Methoden fir Diagnostik vu Pankreatitis
Therapie vu Pankreatitis betrëfft d'Ernennung vu bestëmmte Gruppe vu Medikamenter an Diätnahrung. Déi initial Etappe vun der Behandlung vun der akuter Variant vun der Bauchspeicheldrüs ginn an engem Spidolssystem duerchgefouert, Ofschloss vun der Therapie kann doheem duerchgefouert ginn.
Ursaache vu Pankreatitis
De Moment si méi wéi 100 vun de wahrscheinlechste Ursaache vun der Entzündung vum Bauchspeicheldrüsgewebe beschriwwen. Dës enthalen och:
- aner Krankheeten vum Verdauungstrakt (Duodenitis, Hepatitis, Gastritis),
- Feeler an der Diät, besonnesch d'Benotzung vun enger bedeitender Quantitéit un Iessen oder e exzessive Betrag u fettegen, wierzegen, frittéierte Liewensmëttel, souwéi d'Wiel vun ongewéinlechen Platen (zum Beispill op enger touristescher Rees - Präferenz fir Platen vun der nationaler Kichen),
- Leidenschaft fir alkoholescht Gedrénks an d'Benotzung vun enger Vielfalt vun Alkoholhaltende Nahrungsflëssegkeeten (Köln, techneschen Alkohol),
- verlängert Benotzung vun Medikamenter déi den Zoustand vum Bauchspaicheldrüsse negativ beaflossen.
In de meeschte Fäll gëtt den Impuls fir d'Entwécklung vu klineschen Manifestatiounen vun der Krankheet den Effekt vu verschidde provokéierende Faktoren. Den Afloss vun nëmmen engem Schuedensfaktor kann net genuch sinn fir d'Entwécklung vun der Krankheet oder provozéieren nëmmen e mëttelméissege Changement vun de Labordaten.
Déi chronesch Form vun der Krankheet entwéckelt normalerweis wéinst net genuch Behandlung vun der akuter Variant oder als Resultat vu konstanter oder dacks Belaaschtung mat deemselwechte provokativen Effekt (zum Beispill mat aner Krankheeten vum Verdauungskanal - Liewer, Bauch, Darm).
D'Zuel vu Patienten mat Bauchspaicheldrüs all Joer geet nëmme erop. Dëst gëllt fir akut a chronesch Varianten vun der Krankheet. D'Erhéijung vun der Morbiditéit ass op der enger Säit duerch eng ëmmer méi grouss Diversitéit vu Liewensmëttelprodukter verursaacht, an anerersäits duerch e Réckgang an hirer Qualitéit a manner Opmierksamkeet vu ville Leit op hire Gesondheetszoustand.
Entzündlech Verännerungen am Bauchspeicheldrüse gi gläich bei Fraen a Männer fonnt. Dës Prozesser ginn an Erwuessener e puer Mol méi dacks beobachtet wéi bei Kanner. D'Entwécklung vu Pankreatitis bei engem Kand (besonnesch Preschool an der Primärschoulalter) ass eng selten Zoustand.
D’klinesch Bild vun der akuter Variant vun der Krankheet
Symptomer vun der Bauchspeicheldrüsung ginn duerch séier Entwécklung a bedeitend Intensitéit geprägt. Si ginn duerch eng Verletzung vun der anatomescher Struktur vum Uergel verursaacht (Ödemer an Zerstéierung vun der Zellular Struktur), souwéi e Verstouss vu senge funktionelle Fäegkeeten (Synthese vun Hormonen a Verdauungsenzymer). Fir déi akuter Form sinn déi folgend Symptomer charakteristesch:
- Péng vun ënnerschiddlecher Intensitéit, awer an de meeschte Patiente schwankt et vu ganz schwéieren bis bal onberechbar,
- Péng ass an der ieweschter Bauch konzentréiert, dacks an den ieweschten Deel vun der Lendegéigend verbreet, de Strëmp (ähnlech wéi Schmerz am Angina Pectoris), der lénkser Schëllerblade an der Uewerlemm,
- Péng mat Pankreatitis huet eng Tendenz zu Erhéijung, normalerweis pulséierend oder platzt, hält net mat den normalen Analgetik an ännert seng Intensitéit net mat enger Verännerung vun der Kierperpositioun,
- net genuch Appetit (bis zur Verfilmung vu Liewensmëttel), schmerzhafte verlängerten Iwwelzegkeet, och nëmme bei der Ernierung vu Liewensmëttel, widderholl Episode vum Erbrechen vun net verdauen, kierzlech giessem Iessen,
- déi meescht hu méi ausgesprochen Symptomer vun Indigestion - profuse Diarrho ouni Gëftstoffer vu Blutt a Schleim, Hocker fetid mat Gëftstoffer vu fettegen Inklusiounen,
- den allgemengen Zoustand vum Patient ännert sech - d'Temperatur klëmmt dacks zu héijen Zuele, Chill a schwéier Schwächt entstinn.
Déi chronesch Variant vu Pankreatitis duerch klinesch Zeechen ass op ville Weeër ähnlech wéi akut. Wéi och ëmmer, d'Gravitéit vun den eenzelne Symptomer ass vill manner. An enger chronescher Variante vun Bauchspaicheldrüsentzündung beschwéiert eng Persoun vun:
- eng Verännerung vum Appetit (Verschlechterung, aversioun géint gewësse Platen),
- periodesch Noutwieregkeeten a widderhuelen Erbrieche vu schlecht verdautene Liewensmëttel,
- Péng am Bauch, awer scho schmerzend, an net platzt, am Uewen vum Bauch (Bestrahlung vu Schmerz am Réck a lénksen Aarm gëtt selten observéiert),
- flësseg Darmbewegungen, déi provozéiert sinn duerch eng Verletzung vun den Verdauungsprozesser, an net duerch Zousatz vun engem mikrobiellen Agent.
Wann déi éischt Zeeche vu Pankreatitis (souwuel akut a chronesch) optrieden, ass et wichteg en Dokter ze consultéieren sou séier wéi méiglech. Wat an esou enger Situatioun ze maachen, wéi eng Untersuchung noutwendeg ass a mat wat Medikamenter et ubruecht ass ze behandelen - den Dokter entscheet. Nëmmen e Spezialist kann Komplikatioune mat der Zäit erkennen an déi néideg Medikamenter verschreiwe fir se ze eliminéieren. Komplikatioune vum entzündleche Prozess vum Bauchspeicheldrüse si schwéier, kënne féieren zu komplette Nekrose vum Uergel (total Bauchspeicheldrüsse Nekrose), dofir ass Selbstmedikamenter vun dëser Krankheet extrem geféierlech.
Wat Tester sinn fir Pankreatitis verschriwwen?
Wann d'Pankreas Bauchspaicheldrüs verdächtegt ass, ass eng Bestätegung vun der Diagnos duerch Labo an instrumental Studien noutwendeg. Déi am meeschte verschriwwene sinn:
- allgemeng Untersuchung vu periphere Blutt (Leukozytzuel an der Leukozyt-Formel Verrécklung op déi lénks Erhéijung),
- Urin Tester fir d'Alpha-Amylase ze bestëmmen (am normale Staat ass dëst Enzym fehlend),
- coprogramm (am Fall vun Bauchspeicheldrüs, gëtt eng genuch grouss Unzuel vun Fett inclusions festgestallt),
- Studie vum Niveau vum Bauchspeicheldrüsenzyme (Lipase, Trypsin, Amylase) - d'Aktivitéit vun dësen Enzymen erhéicht bedeitend mat der Pankreatitis,
- Ultraschall vun der Bauchhuelung (eng Erhéijung vun der Uergelgréisst, verschlëmmert a fuzzy Konturen, eng Erhéijung vun der Echogenizitéit vun der Bauchhöhle ginn opgedeckt - an der akuter Variant vu Pankreatitis, an der chronescher Form vun der Krankheet, Zeechen vun Ersatz vun der drüsener Tissu mat Bindegewebe kommen no vir)),
- Iwwersiicht Kontrast Radiographie vun Organer, déi an der Bauchhuelung lokaliséiert sinn, ass am meeschten informativ fir chronesch Pankreatitis, Wéi verschidde charakteristesch Verännerunge ginn opgedeckt (Kalkifizéierung vum Duodenum, gestéiert Verdauungskanal Motilitéit).
Als Resultat vun der ëmfangräicher Informatioun déi kritt gouf (klinesch Untersuchung an d'Resultater vun der Laboratoire an instrumental Diagnostik), mécht den Dokter eng Conclusioun iwwer d'Gravitéit vun der Krankheet an engem bestëmmte Patient, iwwer d'Form vun der Entzündung a gëtt Empfehlungen iwwer wéi de Patient ze behandelen, wat Dir iesst an aner medizinesch Versuergungsproblemer.
Diät fir Bauchspeicheldrüs Entzündung
An dëser Situatioun ass d'Diät besonnesch wichteg, well et onméiglech ass d'Entzündung vum beschiedegt Organ ze läschen ouni d'Diät ze korrigéieren. Den éischten Dag vun der akuter Form vu Pankreatitis sollt de Patient komplett Iessen opginn an kal op de Bauch uwenden. Wann de Konditioun vum Patient verbessert, ass Fraktionnär Ernärung erlaabt mat sengem graduellen Ausbau. Menü Tabelle Nummer 5 erlaabt déi krank Persoun déi folgend Produkter:
- Weess Brout, awer de sougenannte "gëschter", liicht gedréchent,
- moderéiert Betrag vu Cracker a Kichelcher,
- verschidde Zoppen aus Geméis a Getreide,
- Fleesch a Fësch Platen nëmmen aus Diätkomponenten (Kanéngchen, Truthahn, Poulet), gedämpft, geschmollt oder gebak,
- all Mëllechprodukter, awer a Moderatioun an e bëssen Fettgehalt,
- all Getreide Platen (Kasserol, traditionell Getreide, Soufflé),
- Eeër a Nuddelen an enger limitéierter Ausmooss,
- d'Beeren an d'Fruucht si nëmme ganz reife an onbedéngt séiss,
- vun Gedrénks erlaabt schwaach an net ze séiss Téi, Kompott, Kraiderbestëmmungen,
- Mineralwaasser ass am meeschte passend fir als Deel vun enger Spa-Behandlung fir chronesch Pankreatitis ze benotzen.
Et ass noutwendeg datt de Patient Fraktionell iesst, dat heescht a klenge Portiounen 5-7 Mol am Dag, all Platen solle bei Raumtemperatur sinn.
Drogen Therapie
Et gi Medikamenter déi musse benotzt ginn fir en akuten entzündleche Prozess ze blockéieren, a komplett aner sinn néideg fir d'Funktionalitéit vun enger beschiedegter Drüs ze restauréieren. Déi meescht dacks verschriwwene Medikamenter aus de folgende pharmakologesche Gruppen:
- Painkiller vun der Net-Narkotik (Diclofenac, Ibuprofen) an der Narkotik (Promedol, Ketanov) Serie,
- Blocker vun der sougenannter Protonpompel (Rabeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole) fir d'Sekretioun vu Verdauungssäfte ze reduzéieren,
- H2 Histamin Rezeptor Blocker (Ranitidine, Famotidine) fir de selwechten Zweck,
- Inhibitoren vun der proteolytescher Fusioun vum Bauchspaicheldrüs (Gordoks, Kontrikal),
- Bulk Infusiounstherapie mat kolloidalen a Salzléisungen,
- mat Verbesserung, Enzymen ähnlech wéi déi an der Bauchspaicheldrüs synthetiséiert ginn.
Den entzündleche Prozess vun der Bauchspaicheldrüs ass eng sérieux genuch, awer zimlech verwaltbar Krankheet, wann qualifizéiert medizinesch Hëllef fristgerecht ugebuede gëtt.
Methoden fir Diagnostik vu Pankreatitis
Pankreatitis ass eng Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs. Symptomer vun dëser Krankheet kënne Schmerz am Bauch sinn, allgemeng Schwächt am Kierper, Verännerungen an der Kierpertemperatur a Bluttdrock, e Gefill vu trockenen Mond, heefeg Uschlëss an Iwwelzegkeet.
Wéi och ëmmer, dës Symptomer kënnen och d'Entwécklung vun enger Zuel vun anere Krankheeten uginn, déi net mat der Bauchspaicheldrüs bezunn sinn.
Wéi diagnostizéiert Pankreatitis an ass et méiglech dëst ze maachen ouni en instrumental Ënnersichung ze benotzen? Wann d'Pankreatitis verdächtegt ass, ass eng grëndlech Untersuchung noutwendeg fir déi korrekt Diagnos ze maachen an déi néideg Tester ze maachen (Laboratoire Diagnos). A virdru kënnen déi folgend Symptomer Probleemer mat der Bauchspaicheldrüs weisen:
- D'Erscheinung vu bloe Flecken no bei der Navel oder an der Bauchmauer,
- Péng während Palpatioun oder Ausspionéieren op der Plaz vun der Bauchspaicheldrüs,
- reegelméissegen Optriede vu Péng nom Alkohol drénken, frittéiert oder fetthalteg Liewensmëttel,
- mat Pankreatitis, de Patient fillt keng Aortik Pulsatioun am Bauch,
- wann hien déif an d'Bauchwand gedréckt ass, de Patient fillt e staarken a schaarfe Schmerz.
Wann et sou Symptomer sinn, gëtt e biochemesche Bluttest vum Dokter fir eng korrekt Diagnos virgeschriwwen no der éischter Untersuchung vum Patient. Dëst ass déi einfachst Method, awer informativ. Geméiss seng Resultater ass d'Zort vun der Krankheet bestëmmt. Déi folgend Indikatoren ginn als Basis geholl: eng Erhéijung oder Ofsenkung vu bestëmmte Bauchspeicheldrüsenzyme, eng Ofsenkung vum Bluttprotein Niveauen, eng Ofsenkung vun Insulin Niveauen, etc.
Eng komplett Bluttzuel duerch d'Zuel vun de Leukozyten weist direkt ob et en entzündleche Prozess am Kierper gëtt. Elektrolytesch a waasserduerch Bluttprüfungen hëllefen d'Diagnos vun der Pankreatitis ze hëllefen, well Feelfunktioune vun der Bauchspaicheldrüs féieren zu Ännerungen an der Quantitéit vu Flëssegkeet am Blutt, wéi och zu enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Mineralstoffer, déi noutwendeg si fir de vollen Fonctionnement vum Herz-Kreislauf-System.
Allgemeng Urinanalyse fir Pankreatitis weist bedeitend Ofwäichunge vun normale Wäerter.
Instrumental Methoden fir Diagnostik vu Pankreatitis
E wichtege Bestanddeel vun der Diagnostik vu Bauchspaicheldrankheeten ass instrumental Fuerschungsmethoden, wärend Dir d'Effekter vun der Bauchspeicheldrüs op der Drüs an aner Organer gesinn. Déi bekanntst Method ass Ultraschalldiagnostik. Dëst ass den effektivste Wee fir alles ze gesinn wat mat der Bauchspaicheldrüs geschitt, fir ze bestëmmen ob et Verännerungen an den Tissuë vum Uergel goufen, ob et Entzündungen ginn, purulenter Abscesser, wat ass den Zoustand vun den Gallekanalen. Ier en Ultraschall duerchféiert, muss de Patient fir 3 Deeg eng Ernärung unhalen. Op d'mannst 12 Stonnen solle passéieren ier d'Prozedur an d'lescht Iessen.
Den zweete Wee fir d'Bauchspaicheldrüs iwwerpréift ass duerch Röntgenstrahlen. Mat et kënnt Dir den Zoustand vun der Drüsse richteg bestëmmen, kuckt ob et Steine an de Gallekanälen, erweiderten Darmschleifen, Zoustand vun der Milz, Nieren, etc. Dës Fuerschungsmethod erlaabt Iech Probleemer mat der Drüse z'identifizéieren wann Ultraschallmethoden ouni Muecht sinn (zum Beispill, mat staarker Flachulenz).
E ganz informativen, awer deier Wee ass Tomographie. Mat senger Hëllef bestëmmt den Dokter d'Gréisst vun der Bauchspaicheldrüs, bestëmmt ob do dout Tissue Site sinn, Entzündung. Bauchspeicheldrüs Kriibs an de fréie Stadien ass am meeschte genau diagnostizéiert mat Tomographie. D'Methode erlaabt Iech d'Natur vum Tumor ze bestëmmen, an déi exakt Lokaliséierung.
A schlëmme Fäll kann d'Laparoskopie fir Diagnos benotzt ginn. Dës Prozedur erlaabt Iech an der Realitéit de Drüs ze gesinn an d'Ännerungen déi mat him geschitt sinn, sou wéi d'Ursaach ze entdecken, d'Etapp vun der Krankheet bestëmmen.
Wann néideg, kann Laparoskopie och als Method fir chirurgesch Interventioun benotzt ginn.
Eng aner Method fir Diagnos vun Bauchspeicheldrankheeten ass Endoskopie. Dës Prozedur besteet an der Aféierung vun engem Endoskop duerch d'esophagus, an där d'Kamera installéiert ass. No der Aféierung vun engem speziellen Kontrast Agent kann e Spezialist Weeër vun der gallblase gesinn, Bauchspaicheldrüs. Beim Ausféieren vun esou enger Etude, wann néideg, kann de Patient endoskopesch Minirurgie maachen. Wärend der Endoskopie ass et méiglech Tissu Proben fir verschidden Arten vu Studien ze extrahieren, Galsten ze extrahieren, Stänn an de Gallekanälen opmaachen, Polypen entfernen, Clip mat internem Blutungen maachen.
Schwieregkeeten bei der Diagnostik vu Pankreatitis
Zënter datt d'Haapt an déi meescht allgemeng Symptomer vun Pankreatitis Bauchschmerzen sinn, Iwwelzegkeet, Erbriechen an opgeregt Hocker, ass et néideg der Tatsaach ze berücksichtegen datt aner Verdauungskrankheeten ähnlech Symptomer hunn. Gastroenterologen déi Diagnos vun Bauchspeicheldrüs diagnostizéieren, wann se Pankreatitis bei Erwuessener a Kanner setzen, mussen sécher aner méiglech Krankheeten ausgeschloss hunn.
E perforéierte Geschwör huet ganz ähnlech Symptomer wéi Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs. Dës Krankheeten si charakteriséiert duerch staarken Schmerz, wat Schmerzschock provozéiere kann, eng Ofsenkung vun der Häerzfrequenz, a Spannungen an de Maueren vun der Bauchhuel. Den Ënnerscheed ass datt mat engem perforéierte Mësser, Erbunge entstinn zimlech selten, a mat Pankreatitis ass et konstant. Deen zweete Punkt, deen eng Krankheet vun enger anerer ënnerscheet, ass datt e Patient mat engem perforéierte Geschwör eng komfortabel Positioun ka fannen an där hie bal kee Schmerz fillt, a mat Pankreatitis geet de Schmerzsyndrom net ewech a schwächt sech an all Positioun vum Kierper net.
Pankreatitis huet ähnlech Symptomer mat Cholezystitis. Dacks ass Cholezystitis eng Konsequenz vun der Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs. Schmerz mat Cholezystitis ass op der rietser Säit lokaliséiert a gëtt op der rietser Schëller fir d’Diagnos ze bestätegen, en Ultraschall Scan ass genuch, op deem den inflammatoreschen Prozess kloer sichtbar ass.
D'Symptomer, déi d'Bankreatitis begleeden, enthält flatulenz, Verstopfung, schaarfe Schmerzen an den Darm. Akut Darmobstruktioun huet déiselwecht Symptomer. Fir dës Krankheet auszeschléissen, muss de Patient e Bluttest maachen.Wann den Niveau vu Chloriden an d'Diastasen am Blutt eropgeet, dann huet de Patient Pankreatitis. Am Fall wou den Niveau vu Chloriden niddereg ass, kënne mir iwwer intestinal Obstruktioun schwätzen.
Wéi een d'Risiko fir d'Pankreatitis ze reduzéieren
Wéinst der Komplexitéit vun enger Krankheet wéi Pankreatitis, kann hir Diagnos a Behandlung eng Persoun vill Zäit an Effort kaschten. Dofir ass et ganz wichteg d'Preventioun net ze vernoléissegen. Fir dëst ze maachen, ass et noutwendeg fir Krankheeten vun bannenzegen Organer fristgerecht ze behandelen, d'Ernährung iwwerwaachen, net alkoholescht Gedrénks a Junkfood mëssbrauchen, probéiert méi Geméis an Uebst ze iessen, Séisswuerenprodukter mat engem héije Fettgehalt an Zocker kohlensäreg Gedrénks auszeschléissen. Dës einfache Schrëtt hëllefen Är Drüs gesond ze halen.
Tester fir Pankreatitis - Verhalen a Resultater
Eng vun de Prozeduren déi keng Behandlung ouni maache kann ass d'Diagnos. De Patient muss all Tester duerchgoen an duerchgoe fir d'Diagnos ze bestätegen oder ze refuséieren. Dokteren kënnen och falsch ginn, besonnesch wann d'Krankheet net spezifesch Symptomer weist. Schwätzt iwwer Pankreatitis op zheleza.com.
Wat ass dës Krankheet? Dëst ass en entzündleche Prozess dee lokaliséiert an der Bauchspaicheldrüs.
Schmerz- a Verdauungsstéierunge ginn souwuel mat Pankreatitis bemierkt, wéi och mat vill aner Krankheeten.
Dofir ass et recommandéiert fir d'éischt d'Krankheet ze diagnostizéieren an z'identifizéieren, sou datt ouni Zweiwel se behandelt, anstatt Är eege Diagnos ze maachen an viraussiichtlech fir déi identifizéiert Krankheet ze behandelen.
Pankreatitis huet keng Symptomer, déi drop hiweisen. Dofir féieren Dokteren als éischt diagnostesch Moossnamen, déi déi angeblech Diagnos bestätegen oder refuséieren.
D'Haaptursaach vu Pankreatitis a bal 100% vun de Fäll ass Alkoholmëssbrauch oder Gallenblaserkrankheet (Gallensteenkrankheet). Manner heefeg Ursaache vun dëser Krankheet sinn:
- Peptesch Geschwüre.
- Hormonal Destabiliséierung.
- Läsionen an Infektiounen am Verdauungstrakt.
- Feeler bei metabolesche Prozesser.
Zwou Forme vu Pankreatitis ënnerscheeden. An der akuter Form, déi dacks geschitt, ginn d'Verdauungsenzyme vun der Drüs net an den Duodenum, mee verdauen d'Gürtel selwer. Bei chronescher Pankreatitis gëtt normal Tissue vun der Drüs duerch cicatricial ersat, wat zu enger Verletzung vu senge Funktiounen an Aktivitéiten féiert. Dës Form vun der Krankheet ka fatal sinn.
Wann eng Persoun Pankreatitis huet, erliewt hien déi folgend Symptomer:
- Allgemeng Schwächt.
- Erbrechen
- Diarrho.
- Péng uechter de Bauch.
- Verloscht vum Bewosstsinn.
Wann d'Pankreatitis net behandelt gëtt, da entwéckelen aner, net manner geféierlech Krankheeten:
- Intern Blutungen.
- Diabetis mellitus.
- Cholezystitis.
- Peritonitis (eng déidlech Krankheet).
Wann et Unzeeche vun der Bauchspeicheldrüs sinn, sollten Äis op de Site vum Schmerz ugewannt ginn an en Dokter soll geruff ginn. Fir eng korrekt Diagnos ze maachen, wäert hien diagnostesch Moossname virschreiwen.
Den Dokter kann de Patient net blann behandelen, och wann all Zeechen op eng spezifesch Krankheet weisen. Vill Krankheeten ähnelen sech an hire Symptomer.
Fir kee Feeler an der Richtegkeet vun de Behandlungsmethoden ze maachen, maacht den Dokter Studien, déi Pankreatitis bestätegen oder refuséieren:
- Coprogramm - Analyse vu Féiss.
- Allgemeng Bluttest.
- Bestëmmung vun der Transaminase Aktivitéit an dem Bilirubin Niveau.
- Bestëmmung vu Cholesterin.
- Detektioun vu Bluttzockerspigel.
- D'Etude vun der Effusioun - Flëssegkeet aus dem Magen-Darmtrakt wärend der Laparoskopie.
- Bestëmmung vum Gesamtprotein a Fraktioun.
- Detektioun vu pancreatic Antigen bei akuter Pankreatitis.
- Ënnersichung vum Duodenal Inhalt.
- Analyse vum Pipi, Blutt a Spaut.
- Identifikatioun vun der Enzymaktivitéit (Trypsin, Lipase).
En Gastroenterolog oder Therapeut ass ee vun den Dokteren, déi wéinst Verdacht Pankreatitis konsultéiert solle ginn. Gitt sécher dëst mat de folgende Symptomer ze maachen:
- Déi entstinnend Péng am lénksen Hypochondrium oder an der epigastrescher Regioun vun enger periodescher Natur, besonnesch nodeems Dir fetteg oder frittéiert Liewensmëttel giess hutt, déi wärend beim fasten oder an enger sittende Positioun.
- Erbriechen an Iwwelzegkeet.
- Geklomm Gasformatioun.
- Iwwerfloss salivation.
- Gewiichtsverloscht.
- Gespaalt giess vu Liewensmëttel oder Loft.
- Persistente Verloscht vun Appetit.
- Schwächt.
- Diarrho Zur selwechter Zäit hu Féiss e schaarfe schlechten Geroch, Stréi oder hell Giel a Faarf, si mat engem fettleche Film bedeckt, si schlecht vun de Maueren vun der Toiletteschuel gewäscht, an hu Partikelen vun onverdaachte Liewensmëttel.
- Middegkeet
Dës Zeeche weisen op eng Verschlechterung vun der Bauchspaicheldrüs, wat zu enger schlechter Absorptioun vu Fetter, Proteinen a Kuelenhydrater, Vitaminnen a Mineralstoffer féiert. Dëst am Tour schaaft gesondheetlech Probleemer: den Toun hëlt of, Middegkeet erschéngt, Hoer fällt aus, Nägel briechen, d'Haut gëtt trocken.
Komplett Blutt zielen
Eng Etude ass e komplette Blutt zielen. Hien ass normalerweis déi éischt fir op inflammatoresch Prozesser am Kierper ze reagéieren. Wann eng Persoun Pankreatitis huet, da weisen d'Blutt Tester déi folgend:
- Reduzéiert Hämoglobin a rout Bluttzellen wéinst Bluttverloscht.
- Geklomm Zuel vun wäiss Blutt Zellen.
- Eng Erhéijung vum ESR ass iwwer d'Norm, dat ass 2-15 mm / h.
- Bluttgerinnung wéinst Stéierung vum Waasser-Elektrolyt-Balance.
Wann Dir den allgemenge Gesondheetszoustand bestëmmt, da gëtt e biochemesche Bluttest gemaach. Mat Pankreatitis ännert hie säi Bild och:
- Eng Erhéijung vun Amylase, wat hëlleft Kohbhydrat Liewensmëttel ze absorbéieren. Normalerweis ass et 10-100 Eenheeten. l Wärend den éischten 12 Stonnen erreecht en säin Héichpunkt, an ass duerno bannent 7 Deeg erëm normal.
- Erhéije Insulin Niveauen wéinst net genuch Insulinsekretioun.
- Erwuessene Niveauen Lipase, déi an der Ënnerdeelung vu Fette involvéiert sinn. Normalerweis ass et 190 Eenheeten. ml An den éischten 8 Stonnen klëmmt se op 200 Mol, a geet duerno lues a lues bannent 2 Woche zréck op normal.
- Eng Erhéijung vun der Quantitéit vum Bilirubin wéinst enger Erhéijung vun der Bauchspaicheldrüs a blockéiert d'Ausfaart vun der Galle.
- Ënnergang am Protein Niveau.
- Geklomm Transimanase.
Fecal Analyse
Eng aner bedeitend diagnostesch Method ass Hockeranalyse. Wann d'Bauchspaicheldrüs net richteg funktionnéiert, da ginn onverdäert Nahrungspartikelen, souwéi Fett, an de Féiss bezeechent. D'Haaptindikatoren vun der Bauchspeicheldrüs no Féiss:
- Net verdauen Iessen an Häff.
- Liicht Hockerfaarf, wat op d'Zoumaache vum Gallewee weist.
- Fett am Féiss.
Aner diagnostesch Tester
Wéi eng aner Tester maachen Dokteren fir Pankreatitis z'entdecken? Aner diagnostesch Moossname sinn:
- Urinalyse, wat hëlleft héije Niveauen Trypsin z'entdecken (Dës Method ass 50% effektiv well et kann eng Nierkrankheet uginn), souwéi Diastasen (Urin gëtt däischter).
- Diagnos vum Blutt um Niveau vum Trypsin. Et gëtt reduzéiert an Pankreatitis.
- Eng Analyse vun der Spaut, déi e reduzéierten Niveau vun der Amylase detektéiere kann, wat op Bauchspeicheldrüs Krankheet weist.
- Endoskopesch Laparotomie - eng Etude vun engem kranke Gebitt.
- Ultraschall fir erweidert Gebidder vun der Bauchspaicheldrüs ze identifizéieren.
- Fibrogastroskopie - Ënnersichung vun der Drüs.
- Lasus Test fir d'Absorption vun Aminosaieren z'entdecken.
Trotz der Tatsaach datt d'Tester d'selwecht sinn, sinn d'Indikatorer liicht anescht an akuter a chronescher Formen vun Pankreatitis. Déi chronesch Form vun der Krankheet kann zum Doud féieren oder zur Erscheinung vu Komplikatiounen, wat aarme Prognosen gëtt. Wann op d'mannst Zeeche vun der Krankheet erscheinen, konsultéiert en Dokter.
Pankreatitis selwer ass eng fatale Krankheet a kann zu fatale Komplikatioune féieren. Fir et richteg ze heelen, musst Dir d'Bild vu sengem Cours wëssen. Verschidde Analysë hëllefen dëst, wat kloer d'Entwécklung vun der Krankheet weist, wat a senge Symptomer ähnlech wéi aner gastrointestinal Krankheeten ass.
Ënnersichung vun der Bauchspaicheldrüs: Analysen a Methoden
Viru fofzéng Joer war déi féierend Positioun tëscht all akuter chirurgesch Pathologien vun der Bauchhuelung vun der Appendizis an der Cholezystitis besat. Haut kënnt d'akute Pankreatitis als éischt, sou datt seng Diagnos sou wichteg ass.
D'Bauchspaicheldrüs produzéiert de Bauchspeicheldrüs, dee fir den Verdauungsprozess noutwendeg ass, synthetiséiert den Hormonen Insulin a Glukagon, déi verantwortlech sinn fir d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt. Dofir, all Feelfunktioun an der Aarbecht vun dësem Kierper kann zu seriöse Konsequenzen féieren an d'Aarbecht vun all Organer am mënschleche Kierper beaflossen.
Fir esou Pathologien z'identifizéieren an duerno kompetent ze behandelen wéi:
- pancreatitis
- Steng am Kanal
- Zysten
- nekrose
- bösart Tumoren
souwéi Krankheeten vum Duodenum, Darm, Liewer a Bauch, déi géint dësen Hannergrond erschéngen, muss d'Bauchspaicheldrüs suergfälteg a rechtzäiteg ënnersicht ginn.
Modern Medizin fir dës Zwecker huet e grousst Arsenal vun verschiddenen Techniken, Diagnostik an Analysë ginn benotzt, jiddfereen huet seng eege Charakteristiken a fënnt Uwendung a bestëmmte Pathologien.
Diagnos a Schema
Fir eng Untersuchung vun der Bauchspaicheldrüs ze maachen, muss de Patient en Therapeut konsultéieren, an hie bezeechent en duerno mat engem Endokrinolog oder Gastroenterolog. Den Dokter, op Basis vu Reklamatioune vum Patient, sou wéi op d'Resultater vun der Untersuchung a Palpatioun vun der Drüs, der Liewer a vum Magen, verschreift déi néideg diagnostesch Prozeduren.
Normalerweis bei akuter Pankreatitis an aner Krankheeten vun der Drüs, ginn déi folgend laboratoresch diagnostesch Methoden an Tester benotzt:
- Biochemesche Bluttest - erlaabt Iech den Inhalt vun der Bauchspeicheldrüs Amylase ze bestëmmen.
- Fecal Tester fir Steatorrhea (erhéicht Betrag vun neutralen Fette) an d'Präsenz vun onverdriwwene Liewensmëttelfragmenter.
- Biochemesch Analyse vum Urin - mécht et méiglech den Niveau vun der Diastase ze bestëmmen.
- Ultraschalluntersuchung - benotzt fir d'Gréisst a Form vun der Bauchspaicheldrüs ze bestëmmen an d'Erkennung vun Tumoren a Zysten.
- Röntgenuntersuchung, CT a MRI vun der Drüs, Bauch, Liewer an Duodenum - bestëmmen d'Präsenz vun indirekten Zeeche vun Organkrankheeten.
- Biopsie
- Diagnostesch Tester an Analysen.
Diagnostesch Tester
Röntgen- an Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs ginn dacks a Kombinatioun mat Tester benotzt, mat deenen Dir d'exokrin Funktioun vum Uergel ënnersicht an evaluéiere kënnt. Och fir diagnostesch Zwecker kënne se onofhängeg benotzt ginn. Tester sinn bedingt an de folgende Gruppen opgedeelt:
- Tester, déi eng Darmensonde erfuerderen.
- Net-invasiv (probeless) Tester.
De Virdeel vun der zweeter Grupp ass e gréissere Komfort fir de Patient, bezuelbare Käschten a kee Risiko fir de Patient wann hien se benotzt. Awer dës Tester an Analysen hunn e Minus, si hunn net genuch Empfindlechkeet a Spezifizitéit.
Testen baséiert op der Bestëmmung vun ofgehollem Sekretioun vu Bauchspaicheldrüüger Enzyme an ass nëmme effektiv mat enger däitlecher Ofsenkung vun der Bildung vun Enzymen.
Net all Patient mat enger Krankheet vun der Bauchspaicheldrüs, Bauch, Darm, oder Liewer muss probeless oder Sonde-Examen maachen. De Choix vun der Method gëtt fir all Patient individuell ausgewielt.
Vun all diagnostesche Tester ginn déi folgend oft benotzt:
- Salzsäure
- elastase
- pancreosimine-secretin,
- Lund Test.
Pancreosimine-Secretin Test
Vill Dokteren betruechten d'Benotzung vun dësem Test als Goldstandard bei der Identifizéierung vu Pathologien vun der excretorescher Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs. Seng Implementatioun féiert d'Aféierung vun enger Duebel-Lumen Sonde dem Patient.
D'Prozedur gëtt op engem eidle Mo gemaach ënner der Kontroll vu Fluoroskopie a mat konstanterem Striewe. Déi erfuerderlech Unzuel vun Zäite sammelt Proben vum Inhalt vum Magen an Darm, nodeems se eng Injektioun vu Pankreosimin a Sekretin gemaach hunn.
Déi erfaasst Bestëmmunge ginn iwwer d'Miessung vun der Konzentratioun vu Bicarbonaten, der Aktivitéit an dem Taux vun der Trypsinsekretioun iwwerpréift.
Déi folgend Symptomer hunn d'Präsenz vun der Pankreatitis uginn:
- bedeitend Reduktioun vun der Sekretioun,
- erhéicht Niveau vun Enzymen
- erofgoen an der Konzentratioun vu Bikarbonaten.
Esou Indikatoren kënne souwuel a chronescher Bauchspeicheldrüs wéi och bei béisaarteg Krankheeten an der Regioun vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs sinn.
Falsch positiv Resultater kënne kritt ginn wann biliär Pankreatitis diagnostizéiert gëtt, wéi och an Diabetis mellitus, Hepatitis a Liewerzirrhose.
Wann all technesch Bedéngungen wärend dem Test erfëllt goufen, da ass d'Diagnosgenauegkeet vun dëser Method ganz héich. Säin Nodeel ass nëmmen den Akzeptanz vum Duodenal Toun fir de Patient, déi zimlech héich Käschte vu Reagenz an d'Komplexitéit vun der Labortechnik.
Salzsäure Test
Bei der Benotzung vun dësem Test gëtt eng Léisung vun der Salzsäure an enger Konzentratioun vun 0,5% benotzt als Stimulator vun der pakreatescher Sekretioun, déi duerch eng Sonde intraduodenal agefouert gëtt, mat der Zousatz vun der Sonneblummen oder Olivenueleg.
D'Methode fir Bauchspaicheldrüsekretioun ze sammelen a seng Analyse entsprécht deem mat der intravenöser Verwaltung vu Stimulanten.
Dës Technik ass zimmlech einfach ëmzesetzen a bezuelbar, awer huet eng méi héich Genauegkeet vun den Date kritt wéi mat dem Test virdrun. An dëser Hisiicht ass et besser d'Untersuchung mat engem pancreosimine-secretin Test ze starten, well et ass net akzeptabel zwou Studien zur selwechter Zäit ze maachen.
Lund Test
Dësen Test gouf 1962 vum Lund beschriwwen. Wann et duerchgefouert gëtt, gëtt d'Inhalter vum Dënndaarm duerch Intubatioun gesammelt nodeems Dir eng gewësse Quantitéit Standardnahrung geholl huet.
D'Technik zielt fir d'Ausscheede vun der excretorescher Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs. Moies gëtt e Röntgenkontrast Sonde aus Polyvinyl mat engem Quecksëlwer oder Stahllaascht, deen um Enn fixéiert ass, dem Patient op engem eidle Mo gedriwwen.
Duerno kritt de Patient eng Standard Nahrungsmëschung mat der Zousatz vun Mëllechpudder mat Dextrose a Geméiswierk. Duerno gëtt en Duodenal Aspirat fir zwou Stonnen gesammelt, an d'Analysen an Container mat Äis verdeelt.
Sou eng Untersuchung vun der Bauchspaicheldrüs erlaabt Iech den Niveau vun der Amylase ze bestëmmen, wat normalerweis mat Pankreatitis erhéicht gëtt. D'Virdeeler vun dëser Technik enthalen Einfachheet vun der Ëmsetzung, Zougänglechkeet, Mangel un intravenöser Injektioun.
Ënner de Mängel kann e gewësse Feeler vu Resultater mat der Zousatz vun Galle a Magensaft ënnerscheeden. An e puer Liewerkrankheeten, wéi och bei Patienten mat Diabetis mellitus oder Gastrostomie kënne falsch-positiv Resultater kritt ginn.
Elastase Test
Am Géigesaz zu aneren net-invasive Methoden mécht dësen Test et méiglech endokrine Pankreatesch Schwäche mat Pankreatitis op eng fréi Etapp z'entdecken. Wann Enzymmangel an den Analysen festgestallt gëtt, dann ass dëst e chronesche inflammatoresche Prozess an der Drüs.
Indikatiounen fir sou eng Untersuchung sinn Diagnostik fir akuter oder chronescher Pankreatitis an d'Effektivitéit vun der verschriwwener Behandlung. D'Technik besteet an der Bestëmmung vun der Elastase an de Feces vum Patient an gëtt fir chronesch Pankreatitis ausgefouert, Diabetis mellitus, e puer Pathologien vun der Liewer a Gallensteen Krankheet, d'Richtung ass d'Symptomer vun chronescher Pankreatitis.
D'Bauchspaicheldrüs ass ee vun de wichtegsten Organer am mënschleche Kierper, also musst Dir se suergfälteg a konstant iwwerwaachen. Fir all Krankheet ass et noutwendeg direkt kompetent Behandlung unzefänken, wat nëmme mat enger voller Untersuchung an enger gudder Diagnos verschriwwen ka ginn.
Pankreatesch Untersuchungsmethoden fir Pankreatitis, wou a wéi ënnersicht?
Fir rechtzäiteg Pankreatitis z'entdecken an déi entspriechend Therapie ze verschreiwen, gi verschidde Methoden fir d'Bauchspaicheldrüs ënnersicht a medizinescher Praxis benotzt. Jiddwer vun hinnen huet seng eege Charakteristiken, a fir verschidden Aarte vu Krankheeten ass et unzeroden, bestëmmte Aarte vu Untersuchung ze benotzen. An e puer Fäll braucht Dir vläicht net eng, awer zwee oder méi Methoden.
Mat Entzündung vun der Drüs huet de Patient eng bedeitend Ofsenkung vun der Sekretioun, zousätzlech gëtt et eng reduzéiert Konzentratioun vu Bikarbonaten an eng erhéicht Konzentratioun vun Enzymen.
Wann Bikarbonat Alkalinitéit als Resultat vum Test festgestallt gëtt, soll de Patient an der Onkologie dispensär ënnersicht ginn, well sou Indikatoren erschéngen souwuel mat engem Kapptumor wéi och a schwéiere Formen vun chronescher Entzündung.
Identifizéierter Enzymmangel ass Beweiser fir chronesch Bauchspeicheldrüsentzündung.
Eng einfach an bezuelbar Method fir d'Ënnersichung ass d'Genauegkeet vun den Daten, als Resultat dovun, e bësse méi niddreg wéi am viregten Test. Well et net akzeptabel ass zwee Tester zur selwechter Zäit auszeféieren, ass et besser mat pancreosimine-secritin unzefänken, well an de meeschte Fäll d'Bedierfnes fir ëmmer nach entstinn, an dëst ass eng zousätzlech Belaaschtung fir de Patient.
Pankreatesch Prüfungsplang fir Pankreatitis
Examen fir Pankreatitis kënnen an 2 Haaptkategorien opgedeelt ginn: Laboratoire Diagnostik an Analysen, an instrumental Studien.
Virun der Ernennung vun den néidegen Examen huet den Dokter den Patient suergfäeg bei der Empfang ënnersicht, den Zoustand vun der Schleimhaut an der Haut beurteelt, an och Péng verfollegt duerch Palpatioun vum lénksen Hypochondrium vum Bauch. Als nächst ginn all déi néideg Examen zougewisen.
Testplang fir Pankreatitis:
- allgemeng Bluttest
- Bestëmmung vu Bauchspeicheldrüsenzyme wéi Alpha Amylase, Lipase, Trypsin. Hir Zuel wäert soen op wéi enger Bühn d'Krankheet ass,
- den Test vun indirekten Stimulatioun vun der excretorescher Funktioun baséiert op der Verwäertung vun 300 Milliliter Flëssegkeetsmëttel an der spéider Iwwerwaachung vun den Effekter vun Enzymen,
- direkte funktionellen Test wann et Intubatioun vum Duodenum gemaach gëtt,
- Analyse vu Féiss fir d'Präsenz vu Lipiden,
- endokrine Funktiounstest baséiert op Zockerzugang.
Instrumental Prüfungsplang:
Och, nieft obligatoresche Tester, musst Dir Consultatioune mat schmuel Spezialisten goen - e Chirurg an en Endokrinolog.
Gosh - 27 Nov 2015, 22:47
Screening fir chronesch Pankreatitis
Eng Untersuchung fir chronesch Bauchspaicheldrüs verréit dacks Blähungen an Halswéi am ieweschte Bauch, dacks a Kombinatioun mat Unzeeche vun Ënnerernährung, an heiansdo jaundice.
Pankreatesch Kalkifizéierung, Diabetis, a Steatorrhea (déi klassesch Triad fir chronesch Pankreatitis) komme a manner wéi 25% vun de Fäll vir, obwuel an zwee Drëttel vun de Patienten mat enger éischter Manifestatioun vun der Krankheet, d'Glukosetoleranz scho verschlechtert ass. Röntgenzeechen vun der Bauchspaicheldrüs Petrifikatioun sinn e pathognomonescht Zeechen vun der Bauchspeicheldrüs, déi an 30-50% Patienten optrieden.
Schmerz gëtt a 75% Patiente bemierkt. Ufanks ass de Schmerz charakteriséiert duerch widderholl Attacken, se tendéiert awer konstant ze ginn mat Perioden vun der Remission déi an der Dauer variéieren. Heiansdo, no laanger Zäit, verletzt de Schmerz "aus."
D'Wichtegkeet vum Labortest fir chronesch Pankreatitis ass limitéiert.
D'Konzentratioun vu Bauchspeicheldrüsenzyme (Amylase, Lipase) kann erophuelen mat Vergréisserungen, awer si sinn net e gudde Wee fir chronesch Krankheet ze bestëmmen, Bauchspaicheldrüs Funktioun oder Bauchspaicheldrüsreserv, a korreléieren och net mat Symptomer vun chronescher Entzündung.
Funktionell Studien si schwéier ze maachen a si selten benotzt fir dës Krankheet ze diagnostizéieren.
Wéi och ëmmer, eng Studie vun de Resultater vu stimuléiert Bauchspaicheldrüsekretioun am Hibléck op den Inhalt vum Duodenum (Amylase, Lipase, Trypsin, Chymotrypsin an Bicarbonate), Urin (NBT-PABA Studie a Pankreolauryltest) oder Serum (P-Isoamylase an Trypsin) suergt eng zouverléisseg Bewäertung vun der funktioneller Reserve an der kann d'Behandlungstaktike entwéckelen. Bestëmmung vu Serum Liewer Enzymen a wäiss Bluttzellenzuel kann Informatiounen iwwer Komplikatiounen vu Pankreatitis liwweren.
Instrumental Untersuchungsmethoden fir chronesch Pankreatitis
Op Ëmfro Radiografe ginn Pankreatesch Petrifikater a manner wéi 50% vun de Patienten festgestallt, also ass eng Röntgenuntersuchung net spezifesch fir d'Diagnos vun der Pankreatitis.
Ultraschall hëlleft eng wichteg Informatioun iwwer d'Gréisst a d'Konsistenz vun der Drüs z'erreechen, den Zoustand vum Gallenwee ze charakteriséieren an Komplikatiounen ze identifizéieren.
E qualifizéiert Spezialist am Feld vun Ultraschall kann chronesch Bauchspeicheldrüsse mat enger Empfindlechkeet vu 70% diagnostizéieren.
D'Sensibilitéit vu CT bei der Diagnostik vu Pankreatitis ass no bei 90%, a seng Spezifizitéit ass no bei 100%.
Dofir sollt dës Fuerschungsmethod an alle Patiente benotzt ginn fir d'Krankheet genau ze diagnostizéieren, Komplikatiounen a Verletzungen z'identifizéieren déi verfügbar sinn fir chirurgesch Korrektioun. In de meeschte Fäll kann CT déi eenzeg noutwendeg diagnostesch Method sinn.
ERCP erlaabt Iech wichteg Informatiounen iwwer d'Anatomie vun de Kanäl ze kréien.
Wéinst der klenger awer zimlech konstanter Zuel vu seriöse Komplikatioune vum ERCP, soll hir Benotzung limitéiert sinn op Patienten déi d'anatomesch Feature vun den Kanäl bestëmmen mussen, wann et onméiglech ass dës Informatioun mat anere Methoden ze kréien, wéi och fir Patiente mat enger verdächteger Blockéierung vun der Ampulla oder Kanal mat Steng, déi kënne behandelt ginn ERCP.
Magnéitesch Resonanz Imaging (MRI) a MR Cholangiopankreatikographie entwéckele séier diagnostesch Methoden, a kënne séier CT an diagnostesch ERCP ersetzen. Dës Technologie erlaabt Iech weiche Stoffer ze ënnersichen an d'Anatomie vun de Kanäl ze klären. Endoskopesch Ultraschall gëtt och méi zougänglech, wat och wichteg an der Untersuchung fir chronesch Pankreatitis ass.
Pankreatitis: Diagnos a Behandlung
Diagnos vun chronescher Pankreatitis ass net einfach, besonnesch an de fréie Stadien. An dësem, Labo Tester an instrumental Methoden vun der Fuerschung hëllefen e Gastroenterolog bei der Diagnostik vu Pankreatitis.
- Allgemengen klineschen Bluttest - ausgefouert fir Zeeche vun der Entzündung z'entdecken (erhéicht wäiss Bluttzellezuel, erhéicht ESR, etc.).
- Biochemesche Bluttest - D'Erkennung vun engem verstäerkten Niveau vun Enzymen Amylase, Lipase, Trypsin wäert d'Präsenz vun der Krankheet bestätegen (méi dacks, mat akuter Pankreatitis). En Bluttzocker Test kann eng Erhéijung vun der Glukose weisen.
- Urinalyse - d'Erkennung vun Amylase am Pipi weist och Pankreatitis (haaptsächlech an akuter Pankreatitis).
- Ultraschall vun de Bauchorgane weist Verännerungen an der Bauchspaicheldrüs an aner Organer (zum Beispill d'Galleblieder).
- Gastroskopie (Endoskopie) ass noutwendeg fir d'Bedeelegung vum Magen an Duodenum am inflammatoreschen Prozess ze bewäerten.
- Radiographie vun de Bauchorgane. E panoramesche Röntgen vun der Bauchspaicheldrüs verréit dacks eng Kalkifizéierung vun der Bauchspaicheldrüs an intraductal Steng.
- Endoskopesch retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP). Cholecystocholangiographie.
- Computertomographie
- Coprogramm (fecal Analyse).
- Funktionell Tester (Sekretin-Cholezystokinin Test, Lund Test, PABK Test, etc.)
Pankreatitis Behandlung
Behandlung akut an Exacerbatioune vu chroneschepancreatitis meeschtens an engem chirurgeschen Spidol opgefouert.
Zur selwechter Zäit ass eng hongereg Ernärung wichteg. Virgeschriwwen narkotesch Analgetik (fir Schmerzrelief), Drëpsen mat Salzléisungen, Plasma oder Albumin, proteolyteschen Enzyminhibitoren (Drogen déi d'Aktivitéit vun Enzymen blockéieren) an aner Drogen.
Wann dëst net hëlleft, souwéi mat der Entwécklung vu Komplikatiounen (zum Beispill Peritonitis huet sech entwéckelt), huelen Dokteren sech op chirurgesch Methode vun der Behandlung.
- Bauch Lavage (peritoneal Lavage). Fir d'Lavage ze féieren, huele Réier (Drain) an der Bauchhöhle installéiert, duerch déi eng Flëssegkeet, déi an der Bauchhöhle accumuléiert, ausfléisst.
- Ewechhuele vu beschiedegt Bauchspaicheldrüs (Nekroektomie) ass eng schwiereg Operatioun fir de Chirurg an de Patient, sou datt et ganz seelen gemaach gëtt.
- Heiansdo nodeems d'Symptomer vun akuter Pankreatitis ënnerhale sinn, gëtt d'Gallbladder ewechgeholl - Cholezystektomie.
Wéi ze behandelen chronescher Bauchspeicheldrüs :
- eng strikt Ernärung fir Pankreatitis ass néideg (Oflehnung vu wierzegen a fetthaltege Liewensmëttel, Ausgrenzung vun Alkohol),
- Painkiller huelen,
- Enzym Ersatztherapie (z. B. Creon, Mezim, asw.),
- Vitaminnen
- Behandlung vun Diabetis an aner endokrine Stéierungen,
- rechtzeiteger Behandlung vu Gallensteenkrankheeten.
An seltenen Fäll, an der Verontreiung vum Effekt vun der konservativer Behandlung, kënne Chirurgie fir Pankreatitis (zum Beispill distale Pankreatektomie, Whipple Chirurgie, lateral Pankreatojejunostomie) oder endoskopesch Behandlung (Drainage vu Pseudocysten, asw.) Verschriwwen ginn.
Analysen fir Pankreatitis: Wat solle sinn, d'Normen fir Fraen a Männer
Pankreatitis an de meeschte Fäll gëtt duerch Kolik unerkannt - Péng am Hypochondrium. Spasmodesch Sensatiounen kënnen optrieden wéinst der Verwäertung vu Platen mat extremem Geschmaach: wierzegen, séiss, fetteg - a grousse Quantitéiten.
No enger Zäit kann sech zréck am Réck oder an der Brust goen, Péng nom Iessen erschéngt. An dësem Fall ass et noutwendeg direkt Moossnamen ze huelen, gi se net ugeroden ze léien wärend engem Attack.
Unzeeche vu Pankreatitis sinn ähnlech wéi Unzeeche vun Intoxikatioun oder Vergëftung, si enthalen:
- allgemeng Schwächt
- Middegkeet,
- onerwaart Gewiichtsverloscht
- Verdauungssystem Feeler an anerer.
Dofir ass d'Diagnos vun der Krankheet schwéier. Et ass aus dësem Grond datt et derwäert ass Dokteren ze konsultéieren an d'Pankreatitis duerch Analyse ze bestëmmen oder d'Präsenz vun der Krankheet ze refuséieren.
Diagnos vun der Krankheet erfuerdert Pfleeg an Vorsicht, an natierlech musst Dir genau wësse wat Tester kann Pankreatitis bestëmmen, dës enthalen:
- allgemeng Bluttest
- biochemesche Bluttest,
- fecal Analyse
- urinalysis
- Spaut Analyse.
Dir kënnt gesinn datt d'Tester fir Pankreatitis a Cholezystitis ähnlech sinn, awer d'Indikatoren déi d'Diagnos bestëmmen sinn anescht. Fir Iech net ze verwirren, sollt Dir d'Lëscht vun erfuerderlechen Examen virsiichteg studéieren.
Indikatoren a Wäerter vun engem Bluttest fir Pankreatitis
En allgemenge (Standard) Bluttest mécht et méiglech Entzündung an der Drüs z'entdecken. Wéi och ëmmer, et ass onméiglech fir Conclusiounen iwwer d'Diagnos ze maachen nëmmen duerch d'Resultater vun dëser Analyse.
Wann de Patient wierklech Pankreatitis huet, da sinn d'Indikatoren esou:
- wäiss Blutt Zellen - mat engem Taux vun 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, Tester fir verdächteg Pankreatitis wäerten Resultater zéng Mol méi héich weisen,
- ESR - mat engem Taux vun 2-15mm / h gëtt den Erythrozytsedimentatiounsquote wesentlech erhéicht.
- antigen - Tester fir akuter Pankreatitis wäerten d'Präsenz vun pancreatic Antigen weisen, an Tester fir chronesch Pankreatitis wäerten et net feststellen.
- Hämoglobin - säin Niveau am Blutt wäert relativ niddreg sinn,
- hematocrit - am Géigendeel, dësen Indikator wäert zimmlech héich sinn.
Dir kënnt mierken datt d'Indikatoren op an no ännere kënnen, dofir musst Dir all d'Regele genau kennen.
Wäerter fir Fraen
Weiblech normal Tariffer ënnerscheede sech:
- Erythrozyten - 3,9 * 1012 bis 4,7 * 1012 Zellen / l,
- Hämoglobin - vun 120 bis 140 g / l,
- ESR - vun 0 bis 20 mm / h,
- wäiss Bluttzellen - ähnlech wéi männlech Indikatoren,
- hematocrit - vun 0,36 - 0,43 l / l.
Fir eng méi genau Diagnos kann dës Zort Analyse e puer Mol verschriwwen ginn.
Biochemesche Bluttest fir Pankreatitis
Biochemesch Analyse fir Bauchspeicheldrüs erlaabt Iech déi komplett ausgeréckelt Situatioun vum Staat vum Kierper komplett ze erkennen. Wéi eng Donnéeën direkt oppassen solle ginn a wéi eng Verännerungen eng Krankheet bezeechnen, kann den Dokter sécher soen. Awer e puer Momenter ka jidderee fir sech selwer kontrolléieren. Ënnert hinnen:
- Glukos - méi héich wéi normal wéinst Mangel un Insulinproduktioun,
- Cholesterol - reduzéiert am Verglach mat der Norm,
- alpha 2-Globulin - ënner Normal,
- Amylase (verantwortlech fir d'Opléisung vu Kuelenhydrater) - zéng mol d'Norm,
- trypsin, elastase (Peptid Decompte a Proteinen) - erhéicht,
- lipase (Fettofbau) - iwwer normal,
- bilirubin - erhéicht d'Performance wann d'Gürtel sech mam Galerie tractéiert wéinst Schwellung
- transaminase - an e puer Fäll, kann erhéijen,
- Gesamtprotein - eng Ofsenkung vun dësem Indikator gëtt bemierkt.
Eng Erhéijung vun Amylase ass ee vun de markantste Zeeche vu chronescher an akuter Pankreatitis.
Biochemie soll den éischten Dag gemaach ginn nodeems e Patient mat Pankreatitis am Spidol mat engem akuten Attack opgeholl gouf. Fir spéider Attacken a Komplikatiounen ze vermeiden, gëtt d'Amylasendynamik während der Hospitalisatioun ënnersicht.
Kann Pankreatitis mat gudden Tester sinn? Dës Fro sollt dem Dokter gefrot ginn a wann néideg se weiderginn.
Zousätzlech Tester fir Pankreatitis a Cholezystitis
Bauchspaicheldrüs. An deene meeschte Fäll bedeit dëst eng Verletzung an aneren Organer.
Zousätzlech zu den uewe genannten, ginn et nach aner Tester fir Bauchspeicheldrüs, déi wierklech an der Diagnos hëllefen?
Déi zweet ass zimmlech seelen, wéinst dem zimmlech héije Präis. Am Fall vun sou enger Krankheet, net e Standard, awer eng speziell Analyse ass néideg fir d'Präsenz vum Trypsinogen am Pipi. Dës inaktiv Versioun vum Trypsin weist ganz kloer Entzündung am Kierper.
Wann Dir Fees an engem Labo iwwerpréift, kucke se haaptsächlech esou Indikatoren:
- d'Präsenz vu Fett an de Massen - d'Hocker Uewerfläch, glänzend wéinst engem Iwwerschoss vu Fett,
- hire Schiet - verkënnegt hellgrau Hocker bezeechent Probleemer mam Galleftrakt,
- d'Präsenz vun net opgesplécktem Iessen ass e kloeren Indikator fir Probleemer mat dem Verdauungssystem.
Wann d'Salive analyséiert ginn, kucke se op d'Quantitéit vun Amylase: eng Ofsenkung vun der Quantitéit vum Enzym bezeechent eng Krankheet vun der Bauchspaicheldrüs.
Sou kënnt Dir Tester fir Pankreatitis selwer maachen, awer et ass besser d'Geleeënheet ze verloossen fir eng endgülteg Diagnos fir Dokteren ze maachen. En Dokter mat genuch Wëssen an der Medizin kann net nëmmen d'Krankheet méi diagnostizéieren, awer och en individuellen Behandlungsregime virschreiwe wat fir all spezifesche Fall gëeegent ass: seng Schwieregkeet, Featuren, etc.
D'Komplexitéit vun der Krankheet läit an der Tatsaach datt et no der Behandlung quasi onméiglech ass fir an e fréiere Liewen zréckzekommen. Richteg Ernärung, Medikamenter, Behandlung a periodesch medizinesch Ënnersichunge vum Dokter ginn en integralen Deel vum Liewen vum Patient. Onbehënnerung an der Ernährung kann zu neien Attacken oder, nach méi schlëmm, zu Komplikatioune féieren.
Och Tester fir Pankreatitis huelen, denken d'Leit iwwer wat déi ideal Indikatoren solle sinn. Et gëtt keng definitiv Äntwert: et variéiert jee no Alter, Geschicht an aner Indikatoren vum Patient.
Tester fir Pankreatitis: Blutt, Urin, Indikatoren, wat ze huelen
Pankreatitis Tester sinn e wichtege Schrëtt an der Evaluatioun vun der Bauchspaicheldrüs Funktioun.
Fir datt den Dokter eng korrekt Behandlung virschreiwe kann an den Grad vun Organschued beurteelen, musse verschidde obligatoresch Tester duerchgefouert ginn. D'Haaptaufgab ass d'Konzentratioun vun Hormonen ze identifizéieren, déi an d'Blutt an d'Urin secrete sinn (Insulin dat de Kohlenhydratmetabolismus beaflosst) an Enzymen, déi an der Liewensmëttelveraarbechtung involvéiert sinn an d'Pompille vu Proteinen a Fetter. Also, wat Tester ginn mat Pankreatitis gemaach:
Zousätzlech zu dësen Examen kënnen anerer erfuerderlech sinn, zum Beispill pancreatic Ultraschall oder MRI.
Diagnos vun Pankreatitis
Pankreatitis ass lëschteg an der Zäit datt et sech net selwer fillt. Müdegkeet, Lethargy, Schwächtegkeet, verstäerkte Middegkeet erscheint, ech wëll stänneg schlofen. Reduzéiert Gewiicht, stéiert den Verdauungssystem - déi éischt Zeeche vun der Pathologie vun der Bauchspaicheldrüs.
Wéi och ëmmer, während engem onwierklecht Liewen (Aarbecht, Transport, Liewen an enger grousser Stad), eng Persoun leet keng Wichtegkeet op Symptomer of, a schreift alles uerdentlech aus dem Alldag ze schaffen. No enger Zäit geschitt en Attack, dee begleet gëtt vu ganz staarken Péng, übelkeit a Erbriechen.
Nom Stopp vum Attack gëtt de Patient ënnersicht a Pankreatitis diagnostizéiert.
Vun dësem Moment un wäert eng Persoun eng spuersam Diät verfollegen a stänneg Medikamenter huelen, Ofwäichung vun der korrekter Ernärung kann en neien Attack a geféierleche Komplikatiounen provozéieren.
Blutt Tester
Klinesche Bluttest fir Pankreatitis, Indikatoren déi normal solle sinn:
- bei Männer 3,9 × 10 * 12 bis 5,5 × 10 * 12 Zellen / l,
- bei Fraen, 3,9 × 10 * 12 bis 4,7 × 10 * 12 Zellen / Liter.
- männlechen Indikator: 135-160 g / l,
- weiblech Indikator: 120-140 g / l.
- Männer - bis 15 mm / h,
- Fraen - bis zu 20 mm / h.
- männlechen Indikator: 0,44-0,48 l / l,
- weiblech Indikator: 0,36-0,43 l / l.
Wäiss Bluttzellen a béid Geschlechter 4-9 × 10 * 9 / L.
En allgemenge Bluttest liwwert Informatiounen iwwer d'inflammatoresch Prozesser, déi am Kierper optrieden. Mat Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs passéieren déi folgend Ännerungen an de Resultater vun der Studie:
- ESR erhéicht
- d'wäiss Bluttzelle erhéijen däitlech
- hemoglobin Inhalt erof
- Roude Bluttzellen zielen
- hematocrit eropklëmmt.
Mat rechtzeiteger a séier Behandlung sinn d'Ännerte Indikatoren zréck op normal an enger kuerzer Period. Bei chronescher Krankheet gëtt et eng Ofsenkung vun der ESR an der Zuel vun de Leukozyten am Blutt wéinst der Mangel u Nährstoffer wéinst der reduzéierter Funktionalitéit vun der Drüs.
Blutt fir Biochemie
E biochemesche Bluttest fir Pankreatitis wäert genuch Informatioun weisen fir eng Diagnos ze maachen. Mat der Pathologie änneren sech déi folgend Indicateuren:
- Amylase (en Enzym vun der Bauchspaicheldrüs, dat verantwortlech ass fir d'Veraarbechtung vu Stärke) klëmmt.
- Aner Enzyme erhéijen: Lipase, Phospholipase, Trypsin, Elastase.
- D'Bluttzockerspigel erhéicht duerch reduzéiert Insulinproduktioun.
- Hypertrophesch Drüse kann d'Galleleitungen an der Géigend drécken. Den Ausfluss vu Galle gëtt gestéiert, als Resultat geet Bilirubin am Blutt erop.
- Dacks reduzéiert Kalziumsniveauen. Dëst weist d'Gravitéit vun der Krankheet.
- Total Protein geet erof.
Opgehuewe Amylase Niveauen sinn dat éischt Zeeche vun enger Krankheet a senger akuter oder chronescher Form. Tester fir chronesch Pankreatitis, souwéi akut, ginn um éischten Dag ausgefouert.
Duerno iwwerwaacht den Dokter d'Dynamik vun der Krankheet no de Resultater vun den Tester (mat Pankreatitis, Blutt Tester kënnen e puer Mol iwwerpréift ginn fir zouverlässeg Daten ze kréien) an dem Wuel vum Patient.
Denkt drun datt Blutt op engem eidle Mo muss geholl ginn.
Pipi, Féiss an aner Tester
Urin Analyse fir Pankreatitis gëtt net an alle Fäll duerchgefouert wéinst senge héije Käschten. Informatioun iwwer d'Präsenz vun der Krankheet gëtt net vun enger allgemenger Urinalyse geliwwert, awer vun enger spezieller, déi e verstäerkten Inhalt vun Diastase weist.
Diastasis gëtt vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert an ass verantwortlech fir den Decomplex vu komplexe Kuelenhydrater. Normalerweis soll den Indikator net méi wéi 64 Eenheeten hunn, awer bei Patienten kann den Inhalt vun dësem Enzym op 16.000 Eenheeten iwwerschratt ginn. Am chronesche Kurs vun der Krankheet kann Diastasis erofgoen.
E reduzéierten Enzymgehalt weist e Mangel vun der Drüs.
Analyse fir Pankreatitis weist zouverlässeg Informatiounen nëmmen wann et richteg ausgefouert gëtt, an zwar: Urin gëtt moies gesammelt, an direkt am Laboratoire geliwwert.
Aner Indicateuren vun Urin Tester:
- Faarf - mat enger Krankheet, Urin ass méi donkeler wéi soss,
- mat enger schaarger Form vun der Krankheet am Pipi fannt Dir Protein, Blutt, Zylinder (dëst beweist op bedeitend Nieralfehler),
- d'Präsenz vu Ketone Kierper (normalerweis si se net).
Eng Analyse vu Feces bei der Pankreatitis gëtt eng Bewäertung vum funktionnellen Zoustand vum Uergel. Mat reduzéierter Drüsenfunktioun gëtt d'Sekretioun vun Enzymen, déi verantwortlech fir den Ofbau vun de Fette erof. Déi folgend Fakten kënnen eng Funktioun mat enger Behënnerung uginn:
- d'Präsenz vu Fett an de Käelen,
- d'Präsenz vun onveraarbechte Liewensmëttelpartikelen,
- Féiss kënne liicht sinn, wann déi hypertrophesch Drüse de Gallekanzen dréckt.
Fecal Verännerunge kënnen ouni Fuerschung bemierkt ginn: et blénkt wéinst der Präsenz vun onverbezuelten Fette, ass schlecht vun der Toilette gewascht, huet e repulsive Geroch wéinst verfallende onverdauerte Liewensmëttelpartikelen.
Eng ähnlech Studie huet viru kuerzem säin Informatiounsinhalt verluer a gëtt selten benotzt. Amplaz gëtt eng Sonde geholl fir Bauchspeicheldrüs mat engem Sond ze ënnersichen.
Wat Tester fir Pankreatitis Dir braucht Pass Link zu der Haaptpublikatioun ze maachen