Cefepim - Instruktioune fir ze benotzen, Analoga, Bewäertungen a Verëffentlechungsformen (Injektiounen an Ampullen fir Injektiounen vun engem Antibiotikum pro 1 Gramm, Pëllen) Medikamenter fir d'Behandlung vu Bronchitis, Pneumonie, Cystitis bei Erwuessener, Kanner a Schwangerschaft

An dësem Artikel kënnt Dir d'Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament liesen CefepimAn. Bitt Feedback vun de Besucher op de Site - Konsumenten vun dëser Medizin, souwéi d'Meenungen vun medizineschen Experten iwwer d'Benotzung vum Cefepime Antibiotikum an hirer Praxis. Eng grouss Ufro ass fir aktiv Är Rezensiounen iwwer d'Medikament ze addéieren: d'Medizin huet gehollef oder net gehollef d'Krankheet lass ze ginn, wéi eng Komplikatiounen an Nebenwirkungen observéiert goufen, méiglecherweis net vum Hiersteller an der Annotatioun bekannt ginn. Analogs vum Cefepime a Präsenz vun existente strukturellen Analoga. Benotzt fir d'Behandlung vu Bronchitis, Pneumonie, Cystitis an aner infektiiv Krankheeten bei Erwuessener, Kanner, souwéi während der Schwangerschaft a Laktatioun. D'Kompositioun vum Medikament.

Cefepim - Cephalosporin Antibiotikum aus der 4. Generatioun Grupp fir parenteral Benotzung. Et huet e bakterizideschen Effekt, déi d'Synthese vun der Zellmauer vu Mikroorganismen desorganiséiert.

Aktiv géint déi meescht gram-negativ Bakterien, inkl. produzéiere Beta-Laktamase, dorënner Pseudomonas aeruginosa. Méi aktiv wéi Cephalosporine 3 Generatiounen, géint Gramm-positiven Kakci.

Net aktiv géint Enterococcus spp. (enterococcus), Listeria spp. (Listeria), Legionella spp. (Legionella), e puer anaerobe Bakterien (Bacteroides fragilis, Clostridium difficile).

Cepepime ass geprägt duerch héich Stabilitéit géint verschidde Plasmid a chromosomal Beta-Laktamasen.

Zesummesetzung

Cefepima Hydrochlorid + Stoffer.

Pharmakokinetik

Plasmaprotein Bindung ass manner wéi 19% an ass onofhängeg vun der serum Cefepime Konzentratioun. Therapeutesch Konzentratioune vu Cefepime fanne sech am Pipi, Galle, peritoneal Flëssegkeet, Exsudat vun der Blister, Schleimesche Sekretioun vun de Bronchien, Sputum, Prostataweb, Appendix a Gallenblase, zerebrospinal Flëssegkeet mat Meningitis. Bei gesonde Leit, mat intravenöser Verwaltung vu Cefepime an enger Dosis vun 2 g mat engem Intervall vun 8 Stonnen fir 9 Deeg, gouf keng Kumulatioun am Kierper observéiert. Cefepime gëtt vun den Nieren excretéiert, haaptsächlech duerch glomerulär Filtratioun (duerchschnëttlech Renal Clearance - 110 ml / min). Am Pipi gëtt ongeféier 85% vun der administréierter Cefepime onverännert festgestallt. Bei Patienten vu 65 Joer oder méi al mat normaler Nierfunktioun, ass d'Nier Clearance manner wéi bei jonke Patienten. D'Farmakokinetik vum Cefepime bei Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun, zystesch Fibrose gëtt net geännert.

Indikatiounen

Behandlung vun infektiiven an entzündleche Krankheeten verursaacht duerch cefepime-sensiblen Mikroorganismen:

niddereg Otemschwieregkeeten (dorënner Pneumonie a Bronchitis),
Harnweeër Infektiounen (béid komplizéiert an onkomplizéiert),
Infektiounen vun der Haut a Weichgewebe,
intra-abdominal Infektiounen (abegraff Peritonitis a biliary TRACT Infektiounen),
gynäologesch Infektiounen
septicemia
neutropenesche Féiwer (als empiresch Therapie),
bakteriell Meningitis bei Kanner.

Präventioun vun Infektiounen während Bauchchirurgie.

Fräisetzung Formen

Pulver fir d'Virbereedung vun enger Léisung fir intravenös an intramuskulär Verwaltung vun 1 Gramm (Injektiounen an Ampullen fir d'Injektioun).

Aner Doséierungsformen, egal ob Pëllen oder Kapselen, existéieren net.

Instruktioune fir de Gebrauch an d'Doséierung

Individuell, ofhängeg vun der Empfindlechkeet vum Pathogen, der Gravitéit vun der Infektioun, wéi och vum Zoustand vun der Nierenfunktioun.

En intravenöse Verwaltungswee ass fir Patiente mat schwéieren oder Liewen-bedrohend Infektiounen bevorzugt, besonnesch mam Risiko fir Schock.

Mat intramuskulärer oder intravenöser Verwaltung bei Erwuessener a Kanner, déi méi wéi 40 kg mat normaler Nierfunktioun weien, ass eng eenzeg Dosis 0,5-1 g, den Intervall tëscht Administratiounen ass 12 Stonnen. Fir schwéieren Infektiounen gëtt et intravenös an enger Dosis vun 2 g all 12 Stonnen administréiert.

Fir Infektiounen während Bauchchirurgie ze vermeiden, gi se a Kombinatioun mat Metronidazol geméiss dem Schema benotzt.

Fir Kanner ab 2 Méint, däerf déi maximal Dosis net déi empfohlend Dosis fir Erwuessener iwwerschreiden. Déi duerchschnëttlech Dosis fir Kanner mat Gewiicht bis zu 40 kg mat komplizéierten oder onkomplizéierten Harnweeër Infektiounen (abegraff Pyelonephritis), onkomplizéiert Infektiounen vun der Haut a mëllen Tissue, Pneumonie, an empiresch Behandlung vun neutropenem Féiwer ass 50 mg / kg all 12 Stonnen.

Patienten mat neutropenesche Féiwer a bakterielle Meningitis - 50 mg / kg all 8 Stonnen.

D'Duerchschnëttsdauer vun der Therapie ass 7-10 Deeg. Bei schwéieren Infektiounen kann eng länger Behandlung erfuerderlech sinn.

Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun (CC manner wéi 30 ml / min), ass eng Korrektioun vum Doséierungsregime noutwendeg. Déi initial Dosis Cefepime sollt déiselwecht sinn wéi fir Patiente mat normaler Nierfunktioun. Ënnerhalt Dosen ginn ofhängeg vun de Wäerter vu QC oder Serumkreatinin Konzentratioun festgeluecht.

Mat Hämodialyse an 3 Stonnen gëtt ongeféier 68% vum Gesamtbetrag vun Cefepime aus dem Kierper geläscht. Um Enn vun all Sëtzung ass et néideg eng widderholl Dosis anzeféieren déi gläich wéi déi initial Dosis ass. Bei Patienten déi kontinuéierlech ambulant peritoneal Dialyse ënnerhalen, kann Cefepime an den duerchschnëttleche recommandéierten Dosen benotzt ginn, d.h. 500 mg, 1 g oder 2 g, ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Infektioun, mat engem Intervall tëscht Administratiounen vun enger eenzeger Dosis vun 48 Stonnen

Fir Kanner mat enger schlechter Nierfunktioun, sinn déiselwecht Ännerungen an der Doséierungsregime recommandéiert wéi bei Erwuessener, well d'Pharmakokinetik vum Cefepime bei Erwuessener a Kanner ass ähnlech.

Nebenwirkung

Diarrho, Verstopfung,
Iwwelzegkeet, Erbriechen,
colitis (abegraff pseudomembranous colitis),
Bauchwéi
Goût Ännerung
Ausschlag
Jucken
Urtikaria
anaphylaktesch Reaktiounen,
Kappwéi
Schwindel
parästhesia
Krämp
Hautrottheet
anemia
erhéicht Aktivitéit vun ALT, AST, alkalesche Phosphatase,
Erhéijung vun insgesamt bilirubin,
eosinophilia, transient Thrombozytopenie, transiente Leukopenie an Neutropenie,
Erhéijung vun der Prothrombinzäit,
e positiven Coombs Test ouni Hämolyse,
Féiwer
vaginitis
erythema
genital Jucken
net spezifesch Kandidiasis,
phlebitis (mat intravenöser Administratioun),
mat intramuskulärer Verwaltung, Entzündung oder Schmerz op der Injektiounsplaz ass méiglech.

Kontraindikatiounen

Iwwerempfindlechkeet fir Cefepime oder L-Arginin, wéi och fir Cephalosporin Antibiotike, Penicilline oder aner Beta-Laktam Antibiotike.

Schwangerschaft a Laktatioun

Adäquat a strikt kontrolléiert Studien vun der Sécherheet vun der Cefepime während der Schwangerschaft goufen net duerchgefouert, d'Benotzung ass nëmme méiglech ënner Opsiicht vun engem Dokter.

Cepepime gëtt an Muttermëllech a ganz niddrege Konzentratiounen ausgeschloss. Wärend der Laktatioun, benotzt mat Vorsicht.

An experimentellen Studien goufen keen Effekt op der reproduktive Funktioun an de fetotoxeschen Effekter vun der Cefepime opgedeckt.

Benotzt bei Kanner

Sécherheet an Efficacitéit vum Cefepime bei Kanner ënner 2 Méint sinn net etabléiert. Fir Kanner méi wéi 2 Méint (Puppelcher abegraff), ass d'Benotzung méiglech nom Doséierungsschema. Fir Kanner mat enger schlechter Nierfunktioun, sinn déiselwecht Ännerungen an der Doséierungsregime recommandéiert wéi bei Erwuessener, well d'Pharmakokinetik vum Cefepime bei Erwuessener a Kanner ass ähnlech.

Speziell Instruktiounen

Wann an Patienten mat erhéichtem Risiko fir Infektioun wéinst gemëschter aerobe / anaerobe Mikroflora benotzt ginn (och an Fäll wou Bacteroides fragilis ee vun de Pathogenen ass), ass et recommandéiert e Medikament ze verschreiwen dat aktiv ass géint Cefepim gläichzäiteg mam Pathogen anaerobes.

Benotzt mat Vorsicht bei Patienten déi riskéiere allergesch Reaktiounen ze entwéckelen, besonnesch op Drogen.

Mat der Entwécklung vun allergesche Reaktiounen sollte Cefepime gestoppt ginn.

Am Fall vun seriöse direkt hypersensitiver Reaktiounen kann d'Benotzung vun Epinephrin (Adrenalin) an aner Formen vun ënnerstëtzende Behandlung noutwendeg sinn.

Wann Diarrhoe während der Behandlung optrieden, soll d'Méiglechkeet fir pseudomembranös Kolitis entwéckelen. An esou Fäll soll Cefepime direkt zréckgezunn ginn an déi entspriechend Behandlung verschreift wann néideg.

Mat der Entwécklung vun der Superinfektioun soll de Cefepim direkt annuléiert ginn an entspriechend Behandlung verschriwwen.

Wann Dir aner Antibiotike vun der Cephalosporin Grupp benotzt, Urtikaria, Stevens-Johnson Syndrom, Erythema Multiforme, toxesch Epidermal Nekrolyse, Kolitis, verschlechter Nierfunktioun, toxesch Nephropathie, aplastesch Anämie, hemolytescher Anämie, Blutungen, Krampfungen, verschlechter Liewerfunktioun, abegraff Cholestasis, falsch positiv Resultater goufen beobachtet Pipi op der Harung.

Mat spezieller Betreiung gëtt Cefepime zesumme mat Aminoglycosiden a "Loop" Diuretik benotzt.

Drogen Interaktioun

Mat der simultaner Verwaltung vun enger Léisung vu Cefepime mat Léisunge vu Metronidazol, Vancomycin, Gentamicin, Tobramycinsulfat an Netilmicinsulfat ass pharmazeutesch Interaktioun méiglech.

Analogen vum Medikament Cefepim

Strukturell Analogen vun der aktiver Substanz: