Discirculatory Encephalopathie

Dyscirculatory Encephalopathie ass e chronesche Gehireschued Syndrom dat d'Fäegkeet huet mat der Zäit ze progresséieren. Chronesch Insuffizitéit vu Bluttversuergung féiert zu strukturelle Verännerungen am Gehir, wat sech op d'Qualitéit vu senge Funktiounen beaflosst. Discirculatory Encephalopathie huet dräi Etappen, verschidden Aarte, souwéi eng aner Prognose fir jidderee vu senge Etappen. Zousätzlech kann dës Krankheet, wann se onbehandelt gëtt, eng eemol vollstänneg gesond Persoun zu Demenz a komplett Onméiglechkeet zur gesellschaftlecher Upassung féieren.

Aarte vu Krankheet

Atherosklerotesch discirculatory Encephalopathie

D’Krankheet geschitt wéinst Atherosklerosis vun den zerebralen Gefässer an ass déi meescht üblech Aart vun discirculatory Encephalopathie. Bei Atherosklerosis sinn d'Haaptgefässer haaptsächlech betraff, déi den Haaptbluttfloss an d'Gehir droen, an och de Volumen vun all zerebrale Bluttfluss reguléieren. Deementspriechend mat der Progressioun vun der Krankheet ass de Bluttfluss am viregte Volumen schwéier, an dofir sinn d'Gehirfunktiounen lues a lues verschlechtert.

Venekrankéierend Encephalopathie

D’Krankheet geschitt a progresséiert a Verletzung vum Ausfluss vum venösen Blutt aus der kranialer Kavitéit. Als Resultat huet d'Stagnatioun geformt féiert zu Kompressioun vun de Venen, souwuel bannen am Schädel an dobausse. Gehiraktivitéit gëtt iwwer Zäit gestéiert wéinst Ödem, wat geschitt wéinst Schwieregkeeten am Ausfluss vum Blutt duerch d'Vene.

Hypertensiv discirculatory Encephalopathie

D'Krankheet ënnerscheet sech vun aneren Aarte vun Encephalopathie, datt se an engem zimlech jonken Alter optriede kann. Et ass verbonne mat der Präsenz vun hypertensive Krisen a verschäerft direkt wärend hinnen. Zënter der Präsenz vu Krisen verschlechtert de Verlaf vun der Krankheet, et progresséiert ganz séier.

Gemëscht discirculatory Encephalopathie

Kombinéiert d'Features vun hypertensiven an atheroskleroteschen discirculatory Encephalopathie. D'Haaptgefäss vum Gehir fänken u schlecht ze funktionnéieren, an d'Situatioun gëtt duerch hypertensiv Krisen verschlechtert, wat zu enger Vergréisserung vu scho existente Symptomer vun der Krankheet féiert.

Stage vun diskrutatorescher Encephalopathie

Discirculatoresch Encephalopathie, ofhängeg vun de Symptomer an hirer Gravitéit, ass an dräi Etappen opgedeelt, all eenzel entsprécht bestëmmte Kritären.

EchBühn - implizéiert kleng organesch Läsionen vum Gehir, déi dacks mat de Symptomer vun anere Krankheeten a Komplikatioune verwiessele kënnen (zum Beispill mat den Effekter vun der traumatescher Gehir Verletzung oder der Intoxikatioun). Wéi och ëmmer, mat der Diagnos vun "discirculatorescher Encephalopathie" an dëser éischter Etapp vun der Krankheet, a ville Fäll kann et duerch seng stabil Remission fir eng grouss Zuel vu Joeren erreecht ginn. Déi éischt Stuf vun discirculatory Encephalopathie gëtt an de folgende Symptomer ausgedréckt:

IIBühn - charakteriséiert duerch d'Erscheinung vun Versuche an hire Probleemer a Feeler net d'Schold vun anere Leit ze gesinn, Ausserdeem gëtt dëse Staat dacks vun enger Period vun haarde Selbstkontrolle virausgesat. Sozial Disadaptatioun fänkt un, am Verhalen vum Patient ginn et Spure vun Hypochondrien, erhéicht Angscht. Déi zweet Stuf vun der discirculatorescher Encephalopathie gëtt duerch folgend Symptomer vertruede:

• Gestäerkt Opmierksamkeet
• Bedeitend reduzéiert Erënnerung
• Violatioun vun der Fäegkeet fir hir eegen Handlungen ze kontrolléieren
• Pseudobulbar Syndrom
• Reizbarkeet Erhéijung
• Depriméiert Staat

Déi zweet Stuf vun der discirculatorescher Encephalopathie proposéiert d'Präsenz vun der Behënnerung, awer, de Patient behält nach ëmmer d'Fäegkeet fir d'Selbstfleeg ze halen.

IIIBühn - heescht den Iwwergank vun der Krankheet zu enger Form vu vaskulärer Demenz, suggeréiert eng ausgesprochen erzielt Demenz an eng markant reduzéiert Fäegkeet fir nei Fäegkeeten ze kréien. Neurologesch Stéierunge ginn méi offensichtlech. Déi drëtt Stuf vun der discirculatory Encephalopathie involvéiert:

• Bedeitend Violatioun vun Trëppelen
• Harninkontinenz
• Schwéier Parkinsonismus
• De Verloscht vun der Selbstpfleeg
• Desinhibitioun
• Schwer Demenz

An der drëtter Stuf vun der Krankheet fänkt de Patient komplett vun aneren of a brauch konstant ausserhalb Betreiung a Fleeg.

Et ass noutwendeg ze wëssen datt diskrculatoresch Encephalopathie verschidde Sätz vu senger Progressioun huet: vu lues, fir 5 Joer oder méi, bis séier, wann seng Etappen a manner wéi 2 Joer kënne änneren.

D'Ursaachen vun der Krankheet

Am Kär vun allen Ursaache vun der discirculatorescher Encephalopathie ass eng Verletzung vum Bluttfluss: Schwieregkeeten entstinn entweder an den Haaptgefässer vum Gehir, déi verantwortlech sinn fir den Haaptbluttfloss, oder an de Venen, wat de Ausfluss vu Blutt aus dem Cranium gestéiert. Ënner den Ursaache vun der Krankheet kënne mir ënnerscheeden:

Ausserdeem, dacks den Impuls fir weider Progressioun vun der Krankheet a säin Iwwergang zu méi schwéiere Stänn kann Alkoholismus sinn, mentalem Stress, Osteochondrose vun der Gebärmutterkierper.

Prognose a Préventioun vun discirculatorescher Encephalopathie

Mat engem séier progresséierende Kurs vun der Krankheet ass d'Prognose manner favorabel wéi mat engem luesen. Wat eeler de Patient ass, ëmsou méi ausgeschwat ginn d'Symptomer vun der discirculatorescher Encephalopathie. Oft ass an der éischter Etapp et méiglech wesentlech Verbesserungen an der Behandlung vun der Krankheet ze maachen an eng laang Zäit ze suspendéieren an an e puer Fäll komplett erëmzefannen. Déi zweet Stuf ass manner erfollegräich an dësem Sënn, awer et erlaabt Iech dacks Remission ze maachen. Déi gënschtegst Prognose fir déi drëtt Stuf vun der discirculatorescher Encephalopathie ass datt de Patient net komplett kann restauréiert ginn, seng sozial a selbstfleegend Fäegkeeten bal komplett verschwannen, an Drogentherapie ass haaptsächlech op symptomatesch Behandlung geriicht.

Fir d'Entwécklung vun der discirculatorescher Encephalopathie an de schwéierste Stadien ze vermeiden, ass et néideg Moossnamen ze huelen fir et am Ufank vun der Krankheet ze behandelen, wann et festgestallt gëtt. Ausserdeem musse Leit, déi d'Gen fir Thrombophilie hunn, oder eng erhéicht Bluttzelung aus anere Grënn, musse wëssen datt se e Risiko fir dës Krankheet hunn. Dëst bedeit datt se den Zoustand vun der Bluttkoagulatioun suergfälteg mussen iwwerwaachen an, wann néideg, en Dokter konsultéieren fir Blutt-Dünnung Medikamenter ze verschreiwen.

Discirculatory Encephalopathie, an der Vergaangenheet, eng Krankheet vu Leit vu Précoce- a Pensiounsalter. Awer a modernen Bedingunge vu kierperlecher Inaktivitéit, Ënnerernährung a verstäerkter emotionalen Stress ass d'Krankheet "méi jonk" ginn a mëttelalter Leit ginn hir Affer.

Discirculatory Encephalopathie - wat ass et?

Discirculatory Encephalopathy (DEP) - Eng progressiv Stéierung am Fonctionnement vum Gehir, entstinn duerch Sauerstoffhonger. D'Krankheet ass net inflammatoresch an der Natur. An der fortgeschratt Etapp verursaacht et Atrophie vum Gehirgewebe, wat zu enger kompletter Verletzung vu senge Funktiounen féiert.

Et ass eng Pathologie vu vaskulärer an neurologescher Genesis zesumme mat zerebrale Schlaganfall, Angina Pectoris a cerebral Aneurysmus. Huelt féierende Plaz ënner neurologesche Krankheeten.

Wann Dir interesséiert sidd an der Äntwert op d'Fro wat d'vaskulär Genesis vum Gehir ass, da kënnt Dir et an engem aneren Artikel op eiser Websäit fannen.

DOCTORS RECOMMEND!

Maacht Ären Gehir! No 3 Deeg ass d'Erënnerung radikal ... » Ursaache vun der Encephalopathie vu verschiddenen Urspronk

D’Ursaache vun der Entwécklung vun der Encephalopathie kënnen an zwee Haaptberäicher opgedeelt ginn:

1. Kongenital EncephalopathieAn. Et entstinn als Resultat vu genetesche Stéierungen an der Entwécklung vum Fetus, entweder provozéiert mat der Benotzung vun Antibiotike, Alkohol oder Drogen, oder net provozéiert duerch iergend eppes. Et kann och d'Resultat vun enger Gebuertsverletzung vum Schädel.
2. Erwächt Encephalopathie.

D'Entwécklung vun der Encephalopathie kann aus de folgende Grënn ausgeléist ginn:

• Atherosklerosis,héije Blutdrock, Stéierungen an der Durchblutung an de Gefässer vum Gehir. Vaskuläre Atherosklerosis, a méi wéi d'Halschent vun de Fäll, ass d'Ursaach fir d'Entwécklung vun diskrculatorescher Encephalopathie.
• Langfristeg Belaaschtung fir gëfteg Substanzen (Alkohol, Chemikalien, Medikamenter, Schwéiermetaller) produzéiert en zerstéierende Effekt op de Kierper als Ganzt a besonnesch op de Fonctionnement vum Staat vum vaskuläre System vum Gehir.
• Chronesch Krankheeten vun den bannenzegen Organer(Liewer, Nieren, Bauchspaicheldrüs). Chronesch Pathologien vun interne Organer kënnen metabolesch Stéierunge verursaachen, déi de Fonctionnement vum vaskuläre System desorganiséieren. Zum Beispill, uremesch Encephalopathie verursaacht duerch Nierendysfunktion ass eng vun den Ursaache vun der Entwécklung vun Hypertonie, wat, am Géigenugrëff, d'Entwécklung vun discirculatory Encephalopathie verursaacht.
• Ioniséierend Stralung. Stralungsencephalopathie entwéckelt sech als Resultat vum Schued am Gehir, déi zu längerer Belaaschtung vu radioaktiver Strahlung ausgesat ass.
• Wéinst KappverletzungenIschemesch Flecken kënne sech bilden stagnéierend Zonen kreéieren déi den normalen Transport vum Sauerstoff an Tissue stéieren.

Aarte vu cerebral dyscirculatory Encephalopathie

Dyscirculatory Encephalopathie ass an déi folgend Zorten opgedeelt:

1. atherosklerotesch Encephalopathie,
2. hypertensiv Encephalopathie,
3. gemëscht Encephalopathie (Encephalopathie vu komplexen Hierkonft),
4. venöse.

Atherosklerotesch Encephalopathie entwéckelt wéinst vaskuläre Schued Atherosklerosis. De Mechanismus vu vaskulärer Läsion duerch Atherosklerosis ass zimmlech komplizéiert an, als Regel, enk mat Hypertonie verbonne ginn.

An normalen Zoustand, déi bannenzeg Uewerfläch vun de Schëffer (Endothelium) ass glat a mat engem genuch Volumen a Geschwindegkeet vum Bluttfluss, Cholesterinplacke op et hunn einfach keng Zäit ze formen.

Et ginn eng Rei Faktoren déi d'holistesch Struktur vum Endothelium stéieren kënnen, zum Beispill:

D'Erscheinung vum Endothelial Schued, Ausléiser Erhuelung Mechanismus, andeems en Lipid Fleck (LDL) um Site vun der Zerstéierung erstallt gouf. No der Restauratioun vun endothelialen Tissuë gëtt de Lipidfleck ofgeleent an duerch de Bluttkrees gewascht. Wann dëse Prozess gestéiert gëtt, fänkt de Prozess vun enger onkontrolléierter Entwécklung atherosklerotesch Placken an der Lumen vum Schiff.

Grënn déi metabolesch Prozesser an de Schëffer kënnen stéieren:

• Hypertonie
• endokrine Stéierungen (Diabetis mellitus),
• hypoglykämie,
• immun Stéierungen

Disponibilitéit arterielle Hypertonie interferéiert mam normale Bluttfluss, wéinst Verengung vu Bluttgefässer, dat ass ee vun de Grënn fir d'Entwécklung vun Atherosklerosis. Dréit, Atherosklerosis, reduzéierend vaskulär Patenz fir Bluttfluss, verursaacht eng Erhéijung vum Blutdrock.

Am Gehir verursaacht arteriell Hypertonie, wéinst der "Kraaft" vu Blutt duerch e verengten Bluttkrees, Mikrostroken op der Kapillarniveau, a kreéiert necrotesch Zonen.

Aus dem uewe genannte folgend, datt mat der Entwécklung vun hypertoneschen Aart vun Encephalopathie, als Regel, atherosklerotesch Läsionen vun den Arterien optrieden, Dofir, wann eng Diagnos vun Atherosklerotesch oder Hypertensiv Encephalopathie gemaach gëtt, ass déi ugeholl Formuléierung Encephalopathie vu gemëschter Hierkonft.

Geméiss den Taux vun der Progressioun ass de Kurs vun der Krankheet opgedeelt op:

• lues (d'Period kann méi wéi 4 Joer daueren),
• remitéieren (mat Etappen vun der Vererrrungung an der Remission),
• schnell (mat Perioden vun 1 Joer).

An dësem Artikel fannt Dir eng detailléiert Beschreiwung vun aneren Aarte vun Encephalopathie: Disziplinär, post-traumatesch, Reschtoffall an alkoholesch.

De Mechanismus vun der Optriede vun discirculatory Encephalopathie vu gemëschter Genesis

All discirculatory Encephalopathien verdanken hir Optriede fir eng chronesch Verletzung vun der Bluttversuergung zum Gehir. D’Ursaach vun der Entwécklung vu Stéierunge ka vill sinn, awer eng vun den Haaptpersounen ass aterosklerotesch Läsionen vum vaskuläre System, besonnesch Atherosklerosis vun de brachiocephalen Arterien a Cerebral Arteriosklerose.

De brachiocephalesche Stamm ass d'Haaptfaart, déi Blutttransport vun der Aorta bitt:

• riets vertebrale arterie
• richteg karotisarterie,
• riets subclavian arterie.

Ofhängeg vun der Aarbecht vum brachiocephalesche Stamm voll Blutt Versuergung vum Gehir.

Liest och iwwer hepatesch Ensephalopathie mat Liewerzirrhose.

Néierlag Atherosklerosis vun de brachiocephalen Arterien, féiert zu enger persistent Verletzung vun der Versuergung vu Sauerstoff am Gehir. An engem Zoustand vun Hypoxie fällt d'Zuel vun den Nervenzellen erof, den Decompte vun neurale Verbindungen fänkt un, a multiple Fokalgewebe-Läsionen erschéngen an der Struktur vum Gehir.

Foci vun der Läsion kënne a verschiddene Gebidder vum Gehir sinn, an déi iwwerliewend Gebidder mat preservéiert Verbindungen deelweis hir Funktiounen. An dëser Haltung bleift dacks déi initial Stuf vun der Krankheet onnotéiertAn. Ofhängeg vun der Lokalisatioun vu Gebidder mat trophescher Stéierung, ass Gehiraktivitéit gestéiert.

Allgemeng ass d'Entwécklung vun der discirculatorescher Encephalopathie ähnlech mat der ischämescher zerebraler Schlag, mat dem eenzegen Ënnerscheed datt de Kurs vum Schlag akut ass mat Lokaliséierung an engem bestëmmte Beräich, a mat diskrculatorescher Encephalopathie, geschitt d'Läsioun op engem Mikro Niveau mat enger extensiver Läsiounszon.

Als Regel, Verschlechterung geschitt genuch imperceptibel, awer a rare Fäll ka séier optrieden.

Stadien vun der Entwécklung vun dezéierende Encephalopathie

Ofhängeg vum Grad vum Schued am Gehir, ginn déi folgend Etappen ënnerscheet:

1. Dyscirculatory Encephalopathie vun 1 Grad. Déi initial Stuf vun der Entwécklung vun der Krankheet. Vill Manifestatiounen vun discirculatorescher Encephalopathie ginn dacks un Middegkeet oder Verännerunge vum Wieder attributéiert. Déi folgend Symptomer kënnen merkbar sinn:
   • Middegkeet,
   • tearfulness
   • Kappwéi
   • Depressioun
   • Schwindel
   • Reizbarkeet
   • schwaach
   • der Perceptioun vun neien Informatiounen ass schwéier
   • d'Geschwindegkeet vum Denken ass vill reduzéiert.
2. Discirculatory Encephalopathie 2 Grad. An der zweeter Stuf gëtt et eng persistent Verschlechterung vun der Konditioun, Suergen Symptomer an de fréie Stadien vun der Krankheet, kritt eng chronesch Form:
   • chronesch Kappwéi
   • Gedächtnisstéierungen
   • Wierfel Schwieregkeeten
   • Geräischer an den Oueren oder am Kapp,
   • Gesiichts- oder Häerzbehënnerung,
   • Glidder Lähmung
   • ënneschten Glidderbildung tremor (ënneschten Glidderparkinsonismus),
   • Krämp
   • Spazéiergang Onsécherheet
   • net genuch Koordinatioun
3. Dyscirculatory Encephalopathie 3 Grad. An der drëtter Stuf vun dezirculéierender Encephalopathie fänken un Zeechen vun Stéierung bei der Aarbecht vun enger gewësser Fraktioun vum Gehir. Zum Beispill:
   • paresis
   • bestänneg Häerz- oder Gesiichtsbehënnerung,
   • et ass keng Fäegkeet Orientéierung am Raum,
   • Symptomer vun neuromuskuläre Dysfunktiounen erschéngen
   • urinär oder fecal Inkontinenz

An der drëtter Stuf kann eng Persoun net mat Aarbechtsaktivitéiten engagéieren. Wéinst der Tatsaach datt an de Stadien 1 an 2, Behënnerung méi oder manner preservéiert ass, huet de Patient d'Recht op Behënnerung mat nëmmen 3 Entwécklungsgrad vun DEP.

1. Computertomographie (MZKT). Erlaabt Iech Schied un der Gehirergewebe mat enger Verännerung vu senger Dicht ze identifizéieren, wéinst der Optriede vu multiple Brennwäit Läsiounen.
2. Doppler Ultraschall. Erlaabt Iech den Zoustand vum vaskuläre System duerch Volumen a Bluttflossgeschwindegkeet ze bewäerten.
3. Ultrasonic Duplex Scannen vu Bluttgefässer. Kombinéiert d'Fäegkeeten vun Ultraschall Dopplerographie an Ultraschall Scannen. Wärend der Untersuchung erlaabt et ze visualiséieren, zousätzlech zu de Detektiounen, duerch Ännerungen an der Geschwindegkeet a Volumen vum Bluttfluss, den Zoustand vun de Maueren vun de Schëffer (Déck, Resistenz), Verstouss géint déi anatomesch Struktur, d'Präsenz vun engem Thrombus (seng Gréisst, Fräizäit, Mobilitéit), etc.
4. Röntgen vun der Gebärmutterkierper. Et gëtt benotzt fir anatomesch Anormalitéiten z'identifizéieren, déi de Floss vun engem normale Volumen vum Bluttfluss belemmer. Am Fall vun der Detektioun vu sou Ofwäichungen, an net d'Fäegkeet vu Medikamenter, manueller an aner Methode vun der Behandlung fir eng Korrektioun ze maachen, gëtt d'Methode vun der chirurgescher Interventioun benotzt.
5. Elektroencephalographie.
6. Rheoencephalography (REG). Erlaabt Iech de Bluttfluss an den Zoustand vu Bluttgefässer am Gehir ze bewäerten.
7. Magnéitesch Resonanz Imaging vum Kapp a Bluttgefäss vum Gehir.
8. Magnéitesch Resonanz Imaging vun der RegiounGebärmutterkierper.

Och wann Dir eng Diagnos mécht, ginn d'Resultater vu biochemesche Untersuchungsmethoden berécksiichtegt:

• Blutt Koagulatioun (Koagulogramm),
• Blutt fir Cholesterin (LDL, VLDL, HDL).

Den Dokter wärend der Examen weist:

• erhéicht Muskelton an Sehnreflexe,
• onnatierlech Reflexe a Feelfunktioune vum autonome Nervensystem a Motorkoordinatioun ginn festgestallt.

Behandlung vun dyscirculatorescher Encephalopathie vu gemëschter Hierkonft ass Inhaltertherapie ënnerierdesch Krankheeten déi d'Entwécklung vun DEP provozéiert hunn. Fir bedeitend Regressioun an der Behandlung vun Atherosklerosis vu brachiocephalen Arterien bis haut ze erreechen onméiglech.

Aus dësem Grond zielt all Zort Behandlung, ausser chirurgesch Interventioun, fir:

• Präventioun vu weiderer Progressioun vun Atherosklerosis,
• Bluttdrockstabiliséierung,
• Restauratioun vun der Mikrozirkulatioun an Tissuen ënner Hypoxie.

Déi folgend Behandlungsmethoden ginn benotzt:

1. Medikamenter Behandlung:
   • Antihypertensive Medikamenter. Antihypertensiv Medikamenter enthalen e puer ënnerschiddlech Ënnerklassen, déi dréit de Blutdrock ze senken:
     • diuretics
     • Kalzium Kanal Blocker,
     • ACE Inhibitoren
     • Medikamenter, déi Permeabilitéit vun der vaskulärer Mauer normaliséieren.
   • Angioprotectors:
     • förderen Tissuegregeneratioun andeems d'Mikrosirkulatioun op der Kapillarniveau restauréiert gëtt,
     • droen zur Ausfluss vun der Lymph bäidréit, Schwellung reduzéieren,
     • bäidroe fir d'Verstäerkung vun der vaskulärer Mauer.
   • Statins benotzt fir de Risiko fir weider Progressioun vun Atherosklerosis ze reduzéieren, wéinst hiren Eegeschafte fir d'Produktioun vun LDL vun der Liewer ze blockéieren.
   • Antiplatelet Agenten. D'Aktioun vun Antiplatelet Agenten zielt fir Bluttverhënnerungen ze vermeiden an d'Blutfluss ze verbesseren.
   • Gewise ginnd'Benotzung vu B Vitamine, Vitamin C (zesumme mat enger Routine), Vitamin PP (Nikotininsäure) als Antioxidanttherapie parallel mat der Haaptbehandlung.
2. Chirurgie benotzt am Fall vun irreversiblen Schued un den Haaptfaart, mat der rapider Progressioun vun der Krankheet.
3. Physiotherapie. Physiotherapie bitt eng zimlech breet Palette vu Servicer fir d'Behandlung vun discirculatory Encephalopathie:
   • Elektrophorese
   • phonophoresis vun Drogen,
   • Sauerstoff, Radonbäder.
4. Akupunktur
5. Physiotherapieübungen.Physikalesch Therapietherapie:
   • huet e positiven Effekt op kardiovaskulär Aktivitéit,
   • hëlleft mam Blutdrock ze normaliséieren,
   • fördert d'Benotzung vu Glukos am Blutt.
6. Behandlung a präventiv Moossname enthalen:
   • ophalen ze fëmmen
   • weigert Alkohol ze drénken,
   • Restriktiounen op de Gebrauch vu fetthaltege Liewensmëttel,
   • Moderatioun kierperlech Aktivitéit
   • Konformitéit mam Regime (Aarbechtsrest),
   • Spa Behandlung

D'Behandlung soll regelméisseg duerchgefouert ginn, a laange Coursen, widerhuelend op d'mannst 3-4 Mol am Joer.

D'Benotzung vu Folk Heilmittel fir d'Behandlung vun DEP 1 Grad

Discirculatory Encephalopathie eng zimlech schlëmm Krankheet an d'Benotzung vu Folk Heilmittel fir seng Behandlung ass net effektiv.

Folk Heilmittel sollten als Ënnerhalttherapie tëscht Coursen vun der Basisbehandlung oder als auxiliary heescht parallel mat Drogenbehandlung.

Folk Heilmittel bei der Behandlung vun DEP:

1. De Blutdrock stabiliséieren an den Zoustand vum Herz-Kreislauf-System verbesseren hëlleft:
   • propolis Alkohol Tinktur,
   • Tinktor vum Kleeser (Waasser oder Alkohol),
   • Tinktur vun Hawthorn Friichten,
   • Tinktur vum Gras "Bär Oueren" (huet en diuretesch Effekt, hëlleft d'Schwellung ze reduzéieren)
2. D'Benotzung vun enger berouegender Kraider-Sammlung hëlleft bei der Normaliséierung vum Fonctionnement vum Zentralnervensystem:
   • Apdikt Kamillen,
   • mynt
   • Zitrounebalsam,
   • valerianescht Gras
3. Vaskular Toun stäerken a méi niddreg Cholesterin hëllefen:
   • Alkohol Tinktur vun Knuewel,
   • alfalfa Bouillon,
   • eng Dekokatioun vu rose Hüften.

Dir sollt wëssen: wärend der Behandlung mat Folk Heilmittel, sollt d'Drogentherapie net annuléiert ginn.

An dësem Artikel iwwerpréift mir am Detail en 2-Grad DEP.

Ass eng Kur méiglech?

Prognosen fir d’Kuren vun DEP vum 1. Grad mat engem luesen Kurs vun der Krankheet si genuch optimisteschAn. Mat intensiver Behandlung ass et méiglech däitlech ze luesen, an a rare Fäll, d'Progressioun vun der Krankheet stoppen. Fir e dauerhaft Resultat ze erreechen ass et noutwendeg eenzel Auswiel Medikamenter an eng integréiert Approche fir d'Behandlung.

Déi féierend Beräicher an der Behandlung sinn:

• eng intensiv antihypertensiv Therapie léieren,
• Normaliséierung vum Lipidmetabolismus (d'Benotzung vun Diäten, Medikamenter),
• Restauratioun vun rheologeschen Eegeschafte vu Blutt.

Déi wichtegst an der Behandlung vun DEP ass fristgerecht Diagnosan, dëst erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vun engem Prozess reversibel, a kann d'Liewensqualitéit verbesseren.

Discirculatory Encephalopathie (DEP) ass e konstant Fortschrëtt, chronesche Schued un den Nerve Tissu vum Gehir wéinst Zirkulatiounsstéierungen. Ënner all de vaskuläre Krankheeten vum neurologesche Profil hëlt DEP d'éischt Plaz an der Frequenz.

Bis viru kuerzem war dës Krankheet mat Altersheimer verbonnen, awer an de leschte Joeren ass d'Situatioun geännert, an d'Krankheet ass scho diagnostizéiert an der fäeger Populatioun vu 40-50 Joer. D’Urgencen vum Probleem ass verursaacht duerch de Fakt datt irreversibel Verännerungen am Gehir net nëmmen zu Verännerunge vum Behuelen, Denken, a psychoemotionalen Zoustand vu Patienten féieren. A verschiddene Fäll leid Behënnerung, an de Patient brauch Hëllef ausserhalb a Betreiung bei der Ausféierung vu gewéinleche Hausaarbechten.

D’Entwécklung vun dezirculéierender Encephalopathie baséiert op chronesche Schued am Nervensgewebe wéinst Hypoxie verursaacht duerch vaskulär Pathologie, Dofir gëtt DEP als eng cerebrovaskulär Krankheet (CVB) ugesinn.

• Méi wéi d'Halschent vun de Fäll vu DEP gi mat Atherosklerosis verbonnen, wann Lipidplacke mat der normaler Bewegung vu Blutt duerch d'cerebral Arterien interferéieren.
• Eng aner grouss Ursaach fir zirkulatoresch Stéierunge am Gehir ass arteriell Hypertonie, an där et e Krampf vu klengen Arterien an Arteriolen ass, eng irreversibel Ännerung vun de vaskuläre Maueren a Form vun Dystrophie a Sklerose, wat schlussendlech zu Schwieregkeeten féiert fir Blutt un Neuronen ze liwweren.
• Zousätzlech zu Atherosklerosis an Hypertonie, kann d'Ursaach vu vaskulärer Encephalopathie Diabetis mellitus sinn, Spinal Pathologie, wann d'Blutt duerch d'Wirbellarterie schwiereg ass, Vaskulitis, Anomalien an der Entwécklung vu zerebrale Gefäss, Trauma.

Dacks, besonnesch bei eelere Patienten, gëtt et eng Kombinatioun vu verschiddene verursaachte Faktoren - Atherosklerosis an Hypertonie, Hypertonie an Diabetis, a méiglecherweis d'Präsenz vu verschidde Krankheeten gläichzäiteg, da schwätze se iwwer Encephalopathie vu gemëschter Hierkonft.

um Häerz vun DEP - eng Verletzung vun der Bluttversuergung zum Gehir wéinst engem oder méi Faktoren

DEP huet déiselwecht Risikofaktoren wéi déi ënnerierdesch Krankheetenféiert zu enger Ofsenkung vum Bluttfluss am Gehir: Iwwergewiicht, Fëmmen, Alkoholmëssbrauch, Ernärungsfehler, sedentäre Liewensstil. Wësse vu Risikofaktoren erlaabt d'Verhënnerung vun DEP nach virum Ufank vun Symptomer vun der Pathologie.

Entwécklung a Manifestatiounen vun discirculatory Encephalopathie

Ofhängeg vun der Ursaach, verschidden Aarte vu vaskulärer Encephalopathie ënnerscheede sech:

1. Hypertensiv.
2. Atherosklerotesch.
3. Veneus.
4. Gemëscht.

Ännerungen an de Gefässer kënnen ënnerschiddlech sinn, awer well d'Resultat iergendwéi eng Verletzung vum Bluttfluss ass, sinn d'Manifestatiounen vu verschiddenen Encephalopathie stereotyp. Déi meescht eeler Patiente diagnostizéiert mat enger gemëschter Form vun der Krankheet.

Mat der Natur vum Cours, Encephalopathie ka sinn:

• Progressiv progressiv, wann all Etapp ongeféier zwee Joer dauert,
• Remitting mat enger gradueller Erhéijung vun de Symptomer, temporäre Verbesserungen an e konstante Réckgang vun der Intelligenz,
• Klassesch, wann d'Krankheet vill Joeren ausdehnen, fréier oder spéider zu Demenz.

Patienten an hir Familljememberen, konfrontéiert mat enger Diagnos vun DEP, wëlle wëssen, wat vun der Pathologie ze erwaarden ass a wéi se mat hinne këmmeren. Encephalopathie kann zu enger Zuel vu Krankheeten attributéiert ginn, an deenen eng bedeitend Belaaschtung vun der Verantwortung an der Fleeg fällt op déi ronderëm déi krank Leit. Familljen a Frënn solle wëssen wéi d'Pathologie sech wäert entwéckelen a wéi ee sech mat engem kranke Familljemember handelt.

Kommunikatioun a Zesummeliewen mat Patienten mat Encephalopathie ass heiansdo eng schwiereg Aufgab. Et ass net nëmmen eng Fro vu kierperlecher Hëllef a Fleeg. Besonnesch Schwieregkeet ass de Kontakt mam Patient, dee scho an der zweeter Stuf vun der Krankheet schwiereg gëtt. De Patient kann anerer net verstoen oder op seng Aart a Weis verstoen, während hien net ëmmer direkt d'Fäegkeet verléiert ze handelen an ze schwätzen.

Familljememberen déi d'Essenz vun der Pathologie net ganz verstoen kënnen streiden, rosen, beleidegt ginn, probéieren de Patient ze iwwerzeegen vun eppes wat kee Resultat bréngt. De Patient, op seng Manéier, deelt mat sengen Noperen oder Bekannte vu senger Begrënnung iwwer dat wat doheem geschitt, ass geneigt sech iwwer net existent Probleemer ze beschwéieren. Et geschitt datt et a Reklamatiounen a verschiddene Fäll kënnt, mam Büro vum Logement ufänken a mat der Police enden. An esou enger Situatioun ass et wichteg Gedold an Taktik auszeüben, dauernd drun z'erënneren datt de Patient net realiséiert wat geschitt, sech net selwer kontrolléiert an net fäeg ass fir Selbstkritik. Probéieren de Patient eppes z'erklären ass komplett nëtzlos, sou datt et besser ass d'Krankheet ze akzeptéieren an ze probéieren mat der wuessender Demenz vun engem beléiftenen ze kommen.

Leider sinn Fäll net aussergewéinlech, wann erwuesse Kanner, an d'Verzweiflung falen, Muechtlosegkeet an och Roserei erliewen, prett sinn ze refuséieren e krank Elter ze këmmeren, dës Verpflichtung un de Staat iwwerdroen. Esou Emotiounen kënnen ze verstoen sinn, awer et muss een ëmmer drun denken datt d'Elteren eemol all hir Gedold a Kraaft fir wuesse Puppelcher ginn, net an der Nuecht geschlof hunn, geheelt, gehollef a waren ëmmer do, an dofir oppassen si eng direkt Verantwortung vun erwuesse Kanner.

Symptomer vun der Krankheet besteet aus Violatioune vun der intellektueller, psycho-emotionaler Kugel, Motorstéierungeofhängeg vun der Gravitéit vun där d'Stuf vun der DEP an der Prognose bestëmmen.

D'Klinik ënnerscheet dräi Etappen vun der Krankheet:

1. Déi éischt Stuf ass begleet vu klenger kognitiver Behënnerung, déi de Patient net verhënnert an ze schaffen an e vertraute Liewensstil ze féieren. Neurologeschen Zoustand ass net behënnert.
2. An der zweeter Stuf sinn d'Symptomer verschlechtert, et gëtt eng kloer Verletzung vum Intellekt, Motorstéierunge, geeschteg Anomalien erschéngen.
3. Déi drëtt Stuf ass déi schwéierst, et ass vaskulär Demenz mat enger schaarf Réckgang vun der Intelligenz an Denken, eng Verletzung vum neurologeschen Zoustand, déi konstant Iwwerwaachung a Pfleeg vun engem onfäegte Patient erfuerderen.

DEP 1 Grad

Grad 1 dyscirculatory Encephalopathie geschitt normalerweis mat enger predominanz vu Stéierunge vum emotionalen ZoustandAn. D'Klinik entwéckelt sech no an no, lues a lues, Leit ronderëm bemierken Ännerungen am Charakter, anzeschreiwen hinnen mat Alter oder Müdegkeet. Méi wéi d'Halschent vun de Patienten mat der initialer Etapp vun DEP leiden ënner Depressioun, awer si sinn net geneigt doriwwer ze beschwéieren, sinn hypochondriacal, apathesch. Depressioun geschitt aus engem klenge Grond oder och ouni et, géint den Hannergrond vum komplette Wuelbefannen an der Famill an op der Aarbecht.

Patienten mat DEP vum 1. Grad konzentréieren hir Reklamatiounen op somatesch Pathologie, ignoréieren Stëmmung Ännerungen. Also si si besuergt iwwer Péng an de Gelenker, zréck, Bauch, déi net dem richtege Grad vu Schued un intern Organer entspriechen, wärend Apathie an Depressioun de Patient net vill stéieren.

Ganz charakteristesch fir DEP ass eng Verännerung vum emotionalen Hannergrond, ähnlech an der Neurasthenie. Schaarf Stëmmung ännert sech vun Depressioun zu plötzlecher Freed, kakellos Gejäiz, Ugrëffer vun Agressioun géint anerer sinn méiglech. Oft ass Schlof gestéiert, Middegkeet, Kappwéi, Oflenkung a Vergiessenheet erschéngt. Den Ënnerscheed tëscht DEP an Neurasthenie gëtt als Kombinatioun vun de beschriwwenen Symptomer mat kognitiven Behënnerung ugesinn.

Kognitiv Behënnerung gëtt an 9 vun 10 Patienten fonnt an enthält Schwieregkeeten mat Konzentratioun, Gedächtnisverloscht, Middegkeet während der mentaler Aktivitéit. De Patient verléiert seng fréier Organisatioun, huet Schwieregkeeten mat der Zäit an der Verantwortung ze plangen. Den Erënnerungen un d'Evenementer aus sengem Liewen, hien reproduzéiert kaum d'Informatioun, déi just krut, schlecht erënnert wat hien héieren a gelies huet.

An der éischter Etapp vun der Krankheet erschéngen schonn Bewegungsstéierunge. Reklamatioune vu Schwindel, onbestänneg Gaass, an och Iwwelzegkeet mat Erbriechen sinn méiglech, awer si erschéngen nëmme beim Spazéieren.

DEP 2 Grad

De Progressioun vun der Krankheet féiert zu engem Grad 2 DEP, wann déi uewe genannte Symptomer sinn agebrach, et gëtt e wesentleche Réckgang bei Intelligenz an Denken, Gedächtnis an Opmierksamkeetskrankheeten, awer de Patient kann seng Konditioun objektiv net beurteelen, dacks seng Fäegkeeten iwwerdreiwen. Et ass schwiereg kloer tëscht den zweeten an drëtten Grad vun der DEP ze z'ënnerscheeden, awer de komplette Verloscht vun der Kapazitéit an d'Méiglechkeet vun enger onofhängeger Existenz ginn als Zweifel fir den drëtten Grad betruecht.

Eng schaarf Réckgang vun der Intelligenz belemmert d'Erfëllung vun den Aarbechtsaufgaben a schaaft gewësse Schwieregkeeten am Alldag. D'Aarbecht gëtt onméiglech, d'Interessi fir Gewunnecht Hobbyen an Hobbyen ass verluer, an de Patient kann Stonnen verbréngen fir eppes nëtzlos ze maachen oder souguer Idle ze halen.

D'Orientéierung am Raum an Zäit ass gebrach. Nodeems hien an de Buttek gaang ass, kann eng Persoun, déi ënner der DEP leid, déi geplangte Akeef vergiessen, a wann hien et verléisst, erënnert hien net ëmmer direkt de Wee heem. Familljememberen solle sech mat sou Symptomer bewosst sinn, a wann de Patient d'Haus selwer verléisst, dann ass et besser ze suergen datt hien op d'mannst eng Aart Dokument oder Notiz mat der Adress huet, well et dacks Fäll sinn doheem ze fannen a Famill vun esou Patienten déi op eemol verluer sinn.

Déi emotional Sphär bleift weider. Stëmmung Ännerunge ginn zu Apathie, Indifferenz zu deem wat geschitt an anerer. De Kontakt mam Patient gëtt bal onméiglech. Merkbar Motorstéierunge sinn net am Zweiwel. De Patient geet lues a lues, zéckt seng Been. Et geschitt datt am Ufank et schwéier ass ze Fouss ze goen, an duerno ass et schwéier ze stoppen (wéi Parkinsonismus).

Allgemeng Informatioun

Discirculatory Encephalopathie (DEP) ass eng allgemeng Krankheet an der Neurologie. Laut Statistiken, ongeféier 5-6% vun der Bevëlkerung vu Russland leiden ënner dyscirculatorescher Encephalopathie. Zesumme mat akuter Schlaganfall, Fehlbildungen an Aneurysmen vun zerebrale Gefässer, gehéiert DEP zu vaskulärer neurologescher Pathologie, an der Struktur vun där et éischter Plaz an der Frequenz vum Optriede stattfënnt.

Traditionell gëtt discirculatory Encephalopathie ugesinn als eng Krankheet haaptsächlech vun der eelerer. Wéi och ëmmer, déi allgemeng Tendenz fir Kardiovaskulär Krankheeten ze verjüngeren ass och a Relatioun mat DEP observéiert. Mat der Angina pectoris, myokardialen Infarkt, zerebrale Schlag, diskirculatoresch Encephalopathie gëtt ëmmer méi bei Leit ënner 40 Joer beobachtet.

Grënn fir DEP

D’Entwécklung vun DEP baséiert op chronescher zerebraler Ischämie, déi als Resultat vu verschiddene vaskuläre Pathologien optrieden. A ronn 60% vun de Fäll ass dyskirculatoresch Encephalopathie verursaacht duerch Atherosklerosis, nämlech atherosklerotesch Verännerungen an de Maueren vun den zerebrale Gefäss. Déi zweet Plaz tëscht den Ursaache vun DEP ass besat vu chronescher arterieller Hypertonie, wat am Fall vun Hypertonie observéiert gëtt, chronesch Glomerulonephritis, polycystesch Nierkrankheet, Pheochromozytoma, Itsenko-Cushing Krankheet, etc. An der Hypertonie, zirkuléierend Encephalopathie entwéckelt sech als Resultat vum spastesche Staat vun zerebrale Gefierer vum Gehir.

Ënner de Grënn fir déi diskrculatoresch Encephalopathie erschéngt, gëtt d’Pathologie vun den vertebrale Arterien, déi bis zu 30% vun der zerebraler Zirkulatioun suergen. D'Klinik vum vertebrale Arteriesyndrom enthält Manifestatiounen vun diskrutatorescher Encephalopathie an der vertebro-basilar Gehirer Pool. D’Ursaachen vun net genuch Bluttfluss duerch d'Wirbelsarterien, déi zu DEP féieren, kënnen sinn: Osteochondrose vun der Wirbelsäule, Instabilitéit vum Gebärmutterkierper dysplastesche Charakter oder no enger vertebraler Verletzung, Kimmerly Anomalie, Wirbellarterie Malformatiounen.

Dacks trëfft onzefridden Encephalopathie géint den Hannergrond vun Diabetis mellitus, besonnesch an Fäll wou et net méiglech ass Bluttzockerspigel um Niveau vun der ieweschter Grenz vun der Norm ze halen. An esou Fäll féiert diabetesch Makroangiopathie zur Erscheinung vu Symptomer vun DEP. Aner verursaacht Faktore vun discirculatorescher Encephalopathie enthalen traumatesch Gehir Verletzungen, systemesch Vasculitis, Ierflech Angiopathien, Arrhythmien, persistent oder dacks arteriell Hypotonie.

Déi etiologesch Faktore vun DEP op déi eng oder aner Manéier féieren zu enger Verschlechterung vun der zerebraler Zirkulatioun, an doduerch zu Hypoxie a verschlechterte Trophismus vu Gehirzellen. Als Resultat stierwen d'Gehirzelle mat der Bildung vu Gebidder vun Seelenefaktioun vum Gehirgewebe (Leukoaraiosis) oder multiple kleng Foci vun de sougenannten "stille Häerzattacken".

Déi meeschtfälleg fir chronesch zerebrovaskuläre Accident sinn d'wäiss Matière vun den déiwen Deeler vum Gehir an subkortikale Strukturen. Dëst ass wéinst hirem Standuert op der Grenz vun der Wirbelso-Basilar a Karotis-Basengen. Chronesch Ischämie vun den déiwen Deeler vum Gehir féiert zu enger Stéierung an de Verbindungen tëscht de subkortikale Ganglia an der cerebral cortex, dat gëtt de "Disconnect Phänomen" genannt. Geméiss de modernen Konzepter ass et den "Entkupplerungsphenomen" deen den Haapt pathogenetesche Mechanismus fir d'Entwécklung vun diskrculatorescher Encephalopathie ass a seng Haapt klinesch Symptomer verursaacht: kognitiv Stéierunge, Stéierunge vun der emotionaler Sphär a motorescher Funktioun. Et ass charakteristesch datt dyscirculatoresch Encephalopathie am Ufank vu sengem Cours duerch funktionell Stéierunge manifestéiert gëtt, wat, wann korrekt behandelt gëtt, reversibel kann, an dann e persistent neurologeschen Defekt, deen dacks zu Patient Behënnerung féiert, gëtt graduell geformt.

Et gouf bemierkt datt a ongeféier d'Hallschent vu Fäll, dyskirculatoresch Encephalopathie geschitt a Kombinatioun mat neurodegenerative Prozesser am Gehir. Dëst ass wéinst der Gemeinsamkeet vu Faktoren, déi zu der Entwécklung vu béiden vaskuläre Krankheeten vum Gehir féieren an degenerative Verännerungen am Gehirngewebe.

Schwéier DEP

DEP ass schwéier an Demenz, wann de Patient verléiert d'Fäegkeet komplett ze denken an geziilte Aktiounen ze maachen, apathesch, kann net a Raum an Zäit navigéieren. Op dëser Etapp ass kohärent Ried gestéiert oder souguer absent, grous neurologesch Symptomer erschéngen a Form vun Zeechen vun mëndlechen Automatismus, charakteristesch Dysfunktioun vun den Beckenorgane, Motorstéierunge bis Parese a Lähmung, a konvulsiv Krampelen sinn méiglech.

Wann e Patient an der Etapp vun Demenz nach ëmmer fäeg ass an opzekommen, da musst Dir un d'Méiglechkeet vu Falen erënneren, déi mat Frakturen ausgefall sinn, besonnesch bei eeler Leit mat Osteoporose. Schwéier Frakturen kënnen an dëser Kategorie vu Patienten fatal sinn.

Demenz erfuerdert eng lafend Betreiung an Hëllef. De Patient, wéi e klengt Kand, kann net onofhängeg Iessen huelen, op d'Toilette goen, sech selwer këmmeren a sech déi meescht Zäit vu sengem Sëtzen oder am Bett leien. All d'Verantwortung fir säin Liewen z'erhalen fällt op Familljememberen, liwwert hygienesch Prozeduren, Diätnahrung, déi schwéier schwiereg ass, se kontrolléieren och den Zoustand vun der Haut, fir net d'Erscheinung vun Drockschléi ze verpassen.

Zu engem gewësse Mooss, mat schwéieren Encephalopathie kann et fir Familljememberen nach méi einfach ginn. Verloossen, déi kierperlech Ustrengung erfuerderen, involvéiert keng Kommunikatioun, wat heescht datt et keng Viraussetzunge fir Streidereien, Räimlechkeet a Roserei bei Wierder sinn, an deenen de Patient net realiséiert. An der Bühn vun Demenz schreiwe se net méi Reklamatiounen a stéieren net d'Geschichte vun den Noperen. Op der anerer Säit, de stännege Réckgang vun engem geliebten ze beobachten ouni d'Fäegkeet fir him ze hëllefen an ze verstoen ass eng schwéier psychesch Belaaschtung.

Klassifikatioun

Mat der Etiologie gëtt dyscirculatoresch Encephalopathie opgedeelt an hypertonesch, atherosklerotesch, venös a gemëscht. Mat der Natur vum Kurs, lues a lues Fortschrëtt (klassesch), remitting a séier progressiv (galloping) discirculatory Encephalopathie gëtt ënnerscheet.

Ofhängeg vun der Gravitéit vun de klineschen Manifestatiounen, dyscirculatoresch Encephalopathie gëtt an Etappen klasséiert. Stage I dyscirculatory Encephalopathie zeechent sech duerch d’Subjektivitéit vu meeschte Manifestatiounen, mild kognitiv Behënnerung, an de Fehlen vun Ännerungen am neurologeschen Zoustand. Stage II dyscirculatory Encephalopathie zeechent sech duerch kloer kognitiv a motoresch Behënnerung, Vergréisserung vu Stéierunge vun der emotionaler Sphär. Stage III dyscirculatoresch Encephalopathie ass wesentlech vaskulärer Demenz vun ënnerschiddleche Gravitéit, begleet vu verschiddenen motoreschen a mentalen Stéierungen.

E puer Wierder iwwer d'Diagnos

Symptomer vun onopfälleg Encephalopathie si vläicht net dem Patient oder fir seng Familljememberen ze gesinn Neurologekonsultatioun ass déi éischt Saach ze maachen.

D'Risikogrupp enthält all eeler Leit, Diabetiker, Hypertonie, Leit mat Atherosklerosis. Den Dokter wäert net nëmmen den allgemengen Zoustand evaluéieren, awer och einfach Tester fir d'Präsenz vu kognitiven Behënnerung maachen: hie freet Iech eng Auer ze zéien an d'Zäit ze markéieren, d'Wierder an déi richteg Uerdnung ze widderhuelen etc.

Fir d'Diagnos vun DEP brauch en Ophtalmolog Konsultatioun, Elektroencephalographie, Ultraschall mat Doppler vun de Gefässer vum Kapp an Hals. Fir eng aner Gehir Pathologie auszeschléissen, gëtt CT a MRI gezeechent.

Klärung vun den Ursaache vun DEP implizéiert en ECG, e Bluttest fir de Lipidspektrum, Koagulatioun, Bestëmmung vum Blutdrock, Bluttzocker. Konsultatioune vun engem Endokrinolog, Kardiolog, an an e puer Fäll, engem vaskuläre Chirurg sinn ugeroden.

Behandlung vun discirculatory Encephalopathie

Behandlung vun dyscirculatorescher Encephalopathie sollt ëmfaassend sinn, gezielt fir net nëmmen d'Symptomer vun der Krankheet ze eliminéieren, awer och Grënnverursaacht Verännerungen am Gehir.

Rechtzäiteg an effektiv Behandlung vun der Gehir Pathologie huet net nëmmen e medizineschen Aspekt, awer och e gesellschaftlechen an och wirtschaftlechen, well d'Krankheet féiert zu Behënnerung a schlussendlech Behënnerung, a Patienten a schwéiere Stänn brauchen Hëllef ausserhalb.

D’Behandlung vu DEP zielt fir akut vaskuläre Stéierungen am Gehir ze vermeiden (Schlag), Korrigéiere vum Kurs vun der verursaacher Krankheet a Restauréiere vun der Gehirfunktioun a Bluttfluss an et. Drogentherapie kann e gutt Resultat ginn, awer nëmmen mat der Participatioun an dem Wonsch vum Patient selwer fir d'Krankheet ze bekämpfen. Déi éischt Saach ze maachen ass Äre Liewensstil an d'Iessgewunnechten nei ze berücksichtegen. Duerch eliminéiert Risikofaktoren hëlleft de Patient den Dokter am Kampf géint d'Krankheet.

Dacks wéinst der Schwieregkeet bei der Diagnostik vun den initialen Etappen, fänkt d'Behandlung mat Grad 2 DEP, wann kognitiv Behënnerung net méi am Zweifel ass. Trotzdem erlaabt dëst net nëmmen de Werdegang vun der Encephalopathie ze verlangsamen, mee och de Konditioun vum Patient op en Niveau ze bréngen, deen akzeptabel ass fir eegestänneg Liewen an, an e puer Fäll, Aarbecht.

Net-Medikamentär Therapie fir discirculatoresch Encephalopathie enthält:

• Normaliséierung, oder op d'mannst Gewiichtsverloscht op akzeptabel Wäerter,
• Diät
• Eliminatioun vu schlechte Gewunnechten,
• Kierperlech Aktivitéit.

Iwwerschoss Gewiicht gëtt als Risikofaktor fir béid Hypertonie an Atherosklerosis ugesinn, also ass et ganz wichteg et zréck op normal ze bréngen. Dëst erfuerdert souwuel Diät a kierperlech Aktivitéit, machbar fir de Patient a Verbindung mat sengem Zoustand. Äre Liewensstil zréck op normal brénge, kierperlech Aktivitéit ausbauen, sollt Dir ophalen ze fëmmen, wat negativ negativ op de vaskuläre Maueren an d'Gehirngewebe wierkt.

Diät fir DEP sollt hëllefen de Fettmetabolismus ze normaliséieren an den Blutdrock stabiliséierenDofir ass et recommandéiert de Konsum vun den Déierenfetter ze minimiséieren, se mat Geméisfetter ze ersetzen, et ass besser, fettfleesch Fleeg zu Fësch a Mier ze verzichten. D'Quantitéit vum Salz soll net méi wéi 4-6 g pro Dag sinn. D'Diät sollt eng genuch Quantitéit vu Liewensmëttel hunn, déi Vitaminnen a Mineralstoffer enthalen (Kalzium, Magnesium, Kalium). Den Alkohol muss och entlooss ginn, well säi Gebrauch zu der Progressioun vun der Hypertonie bäidréit, a fettegen a kalorienhalteg Snacks sinn en direkten Wee fir Atherosklerosis.

Vill Patienten, déi iwwer d'Noutwendegkeet vun enger gesonder Ernärung héieren hunn, sinn iwwerhaapt opgeregt, et schéngt hinnen datt se vill vertraute Liewensmëttel a Goodies mussen opginn, awer dëst ass net ganz wouer, well datselwecht Fleesch muss net an Ueleg frittéiert ginn, kacht et just. Mat DEP, frësch Geméis an Uebst, déi vun de moderne Leit vernoléissegt ginn, sinn nëtzlech. An der Diät gëtt et eng Plaz fir Kartoffelen, Zwiebelen a Knuewel, Kraider, Tomaten, fettarmer Fleesch (Kalbfleisch, Truthahn), all Zort vun Mëllechprodukter, Nëss a Getreide. Salade ginn am Beschten mat Geméiswierk ugedon, awer Mayonnaise muss opginn.

An de fréie Stadien vun der Krankheet, wann déi éischt Zeeche vun enger schlechter Gehiraktivitéit just erschénge sinn, ass et genuch fir de Liewensstil an d'Ernährung nei ze berücksichtegen, genuch Sportaktivitéiten ze bezuelen. Mat der Progressioun vun der Pathologie ass et e Bedierfnes vun der Drogenherapie, wat kann pathogenetesch sinn, geziilten op déi Basisdaten Krankheet, a symptomatesch, entworf fir d'Symptomer vun DEP ze eliminéieren. A schlëmme Fäll ass chirurgesch Behandlung och méiglech.

Drogenbehandlung

Pathogenetesch Therapie vun discirculatorescher Encephalopathie enthält de Kampf géint héije Blutdrock, vaskuläre Schued atherosklerotesche Prozess, schiedegt Fett a Kohbhydratmetabolismus. Fir déi pathogenetesch Behandlung vun DEP ginn Drogen vu verschiddene Gruppen verschriwwen.

Fir d'Hypertonie ze eliminéieren, gëlt:

1. Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren - ugewisen fir Patiente mat Hypertonie, besonnesch jonk Leit. Dës Grupp enthält den notoreschen Capropril, Lisinopril, Losartan, asw. Et ass bewisen datt dës Medikamenter hëllefen den Grad vun Hypertrophie vum Häerz an d'Mëtt, Muskel, Schicht vun Arteriolen ze reduzéieren, wat hëlleft d'Blutzirkulatioun am Allgemengen a Mikrozirkulatioun besonnesch ze verbesseren.
   ACE Inhibitoren ginn fir Patiente mat Diabetis mellitus verschriwwen, Häerzversoen, aterosklerotesch Läsionen vun den Nierenarterien. Déi normal Zuel vu Blutdrock z'erreechen ass de Patient vill manner ufälleg fir net nëmmen chronesch ischämesch Gehireschued, awer och fir Schlaganfall. D'Doséierung an d'Regime vun Drogen vun dëser Grupp ginn individuell ausgewielt op Basis vun de Charakteristike vum Kurs vun der Krankheet an engem bestëmmte Patient.

1. Beta-Blocker - Atenolol, Pindolol, Anaprilin, asw. Dës Medikamenter reduzéieren de Blutdrock an hëllefen d'Häerzfunktioun ze restauréieren, wat besonnesch nëtzlech ass fir Patiente mat Arrhythmien, koronar Häerzkrankheeten a chronesche Häerzversoen. Beta-Blocker kënne parallel mat ACE-Inhibitoren verschriwwen ginn, an Diabetis, bronchial Asthma, bestëmmten Aarte vu kardiale Leedungsstéierunge kënne Hindernisser fir hir Benotzung ginn, sou datt de Kardiologe d'Behandlung no enger detailléierter Untersuchung auswielt.
2. Kalziumantagonisten (Nifedipin, Diltiazem, Verapamil) verursaachen en hypotensiven Effekt a kënne hëllefen den Häerzrhythmus ze normaliséieren. Zousätzlech eliminéiert Medikamenter vun dëser Grupp vaskuläre Spasmus, reduzéieren d'Spannung vun de Maueren vun den Arteriolen, an doduerch verbessert de Bluttfluss am Gehir. D'Benotzung vu nimodipin bei eelere Patiente eliminéiert e puer kognitiven Behënnerung, e positiven Effekt souguer an der Stadium vun Demenz. D'Benotzung vu Kalziumantagonisten a schwéieren Kappwéi verbonne mat DEP gëtt e gutt Resultat.
3. Diuretika (Furosemid, Veroshpiron, Hypothiazid) sinn entwéckelt fir Drock ze reduzéieren andeems iwwerschësseg Flëssegkeet erofgeholl gëtt an de Volume vum Zirkuléierend Blutt ze reduzéieren. Si gi verschriwwen a Kombinatioun mat den uewe genannte Gruppen vun Drogen.

No der Normaliséierung vum Drock, sollt d'Etapp vun der Behandlung vun DEP de Kampf géint de verschlechtertem Fettmetabolismus sinn, well Atherosklerosis ass dee wichtegste Risikofaktor fir vaskulär Gehir Pathologie. Als éischt wäert den Dokter de Patient beroden iwwer eng Diät a Übung déi den Lipidspektrum normaliséiere kann. Wann no dräi Méint den Effekt net geschitt, gëtt de Sujet vun der medizinescher Behandlung entscheet.

Fir d'Korrektioun vun der Hyperkolesterolämie braucht Dir:

• Drogen op Basis vu Nikotinsäure (Acipimox, enduracin).
• Fibrates - Gemfibrozil, Clofibrat, Fenofibrat, etc.
• Statins - hunn de meescht ausgesprochenen Lipid-senkende Effekt, droen zur Regressioun oder der Stabiliséierung vun existente Plaques an de Gefässer vum Gehir (Simvastatin, Lovastatin, Leskol).
• Sequestrante vu Fettsäuren (Cholestyramin), Virbereedungen op Basis vu Fësch Ueleg, Antioxidantien (Vitamin E).

Déi wichtegst Säit vun der pathogenetescher Behandlung vun DEP ass d'Benotzung vun Agenten, déi Vasodilatioun förderen, nootropesch Medikamenter an Neuroprotektoren, déi metabolesch Prozesser am nerven Tissu verbesseren.

Vasodilators

Vasodiléierend Medikamenter - Cavinton, Trental, Cinnarizine, ginn intravenös administréiert oder a Form vu Pëllen verschriwwen. Mat Bluttflusserkrankungen am karotisarterie Basin huet Cavinton dee beschte Effekt, mat vertebrobasilar Insuffizitéit - Stugeron, cinnarizine. Sermion gëtt e gutt Resultat mat enger Kombinatioun vun Atherosklerosis vun de Gefässer vum Gehir a Glieder, souwéi mat enger Ofsenkung vun der Intelligenz, Gedächtnis, Denken, Pathologie vun der emotionaler Kugel, verschlechter gesellschaftlecher Upassung.

Dacks ass dyscirculatoresch Encephalopathie um Hannergrond vun Atherosklerosis mat Schwieregkeeten beim Ausfluss vum venösen Blutt aus dem Gehir begleet.An dëse Fäll ass redergin intravenös a Muskelen oder Tabletten verwalt. Vazobral ass eng nei Generatioun Medikament dat net nëmme effektiv d'Blutgefässer vum Gehir verlängert an d'Bluttfluss an hinnen erhéicht, awer och d'Aggregatioun vu geformte Elementer verhënnert, wat besonnesch geféierlech fir Atherosklerosis a vaskulär Spasm ass wéinst Hypertonie.

Nootropics an Neuroprotektoren

Et ass onméiglech e Patient mat discirculatorescher Encephalopathie ze behandelen ouni Medikamenter, déi de Metabolismus am nerven Tissu verbesseren an e Schutzeffekt op Neuronen ënner Hypoxie hunn. Piracetam, encephabol, nootropil, mildronate verbesseren de metabolesche Prozesser am Gehir, vermeit d'Bildung vu fräie Radikaler, reduzéiert d'Blodungaggregatioun an de Mikrozirkulatiounsgefässer, eliminéiert vaskulär Spasmus, eng vasodiléierend Wierkung ausüben.

D'Ernennung vun nootropesche Medikamenter kann d'Erënnerung a Konzentratioun verbesseren, mental Aktivitéit erhéijen a Resistenz géint Stress. Mat enger Ofsenkung vun der Erënnerung a Fäegkeet fir Informatioun ze gesinn, Semax, Cerebrolysin, Cortexin ginn gewisen.

Et ass wichteg datt d'Behandlung mat Neuroprotectors fir eng laang Zäit duerchgefouert gëtt, well den Effekt vun de meeschte vun hinnen 3-4 Woche nom Start vum Medikament geschitt. Normalerweis ginn intravenös Infusiounen vun Drogen verschriwwen, déi duerno duerch mëndlech Verwaltung ersat ginn. D’Effektivitéit vun der neuroprotective Therapie gëtt verbessert duerch den zousätzleche Rendez-vous vu Multivitamin Komplexe mat B-Vitaminnen, Nikotinik an Ascorbinsäuren.

Zousätzlech zu dëse Gruppen vun Drogen, brauche meescht Patienten d'Benotzung vun Antiplatelet Agenten an Antikoagulantenwell Thrombose eng vun den Haaptursaache vu vaskuläre Accidenter ass géint den Hannergrond vun der DEP. Fir d'rheologesch Eegeschafte vu Blutt ze verbesseren an seng Viskositéit ze reduzéieren, Aspirin a klenge Dosen (Thrombo ACC, Kardiomagnyl), Ticlid ass passend, awer warfarin, Clopidogrel kann ënner konstante Iwwerwaachung vu Blutt Koagulatioun verschriwwen ginn. D’Normaliséierung vun der Mikrozirkulatioun gëtt gefördert vu Chimes, pentoxifylline, déi an eelere Patiente mat allgemenge Formen vun Atherosklerose gezeechent ginn.

Symptomatesch Behandlung

Symptomatesch Therapie zielt fir eenzel klinesch Manifestatiounen vun der Pathologie ze eliminéieren. Depressioun an emotional Stéierunge sinn heefeg Symptomer vun DEP, an deenen Berouegungsmëttel a Berouegungsmëttel benotzt ginn: Valerian, Mutterwort, Relanium, Phenazepam, asw., An e Psychotherapeut soll dës Drogen virschreiwen. Fir Depressioun ginn Antidepressiva gezeechent (Prozac, Melipramine).

Bewegungskrankheeten erfuerdert kierperlech Therapie a Massage, mat Schwindel verschriwwen Betaserk, Cavinton, Sermion. Unzeeche vun enger schlechter Intelligenz, Gedächtnis, Opmierksamkeet gi korrigéiert mat Hëllef vun uewe genannten Nootropics a Neuroprotectors.

Chirurgesch Behandlung

A schwéiere progressive Kurs vun DEP, wann de Grad vu Verengung vun de Bluttgefässer vum Gehir 70% oder méi erreecht, a Fäll wou de Patient scho akut Formen vu Bluttflossstéierunge am Gehir erliewt huet, kënnen chirurgesch Operatiounen wéi Endarterektomie, Stenting an Anastomose ausgefouert ginn.

Prognose fir d'Diagnos vun DEP

Dyscirculatory Encephalopathie ass eng vun de desaktivéierende Krankheeten, dofir Behënnerung kann an enger bestëmmter Kategorie vu Patienten etabléiert ginnAn. Natierlech, an der éischter Etapp vum Gehireschued, wann d'Drogentherapie effektiv ass an et net néideg ass eng Verännerung vun der Aarbechtsaktivitéit ze maachen, ass Behënnerung net erlaabt, well d'Krankheet d'Liewen net limitéiert.

Zur selwechter Zäit, schwéier Encephalopathie a besonnesch vaskulärer Demenz, als eng extrem Manifestatioun vun der zerebraler Ischämie, erfuerdert de Patient als behënnert unerkannt ze ginn, well hien net fäeg ass Aarbecht ze maachen an an e puer Fäll Pfleeg an Assistenz am Alldag brauch.D'Fro vun der Assignéiere vun enger spezifescher Behënnerungsgrupp gëtt vun enger Expertekommissioun vun Dokteren vun verschiddenen Spezialitéiten entscheet baséiert op dem Grad vun der Verletzung vun den Aarbechtsfäegkeeten an der Selbstzorg.

D’Prognose fir DEP ass eescht, awer net hoffnungslos.

Mat der fréizäiteger Erkennung vun der Pathologie an der rechtzeiteger Initiatioun vun der Behandlung mat engem 1 an 2 Grad vun enger schlechter Gehirfunktioun, kënnt Dir méi wéi eng Dutzend Joer liewen, wat net iwwer schwéier vaskulär Demenz kann gesot ginn.

D’Prognose ass bedeitend verschlechtert wann e Patient mat DEP dacks hypertensiv Krisen an akuter Manifestatiounen vu zerebrale Bluttflosserkrankheeten erliewt.

Video: Virliesung iwwer DEP - Diagnos, Grad, Struktur

Schrëtt 1: bezuelt fir d'Konsultatioun mat der Formulaire → Schrëtt 2: nom Bezuelen stellt Är Fro an der Form hei below Schrëtt 3: Dir kënnt de Spezialist zousätzlech mat engem anere Bezuelen fir en arbiträre Betrag thank Merci

All Gehirerkrankheet ass ganz geféierlech fir Mënschen, well se de Risiko vu Behënnerung a souguer Doud bréngt. Wa mir iwwer sou engem eeschte Zoustand wéi dyscirculatoresch Encephalopathie vum 2. Grad schwätzen, da ginn Dokteren normalerweis eng enttäuschend Prognose. Mat senger Weiderentwécklung komme Symptomer wéi erofgaang Intelligenz, Verloscht vu Kontroll iwwer mënschlecht Verhalen, souwéi Krampfungen vun der epileptescher Aart.

Et ass onméiglech fir d'Krankheet komplett lass ze maachen, awer d'rechtzäiteg Behandlung kann seng geféierlech Manifestatiounen eliminéieren, d'Progressioun verhënneren an déi normal mënschlech Aktivitéit restauréieren.

Grënn fir Entwécklung

Discirculatory Encephalopathie trëtt ni op sech selwer - et ass nëmmen eng Komplikatioun vun anere Krankheeten. Dokteren soen datt eng Behënnerung vun enger Persoun och eng Konsequenz ass vun Ufank un Syndromen ze entwéckelen, an net sou ee Gesondheetszoustand. Déi heefegst Manifestatioun ass atherosklerotesch Encephalopathie, déi e zimlech laange Kurs mat enger gradueller Verschlechterung vun der Gesondheet vum Patient, och géint den Hintergrund vun enger intensiver Behandlung.

Oft ginn d'Symptomer vun der arterieller Hypertonie och an d'Encephalopathie verwandelt - an dësem Fall ginn Dokteren normalerweis e positiven Prognose mat der Méiglechkeet vun enger bedeitender Verbesserung vum Gesondheetszoustand, wann d'Behandlung a rechtzäiteg verschriwwen ass. Wann eng Persoun eng Kombinatioun vun Atherosklerosis an Hypertonie huet, féiert dat zu discirculatorescher Encephalopathie mat enger Wahrscheinlechkeet vun 90%. An dësem Fall schwätze se iwwer eng Krankheet vu gemëschter Hierkonft - seng Diagnos a Behandlung sinn normalerweis schwéier.

Zousätzlech zu dëse Krankheeten, Encephalopathie ka sech entwéckelen:

• systemesch Ännerungen am Bindegewebe,
• schwéier Blutt Krankheeten
• vasculitis (vaskulär Entzündung),
• venöse Stau vu Blutt am Gehir,
• vegetovaskulär Dystonie,
• hemodynamic Stéierungen.

Onofhängeg vun der Genesis vun der discirculatorescher Encephalopathie, erschéngt se gläich. Dës Krankheeten verursaache Sauerstoffhuelung vum Gehir, gefollegt vun der Zerstéierung vu sengen Zellen an enger pathologescher Ännerung. Schwer irreversibel Symptomer entstinn, déi eng Persoun fuerdert en Dokter ze konsultéieren. Et ass kloer datt sech vun esou engem Zoustand duerch Folk Heilmittel lass ze ginn net funktionnéiert - de Patient brauch Nout-qualifizéiert Hëllef.

D'klinesch Bild vun der Encephalopathie Spiral

Atherosklerotesch, hypertensiv, gemëscht (Atherosklerosis a arteriell Hypertonie), souwéi venöser Encephalopathie, ginn ënnerscheet.

Dyscirculatory atherosklerotesch Encephalopathie ass am heefegsten. Dräi Etappen vun der Encephalopathie ënnerscheeden.

• Stage I - mëttelméisseg ausgedréckt (kompenséiert). Et manifestéiert sech duerch cerebrosthenescht Syndrom (Gedächtnisverloscht, emotional Instabilitéit, Reizbarkeet, Kappwéi, onregelméisseg Schwindel), dystonesch autonomesch-vaskuläre Reaktiounen, verschidden Aarte vu psychopathologesche Syndromen: Astheno-depressiv, Asthenoipochondrien, Paranoia, affektiv. Persistent fokal neurologesch Symptomer ginn net festgestallt, awer mëll transient, paroxysmal Stéierunge sinn méiglech. An der éischter Etapp vun der discirculatorescher Encephalopathie dominéiert déi hyperdynamesch Form vu zerebrale Wuesstum, manifestéiert duerch Desinhibitioun, Exitabilitéit, Inkontinenz, Stëmmungsméiglechkeeten, an ängschtlech Schlof.
• Stage II - ausgedréckt (subcompenséiert). Strukturell organesch Verännerunge ginn erop, d'Symptomer ginn net nëmme méi schwéier, awer och méi persistent. De Kappwéi ass bal konstant, e persistent Geräischer erschéngt am Kapp, psychopathologesch Syndromen verdéiwen, Cerebratioun gëtt hypodynamesch (Lethargy, Middegkeet, Tréinheet, depressiv Stëmmung, ofgeholl Opmierksamkeet, Gedächtnisverloscht, Schlofstéierung). Diffuse zerebrovaskulärer Insuffizitéit féiert zu klenge Brennwäiten vun de Gehirerstrukturen, während de entspriechend klineschen neurologesche Syndrom geformt gëtt. Déi meescht Oft sinn Pseudobulbar, amiostatesch Syndromen, wéi och pyramidesch Insuffizitéit (Dysarthria, Dysphonie, Reflexe vun der oraler Automatismus, gestéiert Innervatioun vum ënneschte Gesiicht an der Zong - Ofwäichung, lues Bewegung, Hypomimizitéit, Steifheit, rhythmesche Tremor vun den Hänn a Kapp, Discoordinatioun, schweier Bewegungen an de Fanger si meeschtens heefeg) Hänn, visueller Behënnerung a Form vu Photopsien, Hörverloscht, epileptiforme Saisuren vum Jackson, Anisoreflexie, pathologesch Flexorreflexer).
• Stage III - ausgeschwat (ofgebaut). Et ass geprägt vu schwéiere diffusen morphologesche Verännerungen am Gehirgewebe, perivaskuläre Lacunaform, granular Atrophie vun der cerebral cortex kann sech entwéckelen. Op CG an MRI gi Fläche vu reduzéierter Dicht vu wäisser Matière ronderëm de lateral Ventrikelen an an de subkortikalen Deeler vun der zerebrale Hemisphär (Leukoariose) bestëmmt.

Verdéiwen a Vergréisserung vu scho existente Symptomer ginn bemierkt, Zeeche vu Schued an all Gebitt vum Gehir fänken un Viraussiicht: zerebellar Stéierungen, Paresis, Riedbehënnerung, Gedächtnis leiden, vaskuläre Parkinsonismus entwéckelt. Méi dacks wéi an der Bühn II, Epileptiform Krampfungen optrieden. Schwer mental Verännerunge féieren dacks zu déif Demenz. Nieft schwéieren Ännerungen am nervös System, de generellen somatesche Staat leiden och. An dëser Etapp kann en akute cerebrovaskuläre Accident entwéckelen.

Hypertensiv dyscirculatoresch Encephalopathie, am Géigesaz zu aterosklerotescher Encephalopathie, fänkt bei engem méi jonken Alter un, geet méi séier vir, besonnesch géint den Hannergrond vun zerebralen hypertensiven Krisen, nei Symptomer komme dacks akut während Krisen. Ënner mental Verännerungen, Desinhibitioun, Agitatioun, emotional Instabilitéit, Euphorie kommen op d'Féiss.

Gemëscht discirculatory Encephalopathie. Et ass geprägt vun enger Kombinatioun vun atherosklerotescher an hypertensiver Encephalopathie.

Venöse Encephalopathie ass eng speziell Aart vun diskrutéierender Encephalopathie a geschitt a Bedéngungen, déi zu chronescher Stéierung vun der venösen Ausfluss aus der kranialer Kavitéit féieren (déi primär Stéierunge vun der Reguléierung vun der venöser Toun sinn zerebrale venous Dystonie, pulmonaler Häerzkrankheeten, Craniostenose, Kompressioun duerch extrapathesch an intrakranial). Venekongestioun mat chroneschen Ödeme entwéckelt sech an der Substanz vum Gehir. Chronescht remitéieren Hypertonie Syndrom predominéiert am klineschen Bild: ausgefalene pressende Kappwéi, verschäerft vum Husten, Niesen, ze strapazéieren, dacks onregelméisseg Schwindel, Lethargy, Apathie, Insomnia, Symptomer vu verspreetem klenge fokalen Gehirschued sinn dacks, a schwéiere Fäll, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Stau am Fundus, Meningeal Zeechen.

Differenziell Diagnostik vun Encephalopathie Spiral

An der éischter Etapp, dyscirculatoresch Encephalopathie soll vun Neurose (funktionell Behënnerung) a autonom-vaskulär Dystonie differenzéiert ginn, an de spéider Stadien - vu volumetresche Formatiounen vum Gehir (Tumor, Zyst), Parkinsonismus vun net-vaskuläre Hierkonft (postencephalitesch, toxesch, Tumor, Parkinsons Krankheet), vu presenal a senile Demenz, déi initial Etappe vun Alzheimer a Peak Krankheet, spéit Epilepsie. E puer Varianten vu vaskulärer Demenz (Binswanger Krankheet) sollten och vun der Schiller periaxialer Encephalitis differenzéiert ginn.

Behandlung vun dyscirculatorescher Encephalopathie

Déi folgend Gruppe vun Drogen ginn benotzt:

- Hypolipidemesch an hypocholesterolemesch Medikamenter (Miskleron oder Clofibrat, Polysponin, Tribusponin, Cetamiphene, essentiale, Phytin, polyonsaturéiert Fettsäuren, Lipamid a Methionin, asw.) Ginn fir atherosklerotesch Encephalopathie gezeechent.
- Antihypertensiv Medikamenter (Enap, Klonidin, Prestarium, Atenolol, Capoten, Arifon, Vincopan) ginn fir héije Blutdrock gezeechent.
- Phlebotonesch Medikamenter (eskusan, esflazid, troxevasin, anavenol, aminophylline, redergin, iv cocarboxylase, glivenol, koffein) ginn fir venöser Diskiratioun gezeechent.
- Angioprotectors (Parmidin, Anginin, Ethamylat - gezeechent fir Héich Blutdrock, Ascorutin, Vazobral).
- Disaggregants (Curantyl, Aspirin a klenge Dosen, Trental, Sermion, Anturan, Ticlide) gi benotzt fir d'Mikrosirkulatioun ze verbesseren an d'Mikrothrombose ze vermeiden.
- Vasoaktive Medikamenter, Kalziumantagonisten abegraff (Cavinton, Vincamine, Kompliment, Cinnarizine oder Stugeron, Nifedipin, Flunarizine, Halidor, kee Spa), - fir de cerebralem Bluttfluss ze verbesseren, Angiospasm ze vermeiden.
- Dihydrogenéiert ergot Alkaloiden (Dihydroergotamin ass gezeechent fir arteriell Hypotonie, Dihydroergotoxin fir héije Blutdrock) hunn e vasoaktiven, nootropeschen, vegetotropeschen Effekt.
- Nootropics (Piracetam, Encephabol oder Pyriditol, Aminalon, Picamilon, Pantogam, Cerebrolysin, Glutaminsäure, Glycin, Acefen).
- Metabolesch Medikamenter an Antioxidantien (Vitaminnen B1, B6, Ascorbinsäure, Retinol, Aevit, Lipoinsäure, Tocopherol, Emoxipin, Phosfaden, ATP, Actovegin, Lipostabil, Pantotheninsäure).
- Sedativ an aner psychotropesch Medikamenter (Berouegungsmëttel, Antidepressiva, Antipsychotiker - mat schwéieren psychopathologeschen Syndromen).
- Anticholinesterase Drogen (Galantamine, stefaglabrin, sanguirytrin, Amiridin) ginn fir vaskulär Demenz gezeechent ,? -Adrenoblockers (obzidan, wisken, trazikor) als nootropesch a vasoaktive Medikamenter, adaptogens (eleutherococcus, saparal vu klengen Dosen, Dabazole Encephalopathie fir psycho-vegetativ Stéierungen ze reduzéieren.
- Physiotherapeutesch Prozedure ginn ugewannt (galvanesche Kraang nom Shcherbak, Elektrophorese an der Kragenzon vun Aminophylline a Magnesiumsulfat, Elektrophorese geméiss Bourguignon vum Noshpa, Elektroschlof, hyperbar Oxygenéierung, Massage vun der Halszon, etc.).

Home Iwwer Encephalopathie Klassifikatioun Atherosklerotesch Encephalopathie: Ursaachen, Symptomer, Behandlungsfeatures an Prognose

Atherosklerotesch Encephalopathie: Ursaachen, Symptomer, Behandlungsfeatures a Prognose

Encephalopathie bezitt sech op Krankheeten, déi eng Konsequenz vu pathologesche Prozesser am Kierper sinn. Atherosklerotesch Encephalopathie ass e verkierzten Numm vun der Form, de Begrëff "Disziplinaresch" sollt derbäigesat ginn, well Atherosklerosis vun den zerebrale Schëffer ass e chronesche Prozess a gläichzäiteg eng direkt Ursaach vun atherosklerotescher Encephalopathie.

Atherosklerosis vun den zerebrale Schëffer entwéckelt sech aus verschiddene Grënn, awer den Haaptgrond ass eng Verletzung vum Lipidmetabolismus. Ähnlech Konditioune ginn an fettleefeg Leit mat metaboleschen Stéierungen observéiert, souwéi bei eelere Patienten, bei deenen de Metabolismus haaptsächlech wéinst Verdauungstrakt dysfunktion gestéiert gëtt, an net als Resultat vun Ënnerernährung a Mëssbrauch vu fettegen Iessen.

Atherosklerosis an Encephalopathie: wat ass d'Relatioun?

Déi meescht wahrscheinlech si Leit, déi sënnegen, dacks op enger Platte mat fettege Pouletbein oder frittéiert Gromperen hänken, si sech net eens datt dëst zu atherosklerotescher Encephalopathie a méiglecher Mentalstéierunge féiert. Awer et ass wierklech.Mat der Zäit verléiert de Kierper seng Fäegkeet fir ganz Fett zerbriechen a absorbéieren ze ginn, wat zu enger Erhéijung vum Cholesterol am Blutt féiert. Als Resultat bilden Cholesterol Placke op de Maueren vu Bluttgefässer, a si bedecken en Deel vun der vaskulärer Lumen. Dës Pathologie nennt sech Atherosklerose, wéinst där de Gehirngewebe net genuch Bluttversuergung duerchgitt. Dofir leet de Gehir awer och un e Mangel u Sauerstoff, deen och duerch de Kierper duerch Bluttgefässer gefouert gëtt.

Features vun der klinescher Bild

Atherosklerotesch Encephalopathie kann Symptomer hunn, identesch mat all aner Forme vun der Krankheet. Besonnesch wann et ëm déi initial (éischt) Etapp geet, an de pathologesche Prozess ass diffus. Déi meescht dacks beschwéiere Patienten iwwer:

- Erhéije Middegkeet, periodesch Krankheeten a Schwächt.

- Kappwéi, Schwindel.

- Vergiessenheet, Onrouegkeet. Heiansdo mierken d'Patienten selbstverständlech Objeten, zéien an d'Leit, klappen oder dréien grouss Objeten.

- Schlofstéierungen an enger vun hire Manifestatiounen.

- Vergréissert Reizbarkeet, nervös Spannung, Depressioun.

- Zoumaache, déi initial Formen vum manesche Syndrom.

Atherosklerotesch Encephalopathie vum 2. Grad ass gekennzeechent, éischtens duerch déi gréisst Schwieregkeet vun dëse Symptomer, an zweetens fänkt et un Zeechen duerch provozéiert vun Atherosklerosis. Dës Symptomer enthalen:

- Gefill vu Gewiicht am Kapp.

- Nascht, niweleg Staat.

- Gefill vu coolen "Gänsebecken" op der Uewerfläch vun den Waffen a Been.

Dacks kommen d'Symptomer vun engem virgeschriwwenen Zoustand op d'Féiss: blatzeg oder crimson Haut, erhéicht Blutdrock, an ausgesprochener Pulsspannung.

Therapie Funktiounen

Behandlung vun atherosklerotescher Encephalopathie besteet aus Moossnamen déi zur Basis vun der Basisunfall behandelen. Dëst bedeit datt et noutwendeg ass eng Diät ze verfollegen déi de Konsum vu Fetter ausgeschloss huet, souwéi Medikamenter huelen. Et ginn aner therapeutesch Methoden, awer all si gi nëmmen vum betreffenen Dokter ausgewielt an ëmmer no enger kompletter Untersuchung vum Kierper.

Et ass wichteg d'Präsenz vu concomitanten Krankheeten ze diagnostizéieren, korrekt anamnesis ze sammelen an e Behandlungsplang ze maachen, mat allen eenzel Charakteristike vum Patient berécksiichtegt.

Op eisem medizinesche Zenter waart Dir op den Empfang vu qualifizéierten Spezialisten, ënnerscheet vun héich professionnelle Fäegkeeten an der Medizin. Déi diagnostesch Ausrüstung, déi fir d'Ermëttlung an de Bedéngungen vun eisem Zentrum benotzt gëtt, erlaabt eis adäquat Conclusiounen ze zéien, déi zu enger genauster Diagnos féieren.

Wann néideg, bidde mir stationäre Konditioune fir Patienten, mir hunn och gratis Plazen an engem komfortabele Internat wou Dir qualitativ héichwäerteg Servicer fir Behandlung a Restauratioun vun der Gesondheet kritt.

Maacht Iech net vun engem normale Liewen ofzeschafen, maacht eng fristgerecht Untersuchung a befollegt d'Empfehlungen vun Spezialisten!

Encephalopathie discirculatory

Discirculatory Encephalopathie ass eng Kombinatioun vu progressive organesche Verännerungen am Gehirgewebe wéinst verschiddene cerebrovaskuläre Stéierungen.

D'klinesch Bild vun der Encephalopathie Spiral

Atherosklerotesch, hypertensiv, gemëscht (Atherosklerosis a arteriell Hypertonie), souwéi venöser Encephalopathie, ginn ënnerscheet.

Dyscirculatory atherosklerotesch Encephalopathie ass am heefegsten. Dräi Etappen vun der Encephalopathie ënnerscheeden.

• Stage I - mëttelméisseg ausgedréckt (kompenséiert). Et manifestéiert sech duerch cerebrosthenescht Syndrom (Gedächtnisverloscht, emotional Instabilitéit, Reizbarkeet, Kappwéi, onregelméisseg Schwindel), dystonesch autonomesch-vaskuläre Reaktiounen, verschidden Aarte vu psychopathologesche Syndromen: Astheno-depressiv, Asthenoipochondrien, Paranoia, affektiv.Persistent fokal neurologesch Symptomer ginn net festgestallt, awer mëll transient, paroxysmal Stéierunge sinn méiglech. An der éischter Etapp vun der discirculatorescher Encephalopathie dominéiert déi hyperdynamesch Form vu zerebrale Wuesstum, manifestéiert duerch Desinhibitioun, Exitabilitéit, Inkontinenz, Stëmmungsméiglechkeeten, an ängschtlech Schlof.
• Stage II - ausgedréckt (subcompenséiert). Strukturell organesch Verännerunge ginn erop, d'Symptomer ginn net nëmme méi schwéier, awer och méi persistent. De Kappwéi ass bal konstant, e persistent Geräischer erschéngt am Kapp, psychopathologesch Syndromen verdéiwen, Cerebratioun gëtt hypodynamesch (Lethargy, Middegkeet, Tréinheet, depressiv Stëmmung, ofgeholl Opmierksamkeet, Gedächtnisverloscht, Schlofstéierung). Diffuse zerebrovaskulärer Insuffizitéit féiert zu klenge Brennwäiten vun de Gehirerstrukturen, während de entspriechend klineschen neurologesche Syndrom geformt gëtt. Déi meescht Oft sinn Pseudobulbar, amiostatesch Syndromen, wéi och pyramidesch Insuffizitéit (Dysarthria, Dysphonie, Reflexe vun der oraler Automatismus, gestéiert Innervatioun vum ënneschte Gesiicht an der Zong - Ofwäichung, lues Bewegung, Hypomimizitéit, Steifheit, rhythmesche Tremor vun den Hänn a Kapp, Discoordinatioun, schweier Bewegungen an de Fanger si meeschtens heefeg) Hänn, visueller Behënnerung a Form vu Photopsien, Hörverloscht, epileptiforme Saisuren vum Jackson, Anisoreflexie, pathologesch Flexorreflexer).
• Stage III - ausgeschwat (ofgebaut). Et ass geprägt vu schwéiere diffusen morphologesche Verännerungen am Gehirgewebe, perivaskuläre Lacunaform, granular Atrophie vun der cerebral cortex kann sech entwéckelen. Op CG an MRI gi Fläche vu reduzéierter Dicht vu wäisser Matière ronderëm de lateral Ventrikelen an an de subkortikalen Deeler vun der zerebrale Hemisphär (Leukoariose) bestëmmt.

Verdéiwen a Vergréisserung vu scho existente Symptomer ginn bemierkt, Zeeche vu Schued an all Gebitt vum Gehir fänken un Viraussiicht: zerebellar Stéierungen, Paresis, Riedbehënnerung, Gedächtnis leiden, vaskuläre Parkinsonismus entwéckelt. Méi dacks wéi an der Bühn II, Epileptiform Krampfungen optrieden. Schwer mental Verännerunge féieren dacks zu déif Demenz. Nieft schwéieren Ännerungen am nervös System, de generellen somatesche Staat leiden och. An dëser Etapp kann en akute cerebrovaskuläre Accident entwéckelen.

Hypertensiv dyscirculatoresch Encephalopathie, am Géigesaz zu aterosklerotescher Encephalopathie, fänkt bei engem méi jonken Alter un, geet méi séier vir, besonnesch géint den Hannergrond vun zerebralen hypertensiven Krisen, nei Symptomer komme dacks akut während Krisen. Ënner mental Verännerungen, Desinhibitioun, Agitatioun, emotional Instabilitéit, Euphorie kommen op d'Féiss.

Gemëscht discirculatory Encephalopathie. Et ass geprägt vun enger Kombinatioun vun atherosklerotescher an hypertensiver Encephalopathie.

Venöse Encephalopathie ass eng speziell Aart vun diskrutéierender Encephalopathie a geschitt a Bedéngungen, déi zu chronescher Stéierung vun der venösen Ausfluss aus der kranialer Kavitéit féieren (déi primär Stéierunge vun der Reguléierung vun der venöser Toun sinn zerebrale venous Dystonie, pulmonaler Häerzkrankheeten, Craniostenose, Kompressioun duerch extrapathesch an intrakranial). Venekongestioun mat chroneschen Ödeme entwéckelt sech an der Substanz vum Gehir. Chronescht remitéieren Hypertonie Syndrom predominéiert am klineschen Bild: ausgefalene pressende Kappwéi, verschäerft vum Husten, Niesen, ze strapazéieren, dacks onregelméisseg Schwindel, Lethargy, Apathie, Insomnia, Symptomer vu verspreetem klenge fokalen Gehirschued sinn dacks, a schwéiere Fäll, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Stau am Fundus, Meningeal Zeechen.

Differenziell Diagnostik vun Encephalopathie Spiral

An der éischter Etapp, dyscirculatoresch Encephalopathie soll vun Neurose (funktionell Behënnerung) a autonom-vaskulär Dystonie differenzéiert ginn, an de spéider Stadien - vu volumetresche Formatiounen vum Gehir (Tumor, Zyst), Parkinsonismus vun net-vaskuläre Hierkonft (postencephalitesch, toxesch, Tumor, Parkinsons Krankheet), vu presenal a senile Demenz, déi initial Etappe vun Alzheimer a Peak Krankheet, spéit Epilepsie. E puer Varianten vu vaskulärer Demenz (Binswanger Krankheet) sollten och vun der Schiller periaxialer Encephalitis differenzéiert ginn.

Behandlung vun dyscirculatorescher Encephalopathie

Déi folgend Gruppe vun Drogen ginn benotzt:

- Hypolipidemesch an hypocholesterolemesch Medikamenter (Miskleron oder Clofibrat, Polysponin, Tribusponin, Cetamiphene, essentiale, Phytin, polyonsaturéiert Fettsäuren, Lipamid a Methionin, asw.) Ginn fir atherosklerotesch Encephalopathie gezeechent.
- Antihypertensiv Medikamenter (Enap, Klonidin, Prestarium, Atenolol, Capoten, Arifon, Vincopan) ginn fir héije Blutdrock gezeechent.
- Phlebotonesch Medikamenter (eskusan, esflazid, troxevasin, anavenol, aminophylline, redergin, iv cocarboxylase, glivenol, koffein) ginn fir venöser Diskiratioun gezeechent.
- Angioprotectors (Parmidin, Anginin, Ethamylat - gezeechent fir Héich Blutdrock, Ascorutin, Vazobral).
- Disaggregants (Curantyl, Aspirin a klenge Dosen, Trental, Sermion, Anturan, Ticlide) gi benotzt fir d'Mikrosirkulatioun ze verbesseren an d'Mikrothrombose ze vermeiden.
- Vasoaktive Medikamenter, Kalziumantagonisten abegraff (Cavinton, Vincamine, Kompliment, Cinnarizine oder Stugeron, Nifedipin, Flunarizine, Halidor, kee Spa), - fir de cerebralem Bluttfluss ze verbesseren, Angiospasm ze vermeiden.
- Dihydrogenéiert ergot Alkaloiden (Dihydroergotamin ass gezeechent fir arteriell Hypotonie, Dihydroergotoxin fir héije Blutdrock) hunn e vasoaktiven, nootropeschen, vegetotropeschen Effekt.
- Nootropics (Piracetam, Encephabol oder Pyriditol, Aminalon, Picamilon, Pantogam, Cerebrolysin, Glutaminsäure, Glycin, Acefen).
- Metabolesch Medikamenter an Antioxidantien (Vitaminnen B1, B6, Ascorbinsäure, Retinol, Aevit, Lipoinsäure, Tocopherol, Emoxipin, Phosfaden, ATP, Actovegin, Lipostabil, Pantotheninsäure).
- Sedativ an aner psychotropesch Medikamenter (Berouegungsmëttel, Antidepressiva, Antipsychotiker - mat schwéieren psychopathologeschen Syndromen).
- Anticholinesterase Drogen (Galantamine, stefaglabrin, sanguirytrin, Amiridin) ginn fir vaskulär Demenz gezeechent ,? -Adrenoblockers (obzidan, wisken, trazikor) als nootropesch a vasoaktive Medikamenter, adaptogens (eleutherococcus, saparal vu klengen Dosen, Dabazole Encephalopathie fir psycho-vegetativ Stéierungen ze reduzéieren.
- Physiotherapeutesch Prozedure ginn ugewannt (galvanesche Kraang nom Shcherbak, Elektrophorese an der Kragenzon vun Aminophylline a Magnesiumsulfat, Elektrophorese geméiss Bourguignon vum Noshpa, Elektroschlof, hyperbar Oxygenéierung, Massage vun der Halszon, etc.).

Home Iwwer Encephalopathie Klassifikatioun Atherosklerotesch Encephalopathie: Ursaachen, Symptomer, Behandlungsfeatures an Prognose

Atherosklerotesch Encephalopathie: Ursaachen, Symptomer, Behandlungsfeatures a Prognose

Encephalopathie bezitt sech op Krankheeten, déi eng Konsequenz vu pathologesche Prozesser am Kierper sinn. Atherosklerotesch Encephalopathie ass e verkierzten Numm vun der Form, de Begrëff "Disziplinaresch" sollt derbäigesat ginn, well Atherosklerosis vun den zerebrale Schëffer ass e chronesche Prozess a gläichzäiteg eng direkt Ursaach vun atherosklerotescher Encephalopathie.

Atherosklerosis vun den zerebrale Schëffer entwéckelt sech aus verschiddene Grënn, awer den Haaptgrond ass eng Verletzung vum Lipidmetabolismus.Ähnlech Konditioune ginn an fettleefeg Leit mat metaboleschen Stéierungen observéiert, souwéi bei eelere Patienten, bei deenen de Metabolismus haaptsächlech wéinst Verdauungstrakt dysfunktion gestéiert gëtt, an net als Resultat vun Ënnerernährung a Mëssbrauch vu fettegen Iessen.

Atherosklerosis an Encephalopathie: wat ass d'Relatioun?

Déi meescht wahrscheinlech si Leit, déi sënnegen, dacks op enger Platte mat fettege Pouletbein oder frittéiert Gromperen hänken, si sech net eens datt dëst zu atherosklerotescher Encephalopathie a méiglecher Mentalstéierunge féiert. Awer et ass wierklech. Mat der Zäit verléiert de Kierper seng Fäegkeet fir ganz Fett zerbriechen a absorbéieren ze ginn, wat zu enger Erhéijung vum Cholesterol am Blutt féiert. Als Resultat bilden Cholesterol Placke op de Maueren vu Bluttgefässer, a si bedecken en Deel vun der vaskulärer Lumen. Dës Pathologie nennt sech Atherosklerose, wéinst där de Gehirngewebe net genuch Bluttversuergung duerchgitt. Dofir leet de Gehir awer och un e Mangel u Sauerstoff, deen och duerch de Kierper duerch Bluttgefässer gefouert gëtt.

Features vun der klinescher Bild

Atherosklerotesch Encephalopathie kann Symptomer hunn, identesch mat all aner Forme vun der Krankheet. Besonnesch wann et ëm déi initial (éischt) Etapp geet, an de pathologesche Prozess ass diffus. Déi meescht dacks beschwéiere Patienten iwwer:

- Erhéije Middegkeet, periodesch Krankheeten a Schwächt.

- Kappwéi, Schwindel.

- Vergiessenheet, Onrouegkeet. Heiansdo mierken d'Patienten selbstverständlech Objeten, zéien an d'Leit, klappen oder dréien grouss Objeten.

- Schlofstéierungen an enger vun hire Manifestatiounen.

- Vergréissert Reizbarkeet, nervös Spannung, Depressioun.

- Zoumaache, déi initial Formen vum manesche Syndrom.

Atherosklerotesch Encephalopathie vum 2. Grad ass gekennzeechent, éischtens duerch déi gréisst Schwieregkeet vun dëse Symptomer, an zweetens fänkt et un Zeechen duerch provozéiert vun Atherosklerosis. Dës Symptomer enthalen:

- Gefill vu Gewiicht am Kapp.

- Nascht, niweleg Staat.

- Gefill vu coolen "Gänsebecken" op der Uewerfläch vun den Waffen a Been.

Dacks kommen d'Symptomer vun engem virgeschriwwenen Zoustand op d'Féiss: blatzeg oder crimson Haut, erhéicht Blutdrock, an ausgesprochener Pulsspannung.

Therapie Funktiounen

Behandlung vun atherosklerotescher Encephalopathie besteet aus Moossnamen déi zur Basis vun der Basisunfall behandelen. Dëst bedeit datt et noutwendeg ass eng Diät ze verfollegen déi de Konsum vu Fetter ausgeschloss huet, souwéi Medikamenter huelen. Et ginn aner therapeutesch Methoden, awer all si gi nëmmen vum betreffenen Dokter ausgewielt an ëmmer no enger kompletter Untersuchung vum Kierper.

Et ass wichteg d'Präsenz vu concomitanten Krankheeten ze diagnostizéieren, korrekt anamnesis ze sammelen an e Behandlungsplang ze maachen, mat allen eenzel Charakteristike vum Patient berécksiichtegt.

Op eisem medizinesche Zenter waart Dir op den Empfang vu qualifizéierten Spezialisten, ënnerscheet vun héich professionnelle Fäegkeeten an der Medizin. Déi diagnostesch Ausrüstung, déi fir d'Ermëttlung an de Bedéngungen vun eisem Zentrum benotzt gëtt, erlaabt eis adäquat Conclusiounen ze zéien, déi zu enger genauster Diagnos féieren.

Wann néideg, bidde mir stationäre Konditioune fir Patienten, mir hunn och gratis Plazen an engem komfortabele Internat wou Dir qualitativ héichwäerteg Servicer fir Behandlung a Restauratioun vun der Gesondheet kritt.

Maacht Iech net vun engem normale Liewen ofzeschafen, maacht eng fristgerecht Untersuchung a befollegt d'Empfehlungen vun Spezialisten!

Encephalopathie discirculatory

Encephalopathie discirculatory - lues a lues organiséierend organesch Verännerungen am Gehirgewebe, déi sech géint den Hannergrond vu verschiddene vaskuläre Krankheeten entwéckelen - Atherosklerosis, Hypertonie, etc.Geméiss den etiologeschen Faktor, ginn atherosklerotesch, hypertonesch an aner Forme vun Encephalopathie ënnerscheet.
Discirculatoresch Encephalopathie, déi a verschiddene Krankheeten optrieden, huet vill gemeinsam mat béide klineschen Manifestatiounen an uechter awer e puer vu senge Funktiounen hänkt vum etiologeschen Faktor of.

Klinesch Manifestatiounen vun dyskirculatorescher Encephalopathie

Déi éischt klinesch Zeeche vun atherosklerotescher kreesfërmeger Encephalopathie ginn a Leit vu 50-60 Joer beobachtet, heiansdo bei 45 Joer. Déi initial Period vun der Krankheet (Stuf I) ass geprägt vu pseudo-neurasthenesche Syndrom: emotional Instabilitéit, Reizbarkeet, Tréinehaftegkeet, Gedächtnisstéierung, Kappwéi, Schwindel, Schlofstéierunge, Tinnitus, asw. Eng erhéicht vaskulär Reaktivitéit, Schwankungen am Blutdrock ginn dacks beobachtet. Unzeeche vun organesche Schued am Nervensystem an dëser Etapp ginn normalerweis net fonnt. Op der Fundus - Verengung vun den Arterien vun der Netzhaut. D'Performance vu Patienten gëtt periodesch reduzéiert, d'Behandlung a präventiv Moossname kënnen zu enger nohalteger Kompensatioun bäidroen.
Mat engem unfavorable Kurs vun der Krankheet, besonnesch wa verschidde exogene Faktoren handelen, ginn déi klinesch Symptomer schwéier a korrespondéiere mat der Bühn II discirculatory Encephalopathie. Middegkeet, Kappwéi, Schwindel, Schlofstéierunge ginn nohalteg, dacks geschitt e Staat vu Bewosstsinn. Emotionalen Ongläichgewiicht verstäerkt. Neurologesch Untersuchung enthält grob organesch Symptomer: Asymmetrie vun der kranialer Inerveréierung, Sehnereflexe, Muskelton, fuzzy pyramidesch Zeechen, subkortikale Reflexer. Typesch autonom vaskulär Labilitéit, transiente ischämesch Attacke komme sinn oft, duerno ass déi organesch / Symptomatologie verstäerkt. Mental Verännerunge ginn dacks beobachtet: de Patient huet Selbst Zweiwel, eng Tendenz zu Depressioun, Selbstzentréierung, Erënnerung verschlechtert, besonnesch fir aktuell Evenementer, Aktivitéit, Initiativ a Performance erofgoen. Ännerungen
op der Fundus méi hell ginn, gi se duerch Atherosklerotesch oder Hypertensiv Angiosklerose verursaacht. D'Performance vu Patienten gëtt reduzéiert.
Mat Stage III dyscirculatory Encephalopathie, Erënnerung an Opmierksamkeet Réckgang Fortschrëtter, Gamme vu Interesse schmuel an Dementia entwéckelt sech lues. De Verlauf vun der Krankheet gëtt verschwonnen duerch widderholl zerebrale Krisen a Schlag. An engem neurologeschen Zoustand, an dësem Stadium, kloer organesch Symptomer ginn bemierkt: Insuffizitéit vun der kranialer Inervatioun, Paresis vun den Extremitéiten, verschlechter Empfindlechkeet, aphatesch, vestibulär, zerebellar Stéierungen. Dacks sinn et Pseudobulbar Syndrom, Dysphonie, Dysarthrien, Dysphagie, kombinéiert mat Symptomer vun der oraler Automatismus, erhéicht pharyngeal a mandibuläre Reflexer, gewaltsam Kreesch a Lait. Mat Schued un de subkortikalen Wirbelen trëtt en amiostatesche Syndrom op. Gross Ännerungen erschéngen am Fundus an dëser Phas: mat Atherosklerose - retinal vaskulär Sklerose, heiansdo e Symptom vu Kupfer a Sëlwerdrot, mat Hypertonie - hypertensiv Angiosclerose a Retinopathie mat de Phänomener vun der arteriovenous Kräizung (Salus-Hunn I, II, III), dem Guist Phänomen An. heiansdo Blutungen.

Diagnos

Wa mir iwwer déi zweet Stuf vun der Krankheet schwätzen, da wier et einfach fir eng Persoun eng Diagnos ze maachen.

Ganz dacks kënnen d'Symptomer am literalesche Sënn vum Gesiicht vun enger Persoun gelies ginn, a seng Asymmetrie verroden, déi duerch partiell Muskel Lähmunserscheinung verursaacht gëtt.

Dacks stierwen déi natierlech Reflexe vun enger Persoun aus, a si ginn duerch pathologesch ersat, zum Beispill, Photophobie oder Zwerge vun Glieder.Mat der déiwer Entwécklung vun der zweeter Etapp vun der discirculatorescher Encephalopathie, kënnen d’Grënn deelweis oder komplett paralyséiert sinn.

Mat enger Krankheet vu komplexen Hierkonft kann eng Remission entstoen, charakteriséiert duerch eng Restauratioun vun der Mobilitéit - dëst gëtt de Grond fir déi eenzeg Kombinatioun vu Prozesser, déi an de Schëffer vum mënschleche Kapp geschéien.

Behënnerung kann duerch ischämesch Attacke verursaacht ginn, déi sech duerch temporär Immobiliséierung charakteriséieren, Verloscht vun der Koordinatioun fir e puer Stonnen, Duercherneen oder Mangel u Bewosstsinn. Trotz der Tatsaach datt dës Attacke transient sinn, dat heescht, kommen, dacks wiedere Symptomer kënnen d'komplett Zerstéierung vun engem bestëmmten Deel vum Gehir verursaachen.

Eng Untersuchung vum Fundus ass ganz wichteg, wat et erméiglecht Iech d'Expansioun vu Venen zeechent charakteristesch fir d'Encephalopathie an déi gläichzäiteg Verengung vun Arterien.

Fir d'Behandlung virzegoen, schécken Dokteren Patienten mat verdächteger discirculatorescher Encephalopathie fir eng ëmfaassend Untersuchung. D’Haaptdiagnosmethod ass Computertomographie (CT), déi kloer Beräicher vu pathologesche Verännerungen am wäisse Kierper vum Gehir weist. Dës Foci mat reduzéierter Tissue Dicht an der zweeter Stuf gi meeschtens nieft dem Ventrikel gruppéiert a grouss Orgelfuren.

Eng aner Manéier fir d'Symptomer vun der discirculatorescher Encephalopathie ze fannen ass duerch eng spezifesch Studie genannt Rheoencephalographie. A senge Resultater si pathologesch Verännerungen, déi dat klinescht Bild vun Atherosklerosis an Hypertonie widderhuelen, ganz kloer tracéiert.

D'Behandlung kann och no enger ëmfangräicher Bluttzuel verschriwwen ginn. Mat discirculatorescher Encephalopathie gëtt Verdickung an him festgestallt, Aggregatioun (Erscheinung vu Kloter) vu roude Bluttzellen a Bliederplacken gëtt beobachtet. Geméiss d'Resultater vu biochemesche Studien, kënnt Dir eng Ofsenkung vun der Unzuel vun héijer Dicht Lipiden an eng Erhéijung vum Volumen vu Stoffer vun enger gerénger an extrem gerénger Dicht gesinn.

Wann den Dokter all Zeeche vun der discirculatorescher Encephalopathie gesäit, muss hien dréngend Moossname huelen fir ze verhënneren datt de Patient behënnert gëtt.

Zeeche vu Krankheet

Symptomer vun discirculatory Encephalopathie si vläicht net sou offensichtlech. An ongeféier d'Halschent vun de Leit passéiert transientiell ischämesch Attacke nëmme mat der déiwer Entwécklung vun der zweeter Stuf.

An esou Fäll kann d'Krankheet mat chronescher Middegkeet gefälscht ginn, sou wéi se ausgedréckt ass:

• Kappwéi
• Geräisch am Kapp
• insomnia
• schwéier Schwindel
• Reizbarkeet
• depressiv Konditiounen.

Wéi och ëmmer, säi Hallmark ass eng Ofsenkung vun der Qualitéit vun net spezifescher Erënnerung. Am Géigesaz zu der normaler Sklerose behält eng Persoun all professionnell Kenntnisser a kann seng Aarbecht ouni de klengste Problem ausféieren, awer hie gëtt onheemlech verstreet am Alldag.

Kierper Ënnerstëtzung Methoden

Et ass scho uewen gesot datt déi komplett Heelung vun enger Persoun an dësem Staat einfach onméiglech ass. Wéi och ëmmer, kann d'Behandlung irreversibel Prozesser ophalen an d'Period vum normale Liewen fir Méint a Joeren verlängeren. Et funktionnéiert net mat Folk Heilmittelen, well et ass dat wichtegst fir arteriell Hypertonie ze eliminéieren. Behandlungsmethoden solle vum Dokter gewielt ginn, déi Medikamenter verschreiwe fir de Blutdrock ze kontrolléieren, adrenergesche Blocker an Diuretika.

E Patient mat dyscirculatorescher Encephalopathie ass verbueden Alkohol ze huelen, Fëmmen, Sport spillen a bedeitend kierperlech Aktivitéit auszeechnen fir en ischämeschen Attack ze vermeiden.

Fir de Lipidspektrum vum Blutt ze korrigéieren, ginn eng Zuel vun Medikamenter verschriwwen déi d'Produktioun vun Enzymen a Galle sauer kontrolléieren. Déi meescht Oft verschreiwe Dokteren Statine fir eng discirculatory Encephalopathie, déi hëllefe metabolesche Prozesser normaliséieren. Wann et e Risiko ass fir komplett Stenose (Zoumaache) vu Bluttgefässer, gëtt Chirurgie uginn.

Mir däerfen d'Blutversuergung am Gehir net vergiessen. Hei kënnen och Folkmëttelen net behandelt ginn, well d'Dosen vun den Drogen streng vun engem qualifizéierten Spezialist musse kontrolléiert ginn. Sou eng Bedingung wéi discirculatoresch Encephalopathie gëtt mat der Hëllef vun Antihypoxanten eliminéiert - meeschtens handelt Glutaminsäure als sou ee Medikament.

Et ass ganz wichteg d'Behandlung mat Nootropics fristgerecht unzefänken - dës Medikamenter kënnen den Ufang vu mentale Symptomer a Gedächtnissverloscht ausdrécken.

Wéi och ëmmer, Behënnerung ass eng inévitabel Konsequenz vun der discirculatorescher Encephalopathie. In der Regel sinn déi éischt zwou Etappen 5 Joer an der Verontreiung vu Behandlung oder 10-15 Joer a Präsenz vu professionneller Assistenz zum Patient. Déi drëtt Stuf dauert ëmmer ongeféier 4-5 Joer, well d'Behandlung kann nëmmen d'Gravitéit vun de Symptomer reduzéieren. D'Enn Resultat ass komplett Demenz, gefollegt vun engem séiere fatalen Ausfall verursaacht duerch d'Zerstéierung vu vitalen Deeler vum mënschleche Gehir.

An der zweeter Stuf vun discirculatorescher Encephalopathie sinn d'Patienten verbueden fir kierperlech schwéier Aarbecht ze maachen, souwéi Prozesser auszeféieren déi eng gutt Koordinatioun a séier Entscheedung erfuerderen. Zousätzlech däerfen se net mat héijen Temperaturen oder héigen Drockniveau bedriwwe ginn. Fir Patiente gëtt e speziellen Operatiounsmodus mat Rescht all 30-40 Minutten verschriwwen, wat e Verloscht vun der Koordinatioun verhënnert. An der drëtter Stuf vun der Krankheet gëtt eng Persoun eng Behënnerungsgrupp zougewisen, well hie komplett behënnert gëtt.

Ufanks Manifestatiounen

Charakteristesch ass eng subtil a graduell Uféierung vun der discirculatorescher Encephalopathie. An der initialer Etapp vun der DEP kënnen Stéierunge vun der emotionaler Sphär no vir kommen. A ronn 65% vu Patienten mat diskrutatorescher Encephalopathie ass dëst Depressioun. Eng ënnerschiddlech Feature vun der vaskulärer Depressioun ass datt d'Patienten net geneigt sinn iwwer eng niddreg Stëmmung an Depressioun ze beschwéieren. Méi dacks, wéi Patienten mat hypochondriak Neurose, sinn Patiente mat DEP fixéiert op verschidden onbequem somatesch Sensatiounen. Discirculatoresch Encephalopathie entsteet an esou Fäll mat Reklamatioune vu Réckschmerzen, Arthralgie, Kappwéi, Réng oder Kaméidi am Kapp, Schmerz a verschiddenen Organer an aner Manifestatiounen, déi net ganz an der Klinik vun der somatescher Pathologie vum Patient passen. Am Géigesaz zu depressiver Neurose geschitt Depressioun mat discirculatorescher Encephalopathie géint den Hannergrond vun enger onbedéngt traumatescher Situatioun oder fir kee Grond iwwerhaapt, et ass schwéier medizinesch mat Antidepressiva a Psychotherapie ze behandelen.

Ufanksstadium dyscirculatoresch Encephalopathie kann a verstäerkter emotionaler Labilitéit ausgedréckt ginn: Reizbarkeet, plötzlech Stëmmungsschwankungen, Fäll vun onkontrolléierbar Gejäiz fir eng onbedéngt Geleeënheet, Attacke vun agressiver Haltung géint anerer. Ähnlech Manifestatiounen, zesumme mat de Patiente Reklamatioune fir Müdegkeet, Schlofstéierunge, Kappwéi, Oflenkung, initial discirculatory Encephalopathie ass ähnlech wéi Neurasthenie. Wéi och ëmmer, fir discirculatory Encephalopathie, ass eng Kombinatioun vun dëse Symptomer mat Zeeche vun enger schlechter kognitiver Funktioun typesch.

An 90% vun de Fäll, kognitiv Behënnerung manifestéiert sech an de ganz initialen Etappe vun der Entwécklung vun discirculatorescher Encephalopathie. Dozou zielen: verschlechtert Konzentratiounsfäegkeet, Gedächtnisstabilitéit, Schwieregkeeten fir all Aktivitéit ze organiséieren oder ze plangen, verlangsamt den Taux vun Denken, Middegkeet nom geeschtege Stress. Typesch fir DEP ass eng Verletzung vun der Reproduktioun vun der kruter Informatioun wärend d'Erënnerung vu Liewensevenementer.

Bewegungsstéierunge begleet vun der initialer Etapp vun der discirculatorescher Encephalopathie enthalen haaptsächlech Reklamatiounen iwwer Schwindel an e puer Instabilitéit beim Spazéieren.Nausea an Erbriechen kënnen optrieden, awer am Géigesaz zu der richteger vestibulärer Ataxie, si, wéi Schwindel, erschéngen nëmme wann Dir trëppelt.

Symptomer vun der DEP II-III Etapp

Stage II-III dyscirculatory Encephalopathie zeechent sech duerch eng Erhéijung vun kognitiven a motoresche Behënnerung. Bedeitend Erënnerungsschwieregkeet, Mangel un Attentivitéit, intellektuellem Réckgang, markéierte Schwieregkeeten, wann et néideg ass, machbar fréier mental Aarbecht ze maachen. Zur selwechter Zäit kënne Patiente mat DEP selwer net fäeg sinn hir Konditioun adäquat ze bewäerten, hir Performance an intellektuell Fäegkeeten z'erschätzen. Mat der Zäit verléieren Patienten mat diskrutatorescher Encephalopathie d'Fäegkeet ze generaliséieren an e Programm vun der Handlung ze entwéckelen, fänken se schlecht an Zäit a Plaz ze navigéieren. An der drëtter Stuf vun discirculatorescher Encephalopathie ginn ausgesproche Stéierunge beim Denken an Praxis, Perséinlechkeetskrankheeten a Verhalen bemierkt. Demenz entwéckelt. Patiente verléieren hir Fäegkeet fir ze schaffen, a mat méi déif Verletzungen verléiere se hir Selbstfleeg Kompetenzen.

Vun de Stéierunge vun der emotionaler Sphär, dyscirculatoresch Encephalopathie vu spéider Stadien ass meeschtens vun Apathie begleet. Et gëtt e Verloscht vun Interessi un vergaangenen Hobbien, Mangel u Motivatioun fir all Beruff. Mat Stuf III dyscirculatorescher Encephalopathie, kënnen d'Patienten un iergendenger onproduktiver Aktivitéit engagéieren, a méi dacks maachen guer näischt. Si sinn indifferenziell fir sech selwer an d'Evenementer déi ronderëm hinne stattfannen.

Bewegung imperceptibel an der Bühn I vun der discirculatorescher Encephalopathie, spéider siichtbar fir anerer. Lues Spazéiergang mat klenge Schrëtt, begleet vu Zoufall wéinst der Tatsaach, datt de Patient net fäeg ass de Fouss vum Buedem ofzehalen, ass typesch fir DEP. Sou eng verréckelt Gaart mat discirculatorescher Encephalopathie nennt een "Gaite vun engem Schier". Et ass charakteristesch datt wann e Spazéiergang ass, et schwéier ass e Patient mat DEP fir no vir ze beweegen an och schwéier ze stoppen. Dës Manifestatiounen, wéi d'Gangsäit vun engem Patient mat DEP, hunn eng bedeitend Ähnlechkeet mat der Klinik vun der Parkinson Krankheet, awer am Géigesaz dozou si keng motoresch Stéierungen an den Hänn begleet. An dëser Hisiicht, klinesch Manifestatiounen vun discirculatory Encephalopathie ähnlech wéi Parkinson Krankheet si vu Kliniker genannt "ënneschten Kierperparkinsonismus" oder "vaskuläre Parkinsonismus".

An der Stuf III vun DEP si Symptomer vun oraler Automatismus, schwéiere Riederkrankungen, Tremoren, Parese, Pseudobulbar Syndrom, an Harninkontinenz. D'Erscheinung vun epileptesche Krampelen ass méiglech. Oft ass Stage II-III discirculatory Encephalopathie begleet vu Falen beim Spazéieren, besonnesch wann et ophält oder dréit. Esou Fäll kënnen zu Frakturen vun den Glieder féieren, besonnesch mat enger Kombinatioun vun DEP mat Osteoporose.

DEP Behandlung

Déi effektiv géint diskrculatoresch Encephalopathie ass eng ëmfaassend etiopathogenetesch Behandlung. Et sollt gezielt sinn déi existent kausativ Krankheet ze kompenséieren, d'Mikrosirkulatioun a zerebrale Zirkulatioun ze verbesseren, sou wéi d'Nervenzellen aus Hypoxie an Ischämie ze schützen.

Etiotropesch Therapie vun dyscirculatorescher Encephalopathie kann eng individuell Auswiel vun antihypertensiven an hypoglycemesche Agenten, eng antisklerotesch Ernärung enthalen etc. An.

D'Basis vun der pathogenetescher Behandlung vun discirculatorescher Encephalopathie ass Medikamenter déi cerebral Hämodynamik verbesseren an net zum Effekt vum "Raiber" féieren.Dës enthalen Kalziumkanal Blocker (Nifedipin, Flunarizin, nimodipin), Phosphodiesterase Inhibitoren (Pentoxifylline, Ginkgo Biloba), a2-adrenergesche Antagonisten (Pyribedil, Nikergolin). Zënter dyscirculatory Encephalopathie ass dacks begleet vu verstäerkter Trombocytaggregatioun, Patienten mat DEP ginn ugeroden liewenslaang Antiplatelet Agenten ze huelen: Acetylsalicylsäure oder Ticlopidin, an Dipyridamol, wann et Kontraindikatiounen fir si hunn (Bauchwier, Mageblutungen, etc.).

E wichtege Bestanddeel vun der Behandlung vun discirculatorescher Encephalopathie sinn Drogen mat engem neuroprotective Effekt, wat d'Fäegkeet vun Neuronen erhéijen fir a Konditioune vun chronescher Hypoxie ze fonktionnéieren. Vun dësen Medikamenter gi Patienten mat dyscirculatorescher Encephalopathie verschriwwen Pyrrolidon Derivater (Piracetam, asw.), GABA Derivate (N-Nikotinoyl-Gamma-Aminobutyrinsäure, Gamma-Aminobutyrinsäure, Aminophenylbutyrinsäure), Déier Drogen (Hämodialysat aus dem Blutt vu Mëllechkalven, Hemod , Cortexin), Membranstabiliséierend Medikamenter (Cholinalfoscerat), Kofaktoren a Vitaminnen.

Zu Fäll wou dyscirculatoresch Encephalopathie verursaacht gëtt duerch eng Verengung vun der Lumen vun der interner carotisarterie, 70% erreecht, a gëtt duerch schnell Progressioun charakteriséiert, Episode vu PNMK oder klenge Schlag, chirurgesch Behandlung vun DEP gëtt gezeechent. Mat Stenose besteet d'Operatioun aus karotis Endarterektomie, mat kompletter Okklusioun, an der Bildung vun extra-intrakranialer Anastomose. Wann discirculatoresch Encephalopathie duerch eng Anomalie vun der Wirbellarterie verursaacht gëtt, da gëtt hir Rekonstruktioun duerchgefouert.