Diabetis Blutt Glukosekontrollsystem
Eng Ëmfro vu Leit, déi un Diabetis leiden, gëtt no dem empfohlene Schema duerchgefouert. Eng Persoun mat Typ 2 Diabetis muss regelméisseg iwwerwaacht ginn fir folgend Indikatoren:
Bluttglukos kann an der Klinik, der Inpatient Eenheet oder doheem gemooss ginn.
Är empfohlene Bluttzockerspektrum (Zilglukosniveau) soll INDIVIDUELT fir Iech gesat ginn. Ären Dokter hëlleft Iech mat dësem.
Selwer Iwwerwaachung vum Bluttzocker ass e wäertvollt Instrument bei der Behandlung vun Ärem Diabetis. D'Bestëmmung vun Ärem Bluttzocker wäert Iech weisen wéi Äre Kierper op en Iesse schafft, Medikamenterplang, Übung a Stress reagéiert.
Selwer Iwwerwaachung wäert Iech hëllefen ze erkennen wann Är Bluttzocker eropgeet oder fällt, a riskéiert Iech. Eng Persoun déi mat Typ 2 Diabetis diagnostizéiert gëtt kann de Glukosniveau vun engem Fanger selwer bestëmmen. Fir dëst ze maachen, braucht Dir en elektronesche Bluttzockerspigel an Teststräifen.
Methode fir d'Bluttzocker mat Hëllef vun engem Glucometer ze bestëmmen:
- Et ass bequem a schmerzlos fir d'säitlech Uewerfläch vum Fanger mat der Hëllef vun engem automateschen Punkte Pen (zum Beispill, Penlet Plus Pen) mat interchangeable ultra-dënn Lancet Nadelen ze punktéieren.
- Dréckt e Tropf Blutt.
- Lues léiwer, ouni ze schmieren, de resultéierende Tropfen op engem Teststrimmel.
- No 30-60 Sekonnen (kuckt Instruktioune vun Hiersteller vu Läischte), wëschen iwwerschësseg Blutt mat engem Servietten.
- Bewäert d'Resultat op enger Verglachskala oder mat der Affichage vum Meter.
Miessfrequenz vu Fanger Bluttzocker:
- mat Diabetis Kompensatioun 2 Mol am Dag (op eidle Mo an 2 Stonnen nom Iessen) 1 Zäit an 1-2 Wochen + zousätzlech Miessunge vu Wuelbefannen,
- wann Dir Zocker-senkende Pillen huelen an eng gewësse Diät a Kombinatioun mat kierperlecher Aktivitéit verfollegt, ass et noutwendeg fir Bluttzocker méi dacks ze kontrolléieren, normalerweis 2 Stonnen no engem Iessen fir ze wëssen ob Dir gutt Kontroll iwwer Är Diabetis hutt,
- wann Dir op Insulintherapie sidd, musst Dir Bluttzocker méi dacks kontrolléieren ier Dir iesst fir déi erfuerderlech Dosis Insulin ze berechnen,
- an der Verontreiung vu Kompensatioun, gëtt d'Miessfrequenz vum Dokter bestëmmt,
- mat Verännerungen vun der Diät, klimateschen Zoustänn, kierperlech Aktivitéit, wärend der Schwangerschaft, wann Dir eng Dosis Insulin auswielt, muss d'Selbstkontroll bis zu 8 Mol am Dag duerchgefouert ginn:
Glykosyléiert Hämoglobin
Eng Steigerung vum Niveau vun glycosyléierte Hämoglobin (iwwer 6,5%) weist op verlängert Hyperglykämie (eng Hausse vun de Bluttzockerspigel iwwer normale Wäerter). Den Niveau vun der glycosyléierter Hämoglobin ze bestëmmen gëtt ausgefouert ouni Berécksiichtung vu Liewensmëttelzufuhr (méiglecherweis op eidelem Bauch oder nom Iessen).
D'Frequenz vun de Miessunge vu glycosyléiertem Hämoglobin:
- Urin Glukosniveau
Elo ass d'allgemeng akzeptéiert Sicht datt d'Bestëmmung vun Glukos am Pipi fir déi deeglech Kontroll vun Diabetis net effektiv genuch ass.
Fir ze wëssen ob Dir Glucose am Pipi mat Teststräifen muss bestëmmen, musst Dir Är Nierenzwerg wëssen, also den Niveau vun der Glukos am Blutt, bei deem Glukos am Urin erschéngt.
Methode fir d'Bestëmmung vun Urin Glukos mat Hëllef vun Indikatorstreifen:
- Gitt den duerchschnëttleche Muerge Pipi (éischt a lescht fir méi déif an d'Toilette).
- Den Indikatorelement vum Teststrimmel fir d'Glukose am Pipi ze bestëmmen sollt net méi wéi 1 Sekonn am Pipi gedämpft ginn.
- No Extraktioun, entfer iwwerschësseg Urin aus dem Indikatorelement.
- No 2 Minutte vum Moment aus dem Sträifen ass niddergeschlo, bestëmmt de Glukosgehalt am Pipi mat der Faarfeskala déi op der Säituewerfläch vum Sträifenrouer geséit.
D 'Frequenz vun der Bestëmmung vun der Glukose am Pipi:
- Urinary Ketone Niveauen
Mat engem Mangel u Kuelenhydrater an / oder Insulin, kritt de Kierper net Energie aus Glukos a muss Fettreserven amplaz vu Brennstoff benotzen. Ketone Kierper, d'Zerfallsprodukter vu Kierperfetter, ginn an de Bluttkrees, a vun do an den Urin, wou se mat engem speziellen Teststrimmel oder Testtablet festgestallt kënne ginn.
Haut ginn Urin Tester fir Ketone Kierper haaptsächlech bei Leit mat Typ 1 Diabetis benotzt, selten 2 Aarte (no enger Stressreaktioun). Wann Dir e Bluttglukosniveau vun 14-15 mmol / L hutt, sollt eng Urinalyse fir d'Präsenz vu keton Kierper gemaach ginn. wann Dir e SmartScan oder One Touch Basic Plus Meter sidd, de Meter selwer erënnert Iech datt Dir esou eng Analyse maache musst wann et néideg ass.
Methode fir d'Bestëmmung vun Urin Glukos mat Hëllef vun Indikatorstreifen:
- Gitt den duerchschnëttleche Muerge Pipi (éischt a lescht fir méi déif an d'Toilette).
- Voll de Tauchen vum Indikatorelement vum Streif an Urin fir net méi wéi 1 Sekonn.
- Huelt den Teststräifen aus dem Urin, entfer iwwerschësseg Flëssegkeet um Indikatorelement.
- No 2 Minutte vum Moment gëtt de Sträifen ofgepëtzt, bestëmmt den Inhalt vu ketonesche Kierper (a Form vun Acetoättiksaier) mat Hëllef vun enger Faarfeskala.
D'Frequenz vun de Miessunge vu glycosyléiertem Hämoglobin:
Diabetis Kontroll
D'Glycämie iwwerwaachen ass noutwendeg fir fristgerecht Diagnos a maximal Kontroll vun Diabetis. De Moment ginn zwou Methode benotzt fir Bluttzockerindikatoren ze bestëmmen: fasting Zocker Test, Glukosresistenz Test.
Blutt fir d'Studie vu glykämeschen Niveauindikatoren gëtt vum Fanger geholl, de Patient muss sech op d'mannst 8 Stonnen virum Analyse iessen.
D'Glukosetoleranztest gëtt dem Patient eng normal Ernärung. D’Studie gëtt op engem eidle Mo gemaach, gitt sécher no 10 Stonne fasten, Enthalung vum Fëmmen, Alkohol drénken.
Dokteren verbidden eng Analyse ze maachen, wann en Diabetiker an enger stresseger Situatioun fir de Kierper ass, dëst kéint sinn:
- hypothermia
- Vergréisserung vun Liewerzirrhose,
- der Postpartum Period
- ustiechend Prozesser.
Virun Analyse gëtt gewisen datt Medikamenter déi Bluttzockerspiegel beaflosse kënnen gezeechent ginn: Hormone, Diuretika, Antidepressiva, Contraceptiva, psychotropesch Substanzen.
Zousätzlech zu Standard Labormethoden fir d'Glycemieindikatoren ze iwwerwaachen, sinn portable Geräter fir Bluttzocker ausserhalb vun der medizinescher Institutioun ze iwwerwaachen.
Zocker Kontroll
Patienten mat Diabetis solle wëssen wéi se hiren Bluttzocker kontrolléiere kënnen ouni heem ze goen. Fir dës Zwecker ass et recommandéiert e speziellen Apparat ze kafen - e Glucometer. D'Resultater kritt mat dem Apparat si ganz zouverlässeg.
Mat stabiler Glykämie, Zocker Kontroll an Typ 2 Diabetis kann net strikt sinn, awer reegelméisseg Iwwerwaachung vun Zockerniveauen kann net vermeit ginn mat der éischter Aart vu Krankheet, sekundär Nier Schued duerch Diabetis. Och Glukosekontroll ass fir schwangere Frae mat Diabetis mellitus gezeechent, onbestänneg Glykämie.
Modern Bluttglukosemeter kënne mat enger klenger Quantitéit Blutt schaffen, si hunn en agebauter Tagebuch an deem all Zockermiessungen opgeholl ginn. Normalerweis, fir e korrekt Resultat z'erreechen, ass e Tropfen Blutt genuch, kënnt Dir Bluttzocker zu all Moment vum Dag oder iwwerall kontrolléieren.
Wéi och ëmmer, d'Miessung vun der Glycemie an engem Spidol ass méi informativ. En Zocker Niveau gëtt als normal ugesinn wann et schwëmmt tëscht:
- vun 3,3 bis 5,5 mmol / l (fir kapillär Blutt),
- vu 4,4 bis 6,6 mmol / l (an venösen Blutt).
Wa méi héich Zuelen kritt oder ze niddreg sinn, schwätze mir iwwer Hypoglykämie oder Hyperglykämie, sou pathologesch Bedéngungen si gläich geféierlech fir mënschlech Gesondheet, kënne Krämp provozéieren, Bewosstsinn verléieren an aner Komplikatiounen.
Eng Persoun déi keen Diabetis huet normalerweis keng besonnesch Probleemer mat der Glukos Konzentratioun. Dëst gëtt erkläert duerch den Ofbau vun Glykogen an der Liewer, Fettablagerungen a Skelettmuskelen.
Zocker kann erofgoen ënner der Bedingung vun verlängerten Fasten, selbstverständlech Erschöpfung vum Kierper, d'Symptomer wäerte sinn: schwéier Muskelschwäche, Hemmung vu psychomotoresche Reaktiounen.
Hyperglykämie an Hypoglykämie
Hyperglykämie soll als Erhéigung vun der Glycemie verstane ginn, dës Conditioun ass diagnostizéiert wann d'Resultater vun der Analyse Zuelen iwwer 6,6 mmol / Liter weisen. Am Fall vun Hyperglykämie gëtt uginn eng widderholl Kontroll vu Bluttzocker ze maachen, d'Analyse gëtt e puer Mol wärend der Woch widderholl. Wann d'Iwwererschätzte Indikatoren erëm kréien, gëtt den Dokter de Verdacht op Diabetis.
D'Zuelen an der Gamme vu 6,6 bis 11 mmol / Liter weisen op eng Verletzung vu Resistenz géint Kuelenhydrater, dofir sollt en zousätzleche Glukosetoleranztest gemaach ginn. Wann dës Fuerschungsmethod Glukos méi wéi 11 Punkte weist, huet d'Persoun Diabetis.
Sou ee Patient gëtt déi strengst Diät verschriwwen, am Fehlen vun senger Wierksamkeet, ginn zousätzlech Medikamenter empfohlen fir d'Glycämie ze normaliséieren. Eng gläich wichteg Behandlung ass moderéiert kierperlech Aktivitéit.
D'Haaptfuerderung, bei där Diabetiker hiren Zocker einfach kontrolléieren, ass dat richtegt Regime, wat deelweis, dacks Iessen implizéiert. Et ass wichteg d'Liewensmëttel komplett aus der Diät auszeschléissen:
- mat héije glycemesche Index,
- einfach Kuelenhydrater.
Et gëtt gewisen, sou vill wéi méiglech Mielprodukter ze läschen, ersetze se mat Brout a Bran.
Hypoglykämie ass de Géigendeel Konditioun, wann Bluttzocker bis op kritesch Niveauen erof geet. Wann eng Persoun gesond ass, fillt hien normalerweis keng Ofsenkung vun der Glykämie, awer Diabetiker, am Géigendeel, brauche Behandlung.
D'Ursaache vu reduzéierten Zocker kënnen sinn: e Mangel u Kuelenhydrater, Hongerung am Typ 2 Diabetis, hormonellen Ongläichgewiicht, mëttelméisseg kierperlech Aktivitéit.
Och eng grouss Dosis Alkohol kann eng Ofsenkung vum Bluttzocker provozéieren.
Wéi normal Glukose ze halen
Déi korrektst Léisung fir glykemesch Kontroll ass d'Normaliséierung vun der Diät, well Zocker entstinn am Kierper aus Liewensmëttel. Et ass genuch fir verschidde Reegelen ze verfollegen déi hëllefen den Metabolismus net ze stéieren.
Et ass nëtzlech Sardinnen ze iessen, Lachs, sou e Fësch beaflosst de Stoffwechsel positiv wéinst der Präsenz vu Fettsaieren. Fir d'Manifestatiounen vun Diabetis ze minimiséieren hëllefen Tomaten, Kraider, Äppel. Wann eng Persoun léiwer Séissegkeeten iesst, ass et besser de natierleche schwaarze Schockela ze wielen.Dir kënnt eng Lëscht mat esou Iessen um Telefon maachen, dëst hëlleft Iech déi richteg Wiel ze maachen.
Mat der Benotzung vu Faser kann Normaliséierung vum Kohbhydratmetabolismus erreecht ginn, doduerch datt d'Wahrscheinlechkeet fir Verännerungen an der Glycemie reduzéiert gëtt.
Systematesch kierperlech Aktivitéit dréit zur Reguléierung vun der Glycemieindikator net manner:
- verschidde Übungen verbrauchen Glykogen gutt,
- Zocker, wat mat Iesse kënnt, erhéicht den Zocker net.
Et muss een drun erënneren datt Diabetis e gewësse Liewensstil huet. Wann Dir d'Empfehlungen befollegt, e gesonde Liewensstil behalen an de Bluttzocker kontrolléiert, de Patient leid net ënner gläichzäiteg Krankheeten an fillt net akut d'Symptomer vun der Diabetis. Eng aner Präventioun wäert hëllefen d'Visioun vu Visioun bei Diabetis ze vermeiden.
De Video an dësem Artikel gëtt extensiv Informatioun iwwer Bluttzockerspiegel.
Wichteg Element
D'Fäegkeet fir d'Krankheet ënner Kontroll ze halen an d'Qualitéit vun der Behandlung bei Patienten all Dag ze kontrolléieren Diabetis erschéngt an de fréien 70er vum leschte Joerhonnert. Éischt Bluttzocker Meter (Miessstécker Bluttzocker) waren voluminös an onbequem ze benotzen, awer si hunn et méiglech gemaach, ouni doheem ze verloossen, hir Konditioun ze kontrolléieren.
Och déi, déi stänneg mat Selbstkontroll engagéieren Bluttzocker, et deet et net fir reegelméisseg eng aner Analyse ze huelen - op den Niveau glycéiert Hämoglobin, wat reflektéiert (awer net zu der Zuel ass) den Duerchschnëttsniveau vu Bluttzocker an de leschten 3 Méint. Wann d'gewonnen Wäerter vill méi héich wéi 7% sinn, ass dat eng Geleeënheet fir d'Frequenz vun der Selbstmonitéierung ze erhéijen an d'Behandlungsregime onofhängeg oder zesumme mam Dokter z'änneren.
No allem Wuelbefannen, och mat eeschten Ofwäichunge vun de Bluttzockerwäerter bei Patienten mat Diabetis, kënne ganz normal sinn. An dëst ass d'Haaptinsidiousness vun der Krankheet. Eng Persoun kann sech gutt fillt an net verdächtegt datt hien zwee Schrëtt ewech vun der Hypoglykämie ass (e Liewen-bedrohend Zoustand charakteriséiert duerch eng Ofsenkung vum Bluttzocker ënner 3,9 mmol / L, wat zu engem hypoglykemesche Koma mat Verloscht vum Bewosstsinn féiere kann).
An an dësem Sënn, d'Erscheinung an den 80er vum leschte Joerhonnert vu portable Glucometers, déi an e puer Sekonne moossen, vergläichen Experten a Bedeitung mat der Entdeckung vun Insulin. Mat hirem Erscheinungsbild bei Patienten mat Diabetis mellitus gouf et méiglech net nëmmen hir Konditioun ze kontrolléieren, awer och d'Dosis vun Medikamenter ze änneren wann geholl ginn wéi normal Indikatoren änneren.
An eisem Land hunn déi éischt portable Glucometers ugefaang am fréie 90er ze breet benotzt. A säit deem sinn se e konstante Begleeder vun der grousser Majoritéit vu Patienten mat Diabetis ginn.
"Virdru musse eis Patienten eemol am Mount an de Laboratoire kommen an e fasting Bluttest maachen an deeglech Urinprüfung", seet den Alexander Mayorov. - Wann d'Resultater vun den Tester gutt waren, gouf gegleeft datt de Patient sécher op engem Indikator fir e Mount wunnt, wat natierlech eng Illusioun war. Tatsächlech mat Diabetis ännert sech d'Situatioun konstant. Ofhängeg vun der Ernährung, kierperlechen an emotionalen Stress, asw. Modern Bluttzocker Meter späicheren an hirer Erënnerung d'Resultater am Aklang mat dem Datum an der Zäit vun der Messung. Ouni konstant Iwwerwaachung vu Bluttzocker (heiansdo an der Mëtt vun der Nuecht) kënnen eis Patienten net maachen. Den Haapt Saach ass et richteg ze maachen.
Wien, wéi, wéini?
Fir vill Jore vu Gebrauch vu Glucometer an eisem Land hunn Spezialisten den optimale Kontrollmodus fir Bluttzocker bei Patienten mat Diabetis bestëmmt, ofhängeg vu wéi enger Krankheet hien leiden, wéi eng Behandlungsart hien ass a wéi eng Behandlungsresultater hie konnt erreechen.
Bei Patienten mat Typ 1 Diabetis mellitus gëtt d'Selbstkontroll vu Bluttzockerspigel op d'mannst 4 Mol am Dag duerchgefouert (virun all Molzecht an an der Nuecht). Zousätzlech kënnt Dir Bluttzocker an der Mëtt vun der Nuecht gesinn, nodeems Dir ongewéinlech Liewensmëttel iesst, intensiv kierperlech Aktivitéit, an (periodesch) 2 Stonnen nom Iessen.
Am Typ 2 Diabetis mellitus kann d'Frequenz vun de Miessunge variéieren. Wann de Patient Insulin am Regime vu Multiple Injektiounen kritt, sollt hien de Bluttzockerspigel an der selwechter Aart kontrolléieren wéi Patienten mat Typ 1 Diabetis mellitus - op d'mannst 4 Mol am Dag. Wann et op Pëllen ass an / oder nëmmen op enger Injektioun vu laangwierksamem Insulin, ass eng Moossung pro Dag op verschidden Zäiten vum Dag genuch. A schliisslech, wann de Patient dee sougenannte gemëschten Insulin kritt (kuerz a laang wierkt an enger Fläsch), sollt hie sech selwer iwwerwaachen vu Bluttzocker op d'mannst 2 Mol am Dag zu verschiddenen Zäiten.
Ausserdeem sollten d'Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus, déi Zocker-senkend Pëllen huelen, sech selwer e sougenannte Profil Selbstmonitéieren vum Bluttzockerspigel arrangéieren, wat op d'mannst 4 Miessunge pro Dag ass.
D'Ziler fir Bluttglukosniveaus, déi Dir sollt ustriewen, wann Dir selwer Monitéierung féiert, sinn individuell a solle mat Ärem Dokter diskutéiert ginn.
Zousätzlech Optiounen
Nieft der Selbstmonitoréierung vu Glukos, an e puer Fäll, Patienten mat Diabetis mellitus mussen den Niveau vun de sougenannte Ketone Kierper moossen, déi a grousse Quantitéiten wärend der Dekompensatioun vun der Krankheet geformt ginn an e groussen Mangel un Insulin am Kierper. Virdru waren nëmmen Teststreifen fir d'Bestëmmung vun keton Kierper am Pipi fir esou Patienten verfügbar. Awer elo sinn portable Geräter erschien, déi de Patienten erlaben de Ketone Kierper am Blutt ze bestëmmen, wat vill méi informativ ass, well ketonesch Kierper sinn am Urin erschéngen och wann dës Indikatoren net ofgeschnidden sinn.
Iwwregens, aus dem selwechte Grond hu se kierzlech konstant Selbstmonitéierung vun Urin Glukosniveauen opginn, dës Analyse fir klinesch Untersuchung a präventive Examen verlooss.
E puer Hiersteller vu Glucometer sinn nach méi wäit gaang an hunn ugefaang Apparater ze produzéieren, déi nieft dem Niveau vun der Glukos an de keton Kierper am Blutt och Cholesterol an aner Bluttlipiden kënne bestëmmen, déi dacks a ville Patiente mat Diabetis erhéijen.
Hei, leider, wéineg leeschte sech sou en Niveau vu Selbstkontrolle. Trotz den Normen, déi an de leschten Empfehlungen vum Gesondheetsministère vun der Russescher Federatioun festgeluecht goufen, mat der fräier Offer vu Teststräifen (Verbrauchstoffer) fir Glucometer fir Patiente mat Typ 1 Diabetis (1460 Miessunge pro Joer) an Typ 2 (730 Bestëmmunge pro Joer), aus - wéinst Probleemer mat Finanzéierung an de Regiounen, sinn dës Empfehlungen net komplett ëmgesat, an e puer sinn guer net implementéiert. An dëst ass e konstante Suerg fir béid Dokteren selwer an hir Patienten, an deenen deeglech Selbstmonitéierung vun der Glukose en integralen Deel vun der Diabetisbehandlung sollt sinn.