Wéi Levemir Penfill Solution benotzt

Levemir Penfill

1 ml vum Medikament Levemir Penfill enthält:

Insulin detemir - 100 PIECES.

Excipients: Metacresol, Phenol, Mannitol, Natrium-Dihydrogenphosphat disubstitéiert, Zinkacetat, Natriumchlorid, Natriumhydroxid, Salzsaier, Waasser fir d'Injektioun.

1 Eenheet Insulin Detemir entsprécht 0,142 mg vun anhydrous desaltéierte Insulin Detemir. Eenheeten vun der aktiver Substanz vum Medikament sinn identesch mat MÉI vum mënschlechen Insulin.

Pharmakologesch Handlung

Levemir Penfill ass en antidiabetescht Agent. Levemir Penfill ass eng opléisbar Analog vum mënschlechen Basal Insulin mat dauerhafter Effekt. Levemir Penfill ass net duerch e bedeitende Peak an der Aktivitéit charakteriséiert.

An klineschen Studien war d'Prévisibilitéit vum Effekt vun der Levemir Penfill Léisung méi héich wéi déi vum Insulin glargin an neutralen Protamin-Insulin Hagedorn.

De laangfristeg Effekt vum Medikament ass duerch eng bedeitend Verbindung tëscht de Moleküle vun der aktiver Substanz, souwéi der Zousatz vun Albumin zu hinnen duerch d'Säiteketten vu Fettsäuren op der Injektiounsplaz. Am Verglach mam neutralen Protamin-Insulin Hagedorn gëtt déi aktiv Substanz vun der Levemir Penfill-Léisung vill méi lues an den Zielgewebe verdeelt. Dank dëse Mechanismen sinn d'Dauer an d'Gravitéit vun der Handlung vum Insulin Detemir méi prévisibel.

Den hypoglycemesche Effekt vun der Levemir Penfill Léisung ass verbonne mat enger Erhéijung vun der Ophiewe vu Glukos duerch Muskel an Adiposewebe no Bindung vu spezifesche Rezeptoren un Insulin, wéi och eng Ofsenkung vun der Verëffentlechung vu Glukos duerch d'Liewer.

Den hypoglycemesche Effekt vun der Levemir Penfill Léisung dauert bis zu 24 Stonnen a ka jee no der Dosis variéieren. Wéinst der längerer Handlung kënnen d'Patienten Levemir Penfill Léisung 1 oder 2 Mol am Dag benotzen. Wann Dir Medikament zweemol am Dag benotzt, gëtt glykämesch Korrektioun no 2-3 Injektiounen opgeholl. Et gëtt bemierkt datt méi wéi 50% vum maximalen Effekt vum detemir Insulin duerch 3-4 Stonnen no der Verwaltung vun 0,2-0,4 U / kg Patientgewiicht erreecht gëtt (d'Dauer vun der ausgeprägter hypoglycemescher Effekt no der Verwaltung vun dëser Dosis ass 14 Stonnen).

No der Aféierung vun der Levemir Penfill Léisung gëtt eng linear Korrelatioun vun der Dosis, maximal a Gesamteffekt, souwéi d'Dauer vun hypoglycemesche Effekt subkutan bemierkt.

Wärend enger 6 Méint Studie vu Levemir Penfill Léisung bei Patienten mat Typ 1 Diabetis mellitus, gouf et eng méi effektiv glycemesch Kontroll mat manner ausgeprägte Schwankungen am Serum Glukosniveau (no Stimulatioun a Basal) am Verglach mam Gebrauch fir Basal-Bolus Therapie vun NPH.

D'Studien hunn den Absence vum Effekt vum Insulin Detemir op dem Kierpergewiicht vum Patient verroden. Eng Ofsenkung vun de Risike vu nocturnaler Hypoglykämie bei Patienten déi Detemir als Basal-Bolus Therapie vun Insulin kréien.

Peak Insulin Niveauen vun Detemir goufen a Serum 6–8 Stonnen no subkutane Verwaltung vun der Levemir Penfill Léisung opgeholl. Equiliberniveauen mat konstanter Therapie (Verwaltung vum Medikament zweemol am Dag) ginn no 2-3 Injektiounen erreecht. Am Verglach mat aner Insulinpräparatiounen huet de Levemir Penfill eng manner ausgeschwat individuell Variabilitéit an der Absorptiounsintensitéit no der Administratioun.

Den duerchschnëttleche Verdeelungsvolumen vum Medikament (ongeféier 0,1 l / kg) beweist eng bedeitend Zirkulatioun vun der aktiver Substanz am vaskuläre Bett.

Den Detir Insulin Metabolismus ass ähnlech wéi dee vum endogene Insulin. Derivaten vum Medikament hunn net hypoglycemesch Aktivitéit.

In in vivo an In vitro Studien gouf et keng klinesch bedeitend farmakokinetesch Interaktioun vun Insulin Detemir mat Fettsäuren an aner Protein-verwandten Medikamenter.

D’Eliminatioun vum Insulin Detemir dauert bis 5-7 Stonnen an hänkt vun der individueller Absorptiounstaux an der Dosis verwaltbar of.

No subkutane Verwaltung sinn d'Seruminsulin Niveauen vun Detemir proportional zu der Dosis verwalt.

D'Studien hunn d'Verännerunge vum pharmakokineteschen Profil vun der Levemir Penfill Léisung net ofhängeg vum Geschlecht an dem Alter (Studien a Patienten vu verschiddenen Altersgruppen, dorënner 6-12 Joer al, 13-17 Joer al an Erwuessener, weisen net bedeitend farmakokinetesch Differenzen).

Et ware keng bedeitend Ännerungen am pharmakokineteschen Profil vun der Levemir Penfill Léisung bei gesonde Fräiwëlleger a Patiente mat enger schlechter Nieraktivitéit.

Keng teratogen, carcinogen a fetotoxesch Effekter vun der Levemir Penfill Léisung goufen festgestallt.

Method vun der Uwendung

D'Léisung vum Levemir Penfill ass fir subkutan Administratioun geduecht. Eng bedeitend Dauer vun der Handlung, e prévisiblen Aktivitéitsprofil an e niddrege Risiko fir nocturnal Hypoglykämie maachen et méiglech, d'Dosis vun der aktiver Substanz vun der Levemir Penfill Léisung genau ze wielen.

Et ass noutwendeg fir eng Dosis Levemir Penfill Léisung individuell fir all Patient ze wielen. Déi gewielte Dosis kann 1 oder 2 Mol verwaltet ginn ofhängeg vun de Bedierfnesser vun all Patient. Wann e Spezialist eng Duebelverwaltung vu Levemir Penfil Léisung recommandéiert, sollt déi zweet Dosis virum Iessen administréiert ginn oder ier en an d'Bett geet oder 12 Stonnen no der Moienverwaltung.

Wiessel vu verschiddene Insulinpräparatiounen op Levemir Penfill Léisung

Patienten déi virdru mëttel wierksam Insuline oder verlängert Insuline benotzt solle virsiichteg Levemir Penfill verschriwwen ginn. Wärend dem Iwwergank vun engem Insulin an en aneren, sollt Dir de Niveau vun der Glukos am Serum virsiichteg ënnersichen.

Mat komplexer Behandlung géint den Hannergrond vun enger Verännerung vun Insulin vu längerer Handlung, Dosis Upassung an Administratioun Regime vun Insulin mat enger kuerzer Handlung oder hypoglycemesche Medikamenter fir mëndlech Administratioun kann néideg sinn.

Auswiel vun der Dosis Levemir Penfill Léisung

Eeler Patienten a Leit mat enger schlechter Leber- an Nieraktivitéit mussen d'Serum Glukosewäerter während der Dosisauswielungsperiod suergfälteg iwwerwaachen (wéi mat aner Insulinen).

De Bedierfnes fir d'Dosis vun der Levemir Penfill Léisung z'änneren kann optrieden am Fall vun enger verstäerkter kierperlecher Aktivitéit, souwéi Ännerungen an der Diät oder d'Entstoe / Vergréisserung vu begleedende Krankheeten.

D'Aféierung vun der Levemir Penfill Léisung

D'Léisung vum Levemir Penfill gëtt subkutan verwalt. Et ass recommandéiert dat Medikament an d'Regioun vum anteriore Deel vun der Bauchmauer, Schëller oder Oberschenkel ze sprëtzen. Et ass recommandéiert d'Injektiounsplaz bei all Injektioun z'änneren.

Levemir Penfill Patrounen sinn entwéckelt fir mat Novo Nordisk Sprëtzen mat NovoFine Nadelen ze benotzen. Levemir Penfill Patrounen si nëmme fir perséinlech Zwecker, d'Patronen opzefëllen ass verbueden. Wann Dir mat Levemir Penfill an aner Insulin an der Penfill Cartouche behandelt gëtt, solle getrennte Spraypen fir all Medikament benotzt ginn.

Ier Dir d'Verwaltung vun der Levemir Penfill Léisung ufänkt, ass et wichteg sécher ze stellen datt de gewielten Insulin richteg ass, datt et kee sichtbare Schued un der Patroun oder der Gummistempel. Et ass verbueden d'Léisung vu beschiedegte Patrounen ze benotzen, souwéi wann de sichtbare Deel vum Gummistempel méi wéi d'Breet vum wäisse Streif iwwerschreift. Ier Dir de Levemir Penfill Patroun benotzt, sollt d'Gummi Membran mat enger Antiseptik desinfizéiert ginn fir den Injektiounsfeld ze behandelen (zum Beispill Ethylalkohol).

Et ass verbueden de Medikament Levemir Penfill ze benotzen:

• An Insulin Pompelen.
• Am Fall vu falsch Lagerung, souwéi no Gefrierung.
• Wann et eng Wahrscheinlechkeet vu Schued un der Cartouche ass (och wann de Sprëtz Pen gefall ass oder d'Patroun fir externen Drock ënnergeet).
• Wann d'Faarf oder Transparenz vun der Léisung ännert.

D'Medikament Levemir Penfill gëtt no den Instruktioune fir d'Sprëtz Pen verwalt. Et muss am Kapp gedriwwe ginn datt fir déi ganz Dosis ze administréieren nodeems d'Injektioun fäerdeg ass, d'Nadel fir 6-10 Sekonnen ënner der Haut sollt bleiwen. D'Nadel sollt direkt no all Sprëtz aus der Sprëtz ofgeholl ginn (fir d'Leckung vum Insulin ze vermeiden).

Nebenwirkungen

Déi meescht vun de negativ Virgäng, déi während der Therapie mat der Levemir Penfill Léisung opgeholl goufen, ginn mat enger Dosis detemir Insulin verbonnen a sinn eng Manifestatioun vun senger pharmakologescher Handlung.

Déi meescht Oft ass d'Hypoglykämie verbonne mat enger bedeitender Dosis vum Medikament während der Behandlung opgeholl. An klineschen Studien huet eng schwéier Hypoglykämie erfuerderlech medizinesch Opmierksamkeet entwéckelt a 6% Patiente kréien Levemir Penfill. Et ass noutwendeg fir d'Dosis Insulin suergfälteg erauszesichen. Gitt datt eng schwéier Hypoglykämie Verloscht vum Bewosstsinn, Krampfungen, wéi och temporär oder dauerhaft Behënnerung vun der Gehirfunktioun kann. A verschiddene Fäll kann eng schwéier Hypoglykämie fatal sinn.

An e puer Fäll, beim Injektion vu Levemir Penfill Léisung, goufen lokal Nebenwirkungen no der Verwaltung bemierkt, besonnesch Hyperämie, Pruritus, an Tissue Ödemer (a klineschen Studien gouf dës Reaktioun an 2% Patienten observéiert). Déi meescht lokal Reaktiounen hu sech eleng gemaach a erfuerdert keng Therapie.

An klineschen Studien goufen déi folgend negativ Aktiounen vun der Levemir Penfill Léisung och opgeholl:

• Metabolismus: Hypoglykämie (inklusiv Symptomer wéi Pallor, kale Schweess, Tremor, erhéicht Nervositéit, Besuergnëss, Schwächt, Reizbarkeet, schaarf Opmierksamkeet, Schléifheet, Desorientéierung, Häerzensfeeler, Tachykardie, übelkeit, Kappwéi, temporär Visuell Behënnerung, Honger). An seltenen Fäll gouf schwéier Hypoglykämie opgeholl, manifestéiert a Verloscht vum Bewosstsinn, Krampfungen, verschlechterter Gehirfunktioun.
• Lokal Reaktiounen: Tissue Ödemer, Jucken, Spëtzen vun der Haut, Lipodystrophie (haaptsächlech mat der Aféierung vun all Dosis an derselwechter Regioun).
• Hypersensitivitéit: Hyperhidrose, generaliséiert Pruritus, Quincke's Ödeme, kuerz Otem, anaphylaktesch Schock.
• Sinn Organer: ofgeholl visueller Akuitéit, Briechungsfehler.

Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt hypersensitiv Reaktiounen potenziell onsécher fir d'Liewe vum Patient sinn. Mat der Entwécklung vun den éischte Symptomer vun Hypersensitivitéit, sollt de Patient eng medizinesch Versuergung sichen.

Bei Patienten mat Diabetis kann diabetesch Retinopathie mat inadequater glycemescher Kontroll optrieden. Dësen Effekt ass net direkt mat der Benotzung vu Levemir Penfill Léisung ze dinn, awer eng falsch Dosisauswiel kann zu enger Vergréisserung a Progressioun vun der Retinopathie féieren.

An e puer Patiente mat periphere Neuropathie, mat der rapider Verbesserung vun der glycemescher Kontroll, kann eng reversibel akuter Form vu Schmerzneuropathie optrieden.

Schwangerschaft

Et gëtt limitéiert Erfahrung mat der Verwäertung vun Insulin Detemir bei schwangeren Fraen. Am Laf vu Studien vun der Levemir Penfill Léisung bei Déieren gouf kee embryotoxeschen an teratogene Effekt opgedeckt.

Wärend der Schwangerschaft ass méi suergfälteg Iwwerwaachung vu Serum Glukos noutwendeg, wat mat enger Verännerung vun den Insulinufuerderungen duerch d'ganz Period vun der Schwangerschaft assoziéiert ass. Fraen am éischten Drëttel vun der Schwangerschaft kënnen eng méi niddreg Dosis Insulin erfuerderen, während am zweeten an drëtten Trimester de Besoin fir Insulin däitlech eropgeet. Nom Gebuert, bei de meeschte Patienten, ass de Bedierfnes fir Insulin zréck an d'Original (deen, dee virun der Schwangerschaft opgeholl gouf).

Während der Laktatioun kënnen d'Fraen eng Dosis Upassung an antidiabetesch Therapie Regime erfuerderen, souwéi Diätverännerungen.

Drogen Interaktioun

Levemir Penfill ass inkompatibel mat aner Injektibel Drogen. Levemir Penfill ass net mat Infusioun an Injektiounsdrogen an der selwechter Sprëtz oder System gemëscht.

D'Doséierung vum Insulin soll ugepasst ginn wann se mat Medikamenter kombinéiert ginn déi d'Insulinaktivitéit änneren oder Insulin Ufuerderunge. Wann Dir Medikamenter verschreift, musst Dir oppassen a fir d'éischt Kéier serum Glukosewäerter iwwerwaachen.

Et gëtt eng Ofsenkung vun der Insulinefuerderung a Kombinatiounstherapie mat net-selektiv Beta-Adrenoreceptor Blocker, Monoamine Oxidase Inhibitoren, mëndlech hypoglycemesch Agenten, Salicylaten, Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren an Ethanol-enthale Medikamenter.

Et gëtt eng Erhéijung an Insulinefuerderung a Kombinatiounstherapie mat Wuesstemhormon, Beta-adrenergesche Agonisten, Glukokortikosteroiden, Schilddrüs Hormonen, Thiazid-Diuretika an Danazol.

Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt während der Behandlung mat Beta-Blocker d'Symptomer vun der Hypoglykämie maskéieren an d'Erhuelungszäit vun normalen Niveauen vun der Serum Glukos erhéijen.

Ethanol mat enger kombinéierter Entree kann d'Dauer an d'Gravitéit vun den Effekter vum Insulin verbesseren.

Kombinéiert Benotzung vun Octreotid / Lanreotid kann d'Noutwendegkeet fir Insulin änneren (ofhängeg vun der individueller Variabilitéit kann de Patient d'Dosis Insulin erhéijen oder erofsetzen).

Iwwerdosis

Dat spezifescht Konzept vun der Intoxikatioun fir Insulin ass net formuléiert. Mat der Aféierung vu bedeitenden Dosen Insulin, wat de Bedierfnes vum Patient iwwerschreit, gëtt d'Erscheinung vun Hypoglykämie bemierkt. D’Gravitéit vun der Hypoglykämie hänkt vun der Dosis Insulin of:

• Mat mild Hypoglykämie ginn d'Patienten ugeroden Séissegkeeten ze iessen (zum Beispill e puer Stéck Zocker).
• A schwéieren Hypoglykämie, wann de Patient onbewosst ass, soll Glukagon subkutan an an de Muskel mat enger Dosis vun 0,5-1,0 mg injektéiert ginn (Verwaltung sollt duerch Persoune gemaach ginn, déi eng passend Instruktioun duerchgefouert hunn). Wann néideg, d'Aféierung vun enger parenteraler Glukoselösung. D'Aféierung vu Glukos ass noutwendeg wann no 10-15 Minutte no der Aféierung vum Glukagon keng Verbesserung am allgemengen Zoustand vum Patient ass.

Fir Réckfall no der Normaliséierung vum Zoustand vum Patient ze verhënneren, gëtt mëndlech Inhalter vu Kuelenhydrater recommandéiert.

Späichere Bedéngungen

Levemir Penfill an enger Loftdichtpatroun (virum Gebrauch) gëtt bei enger Temperatur vun 2 bis 8 Grad Celsius gelagert.

Et ass verbueden d'Drogen Levemir Penfill ze afréieren.

Haltbarkeet ass 24 Méint.

Nodeems Dir mat der Levemir Penfill Patroun ugefaang hutt, sollt Dir et bei Raumtemperatur späicheren (de Medikament gëtt mat Novo Nordisk Handle benotzt a gedroen).

D'Haltbarkeet nom Start vun der Patroun ass 6 Wochen.

Levemir Penfill sollt vu Kanner ewech gehale ginn.

Pharmakologesch Eegeschafte

Levemir ® FlexPen ® ass eng opléislech Analog vu basalen Insulin mat engem verlängerten Handlungsprofil, deen als Basal Insulin benotzt gëtt.

D’Prévisibilitéit vum Medikament ass méi ausgeschwat wéi den Insulinneutral Protamin Hagedorn (NPH-Insulin) an Insulin glargin. Déi verlängert Aktioun vum Medikament ass wéinst der enker Relatioun vun den Detemir Insulinmoleküle op den Injektiounsplazen an der Zousatz vun Albumin zu hinnen duerch d'Säitkette vun der Fettsäure. Am Verglach mam Insulin NPH gëtt detemir Insulin méi lues a periphere Zilgewebe verdeelt. Dëse kombinéierte Mechanismus vun der Verlängerung vun der Handlung féiert zu enger méi prévisibel Absorptioun a Profil vum Medikament Levemir ® FlexPen ® wéi Insulin NPH.

Den Zocker-senkende Effekt vum Medikament ass fir den Opname vun der Glukos duerch de Stoffer ze förderen nom Bindung vun Insulin un d'Receptoren vun Muskel- a Fettzellen, souwéi d'Inhibitioun vun der Verëffentlechung vu Glukos aus der Liewer.

Den Effekt vum Medikament dauert bis zu 24 Stonnen, ofhängeg vun der Dosis, wat Iech erlaabt een oder zwou Injektiounen pro Dag ze limitéieren. Mat der Aféierung vun zweemol deeglech Stabiliséierung vun der Glycämie kann no 2-3 Injektiounen erreecht ginn. Mat der Aféierung vum Medikament Levemir ® FlexPen ® mat der Rate vun 0,2-0,4 U / kg Kierpergewiicht méi wéi 50% vum maximalen Effekt gëtt no 3-4 Stonnen erreecht an dauert ongeféier 14 Stonnen no der Injektioun.

No subkutane Verwaltung vum Medikament ass de pharmakologeschen Effekt (maximal Effekt, Dauer vun der Handlung, Gesamteffekt) proportional zu der Dosis vum Medikament.

Am Laaf vu laangfristege klineschen Studien huet d'Benotzung vum Medikament Levemir ® FlexPen ® manner deeglech Schwankunge bei fastende Glukos verglach mam Insulin NPH.

Geméiss Studien ausgefouert mat Typ II Diabetis Patienten déi Basal Insulin a Kombinatioun mat orale hypoglycemesche Agenten benotzt hunn, ass d'Effektivitéit vun glycemesche Kontroll (HbA 1C) mat Levemir ® FlexPen ® vergläichbar mat der Effektivitéit vum Insulin NPH an Insulin glargin, während méi kleng Gewiichtsgewënn (Tabelle. 1).

Ännerung vum Kierpergewiicht no Insulinbehandlung

An der Grupp vu Patienten déi kombinéiert Behandlung mat hypoglycemesche Agenten a Levemir ® FlexPen ® krut, goufen Fäll vun Hypoglykämie an der Nuecht bei 61-65% manner observéiert wéi mat Insulin NPH.

En oppenen, randomiséierte klineschen Test mat Typ II Diabetis Patienten, déi mëndlech antidiabetesch Medikamenter benotzt hunn, erreecht net dat Zil glycemesch Kontrollniveau, an huet ugefaang mat enger 12 Woche Virbereedungsperiod wärend Patienten liraglutide + Metformin kruten. Um Enn vun dëser Period, an 61% vu Patienten, ass den Niveau vun HbA 1C erofgaang

Behandlung vun Diabetis bei Erwuessener a Kanner méi al wéi 2 Joer.

Interaktioun mat aneren Drogen an aner Aarte vun Interaktiounen

Wéi Dir wësst, beaflossen eng Zuel vun Drogen d'Glukosemetabolismus, wat sollt berécksiichtegt ginn wann d'Dosis Insulin bestëmmt.

Medikamenter déi Insulin Ufuerderunge reduzéiere kënnen

Oral hypoglycemesch Agenten (PSS), Monoamine Oxidase Inhibitoren (MAOs), net-selektiv B-Blocker, ACE Inhibitoren (ACE), Salicylaten, anabolesch Steroiden a Sulfonamiden.

Medikamenter déi Insulinbedarf erhéije kënnen

Oral contraceptives, Thiaziden, Glukokortikoiden, Schilddrüs Hormonen, Sympomomimetik, Wuestumshormon an Danazol.

• Blocker kënnen d'Symptomer vun Hypoglykämie maskéieren.

Octreotide / lanreotide kënne souwuel d'Noutwendegkeet fir Insulin erhéijen an erofsetzen.

Alkohol kann den hypoglycemesche Effekt vun Insulin verbesseren an verlängeren.

Applikatioun Funktiounen

Ier Dir a verschidden Zäitzonen reest, sollten d'Patienten en Dokter konsultéieren, well dëst de Spillplang vun Insulininjektiounen a Liewensmëttelzufuhr ännert.

Mangel an Doséierung oder Stéierung vun der Behandlung (besonnesch mam Typ I Diabetis) kann zu Hyperglykämie an diabetescher Ketoacidose féieren. Normalerweis entwéckelen déi éischt Symptomer vun Hyperglykämie graduell iwwer e puer Stonnen oder Deeg. Si enthalen Duuschter, heefeg Harnung, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Schléifheet, Rötung an Dréchheet vun der Haut, dréchen Mond, Verloscht vun Appetit, an de Geroch vun Aceton an ausgehalten Loft.

Am Typ I Diabetis féiert Hyperglykämie, déi net behandelt gëtt, zu Diabetiker Ketoacidose, déi potenziell fatal ass.

Iessen iwwersprangen oder onerwaart intensiver kierperlech Aktivitéit kann zu Hypoglykämie féieren.

Hypoglykämie ka geschéien wann d'Dosis Insulin däitlech dem Bedierfnes vum Patient iwwerhëlt.

Levemir ® FlexPen ® soll net mat Hypoglykämie administréiert ginn oder wann et e Verdacht ass datt de Patient Hypoglykämie entwéckelt.

Patienten déi wesentlech verbessert Kontroll vu Bluttzockerspigel hunn wéinst intensiver Insulintherapie kënnen Ännerungen an hire gewéinleche Symptomer bemierken, Virgänger vun der Hypoglykämie, déi am Viraus sollen gewarnt ginn. Déi üblech Virgänger Symptomer kënne bei Patienten mat langfristegem Diabetis verschwannen.

Begleederkrankungen, besonnesch Infektiounen a Féiwer, erhéijen normalerweis de Patient seng Bedierfnes fir Insulin. De Besoin fir d'Dosis Insulin ze änneren kann mat konkomitéierende Krankheeten optrieden, déi d'Nier, d'Liewer, d'Adrenal Drüsen, Hypofysen oder d'Schilddrüs beaflossen.

Wann d'Patienten op aner Aarte vun Insulin transferéiert ginn, kënnen déi fréi Symptomer vun Virgänger vun der Hypoglykämie veränneren oder manner ausgeschwat ginn am Verglach mat der viregter Insulinpräparatioun.

Transfer vun aneren Insulinpräparatiounen

D'Transfert vum Patient op eng aner Aart oder eng Insulin entstinn ënner strenger medizinescher Opsiicht. Eng Verännerung vun der Konzentratioun, Typ (Fabrikant), Typ, Urspronk vum Insulin (Mënsch oder eng Analog vum Mënsch Insulin) an / oder d'Produktiounsmethod kann eng Dosisjustéierung vun Insulin erfuerderen. Wann e Patient op eng Injektioun vum Levemir ® FlexPen ® transferéiert gëtt, kann et néideg sinn déi üblech Dosis Insulin z'änneren. D'Noutwennegkeet vun der Dosisauswiel kann souwuel wärend der éischter Verwaltung vun engem neie Medikament entstoen, souwéi an den éischte Wochen oder Méint vu sengem Gebrauch.

Reaktioune vun Injektiounsplazen

Wann Dir Insulinpräparatiounen benotzt, kënnen Reaktiounen op der Injektiounsplaz a Form vu Schmerz, Rötung, Jucken, Urtikaria, Plooschteren, Schwellung an Entzündung entwéckelen. Stänneg Ännerung vun der Injektiounsplaz kann d'Frequenz reduzéieren oder d'Entwécklung vun dëse Reaktiounen verhënneren. D'Reaktiounen ginn normalerweis no e puer Deeg oder Wochen fort. Selten, Verännerungen op der Injektiounsplaz kënne Stopp vum Medikament Levemir ® FlexPen ® erfuerderen.

Donnéeën iwwer d'Benotzung vum Medikament bei Patienten mat schwéieren Hypoalbuminemie sinn limitéiert. Eng virsiichteg Iwwerwaachung vun der Konditioun vun dëse Patienten gëtt empfohlen.

D'Kombinatioun vun Thiazolidinediones (pioglitazone, rosiglitazone) Insulinpräparatiounen

Wann Thiazolidinediones a Kombinatioun mat Insulin benotzt ginn, goufen Fäll vu congestive Häerzversoen gemellt, besonnesch bei Patienten mat Risikofaktoren fir de congestive Häerzversoen. Dëst sollt berücksichtegt ginn wann d'Behandlung mat enger Kombinatioun vun Thiazolidinedionen mat Insulin verschriwwen ass. Mat der kombinéierter Benotzung vun dësen Medikamenter, sollten d'Patienten ënner Opsiicht vun engem Dokter fir d'Entwécklung vu Schëlder a Symptomer vum congestive Häerzversoen, Gewiichtsgewënn an der Optriede vun Ödemer. Am Fall vun enger Verschlechterung vun der Häerzfunktioun, soll d'Behandlung mat Thiazolidinedione gestoppt ginn.

Benotzt wärend der Schwangerschaft oder der Laktatioun.

Levemir ® FlexPen ® ka wärend der Schwangerschaft benotzt ginn, awer gläichzäiteg all méiglech Virdeeler solle mat enger méiglecher Erhéijung vum Risiko vun engem negativen Effekt op de Verlauf vun der Schwangerschaft verglach ginn.

Et ass recommandéiert d'Kontroll iwwer d'Behandlung vu schwangere Fraen mat Diabetis duerch déi ganz Period vun der Schwangerschaft z'ënnerhalen, souwéi an de Fäll vu Verdacht Schwangerschaft. De Bedierfnes fir Insulin reduzéiert normalerweis am éischten Trimester vun der Schwangerschaft a erhéicht bedeitend an den zweeten an drëtten Trimester. No der Gebuert geet de Bedierfnes fir Insulin séier zréck op Basis.

An enger oppener, randomiséierter kontrolléierter klinescher Versuch mat schwangeren Fraen (n = 310) mat Typ 1 Diabetis, krut eng Grupp (n = 152) Levemir ® FlexPen ® am Basal-Bolus Regime, an déi zweet (n = 158) als basal Insulin - en neutralen Protamin vum Hagedorn (NPH-Insulin). Béid Gruppe kruten Novorapid ® Bolus.

De primäre Zil vun dëser Etude war d'Effektivitéit vum Levemir ® FlexPen ® ze bewäerten fir d'Reguléierung vu Bluttzocker bei schwangeren Fraen mat Diabetis ze optimiséieren. D'Resultater kritt déi selwecht Effizienz vum Insulin Detemir an NPH-Insulin während der Schwangerschaft, souwéi d'Sécherheet vun hirer Benotzung fir Schwangerschaft, Entwécklung vum Fetus an Neigebueren.

Zousätzlech Donnéeën iwwer d'Resultater vun der Schwangerschaft, déi kritt goufen nodeems d'Medikament op de Maart gestart gouf fir 300 Fraen, déi mat Levemir ® FlexPen ® behandelt goufen, weisen datt et net negativ Schwangerschaft beaflosst, et erhéicht de Risiko net fir fetal Mëssbildungen an huet keen toxesche Effekt op de Fetus an Neigebueren.

Déier Experimenter hunn den Effekt vum Levemir ® FlexPen ® op der reproduktiver Fäegkeet net verroden.

Onbekannt, detemir Insulin gëtt an der Muttermëllech ausgeschloss. Dir sollt keen Effekt op den Neigebuerter erwaarden, well am Verdauungstrakt vum Kand gëtt den Insulin detemir als Peptid an Aminosaieren verdaut.

Beim Stillen kann et néideg sinn d'Dosis vun Insulin an d'Diät upassen.

Déierenstudien hu kee schiedlechen Effekt op d'Fruchtbarkeet opgedeckt.

D'Kapazitéit fir d'Reaktiounsquote ze beaflossen wann Dir Gefierer oder aner Mechanismen féiert.

D'Äntwert vum Patient a seng Fäegkeet fir sech ze konzentréieren ka mat Hypoglykämie verschlechtert ginn. Dëst kann e Risikofaktor sinn a Situatiounen wou dës Fäegkeeten besonnesch wichteg sinn (zum Beispill wann Dir mat Maschinnen fuert oder schafft).

Patiente solle berode ginn Moossnamen ze huelen fir Hypoglykämie ze verhënneren ier se fuert. Dëst ass besonnesch wichteg fir Patienten déi geschwächt oder absent Symptomer vun Virgänger vun Hypoglykämie oder Episode vun Hypoglykämie optrieden dacks. Ënner esou enger Ëmstänn sollt d'Bedierfness vum Führung gewien ginn.

Adverse Reaktiounen

Adverse Reaktiounen beobachtet bei Patienten déi Levemir ® FlexPen ® kréien, sinn Manifestatiounen vun der pharmakologescher Handlung vum Insulin. D'total erwaart Heefegkeet vun Onwierkungsreaktiounen bei Patienten déi dëst Medikament huelen ass 12%.

Eng gemeinsam Säit Effekt vun Insulintherapie ass Hypoglykämie. Klinesch Studien hu gewisen datt Fäll vu schwéierer Hypoglykämie, an där et medizinesch Versuergung vun aneren erfuerderlech ass, bei ongeféier 6% vu Patienten, déi Levemir ® FlexPen ® kréien.

Reaktiounen op d'Injektiounsplazen vum Levemir ® FlexPen ® sinn e bësse méi heefeg wéi wann Dir mënschlech Insulinpräparatiounen benotzt. Dës Reaktiounen enthalen Schmerz, Roudechkeet, Hives, Entzündung, Plooschteren, Schwellung, an Jucken op der Injektiounsplaz. Si passéiere normalerweis séier genuch fir e puer Deeg oder Wochen mat weiderer Behandlung.

Am Ufank vum Insulin benotzt kënne Refraktiounsfehler optrieden an Ödeme sinn normalerweis temporär. Eng séier Verbesserung vun der Bluttzockerkontroll kann den Zoustand vun "akuter Schmerzneuropathie" beaflossen, wat normalerweis reversibel ass. Eng schaarf Verbesserung vun der glycemescher Kontroll wéinst der Intensivéierung vun der Insulintherapie kann duerch eng temporär Vergréisserung vun der diabetescher Retinopathie begleet ginn, wärend eng verlängert gutt etabléiert glycemesch Kontroll de Risiko vun der Progressioun vun der diabetescher Retinopathie reduzéiert.

Déi folgend negativ Reaktiounen goufen während de klineschen Studien observéiert, d'Phenomen ginn no de Klassen vun Organsystemer MedDRA klassifizéiert. Duerch Frequenz vun der Reaktioun gi se ënnert deenen verdeelt, déi ganz dacks optrieden (≥ 1/10), dacks (≥ 1/100, 1/1000,

Onkompatibilitéit

Medikamenter, déi zum Detemir Insulin bäigefüügt ginn, kënnen hir Zerstéierung verursaachen, zum Beispill, Präparate mat Thiolen oder Sulfiten. Levemir ® FlexPen ® kann net zu Infusiounsléisungen bäigesat ginn.

Levemir ® FlexPen ® soll net mat anere Medikamenter gemëscht ginn.

E pre-gefëllte Multi-Dosis disposéierbar Sprëtz Pen enthält eng 3 ml Patroune aus Glas (Typ 1) a gëtt op enger Säit mat engem Piston mat Bromobutyl Gummi versiegelt an op der anerer mat engem Stopper mat Bromobutyl / Polyisopren Gummi. D'Sprëtz Pen ass aus Plastik gemaach. 5 oder 1 Sprëtz Pen an enger Pappe.

Instruktioune fir de Gebrauch

Wann Dir Levemir Virbereedung injizéiert, wéi all aner Insulin, musst Dir eng Diät folgen.

Vill Diabetiker, déi mam Insulin behandelt ginn, fannen et onméiglech fir Hypoglykämie ze vermeiden. Tatsächlech ass dëst net sou. Dir kënnt stabil normalen Zocker halen och mat schwéieren Autoimmunkrankheeten. An nach méi esou, mat relativ milden Typ 2 Diabetis. Et gëtt kee Grond Är Bluttzockerspigel kënschtlech ze erhéijen fir Iech selwer géint geféierlech Hypoglykämie ze assuréieren. Kuckt de Video an deem den Dr Bernstein iwwer dëst Thema diskutéiert.

Méi Detailer kuckt hei ënnen.

Ass levemir Insulin vun wéi eng Handlung? Ass et laang oder kuerz?

Levemir ass e laangwierkend Insulin. All Dosis administréiert senkt Bluttzocker bannent 18-24 Stonnen. Wéi och ëmmer, Diabetiker, déi eng Low-Carb Diät folgen, brauche ganz niddreg Dosen, 2-8 Mol manner wéi Standard. Wann Dir esou Doséierunge benotzt, gëtt den Effekt vum Medikament méi séier, bannent 10-16 Stonnen. Am Géigesaz zum duerchschnëttleche Insulin Protafan huet de Levemir keen ausgeprägte Spëtz vun der Handlung. Opgepasst op dat neit Tresib Medikament, dat nach méi laang dauert, bis zu 42 Stonnen, a méi glat.

Levemir ass net e kuerzen Insulin. Et ass net gëeegent fir Situatiounen wou Dir séier Zocker erofhuele musst. Och et soll net virum Iessen gepickt ginn fir d'Liewensmëttel ze assimiléieren déi d'Diabetiker plangt iessen. Fir dës Zwecker gi kuerz oder ultrashort Virbereedunge benotzt. Liest den Artikel "Aarte vun Insulin an hir Handlung" méi detailléiert.

Kuckt de Video vum Dr Bernstein. Fannt eraus firwat de Levemir besser ass wéi de Lantus. Verstitt wéivill Mol am Dag Dir braucht et ze pricken a wéi vill Auer. Kontrolléiert ob Dir Ären Insulin korrekt späichert sou datt et net verschlechtert.

Wéi wielen ech eng Dosis?

D'Dosis vum Levemir an all aner Aarte vun Insulin muss individuell ausgewielt ginn. Fir erwuesse Diabetiker gëtt et eng Standard Empfehlung fir mat 10 PIECES oder 0,1-0,2 PIECES / kg unzefänken. Wéi och ëmmer, fir Patienten déi eng Low-Carb Diät folgen, ass dës Dosis ze héich. Iwwerwaacht Ären Bluttzocker fir e puer Deeg. Wielt déi optimal Doséierung vun Insulin mat der Informatioun déi Dir kritt. Liest méi am Artikel "Berechnung vun Dosen laang Insulin fir Injektiounen an der Nuecht an moies."

Wéi vill brauch en 3-Joer-ale Kand dëst Medikament ze injizéieren?

Et hänkt dovun of wéi eng Diät en Diabetiker Kand follegt. Wann hien an eng Low-Carb Diät transferéiert gouf, da wären ganz niddreg Dosen, wéi wann homeopathesch. Wahrscheinlech muss Dir de Levemir moies an owes an Dosen vun net méi wéi 1 Eenheet aginn. Dir kënnt mat 0,25 Unitéiten ufänken. Fir sou niddreg Dosen genau ze sprëtzen ass et noutwendeg der Fabréck Léisung fir d'Injektioun ze verdünnen. Liest méi doriwwer hei.

Wärend Erkältung, Liewensmëttelvergëftung an aner infektiiv Krankheeten, Insulindoséierung soll ongeféier 1,5 Mol eropgesat ginn. Opgepasst datt Lantus, Tujeo an Tresiba Virbereedunge kënnen net verdünnt ginn. Dofir, fir jonk Kanner vun de laangen Zorten Insulin, bleiwen nëmmen Levemir a Protafan. Studéiert den Artikel "Diabetis bei Kanner." Léiert wéi Dir Är Hochzäitsreesperiod verlängert a gutt deeglech Glukosekontrolle etabléiert.

Wéi gestiermt Levemir? Wéivill Mol am Dag?

Levemir ass net genuch fir eemol am Dag ze pricken. Et muss zweemol am Dag geliwwert ginn - moies an an der Nuecht. Ausserdeem ass d'Aktioun vun der Dagesdosis dacks net genuch fir d'ganz Nuecht. Duefir kënnen Diabetiker moies op eidle Mo hunn Probleemer mat Glukos. Liest den Artikel "Zocker op engem eidle Mo an de Moien: wéi een et op normal zeréck bréngt". Studéiert och d'Material "Insulinverwaltung: wou a wéi een d'Injektioun maachen".

Kann dëst Medikament mam Protafan verglach ginn?

Levemir ass vill besser wéi Protafan. Protafan Insulininjektiounen daueren net ze laang, besonnesch wann d'Dosen niddreg sinn. Dëst Medikament enthält animalesch Protein Protamin, wat dacks allergesch Reaktiounen verursaacht. Et ass besser d'Notzung vu Protafan Insulin ze refuséieren. Och wann dëst Medikament gratis ausgedeelt gëtt, an aner Zorte vu verlängertent handelen Insulin musse fir Suen kaaft ginn. Gitt op Levemir, Lantus oder Tresiba. Liest méi am Artikel "Aarte vum Insulin an hiren Effekt".

Wat ass besser: Levemir oder Humulin NPH?

Humulin NPH ass e mëttleren Handelen Insulin, sou wéi Protafan. NPH ass den neutralen Protamin vum Hagedorn, datselwecht Protein dat dacks Allergien huet. Reaktiounen. Humulin NPH soll net aus deemselwechte Grënn wéi Protafan benotzt ginn.

Levemir Penfill a Flekspen: Wat ass den Ënnerscheed?

Flekspen sinn ausgezeechent Sprëtzpennen an deenen Levemir Insulinpatrounen montéiert sinn. Penfill ass e Levemir Medikament dat ouni Sprëtzkierper verkaaft gëtt, sou datt Dir reegelméisseg Insulinsprëtzen benotzen. Flexspen Stëfter hunn eng Doséierungseenheet vun 1 Eenheet. Dëst kann onbequem sinn an der Behandlung vun Diabetis bei Kanner déi niddreg Dosen brauchen. An esou Fäll ass et unzeroden Penfill ze fannen an ze benotzen.

Levemir huet keng bëlleg Analoga. Well seng Formel ass duerch e Patent geschützt deem seng Validitéit nach net ofgelaf ass. Et gi verschidde ähnlech Aarte vu laanger Insulin vun aneren Hiersteller. Dëst sinn Drogen Lantus, Tujeo an Tresiba. Dir kënnt detailléiert Artikele iwwer jidderee studéieren. All dës Medikamenter sinn awer net bëlleg. Insulin mat mëttlerer Dauer, wéi Protafan, ass méi bezuelbar. Wéi och ëmmer, et huet bedeitend Nodeeler wéinst deenen den Dr Bernstein an der Websäit endocrin-patient.com net recommandéiere se ze benotzen.

Levemir oder Lantus: wéi ee Insulin ass besser?

Eng detailléiert Äntwert op dës Fro gëtt am Artikel iwwer Insulin Lantus ginn. Wann Levemir oder Lantus Iech passt, da weider se ze benotzen. Äert Medikament net an dat anert änneren ausser et onbedéngt néideg ass. Wann Dir just plangt eng laang Insulin ze sprëtzen, da probéiert d'éischt de Levemir. Dem Treshiba säin neien Insulin ass besser wéi Levemir a Lantus, well et méi laang a méi glat dauert. Wéi och ëmmer, et kascht bal 3 Mol méi deier.

Levemir wärend der Schwangerschaft

Groussskala klinesch Studien goufen duerchgefouert, déi d'Sécherheet an d'Effektivitéit vun der Verwaltung vu Levemir während der Schwangerschaft bestätegt hunn. D'Konkurrenz Insulin Arten Lantus, Tujeo an Tresiba kënnen net mat sou zolitte Beweiser fir hir Sécherheet beandrocken. Et ass unzeroden, datt eng schwangere Fra, déi héich Bluttzocker huet, verstoe wéi passend Dosen ze berechnen.

Insulin ass weder Mamm nach fir de Fetus geféierlech, virausgesat datt d'Doséierung korrekt ausgewielt gëtt. Schwangere Diabetis, wann et net behandelt gëtt, kënne grouss Probleemer verursaachen. Dofir, fett Levemir fett ze injizéieren wann den Dokter Iech dat verschriwwen huet. Probéiert ouni Insulinbehandlung ze maachen, no enger gesonder Ernärung. Liest d'Artikelen "Schwangerschaft Diabetis" a "Gestational Diabetis" fir méi Informatioun.

Levemir gouf zënter der Mëtt 2000s benotzt fir den Typ 2 an den Typ 1 Diabetis ze kontrolléieren. Och wann dëst Medikament manner Fans huet wéi de Lantus, genuch Rezensiounen hunn iwwer d'Jore gesammelt. Déi grouss Majoritéit vun hinne si positiv. Patienten bemierken datt Insulin detemir gutt Bluttzocker reduzéiert. Zur selwechter Zäit ass de Risiko fir eng schwéier Hypoglykämie ganz niddreg.

E wesentlechen Deel vun de Rezensiounen si vu Frae geschriwwe ginn, déi Levemir während der Schwangerschaft benotzt hunn fir gestational Diabetis ze kontrolléieren. Basiell sinn dës Patienten zefridden mat der Medikament. Et ass net Suchtfaktor, no Gebuertsinjektiounen kënnen ouni Probleemer annuléiert ginn. Genauegkeet ass erfuerderlech fir kee Feeler mat der Doséierung ze maachen, awer mat den aneren Insulinpräparatiounen ass et d'selwecht.

Geméiss de Patienten ass den Haaptzweck datt den ugefaangen Patroun muss bannent 30 Deeg benotzt ginn. Dëst ass eng kuerz Zäit. Normalerweis musst Dir grouss onbenotzt Salden erausgoen, an no allem goufe Sue fir si bezuelt. Awer all konkurréierend Medikamenter hunn dee selwechte Problem. Diabetesch Rezensiounen bestätegen datt de Levemir super ass wéi den duerchschnëttleche Insulin Protafan an alle wichtege Respekt.

14 Kommentarer zu "Levemire"

Ech wëll meng Dankbarkeet fir d'Siteverwaltung auszedrécken fir déi detailléiert a ganz nëtzlech Informatioun. Wéinst niddereg-carb Ernährung an niddreg Dosis Insulin-Injektiounen Levemir, fasting Zocker an nom Iessen ginn innerhalb vu normalen Grenzen gehal, huet e Gefill vu Sattheet erschéngt. Fir sou eng Diät ze folgen ass guer net schwéier.

Wéinst der niddereger Kuelestoff-Diät an niddreger Dosis Injektiounen vum Levemir Insulin, fasten an nom Iessen Zocker ginn an normale Grenzen gehal

Super, haalt déi gutt Aarbecht weider.

Ech informéieren Iech datt ech Levemir a 4 Injektiounen pro Dag an déiselwecht Dosen opgedeelt hunn, si sinn all 6 Stonnen individuell - a säin Effekt war einfach perfekt. Ech hunn Äre Site fonnt, et fir zwee Deeg studéiert, duerno op eng Low-Carb Diät gewiesselt an huet mäi Zäitplang fir Insulininjektiounen geännert. Haut ass eng Woch wéi ech am neie Regime sinn - Zocker ass nach ni geklommen! Ech hat e Problem mat Zocker op engem eidle Magen wéinst der Moies Sonnenopgang - si huet och decidéiert. Villmols Merci fir dëse Site! Lieser, dëst Material soll gegleeft a behandelt ginn, sou wéi et hei seet!

Zocker ass ni opgestan! Ech hat e Problem mat Zocker op engem eidle Magen wéinst der Moies Sonnenopgang - si huet och decidéiert.

Glécklech fir Iech, haalt déi gutt Aarbecht weider.

Salut, moien! Meng Duechter ass 7 Joer al, hir Diabetis ass sechs Méint al. Elo studéieren ech Är Artikelen, ech änneren meng Ernärung an alles anescht, well Zocker iwwerspréngt an d'Gesondheet vum Kand ass kloer e Chaos. An de leschten zwou Wochen hunn rout Flecken aus Levemir Injektiounen ugefaang. Sot mir, ass et eng Allergie oder net?

rout Flecken ugefaang aus Levemir Injektiounen ze erschéngen. Sot mir, ass et eng Allergie oder net?

Keen kann esou eng Fro absentia beäntweren.

Wiessel op eng Low-Carb Diät - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - erlaabt Iech d'Doséierung vu séier a verlängert Insulin duerch 2-8 Mol ze reduzéieren. Ënner anerem reduzéiert et d'Frequenz an d'Gravitéit vun allergesche Reaktiounen.

bréngt Iessen an alles anescht

Dëst ass net nëmmen déi richteg Entscheedung, awer déi eenzeg richteg.

Moien Ech hunn zoufälleg Ären interessante an ongewéinleche Site fonnt. Ech wäert meng Situatioun beschreiwen. Hoffen Är Meenung ze wëssen. Ech sinn 59 Joer al, Héicht 162 cm, Gewiicht iwwer déi lescht 8 Joer, huet lues a lues vu 59 op 53 kg erofgaang. Typ 2 Diabetis gouf per Zoufall 7 Joer entdeckt. Behandelt mat Pillen. Eréischt dëst Joer sinn ech op 12 Eenheeten pro Nuecht op Levemir Insulin iwwerginn. Et ware Fäll vu nidderegen Zocker 2,2-3,0 an der Nuecht, sou datt den Dokter d'Dosis iwwerpréift huet an op 8 Eenheeten reduzéiert huet. Op dëser Dosis hat ech gutt Zocker 4,8-6,8. Ech sinn an d'Vakanz a Richtung Süden gaang - an do, aus iergendengem Grond, war de Glukosniveau vill méi héich, bis 12-13, obwuel ech weider d'Lememir injizéieren. Ech sinn heem zréck - alles war erëm normal. Ech hunn de Januarvius Pëllen probéiert - Zocker ouni hinnen a géint den Hannergrond vun hirer Intake war datselwecht. Fro: Hunn ech wierklech Typ 2 Diabetis? A firwat huet d'Summervakanz d'Zockerraten sou staark beaflosst?

hunn ech wierklech Typ 2 Diabetis?

Nee, Är Krankheet heescht LADA Diabetis. Et ass nëtzlos fir Iech Pillen ze huelen. Dir musst eng Low-Carb Diät befollegen an Insulin sprëtzen wéi néideg.

firwat huet d'Summervakanz d'Zockerraten sou staark beaflosst

Vläicht well Insulin iwwerhëtzt huet beim Transport a verschlechtert.

In der Regel, Rou, a souguer a waarme Plazen, verbessert de Bluttzocker, anstatt se verschlechtert.

Et ware Fäll vu nidderegen Zocker 2,2-3,0 an der Nuecht, sou datt den Dokter d'Dosis iwwerpréift huet an op 8 Eenheeten reduzéiert huet

Dir musst fäeg sinn déi onofhängeg Dosis Insulin onofhängeg ze berechnen. Start mat dësem Artikel z'erklären - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/.

Moien Ech sinn 59 Joer al, Héicht 182 cm, Gewiicht 80 kg. Ech hunn dem Typ 1 Diabetis no 29 Joer gelidden. Op Insulin vum éischten Dag vun der Krankheet. Déi leschte Kéier hunn ech en Humalogue vu 14 Eenheeten fir Iessen a Lantus 10 Eenheeten am Owend gestäipt. Forcéiert fir op Tujeo transferéiert ze ginn. Déi éischt Sprëtz gouf mat stänneg sprangen Zocker bis op 20 gemaach, mat kuerzen Insulin erschoss. Taucht et bis zu 10 Eenheeten. Hien ass zréck op de Lantus - alles ass erëm normal ginn. Wéi de Lantus opgehalen huet, ass hien op tujeo gewiesselt. De Kierperreaktioun huet mech opgefaang. Zocker sprang an 20, roude Flecken, sou wéi Dermatitis, mat enger Jucken gaang am Kierper. Ech hu Lantus kaaft - ech sinn am viregte Staat ukomm. Wéinst dem Mangel u Lantus gouf de Levemir ausgedeelt. Fro: wat war et mat mir? Wéi gestiermt Levemir?

Vill Diabetiker beschwéieren iwwer Nebenwirkungen nom Wiessel op Tujeo

Start mat der selwechter Dosis wéi Lantus. Et kann noutwendeg sinn et e puer Deeg graduell eropzesetzen. Dëst ass individuell fir all Patient. Et kann hei keng genau Prognosen ginn.

Moien Meng Groussmamm ass 72 Joer al, Héicht 168 cm, Gewiicht 93 kg. Et huet laang un Typ 2 Diabetis gelidden, Attacke vu Schmerz am Häerz, kuerz Atem, souwéi Hypertonie. Zënter ville Joren huet hien Pillen matgeholl: Carvedilol, Torvacard, Zilt, Lerkamen, Glucophage, Thrombotesch Ass, Ramipril, Amlodipin. Virun engem Mount hunn si hir iwwerzeegt mat Levemir Insulin ze sprëtzen a stoppen d'Schuedmedizin Manin ze huelen. E puer Deeg méi spéit huet d'Schwellung vun hire Been verstäerkt. Dokteren hunn ugeroden e Bluttest fir Eisen ze huelen. Säin Niveau gouf reduzéiert. Veroshpiron, Britomar, a Ferro-Folgamma goufen och verschriwwen, zousätzlech zu deenen hei uewen opgezielt. Ënnert dem Afloss vun dësen Drogen ass d'Schwellung fortgaang, awer elo beschwéiert hatt iwwer Iwwelzegkeet, heiansdo Schwindel. Bluttzocker hält 9-12. Fro: konnt Insulin Schwellungen an Iwwelzegkeet verursaachen? Vläicht e puer vun den Drogen net matenee verbannen a ginn Säit Effekter? Merci am Viraus fir Är Äntwert!

Virun engem Mount hunn si hir iwwerzeegt mat Levemir Insulin ze sprëtzen a stoppen d'Schuedmedizin Manin ze huelen.

Besser méi spéit wéi ni. Et ass och wichteg wat d'Groussmamm ësst. Dir sidd roueg doriwwer.

konnt Insulin Schwellungen an Iwwelzegkeet verursaachen?

Nausea - nee. Schwellung ass méiglech. Awer eng méi wahrscheinlech Ursaach ass Häerzversoen, déi sech lues a lues entwéckelen.

Vläicht e puer vun den Drogen net matenee verbannen a ginn Säit Effekter?

Är Groussmamm hëlt eng ganz Handvoll Pillen. Vläicht ass hatt nach ëmmer lieweg wéinst dësem. An hirem Fall hunn Medikamenter fir ville Joeren iergendwéi den Ënnerhalt vun engem normale gesonde Liewensstil ersat.

Fir all Pillen ze annuléieren, d'Dosis ze reduzéieren ass méiglech nëmme mam Accord mam Dokter, an net a Selbstmedikamenter. Ech géif mam Dokter konsultéieren ob et méiglech ass de Britomar ze läschen, a besonnesch den Zilt, wann et nach keen Häerzinfarkt wier. Lerkamen a Ramipril gehéieren zu der selwechter Klass vun Drogen. Si sollten definitiv net zur selwechter Zäit geholl ginn.

En Artikel iwwer d'Behandlung vun Diabetis bei eeler Leit wäert praktesch kommen - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/

Ech sinn 71 Joer al, Héicht 170 cm, Gewiicht 75 kg. Diabetis zënter 1994, glycéiert Hämoglobin 6,5%. Ech maachen Humalogue Steeën vun 3-4 Eenheeten pro Molzecht, an der Nuecht Lantus 16 Eenheeten a Metformin 1000 mg. Wéinst dem Mangel u Lantus an den Apdikten schalter ech op Levemire. Sot mir d'Doséierungsméiglechkeeten, Zuel vun den Injektiounen.Ass et wäert et ze probéieren Tujo? Et gi negativ Rezensiounen iwwer hien.

Sot mir d'Doséierungsméiglechkeeten, Zuel vun den Injektiounen.

Fänkt mat déiselwecht Dosen an e Plang vun Injektiounen wéi fir Lantus, an da wäert et gesi ginn.

Ass et wäert et ze probéieren Tujo? Et gi negativ Rezensiounen iwwer hien.

Éischtens, probéiert eng gutt Kontroll vun Ärem Diabetis mam Levemir Insulin ze etabléieren, an am wichtegsten, schalt op eng Low-Carb Diät. A nëmmen wann Levemir net passt, probéiert Tujeo, a léiwer Treshiba.

Doséierung Form:

Subkutane Léisung

1 ml vum Medikament enthält:
aktive Substanz: Insulin Detemir - 100 PIECES,

Huelstoffer: glycerol, Phenol, Metacresol, Zinkacetat, Natrium Waasserstoffphosphatdihydrat, Natriumchlorid, Salzsäure oder Natriumhydroxid, Waasser fir d'Injektioun.

Eng Patroune enthält 3 ml Léisung, gläichwäerteg mat 300 PIECES. Eng Eenheet Insulin Detemir enthält 0,142 mg Salzfräi Insulin Detemir. Eng Eenheet Insulin Detemir (ED) entsprécht enger Eenheet vu mënschlechen Insulin (ME).

Beschreiwung
Eng kloer, Faarflos Léisung.

Kuerz Uweisung

Levemir ass de Gehir vum Kanner vun der dänescher Firma Novo Nordisk, bekannt fir seng innovativ Diabetis-Remedies. De Medikament huet vill Studien, ënner anerem bei Kanner a Jugendlecher, während der Schwangerschaft erfollegräich gemaach. All vun hinnen hunn net nëmmen d'Sécherheet vum Levemir bestätegt, awer och méi grouss Effektivitéit wéi virdru benotzt Insulinen. Zocker Kontroll ass gläich erfollegräich am Typ 1 Diabetis an a Bedéngungen mat engem niddere Bedierfnes fir Hormon: Typ 2 am Ufank vun Insulintherapie a gestational Diabetis.

Kuerz Informatioun iwwer d'Droge vun den Instruktioune fir de Gebrauch:

Levemir formt liicht komplex Insulinverbindungen - Hexamer, bindt un Proteinen op der Injektiounsplaz, sou datt seng Verëffentlechung vum subkutane Tissu lues a uniform ass. D'Medikament ass ouni den Héichpunkt charakteristesch vu Protafan an Humulin NPH.

Nom Fabrikant ass d'Aktioun vum Levemir nach méi glatter wéi déi vum Haaptkonkurrent aus der selwechter Insulingrupp - Lantus. Mat der Operatiounszäit iwwerschreift Levemir nëmmen dat modernsten an deiersten Tresiba Medikament, och entwéckelt vum Novo Nordisk.

Diskontinuéierung vum Levemir oder widderholl Verwaltung vun enger net genuch Dosis féiert zu schwéiere Hyperglykämie a Ketoacidose. Dëst ass besonnesch geféierlech mat Typ 1 Diabetis. Exzess Dosen, d'Iessen iwwersprangen, onverantwortlech Last gi mat Hypoglykämie belaascht. Mat engem Vernoléissegung vun Insulintherapie an der häuflecher Ofwiesselung vun Episoden vu héijen an niddrege Glukos entwéckelen Komplikatioune vun Diabetis mellitus am meeschte séier.

De Besoin fir Levemire erhéicht während Sport, wärend Krankheet, besonnesch mat héije Féiwer, wärend der Schwangerschaft, ugefaang mat senger zweeter Halschent. Dosis Upassung ass gebraucht fir akuter Entzündung an d 'Vergréisserung vun der chronischen.

D'Instruktioune recommandéieren datt fir Typ 1 Diabetis, eng individuell Dosisberechnung fir all Patient. Mat Typ 2 Krankheet fänkt d'Doséierungsauswiel mat 10 Eenheeten Levemir pro Dag oder 0,1-0,2 Eenheeten pro Kilogramm un, wann d'Gewiicht wesentlech vun der Moyenne ënnerscheet.

An der Praxis kann dëse Betrag exzessiv sinn, wann de Patient eng low-carb Diät hält oder aktiv u Sport bedeelegt ass. Dofir ass et noutwendeg fir d'Dosis vum laangen Insulin no speziellen Algorithmen ze berechnen, d'Glykämie an e puer Deeg berücksichtegt.

Wat ass d'Aktioun vum Insulin Levemir

Levemir ass e laangen Insulin. Seng Wierkung ass méi laang wéi déi vun traditionellen Drogen - eng Mëschung aus mënschlechen Insulin a Protamin. An enger Dosis vun ongeféier 0,3 Eenheeten. pro Kilogramm funktionéiert d'Droge 24 Stonnen. Wat méi kleng déi erfuerderlech Doséierung ass, dest méi kuerz ass d'Aarbechtszäit. Bei Patienten mat Diabetis, no enger Low-Carb Diät, kann d'Aktioun no 14 Stonnen ophalen.

Laang Insulin kann net benotzt gi fir Glycemie während dem Dag oder beim Schlafengehen ze korrigéieren. Wann erhieften Zocker am Owend fonnt gëtt, ass et néideg eng korrektive Injektioun vu kuerzen Insulin ze maachen, an duerno e laangt Hormon an der selwechter Dosis aféieren. Dir kënnt Insulinanalogen vun ënnerschiddlechen Dauer an der selwechter Sprëtz net mëschen.

Fräisetzung Formen

Levemir Insulin an engem Fläsch

Levemir Flexpen a Penfill ënnerscheede sech nëmmen a Form, d'Drogen an hinnen ass identesch. Penfill - dëst sinn Patrounen déi a Sprëtzbiller kënnen agebonne ginn oder Insulin aus hinnen mat enger Standard Insulinsprëtz ofginn. Levemir Flexpen - virgefëllt vun den Hiersteller d'Sprëtze Péng déi benotzt ginn bis d'Léisung leeft. Dir kënnt se net erëm tanken. Pens erlaabt Iech Insulin an Inkrementer vun 1 Eenheet anzeginn. Si musse separat NovoFayn Nadelen kafen. Ofhängeg vun der Dicke vum subkutane Tissu gi besonnesch dënn (0,25 mm Duerchmiesser) 6 mm laang oder dënn (0,3 mm) 8 mm gewielt. De Präis vun engem Pak vun 100 Nadelen ass ongeféier 700 Rubel.

Levemir Flexpen ass passend fir Patiente mat engem aktiven Liewensstil a Mangel un Zäit. Wann d'Bedierfnes fir Insulin kleng ass, e Schrëtt vun 1 Eenheet erlaabt Iech net déi gewënschte Dosis korrekt z'änneren. Fir sou Leit gëtt de Levemir Penfill a Kombinatioun mat enger méi genaue Sprëtz Pen recommandéiert, zum Beispill, NovoPen Echo.

Richteg Doséierung

D'Dosis vu Levemir gëtt als korrekt betruecht wann net nëmmen fasting Zocker, awer och glycéiert Hämoglobin ass am normale Beräich. Wann Kompensatioun fir Diabetis net genuch ass, kënnt Dir d'Quantitéit vum laange Insulin all 3 Deeg änneren. Fir déi néideg Korrektioun ze bestëmmen, empfeelt den Hiersteller duerchschnëttlech Zocker op engem eidle Mo, déi lescht 3 Deeg sinn an der Berechnung involvéiert

Injektiounsmuster

1. Mat Typ 1 Diabetis D'Instruktioun empfielt eng zweemol-Zäit Administratioun vun Insulin: nom Opwaache a virum Schlafengehen. Sou ee Schema bitt eng besser Kompensatioun fir Diabetis wéi eng Eenheet. Dosë ginn getrennt berechent. Fir moies Insulin - baséiert op deegleche fasting Zocker, fir owes - baséiert op sengen Nuetswäerter.
2. Mat Typ 2 Diabetis béid eenzel an duebel Administratioun sinn méiglech. Studien weisen datt am Ufank vun Insulintherapie eng Injektioun pro Dag genuch ass fir den Zielniveau ze erreechen. Eng eenzeg Dosisverwaltung erfuerdert keng Erhéijung vun der berechent Dosis. Mat längerem Diabetis mellitus ass laang Insulin méi rational fir zweemol am Dag ze administréieren.

Benotzt bei Kanner

Fir d'Benotzung vu Levemir a verschiddene Bevëlkerungsgruppen z'erméiglechen, gi grouss Studie verbonne mat Fräiwëlleger. Fir Kanner ënner 2 Joer ass dat mat vill Schwieregkeeten verbonnen, dofir ass et an der Gebrauchsanweisung eng Restriktioun op den Alter. Eng ähnlech Situatioun existéiert mat aner modernen Insulinen. Trotz dësem gëtt Levemir erfollegräich bei Puppelcher bis zu engem Joer benotzt. D'Behandlung mat hinnen ass sou erfollegräich wéi bei eelere Kanner. Laut den Elteren huet et keen negativen Effekt.

Wiessel op Levemir mam NPH Insulin ass néideg wann:

• fasting Zocker ass onbestänneg,
• Hypoglykämie gëtt an der Nuecht oder spéit am Owend beobachtet,
• d'Kand ass Iwwergewiicht.

Verglach vu Levemir an NPH-Insulin

Am Géigesaz zum Levemir, all Insulin mat Protamin (Protafan, Humulin NPH an hir Analoga) hunn e ausgeprägte maximal Effekt, wat de Risiko fir Hypoglykämie erhéicht, Zocker spréngt am ganzen Dag op.

Proven Levemir Virdeeler:

1. Et huet e méi prévisibel Effekt.
2. Reduzéiert d’Wahrscheinlechkeet vun Hypoglykämie: schwéier ëm 69%, nuets ëm 46%.
3. Et verursaacht manner Gewiichtsgewënn mam Typ 2 Diabetis: an 26 Woche geet d'Gewiicht bei Patienten op Levemir ëm 1,2 Kilogramm erop, an bei Diabetiker op NPH-Insulin ëm 2,8 kg.
4. Et reguléiert den Honger, wat zu enger Ofsenkung vun der Appetit bei Patienten mat Adipositas féiert. Diabetiker an Levemir verbrauchen am Duerchschnëtt 160 kcal / Dag manner.
5. Erhéije Sekretioun vu GLP-1. Mat Typ 2 Diabetis féiert dat zu enger erhéijen Synthese vun hirem eegenen Insulin.
6. Et huet e positiven Effekt op de Waasser-Salz Metabolismus, wat de Risiko fir Hypertonie reduzéiert.

Deen eenzegen Nodeel vu Levemir am Verglach mat NPH Virbereedungen ass seng héich Käschte. An de leschte Joeren ass et an der Lëscht mat essentiellen Medikamenter opgeholl ginn, sou datt Patiente mat Diabetis et gratis kréien.

Levemir ass e relativ neien Insulin, sou datt et net gënschteg Generiken huet. Déi nootsten an Eegeschaften an Dauer vun der Handlung sinn Drogen aus der Grupp vu laanger Insulinanalogen - Lantus an Tujeo. Wiessel op en aneren Insulin erfuerdert eng Dosis nei Berechnung a féiert zwangsleefeg zu enger temporärer Verschlechterung vun der Kompensatioun vun Diabetis mellitus, Duerfir mussen d'Drogen nëmmen aus medizinesche Grënn geännert ginn, zum Beispill mat individueller Intoleranz.

Levemir oder Lantus - wat besser ass

De Fabrikant huet d'Virdeeler vum Levemir am Verglach zu sengem Haaptkonkurrent - Lantus verroden, wat hie glécklech an den Instruktioune bericht huet:

Dokter fir Medizinesch Wëssenschaften, Chef vum Institut vun der Diabetologie - Tatyana Yakovleva

Ech hu fir vill Joeren Diabetis studéiert. Et ass grujeleg wann esou vill Leit stierwen, an nach méi behënnert ginn duerch Diabetis.

Ech hu séier déi gutt Neiegkeet ze soen - den Endokrinologesche Fuerschungszentrum vun der Russescher Akademie fir Medizinesch Wëssenschaften huet et fäerdeg bruecht eng Medizin z'entwéckelen déi Diabetis mellitus komplett geheelt. Momentan ass d'Effektivitéit vun dësem Medikament 98%.

Eng aner gutt Neiegkeet: de Gesondheetsministère huet d'Adoptioun vun engem spezielle Programm geséchert deen den héije Käschte vum Medikament kompenséiert. A Russland, Diabetiker bis den 18. Mee (inklusiv) kann et kréien - Fir nëmmen 147 Rubel!

• d'Aktioun vum Insulin ass méi dauerhaft
• de Medikament gëtt manner Gewiicht gewannen.

Geméiss Rezensiounen sinn dës Differenzen bal net erkennbar, sou datt d'Patienten e Medikament léiwer maachen, e Rezept fir deen et méi einfach ass an dëser Regioun ze kréien.

Deen eenzegen signifikanten Ënnerscheed ass wichteg fir Patienten déi Insulin verdünnen: Levemir vermësche gutt mat Salz a Lantus verléiert deelweis seng Eegeschafte wann se verdënntem sinn.

Kontraindikatiounen:

Benotzt wärend Schwangerschaft a Stillen
Schwangerschaft
Wann Dir Levemir ® Penfill ® während der Schwangerschaft benotzt, ass et noutwendeg ze berécksiichtegen wéi vill d'Virdeeler vu senger Benotzung de méigleche Risiko iwwerweegt.
Ee vun de randomiséierte kontrolléiert klineschen Studien mat schwangere Fraen mat Typ 1 Diabetis mellitus, déi d'Efficacitéit a Sécherheet vun der Kombinatiounstherapie mat Levemir ® Penfill ® mat Insulin Aspart (152 schwanger Fraen) studéiert am Verglach mam Isofan-Insulin a Kombinatioun mat Insulin Aspart (158 schwanger Fraen) hunn keng Differenzen am Gesamt Sécherheetsprofil wärend der Schwangerschaft, bei de Schwangerschaftsresultater oder an der Gesondheet vum Fetus an Neigebueren enthält (kuckt Sektioun "

Nieweneffekt:

Adverse Reaktiounen bei Patienten déi Levemir ® Penfill ® observéieren sinn haaptsächlech dosisofhängeg an entwéckelen wéinst dem pharmakologeschen Effekt vum Insulin. Hypoglykämie ass normalerweis déi heefegste Nebenwirkung. Hypoglykämie entwéckelt sech wann eng ze héich Dosis vum Medikament relativ dem Kierperbedierfnes vum Insulin gëtt. Aus klineschen Studien ass et bekannt datt schwéier Hypoglykämie, déi Drëtt Interventioun erfuerdert, an ongeféier 6% vu Patienten, déi Levemir ® Penfill ® kréien.

Reaktiounen op der Injektiounsplaz kënne méi dacks mam Levemir ® Penfill ® observéiert ginn wéi mat der Aféierung vum mënschlechen Insulin. Dës Reaktiounen enthalen Rötung, Entzündung, Plooschteren, Schwellung, a Jucken op der Injektiounsplaz. Déi meescht Reaktiounen op den Injektiounsplazen si kleng an temporär an der Natur, d.h. verschwannen mat weiderer Behandlung fir e puer Deeg bis e puer Wochen.

Den Undeel vun de Patienten déi Behandlung kréien an déi erwaart ginn Nebenwirkungen z'entwéckelen ass als 12% geschätzt. D'Heefegkeet vun Nebenwirkungen, déi allgemeng ugeholl sinn am Zesummenhang mat Levemir ® Penfill ®, wärend klineschen Studien, gëtt hei ënnendrënner presentéiert.

Metabolesch an Ernärungsstéierunge

Heefeg (> 1/100, 1/100, 1/1 000, 1/1 000, 1/1 000, 1/10 000, ® Penfill ®, kann Zerstéierung vum Insulin detemir verursaachen. Levemir ® Penfill ® soll net zu der Infusioun derbäi ginn Léisungen.

Speziell Instruktiounen

Impakt op d'Fäegkeet fir Gefierer ze fueren a mat Mechanismen ze schaffen
D'Kapazitéit vu Patiente fir ze konzentréieren an d'Reaktiounsrate kann duerch Hypoglykämie verschlechtert ginn, wat geféierlech ka ginn a Situatiounen wou dës Fäegkeeten besonnesch noutwendeg sinn (zum Beispill wann Dir Gefierer leeft oder mat Maschinnen a Mechanismen schafft). D'Patienten solle berode ginn Moossname ze huelen fir d'Entwécklung vun Hypoglykämie ze vermeiden wann Dir Gefierer a mat Mechanismen schaffen. Dëst ass besonnesch wichteg fir Patiente mat keng oder reduzéiert Symptomer vun Virgänger fir Hypoglykämie z'entwéckelen oder heefeg Episode vun Hypoglykämie ze leiden. An dëse Fäll, sollt d'Compatibilitéit fir d'Aarbecht ze maachen oder sou Aarbecht ze beuechten.

Fräisetzungsform:

Eng Léisung fir subkutane Verwaltung vun 100 PIECES / ml.

3 ml all an enger hydrolytescher Klass 1 Glaskassette, versiegelt mat Bromobutyl Gummi-Discs op enger Säit an Bromobutyl Gummistempel op der anerer. 5 Patrounen pro Blister aus PVC / Aluminiumfolie. 1 Blister zesumme mat Instruktioune fir ze benotzen an enger Karton.