Geféierlech Begleeder, si sinn akut a chronesch Komplikatioune vun Diabetis

Diabetis ass eng gemeinsam endokrine Stéierung.

D'Krankheet verännert radikal d'Liewen vun enger Persoun, enthält eng Rei vun eeschte Konsequenzen.

Wat sinn d'Komplikatioune vun Diabetis, firwat se sech entwéckelen, wéi se se heelen, wäert den Artikel soen.

Pathophysiologie vun Diabetis

Den pathophysiologeschen Prozess vun Diabetis fänkt u mam Fakt datt e Mangel un Insulin zu enger Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vun den Zellen zu dësem Hormon an der Hyperglykämie féiert.

Déi héchst Glukos Konzentratioun gëtt nom Iessen beobachtet. Op engem Zockerniveau iwwer 10 mmol / L geschitt Glukosurie, an den osmoteschen Drock vum Urin fällt erof.

D'Nier verlangsamt d'Reabsorption vu Waasser an Elektrolyte. Den deegleche Volumen vun Urin erreecht 3-7 Liter. Als Resultat geschitt Dehydratioun. Beim Fehlen vun Insulin gëtt exzessiv Ënnerdeelung vu Fetter a Proteine beobachtet, déi als Energiequell fir Zellen déngen.

De Kierper verléiert Aminosaier a Stickstoff, sammelt Ketone. Déi lescht Elementer spillen eng grouss Roll an der pathologescher Physiologie vun Diabetis mellitus: D’Entfernung vun acetoazetik an p-hydroxybutyrinsäuren verursaacht eng Ofsenkung vun de Pufferkationen, Ketoacidose, an der Entféierung vun der alkalescher Reserve.

Eng Erhéijung vun der Ketoacidose féiert zum Koma an den Doud.

Klassifikatioun vu méigleche Komplikatiounen vun Diabetis

All Komplikatioune vun Diabetis ginn an akut a chronesch klassifizéiert.

Ketoacidose

Ketoacidose ass déi seriöst Komplikatioun déi dacks den Doud verursaacht.

Normalerweis fonnt ënner Typ 1 Diabetiker.

Den Entwécklungsmechanismus ass wéi follegt: Duerch Insulinmangel verléieren d'Zellen hir Fäegkeet fir Glukos aus Liewensmëttel an Energie ze verarbeiten. De Kierper fänkt un Energie vu Fettdepositiounen ze kréien, wann ofgebrach, keton Kierper ginn geformt.

D'Nier kann net vill Ketone behandelen. Dann erhéicht d'Blutt Aciditéit.

Hypoglykämie

Et ass charakteriséiert duerch e Réckgang am Niveau vun der Glykämie ënner dem normalen. Dacks geschitt an net-Insulin-ofhängeg Patienten.

Et ass liicht, an deem et genuch ass séiss Waasser ze drénken, a schwéier, erfuerderlech intravenös Glukos.

Den Haaptgrond fir d'Entwécklung vun Hypoglykämie ass en Iwwerschoss vu Plasma-Insulin a Bezuch op d'Zuel vun de Kuelenhydrater, déi mat Iesse kritt.

Akute Komplikatiounen

Akute Komplikatiounen enthalen e ketoacidotesche Koma. Et geschitt am Typ 1 Diabetis, wann et en Insulin vermësst. Ketone Kierper sammelen am Kierper, Blutt ass oxidéiert, Flëssegkeet aus dem Kierper ass wéinst exzessiver Urinatioun verluer. Eng Persoun fällt an en déiwe Koma, otemt schwéier, den Atem richt Aceton.

Hyperglycemesch hyperosmolar Koma ass eng sérieux akut Komplikatioun déi mam Typ 2 Diabetis bei eelere Patienten geschitt. En Ausléiser kann eng Infektioun sinn, meeschtens Pneumonie oder Harnweeër Infektiounen. Et kënnt zu schwéieren Dehydratioun (Dehydratioun), Bluttzocker ass ganz héich. Dës Komplikatioun tritt net dacks op, awer huet e relativ héijen Doudesraten.

Selten ass laktacidescht Koma, deen am Fall vun der Behandlung vum Typ 2 Diabetis mellitus mat haut onbenannt Medikamenter (Fenformin oder Buformin) entstanen ass. Dësen Zoustand kann optrieden, wann de Moment eng Persoun eng strikt Ernärung verfollegt ouni d'Iwwerwaachung an d'Konsultatioun vun engem Dokter oder wann hien exzessiv drénkt während der Behandlung vun Diabetis mat Biguaniden (Metformin).

Hypoglykemesch Koma ass eng sérieux Komplikatioun déi geschitt mat enger Iwwerdosis Insulin oder Medikamenter, déi Insulinsekretioun duerch Beta Zellen erhéijen, oder am Fall vun enger méi héijer Zockeropnahm am Kierper ouni d'Dosis vun Insulin ze senken (no Sportaktivitéiten, asw.). Wéinst der Ofsenkung am Wäert vum Zocker am Blutt an doduerch am Gehir, als alleréischt, kënnt et zu der Verëffentlechung vun Hormonen déi probéieren den Niveau vum Zocker am Blutt ze erhéijen, wat schlussendlech zu engem Verloscht vum Bewosstsinn féiert. Déi heefegst Symptomer si Schweess, Schweess, Honger, Nervositéit, Besuergnëss, behënnerte Opmierksamkeet.

Éischt Hëllef fir akut Komplikatiounen

Eng Persoun déi mat Insulin oder Pillen behandelt gëtt riskéiert niddreg Bluttzocker (Hypoglykämie). Dir sollt léieren wéi Dir an esou enger Situatioun ëmgeet. Et ass noutwendeg, sou séier wéi méiglech, de Kierper eng Dosis Zocker ze liwweren, am léifsten an der Form vu gesalzte Gedrénks oder Rullen. Wann eng Persoun mat Hypoglykämie net drénkt kann, well hien onbewosst ass, sollt Dir him e Stéck Zocker ënner senger Zong ginn, an direkt medizinesch Hëllef sichen, all Minutt ass wichteg! An engem Koma an engem Diabetiker ass de Besoin en Dokter ze ruffen, Hospitaliséierung ass noutwendeg, näischt ass et wäert net doheem ze maachen.

De Problem ass wéi een hypoglykemesch Koma z'ënnerscheeden, wann Dir Zocker muss addéieren, vun aneren akuten Komplikatioune bei Diabetiker, déi am Géigendeel mat héigen Zockerwäerter verbonne sinn. Et gi verschidde Differenzen. Hypoglykämie, anescht wéi aner diabetesch Komaen, entwéckelt sech séier (bannent e puer Minutten), d'Haut schwetzt, et gëtt keng déif Atmung an Zeeche vun Dehydratioun (trocken Zong). Wann Dir net sécher sidd, wäert et kee Feeler sinn eng Persoun mat Hyperglykämie Zocker ze ginn, well d'Liewen e puer Minutten net a Gefor ass. Awer e fatale Feeler kann d'Aféierung vun Insulin wärend der Hypoglykämie sinn.

Chronesch Komplikatiounen

Chronesch Komplikatioune vun Diabetis entwéckelen iwwer 5 Joer oder méi, besonnesch bei Leit déi net un d'Behandlungsregime hale an net Diätmoossnahmen befollegen.

An esou Fäll kann Schied un Bluttgefässer an Nerven iwwerall am Kierper optrieden. Stéierunge betreffen meeschtens d'Aen, Nieren, Been, Blutt Circulatioun, de Magen-Darmtrakt, an d'Uergel vum Genitourinary System. Et ass onméiglech virauszegesinn wéi eng Zort Komplikatioun eng Diabetiker kann entwéckelen. Eng wichteg Roll gëtt duerch Ierfschaft gespillt.

Chronesch Komplikatioune vum Typ 2 Diabetis enthalen:

Diabetesch Nephropathie.
Diabetesch Retinopathie.
Koronär Häerzkrankheeten.
Periphere Arterie Krankheet.
Schlag
Diabetesch Neuropathie.
Diabetesch Fouss Syndrom.

Diabetesch Nephropathie

Schlecht kontrolléiert Diabetis féiert zu Schied un de Maueren vu klenge Bluttgefässer vu verschiddenen Organer, och d'Nieren. Dëst féiert zu Diabetiker Nephropathie.

Duerch d'Nier leeft Blutt duerch de sougenannten glomeruli, déi wéi glomeruli ausgesinn, eng Persoun huet méi wéi eng Millioun dovun. An hinnen gëtt d'Blutt gefiltert an den éischten Urin geformt, mam Offall an der opgeléist. De gesonde Wand vu Glomeruli ass onbestänneg fir méi grouss Partikelen, sou wéi Proteinen, oder nëmme kleng Quantitéiten. Gegrënnt Blutt aus den Nieren geet zréck an d'Häerz.

Diabetesch Retinopathie

Diabetesch Retinopathie beaflosst d'Netzhaut. Netzhaut ass deen Deel vum Auge deen aus den Zellen besteet, déi Liicht kréien - Staangen a Kegel. Dës Zelle kënnen am Liewen net reproduzéieren, dofir ass fir eng gutt Visioun et néideg hir Funktioun sou laang wéi méiglech ze erhaalen. Fir seng Aarbecht brauch d'Netzhaut eng gewësse Quantitéit un Energie a Sauerstoff, dat se duerch kleng Bluttgefässer empfänkt, déi et mat engem dichten Weben drénken. An et sinn dës Schëffer déi duerch exzessive Quantitéiten un Glukos am Blutt beschiedegt ginn.

Koronär Häerzkrankheeten

Mangel un Behandlung oder schlechter Diabetis Kontroll verkierzt d'Liewen vun enger Persoun a verschlechtert seng Qualitéit. E wesentlechen Deel an dësem ass d'Entwécklung vu vaskuläre Komplikatiounen, souwuel mikrovaskulär, typesch fir Diabetis, a makrovaskulär. Diabetis beschleunegt d'Entwécklung vun Atherosklerosis - eng Verengung oder komplett Okklusioun vun den Arterien, wat zu enger schlechter Blutzirkulatioun am Häerz, Gehirn an den ënneschten Extremitéiten féiert.

Periphere Arterie Krankheet

Periphere Arterie Krankheet manifestéiert sech bei Patienten mat Diabetis no 40 Joer zimmlech oft. Am Géigesaz zu gesonde Leit, déi wärend der Entwécklung vun dëser Stéierung Schmerz am Kallef fillen, bei Patienten mat Diabetis mellitus geet d'Krankheet dacks geheim - entweder ouni Schmerz (wann d'Sensibilitéit zur selwechter Zäit mat Neuropathie gestéiert gëtt), oder et gëtt atypesche Schmerz ronderëm d'Knöchel. Dës Stéierunge ginn falsch als orthopädesch Probleemer erkannt. Déi seriöste Konsequenz ass Gangren - komplette Tissue Nekrose, normalerweis vun de Fanger.

Et geschitt wéinst Blockéierung vun de Gebärmutterhalskierper oder zerebral Arterien, heiansdo als Resultat vum Broch vun enger dënnter Bunnmauer an Hämorrhage am Gehir.

E Schlag kann zu Schied un ee vun den Zentren vum Gehir a spéider Verletzung vun den entspriechende Funktiounen féieren, zum Beispill Ried, Motorfäegkeeten, komplette Lähmung, asw. An dësem Fall spillt d'Préventioun eng ganz wichteg Roll - e gesonde Liewensstil a gutt Diabetis Kontroll.

Periphere Neuropathie

Periphere Neuropathie ass manifestéiert duerch eng Verletzung vun der Empfindlechkeet vun den Nerven vun de Been, heiansdo d'Hänn. Dës Nerven informéieren eis iwwer ob eppes waarm oder kal ass, ob eppes dréckt oder ob mir verletzt sinn. Dofir hunn Diabetiker Probleemer mat der Perceptioun vun exzessiverem Kale oder héijen Temperatur, verschidde Abrasiounen aus Schong oder Verletzungen. Op dëse Plazen entstinn einfach Infektiounen.

Wann Neuropathie an der Zäit diagnostizéiert gëtt a Behandlung ass ugefaang, sollt et net an d'Entwécklung vu Komplikatioune goen.

Hyperglykämie

Hyperglykämie ass eng Komplikatioun, déi sech vun enger Plasma Glukosekonzentratioun iwwer der Norm charakteriséiert.

D'Ursaache vun der Hyperglykämie sinn:

d'Präsenz vun enger bakterieller Infektioun an där purulenter Foci geformt ginn,
net genuch kierperlech Aktivitéit
Mëssbrauch vu héichkalorie- a fetthaltege Liewensmëttel,
oniwweleg Insulininjektioun oder spéiden Intake vun enger Zocker senkend Tablet,
Stress
Krankheeten vu somateschen Organer.

Diabetesch Koma

Dëst ass en extrem geféierleche Konditioun fir eng Diabetiker, an där metabolesche Prozesser gestéiert sinn. Et geschitt wéinst enger staarker Erhéijung oder Ofsenkung vun der Glukosekonzentratioun. Et ass charakteristesch fir Patiente vun der éischter an zweeter Aart vu Krankheet.

Diabetesch Koma geschitt:

hypersmolarAn. Et entwéckelt wéinst enger staarker Erhéijung vu Plasma Glukos während Dehydratioun,
ketoacidoteschAn. Et ass charakteriséiert duerch d'Akkumulation vun Ketone am Kierper,
hypoglykemeschAn. Et kënnt als Resultat vun enger schaarf Réckgang vun Zocker am Bluttkreeslaf,
lactic acidemiaAn. Et progresséiert géint den Hannergrond vu Feelfunktiounen an der Liewer, Häerz a Longen.

Fréi Komplikatioune si meeschtens akut, progresséiere séier. Dofir, wa se optrieden, musst Dir direkt handelen.

Wat sinn d'Konsequenze vu Spéit (chronesch)?

Diabetis ass Angscht virun dëser Heelmëttel, wéi Feier!

Dir musst just uwennen ...

Chronesch Diabetis Komplikatiounen entwéckelen sech bannent 10 Joer no der Diagnos vun enger endokriner Stéierung. Si gi vertruede vu Schued un Bluttgefässer, Nieren, Liewer, Aen, Gehir. D'Konsequenze kënnen eenzel oder kombinéiert optrieden.

Retinopathie a Katarakt (Zonular abegraff)

Retinopathie versteet sech als Netzschued.

Wéinst der schlechter Bluttversuergung bilden dichte Infiltrater an der visueller Organ.

An fortgeschrattenen Fäll, vitroous Blutungen, retinal Detachéierung beobachtet.

Katarakt ass eng Vergréisserung vum chronesche Hyperglykämie Syndrom. Et ass charakteriséiert duerch verstoppt a gemoossene Dimmung vun der Lens. Bei Diabetiker trëtt normalerweis en zonale Katarakt op, an deem e Verschäerfung vu verschiddenen zentrale Schichten.

Macro a mikrovaskulär Angiopathie

Angiopathie gëtt verstan als eng generaliséiert Läsioun vun Arterien.An. Et gëtt bei Diabetiker mat 10-15 Joer Erfahrung observéiert. Violatioun ass a makro- a mikrovaskulär klasséiert. Am éischte Fall sinn Schëffer vu mëttlerem a grousse Kaliber betraff, an der zweeter - Kapillaren, Venelen an Arterioles.

Angiopathie vun de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten

Polyneuropathie vun den ënneschten Extremitéiten

Polyneuropathie ass eng Stéierung, an där déi femoral, trigeminal, gesiichts-, sciatic an oculomotoresch Nerven betraff sinn.

Et geschitt wéinst net genuch Bluttversuergung un Nervefaseren. Symptomer enthalen Verloscht vun der Sensatioun, schwéiere Schmerz a Verbrennen an de betroffenen Gebidder. Geschwüren, Foci vun Nekrose kënne sech op de Been bilden.

Diabetesch Fouss

Diabetesch Fouss ass eng Komplikatioun, déi sech duerch Schied un der Haut, kleng a grouss Arterien, Gelenker, Schanken, Muskelen an Nerven vun de Been zeechent.

Bei Patienten sinn Fanger deforméiert, Empfindlechkeet ass verluer, Geschwüre bilden op der Haut. Mat weiderer Progressioun trëtt Gangreen op.

Neurologesch Krankheeten

Dëst ass déi ganz éischt an dacks chronesch Komplikatioun déi an engem Diabetiker optrieden. All Deeler vum Nervensystem sinn betraff: dat autonomt a periphere, Gehirn a Spinalkord.

Encephalopathie manifestéiert sech duerch eng Ofsenkung vun der Konzentratioun, Aarbechtskapazitéit, dacks Stëmmungsschwankungen a Muskelschwächen.

Do kann autonom Paroxysmen sinn, liichtschwaache. Mat Progressioun, pyramidesch Insuffizitéit, vestibuläre Stéierungen, Halluzinatioune, Lähmung ginn derbäi.

D'Gefor vu spéide Komplikatiounen ass datt se an der éischter Etapp si geheim virukommen. Fir hir fristgerecht Erkennung vun Diabetis gëtt periodesch iwwerpréift.

Heefegkeet Statistiken

D’Prevalenz vun Typ 1 an Typ 2 Diabetis a verschiddene Länner variéiert vun 1 bis 6%.

Haut gëtt d'Pathologie bei 60 Millioune Leit weltwäit diagnostizéiert.

6-10% gëtt all Joer un d'Gesamtzuel vun de Patienten agebonnen. Inévitabel concomitant Komplikatioune vun endokrinen Stéierungen féieren zu fréien Behënnerung a veruerteelt.

Bei Patienten mat Diabetis passéiere kardiovaskulär Pathologien 3 Mol, Gangreen vun den Extremitéiten - 20, Blannheet - 10 Mol méi dacks wéi bei gesonde Leit.

Geméiss den WHO Experten reduzéiert Diabetis d'Liewenserwaardung ëm 7%.

Basis Tester a Diagnosmethoden

Fir Diagnostik vu Komplikatioune vun Diabetis ze diagnostizéieren benotzt Laboratoire an instrumental Methoden.

Ouni Versoen ass eng Persoun eng allgemeng Analyse vum Urin a Blutt verschriwwen, de Plasma Glykämie Niveau gëtt bestëmmt.

Fir Retinopathie a Katarakt auszeschléissen, gëtt de Fundus an d'Cornea ënnersicht. Fir hjerte Ischämie ze vermeiden, gëtt en Elektrokardiogramm gemaach. Renal Stéierunge ginn diagnostizéiert mat enger detailléierter Urinanalyse.

Fir d'Konsequenze vun Diabetis ze behandelen, ginn hypoglykämesch Medikamenter benotzt, Insulintherapie gëtt duerchgefouert. Fir e méi séier helende Effekt ass et recommandéiert eng Diät ze verfollegen. A verschiddene Fäll ass chirurgesch Interventioun gezeechent.

Insulin Therapie an hypoglycemesch Medikamenter

An der Behandlung vu Komplikatiounen ass d'Haaptaufgab de optimale Glukosniveau ze restauréieren.

Duerno fänkt d'Pathologie ze regresséieren, d'Manifestatiounen ginn manner ausgeschwat. Zockerkonzentratioun hänkt vun der Ernärung of, Lipidniveau, Gewiicht.

Typ 1 Diabetis gëtt exklusiv mat Insulininjektiounen behandelt. Dës Therapie ersetzt d'Produktioun vum Hormon duerch d'Bauchspaicheldrüs komplett. Mat der Pathologie vun der zweeter Aart ginn Zocker-Senkende Pëllen benotzt. Heiansdo ginn Insulininjektiounen a klengen Dosen bäigefüügt.

Diättherapie

D'Diät fir all Patient gëtt individuell ausgewielt.Bedenkt eng kierperlech Aktivitéit, Alter, Gewiicht.

D'Zil vun der Diättherapie ass Zocker, Cholesterol a Fett bannent normale Grenzen ze halen.

D'Ernährung sollt variéiert sinn an enthale d'noutwenneg Betrag u Vitaminnen, Mineralsalze, Faser a Protein.

Wéi eng Probleemer brauche chirurgesch Betreiung?

Operatiounen ginn duerchgefouert op:

d'Präsenz vu Geschwüren op de Been an der Bande, wat Bluttvergëftung an den Doud provozéiere kann,
renal Pathologien (d'Haaptclientë vun de Chirurgen, déi Nierentransplantatioune maachen, sinn Typ 1 an Typ 2 Diabetiker),
Auge Probleemer
Stéierunge bei der Aarbecht vum Häerz.

Wann Diabetis ëmfaassend behandelt gëtt, Insulintherapie an Diät kombinéiert, da wäert d'Wahrscheinlechkeet fir Komplikatiounen z'entwéckelen erofgoen.

Präventioun vu Diabetiker Komplikatiounen

Deen eenzege Wee fir dëst ze vermeiden ass de Glukosmetabolismus gutt ze kompenséieren. Dee méi no ass de Bluttzocker un d'Norm, dest méi spéit wäert déi Persoun d'Konsequenze vun der endokriner Krankheet hunn.

Low Carb Diät a kierperlech Aktivitéit maachen et méiglech Insulinefuerderung ze reduzéieren an d'Gesondheet ze verbesseren..

De Patient soll d'Gewiicht bannent normale Grenzen halen. Fir präventive Zwecker ass et och erfuerderlech regelméisseg Blutt- an Urinprüfungen ze maachen, an Ënnersichunge vun engem Endokrinolog duerchzeféieren.

Diabetesch Fouss Syndrom

Pathologesch Verännerungen beaflossen dacks d 'Tissue vun de Been ënner dem Knöchel. Meeschtens schwätze mir vu Geschwüren op de Been oder Nekrose op den Zänn. Diabetesch Fouss ass eng vun de geféierlechste Komplikatioune vu Diabetis, awer 75% Fäll kënne vermeit ginn. Diabetiker solle all Dag d'Glieder ënnersichen, oppassen op déi meescht kleng Verletzungen, fir hir Entwécklung zu engem eeschte Problem ze vermeiden, deen zu Amputatioun vun de Fanger oder der ganzer Gliedmaart kann féieren.