Glukosetoleranztestinstruktiounen fir d'Ausféierung vun engem Toleranztest

Den Artikel wäert sech op de Glukosetoleranztest (GTT) fokusséieren, eng Etude wou hiren Numm jiddereen héieren huet. Dës Analyse huet vill Synonyme. Hei sinn e puer Nimm op deenen Dir laanscht komme kënnt:

• Glukosebelaaschtung Test
• Verstoppt Sugar Test
• Oral (d.h. per Mond) Glukosetoleranztest (GTT)
• Oral Glukosetoleranztest (OGTT)
• Test mat 75 g Glukose
• Zockerkurve
• Zockerlaascht

Firwat ass e Glukosetoleranz Test fir?

Fir déi folgend Krankheeten ze identifizéieren:

• Prediabetes (laténgter Diabetis, verschlechter Glukosetoleranz)

• Gestational Diabetis mellitus (Schwangeren Diabetis)

Wien kann GTT verschriwwen ginn?

• Fir latent Diabetis mat erhieften fasting Zocker z'entdecken

• Fir latent Diabetis mat normaler fastende Glukos z'entdecken, awer mat Risikofaktoren fir Diabetis (Iwwergewiicht oder Adipositas, Diabetis-Zesummenhang Ierfschaft, Hypertonie, Prédiabetis, etc.)

• Jiddereen am Alter vu 45 Joer

• Gestational Diabetis op 24-28 Wochen vun der Gestation z'entdecken

Wat sinn d'Testregelen?

• De Glukosetoleranztest gëtt moies duerchgefouert, strikt op eidelem Bauch, nom Nightly fasting fir 10-12 Stonnen. Dir kënnt Waasser beim fasten drénken.
• Déi lescht Owesiessen soll 30-50 g Kuelenhydrater enthalen. Virun der Studie, op d'mannst 3 Deeg virum Test, musst Dir voll iessen, net eng Diät folgen an Iech net limitéieren op Kuelenhydrater. An dësem Fall sollt Är Ernärung op d'mannst 150 g Kuelenhydrater pro Dag hunn. Uebst, Geméis, Brout, Reis, Getreide sinn gutt Quelle vu Kuelenhydrater.
• Nom Blutt op en eidle Magen (éischte Punkt) huelen, musst Dir eng speziell Léisung drénken. Et gëtt aus 75 g Glukospulver an 250-300 ml Waasser bereet. Dir musst d'Léisung lues drénken, net méi séier wéi 5 Minutten.
  
  Fir Kanner gëtt d'Léisung anescht virbereet - 1,75 g Glukospulver pro 1 kg Kierpergewiicht, awer net méi wéi 75 g. Dir kënnt froen: Ginn d'Kanner mat Glukos getest? Jo, et ginn Indikatiounen fir GTT bei Kanner fir den Typ 2 Diabetis z'entdecken.
  
  
• 2 Stonnen nom Training, d.h. no Glukos drénken, gëtt eng zweet Bluttprüfung gemaach (zweete Punkt).
• Opgepasst: wärend dem Test kënnt Dir net fëmmen. Et ass am beschten dës 2 Stonnen an engem rouegen Zoustand ze verbréngen (zum Beispill e Buch ze liesen).
• Den Test soll op venous Plasma duerchgefouert ginn. Frot bei Ärer Infirmière oder Dokter ob Dir ugebuede gëtt Blutt vun engem Fanger ze spenden.
• Wann Dir GTT fir schwangere Frae fir eng Period vu 24-28 Wochen mécht, gëtt e weideren Punkt derbäi fir gestational Diabetis z'entdecken. Bluttprouf gëtt eng Stonn no Zockerbelaaschtung gemaach. Et stellt sech eraus datt se Blutt dräimol huelen: op engem eidle Mo, no 1 Stonn an no 2 Stonnen.
  

Situatiounen wann e Glukosetoleranztest net ausgefouert soll ginn:

• Géint den Hannergrond vun enger akuter Krankheet - entzündlech oder infektiiv. Wärend enger Krankheet kämpft eise Kierper mat et andeems d'Hormonen aktivéiert ginn - Insulinantagonisten. Dëst kann zu enger Erhéijung vun Glukosniveauen verursaachen, awer temporär. En akuten Krankheet Test kann net korrekt sinn.

• Géint den Hintergrund vu kuerzfristeg Benotzung vun Drogen déi Bluttzocker erhéijen (Glukokortikoiden, Beta-Blocker, Thiazid-Diuretika, Schilddrüs Hormonen). Wann Dir dës Medikamenter fir eng laang Zäit hëlt, kënnt Dir den Test maachen.

Testresultater fir Analyse venöse Plasma:

Wat fir Indicateuren vun GTT si normal?

Wéi gëtt d'Glukosetoleranztest ausgefouert (Instruktioun, Transkript)

Méi wéi d'Halschent vun der Diät vun de meeschte Leit besteet aus Kuelenhydrater, si ginn an de Magen-Darmtrakt absorbéiert a ginn als Glukos an de Bluttkrees fräigelooss. De Glukosetoleranztest gëtt eis Informatioun a wéi engem Mooss a wéi séier eise Kierper fäeg ass dës Glukos ze verarbeeden, benotzt se als Energie fir d'Aarbecht vum Muskelsystem.

De Begrëff "Toleranz" an dësem Fall bedeit wéi effizient d'Zellen vun eisem Kierper fäeg sinn Glukos ze huelen. Rechtzäiteg Testen kann Diabetis vermeiden an eng Zuel vu Krankheeten, déi duerch metabolesche Stéierunge verursaacht ginn. D'Etude ass einfach, awer informativ an huet e Minimum vu Kontraindikatiounen.

Et ass erlaabt fir all iwwer 14 Joer, a während der Schwangerschaft ass allgemeng obligatoresch a gëtt op d'mannst eemol während der Schwangerschaft vum Kand duerchgefouert.

D'Essenz vum Glukosetoleranztest (GTT) besteet an ëmmer erëm Miessunge vu Bluttzocker: déi éischte Kéier mat engem Manktem u Zucker - op engem eidle Magen, duerno - e puer Zäit nodeems d'Glukos an d'Blutt trëtt. Sou kann ee kucken ob d'Zellen vum Kierper et gesinn a wéi vill Zäit se brauchen. Wann d'Miessunge dacks sinn, ass et iwwerhaapt méiglech eng Zockerkurve ze bauen, déi visuell all méiglech Violatioune reflektéiert.

Déi meescht Oft fir GTT gëtt Glukos oral geholl, dat heescht just seng Léisung drénken. Dëse Wee ass deen natierlechsten a reflektéiert d'Ëmrechnung vun Zucker am Kierper vum Patient no zum Beispill e reichleche Dessert. Glukose kann och direkt duerch eng Injektioun och an en Ader gesprëtzt ginn. Intravenös Verwaltung gëtt benotzt a Fäll wou en orale Glukosetoleranztest net kann gemaach ginn - mat Vergëftung a mat gläicher Erbrechung, wärend Toxicose während der Schwangerschaft, an och mat Krankheeten vum Magen an Darm, déi d'Absorptiounsprozesser am Blutt distortéieren.

Den Haaptziel vum Test ass metabolesch Stéierungen ze vermeiden an den Ufank vun Diabetis. Dofir ass et noutwendeg de Glukosetoleranztest fir all Leit am Risiko ze maachen, wéi och fir Patiente mat Krankheeten, d'Ursaach dovun kann e laangen, awer liicht erhéicht Zocker sinn:

• Iwwergewiicht, BMI,
• persistent Hypertonie, an där den Drock méi wéi 140/90 am meeschten Dag ass,
• gemeinsame Krankheeten duerch metabolesche Stéierunge verursaacht, wéi Gicht,
• diagnostizéiert vasokonstriktioun wéinst der Bildung vu Plaque a Placken op hiren banneschten Maueren,
• verdächtegt metabolescht Syndrom,
• Liewerzirrhose
• bei Fraen - polycystesch Eierstock, no Fäll vu Mëssbrauch, Fehlbildungen, Gebuert vun engem ze grousst Kand, gestational Diabetis mellitus,
• virdrun identifizéiert Zocker Toleranz fir d'Dynamik vun der Krankheet ze bestëmmen,
• dacks entzündlech Prozesser an der mëndlecher Huelraum an op der Uewerfläch vun der Haut,
• Nerve Schued, d'Ursaach dofir ass net kloer,
• Diuretika huelen, Östrogen, Glukokortikoiden, déi méi wéi ee Joer daueren,
• Diabetis mellitus oder metabolescht Syndrom an der Niewewierkung - Elteren a Geschwëster,
• Hyperglykämie, eng Kéier opgeholl während Stress oder akuter Krankheet.

En Therapeut, Hausdokter, Endokrinolog, an esouguer en Neurologe mat engem Dermatologe kann e Verweis fir e Glukosetoleranztest ginn - et hänkt alles of, vu wéi engem Spezialist de Verdacht huet, datt de Patient de Glukosemetabolismus huet.

Den Test stoppt wann, op engem eidle Mo, de Glukosniveau an et (GLU) méi héich ass wéi eng Schwell vun 11,1 mmol / L. Déi zousätzlech Ofhuele vu Séissegkeeten an dësem Zoustand ass geféierlech, et veruersaacht e bewosst Bewosstsinn a kann zu hyperglycemesche Koma féieren.

Kontraindikatiounen fir Glukosetoleranztest:

1. Bei akuten infektiösen oder entzündleche Krankheeten.
2. Am leschte Trimester vun der Schwangerschaft, besonnesch no 32 Wochen.
3. Kanner ënner 14 Joer.
4. An der Period vun der Vergréisserung vun der chronescher Pankreatitis.
5. An der Präsenz vun endokrine Krankheeten, déi eng Erhéijung vun der Bluttzocker verursaacht: Cushings Krankheet, erhéicht Schilddrüsaktivitéit, Akromegalie, Pheochromozytoma.
6. Wärend Dir Medikamenter huelen déi d'Testresultater verzerren kënnen - Steroidhormone, COCs, Diuretika aus der Grupp vun Hydrochlorothiazid, Diakarb, e puer antiepileptesch Medikamenter.

An Apdikten a medizineschen Ausrüstungsgeschäfter kënnt Dir eng Glukosléisung kafen, an preiswerte Glucometeren, an och portable biochemesche Analysatoren déi 5-6 Bluttzuelen bestëmmen. Trotz dësem ass den Test fir Glukosetoleranz doheem, ouni medizinesch Opsiicht, verbueden. Als éischt kann sou eng Onofhängegkeet zu enger schaarfer Verschlechterung féieren bis an d'Ambulanz.

Zweetens, d'Genauegkeet vun all portable Geräter ass net genuch fir dës Analyse, dofir kënnen d'Indikatoren am Labo erheblech variéieren. Dir kënnt dës Geräter benotze fir Zocker op engem eidle Mo ze bestëmmen an no enger natierlecher Glukosebelaaschtung - eng normal Molzecht. Et ass bequem se ze benotze fir Produkter z'identifizéieren déi de maximalen Effekt op Bluttzockerspiegel hunn an eng perséinlech Ernärung ausmaachen fir d'Préventioun vun Diabetis oder seng Kompensatioun.

Et ass och net erwënscht souwuel den mëndlechen wéi och den intravenösen Zocker Toleranztest dacks ze maachen, well et ass eng sérieux Belaaschtung fir d'Bauchspaicheldrüs a, wa se regelméisseg gemaach gëtt, kann et zu senger Ausarmung féieren.

Beim Passage vum Test gëtt déi éischt Miessung op Glukos op engem eidle Mo gemaach. Dëst Resultat gëtt als den Niveau ugesinn mat deem déi verbleiwe Miessunge verglach ginn. Déi zweet an spéider Indikatoren hänkt vun der korrekter Aféierung vun der Glukos an der Genauegkeet vun der benotzt Ausrüstung of. Mir kënnen se net beaflossen. Awer fir d'Zouverlässegkeet vun der éischter Messung d'Patiente selwer sinn voll verantwortlechAn. Eng Rei Grënn kënnen d'Resultater verzerren, dofir sollt d'Virbereedung fir den GTT speziell Opmierksamkeet ginn.

Zu der Ongenauegkeet vun den gesammelten Daten kann et féieren:

1. Alkohol op der Virowend vun der Studie.
2. Diarrho, intensiv Hëtzt, oder mëttelméisseg Drénk vu Waasser dat zur Dehydratioun gefouert huet.
3. Schwiereg kierperlech Aarbecht oder intensivem Training fir 3 Deeg virum Test.
4. Dramatesch Verännerungen an der Diät, besonnesch verbonne mat der Restriktioun vu Kuelenhydrater, Honger.
5. Fëmmen an der Nuecht an de Moien virum GTT.
6. Stresssituatiounen.
7. Erkältung, och Longen.
8. Erhuelungsprozesser am Kierper an der postoperativen Period.
9. Bett rest oder eng schaarf Réckgang vun der normaler kierperlecher Aktivitéit.

Beim Empfang vun engem Referrall fir Analyse vum behandelenden Dokter ass et néideg all Medikamenter ze notéieren, och Vitaminnen a Gebuertskontroll. Hien wäert wielen déi déi 3 Deeg virum GTT annuléiert musse ginn. Normalerweis sinn dëst Medikamenter déi Zocker reduzéieren, contraceptives an aner hormonell Medikamenter.

Trotz der Tatsaach datt de Glukosetoleranztest ganz einfach ass, muss de Laboratoire ongeféier 2 Stonnen verbréngen, wärend de Changement vum Zockerniveau analyséiert gëtt. Fir e Spadséiergank eraus ze goen funktionnéiert net, well d'Iwwerwaachung vum Personal noutwendeg ass. Patienten ginn normalerweis gefrot op enger Bank an der Gang vum Laboratoire ze waarden. Spannend Matcher um Telefon spillen ass och net wäert - emotional Verännerunge kënnen d'Glukoseaptioun beaflossen. Déi bescht Wiel ass e kognitivt Buch.

Schrëtt fir Erkennen vun Zocker Toleranz:

1. Den éischte Blutt Spende gëtt onbedéngt moies duerchgefouert, op engem eidle Mo. D'Period ofgelaf vun der leschter Molzecht ass streng geregelt. Et sollt net manner wéi 8 Stonnen sinn, sou datt déi konsuméiert Kohbhydraten kënne benotzt ginn, an net méi wéi 14, sou datt de Kierper net ufänkt ze hongereg an Zocker an net Standardmengen absorbéiert.
2. D'Glukosebelaaschtung ass e Glas séiss Waasser dat bannent 5 Minutten gedronk muss ginn. D'Quantitéit un Glukos an et ass strikt individuell bestëmmt. Normalerweis gëtt 85 g Glukosemonohydrat a Waasser opgeléist, wat eng reng 75 Gramm entsprécht. Fir Leit vu 14-18 Joer gëtt déi néideg Belaaschtung no hirem Gewiicht berechent - 1,75 g reng Glukos pro Kilogramm Gewiicht. Mat engem Gewiicht iwwer 43 kg ass déi gewéinlech erwuessent Dosis erlaabt. Fir fettleefeg Leit gëtt d'Laascht op 100 g erhéicht. Wann intravenös administréiert, ass d'Deel vun der Glukos staark reduzéiert, wat et erlaabt säi Verloscht bei der Verdauung ze berécksiichtegen.
3. Widderhuelend Spende Blutt 4 Mol - all hallef Stonn no der Ausübung. Duerch d'Dynamik vun der Zockerreduktioun ass et méiglech Violatioune a sengem Metabolismus ze beuerteelen. E puer Laboratoiren huelen Blutt zweemol - op eidelem Bauch an no 2 Stonnen. D'Resultat vun sou enger Analyse kann onverlässeg sinn. Wann de Spëtzeglukos am Blutt op enger fréierer Zäit geschitt ass, bleift se onregistréiert.

En interessanten Detail - a séissem Sirop fügen Zitrounesaier un oder gitt just eng Slice Zitroun. Firwat ass Zitroun a wéi beaflosst et d'Miessung vun der Glukosetoleranz? Et huet net dee geringsten Effekt op den Zocker Niveau, awer et erlaabt Iech übelkeit ze eliminéieren no enger eemolegen Intake vun enger grousser Quantitéit un Kuelenhydrater.

De Moment gëtt bal kee Blutt vum Fanger geholl. An modernen Laboratoiren ass de Standard mat venen Blutt ze schaffen. Wann een et analyséiert, sinn d'Resultater méi präzis, well et ass net mat interzellularer Flëssegkeet a Lymph gemëscht, wéi capillär Blutt vun engem Fanger. Hautdesdaags verléiert de Fonnt aus der Ven net och an der Invasivitéit vun der Prozedur - d'Nadelen mat Laser Schärft maachen d'Punkure bal schmerzlos.

Wann Dir Blutt fir eng Glukosetoleranztest maacht, gëtt en a speziell Réier geluecht, déi mat Konservéierungsmëttel behandelt ginn. Déi bescht Optioun ass d'Benotzung vu Vakuumsystemer, an deem Blutt gleichméisseg duerch Drockdifferenzen fléisst. Dëst vermeit d'Zerstéierung vu roude Bluttzellen an d'Bildung vu Kloter, wat d'Testresultater ka verzerren oder souguer onméiglech maachen ze féieren.

D'Aufgab vum Laboratoire Assistent op dëser Stuf ass Blutt Schued ze vermeiden - Oxidatioun, Glycolyse a Koagulatioun. Fir d'Oxidatioun vu Glukos ze verhënneren, ass Natriumfluorid an de Réier. D'Fluoridionen an et vermeiden den Ofbau vun der Glukosemolekül. Ännerungen am glycéiertem Hämoglobin gi vermeit andeems se cool Röhren benotzen an dann de Proben an der Kälte setzen. Als Antikoagulanten gëtt EDTU oder Natriumcitrat benotzt.

Dunn ass den Teströhre an enger Zentrifuge geluecht, et trennt d'Blutt a Plasma a geformte Elementer. Plasma gëtt an en neie Rouer iwwerginn, a Glukosebestëmmung fënnt an et statt. Vill Methode si fir dësen Zweck entwéckelt, awer zwee vun hinnen ginn elo an Laboratoiren benotzt: Glukosoxidase an Hexokinase. Béid Methode si enzymatesch; hir Handlung baséiert op de chemesche Reaktiounen vun Enzymen mat Glukos. D'Substanze kritt als Resultat vun dëse Reaktiounen ginn mat engem biochemesche Photometer oder op automateschen Analyser iwwerpréift. Esou e gutt etabléiert a gutt etabléiert Blutt Testprozess erlaabt Iech zouverléisseg Daten iwwer seng Zesummesetzung ze kréien, Resultater vu verschiddene Laboratoiren ze vergläichen a gemeinsame Standarden fir Glukosniveauen ze benotzen.

Glukosnormen fir déi éischt Bluttproben mat GTT

Methodik an Interpretatioun vun de Resultater vum Glukosetoleranztest

An dësem Artikel léiert Dir:

Geméiss déi lescht Fuerschungsdaten ass d'Zuel vu Leit mat Diabetis op der Welt an de leschten 10 Joer verduebelt ginn. Sou eng séier Erhéijung vun der Heefegkeet vun Diabetis huet zu der Adoptioun vun der UN Resolutioun iwwer Diabetis gefouert mat enger Empfehlung un all Staaten fir Standarden fir Diagnos a Behandlung z'entwéckelen. E Glukosetoleranztest ass Deel vum Standard fir d'Diagnos vun Diabetis. Geméiss dësen Indikator soen se iwwer d'Präsenz oder d'Feele vun enger Krankheet an enger Persoun.

De Glukosetoleranztest kann mëndlech ausgefouert ginn (andeems d'Glukoselösung direkt vum Patient drénkt) an intravenös. Déi zweet Method gëtt extrem selten benotzt. Den mëndlechen Test ass iwwerall praktesch.

Et ass bekannt datt d'Hormon Insulin Bluttzocker am Blutt bindet an et an all Zell am Kierper liwwert, entspriechend den Energiebedierfnesser vun deem een ​​oder aneren Organ. Wann eng Persoun net genuch Insulin huet (Typ 1 Diabetis), oder et gëtt normalerweis produzéiert, awer seng Glukosempfindlechkeet ass verschlechtert (Typ 2 Diabetis), da spigelt den Toleranztest déi héich Bluttzockerwäerter.

D'Aktioun vum Insulin op der Zell

Einfachheet an der Ausféierung, souwéi allgemeng Verfügbarkeet, mécht et méiglech fir jiddereen mat engem Verdacht op behënnerte Kohlenhydratmetabolismus an eng medizinesch Institutioun ze goen.

De Glukosetoleranz Test gëtt méi grouss gemaach fir Prédiabetis z'entdecken. Fir den Diabetis mellitus ze bestätegen, ass et net ëmmer noutwendeg fir e Stresstest auszeféieren, et ass genuch fir en erhiewte Wäert vun Zocker am Bluttkrees am Labo ze hunn.

Et sinn e puer Fäll wou et noutwendeg ass eng Glukosetoleranztest un eng Persoun virzeginn:

• et sinn Symptomer vun Diabetis, awer, routinéiert Labo Tester bestätegen d'Diagnos net,
• ierflechen Diabetis ass belaascht (Mamm oder Papp hunn dës Krankheet),
• fasting Bluttzockerwäerter si liicht vun der Norm erhéicht, awer et gi keng Symptomer charakteristesch fir Diabetis,
• Glukosurie (d'Präsenz vu Glukos am Pipi),
• Iwwergewiicht
• Glukosetoleranzanalyse gëtt bei Kanner duerchgefouert, wann et eng Prädisposition fir d'Krankheet ass a bei der Gebuert huet d'Kand e Gewiicht vu méi wéi 4,5 kg, an huet och e erhéicht Kierpergewiicht am Prozess vun der Erwuessung,
• schwangere Fraen verbréngen am zweeten Trimester, mat erhebten Niveaue vu Glukos am Blutt op engem eidle Mo,
• dacks a rezidiv Infektiounen op der Haut, an der mëndlecher Huelraim oder verlängerten Heelung vu Wounds op der Haut.

Spezifesch Kontraindikatiounen an deenen e Glukosetoleranz Test net ausgefouert ka ginn:

• Noutfäll (Schlaganfall, Häerzinfarkt), Verletzungen oder Chirurgie,
• ausgeschwat Diabetis mellitus,
• akuter Krankheeten (Pankreatitis, Gastritis an der akuter Phase, Kolitis, akuter respiratoresch Infektiounen an anerer),
• Medikamenter huelen déi den Niveau vun Glukos am Blutt änneren.

Et ass wichteg ze wëssen datt ier e Glukosetoleranztest gemaach gëtt, eng einfach awer obligatoresch Virbereedung gebraucht gëtt. Déi folgend Bedéngungen musse beobachtet ginn:

• Zocker Toleranz Test gëtt nëmme géint den Hannergrond vun enger gesonde Persoun duerchgefouert,
• Blutt gëtt op engem eidle Mo kritt (déi lescht Molzecht virun der Analyse sollt op d'mannst 8-10 Stonnen sinn),
• Et ass onerwënscht Är Zänn ze borschen an Knätschgummi virun der Analyse ze benotzen (Knätschgummi an Zahnpasta kann eng kleng Quantitéit Zocker enthalen, déi schonn an der mëndlecher Kavitéit absorbéiert gëtt. Dofir kënnen d'Resultater falsch iwwerschätzt ginn),
• Alkohol drénken ass ongewollt um Virowend vum Test an Fëmmen ass ausgeschloss,
• Virum Test muss Dir Ären normale normale Liewensstil féieren, exzessiv kierperlech Aktivitéit, Stress oder aner psycho-emotional Stéierunge sinn net wënschenswäert,
• et ass verbueden dësen Test ze maachen wann Dir Medikamenter huelen (Medikamenter kënnen d'Testresultater änneren).

Dës Analyse gëtt an engem Spidol ënner der Opsiicht vum medizinesche Personal gemaach an ass wéi follegt:

• moies, strikt op en eidle Mo, hëlt de Patient Blutt aus enger Ader a bestëmmt den Niveau vun Glukos an dat,
• gëtt dem Patient proposéiert 75 Gramm Waasserversuerger Glukos an 300 ml Pure Waasser opzeléisen (fir Kanner gëtt Glukose mat enger Rate vun 1,75 Gramm pro 1 kg Kierpergewiicht opgeléist),
• 2 Stonnen nom Drénken vun der Glukosléisung, bestëmmt den Niveau vun der Glukos am Blutt,
• bewäert d'Dynamik vu Verännerunge vum Bluttzocker no de Resultater vum Test.

Et ass wichteg datt fir en onvermiesslecht Resultat de Glukosniveau direkt am entholl Blutt bestëmmt gëtt. Et ass net erlaabt ze froen, ze transportéieren fir laang Perioden oder bleift op Raumtemperatur fir eng laang Zäit.

Bewäert d'Resultater mat normale Wäerter déi eng gesond Persoun sollt hunn.

Behënnerte Glukosetoleranz a behënnerte Festende Glukos si prediabetes. An dësem Fall kann nëmmen e Glukosetoleranztest hëllefen eng Prädisposition fir Diabetis z'identifizéieren.

E Glukosebelaaschtungstest ass e wichtegt diagnostescht Zeeche vun der Entwécklung vun Diabetis bei enger schwanger Fra (gestational Diabetis). An de meeschte Frae Klinike gouf hien an der obligatorescher Lëscht vun diagnostesche Moossname abegraff an ass fir all schwangere Fraen ugewisen, zesumme mat der normaler Bestëmmung vu fasting Bluttzocker. Awer meeschtens gëtt et no de selwechte Indikatiounen wéi net schwangere Frae gemaach.

Am Zesummenhang mat enger Verännerung vum Fonctionnement vun den endokrinen Drüsen an enger Verännerung vum hormonellen Hannergrond, schwangere Fraen sinn e Risiko fir Diabetis z'entwéckelen. D'Drohung vun dëser Bedingung ass net nëmmen fir d'Mamm selwer, awer och fir d'ongebuert Kand.

Wann d'Fra vum Blutt en héije Glukosniveau huet, da wäert si sécher an de Fetus agoen. Exzess Glukos féiert zur Gebuert vun engem grousse Kand (iwwer 4-4,5 kg), eng Tendenz zu Diabetis a Schied un den Nervensystem. Ganz selten ginn et isoléiert Fäll, wann d'Schwangerschaft endlech Gebuer oder Miscarrière ophalen.

Interpretatioun vun den erzielten Testwäerter gëtt hei ënnendrënner presentéiert.

E Glukosetoleranztest gouf an de Norme fir d'Verbrénge vu spezialiséierter medizinescher Versuergung fir Patiente mat Diabetis mellitus abegraff. Dëst mécht et méiglech fir all Patienten déi predisponéiert sinn mat Diabetis mellitus oder mat verdächtegt Diabetis et gratis ze kréien ënner der Politik vun der obligatorescher Gesondheetsversécherung an der Klinik.

Den informativen Inhalt vun der Methode mécht et méiglech eng Diagnos an der initialer Etapp vun der Entwécklung vun der Krankheet ze grënnen an ufänkt et an der Zäit ze vermeiden. Diabetis mellitus ass e Liewensstil dee muss adoptéiert ginn. D'Liewenserwaardung mat dëser Diagnos hängt elo komplett vum Patient selwer, senger Disziplin an der korrekter Ëmsetzung vun de Empfehlungen vu Spezialisten.

De Glukosetoleranztest (Glukosetoleranztest) ass eng Fuerschungsmethod déi eng schiedlech Glukosempfindlechkeet feststellt an an de fréie Stadien et méiglech mécht e prediabetesche Staat ze diagnostizéieren an d'Krankheet - Diabetis. Et gëtt och während der Schwangerschaft ausgefouert an huet déiselwecht Virbereedung op d'Prozedur.

Et gi verschidde Weeër fir Glukos am Kierper anzeféieren:

• mëndlech, oder per Mond, andeems Dir eng Léisung vun enger gewësser Konzentratioun drénkt,
• intravenös, oder mat engem Drëpfer oder Injektioun an eng Ven.

Den Zweck vum Glukosetoleranztest ass:

• Bestätegung vun der Diagnos vun Diabetis,
• Diagnos vun Hypoglykämie,
• Diagnos vum Glukose Malabsorptiouns Syndrom am Lumen vum Magen-Darmtrakt.

Virun der Prozedur muss den Dokter en Erklärungsgespréich mam Patient féieren. Erkläert am Detail d'Virbereedung an beäntwert all Froen vun Interesse. De Glukosquote bei all ass anescht, Dir misst iwwer vireg Miessunge léieren.

Wärend der Schwangerschaft gëtt den Test net ausgefouert wann d'Glukosekonzentratioun virum Iessen méi wéi 7 mmol / L ass.

Och während der Schwangerschaft ass et derwäert d'Konzentratioun vu Glukos an der drénkbarer Léisung ze senken. Am drëtten Trimester ass d'Benotzung vu 75 mg inakzeptabel, well et wäert d'Gesondheet vum Kand beaflossen.

An deene meeschte Fäll ginn Resultater fir en Toleranztest gemaach, deen mat enger oraler Glukoswee gemaach gouf. Et ginn 3 lescht Resultater, no deenen d'Diagnos gemaach gëtt.

1. Glukosetoleranz ass normal. Et ass charakteriséiert vun engem Zocker Niveau am venösen oder kapilläre Blutt no 2 Stonnen nom Ufank vun der Studie, net méi wéi 7,7 mmol / L. Dëst ass d'Norm.
2. Verschlechter Glukosetoleranz. Et ass charakteriséiert vu Wäerter vu 7,7 bis 11 mmol / l zwou Stonnen no der gedronk Léisung.
3. Diabetis mellitus. D'Resultat Wäerter an dësem Fall si méi héich wéi 11 mmol / l no 2 Stonnen mat der oraler Glukoswee.

1. Feeler net mat de Regelen iwwer Ernärung a kierperlech Aktivitéit ze respektéieren. All Ofwäichung vun den erfuerderlechen Restriktiounen féiert zu enger Verännerung vum Resultat vum Glukosetoleranztest. Mat gewësse Resultater ass eng falsch Diagnos méiglech, awer am Fong gëtt et keng Pathologie.
2. Infektiiv Krankheeten, Erkältung, toleréiert zu der Zäit vun der Prozedur, oder e puer Deeg virdrun.
3. Schwangerschaft
4. Alter. De Pensiounsalter (50 Joer) ass besonnesch wichteg. All Joer gëtt d'Glukosetoleranz erof, wat en Afloss op d'Testresultater huet. Dëst ass d'Norm, awer et ass et wäert ze berücksichtegen wann Dir d'Resultater dekodéiert.
5. Refus vu Kuelenhydrater fir eng gewëssen Zäit (Krankheet, Diät). D'Bauchspaicheldrüs, net benotzt fir Insulin fir Glukose ze moossen, kann sech net séier un eng schaarf Erhéijung vun der Glukos upassen.

Gestational Diabetis ass eng Bedingung ähnlech wéi Diabetis déi während der Schwangerschaft geschitt. Wéi och ëmmer, et ass eng Méiglechkeet datt d'Konditioun bleift no der Gebuert vum Puppelchen. Dëst ass wäit vun der Norm, an sou Diabetis während der Schwangerschaft kann d'Gesondheet vu béide Puppelchen a Fra selwer negativ beaflossen.

Gestational Diabetis ass verbonne mat Hormonen, déi vun der Plazenta secretéiert ginn, sou datt souguer eng verstäerkte Konzentratioun vu Glukos soll net als d'Norm betruecht ginn.

E Glukosetoleranztest während der Schwangerschaft gëtt net méi fréi wéi 24 Wochen ausgefouert. Wéi och ëmmer, et si Faktoren, wou fréi Test méiglech ass:

• Iwwergewiicht
• d'Präsenz vu Familljen mat Typ 2 Diabetis,
• Urin Glukos Detektioun
• fréi oder aktuell Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierungen.

De Glukosetoleranz Test gëtt net duerchgefouert mat:

• fréi Toxikose
• Onméiglechkeet aus dem Bett ze klammen
• ustiechend Krankheeten
• Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs.

De Glukosetoleranztest ass déi zouverlässegst Fuerschungsmethod, no de Resultater vun deenen mir genau soen iwwer d'Präsenz vun Diabetis, seng Prädisposition fir et oder d'Feele vu senger. Wärend der Schwangerschaft entwéckelen 7-11% vun alle Fraen gestational Diabetis, wat och sou eng Etude erfuerdert. Eng Glukosetoleranztest no 40 Joer ze maachen ass all dräi Joer wäert, a wann et eng Prädisposition ass, méi dacks.

Wéi e Glukosetoleranztest auszeféieren - Indikatiounen fir d'Etude an d'Interpretatioun vun de Resultater

Eng Konsequenz vu Ënnerernährung bei Fraen a Männer kann eng Verletzung vun der Insulinproduktioun sinn, déi mat der Entwécklung vun Diabetis mellitus gefloss ass, sou datt et wichteg ass periodesch Blutt aus enger Ven ze huelen fir eng Glukosetoleranztest auszeféieren. Nodeem d'Indikatoren entschiedegt goufen, gëtt eng Diagnos vun Diabetis mellitus oder gestationaler Diabetis bei schwangeren Fraen gesat oder refuséiert. Vertraut Iech mat der Virbereedung fir d'Analyse, de Prozess vum Duerchféierung vum Test an d'Interpretatioun vun den Indikatoren.

Glukosetoleranztest (GTT) oder Glukosetoleranztest sinn spezifesch Untersuchungsmethoden, déi hëllefen, d'Haltung vum Kierper zum Zocker z'identifizéieren. Mat senger Hëllef, eng Tendenz zu Diabetis, Verdacht op eng latent Krankheet gëtt festgeluecht. Baséierend op Indikatoren, kënnt Dir Zäit intervenéieren a Gefore eliminéieren. Et ginn zwou Zorte vu Tester:

1. Oral Glukosetoleranz oder mëndlech - Zockerbelaaschtung gëtt e puer Minutten no der éischter Bluttprüfung duerchgefouert, de Patient gëtt gefrot fir séiss Waasser ze drénken.
2. Intravenös - wann et onméiglech ass onofhängeg Waasser ze benotzen, gëtt et intravenös verwalt. Dës Method gëtt fir schwangere Fraen mat schwéieren Toxikose benotzt, Patiente mat Magen-Darmstörungen.

Patiente mat de folgende Faktore kënnen e Referratioun vun engem Allgemenger Praktiker, Gynekolog, Endokrinolog fir e Glukosetoleranztest während der Schwangerschaft oder verdächtegt Diabetis mellitus kréien.

• verdächtegt Typ 2 Diabetis
• tatsächlech Präsenz vun Diabetis,
• fir d'Auswiel an Upassung vun der Behandlung,
• wann Dir Verdacht oder gestational Diabetis hutt,
• prediabetes
• metabolescht Syndrom
• Feelfunktioune vun der Bauchspaicheldrüs, Adrenal Drüsen, hypofyse, Liewer,
• gestéiert Glukosetoleranz,
• fettgewiicht, endokrine Krankheeten,
• Diabetis Selbstverwaltung.

Wann den Dokter eng vun de uewe genannte Krankheeten verdächtegt, gëtt en e Referrall fir Glukosetoleranzanalyse. Dës Examenmethod ass spezifesch, sensibel a "stëmmeg." Et sollt virsiichteg virbereet ginn, fir net falsch Resultater ze kréien, an dann, zesumme mam Dokter, eng Behandlung wielen fir d'Risiken a méiglech Geforen ze eliminéieren, Komplikatioune während Diabetis mellitus.

Virum Test musst Dir suergfälteg virbereeden. Preparatiounsmesure enthalen:

• e Verbuet vun Alkohol fir e puer Deeg,
• du dierf den Dag vun der Analys net fëmmen.
• erzielen den Dokter iwwer de Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit,
• ies net séiss Iessen pro Dag, drénkt net vill Waasser um Dag vun der Analyse, befollegt eng richteg Ernärung,
• huelt Stress Rechnung
• maacht keen Test fir infektiiv Krankheeten, postoperativen Zoustand,
• fir dräi Deeg, stoppen Medikamenter huelen: Zocker senken, hormonell, Stimulatioun vum Metabolismus, depriméieren vun der Psyche.

Den Bluttzocker Test dauert zwou Stonnen, well während dëser Zäit ass et méiglech optimal Informatioun iwwer den Niveau vun der Glycemie am Blutt ze sammelen. Den éischte Schrëtt am Test ass Bluttproben, déi op eidelem Bauch sollt gemaach ginn. Starvation dauert 8-12 Stonnen, awer net méi laang wéi 14, soss ass et e Risiko fir onverlässeg GTT Resultater. Si gi moies fréi getest fir de Wuesstum oder d'Reduzéiere vun de Resultater z'iwwerpréiwen.

Den zweeten Schrëtt ass Zocker ze huelen. De Patient drénkt entweder séiss Sirup oder gëtt intravenös. Am zweete Fall gëtt eng speziell 50% Glukoseléisung lues iwwer 2-4 Minutten verwalt. Fir d'Virbereedung gëtt eng Waasserléisung mat 25 g Glukos benotzt, fir Kanner gëtt d'Léisung mat enger Rate vun 0,5 g pro Kilogramm Kierpergewiicht an der Norm virbereet, awer net méi wéi 75 g. Duerno spenden se Blutt.

Mat engem orale Test drénkt a fënnef Minutten eng Persoun 250-300 ml waarmt séiss Waasser mat 75 g Glukos. Schwanger opgeléist an der selwechter Quantitéit vu 75-100 Gramm. Fir Asthmatiker, Patienten mat Angina Pectoris, Schlaganfall oder Häerzinfarkt, ass et recommandéiert nëmmen 20 g ze huelen. Eng Kohlenhydratbelaaschtung gëtt net onofhängeg ausgefouert, obwuel Glukospulver an Apdikten verkaaft gëtt ouni Rezept.

An der leschter Stuf ginn e puer widderholl Bluttester gemaach. Am Laf vun enger Stonn gëtt Blutt e puer Mol vun enger Ader gezunn fir no Schwankungen am Glukosniveau ze kontrolléieren. Geméiss hir Donnéeën, ginn d'Conclusioune scho gemaach, eng Diagnos gëtt gemaach. Den Test erfuerdert ëmmer nozekucken, besonnesch wann et e positivt Resultat gëtt, an d'Zockerkurve huet de Stadium vun Diabetis gewisen. Analysë solle vun engem Dokter verschriwwen ginn.

Baséierend op d'Resultater vum Zockertest gëtt den Zockerkurve bestëmmt, wat den Zoustand vum Kohbhydratmetabolismus weist. D'Norm ass 5,5-6 mmol pro Liter Kapillärblutt a 6,1-7 Vene. Zockerindikater uewendriwwer weisen Prédiabetis an eventuell verschlechter Glukosetoleranzfunktioun, eng Feelfunktioun vun der Bauchspaicheldrüs. Mat Indikatoren vum 7.8-11.1 vun engem Fanger a méi wéi 8,6 mmol pro Liter vun enger Ader, gëtt Diabetis diagnostizéiert. Wann, no der éischter Bluttprüfung, Zuelen iwwer 7,8 vum Fanger an 11,1 aus der Venen, ass et verbueden ze testen wéinst der Entwécklung vun hyperglykemesche Koma.

E falscht-positivt Resultat (en héijen Taux an engem gesonden) ass méiglech mat Bettrest oder no längerem Fasten. D'Ursaache vu falschen negativen Liesungen (den Zockerniveau vum Patient ass normal) sinn:

• malabsorption vu Glukos,
• hypokaloresch Diät - Restriktioun an Kuelenhydrater oder Iessen virum Test,
• verstäerkte kierperlech Aktivitéit.

Et ass net ëmmer erlaabt eng Glukosetoleranztest auszeféieren. Kontraindikatiounen fir den Test duerchzeféieren sinn:

• individuell Intoleranz zum Zocker,
• Krankheeten vum Magen-Darmtrakt, Verschlechterung vun chronescher Pankreatitis,
• akut inflammatoresch oder infektiiv Krankheet,
• schwéier Toxikose,
• postoperative Period
• Konformitéit mam Standard Bettrescht.

Wärend der Gestatioun gëtt de Kierper vun enger schwanger Fra ënner schwéiere Belaaschtung ënnerworf, et feelt un Spurenelementer, Mineralstoffer, Vitaminnen. Schwangere Frae folgen eng Diät, awer e puer kënnen eng erhéicht Quantitéit vu Liewensmëttel verbrauchen, besonnesch Kuelenhydrater, wat d'Gestational Diabetis bedroht (verlängert Hyperglykämie). Fir et z'entdecken an ze vermeiden, gëtt och eng Glukosensensibilitéitstest ausgefouert. Wärend en héigen Bluttglukosniveau an der zweeter Stuf oprecht ass, weist den Zockerkurve d'Entwécklung vun Diabetis.

D'Indikatoren vun der Krankheet ginn ugewisen: fasting Zocker Niveau vu méi wéi 5,3 mmol / l, eng Stonn no der Entéierung méi héich wéi 10, zwou Stonne méi spéit 8,6. Nodeem en gestationnel Zoustand festgestallt gouf, verschriwwen den Dokter eng Fra eng zweet Analys fir d'Diagnos ze bestätegen oder ze refuséieren. No Bestätegung gëtt d'Behandlung ofhängeg vun der Dauer vun der Schwangerschaft verschriwwen, Gebuert gëtt bei 38 Wochen duerchgefouert. 1,5 Méint no der Gebuert vum Kand gëtt d'Analyse vun der Glukosetoleranz widderholl.

1. 
   Podolinsky S. G., Martov Yu. B., Martov V. Yu. Diabetis mellitus an der Praxis vun engem Chirurg a Resuscitator, Medizinesch Literatur -, 2008. - 280 p.
2. 
   Podolinsky S. G., Martov Yu. B., Martov V. Yu. Diabetis mellitus an der Praxis vun engem Chirurg a Resuscitator, Medizinesch Literatur -, 2008. - 280 p.
3. 
   Boris, Moroz und Elena Khromova Nahtlos Chirurgie an der Zänndokter bei Patienten mat Diabetis mellitus / Boris Moroz und Elena Khromova. - M.: LAP Lambert Akademesch Verëffentlechung, 2012 .-- 140 S.

Loosst mech Iech virstellen. Mäin Numm ass Elena. Ech hunn als endokrinologesch fir méi wéi 10 Joer geschafft. Ech gleewen datt ech de Moment professionnel a mengem Feld sinn an ech wëll all Besucher um Site hëllefen komplex an net esou Aufgaben ze léisen. All Material fir de Site gëtt gesammelt a suergfälteg veraarbecht fir sou vill wéi méiglech all néideg Informatiounen ze vermëttelen. Ier Dir dat ugewannt op deem Site beschreift, musst Dir ëmmer mat Spezialiste konsultéieren.