Gluconorm - e Medikament fir Typ 2 Diabetis

De Medikament ass verfügbar a Form vu wäiss ronnen Tafelen, konvex op béide Säiten. Medizinesch Eenheeten ginn an Blisterpacks vun 10 Stéck all verpackt. De Karton enthält 4 Blieder. Et ginn och Packagen mat 2 Blieder vun 20 Pëllen.

Gluconorm Tablet enthält aktive Substanzen:

• metformin hydrochloride - 400 mg,
• glibenclamid - 2,5 mg.

Fir d'Bioverfügbarkeet z'erhéijen, enthält d'Zesummesetzung Hilfkomponenten: Gelatin, Glycerol, Diätylphthalat, Croscarmellose Natrium, Maisstärke, gefiltert Talk, Magnesiumstearat, kolloidal Siliciumdioxid, Mikrokristallin Cellulose.

Pharmakologesch Handlung

Et ass eng Kombinatioun vun hypoglycemesche Medikamenter aus heterogenen pharmakologesche Gruppen: Metformin a Glibenclamid. Déi lescht bezitt sech op Sulfonylurea-Derivate vun der zweeter Generatioun. Erhéicht de Grad vun der Glukosestimulatioun vun Bauchspaicheldrüs Beta Zellen, verursaacht verstäerkte Sekretioun vun Insulin an der zweeter Stuf. Stimuléiert Insulinempfindlechkeet an d'Schwelle vu senger Bindung zu Zilzellen. Glibenclamid verbessert d'Absorption vun Zocker duerch Muskel- a Liewerzellen, a gläichzäiteg verhënnert den Ofbau vun de Fette duerch de Lipase-Enzym.

Metformin kënnt aus dem Grupp vu Biguaniden. Designt fir d'Sensibilitéit ze erhéijen an d'Glukoseaptioun duerch periphere Stoffer ze verbesseren. D'aktive Substanz reduzéiert d'Quantitéit vu niddregen Dicht Lipoproteinen an Triglyceriden, déi e positiven Effekt op de Lipidprofil am Blutt hunn. Verhënnerert d'Bildung vu Cholesterinplacke ouni en hypoglykemesch Effekt auszeüben.

Glibenclamid

No mëndlecher Verwaltung ass d'Adsorption vu Glibenclamid am Dënndarm 50-85%. D'Substanz erreecht seng maximal Konzentratioun am Blutt no 1,5-2 Stonnen. Et bindt mat Plasma Proteinen ëm 95%.

Glibenclamid ass bal komplett transforméiert an der Liewer mat der Bildung vun zwee Metaboliten, déi net aktiv sinn. Getrennt getrennt duerch d'Nieren an de Magen-Darmtrakt. D'Hallefzäit dauert vun 3 bis 16 Stonnen.

Wann et an de Magen-Darmtrakt erakënnt, geschitt eng komplett Absorptioun. Bioverfügbarkeet erreecht 50-60%. D'Absorptioun vun der Substanz fällt mat engem Molzecht of. 30% Metformin gëtt an de Féiss ausgeschloss. De Rescht gëtt séier iwwer d'Zänn verdeelt ouni ouni Plasma-Proteinen ze bindelen.

D'Hallefzäit erreecht 9-12 Stonnen. Bal net am Metabolismus involvéiert. De Réckzuch vu Metformin aus dem Kierper gëtt duerch d'Nieren duerchgefouert.

Gluconorm gëtt vu Patiente mat Typ 2 Diabetis benotzt:

• mat gerénger Ernärung an Ausübung,
• mat dem Versoen vun der vireger Metformin-Therapie bei Individuen mat kontrolléierten Zockerniveauen.

Recommandéiert fir de Gebrauch vu Persounen iwwer 18 Joer.

Kontraindikatiounen

Gluconorm ass verbueden:

• Typ I Diabetis Patienten
• Fraen wärend der Schwangerschaft a Laktatioun,
• mat enger eenzeger Dosis Mikonazol,
• a Präsenz vun schwéieren renaler Dysfunktion,
• Leit mat nidderegen Zocker
• Patienten mat Porphyrin Krankheet betraff duerch infektiiv Krankheeten,
• an der postoperativen Zäitraum wärend der Chirurgie fir d'Verbrennunge vun engem grousse Beräich ze eliminéieren,
• mat Liewer an Nieralfehler, souwéi mat de Bedéngungen, déi hinnen féieren (Verletzung vum Waassersalzbalance, verlängert Erschöpfung, myokardial Infarkt a Lungenversoen),
• mat Vergëftung vum Kierper mat Toxine,
• zwee Deeg virun an no Radiographie mat Hëllef vun engem Kontrastagent, wat Jod enthält,
• mat schwéierer Laktesch Acidose,
• ënnerläit enger kalorienarmer Diät, an där eng Persoun manner wéi 1000 kcal / Dag verbraucht,
• a Präsenz vun enger allergescher Reaktioun op Metformin an Hilfskomponenten.

Vorsicht ass och ze recommandéieren am Fall vu Féiwer, Dysfunktioun an Atrophie vun den Adrenal Drüsen, am Fall vun enger schlechter Funktioun vun der anteriore Pituitary an der Schilddrüs.

Instruktioune fir de Gebrauch (Doséierung)

Gluconorm ass fir mëndlech Verwaltung geduecht. D'Doséierung vum Medikament gëtt individuell vum betreitem Dokter ausgewielt. D'Basis fir d'Ernennung vun der alldeeglecher Norm sinn d'Resultater vun Analysen.

Am Ufank vun der Drogenbehandlung gëtt de Patient 1 Tablet pro Dag verschriwwen. No 7-14 Deeg gëtt d'Dosis vun der Medizin ugepasst no dem Resultat vun der Analyse vum Niveau vun der Glukos am Blutt. Déi maximal Dosis däerf net méi wéi 5 Tabletten pro Dag.

Wann déi viregt Kombinatioun vu Metformin a Glibenclamid ersat gëtt, ginn 1-2 Pëllen vu Gluconorm dem Patient verschriwwen, ofhängeg vun der viregter Dosis vun all Element.

Nebenwirkungen

Vun der Säit vum Kohbhydratmetabolismus, an seltenen Fäll, entwéckelt sech Hypoglykämie.

Mat Nebenwirkungen am Magen-Darmtrakt an der Liewer, kann de Patient Iwwelzegkeet, Erbriechen, Péng an der Epigastrikregioun fillen, Mangel un Appetit, „metallesche“ Geschmaach am Mond. An seltenen Fäll ass Geel manifestéiert, Aktivitéit vu Liewer-Enzyme erhéicht, Hepatitis entwéckelt.

Leukopenia, Thrombozytopenie, Erythrocytopenie, agranulocytosis, hemolytesch oder megaloblastesch Anämie, Pankytopenie entwéckelen wann Nebenwirkungen aus dem hematopoietesche System manifestéiert sinn.

Den Zentralnervensystem kann mat Kappwéi, Schwindel, Schwächt a verstäerkte Middegkeet reagéieren. An seltenen Fäll ass Paresis, Sensibilitéitskrankheeten beobachtet.

Allergie manifestéiert sech a Form vun dermatologeschen Reaktiounen:

• Urtikaria
• erythema
• itchend Haut
• Féiwer
• Arthralgie,
• proteinuria.

Vun der Säit vum Metabolismus ass laktesch Acidose méiglech.

Aner: akuter Reaktioun vun Alkoholintoleranz nom Drénken, ausgedréckt duerch Komplikatioune vun der Zirkulatiouns- an Atmungsorgane (disulfiramähnlech Reaktioun: Erbrechen, Sensatioun vun Hëtzt am Gesiicht an am Uewerkierper, Tachykardie, Schwindel, Kappwéi).

Iwwerdosis

Mat enger Iwwerdosis vum Medikament erschéngen déi folgend Symptomer successiv:

• Honger
• erhéicht Schwëtzen,
• Häerzkrümmung,
• tremor (trilling) vun de Glieder,
• Besuergnëss an Depressioun
• Kappwéi
• insomnia
• Reizbarkeet
• Fotosensibilitéit, gestéiert Visuell a Riedfunktioun.

Wann de Patient bewosst ass, Zocker ass erfuerderlech. An engem onbewosstent Staat soll 1-2 ml Glukagon oder intravenös Dextrose ginn. Wann e kloert Bewosstsinn zréckgeet, muss de Patient Liewensmëttel huelen, déi verdaubar Kohbhydraten enthalen.

Wéinst der Präsenz vu Metformin am "Gluconorm", kann de Patient laktesch Acidose entwéckelen. Dësen Zoustand erfuerdert eng medizinesch Versuergung an ambulanter Behandlung duerch Hemodialyse.

Drogen Interaktioun

Provozéiert verstäerkt Aktioun kann:

• allopurinol,
• aner hypoglycemesch Medikamenter (Biguanidgruppen, Insulin, Acarbose),
• Kalzium-Tubule-Blocker,
• monoamine Oxidase Inhibitoren
• coumarin Antikoagulanten,
• salicylates,
• anabolesch Steroiden
• verstäerkte Sulfonamiden,
• cyclophosphamid,
• tetracycline
• fenfluramine,
• fluoxetin
• pyridoxine
• guanethidine,
• pentoxifylline
• ACE Inhibitoren (Enalapril, captopril),
• histamine H2 Rezeptor Blocker (Cimetidin),
• antifungesch (Mikonazol, Flukonazol) an Anti-TB Medikamenter,
• chloramphenicol.

Glucocorticosteroids, barbiturates, antiepileptics (phenytoin), acetazolamide, thiazides, chlorthalidone, furosemide, triamterene, asparaginase, baclofen, danazol, diazoxide, isoniazid, doseiren, ritodrine, salbutamol, terbutaline, Glukagon, rifampicin, Schild liicht, Lithium Salzer kapabel vun schwächt den Effekt vum Medikament.

Contraceptiva, Nikotinsäure, Östrogenen a Chlorpromazin reduzéieren den Effekt vum Medikament.

Am Hibléck vun der Ofsenkung vun der Dissoziatioun a verstäerkter Reabsorption vu Glibenclamid, Ammoniumchlorid, Kalziumchlorid, Ascorbinsäure (bei héijer Doséierung) verbesseren d'Aktioun vum Medikament.

"Furosemid" erhéicht déi maximal Konzentratioun vu Metformin ëm 22%. "Nifedipine" verbessert d'Absorptioun, awer seng maximal Konzentratioun verlangsamt den Ausscheidung vun aktive Substanzen.

Amyloride, digoxin, morphine, procainamid, quinidin, kininin, ranitidin, triamteren a vancomycin aus der kationescher Reih Kampf fir tubulär Transportsystemer, mat längerer Benotzung erhéicht d'Konzentratioun vu Metformin ëm 60%.

Speziell Instruktiounen

Medikamenter Réckzuch an Ersatz mat Insulintherapie ass noutwendeg am Fall vun schwéieren Erschöpfung no chirurgeschen Operatiounen, Verletzungen, Verbrennunge vun engem grousse Beräich, wéi och am Fall vun enger Infektioun vum Kierper, begleet vu Féiwer.

Während der Behandlungsperiod ass reegelméisseg Iwwerwaachung vu Glukos noutwendeg.

Mat längerem Fasten, souwéi Alkohol drénken, erhéicht de Risiko vun engem schaarfen Ofsenkung am Bluttzockerspigel. Baséierend op der Fuerschung, während der Behandlungszäit ass Alkohol net erlaabt. Mat kierperlecher an emotionaler Iwwerstrain gëtt d'Dosis vum Medikament ugepasst, d'Diät ännert.

Zwee Deeg virun chirurgeschen Prozeduren oder intravenöser Administratioun vu Jod-enthale Kontrast Agenten, déi fir Radiographie erfuerderlech sinn, gëtt de Medikament annuléiert. Resume no 48 Stonnen no de Studien.

Während der Zäit vun der Behandlung ass et néideg verschidden Aktivitéiten z'ënnerhalen, déi Konzentratioun erfuerderen an eng erhéicht Geschwindegkeet vun de Motorreaktiounen. Fuert gëtt net recommandéiert.

Schwangerschaft a Laktatioun

De Medikament ass während der Schwangerschaft verbueden. Fir d'Period vun der Planung a Lagerung ass et annuléiert. Gluconorm ersetzt Insulintherapie.

Frae während der Laktatioun si verbueden och d'Drogen ze huelen wéinst der Pénétratioun vu Metformin an d'Muttermëllech. Mamm muss op Insulintherapie wiesselen. Wann dës Handlung net méiglech ass, stoppen mam Stillen.

Verglach mat Analoga

WICHTEG! Et ass streng verbueden eng onofhängeg Ersatz vun Gluconorm mat aneren Drogen auszeféieren ouni en Dokter ze konsultéieren.

1. Glibomet. Enthält ähnlech aktive Substanzen: Metformin a Glibenklamid. Wann Dir d'Droge geholl gëtt, gëtt d'Sekretioun vun Hormonen duerch d'Zelle vun der Bauchspaicheldrüs verbessert an d'Susibilitéit vu Stoffer fir d'Aktioun vum Insulin erhéicht.

Awer am Géigesaz zum Gluconorm, Indikatiounen fir ze benotzen ënnerschiddlech:

• "Glibomet" gëtt benotzt wann de Kierper resistent géint Sulfonylurea Derivate wéinst längerer Benotzung ass,
• mat enger Insulin-onofhängeger Form vun Diabetis.

D'Period vun der Behandlung an den deeglechen Taux vum Glibomet hänken net nëmmen vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt of, awer och vum Kohlenhydratmetabolismus vum Patient.

Den Ënnerscheed manifestéiert sech och a verschidden Nebenwirkungen:

• e Réckgang vu wäiss Bluttzellenzuel,
• allergesch Reaktiounen manifestéiere sech wéi Hautreaktiounen (Jucken, Roudechkeet),
• Déi ideal Doséierung gëtt mat konstante Iwwerwaachung vum Patient gewielt.

D'Käschte si 90-100 Rubel méi héich.

Metglib. D'Basis Kompositioun ass ähnlech. Differenzen sinn an der Zesummesetzung vun den Stoffer, déi provozéieren e Verspéidung vun der Absorption vun Glukos am Dënndarm, a verhënneren och Glukoneogenese an Glykogenolyse an der Liewer.

"Metglib" reduzéiert säi Kierpergewiicht duerch d'Verhënnerung vun der Bildung vu Cholesterol a Low-Dicht Lipoproteine. Et ass verbueden dat Medikament mat Bozentan ze huelen wéinst dem Risiko vun der Hepatikoxikatioun.

D'Käschte sinn net schlëmm fir Gluconorm.

Pharmakodynamik an Pharmacokinetik

Gluconorm enthält eng fix Kombinatioun vun zwee hypoglycemesche Substanzen, déi zu verschiddene pharmakologesche Gruppen gehéieren: metforminan glibenclamid.

Zur selwechter Zäit ass Metformin e Biguanid fäeg fir de Niveau vun der Glukos an der Zesummesetzung vum Serum ze senken BluttAn. Dëst gëtt erreecht duerch d'Erhéijung vun der Empfindlechkeet vu periphere Stoffer op Insulinaktioun an d'Verbesserung vun der Befaaschtung Glukos. Och d'Absorptioun vu Kuelenhydrater aus dem Verdauungstrakt hëlt erof a gëtt hemmt Glukoneogenese an der Liewer. De nëtzlechen Effekt vum Medikament, gezielt zum Lipidzoustand vum Blutt, gouf bemierkt, d'Indikatoren allgemeng Cholesterol antriglyceride. Hypoglykämesch Reaktiounen entwéckelen net.

Glibenclamid ass eng 2. Generatioun Sulfonylurea Derivat. Dëse Komponent ass geprägt duerch Stimulatioun vun Insulinsekretioun wéinst enger Ofsenkung vum irritanten Effekt vu Glukos ß-Zellen an der Bauchspaicheldrüs, Sensibilitéit fir Insulin erhéicht, wéi och de Grad vu senger Verbindung mat Zilzellen. Zousätzlech erhéicht Insulin Fräiloossung, den Effekt vum Insulin op d'Absorptioun vu Glukos duerch Muskelgewebe an d'Liewer gëtt gestäerkt, an d'Lipolyse an Adiposewebe gëtt hemmt. D'Aktioun vun dëser Substanz ass an der 2. Etapp vun der Sekretioun manifestéiert Insulin

De Medikament ass gutt aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Déi maximal Konzentratioun gëtt bannent 1,5 Stonnen erreecht. Als Resultat de Stoffwiessel e puer metabolitesAn. De Medikament gëtt aus dem Kierper mat der Hëllef vun den Nieren an Darm ausgeschloss.

Indikatiounen fir ze benotzen

Gluconorm Applikatioun ass verschriwwen Typ 2 Diabetis fir erwuesse Patienten mat:

• ineffektiv Diättherapie, kierperlech Ustrengung a fréier Behandlung mat Glibenclamid oder Metformin,
• de Besoin fir déi vireg Therapie mat dësem Medikament ze ersetzen fir Patienten déi stabil a gutt kontrolléiert Bluttzocker liesen.

Fräisetzung Form a Kompositioun

Doséierungsform - filmbeschichtete Pëllen: ronn, konvex op béide Säiten, bal wäiss oder wäiss, an der Fraktur - vu wäiss bis wäiss-groer Faarf (10 Stéck an engem Blister, 4 Blieder an enger Kartonbox, 20 Stéck an engem Blister , 2 Blieder an engem Pappebündel).

Aktiv Substanzen an 1 Tablet:

• metformin hydrochloride - 400 mg,
• glibenclamid - 2,5 mg.

Zousätzlech Komponenten: Diätylphthalat, Croscarmellose Natrium, Glycerol, Gelatin, Maisstärke, Cellulosefat, gereinegt Talk, kolloidalt Siliziumdioxid, Natriumkarboxymethylstärke, Mikrokristallin Cellulose, Magnesiumstearat.

Nebenwirkungen

Wann Dir Gluconorm hëlt, kënne Nebenwirkungen entwéckelen, déi de Kohbhydratmetabolismus beaflossen, Liewer a Magen-Darmaktivitéit, Hämatopoiesis an den Nervensystem. Dëst kann begleet ginn vun: Hypoglykämie, Laktesch Acidose, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Bauchschmerz, Verloscht Appetit, leukopenia, Thrombozytopenie, Erythrocytopenie, Kappwéi, SchwindelSchwächung, héich Middegkeet an esou weider.

Gluconorm, Instruktioune fir de Gebrauch (Method an Doséierung)

Dëst Medikament ass geduecht fir mëndlech Verwaltung zur selwechter Zäit wéi Liewensmëttel. An dësem Fall gëtt d'Doséierung vum Medikament vum Dokter festgeluecht, andeems d'individuell Charakteristike vun all Patient berécksiichtegt op Basis vum Niveau vun der Glukos am Blutt.

In der Regel, d'Behandlung fänkt mat enger deeglecher Doséierung un - 1 Tablet. All 2 Wochen gëtt d'Dosis no dem Niveau vun Glukos am Blutt ugepasst. Wann Ersatz vun der viregter Behandlung mat Metformin a Glybeklamid ausgefouert gëtt, ginn 1-2 Pëllen fir Patienten verschriwwen. An dësem Fall kann déi deeglech Doséierung net méi wéi 5 Tabletten sinn.

Indikatiounen fir d'Ernennung vu Gluconorm

A ville Patiente mat Diabetis mellitus ass ee Medikament net fäeg fir d'Glukos normal ze halen, sou datt Dokteren dacks kombinéiert Behandlung huelen. Indikatioun fir säi Rendez-vous ass glycéiert Hämoglobin iwwer 6,5-7%.Déi meeschte rational berücksichtege Kombinatioune vu Metformin mat Sulfonylurea Derivaten (PSM), Gliptine an Incretin Mimetik. All dës Kombinatiounen beaflossen souwuel Insulinresistenz wéi och Insulinproduktiounsvolumen, dofir liwweren se dee beschten Effekt.

D'Kombinatioun vu Metformin + Sulfonylurea ass déi heefegst. Stoffer sinn net fäeg fir mateneen ze interagéieren, reduzéieren net d'Effektivitéit. Glibenclamid ass déi mächtegst a studéiert vun all PSM. Et huet e niddrege Präis a gëtt an all Apdikt verkaaft, dofir, a Kombinatioun mat Metformin, gëtt Glibenklamid méi dacks verschriwwen wéi aner Medikamenter. Fir d'Benotzungsfäegkeet ze benotzen, goufen zwee-Komponent Tabletten mat dësen zwee aktive Bestanddeeler erstallt - Gluconorm a seng Analoga.

Geméiss den Instruktioune gëtt Gluconorm exklusiv fir Typ 2 Diabetis benotzt, wann Ernärungskorrektioun, Sport, a Metformin net e Réckgang vun der Glukos zu Zilerwäerter ubidden. D'Dosis vu Metformin sollt net manner optimal (2000 mg) sinn oder normalerweis vun enger Diabetiker toleréiert ginn. Och kann Gluconorm vu Patiente geholl ginn déi virdru glibenclamid a Metformin getrennt drénken.

Fuerschung fonnt: wat manner Tabletten de Patient pro Dag hëlt, wat méi hien ass geneigt all Dokter Virschrëfte ze verflichten, wat heescht datt méi héich d'Effektivitéit vun der Behandlung ass. Dat heescht, Gluconorm huelen anstatt zwou Pëllen ass e klenge Schrëtt fir eng besser Kompensatioun fir Diabetis.

Zousätzlech ass eng zweemol Erhéijung vun der Doséierung vun Zocker-Senkende Pëllen net déi selwecht Reduktioun vum Zocker. Dat ass, zwee Medikamenter an enger klenger Dosis funktionnéieren méi effizient a ginn manner Nebenwirkungen wéi ee Medikament an der maximaler Doséierung.

D'Zesummesetzung an den Effekt vum Medikament

Gluconorm gëtt vun der russescher Firma Pharmstandard an Zesummenaarbecht mam Indian Biopharm produzéiert. D'Medikament ass an 2 Versiounen verfügbar:

1. Gluconorm Pëllen sinn an Indien gemaach, a Russland verpackt. D'Medizin huet eng klassesch Doséierung vun 2.5-400, dat heescht, all Tablet Metformin enthält 400 mg, glibenclamid 2,5 mg.
2. Gluconorm Plus Pëllen sinn a Russland produzéiert vun enger pharmazeutescher Substanz déi an Indien a China kaaft ginn. Si hunn 2 Doséierungen: 2.5-500 fir Diabetiker mat héijer Insulinresistenz an 5-500 fir Patienten ouni Iwwerschossgewiicht, awer mat engem kloren Insulinmangel.

Duerch verschidde Doséierungsméiglechkeeten, kënnt Dir de richtege Verhältnis fir all Patient mat Typ 2 Diabetis wielen.

Loosst eis méi detailléiert betruechten wéi d'Komponente vum Medikament Gluconorm funktionnéieren. Metformin reduzéiert souwuel postprandial wéi séier fasting Glykämie haaptsächlech wéinst enger Ofsenkung vun der Insulinresistenz. Glukose léisst Gefässer méi séier, well Tissuempfindlechkeet fir Insulin eropgeet. Metformin reduzéiert och d'Bildung vu Glukos am Kierper aus net-Kuelenhydrater Substanzen, verlangsamt säin Entrée an d'Blutt aus dem Verdauungstrakt.

Fir Diabetiker sinn zousätzlech Eegeschafte vu Metformin déi net mat enger Reduktioun vun der Glycemie verbonne sinn och ganz wichteg. D'Medizin verhënnert d'Entwécklung vun Angiopathie duerch Normaliséierung vu Blutt Lipiden, verbessert Tissu Ernärung. Geméiss e puer Berichter ass Metformin fäeg fir d'Erscheinung vun Neoplasme ze vermeiden. Geméiss de Patiente reduzéiert et den Appetit, hëlleft normal Gewiicht ze halen, stimuléiert Gewiichtsverloscht a erhéicht d'Effektivitéit vun der Diät.

Glibenclamide ass PSM 2 Generatioun. Et handelt direkt op Bauchspaicheldrüs Betasellen: et senkt de Schwell vun hirer Empfindlechkeet op Bluttzockerspigel, an doduerch d'Insulinproduktioun erop. Glibenclamid verbessert och d'Glykogenogenese - de Prozess fir Glukos an de Muskelen an der Liewer ze späicheren. Am Géigesaz zu Metformin kann dës Medizin Hypoglykämie verursaachen, méi schwéier wéi aner Vertrieder vun der PSM Grupp - glimepirid a Glyclazid. Glibenclamid gët als dat mächtegst, awer och als déi geféierlechst vu PSM. Et gëtt net recommandéiert fir Diabetiker mat engem héije Risiko fir Hypoglykämie.

Wéi huelen ech Gluconorm Medizin

Déi heefegste Nebenwirkung vu Metformin ass Verdauung, Glibenklamid - Hypoglykämie. Dir kënnt de Risiko vun negativen Konsequenzen vun der Behandlung mat Gluconorm wesentlech reduzéieren, Pillen huelen zur selwechter Zäit wéi Iessen a lues a lues d'Dosis erhéijen, ugefaang mam Minimum.

Doséierung vum Medikament Gluconorm no den Instruktioune:

Mat staarker Insulinresistenz, wat charakteristesch ass fir fettleefeg Leit mat Diabetis, kann zousätzlech Metformin verschriwwen ginn. Normalerweis drénken se an dësem Fall ier se an d'Bett ginn. Déi optimal deeglech Dosis Metformin gëtt ugesinn als 2000 mg, déi maximal - 3000 mg. Eng weider Erhéijung vun der Doséierung ass geféierlech mat laktescher Acidose.

Mat engem Mangel u Kuelenhydrater a Liewensmëttel verursaacht Gluconorm Hypoglykämie. Fir et ze vermeiden, ginn d'Tafelen mat den Haaptmoolzechten gedronk. Produkter musse Kuelenhydrater enthalen, meeschtens lues. Dir kënnt net laang Intervalle tëscht Iessen erlaben, sou datt d'Patienten zousätzlech Snacks empfohlen. Rezensiounen vun Diabetiker weisen datt mat intensiver kierperlecher Ustrengung, Zocker kann an e puer Minutten falen. Zu dëser Zäit musst Dir besonnesch op Är Gesondheet oppassen.

Analogen an Ersatzspiller

Komplett Analoga, souwéi Metformin a Glibenclamid separat, kënne sécher an der selwechter Doséierung wéi Gluconorm gedronk ginn. Wann Dir plangt op d'Behandlung mat engem anere Sulfonylurea Derivat ze wiesselen. d'Dosis muss erëm ausgewielt ginnAn. Dokteren recommandéiere vun Gluconorm op Amaryl oder Glimecomb ze wiesselen fir Diabetiker mat Typ 2 Kohlenhydratstéierungen, déi dacks Hypoglykämie erliewen.

Geméiss Rezensiounen ass d'Effektivitéit vum Gluconorm a seng Analoga no, awer Diabetiker léiwer ëmmer den Däitsche Glybomet, wann et als déi héichwäerteg Medikamenter berücksichtegt gëtt.

Späichereegele a Präis

Gluconorm ass effektiv fir 3 Joer vum Datum vun der Produktioun. Gluconorm Plus dierf net méi wéi 2 Joer stockéieren. D'Instruktioun enthält keng speziell Viraussetzunge fir Späicherbedéngungen, et ass genuch en thermesche Regime vun net méi héich wéi 25 Grad ze beobachten.

Russesch Diabetiker kënne béid Medikamenter kréien no enger gratis Rezept, déi vun engem allgemenger Praktiker oder Endokrinolog verschriwwen ass. En onofhängege Kaf kascht bëlleg: de Präis vun engem Pack vu 40 Pëllen vu Gluconorm ass ongeféier 230 Rubel, de Gluconorm Plus kascht tëscht 155 an 215 Rubel. fir 30 Pëllen. Zum Verglach ass de Präis vum originelle Glibomet ongeféier 320 Rubel.

Gitt sécher ze léieren! Denkt Dir datt eng laang Administratioun vu Pillen an Insulin deen eenzege Wee ass fir Zocker ënner Kontroll ze halen? Net wouer! Dir kënnt dat selwer verifizéieren andeems Dir et benotzt. liest méi >>

Applikatioun Funktiounen

Et ass noutwendeg fir d'Behandlung mat der Medikament fir infektiiv Krankheeten mat Féiwer ze annuléieren, mat extensiven Verletzungen a chirurgeschen Interventioun. De Risiko fir Zockerkonzentratioun ze reduzéieren während der Hongerung, d'Benotzung vun NSAIDen, Ethanol gëtt erhéicht. Doséierung Upassung gëtt duerchgefouert wann Dir d'Diät ännert, staark moralesch a physiologesch Erschöpfung.

D'Instruktioune Gluconorm beschreift datt et net recommandéiert ass Alkohol während der Therapie ze drénken. Pillen kënnen d'Geschwindegkeet vu psychomotoresche Reaktiounen beaflossen a reduzéieren d'Konzentratioun. Dofir musst Dir virsiichteg sinn wann Dir geféierlech Gefierer a Gefierer féiert.

Et ass verbueden Pillen an der Kandheet ze huelen, wärend der Schwangerschaft, beim Stillen, well d'Haaptkomponente an d'Muttermëllech ginn. De Medikament ass kontraindiziert bei Leit mat Pathologien vun den Nieren an der Liewer. D'Benotzung vu Pëllen bei Eelere gëtt net a Kombinatioun mat schwéieren kierperleche Ustrengung empfohlen.

Interaktioun mat aneren Drogen

Virun der Therapie unzefänken, musst Dir léieren iwwer wéi Gluconorm mat anere Medikamenter interagéiert:

• verbesseren hypoglycemesch Eegeschafte: ACE Inhibitoren, MAO, NSAIDen, Fibraten, Allopurinol, anabolesch Steroiden, Anti-TB Medikamenter, Urinsuréierungspëllen,
• schwächt den Effekt: hormonell Contraceptiva, Jod-enthale Schilddrüs Hormonen, Barbituraten, Adrenostimulanten, Kortikosteroiden, héich Konzentratioune vun Nikotinsäure, Glukagon, Furosemid, Thiazid-Diuretika, antiepileptesch Medikamenter,
• den Niveau vun Metformin erhéijen: kationesch Medikamenter, Furosemid,
• erhéicht Niveauen vu Furosemid: Metformin,
• verspéiten Eliminatioun vu Metformin: nifedipin.

Doséierung an Administratioun

Gluconorm ass fir mëndlech Uwendung uginn. Tabletten solle mat Iesse geholl ginn.

Eng adäquat Dosis fir all Patient gëtt individuell ausgewielt op Basis vu Daten iwwer den Niveau vun der Glukos am Blutt.

Déi initial Dosis ass normalerweis 1 Tablet 1 Zäit pro Dag. Wann néideg, erhéicht d'Dosis all 1-2 Wochen bis de gewënschten Effekt erreecht gëtt.

Am Fall vun der Verwaltung vu Gluconorm amplaz vun enger Kombinatioun vun zwee Medikamenter - Metformin a Glibenclamid - gëtt d'Dosis bestëmmt ofhängeg vun de fréiere Dosen vun all Komponent, normalerweis 1-2 Tabletten ginn verschriwwen.

Déi maximal zulässlech Dosis ass 5 Pëllen pro Dag.

Allgemeng Informatioun, Zesummesetzung a Forme vun der Verëffentlechung

Gluconorm ass en hypoglykemesch Medikament hiergestallt an Indien. Zousätzlech zum Zocker-senkende Effekt hëlleft d'Medizin d'Konzentratioun vum Cholesterol am Blutt vum Patient ze senken.

Et ass erlaabt Fongen no der Rezeptioun vum Attende Spezialist ze verdeelen. De Medikament gëtt fir 3 Joer vum Datum vu senger Fabrikatioun benotzt.

Et ass noutwendeg d'Späicherkonditioune vun dësem Medikament ze beobachten. Et gëtt an enger donkeler Plaz gelagert ouni Zougang vu Kanner. Déi optimal Späichertemperatur ass 20-23 0 C.

Zousätzlech gëtt Gluconorm mat Bléiber an der Form vun engem Kraiderbestrooss produzéiert, wat keen Drogen ass, awer als Zockerreduzéierend Getränk geholl gëtt.

Ënner den aneren Komponenten vum Medikament ginn Natriumkarboxymethylstärke, Magnesiumstearat a Cellacephat bemierkt. A bestëmmte Konzentratioune gëtt Talk mat Maisstärke a Gelatin an der Zesummesetzung vum Medikament präsent.

Een Pak Pëllen enthält 1-4 Blieder. Bannen der Blister kënnen 10, 20, 30 Pëllen vun der Medikament sinn. D'Pëllen vun der Medikament si wäiss an hunn eng biconvex Ronn Form. Bei der Paus kënnen d'Tafelen e liicht groer Tint hunn.

Gluconorm Blueberry Téi enthält net déi Komponenten déi an Tafelen präsent sinn. Et ass aus natierlechen Kraider gemaach a a Form vun Téi Poschen verkaaft. De Cours fir Entrée ass fir 3 Wochen entworf.

Pharmakologie an Pharmakokinetik

Gluconorm enthält zwee Haaptkomponenten: Glibenclamid a Metformin. Béid Substanzen wierken an enger kombinéierter Kombinatioun, wat d'Effektivitéit vum Medikament erhéicht.

Glibenclamid ass eng 2. Generatioun Sulfonylurea Derivat. Wéinst senger Handlung gëtt Insulinsekretioun stimuléiert, an och d'Insulinempfindlechkeet erhéicht däitlech an Zielzellen.

Glibenclamid fördert d'aktive Verëffentlechung vum Insulin a verbessert säin Effekt op d'Absorptioun vu Glukos duerch d'Liewer, souwéi duerch Muskelen. Ënner der Handlung vun enger Substanz verlangsamt de Prozess vun der Trennung vu Fetter an Adiposeweben.

Metformin ass eng Biguanid Substanz. Wéinst senger Handlung gëtt d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt vun enger kranker Persoun reduzéiert, et gëtt eng verstäerkt Erfaassung vun Glukos duerch periphere Stoffer.

D'Stoffer ass geféierlech fir eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Cholesterol am Blutt. Wéinst der Aktivitéit vu Metformin, geet d'Absorption vu Kuelenhydrater am Magen an Darm erof. D'Substanz hemmt bemierkbar d'Bildung vu Glukos an der Liewer.

Glibenclamid a Metformin, déi Deel vum Medikament sinn, hu verschidde Farmakokinetik.

D’Absorptioun vu Glibenklamid no der Entéierung vum Magen an Darm erreecht 84%. Déi maximal Konzentratioun vun engem Element kann an enger Stonn oder zwou erreecht ginn. D'Substanz ass gutt mat Bluttproteinen assoziéiert. Den Taux ass 95%. De Minimum Hallefzäit ass 3 Stonnen, de Maximum ass 16 Stonnen. D'Substanz gëtt deelweis vun den Nieren ausgeschloss, deelweis vun den Darm.

Déi maximal Bioverfügbarkeet vu Metformin ass net méi wéi 60%. Iessen bedeitend verlangsamt d'Absorption vu Metformin. Eng Substanz déi op engem eidle Mo ugeholl gëtt, gëtt gutt aus dem Bauch an d'Darm absorbéiert.

Am Géigesaz zum Glibenclamid huet et eng niddreg Verbindung mat Bluttproteinen. Et gëtt vun den Nieren excretéiert. 30% vun der Substanz kënne präsent sinn an de Feces vum Patient. D'Eliminatiouns-Hallefdauer erreecht 12 Stonnen.

Indikatiounen a Kontraindikatiounen

D'Haaptindikatioun fir dëst Medikament ze huelen ass d'Präsenz vum Typ II Diabetis am Patient. Och ass de Medikament verschriwwen an der Verontreiung vum properen Effekt vun der Behandlung mat Diät, Übungen an Therapie baséiert op Metformin mat Glibenclamid.

D'Medikamenter sinn och ugewisen fir Patienten, déi e normalen a stabile Bluttzocker hunn, awer déi eng Noutwendegkeet hunn d'Behandlung duerch Glibenclamid a Metformin ze ersetzen.

Eng bedeitend Unzuel vu Kontraindikatiounen si charakteristesch fir d'Medizin:

• Liewer Echec
• niddreg Bluttzocker (Ënnerzocker)
• héich Empfindlechkeet fir d'Komponenten vum Medikament,
• Typ ech Diabetis
• chroneschen Alkoholismus,
• Schwangerschaft
• gestéiert Nierfunktioun wéinst Infektiounen, Schock,
• ketoacidosis
• d'Benotzung vu Mikonazol,
• d'Präsenz vu Verbrennunge um Kierper,
• Häerzversoen
• Stillen
• verschidde Infektiounen
• diabetesch Koma
• Nierenausfall
• myokardinfarkt
• chirurgesch Interventiounen
• laktesch Acidose,
• Alkoholvergëftung
• Atemfehler
• diabetesch Präoma
• porphyrin Krankheet.

Besonnesch Patienten a Richtungen

Dës Medizin ass fir schwangere Fraen verbueden. Et ass och net inakzeptabel d'Drogen ze huelen am Prozess vun der Schwangerschaft.

Gluconorm soll net vun lakterende Frae geholl ginn, well Metformin aktiv an d'Muttermëllech trëppelt a kann d'Gesondheet vum Neigebueren negativ beaflossen. An dëse Fäll gëtt d'Ersatz vun der Medikament mat Insulintherapie empfohlen.

De Medikament ass net fir eeler Patienten empfohlen deenen hir Alter méi wéi 60 Joer ass. In Kombinatioun mat seriöse Lasten, kann Gluconorm laktesch Acidose an dëser Kategorie vu Leit verursaachen.

D'Medikamenter erfuerdert virsiichteg Verwaltung vu Patienten déi leiden ënner:

• Adrenalinsuffizienz,
• Féiwer
• Schilddrüsekrankheeten.

Fir Medizin gëtt eng Zuel vu speziellen Instruktiounen geliwwert:

• während der Behandlung, konstante Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel ass noutwendeg souwuel op engem eidle Mo an och nom Iessen,
• gemeinsame Medikamenter an Alkohol si verbueden,
• et ass noutwendeg fir d'Medikamenter duerch Insulintherapie ze ersetzen, wann de Patient Verletzungen, Infektiounen, Féiwer, Verbrannt, virdrun Operatiounen huet,
• 2 Deeg virun der Aféierung vun enger radiopaque Substanz déi Jod enthält am Kierper vum Patient, ass et noutwendeg ze stoppen mam Medikament ze huelen (no 2 Deeg gëtt d'Intake erëm zréck),
• gemeinsame Verwaltung vu Gluconorm mat Ethanol provozéiert Hypoglykämie, Et geschitt och beim Honger an huelen anti-inflammatoresch Medikamenter vun engem net-Steroid-Typ,
• de Medikament beaflosst d'Fäegkeet vum Patient en Auto ze fuehren (Dir musst ofhänken mam Auto während der Behandlung mam Medikament ze reesen).

Patient Meenung

Vill Rezensiounen vun Diabetiker iwwer d'Medikamenter Gluconorm enthalen haaptsächlech eng positiv Reaktioun op d'Medizin ze huelen, awer Nebenwirkungen ginn ernimmt, ënner deenen Iwwelzegkeet a Kappwéi entstinn dacks, wat eliminéiert gëtt duerch Dosisanpassung.

D'Medezin ass gutt, et reduzéiert d'Zocker gutt. Iwwerraschend hunn ech keng Säit Effekter fonnt, iwwer déi sou dacks geschriwwe ginn. Zimmlech bezuelbare Präis. Ech bestellen Gluconorm lafend.

Ech hunn zënter ville Joren un Type 2 Diabetis gelidden. Den ugezunnten Dokter huet Gluconorm verschriwwen. Am Ufank waren et Nebenwirkungen: dacks krank, et waren Schwindel. Awer an der Zukunft hu mir d'Dosis ugepasst, an alles ass passéiert. De Tool ass effektiv wann Dir seng Intake mat enger Diät kombinéiert.

Gluconorm ass komplett zouverléisseg. A mengem Fall hunn ech gehollef d'Gewiicht weider z'adaptéieren. De Medikament reduzéiert den Appetit. Vun de Minusen wäert ech Säit Effekter ervirhiewen. Et gi vill vun hinnen. Eemol war mäi Kapp krank a krank.

Net esou laang virun, huet en Endokrinolog eng onangenehm Diagnos gemaach - Typ 2 Diabetis. Gluconorm gouf verschriwwen fir Bluttzocker ze korrigéieren. Allgemeng zefridden mat der Behandlung. Mat héijen Zocker kann d'Medikament säin Niveau op 6 mmol / L reduzéieren. Et sinn e puer Nebenwirkungen, awer se ginn eliminéiert. Eng Ernärung ass gebraucht.

D'Käschte fir Gluconorm a verschiddene Regioune vum Land hu Differenzen. Den Duerchschnëttspräis am Land ass 212 Rubel. De Präisbereich vum Medikament ass 130-294 Rubel.