Lisinopril 20 mg Nr. 20
Blutdrockprobleemer sinn eng vun den heefegste Pathologien, déi bei Leit vun ënnerschiddlechen Alter diagnostizéiert ginn. Chronesch oder abrupt Ännerung vun Indikatoren erfuerdert Korrektioun mat passenden Medikamenter. Ee vun dësen Medikamenter ass Lisinopril, aus den Uweisunge fir d'Benotzung vun deem mir léieren op wéi engem Drock et sollt benotzt ginn. Mir betruechten och wéi Kontraindikatiounen solle berécksiichtegt ginn ier Dir mat der Behandlung ufänkt.
Verbonnen Artikelen:Instruktioune fir de Gebrauch
Mat wéi engem Drock sollt d'Lisinopril geholl ginn? D'Medikament ass an der Grupp vun ACE Inhibitoren abegraff. Nom Medikament huelen, gëtt Vasodilatioun, sou datt et fir Hypertonie ugewise gëtt. Mat reegelméisseger Entree verbessert d'Aarbecht vum Häerzmuskel a Blutt Circulatioun, iwwerschësseg Natriumsalze ginn aus dem Kierper geläscht. De Medikament reduzéiert effektiv diastolesch a systolesch Indikatoren, wärend den Häerzfrequenz net beaflosst.
De Medikament gëtt a Form vu Pëllen mat verschiddenen Doséierunge verëffentlecht. D'Faarf vun den Tabletten hänkt vun der Quantitéit vum aktiven Substanz of. Saturéiert orange - 2,5 mg, hell orange - 5 mg, rosa - 10 mg, wäiss - 20 mg. De Präis vu Lisinopril ass 70-200 Rubel. ofhängeg vun der Doséierung an Zuel vun Pëllen am Package.
Wichteg! Lisinopril erhéicht d'Liewenserwaardung a Präsenz vu schlëmmen Krankheeten vum Häerz a Bluttgefässer, stoppt ventrikulär Dysfunktion no engem Häerzinfarkt.
D'Kompositioun vum Medikament enthält lisinopril Dihydrat, ofhängeg vum Hersteller vun der Tablet kann verschidden zousätzlech Substanzen enthalen déi keen therapeuteschen Effekt hunn.
Indikatiounen fir ze benotzen:
- Hypertonie an Hypertonie vu verschiddenen Etiologien,
- myokardinfarkt an der akuter Stuf,
- chronescher Häerzversoen
- Schied un de periphere nervös System vun Diabetis verursaacht.
De Medikament huet vill Analoga déi ähnlech therapeutesch Effekter hunn a praktesch net an de Käschten ënnerscheeden - Lysitar, Vitopril, Dapril, Lipril.
Wéi de Medikament ze huelen
Ier Dir d'Behandlung mat Lisinopril start, sollt Dir d'Instruktioune studéieren fir ze verstoen firwat dës Pillen hëllefen a wéi se se richteg huelen. D'Medikament gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss, Dofir sollt d'Präsenz vu schlëmmen Krankheeten vun dësem Organ dem Dokter bericht ginn ier d'Therapie ugefaang gëtt.
Wichteg! De therapeutesche Effekt vum Medikament geschitt an enger Stonn, e dauerhaften Effekt - no engem Kurs vun engem Mount. De Medikament handelt lues, sou datt et net als Éischt Hëllef fir hypertensiv Kris benotzt gëtt.
Lisinopril huet e verlängerten Effekt, sou datt et genuch ass et eemol am Dag ze huelen, am léifsten moies. Drénkt d'Medizin mat vill propperem Waasser. En adäquat Behandlungsregime gëtt vun engem Kardiolog entwéckelt, wat dem Alter vum Patient an der Präsenz vu chronesche Krankheeten berücksichtegt gëtt.
Doséierung vum Medikament ofhängeg vun der Krankheet:
- Diabetesch Nephropathie - an der initialer Stuf vun der Behandlung sollt kee méi wéi 10 mg vum Medikament pro Dag geholl ginn. Et ass méiglech d'Dosis op 20 mg eropzesetzen, awer dëst kann als leschten Auswee gemaach ginn, well et eng héich Probabilitéit vu sérieux Komplikatioune gëtt.
- Hypertonie, wesentlech Hypertonie - Therapie fänkt mat enger Dosis vun 10 mg un. Fir Drockindikatoren op engem normalen Niveau z'ënnerstëtzen, musst Dir 20 mg vum Medikament pro Dag huelen. Déi maximal sécher Dosis ass 40 mg.
- Chronesch Häerzversoen - Behandlung fänkt mat enger Dosis vun 2,5 mg un, all 3-5 Deeg gëtt se eropgaang. Déi maximal deeglech Doséierung ass 10 mg.
Wärend der Behandlung mat Lisinopril ass et noutwendeg fir dauernd Drockindikatoren ze iwwerwaachen, d'Nieren ze kontrolléieren a regelméisseg de Verloscht vu Flëssegkeeten a Salzer z'ersetzen. Et ass noutwendeg fir d'Quantitéit vun der kierperlecher Aktivitéit ze reduzéieren, besonnesch am waarme Wieder.
Eng Iwwerdosis vum Medikament ass seelen - an dësem Fall geet de Blutdrock staark erof, méiglecherweis e Schockzustand, d'Entwécklung vun akuten Nieralfehler. Éischt Hëllef ass Magesch Lavage, Aféierung vu Salz.
Wichteg! De Medikament verstoet d'Konzentratioun an d'Opmierksamkeet, dofir ass et néideg ze vermeiden vu Fuere, Héicht an ënnerierdesch Aarbecht.
Kontraindikatiounen an Nebenwirkungen
Lisinopril hëlleft effektiv mat héije Blutdrock, awer d'Drogen huet vill Nebenwirkungen. Wann Dir d'Doséierung suivéiert an dat richtegt Behandlungsregime halt, da sinn d'negativ Konsequenzen nom Medikamenter net beobachtet oder verschwannen an e puer Deeg.
- Broscht Péng, e schaarfen Ofsenkung vum Blutdrock,
- Verschlechterung vun der Potenz,
- Stéierungen am Verdauungssystem déi d'Erscheinung vun übelkeit a Erbéngung provozéieren,
- eng Erhéijung vun ESR, eng Ofsenkung vum Hämoglobinniveau,
- erhéicht Stickstoffgehalt vun Harnstoff a Keratin,
- gemeinsame Péng
- Muskelschwäche, Migrän, Schwindel.
An der éischter Etapp vun der Behandlung kënnen allergesch Reaktiounen a Form vun Hauthautausschlag optrieden, heiansdo Quincke's Ödeme kann optrieden. Dacks ass en Drogen huelen vun engem onproduktiven Hust.
Déi Haaptkontraindikatiounen sinn individuell Intoleranz zu de Bestanddeeler vun der Medikament a Laktose, Iwwerempfindlechkeet fir Medikamenter aus der Grupp vun ACE Inhibitoren, Angioödem, idiopathesch Ödemer. Lisinopril ass während der Schwangerschaft zu all Moment contraindizéiert, an d'Benotzung während der Laktatioun ass nëmme méiglech wann d'Broschtend suspendéiert gëtt. Et ginn keng verlässlech Daten iwwer d'Sécherheet vun der Benotzung vum Medikament an der Pediatrie, sou datt et net u Persoune ënner 18 Joer verschriwwen ass.
Vorsicht an ënner der konstanter Opsiicht vun engem Dokter sollt Lisinopril fir Leit vu fortgeschrattem Alter, Diabetiker huelen, wann et eng Geschicht vu chronesche Nierkrankheeten ass, oder Probleemer mat der zerebraler Zirkulatioun.
Mir kënnen op alle Fall iwwer de Mangel u Kompatibilitéit vu Lisinopril an Alkohol soen. Wärend der Behandlung solle Gedrénks a Virbereedungen, déi Ethanol enthalen, komplett eliminéiert ginn. De Medikament verbessert den negativen Effekt vun Alkohol op de Kierper, wat d'Entwécklung vu seriöse Lebererkrankheeten verursaache kann.
Wichteg! Ier Dir Lisinopril fir Drock huelen, ass et noutwendeg eng voll Untersuchung ze maachen fir d'Präsenz vun Nierenpatologien auszeschléissen an Dehydratioun eliminéiert.
Lisinopril oder Enalapril - wat ass besser?
Lisinopril reduzéiert effektiv de Blutdrock, an den therapeuteschen Effekt ass méi laang wéi dee vum Enalapril, wat zweemol am Dag soll geholl ginn. Béid Medikamenter ginn ongeféier d'selwecht iwwerdroen, awer Enalapril beaflosst net d'Kraaft a gëtt vun der Liewer an Nieren ausgeschloss.
Diroton oder Lisinopril - wat ass besser?
D'Drogen hu vill gemeinsam - si gi a Form vu Pëllen fräigelooss mat enger Doséierung vu 5-20 mg, et ass genuch fir se eemol am Dag ze huelen, e dauerhafte Effekt gëtt no 2-4 Wochen erreecht. Awer fir eng optimal Leeschtung ze halen, sollt d'Dosis vum Diroton 2 Mol méi grouss sinn wéi Lisinopril.
Et ginn e puer Differenzen tëscht de Kontraindikatiounen. Diroton soll net vu Leit geholl ginn déi eng ierflech Prädisposition fir dem Quincke's Ödeme hunn. Lisinopril ass verbueden mat Laktosintoleranz ze huelen. Soss ass den Effekt vun den Drogen identesch.
Lisinopril oder Lozap - wat ass besser?
Béid Medikamenter gehéieren zu der ACE Inhibitor Grupp, awer Lozap ass en teuer Medikament. Et gëtt just verschriwwen, wann de Patient eng persistent Intoleranz zu all anere Budget Medikamenter aus dëser Kategorie huet.
All Medikamenter mat héije Blutdrock kënnen nëmme nom Consultatioun vun engem Kardiolog gemaach ginn - all potent Medikamenter hu vill Kontraindikatiounen an Nebenwirkungen. Selbstbehandlung vun Hypertonie kann zu enger Ofsenkung vun den Indikatoren ënner dem zulässleche Minimum, Koma an aner sérieux Konsequenzen féieren.
Allgemeng Charakteristiken. Zesummesetzung:
Lisinopril 5 mg Aktiv Zutat: Lisinopril Dihydrat entspriechend 5 mg Lisinopril,
Lisinopril 10 mg Aktiv Zutat: Lisinopril Dihydrat entspriechend 10 mg Lisinopril,
Lisinopril 20 mg Aktiv Zutat: Lisinopril Dihydrat entspriechend zu 20 mg Lisinopril,
Excipients: Mëllechzocker (Laktose), Kalziumstearat.
Beschreiwung: Tabletten 5 mg an 10 mg - wäiss oder bal wäiss, flaach-zylindresch, mat enger Schräg. Pëllen 20 mg - wäiss oder bal wäiss, flaach-zylindresch a Form, mat Läschel a Risiko.
Pharmakologesch Eegeschaften:
Pharmakodynamik ACE Inhibitor, reduzéiert d'Bildung vum Angiotensin II vum Angiotensin I. Eng Ofsenkung vum Inhalt vum Angiotensin II féiert zu enger direkter Ofsenkung vun der Verëffentlechung vum Aldosteron. Reduzéiert d'Degradatioun vu Bradykinin a erhéicht d'Synthese vu Prostaglandins. Reduzéiert total periphere vaskulär Resistenz, Blutdrock (BP), Virausbezuelung, Drock an de Pulmonarskapillaren, verursaacht eng Erhéijung vum Minutte Bluttvolumen a verstäerkte myokardial Toleranz fir Stress bei Patienten mat chronescher Häerzversoen. Expandéiert Arterien zu engem méi groussen Ausmooss wéi Venen. E puer Effekter ginn duerch den Effekt op Tissue Renin-Angiotensinsystemer erkläert. Mat längerer Benotzung geet Hypertrophie vum Myokardium a Maueren vun den Arterien vun der resistiver Aart of. Verbessert d'Bluttversuergung zum ischämesche Myokardium.
ACE Inhibitoren verlängeren d'Liewenserwaardung bei Patienten mat chronesche Häerzversoen, luesen d'Progressioun vun der lénkser ventrikulärer Dysfunktioun bei Patienten no myokardialen Infarkt ouni klinesch Manifestatiounen vum Häerzversoen. Den antihypertensive Effekt fänkt no ongeféier 6 Stonnen un an dauert 24 Stonnen. D'Dauer vum Effekt hänkt och vun der Dosis of. De Start vun der Handlung ass no 1 Stonn De maximalen Effekt gëtt no 6-7 Stonnen bestëmmt. Mat arterieller Hypertonie gëtt den Effekt an den éischten Deeg nom Start vun der Behandlung bemierkt, e stabile Effekt entwéckelt sech no 1-2 Méint. Mat enger schaarf Stéierung vum Medikament gouf eng markant Erhéijung vum Blutdrock net observéiert.
Zousätzlech zum Senkung vum Blutdrock reduzéiert d'Lisinopril Albuminurie. Bei Patienten mat Hyperglykämie hëlleft et d'Funktioun vum beschiedegt glomerularen Endothel ze normaliséieren.
Lisinopril beaflosst net de Bluttzockerkonzentratioun bei Patienten mat Diabetis mellitus a féiert net zu enger Erhéijung vun de Fäll vun der Hypoglykämie.
Pharmakokinetik Absorption: No mëndlecher Verwaltung gëtt ongeféier 25% Lisinopril aus dem Magen-Darmtrakt absorbéiert. Iessen beaflosst net d'Absorptioun vum Medikament. Bioverfügbarkeet ass 29%.
Verdeelung. Bal verbënnt net zu Plasma Proteinen. Déi maximal Plasma Konzentratioun (90 ng / ml) gëtt no 7 Stonnen erreecht. Permeabilitéit duerch de Blutt-Gehir an der placentaler Barrière ass niddereg.
Metabolismus. Lisinopril ass net biotransforméiert am Kierper.
Zucht. Et gëtt ausgewiesselt vun den Nieren onverännert. D'Hallefzäit ass 12 Stonnen.
Pharmakokinetik a bestëmmte Gruppe vu Patienten: Bei Patienten mat chronescher Häerzversoen reduzéiert d'Absorptioun an d'Ausbezuelung vum Lisinopril.
Bei Patienten mat Nieralfehler ass d'Konzentratioun vum Lisinopril e puer Mol méi héich wéi d'Konzentratioun am Bluttplasma vu Fräiwëlleger, an et gëtt eng Erhéijung vun der Zäit fir déi maximal Konzentratioun am Bluttplasma z'erreechen an eng Steigerung am Hallefdauer.
Bei eelere Patienten ass d'Konzentratioun vum Medikament am Bluttplasma an d'Gebitt ënner der Kromme 2 Mol méi grouss wéi bei jonke Patienten.
Indikatiounen fir ze benotzen:
- Arterial Hypertonie (a Monotherapie oder a Kombinatioun mat aner antihypertensive Medikamenter),
- Chronesch Häerzversoen (als Deel vun der Kombinatiounstherapie fir d'Behandlung vu Patienten, déi Digitalis an / oder Diuretik huelen),
- Fréi Behandlung vun akuter myokardialen Infarkt (an den éischten 24 Stonnen mat stabiler Hämodynamik fir dës Indikatoren z'erhalen an d'Ventrikulär Dysfunktioun an Häerzversoen ze vermeiden),
- Diabetesch Nephropathie (Ofsenkung vun der Albuminurie bei Insulin-ofhängeg Patienten mat normalen Blutdrock an net-Insulin-ofhängeg Patienten mat arterieller Hypertonie).
Doséierung an Administratioun:
Bannen, egal wéi d'Iessen. Mat arterieller Hypertonie ginn d'Patienten, déi keng aner antihypertensiv Medikamenter kréien, 5 mg eemol pro Dag verschriwwen. Wann et keen Effekt huet, gëtt d'Dosis all 2-3 Deeg ëm 5 mg eropgesat an eng duerchschnëttlech therapeutesch Dosis vun 20-40 mg / Dag (d'Erhéijung vun der Dosis iwwer 40 mg / Dag féiert normalerweis net zu enger weiderer Ofsenkung vum Blutdrock).
Déi üblech deeglech Ënnerhaltdosis ass 20 mg. Déi maximal deeglech Dosis ass 40 mg. De komplette Effekt entwéckelt normalerweis no 2-4 Wochen vum Start vun der Behandlung, wat berécksiichtegt soll ginn wann d'Dosis eropgeet. Mat net genuch klineschen Effekt ass et méiglech dat Medikament mat aner antihypertensive Medikamenter ze verbannen.
Wann de Patient eng virleefeg Behandlung mat Diuretik krut, da muss d'Intake vun esou Medikamenter 2-3 Deeg virum Start vu Lisinopril gestoppt ginn. Wann dëst net machbar ass, da sollt d'initial Dosis vum Lisinopril net méi wéi 5 mg pro Dag sinn. An dësem Fall, no der éischter Dosis, ass medizinesch Iwwerwaachung fir e puer Stonnen empfohlen (de maximalen Effekt ass no ongeféier 6 Stonnen erreecht), well eng markant Ofsenkung vum Blutdrock kann optrieden.
Am Fall vun renovativen Hypertonie oder aner Bedéngungen mat verstäerkter Aktivitéit vum Renin-Angiotensin-Aldosteron System, ass et och ubruecht eng déif initial Dosis vun 2,5-5 mg pro Dag ze verschreiwen, ënner verstäerkter medizinescher Iwwerwaachung (Kontroll vum Blutdrock, Nierfunktioun, Kaliumkonzentratioun a Blutt Serum). Eng Entretienungsdosis, weider strikt medizinesch Kontroll, soll ofhängeg vun der Dynamik vum Blutdrock bestëmmen.
Am Fall vun Nieralfehler, wéinst der Tatsaach datt Lisinopril duerch d'Nieren ausgeschloss ass, sollt d'initial Dosis ofhängeg vun der Kreatinin Clearance bestëmmt ginn, dann, am Aklang mat der Reaktioun, sollt eng Instandhalungsdosis etabléiert ginn ënner Bedingunge vu regelméisseger Iwwerwaachung vun der Nierfunktioun, Kalium, Natriumserum Niveauen.
Kreatinin Clearance ml / min Ufanksdosis mg / Dag
30-70 5-10
10-30 2,5-5
manner wéi 10 2,5
(abegraff Patiente mat Hämodialyse behandelt)
Mat persistent arterieller Hypertonie gëtt eng laangfristeg Ënnerhaltstherapie vun 10-15 mg / Dag gezeechent.
Bei chronescher Häerzversoen - Start mat 2,5 mg 1 Zäit pro Dag, gefollegt vun enger Dosis Erhéijung vun 2,5 mg an 3-5 Deeg bis déi üblech, ënnerstëtzt deeglech Dosis vu 5-20 mg. D'Dosis sollt net méi wéi 20 mg pro Dag sinn.
An eeler Leit gëtt e méi ausgeschwat laangfristeg hypotensiven Effekt beobachtet, wat mat enger Ofsenkung vun der Rate vun der Lisinopril Ausscheedung assoziéiert ass (et ass recommandéiert d'Behandlung mat 2,5 mg / Dag unzefänken).
Akute myokardialen Infarkt (als Deel vun der Kombinatiounstherapie)
Um éischten Dag, 5 mg oral, dann 5 mg all aneren Dag, 10 mg zwee Deeg méi spéit, an dann 10 mg eemol den Dag. Bei Patienten mat akuter myokardialen Infarkt, sollt de Medikament fir op d'mannst 6 Wochen benotzt ginn.
Am Ufank vun der Behandlung oder während den éischten 3 Deeg no akuter myokardialen Infarkt bei Patienten mat nidderegen systolesche Blutdrock (120 mm Hg oder méi déif), sollt eng méi niddreg Dosis verschriwwen ginn - 2,5 mg. Am Fall vun enger Ofsenkung vum Blutdrock (systolesche Blutdrock ënner oder d'selwecht wéi 100 mm Hg), kann eng deeglech Dosis vu 5 mg, wann néideg, temporär reduzéiert ginn op 2,5 mg. Am Fall vun enger längerer markéierter Ofsenkung vum Blutdrock (systolesche Blutdrock ënner 90 mm Hg fir méi wéi 1 Stonn), soll d'Behandlung mat Lisinopril gestoppt ginn.
Diabetesch Nephropathie.
Bei Patienten mat net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus, gëtt 10 mg Lisinopril eemol am Dag benotzt.D'Dosis kann, wann néideg, op 20 mg eemol pro Dag erhéicht ginn fir diastolesch Blutdrockwerter ënner 75 mm Hg z'erreechen. an enger sittende Positioun. Bei Patienten mat Insulinofhängeger Diabetis mellitus ass d'Doséierung d'selwecht, fir diastolesch Blutdrockwäerter ënner 90 mm Hg z'erreechen. an enger sittende Positioun.
Uwendungsfunktiounen:
Symptomatesch Hypotonie.
Am meeschten geschitt eng markant Ofsenkung vum Blutdrock mat enger Ofsenkung vum Flëssegkeet Volumen, déi duerch diuretesch Therapie verursaacht gëtt, eng Ofsenkung vun der Quantitéit u Salz am Iessen, Dialyse, Diarrho, oder Erbriechen. Bei Patienten mat chronesche Häerzversoen mat gläichzäitegen Nierenausfall oder ouni et ass eng markéierter Ofsenkung vum Blutdrock méiglech. Et ass méi dacks festgestallt bei Patienten mat schwéiere Stage vu chronesche Häerzversoen, als Resultat vun der Notzung vu groussen Dosen Diuretika, Hyponaträmie oder enger schlechter Nierfunktioun. Bei esou Patienten, soll d'Behandlung mat Lisinopril ënner der strenger Opsiicht vun engem Dokter gestart ginn (mat Vorsicht, Dosisauswiel vun der Medikament an Diuretika).
Ähnlech Regele solle gefollegt ginn wann Patienten mat koronar Häerzkrankheeten verschriwwen ginn, cerebrovaskulärer Insuffizitéit, an där eng schaarf Ofsenkung vum Blutdrock kann zu myokardialen Infarkt oder Schlag féieren.
Eng transient hypotensiv Reaktioun ass keng Kontraindikatioun fir déi nächst Dosis vum Medikament ze huelen.
Wann Dir Lisinopril bei e puer Patiente mat chronesche Häerzversoen benotzt, awer mat normalen oder niddrege Blutdrock, kann eng Ofsenkung vum Blutdrock geschéien, wat normalerweis kee Grond ass fir d'Behandlung ze stoppen.
Virun der Behandlung mat Lisinopril ze starten, wa méiglech, normaliséiert d'Konzentratioun vu Natrium an / oder mécht e verluerent Volumen vu Flëssegkeet op, monitor suergfälteg den Effekt vun der initialer Dosis Lisinopril op de Patient. Am Fall vun Nierenarterie Stenose (besonnesch mat bilateraler Stenose, oder an der Präsenz vun enger Stenose vun enger eenzeger Nierarterie), souwéi Zirkulatiounsversoen wéinst Mangel u Natrium an / oder Flëssegkeet, kann d'Benotzung vu Lisinopril och zu enger schlechter Nierfunktioun féieren, akuten Nieralfehler, wat normalerweis Et stellt sech irreversibel no Ënnerhalt vum Medikament aus.
Bei akuter myokardialen Infarkt:
D'Benotzung vun der Standardtherapie (Thrombolytik, Acetylsalisylsäure, Beta-Blocker) gëtt gezeechent. Lisinopril kann a Verbindung mat intravenöser Verwaltung oder mat der Verwäertung vun therapeutesche transdermesche Systeme vun Nitroglycerin benotzt ginn.
Chirurgesch Interventioun / Allgemeng Anästhesie.
Mat extensiven chirurgeschen Interventiounen, wéi och mat der Verwäertung vun aneren Drogen, déi eng Ofsenkung vum Blutdrock verursaachen, kann Lisinopril, déi d'Bildung vun Angiotensin II blockéiert, eng ausgezeechent onberechenbar Ofsenkung vum Blutdrock verursaachen.
An eelere Patienten féiert déi selwecht Dosis zu enger méi héijer Konzentratioun vum Medikament am Blutt, Dofir ass eng speziell Betreiung erfuerderlech wann Dir d'Dosis bestëmmt.
Zënter dem potenzielle Risiko fir agranulocytosis kann net ausgeschloss ginn, periodesch Iwwerwaachung vum Bluttbild ass noutwendeg. Wann Dir dat Medikament ënner Dialysekonditioune mat enger Polyacryl-Nitril-Membran benotzt, kann anaphylaktesch Schock optrieden, Dofir ass et recommandéiert entweder eng aner Zort Membran fir Dialyse ze maachen, oder d'Ernennung vun aneren antihypertensiven Agenten.
Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Mechanismen ze fueren.
Et gi keng Daten iwwer den Effekt vum Lisinopril op d'Fäegkeet fir Gefierer a Mechanismen ze benotzen déi an therapeutesch Dosen benotzt ginn, awer et muss am Kapp gedriwwe ginn datt Schwindel méiglech ass, dofir sollt virsiichteg ausgeübt ginn.
Nebenwirkungen:
Déi heefegste Nebenwirkungen: Schwindel, Kappwéi, Middegkeet, Diarrho, dréchen Hust, übelkeit.
- Aus dem Herz-Kreislauf-System: markéierter Ofsenkung vum Blutdrock, Brustschmerzen, selten - orthostatesch Hypotonie, Tachykardie, Bradykardie, verschlechtert Symptomer vum Häerzinsuffizienz, verschlechter atrioventrikulärer Leedung, myokardial Infarkt, Häerz Häerzschlag.
- Aus dem Zentralnervensystem: Stëmmungslosegkeet, Duercherneen, Parästhesie, Schläimkeet, konvulsiv Zéien vun den Muskelen vun den Glieder a Lippen, selten - asthenesche Syndrom.
- Aus dem hemopoietesche System: Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Anämie (Ofsenkung vun Hämoglobin, Hämatokrit, Erythrocytopenie).
- Laboratoire Indikatoren: Hyperkalämie, Hyponaträmie, selten - erhéicht Aktivitéit vun "Liewer" Enzymen, Hyperbilirubinemie, erhéicht Niveauen Harnstoff a Kreatinin.
- Aus dem Atmungssystem: Dyspnea, Bronchospasmus.
- Aus dem Verdauungstrakt: dréchen Mond, Anorexie, Dyspepsie, Goût Ännerungen, Bauchschmerzen, Pankreatitis, hepatocellulär oder cholestatesch Geelsucht, Hepatitis.
- Vun der Haut: Urtikaria, erhéicht Schwëtzen, Jucken, Alopecia, Fotosensibilitéit.
- Aus dem Genitourinary System: gestéiert Nierfunktioun, Oligurie, Anurie, akuter Nieralfehler, Urämie, Proteinurie, ofgeholl Potenz. Allergesch Reaktiounen: Angioedema vum Gesiicht, Glieder, Lippen, Zong, Epiglottis an / oder Kehlkopie, Haut Hautausschlag, Jucken, Féiwer, Positiv antinuclear Antikörper Testresultater, erhéicht Erythrozytsedimentatiounsquote (ESR), Eosinophilie, Leukozytosis. A ganz rare Fäll, interstitiell Angioödem.
- Aner: Myalgie, Arthralgie / Arthritis, Vaskulitis.
Interaktioun mat aneren Drogen:
Lisinopril reduzéiert d'Ausgrenzung vu Kalium aus dem Kierper während der Behandlung mat Diuretika. Besonnesch Vorsicht ass noutwendeg beim Benotze vum Medikament mat: Kaliumspuerend Diuretik (Spironolacton, Triamteren, Amilorid), Kalium, Natriumchlorid Ersatz enthält Kalium (de Risiko fir eng Hyperkalämie z'entwéckelen erhéicht, besonnesch mat enger schlechter Nierfunktioun), sou datt se nëmmen zesumme verschriwwen kënne ginn op Basis vun enger individueller Léisung den ugezunnten Dokter mat reegelméisseger Iwwerwaachung vu Serum Kaliumniveauen an Nierenfunktioun.
Opgepasst ka zesummen ugewannt ginn:
- mat Diuretika: mat der zousätzlecher Verwaltung vun engem Diuretikum un engem Patient deen Lisinopril huelen, als Regel, ass en additiven antihypertensiven Effekt geschitt - de Risiko vun enger ausgeprägter Ofsenkung vum Blutdrock,
- mat aneren antihypertensiven Agenten (additive Effekt),
- mat net-steroideschen entzündungshemmende Medikamenter (Indomethacin, asw.), Östrogenen, wéi och Adrenostimulanten - eng Ofsenkung vun der antihypertensive Wierkung vu Lisinopril,
- mat Lithium (Lithium excretion ka erofgoen, dofir sollt d'Serum Lithium Konzentratioun regelméisseg iwwerwaacht ginn),
- mat Antaciden a Colestyramin - d'Absorption am Magen-Darmtrakt reduzéieren. Alkohol verbessert den Effekt vum Medikament.
Kontraindikatiounen:
Hypersensitivitéit géint Lisinopril oder aner ACE Inhibitoren, Geschicht vun Angioödem, inklusiv der Notzung vun ACE Inhibitoren, ierflecht Quincke Ödeme, ënner 18 Joer (Effizienz a Sécherheet sinn net etabléiert).
Mat Vorsicht: schwéieren renaler Dysfunktion, bilateraler Nierarterie Stenose oder Stenose vun enger eenzeger Nierarterie mat progressiver Azotemie, Nieralfehler, Nieralfehler, azotemie, Hyperkalämie, Stenose vun der Aortasorifikatioun, hypertrophesch obstruktiv Kardiomyopathie, primär Hyperaldrose, arteriell Hypertonie, dorënner cerebrovaskulärer Insuffizitéit), koronar Häerzkrankheeten, koronar Insuffizitéit, Autoimmun systemesch Krankheeten Bindegewebeserkrankungen (inklusiv Sklerodermie, systemesch Lupus erythematosus), Inhibitioun vu Knochenmärem Hämatopoiesis, Diät mat Natrium Restriktioun: hypovolemesch Bedéngungen (abegraff als e Resultat vun Diarrho, Erbriechen), Alter.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun. Uwendung: Lisinopril wärend der Schwangerschaft ass kontraindizéiert. Wann d'Schwangerschaft etabléiert ass, soll d'Droge sou séier wéi méiglech gestoppt ginn. Akzeptanz vun ACE-Inhibitoren am II an III Trimester vun der Schwangerschaft huet en negativen Effekt op de Fetus (eng ausgeschwat Ofsenkung vum Blutdrock, Nierenausfall, Hyperkalämie, kranial Hypoplasie, intrauterine Doud sinn méiglech). Et gi keng Daten iwwer déi negativ Auswierkunge vum Medikament op de Fetus wann et am éischten Trimester benotzt gëtt. Fir Neigebuerenen a Puppelcher déi intrauterine Belaaschtung fir ACE-Inhibitoren gemaach hunn, ass et recommandéiert virsiichteg Iwwerwaachung ze maachen fir fristgerecht Ofsenkung vum Blutdrock, Oligurie, Hyperkalämie.
Lisinopril kräizt d'Plasenta. Et gi keng Daten iwwer d'Penetratioun vu Lisinopril zu Muttermëllech. Fir d'Period vun der Behandlung mam Medikament ass et noutwendeg d'Broscht ze annuléieren.
Iwwerdosis
Symptomer (passéieren wann Dir eng eenzeg Dosis vu 50 mg oder méi héich maacht): eng markant Ofsenkung vum Blutdrock, dréchenem Mond, Schläimkeet, Harnretenz, Verstopfung, Besuergnëss, erhéicht Reizbarkeet. Behandlung: symptomatesch Therapie, intravenös Flëssegkeetsverwaltung, Blutdrock Kontroll, Waasser-Elektrolyt Balance an Normaliséierung vun der Lescht.
Lisinopril kann duerch Hämodialyse vum Kierper geläscht ginn.
Vakanzenbedingunge:
5, 10 oder 20 mg Pëllen. 10 Pëllen pro Blisterpack aus engem Film aus Polyvinylchlorid an Aluminiumfolie, 20 oder 30 Pëllen zu enger Dose Liichtbeständeg Glas oder eng Dose Polymer oder eng Fläsch Polymer, all Dosen oder eng Fläsch oder 1, 2 oder 3 Blister-Packs mat Instruktioune fir ze benotzen an engem Package vu Pappe geluecht ginn.