Diabetis - Tipps an Tricks

Diabetis mellitus ass eng chronesch lifelong Krankheet. A Russland, ongeféier 4 Millioune Patiente mat Diabetis mellitus, mat 80 Tausend brauche deeglech Injektiounen vun Insulin, an déi verbleiwend 2/3 brauche mat preoral Zockerreduktiounsdrogen ze behandelen.

Eng laang Period (ongeféier 60 Joer) Insulinpräparatiounen goufen aus Déiere Matière première kritt: Bauchspaicheldrüs vun Schwäin, Kéi (Rënd, Schwäin Insulin). Wéi och ëmmer, am Prozess vun hirer Produktioun, ofhängeg vun der Qualitéit vum Rohmaterial, besonnesch net genuch propper, ass d'Verschmotzung (Proinsuline, Glukagon, Somatostatine, asw.) Méiglech, wat zu der Bildung vun Insulin-Antikörper am Patient féiert. An dëser Hisiicht, am spéiden 80er. an eisem Land war d'Produktioun vu kuerzen, mëttel- a laangfristegen Déier Insulin zou

Dauer vun der Aktioun. Fabrike goufen op Rekonstruktioun geluecht. De Kaf vum erfuerderleche Betrag un Insulin gëtt an den USA, Dänemark, Däitschland gemaach.

D'Klassifikatioun vun Insulin no Produktiounsbasis gëtt presentéiert

Industriell Klassifikatioun vun Insulin

De Moment gëtt e Mënsch Insulin (Humulin - Mënsch) semisynthetesch produzéiert vu porcine Insulin oder der biosynthetescher Method mat Hëllef vu speziell ugebauten Bakterien oder Hef (genetesch Ingenieurswiesen), déi nëmmen an de leschten 20 Joer fir Patienten verfügbar ginn.

Déi modern Klassifikatioun vun Insulin duerch Dauer vun der Handlung gëtt presentéiert

Klassifikatioun vum Insulin no Dauer vun der Handlung

D'Aarbechte fir d'Produktioun vun laangwierkend Insulin hunn am Joer 1936 ugefaang a geet bis haut. Fir den Effekt ze verlängeren, gëtt den neutrale Protein Protamin Hagedorn an Insuline bäigefüügt, als Resultat vun deem si NPH Insuline genannt ginn (Protamin gëtt aus Fëschmëllech kritt, Protamin Insulin gouf vum Hagedorn am Joer 1936 erstallt). Oder Zink gëtt derbäigesat, sou datt d'Wuert "Band" an den Nimm vum Insulin erscheint. Wéi och ëmmer, gëtt "alen Insulin" an der Standardmethod fir d'Behandlung vun Typ 1 Diabetis benotzt, wann e puer Mol am Dag Injektioune vu kuerzen wierkenden Insulin a Kombinatioun mat laangwierkendem Insulin ginn.

A Russland ënnerscheet d'Klassifikatioun vum Insulin no Handlungsdauer 3 Gruppen, andeems 2 Haaptarten vun Insulin berücksichtegt ginn: a) soluble Insulin (kuerz Handlung) a b) Insulin an der Suspensioun (verlängert Handlung).

Grupp 1 - kuerz-handelen: Ufank vun der Handlung no 15-30 Minutten, Peak no 1,5-3 Stonnen, Dauer 4-6 Stonnen.

Grupp 2 - mëttel Dauer vun der Handlung: Ufang - no 1,5 Stonnen, Peak no 4-12 Stonnen, Dauer 12-18 Stonnen.

Group 3 - langbestänneg: Ufanks, no 4–6 Stonnen, Peak no 10-18 Stonnen, Dauer 20-26 Stonnen

Eng ënnerschiddlech Dauer vun der Handlung ass wéinst de physikalesch-chemesche Charakteristiken vum Medikament:

- amorph (semilent) - mëttel,

- kristallin (Ultralente) - laang,

- Kombinatioun - Typ Tape a Monotard.

1) Insuline vu ganz kuerzer a kuerzer Handlung

Insulin Lyspro (INN) - Humalog: ganz séier Aktioun - no 10 Minutten, Peak no 0,5-1,5 Stonnen, Dauer 3 Stonnen, Injektiounsléisung, Fläsch, Patroune fir Sprëtz Pen ginn ausgestallt. Cn B. hiergestallt vum Eli Lilly (USA, Frankräich).

Am Joer 1998 huet d'Firma Novo Nordisk (Dänemark) d'Analogie vum ultra-kuerz wierksam Insulin NovoRapid (Aspart) a klinescher Praxis agefouert, kritt duerch d'Aminosaier Prolin duerch Asparagin ze ersetzen.

Kuerz handele Insulinen

a) Insulin vun dierer Hierkonft:

Actrapid MS (Dänemark, Indien, Russland),

Suinsulin-Insulin DB (Russland),

b) Mënsch Insulin:

Actrapid NM (Indien),

Actrapid NM Penfill (Dänemark),

Insuman Rapid (Frankräich / Däitschland).

2) Mëttelméisseg Dauer Insulins

a) Dier Hierkonft:

Insulong SPP (Kroatien) - Zink Ophiewe,

Monotrad MS (Dänemark) - Zink Ophiewe,

Protafan MS (Dänemark) - Isophan-Protamin,

Monotard NM (Dänemark, Indien),

Insuman Bazal (Frankräich / Däitschland),

Protafan NM Penfill (Dänemark, Indien).

3) Laangwierkend Insulinen

a) Dier Hierkonft:

Biogulin Tape U-40 (Brasilien),

Ultratard NM (Dänemark, Indien).

4) NPH-Insulin gemëscht Aktioun

Dës sinn kombinéiert Virbereedungen, representéiert eng Mëschung aus kuerzen handelen Insulinen a mëttel wierksam Dauer. Hir Feature ass eng Zwee-Peak-Handlung, besonnesch den éischten Héichpunkt wéinst kuerzen-handelen Insulin, déi zweet - mëttel-handelen Insulin. Fäerdeg preparéiert stabil Mëschunge sinn an Dosen (Penfillas) fir Spraypen verfügbar, awer Dir kënnt den Undeel vun der Mëschung selwer fir maximal Upassung un d'Bedierfnesser vum Patient wielen. D'Zuelen an Insulin Nimm bedeit Konzentratioun.

Humulin MZ (Frankräich)

Mikstard 10-50 NM Penfill (Dänemark)

Insuman Comb (Frankräich / Däitschland)

Leading Hiersteller vu modernen Insulinpräparatiounen: Eli Lilly (USA), Novo Nordisk (Dänemark), Aventis (Hochst Marion Roussel) (Frankräich / Däitschland).

Fir d'Bequemlechkeet vu Patienten mat Diabetis mellitus, nieft Insulin a Fläschen, gi Sprëtzpenn erausginn, an déi Dosen gefëllt a geännert ginn nodeems d'Benotzung (an den Nimm vun Insulinen gëtt et eng sylbar "Pen"), a präparéiert Sprëtzen an der Form vun Weggängelbecher (si ginn nom Gebrauch ausgedréckt) An. D'Nadelen an de Sprëtzpéngelen si vill méi dënn an hunn duebel Laser-Schärfen, wat d'Injektiounen scho bal ouni Schmerz mécht. Am Penfillas gëtt et thermostabelt Insulin (stabil fir 30 Deeg), sou datt de Patient et a senger Tasche kann droen. Penfills befreit Patienten aus der Bedierfnes fir Sprëtzen a Sterilisatoren ze droen, wat d'Liewensqualitéit staark verbessert.

Vill Fuerschungslaboratoiren féieren Studien fir Insulinpräparatiounen fir net-parenteral Administratioun z'entwéckelen. Am Joer 1998 gouf e Message iwwer d'Inhalatiounsform vun Insulin ("Diabetesch Inhalatiounssystem") gewisen. Och zënter 1999 goufen oral Insulinpräparatiounen - Hexilinsulin - am Experiment benotzt.

Oral Medikamenter fir d'Behandlung vun Diabetis ginn Insulin-preservéierende Medikamenter genannt an d'Bluttzocker senken.

D'Klassifikatioun vun orale Zocker-senkende Medikamenter duerch chemesche Charakteristiken an hir Drogen am Aklang mat der INN gëtt presentéiert

Chemesch Klassifikatioun vun oralen hypoglycemesche Agenten

Sulfonylurea Medikamenter verbesseren d'Sekretioun vum endogene (intrinseschen) Insulin, hire Mechanismus vun der Handlung ass anescht, awer den Effekt ass ongeféier gläich. Figur 61 weist d'Haaptaktiv Inhaltsstoffer fir INN vun Zocker-senkende Medikamenter vu Sulfonylurea-Derivaten.

Zockerreduktioun S Mat Derivate vu Sulfonylurea

Déi Generatioun I Sulfonylurea Derivate, déi zënter de 60er Jore fir d'Behandlung vun Diabetis benotzt goufen, enthalen déi folgend Substanzen: Carbutamid (INN) - Tab. Cn B Bukarban (Ungarn), Chlorpronamid (INN) - Tab. Cn B (Polen, Russland). Um pharmazeutesche Maart gëtt et e extensivt Sortiment vun Drogen - Sulfonylurea Derivate vun 2 Generatiounen:

Glibenclamide (INN) - dat éischt Medikament vun der 2. Generatioun, um Maart zënter 1969, Tab. Cn B. Et gi 21 Handelsnamen fir Glibenclamid am pharmazeuteschen Maart, dorënner Gilemal (Ungarn), Glibenclamid (Russland, Däitschland, asw.), Daonil (Däitschland, Indien), Maninil (Däitschland), etc.

Glyclazid (INN) - Tab. Cn B. (Schwäiz, Indien), Glidiab (Russland), Diabeton (Frankräich), etc.

Glipizide (INN) - Tab. Cn B. Minidiab (Italien), Glibenez (Frankräich).

Glycvidone (INN) - Tab. Cn B. Glurenorm (Éisträich). Glidifen (huet nach ëmmer keen INN) - Tab. Cn B (Russland). Zënter 1995 ass e Medikament vun der 3. Generatioun Sulfonylurea Derivate um weltleche pharmazeuteschen Maart gestart:

Glimeniride (INN) —tab. Cn B. Amaril (Däitschland). Duerch d'Kraaft vum Zockerreduzéierende Effekt ass et méi staark wéi d'Sulfonylurea-Derivate vun der 2. Generatioun, et gëtt 1 Zäit pro Dag geholl.

Zënter der Mëtt 50er. biguanides goufen an der Zuel vun de mëndleche Medikamenter fir d'Behandlung vun Diabetis abegraff. Si enthalen 2 aktive Substanzen, dorënner: Buformin (INN) - dragee, Sp. B. Silubin-Retard (Däitschland), Metformin (INN) - hemmt d'Bildung vu Glukos aus net-Kuelenhydrater Produkter an der Liewer, verlangsamt d'Absorptioun vu Kohlenhydrat

Dov am Daarm (erschien am US pharmazeuteschen Maart 1994), Tab. Cn B (Polen, Kroatien, Dänemark), Gliformin (Russland), Glyukofag (Frankräich), Siofor (Däitschland), asw.

D'Klasse vun Alpha-Glukosidase-Inhibitoren enthält Acarbose (INN), hiergestallt an Däitschland ënner dem Handelsnumm Gluco-Buy, a Miglitol (INN) - Diastabol (Däitschland). De Mechanismus vun hirer Handlung ass den Ënnerbriechung vun Kuelenhydrater an de Kierper an einfache Zucker (Glukos, Fruktose, Laktose) ze luesen. Dës Medikamenter huelen net ersetzt Insulintherapie, awer ass eng zousätzlech Behandlung fir Typ 2 Diabetis. Et gëtt fir Patienten verschriwwen, wann d'Benotzung vun enger Diät net zu enger Normaliséierung vum Bluttzockerspigel féiert.

Ähnlech Aktiounen fir Sulfonylurea Virbereedungen vun der 2. Generatioun, awer gehéieren zu der Klass vu Chemikalien ofgeleet aus Carbamoylbenzoesäure, ginn duerch déi prandial glycemesch Reguléierer ausgeübt:

Repaglinide (INN) - Tab. Cn B NovoNorm (Dänemark),

Nateglinide (INN) - Tab., Starlix (Schwäiz).

Dës Medikamenter schützen d'Beta-Zellen vun den Bauchspaicheldrüsse vun der exzessiver Erschöpfung, si charakteriséiert sech duerch e séieren korrektive Effekt fir den Niveau vun der postprandialer Glycämie ze reduzéieren.

Ënnert den neien Medikamenter, Insulinsensibilisatoren, déi am pharmazeuteschen Maart an den USA a Japan am Joer 1997 optriede sinn, si Glitazonen oder Thiazolidindone. Dës nei Grupp vu Stoffer gëtt e gudden Effekt vun der Erhéijung vun der Glukos an der Peripheriegewebe a verbessert de Metabolismus ouni d'Bedierfnes fir Insulin ze erhéijen. Wéi och ëmmer, d'Drogen hunn e puer negativ Säit Effekter. Dës Medikamenter enthalen:

Rosiglitazone (INN) - Tab., Avandia (Frankräich),

Pioglitazone (INN) - Tab., Aktos (USA).

Dokteren sinn interesséiert am Erscheinungsbild um pharmazeuteschen Maart vu kombinéierten oralen hypoglykämeschen Agenten, wat de Patient erlaabt Drogen mat dem optimalen Effekt ze bidden wéinst verschiddene Handlungsmechanismen. Ausserdeem, als Regel, a Kombinatiounen ass et méiglech d'Dosis vun eenzelne Komponenten ze reduzéieren, sou datt Säit Effekter schwächen. D'Gamme vu sou Drogen um russesche Maart sou wäit ass vun engem Medikament vertruede:

Glibomet - enthält Glibenklamid a Metformin, Tab. (Italien).

Kräuter hypoglycemesch Agenten enthalen eng Sammlung. Arfazetii - enthält Seancen vun Blueberries, Strëmp vun de Friichte vun normale Bounen, d'Wurzel vun der Aralia vun Manchurian oder

rhizome mat de Wuerzelen vun der Versuchung, rose Hips, Päerdsail, Johanniskraut, Kamilleblummen (Russland, Ukraine).

Bei Diabetis mellitus kënnen déi folgend Planz Rohmaterialien benotzt ginn: Aralia, Manchurian Root, Aralia Tinktur, Psoralei, Steen Uebst, etc.

An de leschte Joeren ass en neit Medikament um pharmazeutesche Maart erschien - Glucagon, en Insulinantagonist, wat e Protein-Peptidhormon ass, deen an der Reguléierung vum Kohbhydratmetabolismus involvéiert ass. Et gëtt fir schwiereg hypoglycemesch Bedéngungen benotzt déi bei Patienten mat Diabetis mellitus optrieden no Insulininjektiounen oder orale Medikamenter.

Glucagon (INN) ass e lyophiliséierte Pulver an engem Fläsch. mat Léisungsmëttel fir Injektioun. Cn B. Gluka, Gene HypoKit (Dänemark).

Prinzipien fir d'Klassifikatioun vun Insulinpräparatiounen

All modern Insulinpräparatiounen, déi vun weltwäiten pharmazeuteschen Firmen produzéiert ginn, ënnerscheede sech op verschidde Manéieren. D'Haaptmerkmale vun der Klassifikatioun vun Insulin sinn:

Hierkonft
d'Vitesse vun der Erreechung wann se am Kierper agefouert gouf an d'Dauer vum therapeuteschen Effekt,
d'Rengheet vum Medikament an d'Method vun der Rengegung vum Hormon.

Ofhängeg vun der Hierkonft, enthält d'Klassifikatioun vun Insulinpräparatiounen:

Natierlech - biosynthetesch - Medikamenter aus natierlechen Origine produzéiert mat der Bauchspaicheldrüs vum Rind. Esou Methoden fir d'Produktioun vun Insulinbänner GPP, ultralente MS. Actrapid Insulin, Insulrap SPP, monotard MS, semilent an e puer anerer ginn mat Schwäin Bauchspaicheldrüs produzéiert.
Synthetesch oder Speziesspezifesch Medikamenter vun Insulin. Dës Medikamenter ginn duerch genetesch Ingenieursmethoden hiergestallt. Insulin gëtt mat DNA recombinant Technologie produzéiert. Op dës Manéier gi sou Insuline wéi Aktrapid NM, Homofan, Isofan NM, Humulin, Ultratard NM, Monotard NM etc. gemaach.

Ofhängeg vun de Methode vun der Rengegung an der Rengheet vum resultéierende Medikament, gëtt den Insulin ënnerscheet:

kristalliséiert an net chromatograféiert - Ruppa enthält zum gréissten Deel vum traditionellen Insulin. Déi virdrun op dem Territoire vun der Russescher Federatioun produzéiert goufen, am Moment ass dës Grupp vun Drogen net a Russland produzéiert,
kristalliséiert a mat Gele gefiltert, d'Preparatioune vun dëser Grupp sinn mono- oder eenpäifend,
kristalliséiert a gereinegt mat Gels an Ionaustauschschromatographie, enthält dës Grupp Monokomponent Insuline.

D'Grupp kristalliséiert a gefiltert duerch molekulare Séige an Ion-Austauschschromatographie enthält Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS an Ultralent MS Insulin.

Klassifikatioun vun Drogen jee no dem Effet an Dauer vun der Handlung

Klassifikatioun ofhängeg vun der Geschwindegkeet an der Dauer vun der Insulinaktioun enthält de folgende Gruppen vun Drogen.

Drogen mat schneller a kuerzer Handlung. Dës Kategorie enthält Drogen wéi Actrapid, Actrapid MS, en Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid an e puer anerer. D'Dauer vun der Handlung vun dësen Medikamenter fänkt 15-30 Minutte no der Dosis un de Patient mat Diabetis mellitus verwalt. D'Dauer vum therapeutesche Effekt gëtt fir 6-8 Stonnen no der Injektioun observéiert.

Medikamenter mat enger duerchschnëttlecher Dauer vun der Handlung. Dës Grupp vun Drogen enthält Semilent MS, - Humulin N, Humulin Band, Homofan, - Band, Band MS, Monotard MS. Medikamenter, déi zu dëser Grupp vun Insulinen gehéieren, fänken un 1-2 Stonnen no der Injektioun ze handelen, de Medikament dauert 12–16 Stonnen. Dës Kategorie enthält och Medikamenter wéi Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, Insulinband GPP, SPP, déi fänken 2-4 Stonnen no der Injektioun ze handelen. An d'Dauer vun der Aktioun vum Insulin an dëser Kategorie ass 20-24 Stonnen.

Komplex Medikamenter, déi mëttelfristeg Insulinen a kuerz wierksam Insuliner enthalen. D'Komplexe, déi zu dëser Grupp gehéieren, fänken un ze handelen 30 Minutten no der Aféierung vun Diabetis mellitus am mënschleche Kierper, an d'Dauer vun dësem Komplex ass vun 10 bis 24 Stonnen. Komplex Virbereedungen enthalen Aktrafan NM, Humulin M-1, M-2, M-3, M-4, insuman Kamm. 15/85, 25/75, 50/50.

Laangzäiteg Drogen. Dës Kategorie enthält medizinesch Geräter déi en Aarbechtsliewen am Kierper vun 24 bis 28 Stonnen hunn. Dës Kategorie vu medizinesche Geräter enthält Ultralente, Ultralente MS, Ultralente NM, Insulinsuperlente SPP, Humulin Ultralente, Ultratard NM.

D'Wiel vun der Medikamenter, déi fir d'Behandlung erfuerderlech ass, gëtt vum Endokrinologe gemaach duerch d'Resultater vun der Untersuchung vum Kierper vum Patient.

Charakteristike vu kuerzen handelen Drogen

D'Virdeeler vum Gebrauch vu kuerzen handelen Insulinen sinn folgend: d'Aktioun vum Medikament geschitt ganz séier, si ginn e Spëtz an der Bluttkonzentratioun ähnlech wéi physiologesch, d'Aktioun vun Insulin ass kuerzlieweg.

De Nodeel vun dëser Zort Medikament ass déi kleng Zäitperiod vun hirer Handlung. Eng kuerz Aktiounszäit erfuerdert widderholl Insulinverwaltung.

D'Haaptindikatoren fir d'Benotzung vu kuerzen handelen Insulinen sinn wéi follegt:

Behandlung vu Leit mat Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus. Wann Dir d'Drogen benotzt, ass seng Verwaltung subkutan.
Behandlung vu schwéiere Formen vun net-Insulin-ofhängeg Diabetis bei Erwuessenen.
Wann en diabetesche hyperglykemesche Koma geschitt. Wann Dir Therapie fir dës Konditioun féiert, gëtt de Medikament souwuel subkutan an intravenös verwalt.

D'Wiel vun der Doséierung vum Medikament ass e komplexen Thema an gëtt duerch de begleetend Endokrinolog duerchgefouert. Wann Dir d'Doséierung bestëmmt, ass et erfuerderlech d'individuell Charakteristike vum Kierper vum Patient ze berücksichtegen.

Eng vun den einfachsten Methoden fir déi erfuerderlech Dosis vum Medikament ze berechnen ass datt 1 Gramm Zocker am Pipi mat 1U vun engem Insulin-enthaltende Medikament sollt injektéiert ginn. Déi éischt Injektiounen vun Medikamenter ginn ënner der Opsiicht vun engem Dokter an engem Spidolsëmfeld duerchgefouert.

Laangzäiteg Insulin Charakteriséierung

D'Kompositioun vu verlängerten Aktionsinsuline enthält verschidde Basisproteine an e Salzpuffer, wat Iech erlaabt den Effekt vun der luesen Absorptioun a laangfristeg Handlung vum Medikament am Kierper vum Patient ze kreéieren.

D'Proteine, déi d'Droge maachen, sinn Protamin a Globin, an de Komplex enthält och Zink. D'Präsenz vun zousätzlech Komponenten an der komplexer Virbereedung verännert d'peak Handlung vum Medikament an der Zäit. D'Suspension gëtt lues absorbéiert, liwwert eng relativ niddreg Konzentratioun vun Insulin am Blutt vum Patient fir eng laang Zäit.

D'Virdeeler vum Gebrauch vun Drogen vu längerer Handlung ass

de Besoin fir eng Mindestzuel un Injektiounen an de Kierper vum Patient,
d'Präsenz vun engem héije pH am Medikament mécht d'Injektioun manner schmerzhaf.

D'Nodeeler beim Benotze vun dëser Grupp vun Drogen sinn:

d'Fehlen vun engem Héichpunkt wann Dir d'Medikamenter benotzt, wat d'Benotzung vun dëser Grupp vun Drogen fir d'Behandlung vu schwéiere Formen vun Diabetis net erlaabt, dës Medikamenter ginn nëmme fir relativ mild Formen vun der Krankheet benotzt,
Medikamenter sinn net erlaabt an de Vene anzegoen, D'Aféierung vun dësem Medikament am Kierper duerch intravenös Injektioun kann d'Entwécklung vum Embolismus provozéieren.

Haut ginn et eng grouss Zuel vun Insulin-enthaltende Medikamenter vu längerer Handlung. D'Aféierung vu Fongen gëtt nëmmen duerch subkutane Injektioun duerchgefouert.

Aarte Insulin a Methode vun Insulintherapie fir Diabetis

An dësem Artikel léiert Dir:

Mat enger Krankheet wéi Diabetis, musst Dir Drogen regelméisseg huelen, heiansdo Insulininjektiounen sinn déi eenzeg richteg Behandlung. Haut ginn et vill Aarte vun Insulin an all Patient mat Diabetis muss fäeg sinn dës Diversitéit vun Drogen ze verstoen.

Bei Diabetis mellitus gëtt d'Quantitéit un Insulin (Typ 1) reduzéiert, oder d'Sensibilitéit vu Stoffer op Insulin (Typ 2), an d'Hormon Ersatztherapie gëtt benotzt fir d'Glukosniveaue ze normaliséieren.

Video (klickt fir ze spillen).

Am Typ 1 Diabetis ass Insulin déi eenzeg Behandlung. Am Typ 2 Diabetis gëtt Therapie mat aneren Drogen gestart, awer mat der Progressioun vun der Krankheet, Hormoninjektiounen ginn och verschriwwen.

Vum Urspronk ass Insulin:

Schwäin. Et gëtt aus der Bauchspaicheldrüs vun dësen Déieren extrahéiert, ganz ähnlech wéi de Mënsch.
Vum Véi. Et ginn dacks allergesch Reaktiounen op dësen Insulin, well et bedeitend Ënnerscheeder vum mënschlechen Hormon huet.
Mënschlech Synthesiséiert mat Hëllef vu Bakterien.
Genetik. Et gëtt aus Schwäin kritt, mat neien Technologien benotzt, dank dësem gëtt Insulin identesch mat dem Mënsch.

Duerch Dauer vun der Aktioun:

ultrashort Aktioun (Humalog, Novorapid, asw.),
kuerz Handlung (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid an anerer),
mëttel Dauer vun der Aktioun (Protafan, Insuman Bazal, asw.),
laangwiereg (Lantus, Levemir, Tresiba an anerer).

Kuerz an ultrashort Insuline gi virun all Molzecht benotzt fir e Sprong an der Glukos ze vermeiden an hiren Niveau normaliséieren.Mëttelméisseg a laang wierksam Insuline ginn als sougenannte Basistherapie benotzt, si ginn 1-2 Mol am Dag verschriwwen a behalen Zocker bannent normale Grenzen fir eng laang Zäit. An.

Et muss een sech drun erënneren datt méi séier den Effekt vum Medikament entwéckelt, dest méi kuerz ass seng Dauer vun der Handlung. Ultra-kuerz wirkend Insuline fänken no 10 Minutte Entéierung ze schaffen, sou datt se musse direkt virum oder direkt nom Iesse benotzt ginn. Si hunn e ganz staarken Effekt, bal 2 Mol méi staark wéi kuerz handelen Drogen. Den Zocker-senkende Effekt dauert ongeféier 3 Stonnen.

Dës Medikamenter ginn selten an der komplexer Behandlung vun Diabetis benotzt, well hiren Effekt ass onkontrolléiert an den Effekt kann onberechenbar sinn. Awer si sinn onverzichtbar wann d'Diabetiker giess hunn, a vergiessen Insulin vu kuerzer Handlung anzeginn. An dëser Situatioun gëtt eng Injektioun vun engem Ultrashort Medikament de Problem geléist a séier Bluttzockerspiegel normaliséiert.

Kuerzzäitend Insulin fänkt no 30 Minutten un ze schaffen, et gëtt 15-20 Minutte virum Iesse geschafft. D'Dauer vun dëse Fongen ass ongeféier 6 Stonnen.

Insulin Aktiounsplang

D'Dosis vu schnell handelen Medikamenter gëtt individuell vum Dokter berechent, an hien léiert Iech d'Charakteristike vum Patient an de Verlaf vun der Krankheet. Och d'Administréiert Dosis kann vum Patient ugepasst ginn ofhängeg vum Betrag vun de benotzten Broutunitéiten. 1 Eenheet mat kuerzen handelen Insulin gëtt pro 1 Brout Eenheet agefouert. De maximalen zulässege Betrag fir eng eenzeg Notzung ass 1 Eenheet pro 1 kg Kierpergewiicht, wann dës Dosis iwwerschratt gëtt, si grave Komplikatioune méiglech.

Kuerz a ultrashort Virbereedungen ginn subkutan verwalt, dat heescht an de subkutane Fettgewebe, dëst dréit zu engem luesen an eenheetleche Flow vum Medikament an d'Blutt.

Fir eng méi genau Berechnung vun der Dosis vu kuerzen Insulin ass et nëtzlech fir Diabetiker en Tagebuch ze halen wou Nahrungsaufnahm (Kaffi, Mëttegiessen, asw.) Gezeechent gëtt, Glukos nom Iessen, de Medikament verwalt an seng Dosis, Zockerkonzentratioun no der Injektioun. Dëst hëlleft dem Patient d'Muster ze identifizéieren wéi d'Drogein Glukose spezifesch an him beaflosst.

Kuerz an Ultrashort Insuline ginn fir Nouthëllef mat der Entwécklung vu Ketoacidose benotzt. An dësem Fall gëtt d'Medikament intravenös verwalt, an d'Aktioun geschitt direkt. De séieren Effekt mécht dës Medikamenter en onverzichtbare Assistent fir Noutdokteren an Intensivstatiounsunitéiten.

All Insulinpräparatiounen produzéiert vu weltleche pharmazeuteschen Firmen ënnerscheede sech haaptsächlech op dräi Weeër:

1) no Hierkonft,

2) duerch d'Geschwindegkeet vun der Ufankseffekt an hir Dauer,

3) no der Method vun der Rengegung a Grad vun der Rengheet vun de Virbereedungen.

I. Duerch Hierkonft ënnerscheeden:

a) natierlech (biosynthetesch), natierlech, Insulinpräparatiounen aus der Bauchspaicheldrüs vu Rëndfleesch, zum Beispill Insulin GPP Band, Ultralente MS a méi dacks Schweine (z. B. actrapid, isoléiert SPP, monotard MS, semilent, etc.),

b) synthetesch oder, méi präzis, Speziesspezifesch, mënschlech Insulinen. Dës Medikamenter ginn duerch genetesch Ingenieursmethoden duerch DNA recombinant Technologie kritt, an dofir si se dacks DNA recombinant Insulinpräparatiounen genannt (actrapid NM, Homofan, Isofan NM, Humulin, Ultratard NM, Monotard NM, etc.).

II. No der Methode fir d'Rengung an d'Rengheet vun den Drogen z'ënnerscheeden:

a) kristalliséiert (schlecht gereinegt), awer net chromatograféiert - dës sinn d'Majoritéit vun de sougenannten "traditionellen" Insulinpräparatiounen, déi virdru produzéiert goufen an eisem Land (Insulin fir d'Injektioun), awer ofgeschloss,

b) kristalliséiert a gefiltert duerch Gele ("Molekularsif") - de sougenannten eenzegen oder monopoliteschen Insulinen (Aktrapid, Insulrap, asw.),

c) kristalliséiert a gereinegt mat Hëllef vun engem "Molekularsif" an Ionaustauschschromatographie

- déi sougenannte Monocomponent Insulins (actrapid MS, semilent MS, monotard MS, ultralente MS).

Kristalliséiert, awer net chromatograféiert Insuline sinn, als Regel, natierlech optrieden Insulinpräparatiounen. Si enthalen verschidde Gëftstoffer a Form vu Molekülle vu Proinsulin, Glukagon, C-Peptid (bindend Ai B-Kette vu Proinsulin), Somatostatin an aner Proteine. An dëse Virbereedungen ass de Proinsulin Inhalt méi wéi 10.000 Deelchen pro Millioun.

Héich purifizéiert Insulinpräparatiounen (duerch Filtratioun duerch Gelen), sougenannt monopesch, well nëmmen e Peak ass um Chromatogram ze gesinn, enthalen manner wéi 3000 Gëftstoffer (vu 50 bis 3000), an nach méi verbesserte Monokomponenten - manner wéi 10 Partikelen pro Millioun Partikelen Insulin. Monokomponentpréparatiounen ginn ëmmer méi wichteg. III. D'Geschwindegkeet vun der Ufankseffekt an hir Dauer z'ënnerscheeden:

a) kuerz-handelen Medikamenter (actrapid, actrapid MS, actrapid NM, insulrap, homeopath 40, insuman rapid, etc.). Den Ufank vun der Handlung vun dësen Drogen ass an 15-30 Minutten, d'Dauer vun der Handlung ass 6-8 Stonnen,

b) Medikamenter vu mëttlerer Dauer vun der Handlung (den Ufank vun der Aktioun no 1-2 Stonnen, d'total Dauer vum Effekt ass 12-16 Stonnen), - MS selente, - Humulin N, Humulin Band, Homofan, - Band, MS Band, MS Monotard (2-4 Stonnen an 20-24 Stonnen respektiv),

- Iletin I NPH, Iletin II NPH,

- Insolong SPP, Insulinband GPP, SPP, etc.

c) Medikamenter vu mëttlerer Dauer gemëscht mat kuerz wierksam Insulin: (Ufank vun der Handlung 30 Minutten, Dauer 10 bis 24 Stonnen),

- Humulin M-1, M-2, M-3, M-4 (Dauer vun der Handlung ass bis 12-16 Stonnen),

- onmënschlech Kamm. 15/85, 25/75, 50/50 (valabel fir 10-16 Stonnen).

g) laangwiereg Drogen:

- ultra Band, ultra Band MS, Ultra Band NM (bis 28 Stonnen),

- Insulin Superlente SPP (bis zu 28 Stonnen),

- Humulin ultralente, ultratard NM (bis zu 24-28 Stonnen).

ACTRAPID, kritt aus Beta Zellen vu Schwäin Bauchspeicheldrüs Inselen, gëtt als offiziell Virbereedung an 10 ml Flaschen produzéiert, meeschtens mat enger Aktivitéit vu 40 PIECES an 1 ml. Et gëtt parenteral verwalt, meeschtens ënner der Haut. Dëst Medikament (wéi all Medikamenter vun der kuerzer wierksamer Insulin Ënnergrupp) huet e séieren Zocker-senkende Effekt. Den Effekt entwéckelt no 15-20 Minutten, an de Peak vun der Handlung ass no 2-4 Stonnen bemierkt. D'total Dauer vum hypoglycemesche Effekt ass 6-8 Stonnen bei Erwuessener, a bei Kanner bis 8-10 Stonnen.

D'Virdeeler vu kuerzen handelen Insulin Drogen (actrapid):

1) handelen séier

2) gitt eng physiologesch Peak Konzentratioun am Blutt,

3) handelen kuerz.

Déi Haaptschwieregkeet ass déi kuerz Dauer vun der Handlung, déi widderholl Injektiounen erfuerdert. Indikatiounen fir d'Benotzung vu kuerzen handelen Insulinpräparatiounen:

1. Behandlung vu Patienten mat Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus. De Medikament gëtt ënner der Haut verwalt.

2. An de schwéiersten Formen vun net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus bei Erwuessenen.

3. Mat diabetiker (hyperglykemesch) Koma. An dësem Fall gi Medikamenter souwuel ënner der Haut an an enger Ader verwalt.

Doséiere vun Insulin ass eng extrem schwiereg Fro, well individuell Auswiel vun Dosen ass gebraucht.

Ee vun de primitivste Weeër fir d'Dosis Insulin ze berechnen ass 1 Eenheet Insulin pro Gramm Zocker am Pipi vum Patient anzeginn. Déi éischt Insulininjektiounen an d'Auswiel vun der optimaler Dosis gi léiwer an engem Spidol gemaach. Zur selwechter Zäit probéiert se eng abstrakt Dosis net ze wielen, awer eng spezifesch. De Patient gëtt déi ganz Diät fir eng Woch am Viraus verschriwwen.

4. Ganz selten ginn Drogen als anabolesch Mëttelen bei Kanner mat enger schlechter Ernärung benotzt. An dësem Fall gëtt de Medikament ënner der Haut verwalt fir den Appetit ze erhéijen.

No dëser Indikatioun ginn Medikamenter bei Patienten mat engem allgemenge Réckgang an der Ernährung, Ënnerernärung, Furunculose, Thyrotoxikose, Erbriechen a chronescher Hepatitis benotzt.

5. Medikamenter kënne Deel vun enger polariserender Mëschung sinn (Kalium, Glukos, an Insulin) fir d'myokardial Funktioun bei kardiologeschen Arythmien z'erhalen (wann d'Erscheinung vun Hypokalyse geschitt, zum Beispill, während der Bedruchung mat kardiologesche Glykosiden).

6. An enger psychiatrescher Klinik goufen Drogen virdrun benotzt wann Dir Schocktherapie bei Patienten mat Schizophrenie gemaach huet (andeems en hypoglycemesche Koma war). Elo ass dëse Beweis praktesch net zou, well et gi vill gutt psychotropesch Medikamenter.

7. Medikamenter si fir Patiente mat net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus während der Schwangerschaft gezeechent, well hypoglykemesch Agenten keng teratogen Effekter hunn.

8. Leit mat net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus während der Huelraim an aner grouss chirurgesch Interventiounen, mat infektiiv Krankheeten.

Zousätzlech zu Insulinpräparatiounen vu kuerzer a schneller Handlung, gëtt verlängert Handlung Insulin sekretéiert. D'Präsenz vun den Haaptproteinen an dëse Virbereedungen - Protamin a Globin, Zink, souwéi Salzpuffer ännert den Taux vun der Uféierung vum hypoglykemesche Effekt, d'Zäit vun der maximaler Handlung, d.h. de Peak vun der Handlung an d'total Dauer vun der Handlung. Als Resultat vu sou enger Mëschung gëtt eng Suspension kritt, déi lues absorbéiert gëtt, eng kleng Dosis vum Medikament am Blutt fir eng laang Zäit ze halen. Elo ginn et vill laangwiereg Insulinpräparatiounen (kuckt Klassifikatioun). All dës Medikamenter ginn nëmmen subkutan verwalt.

Virdeeler vun verlängerten Insulinpräparatiounen:

1) Medikamenter ginn nëmmen zwee oder eemol am Dag verwalt,

2) Medikamenter hunn en héije pH, wat mécht hir Injektiounen manner schmerzhaf an Insulin wierkt méi séier.

1) Fehlen vun engem physiologeschen Héichpunkt, wat implizéiert datt dës Medikamenter net kënnen Patienten mat schwéiere Diabetis mellitus verwaltet ginn a solle fir relativ mild a moderéiert Formen benotzt ginn,

2) Medikamenter sollten ni an eng Aart injektéiert ginn (fir Emolie ze vermeiden),

Insulinpräparatiounen: Nimm, Pharmakologie a Mechanismus vun der Handlung

D'International Diabetisfederatioun viraussetzt datt bis 2040 d'Zuel vu Patienten mat Diabetis ongeféier 624 Millioune Leit wäert sinn. De Moment leiden 371 Millioune Leit un der Krankheet. D'Verbreedung vun dëser Krankheet ass verbonne mat enger Verännerung vum Liewensstil vun de Leit (e sedentäre Liewensstil predominéiert, Mangel u kierperlecher Aktivitéit) a Liewensmëttel Sucht (d'Benotzung vu Supermarchéchemikalien, déi reich an Déierenfetter sinn).

D'Mënschheet ass zënter laangem mat Diabetis vertraut, awer e Duerchbroch an der Behandlung vun dëser Krankheet ass eréischt virun engem Joerhonnert geschitt, wéi sou eng Diagnos am Doud opgehalen huet.

D'Geschicht vun der Entdeckung a Schafe vu kënschtlechen Insulin

Am Joer 1921 huet de kanadeschen Dokter Frederick Bunting a säin Assistent, e medizinesche Student, de Charles Best, probéiert eng Verbindung tëscht der Bauchspaicheldrüs an dem Ufank vun der Diabetis ze fannen. Fir d'Fuerschung huet e Professer op der University of Toronto, John MacLeod, hinnen e Labo mat der néideger Ausrüstung an 10 Hënn zur Verfügung gestallt.

Dokteren hunn hiren Experiment ugefaang andeems d'Bauchspaicheldrüs a verschiddenen Hënn komplett entfouert huet, an de Rescht hunn se d'Bauchspaichelduerchs gebonnen ier se geläscht goufen. Als nächst gouf d'atrophéiert Organ fir an engem hypertonesche Léisung fir d'Gefrierung gesat. Nom Théien ass déi resultéierend Substanz (Insulin) op Déieren mat enger entfernter Drüse an enger Diabetis Klinik verwalt ginn.

Als Resultat vun dëser gouf eng Ofsenkung vum Bluttzocker an eng Verbesserung am allgemengen Zoustand a Wuelbefannen vum Hond opgeholl. Duerno hunn d'Fuerscher beschloss ze probéieren Insulin aus der Bauchspaicheldrüs vun de Kälber ze kréien an hunn realiséiert datt Dir ouni Ligatioun vun den Kanäl kënnt.Dës Prozedur war net einfach an Zäit-opwänneg.

Bunting a Best hunn ugefaang Studien op Leit mat sech selwer ze maachen. Als Resultat vu klineschen Studien hunn se béid schwindeleg a schwaach gefillt, awer et waren keng sérieux Komplikatioune vum Medikament.

Am Joer 1923 goufen de Frederick Butting an den John MacLeod mam Nobelpräis fir Insulin ausgezeechent.

Insulinpräparatiounen ginn aus Matière vun Déier oder mënschlecher HierkonftAn. Am éischte Fall gëtt d'Bauchspaicheldrüs vu Schwäin oder Rind benotzt. Si verursaache oft Allergien, sou datt se geféierlech kënne sinn. Dëst ass virun allem wouer fir bovine Insulin, d'Zesummesetzung vun där bedeitend anescht ass vum Mënsch (dräi Aminosaieren amplaz vun enger).

Et ginn zwou Zorte vu mënschlechen Insulinpräparatiounen:

semi-synthetesch
ähnlech wéi de Mënsch.

Mënschlecht Insulin gëtt mat Hëllef vu gentechneschen Methoden kritt. andeems Enzyme vu Hef an E. coli Bakterien Stämme benotzt. Et ass absolut identesch an der Zesummesetzung mam Hormon dat vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt. Hei schwätze mer iwwer genetesch modifizéiert E. coli, déi fäeg ass genetesch manipuléiert mënschlecht Insulin ze produzéieren. Insulin Actrapid ass deen éischten Hormon deen duerch genetesch Ingenieuren kritt gëtt.

Varietéit vun Insulin bei der Behandlung vun Diabetis ënnerscheede sech op verschiddene Weeër:

Dauer vun der Expositioun.
Geschwindegkeet vun der Aktioun no Drogenverwaltung.
D'Form vun der Verëffentlechung vum Medikament.

No der Dauer vun der Expositioun sinn Insulinpräparatiounen:

Ultrashort (déi séierst)
kuerz
mëttel- laang
laang
kombinéiert

Ultrashort Drogen (Insulin apidra, Insulin Humalog) sinn entwéckelt fir direkt Bluttzocker ze reduzéieren. Si ginn virum Iessen agefouert, d'Resultat vum Effekt manifestéiert sech bannent 10-15 Minutten. No e puer Stonnen ass den Effekt vum Medikament am meeschte aktiv.

Kuerzaktéierend Medikamenter (Insulin actrapid, Insulin schnell)fänken eng hallef Stonn no der Administratioun un. Hir Dauer ass 6 Stonnen. Et ass noutwendeg Insulin ze administréieren 15 Minutte virum Iessen. Dëst ass noutwendeg fir datt d'Zäit vun der Intake vun Nährstoffer am Kierper mat der Zäit vun der Expositioun vum Medikament zesummefält.

Aféierung mëttel Belaaschtung Drogen (Insulin Protafan, Insulin Humulin, Insulin Basal, Insulin Neie Mëschung) hänkt net vun der Zäit vun der Nahrung of. D'Dauer vun der Expositioun ass 8-12 Stonnenfänken un zwou Stonnen no der Injektioun aktiv ze ginn.

De längsten (ongeféier 48 Stonnen) Effekt op de Kierper gëtt duerch eng verlängert Aart vun Insulinpräparatioun ausgeübt. Et fänkt un véier bis aacht Stonnen no der Verwaltung ze schaffen (tresiba Insulin, Flexpen Insulin).

Gemëschte Virbereedunge si Mëschunge vun Insuline vu verschiddenen Expositiounsdauer. Den Ufank vun hirer Aarbecht fänkt eng hallef Stonn no der Injektioun un, an d'total Dauer vun der Handlung ass 14-16 Stonnen.

Allgemeng kann ee sou positiv Properties vun Analoga ënnerscheeden wéi:

d'Benotzung vun neutralen, net sauer Léisungen,
rekombinant DNA Technologie
d'Entstoe vu neie pharmakologeschen Eegeschafte vu modernen Analoga.

Insulinähnlech Medikamenter ginn duerch Ëmännerung vun Aminosäuren erstallt fir d'Effektivitéit vun Drogen ze verbesseren, hir Absorptioun an Ausscheedung. Si musse mënschlech Insulin an all Eegeschaften a Parameter iwwerschreiden:

Medikamenter (Insulin Pëllen oder Injektiounen), souwéi d'Dosis vum Medikament sollten nëmme vun engem qualifizéierten Spezialist ausgewielt ginn. Selwer Medikamenter kënnen nëmmen de Verlaf vun der Krankheet verschäerfen a komplizéiere se.

Zum Beispill, d'Dosis Insulin fir Patiente mat Typ 2 Diabetis fir Bluttzocker ze kontrolléieren wäert méi grouss sinn wéi fir Typ 1 Diabetiker. Déi meescht Oft gëtt Bolus Insulin verwalt wann kuerz Insulinpräparatiounen e puer Mol am Dag benotzt ginn.

Folgend ass eng Lëscht vun Medikamenter déi am meeschten an der Behandlung vun Diabetis benotzt ginn.

Klassifikatioun vum Insulin no Dauer vun der Handlung: Dësch an Nimm

Insulin ass e Protein-Peptid Hormon dat duerch pancreatesch Beta Zellen produzéiert gëtt.

Den Insulinmolekül a senger Struktur huet zwee Polypeptidketten. Eng Kette besteet aus 21 Aminosaieren, an déi zweet huet 30 Aminosaieren. Ketten gi mat Peptidbrécke matenee verbonne. D'molekulär Gewiicht vun der Molekül ass ongeféier 5700. A bal all Déieren ass den Insulinmolekül ähnlech mateneen, mat Ausnam vu Mais a Ratten, Insulin an Déierennager ass anescht wéi Insulin an aneren Déieren. En aneren Ënnerscheed tëscht Insulin a Mais ass datt et an zwou Formen produzéiert gëtt.

Déi gréissten Ähnlechkeet vun der primärer Struktur ass tëscht Mënsch a Schwäin Insulin.

D'Ëmsetzung vun de Funktiounen vum Insulin ass wéinst der Präsenz vu senger Fäegkeet fir mat spezifesche Rezeptoren ze interagéieren, déi op der Uewerfläch vun der Zellmembran lokaliséiert sinn. No der Interaktioun gëtt en Insulinreceptorkomplex geformt. Dat resultéierend Komplex penetréiert d'Zell a beaflosst eng grouss Zuel vu metabolesche Prozesser.

Bei Säuger sinn Insulinreceptoren op bal all Zellzorten lokaliséiert, aus deenen de Kierper gebaut ass. Wéi och ëmmer, d'Zilzellen, déi Hepatocyten, Myozyten, Lipozyten sinn méi ufälleg fir komplex Bildung tëscht dem Rezeptor an Insulin.

Insulin ass fäeg bal all Organer a Stoffer vum mënschleche Kierper ze beaflossen, awer seng wichtegst Ziler si Muskel- an Adiposewebe.

Nsulin ass e wichtege Reguléierer vum Kohbhydratmetabolismus am Kierper. Den Hormon verbessert den Transport vu Glukos duerch d'Zellmembran a seng Notzung duerch intern Strukturen.

Mat der Participatioun vum Insulin gëtt Glykogen an de Liewerzellen aus Glukos synthetiséiert. Eng zousätzlech Funktioun vum Insulin ass d'Ennerdréckung vum Ënnerbriechung vum Glykogen a senger Ëmbau zu Glukos.

Am Fall vun enger Verletzung am Kierper vum Hormonproduktioun, entwéckele verschidde Krankheeten, eng vun deenen ass Diabetis.

Am Fall vun engem Mangel un Insulin am Kierper ass seng Verwaltung vu baussen noutwendeg.

Bis haut hunn d'Apdikter verschidden Aarte vun dëser Verbindung synthetiséiert, déi op ville Weeër ënnerscheeden.

Hierkonft
d'Vitesse vun der Erreechung wann se am Kierper agefouert gouf an d'Dauer vum therapeuteschen Effekt,
d'Rengheet vum Medikament an d'Method vun der Rengegung vum Hormon.

Ofhängeg vun der Hierkonft, enthält d'Klassifikatioun vun Insulinpräparatiounen:

Natierlech - biosynthetesch - Medikamenter aus natierlechen Origine produzéiert mat der Bauchspaicheldrüs vum Rind. Esou Methoden fir d'Produktioun vun Insulinbänner GPP, ultralente MS. Actrapid Insulin, Insulrap SPP, monotard MS, semilent an e puer anerer ginn mat Schwäin Bauchspaicheldrüs produzéiert.
Synthetesch oder Speziesspezifesch Medikamenter vun Insulin. Dës Medikamenter ginn duerch genetesch Ingenieursmethoden hiergestallt. Insulin gëtt mat DNA recombinant Technologie produzéiert. Op dës Manéier gi sou Insuline wéi Aktrapid NM, Homofan, Isofan NM, Humulin, Ultratard NM, Monotard NM etc. gemaach.

Ofhängeg vun de Methode vun der Rengegung an der Rengheet vum resultéierende Medikament, gëtt den Insulin ënnerscheet:

kristalliséiert an net chromatograféiert - Ruppa enthält zum gréissten Deel vum traditionellen Insulin. Déi virdrun op dem Territoire vun der Russescher Federatioun produzéiert goufen, am Moment ass dës Grupp vun Drogen net a Russland produzéiert,
kristalliséiert a mat Gele gefiltert, d'Preparatioune vun dëser Grupp sinn mono- oder eenpäifend,
kristalliséiert a gereinegt mat Gels an Ionaustauschschromatographie, enthält dës Grupp Monokomponent Insuline.

D'Grupp kristalliséiert a gefiltert duerch molekulare Séige an Ion-Austauschschromatographie enthält Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS an Ultralent MS Insulin.

Wéi eng Aarte sinn Insulin a seng Dauer vun der Aktioun

D'Produktioun vun Insulin an eisem Kierper ass variabel. Fir datt den Hormon am Blutt kënnt eran, fir seng endogen Verëffentlechung nozegoen, brauche Patienten mat Diabetis verschidden Insulin. Dës Medikamenter déi fäeg sinn am subkutane Tissu fir eng laang Zäit ze bleiwen a lues a lues an d'Blutt drénke ginn benotzt fir d'Glycämie tëscht de Moolzecht ze normaliséieren. Insulin, séier an de Bluttkrees erreecht, ass gebraucht fir Glukos aus de Schëffer aus Iessen ze läschen.

Wann d'Typen an d'Dosen vum Hormon korrekt ausgewielt sinn, ënnerscheet Glycämie bei Diabetiker a gesonde Leit wéineg. An dësem Fall soen se datt Diabetis kompenséiert ass. Kompensatioun vun der Krankheet ass d'Haaptziel vun hirer Behandlung.

Den éischten Insulin gouf vum Déier kritt, zënterhier ass et méi wéi eemol verbessert. Elo Medikamenter vun Déier Hierkonft ginn net méi benotzt, si goufen duerch den geneteschen Ingenieurshormon ersat a grondsätzlech nei Insulinanalogen. All Typ vun Insulin déi mir zur Verfügung hunn, kënne gruppéiert ginn no der Struktur vum Molekül, der Dauer vun der Handlung, an der Zesummesetzung.

D'Léisung fir Injektioun kann en Hormon vu verschiddene Strukturen enthalen:

MënschlechAn. Hie krut dësen Numm well hien d'Struktur vum Insulin an eiser Bauchspaicheldrüs komplett widderhëlt. Trotz dem komplette Zoufall vun de Molekülen, ass d'Dauer vun dëser Aart vun Insulin anescht wéi déi physiologesch. Hormon aus der Bauchspaicheldrüs geet direkt an de Bluttkrees, während künstlecht Hormon Zäit hëlt fir aus der subkutane Tissu ze absorbéieren.
Insulin AnalogaAn. Déi benotzt Substanz huet déi selwecht Struktur wéi mënschlecht Insulin, eng ähnlech Zocker-senkend Aktivitéit. Zur selwechter Zäit gëtt op d'mannst ee Aminosauerreschter an der Molekül duerch eng aner ersat. Dës Modifikatioun erlaabt Iech d'Aktioun vum Hormon ze beschleunegen oder ze luesen fir d'Physiologesch Synthese ze widderhuelen.

Béid Aarte vun Insulin gi vu Gentechnik produzéiert. Den Hormon gëtt kritt andeems en forcéiert gëtt Escherichia coli oder Hefmikroorganismen ze synthetiséieren, duerno gëtt de Medikament verschidde Reinigungen duerchgitt.

No der Dauer vun der Handlung vum Insulin kann an déi folgend Zorten opgedeelt ginn: