Heelmëttel fir trophesch Geschwüren: wéi eng Therapie ze wielen

D'Erscheinung vu trophesche Geschwüren op de Been ass mat aner Krankheeten assoziéiert. Esou Mängel kënnen Lymphödem provozéieren, Diabetis mellitus, Atherosklerosis. Verletzungen, Verbrennunge a Frostbite verursaache och dacks trophesch Geschwüren. Si heelen net fir 6 Wochen oder méi. Eng vun de Methode vun hirer Behandlung ass Medikamenter.

D'Prinzipien fir d'Behandlung vu trophesche Geschwüren

Wéinst engem verlängerten Mangel u Bluttversuergung, Innervéierung an Ernärung vun der Haut a sengen ënnerierdenden Tissue, Foci vun Nekrose entwéckelen, déi spéider zu enger Oflehnung vum Tissue Detritus (dout organesch Matière) féieren. Also trophesch Geschwüren entstinn. Si erscheinen an den distalen (fernen) Deeler vun den ënneschten Extremitéiten. Ofhängeg vun der Ursaach, trophesche Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten ginn an déi folgend Aarte opgedeelt:

  • Hypertonie. Si gi geformt wéinst stänneg optrieden Drockschléi.
  • Arterial (ischemesch). Si si mat enger Verschlechterung vum Bluttfluss an den ënneschten Extremitéiten wéinst der Endarteritis oder Atherosklerosis, an där d'Lumen vun de Gefässer verengt.
  • Venen (Varicose). Si entwéckelen wéinst Stagnatioun vu Blutt um Hannergrond vun der Post-Thrombophlebitis Krankheet oder chronescher Expansioun vun de Venen.
  • Post-traumatesch. Si gi geformt wéinst Verletzungen vun der Haut an der Basisdrock. Déi Grënn kënne Gewierwonne sinn, Bissen, verschlechter Heelung vu Suturen an Narben no der Chirurgie, Verletzungen op der Injektiounsplaz vun Drogenofhängeger.
  • Diabetiker Entwéckelen op den Hannergrond vun Diabetis.
  • Infektiiv (pyogene). Si optriede wa verschidde Infektioune verbonne sinn, méi dacks bakteriell.
  • Neurotrophesch. Si entstinn wéinst enger Verletzung vun der Innervéierung vun Tissuen an dem Fonctionnement vun de Versuergungsmëttel.

Zënter trophesche Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten hunn eng verschidden Etiologie, gëtt d'Behandlungsregime ofhängeg vun der Ursaach bestëmmt. Nëmmen andeems Dir et eliminéiert, kënnt Dir Foci vun Tissue Nekrose këmmeren. D'Therapie gëtt duerch zwou Haaptmethoden duerchgefouert:

  • Konservativ. Et handelt sech ëm d'Behandlung vun Hannergrondkrankheeten mat Pëllen an Injektiounen, d'Temperatur senken, d'Schmerz erliichteren an allgemeng Verstäerkung vum Kierper. Zousätzlech enthält d'Verwäertung vun lokalen Fongen direkt fir Woundheelen, Wäschen, Desinfektioun an Reinigung vun nekrotesche Massen.
  • Chirurgesch Esou Behandlung zielt fir Bluttflussstéierunge ze eliminéieren, chirurgesch Reinigung vun der Wound oder Auszuchung vum Fokus vun der Nekrose. D'Methode gëtt nëmme baussent der Bühn vun der Vergréisserung benotzt. No der Chirurgie gëtt d'Behandlung op eng konservativ Manéier weidergefouert.

Wann d'Wonnen iwwerflächlech sinn, da kann d'Behandlung op ambulanter Basis duerchgefouert ginn, wann méi déif - a stationären Konditiounen. D'Therapie huet déi folgend Beräicher:

  • Verbesserung vum venösen Ausfluss vun den ënneschten Extremitéiten,
  • ulcers heelen
  • verbessert Ernärung vu beschiedegt Stoffer,
  • Péng Relief
  • Ennerdréckung vum Entzündungsprozess,
  • d'Reinung vun nekrotesche Säiten aus purulenten Akkumulationen.

Konservativ Therapie

Dës Aart vun der Behandlung besteet aus Medikamenter a Medikamenter huelen oder lokal Mëttel. Medikamenter vun enger bestëmmter pharmakologescher Grupp ginn verschriwwen, andeems d'Root Ursaach vun der Entwécklung vun trophesche Geschwüre vun den ënneschten Extremitéiten berücksichtegt gëtt:

  • Phlebotonics (Verstäerkung vu Schëffer). Si gi benotzt fir Krampfadern, Thrombophlebitis, Periphlebitis, Schmerz an Ödemer vun enger posttraumatescher Natur. Virbereedunge vun dëser Grupp stäerken d'Bluttgefässer an d'Elastizitéit vun hire Maueren erhéijen.
  • Antikoagulanten. Hir Haaptaktioun ass Blutt Verdënnung. Eng Erhéijung vu senger Koagulabilitéit ass och eng Indikatioun fir d'Behandlung mat Antikoagulanten.
  • Antispasmodik.Opgepasst fir Schmerz ze entlaaschten an Krämp an den ënneschten Extremitéiten verursaacht duerch trophesche Geschwüren.
  • Nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter. Benotzt fir Entzündung an de Gefässer ze entlaaschten.
  • Antiplatelet Agenten. Dëst si Bluttveruerdnung Medikamenter déi handelen andeems se d'Blockéierungsaggregatioun (Haftung) hemmen.
  • Antibakteriell Agenten. Bannen souwuel intern wéi lokal benotzt. Si ginn verschriwwen wann eng bakteriell Infektioun befestegt ass, wat dacks bezeechent gëtt am Fall vun trophesche Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten. Vun den Antibiotike ginn Cephalosporine a Fluorokinolone meeschtens benotzt.
  • Heelend Salben. Si hëllefe fir doudeg Tissu aus der Wonn ze entfernen, Entzündung ze stoppen, d'Ernährung vu liewege Stoffer ze verbesseren an hir Erhuelung ze beschleunegen.

Fir d'Schëffer ze verstäerken

Déi Haaptaufgaben vun der phlebotonescher Behandlung: Entlaaschten vun Anfallen, Gravitéit a Schmerz an den ënneschten Extremitéiten, Verstäerkung vu Gefässer, Verbesserung vun der kapilläre Bluttfluss. Virbereedunge vun dëser Grupp gi verfügbar souwuel a Form vu Pëllen, wéi och a Form vu Salben a Gelen. Lokal Formen vun der Phlebotonik kënne benotzt ginn fir trophesch Geschwüren ze behandelen nëmmen an der Stuf vun der Reparatur oder der Narben vun de betraffene Gebidder vun den ënneschten Extremitéiten. Esou Fongen ginn net op oppe Wonnen ugewannt. Beispiller vu Phlebotonics:

  • Troxevasin. Baséiert op Troxerutin. Reduzéiert d'Kraaft vu trophesche Stéierungen, tonet d'Wänn vu Bluttgefässer, lindert Schwächt a Schmerz an den ënneschten Extremitéiten. D'Methode vun der Uwendung hänkt vun der Form vun der Verëffentlechung ofhängeg: Kapselen (360 r.) - 300 mg 3 Mol am Dag, Gel (350 r.) - Gitt op de betraffene Gebitt moies an owes, liicht reiben bis komplett absorbéiert.
  • Phlebodia. Déi aktiv Substanz ass Diosmin. Dës Substanz reduzéiert d'Extensibilitéit vu Venen, klëmmt d'vaskulär Mauer, eliminéiert venöse Stasis. De Medikament ass a Form vu Pëllen. Déi duerchschnëttlech deeglech Doséierung ass 1 PC. D'Käschte vun 60 Pëllen sinn 1.500 p.
  • Venus. Enthält Diosmin an hesperidin. De Medikament verbessert d'Lymphdrainage, mécht Kapillaren manner brécheg, erhéicht den Toun a reduzéiert d'Extensibilitéit vu Venen. An der éischter Woch huelt 2 Pëllen, divizéiert se an 2 Dosen. An der Zukunft kënnt Dir direkt 2 Stéck drénken. De Präis vun 30 Pëllen ass 570 p.

Fir d'Viskositéit vu Bluttgefässer ze reduzéieren

Anticoagulants ginn benotzt fir Thromboose ze vermeiden an ze behandelen. Medikamenter an dëser Grupp reduzéieren d'Bluttviskositéit, wouduerch d'Bildung vu Bluttgerinnung verhënnert. Déi folgend Medikamenter hunn dës Eegeschaft:

  • Dicumarin. Benannt fir déiselwecht Komponent an der Zesummesetzung. Dicumarin hemmt d'Bildung vu Prothrombin a blockéiert de Proconvertin vun der Liewer, wat eng Erhéijung vun der Bluttgerinnungszäit verursaacht. De Medikament gëtt 0,05-0,1 g an den éischten 2-3 Deeg geholl, an dann 0,15-0,2 g pro Dag. Präis - 1000 r.
  • Heparin. D'Basis vum Medikament ass Natriumheparin. Dës Medizin fir trophesche Geschwüren op de Been ass verfügbar a Form vun engem Gel fir extern Benotzung an eng Léisung fir Injektioun. Am éischte Fall gëtt Heparin 1-3 Mol am Dag op déi betraff Regioun gebraucht. D'prophylaktesch Doséierung vun Heparin Injektiounen ass 5 dausend IU / Dag. E Gel kascht 250-300 r., Ampullen mat enger Léisung - 350-550 r.
  • Aspirin Déi aktiv Substanz ass Acetylsalisylsäure. Et lindert Schmerz, hemmt d'Trapeletaggregatioun, wouduerch d'Blutviskositéit reduzéiert. Et ass verfügbar a Form vu Pëllen, déi op 300 mg mat engem Intervall vun 4-8 Stonnen geholl ginn. De Präis vun Aspirin ass vu 80 bis 250 r. ofhängeg vum Hiersteller.
  • Urokinase. Et enthält déiselwecht aktive Substanz, wat fäeg ass déi existent Blutgerinnsel opzeléisen an d'Erscheinung vun neien ze vermeiden. Urokinase ass verfügbar als Lyophilisat fir d'Virbereedung vun enger Léisung fir Infusioun mat verschiddenen Dosen vun der aktiver Komponent: 500 Tausend IU, 10 Tausend IU, 100 Tausend IU, 50 Tausend IU. De Medikament gëtt an e Venen drop oder Stroum injizéiert. D'Dosis ass individuell gewielt. De Präis vun enger Fläsch 500 Tausend IU ass 5500-6700 p.

E Spasm ze entlaaschten

Den Zweck vun der Benotzung vun Antispasmodik ass Spasmen an Anästhesie ze entlaaschten, wéinst Vasodiléierung.Et ass derwäert ze bemierken datt sou Medikamenter mat trophesche Geschwätz selten benotzt ginn, méi dacks mam pulmonarem Emolismus. Patiente benotzen dacks antispasmodics ausserhalb vum Spidol fir Schmerz ze entléen, wat hir Situatioun kann verschäerfen. De Grond ass datt sou Medikamenter d'Entwécklung vum "Stierwen" Syndrom vun der betroffener Gliedmaart verursaache kënnen, wéinst deem d'Blutt hält an et fléisst. Antispasmodika verschreiwe soll just en Dokter sinn. Beispiller vun esou Drogen:

  • Spazmalgon. Enthält Pitophenon, Metamizol Natrium, Fenpiveriniumbromid. Si hunn antipyretesch, entzündungshemmend an analgetesch Effekter. Spazmalgon Pëllen huelen 1-2 Stéck. nom Iessen bis 2-3 Mol am Dag. Injektiounen vun dësem Medikament ginn dräimol am Dag gemaach an enger Doséierung vu bis zu 5 ml. D'Dauer vun der Injektioun ass 5 Deeg. D'Käschte vun 10 Ampullen vun 2 ml - 280 p., 20 Pëllen - 220 p.
  • Nee-Shpa. Déi aktiv Substanz ass drotaverine, wat eng myotropesch antispasmodesch ass. Dës Komponente reduzéiert den Ton an d'motoresch Aktivitéit vun de glatte Muskelen vun bannenzegen Organer, d'Gefäss weider ausbauen. No-Shpa Pëllen kënnen an enger Dosis vun 120-240 mg pro Dag geholl ginn. D'Doséierung fir Injektioun ass 40-240 mg. De Präis vu 25 Ampullen ass 440 p., 100 Pëllen - 220 p.
  • Papaverine. Enthält Papaverin Hydrochlorid. Dës Substanz ass en Opiumalkaloid deen glat Muskelelementer entspaant an doduerch hir Ton erofhuelt. Papaverine Pëllen ginn 3-4 Mol am Dag geholl an enger Dosis vun 0,04-, 08 g, Käerze ginn an enger Doséierung vun 0,02 g benotzt (graduell gëtt se op 0,04 g bruecht). Den Injektiounsplang hänkt vum Alter vum Patient of. D'Käschte vun 10 Pëllen sinn 18 S., 10 Käerzen - 55 S., 10 Ampullen - 100 p.

Drogen Gruppen

Geschwüren op den ënneschten Extremitéiten erschéngen wéinst enger Verletzung vum Trophismus, dh Tissu Ernärung. D'Dokteren zéien d'Opmierksamkeet vu Patienten op d'Tatsaach datt et noutwendeg ass de Grond z'erzielen fir deen d'Ernährung vu Stoffer gestéiert gouf, an nëmmen dann ugefaange mat Aktiounen déi d'Mängel eliminéieren.

Bei der Eliminatioun vun trophischen Geschwüren op de Been ginn e puer Gruppe vun Drogen benotzt. Prinzipiell sinn Drogen fir systemesch Effekter entwéckelt, awer e puer Medikamenter gi benotzt fir de Mangel lokal ze handelen.

Phlebotonics

Phlebotonics, déi och an der medizinescher Praxis als Venotonics oder Phleboprotectors bekannt sinn, sinn eng zimlech extensiv Grupp vu systemesche Medikamenter déi fir trophesch Geschwaller benotzt ginn. Dës enthalen och:

Phlebotonics sinn Drogen entwéckelt fir den Zoustand vun de vaskuläre Maueren ze verbesseren. Duerch dës Medikamenter ass et méiglech d'Plastizitéit vu Bluttgefässer ze erhéijen, hir Elastizitéit ze verbesseren an e positiven Effekt op de Bluttfluss ze hunn. Zousätzlech gëtt et eng Verstäerkung vun de Maueren vu Bluttgefässer.

Phlebotonics ginn am Beschten an der Epithelialiséierungsphase benotzt, wann de Geschwör mat enger dënnter Schicht Bindegewebe mat der Bildung vun engem Narbe bedeckt ass. Während dëser Period wäerten phlebotoniséierend Medikamenter Schutz bidden a méi séier den Heelungsprozess maachen.

Direkt Antikoagulanten

Medikamenter parenteral verwalt. Si ginn haaptsächlech duerch Variatiounen vun Heparin vertruede (eng Substanz déi am Kierper präsent ass an normal ass, wat d'Stabilitéit vu Bluttegenschafte garantéiert) an direkt-wierkende Thrombininhibitoren.

Direkt Antikoagulanten enthalen:

  • Niddereg molekulare Gewiicht heparin.
  • Net fraktionnéiert Heparin.
  • Exante.
  • Arikstra.

Aus Blutgerinnsel

Wann Bluttverhënnerungen d'Ursaach vun der Bildung vun trophesche Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten ginn, da ginn Drogen aus der Grupp vun antiplatelet Agenten benotzt. Den Haaptgrond vun hirer Benotzung ass d'Opléisung vu Bluttgerinnsel fir den normale Bluttfluss ze restauréieren. Méi dacks ginn esou Medikamenter fir Krampfadern benotzt. Déi folgend antiplatelet Agenten sinn populär:

  • Trental. Enthält pentoxifylline - eng Substanz déi d'Blutgefässer dilatéiert, d'Mikrosirkulatioun verbessert, d'Bluttverspannung ubitt, d'Bluttviskositéit reduzéiert. Trental Pëllen ginn oralt gemaach während oder no engem Iessen vun 100 mg. Dann ass d'Dosis graduell op 200 mg eropgaang.Villfalt vun der Entrée - 3 Mol am Dag. Trental Infusiounen ginn moies an owes an enger Dosis vun 200-300 mg gemaach. D'Käschte vun 60 Pëllen sinn 460 p., 5 Ampullen vu 5 ml all - 160 p.
  • Kläng. Enthält dipyridamole - eng Substanz déi der Trombocytaggregatioun hemmt. Zousätzlech dilatéiert dëst Medikament Bluttgefässer, verbessert d'Mikrosirkulatioun. Curantyl ass verfügbar a Form vu Pëllen mat enger anerer Dosis Dipyridamol: 25 mg, 75 mg - an an der Form vun Dragees (25 mg). Fir d'Préventioun vu Thrombosen gëtt et recommandéiert 3-6 Pëllen pro Dag ze huelen, 75 mg all. kascht - 40 Stéck. - 700 p.
  • Nikotinsäure Dëst ass Vitamin PP, deen un enger grousser Zuel vun oxidativen Reaktiounen deelhëlt déi an liewegen Zellen optrieden. Nikotinsäure verbessert den Zoustand vum Stoffer vum Stoffwiessel, normaliséiert d 'Permeabilitéit vun de Gefäßwände, reduzéiert Schwellung, a breet d'Lumen vu Bluttgefässer. Injektiounsdoséierung gëtt individuell ausgewielt. Tabletten si recommandéiert an enger Dosis vun 12,5-25 mg pro Dag ze huelen. De Präis vun 10 Ampullen ass 33 p., 50 Pëllen - 36 p.

Nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter

Den Haapteffekt vun net-steroideschen entzündungshemmende Medikamenter (NSAIDen) ass eng Ofsenkung vun der Intensitéit vun der lokaler Entzündung. Esou Medikamenter ginn haut als Alternativ fir Schmerzmiller benotzt, besonnesch an der postoperativen Period. Zousätzlech kënnen d'NSAIDs d'Adhäsioun vu bestëmmte Bluttzellen verhënneren. Bei der Behandlung vu trophischen Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten reduzéiert dëst de Risiko vu Bluttgerinnung. Vun NSAIDs gi méi dacks benotzt:

  • Ibuprofen. Benannt fir déiselwecht Substanz an der Zesummesetzung. Et huet antipyretesch, analgetesch an anti-inflammatoresch Effekter. Zousätzlech hemmt d'Trapeletaggregatioun, d'Bluttkoagulatioun reduzéiert. Déi deeglech Dosis vu Pëllen ass 3-4 Pcs. 200 mg all, Suppositorien - 5-10 mg / kg 3-4 Mol, Gel - bis zu 4 Mol mat 4-Stonne-Intervalle tëscht Uwendungen De Präis vun enger Tabletform vun Ibuprofen ass 15-20 p. De Gel kascht 90-100 p., Käerzen - 70-90 p.
  • Diclofenac. Enthält déi selwecht aktive Substanz. Déi deeglech Doséierung hänkt vun der Form vun der Verëffentlechung of: Ofhuele vun Injektiounen - 25-50 mg 2-3 Mol, Gel - 3-4 mol 2-4 g (gëllen op dat betraffene Gebitt), Pëllen - 50-150 mg an 2-3 Dosen, Suppositorien - 50-150 mg ofhängeg vun den Indikatiounen. All vun hinnen hunn entzündungshemmend, antipyretesch an analgetesch Effekter. D'Käschte vun 10 Käerzen - 90 p., Gel - 80 p., Pëllen - 40 p., Injektiounen - 50 p.
  • Ambene. Ëmfaasst Natriumhydroxid, Dexamethason, Lidocain, Cyanocobalamin, Phenylbutazon. Dës Substanzen suergen fir en ausgesprochen entzündungshemmende Effekt. Ambene ass verfügbar a Form vun enger Injektiounsléisung. Déi duerchschnëttlech Doséierung ass 1 Injektioun pro Dag. Si ginn all Dag gemaach oder mat engem Intervall vun 1 Dag, awer net méi wéi 3 Mol d'Woch. Eng ampull kascht 600-800 p.
  • Lornoxicam. Et enthält déiselwecht aktive Substanz, déi analgetesch, anti-inflammatoresch an anti-rheumatesch Effekter huet. Tabletten ginn orally mat 4 mg bis 2-3 Mol am Dag geholl. Injektiounen ginn an enger initialer Doséierung vun 8-16 mg verschriwwen, dann ass et, wann néideg, op 16-24 mg erhéicht. D'Käschte vun 10 Pëllen sinn 150 r. De Präis vun Ampullen variéiert tëscht 700 an 900 r.

Aarte vun Geschwüren an hir Etiologie

Geschwüren beaflossen Deeler vun der Haut. Eng infektiiv Pathologie provozéiert meeschtens de Fokus. Mat Aart ënnerscheeden Geschwüren:

  • trophicgéint den Hannergrond vu Krampfadern oder Thrombophlebitis mat der Bildung vu purulenter-nekrotesche Beräicher op de Been,
  • ischämesch als Komplikatioun vu koronar Krankheet,
  • zockerkrank mat der Progressioun vun Diabetis mellitus, als éischt a Form vu klenge Blessuren mat Lokaliséierung op der grousser Zehe mat enger gradueller Prolifératioun, déi zu Verloscht vun der Sensatioun féiert, Tissue Nekrose, d’Entwécklung vu Gangren oder Angiopathie,
  • neurotrophesch Geschwüren mat Lokaliséierung op der Ferse vu baussen an der Form vun déif Lächer an der Entladung vu serousem Inhalt. D'Grënn dofir sinn lymphadenitisPlooschteren vum Kapp oder der Wirbelsäit, wat zu Verloscht vun der Tissuempfindlechkeet féiert, Infektioun vu Wounds an Akkumulation vum Pus bei Wounds,
  • venöse trophic mat wäisslech oder burgunder-purpurroude Plack als net heelen Fistelen, D’Ursaache vun deenen si venöse Insuffizitéit oder Krampfadern mat der Erscheinung vu klenge Foci op der banneschten Uewerfläch vun de Been mat engem graduellen Wuesstum zu enger eenzeger grousser Plaz,
  • hypertonesch Geschwüren als Resultat vu Sprongen am Blutdrock mat der Erscheinung vu symmetresche rout-blo Flecken vu klenge Gréissten am Been, Fouss,
  • pyogen géint den Hannergrond vun reduzéierter Immunitéit a Komplikatioune vu Krankheeten: Furunculose, Ekzeme, Vaskulitis, Rheumatoid Arthritis, Lupus erythematosus, Sklerodermie, Reina Syndrom.

Kann d 'Erscheinung vun Geschwüren op de Féiss, Fersen, Phalange vun der Großzehe systemesch infektiiv Krankheetenwann onheelte Wonne mat ongläiche Kanten optrieden an d'Grënn dofir sinn d'konstant Droen vu krampege Schong, verlängert bleiwen op de Féiss. Kann d'Erscheinung vu Geschwüren provozéieren Stralung oder chemesch Belaaschtung, kal oder gefriessert Féiss wa se niddreg Temperaturen ausgesat sinn.

Salbe Behandlung ass am Komplex vu Methoden abegraff den entzündleche Prozess ze verdrängen, nekrotesch Beräicher vu purulente Akkumulation ze botzen, trophescht Tissu ze verbesseren, Woundheelen ze beschleunegen.

Haut verkafen Apotheken Salben mat engem breet Spektrum vun Aktiounen. D 'Haaptsach ass eng gutt Salbe aus trophischen Geschwüren op de Been ze wielen, wouduerch den Heelungsprozess séier.

Allgemeng Informatioun

De Begrëff "tropesche Geschwüre" ass verbreet an der klinescher Praxis a kollektiv an der Natur. Wikipedia gëtt déi folgend Definitioun: "Dëst ass e pathologeschen Zoustand an deem e schwéiere fir Tissuedefekt ze heelen geschitt."

Peptesch Geschwüre kënne ganz extensiv sinn, déif an dacks begleet vun engem inflammatoreschen Prozess. Trophesche Geschwüre vun den ënneschten Extremitéiten sinn eng Konsequenz vu verschidde Krankheeten, an deenen d'Hämodynamik vun de venösen, arteriellen oder lymfesche Systeme gestéiert gëtt. Vill Hautkrankheeten sinn bekannt datt mat engem verlängerten Kurs och zu der Entwécklung vu schwéiere trophesche Stéierungen an der Erscheinung vun Geschwüren op der Extremitéiten féieren. D’Ursaach vun trophesche Geschwüren sinn och Verletzungen vu mëllen Tissue, Haut a periphere Nerven. De Code vum trophesche Geschwall no MKB-10 L98.4.2.

Gross trophesch Stéierunge ginn dacks bei Patienten mat chronescher venöser Insuffizienz fonnt. Ausserdeem, bei Patienten mat Krampfadern, trophesche Geschwüren manner manner heefeg wéi bei Patienten déi sech ënnerhalen déif VenetromboseAn. An dëse Patiente ginn ulcerative Läsionen a 15-30% vu Fäll fonnt. Mat ëmmer méi Dauer vun der Krankheet an Alter erhéicht de Risiko fir en Ulcus z'entwéckelen.

Nom Alter vu 65 Joer erhéicht d'Frequenz vun trophesche Geschwüren mat venöser Insuffizitéit dräimol. Mat der Krankheet ginn déi ënnescht Been a Féiss betraff, partiell Gewiichtsverloscht trëtt an ulcerativen Mängel wéinst schlechter Blutzirkulatioun sinn ganz schwéier ze epitheliséieren - fir verschidde Krankheeten kann et Méint daueren. Déi initial Etapp vun trophesche Geschwüren ass d'Period wou all Moossname musse getraff ginn fir weider Fortschrëtter vum Geschwürdefekt ze vermeiden.

Mat chronescher venöser Insuffizitéit entwéckelt venösen Hypertonie an venöse Stasis, déi d'Basis vun trophesche Stéierunge vun der Haut an der Entwécklung vun Geschwüren sinn. Mat venösen Hypertonie entwéckelen eng Zuel vu pathologesche Prozesser op allen Niveauen: zellular (aktivéiert wäiss Blutt Zellen a lysosomal Enzyme ginn produzéiert), Tissu (geschitt hypoxia) a microcirculatory Niveau. Um microcirculatoreschen Niveau klamme Bluttzellen sech a „Kolonnen“ zesummen, entwéckelen Mikrotrombosen, entlooss Protein aus Bluttgefässer an dat Ëmfeld, sammelen Fibrin, bilden Fibrin Manschetten ronderëm de Kapillaren, an dëst verschäerft metabolesch Stéierunge, wat zu epidermaler Nekrose féiert.Systemesch Verschiebunge geschéien déi erhéicht Blutviskositéit.

Als Resultat vu sou Verännerungen an der Haut gëtt seng Barriärfunktioun behënnert. Schied un senge Schichten verursaacht Entzündung an Nekrose vu weiche Stoffer mat enger massiver Formation exsudéieren (Effusioun an der Wonn). Duerno trëtt eng bakteriell Infektioun ganz séier un, wat bei geschwächt Patienten heiansdo e generaliséierte Charakter kritt a schwéier Wonn Sepsis entwéckelt.

Wéini fir ze bewerben

Salbe Behandlung ass uwendbar an all Stadium vun der Krankheet. Wann Dir Drogen auswielt an e Behandlungskurs verschreift Dokteren huelen d'Root Ursaachen Rechnung d'Entwécklung vun der Krankheet, méiglech provozéierend Faktoren.

Salben (Kursapplikatioun):

  • heiansdo chirurgesch ze vermeiden,
  • nähren d'Tissue an d'Integumenter vun der Haut,
  • verbesseren Trophée,
  • normaliséiert den Metabolismus, de venösen Ausfluss a Bluttkreeslaf,
  • de Wuesstum vun neie gesonde Zellen stimuléieren,
  • sättigen Zellen mat Kollagen an Nährstoffer,
  • propper Wounds aus Nekrose, förderen Heelung.

Hëllef! Dee gréissten Effekt gëtt an der éischter Etapp beobachtet. An fortgeschrattenen Fäll ass natierlech d'Behandlung mat Salben eleng net genuch.

Klassifikatioun

Fir de genannte Grond:

  • Venen trophesche Geschwüren (entwéckelen sech géint en Hintergrund vun chronescher venöser Insuffizitéit).
  • Arterielle Geschwüren vum Gliedmaart (optrieden géint den Hintergrund vun chronescher arterieller Insuffizienz mat Atherosklerosis obliterans).
  • Diabetesch Geschwüre.

Déift vun der Néierlag:

  • Ech Grad - Uewerflächerosioun, de Prozess ass limitéiert duerch Dermis.
  • II Grad - ulcerative Läsion deckt de subkutane Tissu.
  • III Grad - Schied un der Fascia, Muskelen, Sehnen a souguer Schanken an Huelraim vun der Gelenkbeutel.

Per Verdeelungsberäich:

  • Kleng Ulzerdefekte bis zu 5 cm2.
  • Mëttel - 5-20 cm2.
  • Vast - méi wéi 50 cm2.

Ursaache vun trophesche Geschwüren op de Been

Wann mir d'Haaptursaachen vun der Krankheet ausdeelen, sinn trophesch Verännerungen an der venöser Ätiologie fir 70% vun all Geschwürmer. Atherosklerosis obliterans verursaacht trophesch Geschwüren an 8% vun de Fäll, an diabetesch Mikroangiopathie ass d'Ursaach vun dëser Bedingung an 3% vu Fäll.

  • E trophesche Geschwüre am Been ass haaptsächlech duerch chronesch venöse Insuffizienz verursaacht, wat sech mat Krampfadern entwéckelen, Thrombophlebitis a Post-Thrombotesch Krankheet. Bei dësen Krankheeten ass d'Haaptursauer vu Geschwüren d'Bildung vu pathologeschen "vertikalen" an "horizontalen" Reflux am venöse System vun den ënneschte Been (dëst ass besonnesch ausgedréckt op der bannenzeger Uewerfläch vum ënneschte Been) an eng Erhéijung vum venösen Drock. Déi meescht ausgeprägte Blutterstase an de Venen gëtt mat engem laangen Openthalt an enger stänneger Positioun observéiert. Phlebostasis verursaacht de Fortschrëtt vu scho existéierenden hemodynamesche Stéierunge am venöse Kanal a Tissu Ernärung, Déi initial Stuf ass manifestéiert duerch eng Verännerung vun der Faarf vun der ënneschter Been Haut. Iwwergewiicht, verlängert statesch Lasten a Schwéierkraaft verschäerfen trophesch Stéierung an dëser Regioun. Zu dësem Zäitpunkt sichen wéineg Patienten medizinesch Hëllef an d'Krankheet progresséiert. Och offensichtlech Hautdefekter déi erschénge sinn, probéieren d'Patienten selwer ze behandelen, awer ouni komplex Behandlung ass dëst net erfollegräich. Nëmme 50% vun trophesche Geschwüre vun der venöser Ätiologie heelen a 4 Méint, an 20% sinn am oppene Staat fir 2 Joer. Geméiss Statistike sinn 8% Mängel net an den nächsten 5 Joer heelen. Och wann Geschwüren zou sinn, ass hire Réckfall Taux 6-15%. Natierlech verursaacht dës Situatioun Behënnerung, reduzéiert Liewensqualitéit an dacks verursaacht Behënnerung.
  • Trophesche Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten kënnen och duerch chronesch verursaacht ginn arteriell Insuffizitéit (Krankheeten vun den Arterien auszeschléissen). Si gi geformt a schwéieren Glied Ischämie a sinn an de distalen Deeler lokaliséiert - um Fouss (manner dacks um ënneschte Been). D’Haaptarterien sinn betraff vun Atherosklerosis obliterans, dat geschitt net nëmmen bei eeler Leit, awer och bei méi jonken. D’Ursaach vu Geschwüren an dëser Pathologie ass eng bedeitend Ofsenkung vum Drock am Arterielbett, D’Entwécklung vun der Stasis Arteriel Blutt a schwéier Tissue HypoxieAn. Oxygenstress (pO2) bei Patienten mat necrotesche Verännerunge vum Fouss ass 20-30 mmHg. Dëse Indikator ass kritesch, wann et net eropgeet wann d'Been erof geet, an d'Verbesserung net no konservativen Behandlung geschitt, da gëtt dëst als eng Gefor vun der Amputatioun ugesinn. Eng aner Ursaach fir d'Erscheinung vu Gliedlech Ischämie an ulcerativen nekrotesche Verännerunge kann de Mikroembolismus vun atheromatesche Massen oder kalkifizéiert Placke sinn. Eng wichteg Feature vun Geschwüren vun atrerialen Hierkonft ass den traumatesche Faktor. Och eng kleng Verletzung vun de mëllen Tissue vum Been (Plooschter, klenge Schnëtt, Schied un der Haut duerch eng rau Suture vum Schong) bei Bedéngungen vun enger reduzéierter arterieller Zirkulatioun provozéieren d'Erscheinung vun engem Geschwüre, dee séier an der Gréisst eropgeet, verursaacht schwéier Schmerz, an dëst erfuerdert d'Benotzung vun Drogen.
  • Diabetesch Geschwüre geschitt bei Patienten Diabetis, wat komplizéiert ass vu Mikroangiopathie a schwéierer Neuropathie. Zur selwechter Zäit, an den ënneschten Extremitéiten, ass d'Sensibilitéit vun der Aart vu "lackéiert Strëmp" verluer - Flecken vun der Haut mat der konservéierter Empfindlechkeet a komplett verluer ginn bezeechent. D'Feele vu Schmerz am Geschwür ass wéinst enger Verletzung vun der Innervatioun, an dëst erkläert de laange Selbstmedikamenter doheem an de spéiden Zougang zu engem Spezialist. Déi seriöst Komplikatioun vu diabetesche Geschwüren ass Infektioun a séier Entwécklung. naass Bandedéi d'Amputatioun erfuerdert.
  • Trophesche Geschwüre géint akut a chronesch lymphostasis.
  • Chronesch dermatitis an Ekzeme.
  • Systemesch Krankheeten (collagenosen, vasculitisan, Blutt Krankheeten) geschéien mat ulcerative Mängel. Livevo-Vasculitis (vasculitis an Thrombose vu klenge Gefässer) manifestéiert sech duerch eng hemorrhagesch Ausschlag a schmerzhafte Geschwüren op de Been. Livedo - Vaskulitis geschitt a systemesch scleroderma, lupus erythematosus, antiphospholipid Syndrom.
  • Geschlechtsschwier geformt an der kardiovaskulärer Pathologie mat Zirkulatiounsversoen an edematous Syndrom. Beim Kompenséiere vun der Basisdaten Krankheet an Ödem eliminéiert, verschwannen ulcerative Mängel séier.
  • Purulenter Hautkrankheeten mat net beobachtung vu perséinlecher Hygiène (asozial Kontingent).
  • D'Effekter vu kierperleche Faktoren - Verbrannt a Frostbite.
  • Verletzungen un Nervestämme verursaache neurotrophesch Geschwüre.
  • Infektiiv Grënn (syphilitesch, lepra, Buruli Geschwüre, naga Geschwüre, leishmaniasis, rickettsiosis).
  • Neoplasme vun der Haut a Form vun ulcerativen Mängel.
  • Beliichtung fir Strahlung (Stralungswerf).
  • Haut Ulzeratioun an gëfteg Lyec's Nekrolyse (Form lDrogen Toxidermie).

Symptomer vun engem trophesche Geschwüre am Been

Déi drëtt Stuf vun der chronescher venöser Insuffizitéit ass geprägt duerch d’Erscheinung vun engem trophesche Geschwüre, deen net direkt erschéngt an Etappen huet. Déi initial Stuf vun engem trophesche Geschwüre am Been ass duerch e Site geprägt Hyperpigmentéierung - Hämosiderin (e Produkt vum Ofbau vun Hämoglobin) gëtt an der Dermis deposéiert. No enger Zäit gëtt subkutan Fett an der Mëtt vum Site kompriméiert, an d'Haut kritt e Lacker Erscheinungsbild an e wäisslecht Tint (wéi Paraffin Leckage). Dës Stuf gëtt "wäiss Hautatrophie" genannt a gëllt als e pre-ulceréierten Zoustand.

Et ass wichteg d'Behandlung an der éischter Etapp unzefänken, well méi spéit op de "Lacker" Beräicher vun der Haut stierwen Epidermalzellen a Flëssegketage gëtt observéiert. An der Phase vun trophesche Stéierunge sinn d'Patienten besuergt iwwer Jucken a Brennen. Doudeg Gebidder schnell verbreet an de Prozess endet mat der Bildung vun engem necrotesche Geschwalldefekt, wat minimal Trauma provozéiert.Eng typesch Plaz fir venöse Geschwüren ass d'Géigend vum Knöchel vum ënneschte Been, an d'Zuel vu Geschwüren kann ënnerschiddlech sinn. Arteriell Geschwüren entwéckelen sech an den distalen Extremitéiten (Fouss, Ferse).

Trophesche Geschwüre mat Krampfadern kënnen d'Gréisst vun enger Mënz sinn oder de ganzen ënneschte Been bedecken, an méi déif an d'Fascia verlängeren - dat ass meeschtens mat spéider Behandlung bemierkt an an der Verontreiung vun der adäquat Behandlung. De Varicose Ulcer huet eng ofgerënnt Form, exudat gëtt dauernd fräigelooss: eng kloer Flëssegkeet, Blutt, Pus wann d'Bakterielflora befestegt ass, Fibrin.

Et gëtt progressiv an der Gréisst erop an d'inflammatoresch Reaktioun vu mëllen Tissue trëtt op. Mat enger mikrobieller Infektioun entsteet en onsympathesche Geroch aus der Wonn. Péng kann intensiv sinn. Venenesch Geschwüre sinn normalerweis déif, mat ragéierten Kanten, de Buedem ass mat Plaque a Sekretiounen bedeckt, d'Haut ronderëm ass pigmentéiert, an de subkutane Tissu ass verdichtegt. Behandlung an dëser Phase dauert 1-1,5 Méint a besteet aus der Reinigung vun de Läsionen vun den Inhalter.

Beim Iwwergang zu der Granulatiounsphase gëtt de Geschwüre vu sengem Inhalt gebotzt a Granulatiounen erschéngen um Enn vum Defekt, an d'Gréisst vum Geschwör fänkt un erof. Rot a Schmerz gi wesentlech reduzéiert.

D’Dauer vun der Phas hänkt vun der initialer Gréisst an Déift vum Geschwüren of, vun der Wierksamkeet vun der Behandlung vun der viregter Phas. Wann Tissu Trophismus verbessert gëtt, da fänkt Erhuelung méi séier a wäert op eng komplett Epitheliséierung ophalen. Dës Etapp ass laang an et besteet e Risiko vu Réckfall, no deem de Geschwëster zweeter zu enger schlechter Behandlung ass. Wann déi korrekt Behandlung fristgerecht ugefaang ass, gëtt den Geschwüre geschloss, an ënnerleet zu präventiven Moossnamen (Entree phlebotonics, Drock vu Kompressiounstricken, observéiert de Regime vun der Aarbecht a Rou, statesch Last reduzéiert) de Risiko fir Réckfall no kompletter Epitheliséierung vun der Wound reduzéiert.

An Patienten mat Diabetis erhéicht vaskulär Permeabilitéit, Verschlechterung vun der Mikrozirkulatioun vun de Féiss, an eng Kombinatioun mat arteriosklerose dréit zur Entwécklung vun diabetesche Geschwüren bäi. Verloscht vun der Hautempfindlechkeet predisponeiert Schued an Infektioun. Diabetesch Geschwüren hunn e laangen an bestännege Kurs, dacks verschlëmmeren. Trophesche Geschwüren an dëser Krankheet hunn dacks eng aner Lokalisatioun - déi plantar Uewerfläch vun de Féiss an den éischte Fanger, dat ass typesch fir en diabetesche Fouss.

Wéi och ëmmer, Been Ulcera ginn fonnt, déi vu gemëschter Natur sinn - wéinst arterieller a venöser Insuffizitéit. Diabetis mellitus an Immunodefizitéit op sengem Hannergrond beaflossen den Heelungsprozess.

Tester an Diagnos

Bei der Diagnostik vu Krankheeten, déi zur Bildung vun trophischen Geschwüre féieren, gi benotzt:

  • Standard Labor Tester
  • Blutt Test fir Zocker,
  • bakteriologesch Untersuchung vun der Wonn
  • Ultraschall Duplex Scannen vun Venen, wat et méiglech mécht Informatiounen iwwer den Zoustand vum valvuläre Apparat vun den déiwen a saphenous Venen ze kréien,
  • radiopaque a radioisotop phlebography,
  • phlebotonography,
  • plethysmography (bestëmmt vum Wäert vum venösen Reflux bei Krankheeten vun de Venen),
  • multispiral computertomographie - Angiografie fir den Zoustand vun den Arterien ze studéieren oder Duplexuntersuchung vun der Aorta vun den iliac a femoral Arterien,
  • am Fall vun diabetischen an ischemesche Geschwüre, ass den Ultraschallbestëmmung vum Drockdifferenz an den Arterien vun den ënneschten Extremitéiten an der Brachialarterie am Prüfungskomplex abegraff.

Behandlung vu trophesche Fousszweren

Behandlung vu Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten ass e laange Prozess, uginn datt d'Blutzirkulatioun verschlechtert gëtt an venöse Stasis a Lymphostasis präsent sinn. Fir endlech e peptescht Geschlecht ze heelen, braucht Dir e komplexen Effekt, wann Dir d'Grënn berücksichtegt, déi als Entwécklung vun der Krankheet gedéngt hunn. Trophesche Geschwüre vun den ënneschten Extremitéiten ass schwéier ze behandelen an huet eng Tendenz fir zréckzekommen, sou datt d'Behandlung ëmmer e schwéiere Problem ass.

Virbereedunge fir d'Behandlung vu trophesche Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten

Drogenbehandlung ass d'Basis an all Medikamenter kënnen a verschidde Gruppen agedeelt ginn:

  • Antibakteriell. D’Exsudatiounsphase ass geprägt duerch vill Iwwerflossung vum Wound, bedeitend Entzündung vun den Ëmfeldgewebe a reegelméissend Befestegung vun der Bakterielflora. Antibiotike si gezeechent fir extensiv trophesch Läsionen, déi mat perifokaler Entzündung optrieden an eng systemesch Reaktioun (Temperatur, Malaise), souwéi an der Präsenz vun purulenter Entladung. D’Haaptziel vun der Antibiotikebehandlung ass Rehabilitatioun vun der Wonn aus pathogener Mikroflora. Topesch Benotzung vun Antibiotike ass net effikass. Direkt Antibiotike ginn empiresch verschriwwen a meeschtens e breet Spektrum vun Aktiounen: Cefoperazone, Cefadroxil, Cefazolin, Lomefloxacin, Cefamandol, Ofloxacin, CiprofloxacinAn. Intramuskulär Verwaltung ass méi beroden, awer mëndlech Administratioun ass erlaabt. Nodeem déi pathogen Flora identifizéiert ass an d’Sensibilitéit fir Antibiotike festgeluecht gëtt, gëtt eng Behandlungskorrektur duerchgefouert. Dauer vun der antibiotescher Therapie mat extensiv purulenter-nekrotesche Läsionen, déi mat der neuro-ischemescher Form beobachtet ginn Diabetis mellituskënne 2 Méint erreechen. Bei zockerkrank, toxescher Nephropathie, souwéi Nier Schued bei systemesche Krankheeten, refuséieren Aminoglycosiden ze benotzen (Neomycin, Kanamycin, Monomycin, Gentamicin, Tobramycin, Amikacin).
  • Antifungesch Medikamenter. An engem chroneschen ulcerativen Prozess, besonnesch géint Diabetis, HIV Infektioun, Kriibs, Pilzflora gëtt aus der Wonn gesonge (verschidde Arten Candida) oder eng Kombinatioun vu bakterieller a Pilzflora. Dofir gëtt d'Antibiotiktherapie mat antifungeschen Medikamenter verbessert.
  • Aktiv Entzündung vun den Tissue ronderëm den Geschwüre a schwéiere Schmerzsyndrom bestëmmen d'Noutwennegkeet vun net-steroideschen anti-inflammatoreschen Medikamenter (Diclofenac, Ketoprofen, Movalis) Dir kënnt Anästhesie brauchen (Faspik, Ketanov, MIG-400, Ketorol).
  • Medikamenter déi d'Mikrosirkulatioun an der Tissu Ernärung verbesseren sinn an trophesche Geschwüren vun all Etiologie abegraff. Fir dësen Zweck benotzt. Pentoxifylline an ActoveginAn. Dat lescht Medikament huet e komplexen metabolesche Effekt a gëtt besonnesch fir Geschwüren am Hannergrond gezeechent Diabetis mellitus an Atherosklerosis obliteransAn. D'Actovegin fänkt mat engem Cours vun der intravenöser Infusioun fir 15 Deeg un, duerno schalten se op d'Tablettform ze huelen (1 Tablet 3 Mol am Dag, 1,5 Méint).
  • Virbereedunge fir Desensibiliséierung vun der Therapie (Loratadine, Ketotifen Diphenhydramin, Chloropyramine-Ferein, Cetrin an anerer).
  • Virbereedungen prostaglandin F1 (an der éischter an zweeter Phas vun der Wonnentzündung). Behandlung vun trophischen Geschwüren mat Krampfadern. De primäre Zil vun der Behandlung ass d'Ofschloss vun engem trophesche Geschwüre an der Verhënnerung vu sengem Réckwee.

  • Bett Rescht.
  • Systemesch Antibiotiketherapie.
  • Venotiniséierend Drogen (Phlebotonics). Dës Medikamenter bilden d'Basis vun der Drogenbehandlung fir chronesch venöse Insuffizienz. Dëst ass eng grouss Grupp vun Medikamenter, déi de venösen Ausfluss vun den Extremitéiten erhéijen, de venee Ton erhéijen, venöse Stau reduzéieren, lymfesch Drainage verbesseren an capillaroprotective Effekter hunn. En Medikament mat bewährten Effektivitéit ass Diosmin (Phlebodia, Venolek, Diovenor, Phlebopha) An der Präsenz vun trophischen Geschwüren ass d'Benotzung vun dësen Drogen fir 2-6 Méint néideg. Aktiv Substanz diosmin et gëtt séier absorbéiert an accumuléiert an der Geschwüsterzone an iwwerdréit déi lokal entzündlech Reaktioun. Wann Dir Diosmin benotzt, gëtt Ulcer Heeling an 61% Patienten erreecht. Phlebotonic ass ugeroden ze bewerben, ugefaang vun der zweeter Stuf vum Wundprozess a laang no Heelen vum Geschwüre.
  • An der zweeter Phas vum Woundheilungsprozess ginn Antioxidantien zur Behandlung bäigefüügt (Aevit, Vitamin e), Actovegin oder Solcoseryl.
  • Meenungsverschiddenheeten (acetylsalicylsäure 0,1 g Pentoxifylline, Nikotininsäure) Uwendung Pentoxifylline an der akuter Period dréit zu der rapider Heelung vun peptesche Schwer.
  • Anti-inflammatoresch Medikamenter.
  • Lokal Behandlung vu Varicose-Geschwüren enthält onbedéngt Drogen mat Heparin. Heparin Et huet anti-inflammatoresch an analgetesch Effekter, inaktiverend histamine an hyaluronidaseAn. D’Penetratioun vun der aktiver Substanz ass schwiereg an Bedéngungen vun enger schlechter Venekirkulatioun. D'Effektivitéit vum Heparin hänkt gréisstendeels vun senger Konzentratioun of. Dofir musst Dir Salben (oder Gelen) mat enger Heparin Konzentratioun vu mindestens 1000 PIECES benotzen (Thrombophobie, Lyoton, Hepatrombin) Dee leschte enthält vun 30.000 bis 50.000 IU Heparin, sou datt den Effekt méi staark gëtt. D'Kompositioun enthält och dexpanthenone an allantoinmat engem regeneréierenden an entzündungshemmende Effekt. Et ass wichteg mëndlech phlebotropic Medikamenter ze benotzen, well d'Benotzung vu nëmme lokalen Drogen net Sënn mécht.
  • An dermatitis an Ekzeme ass et méiglech lokal Kortikosteroid Salben ze benotzen.
  • Kompressiouns Bandage a Bandage Varolast (elastesch Bandage mat Zinkmass) wärend der Behandlung, ugefaang vun der zweeter Phas vum Wundprozess. Am Ufank gëtt eng Bandage oder Bandage fir 1-2 Deeg applizéiert, an duerno fir 5-6 Deeg. No Geschwüreheilung gëtt kontinuéierlech Kompressiounstherapie mat medizinescher Kompressiounshousie uginn.

Wéi behandelen ech Geschwüre mat lokalen Drogen?

Mat engem trophesche Geschwüre, lokal Behandlung huet en Hilfswert, d 'Haaptsach ass den Toun vun de Venen vun den ënneschten Extremitéiten ze erhéijen. Lokal Behandlung hänkt vun der Phase vum Wundprozess of: vun der éischter Phas ass Exsudatioun (6-14 Deeg), Déi zweet Phas ass Prolifératioun (d'Bildung vu Granulatiounen, dauert bis 30 Deeg), déi drëtt Phas ass Epitheliséierung (Dauer bis zu 45 Deeg).

Lokal Medikamenter ginn duerch aktiv Substanz klasséiert. Salben a Gele baséiert op:

  • Heparina an venoaktiven Drogen.
  • Nonsteroidal entzündungshemmend Medikamenter - Si gi lokal benotzt fir venesche Schmerz ze bekämpfen.
  • Proteolytesch Enzyme. Virbereedungen op Basis vu proteolyteschen Enzyme ginn benotzt fir dout Tissu a Fibrin aus Geschwüren ze botzen. Wann Dir se benotzt, besteet e Risiko fir allergesch Reaktiounen, well Enzymen auslännesch Proteine ​​sinn. An dëser Hisiicht, Enzympräparatiounen ginn benotzt mat engem Dressing an enger kuerzer Kurs (net méi wéi 3-4 Deeg), a wann Jucken a Brennen am Wundberäich erscheinen, ginn direkt eliminéiert.
  • Antibakteriell Medikamenter (mat infizéierte venösen Geschwüren).
  • Corticosteroiden wann verfügbar Ekzeme an dermatitis.
  • Antihistamine mat Jucken an Ekzeme, am Fall vun Onméiglechkeet fir lokal Glukokortikoiden ze benotzen.
  • Déier Protein Derivaten (Gel a Salbe Actovegin).

An der Exsudatiounsphase gëtt d'Toilette vum trophesche Geschwäss all Dag mat Kottengeschwamm an enger antiseptescher Léisung benotzt. Eng Zuel vun Autoren gleewen datt nëmmen eng mechanesch Reinigung mat physiologeschen Salins genuch fir eng Wound Toilett ass (et gëtt op Kierpertemperatur gehëtzt wann eng Wonn an der zweeter an drëtter Phase vum Prozess behandelt). Vermeit d'Benotzung vu Waasserstoffperoxid an Jod-Povidon, déi d'Granuléierungsgewebe beschiedegen.

Wéi och ëmmer, an der éischter Phas vum Woundheilungsprozess sinn neutral Antiseptiker, proteolytesch Enzyme a Sorbenter méi effektiv fir den necrotesche Tissu an exsudat ze läschen. Pharmazeutesch Virbereedunge ginn als Antiseptik benotzt (Chlorhexidin, Eplan, Dioxin, Cital) a Léisungen onofhängeg virbereet (Ofkierzunge vu Kamille, Yarrow, String, eng Léisung vu Furacilin oder Kaliumpermanganat). Breet benotzt proteolytesch Enzyme: Hyaluronidase, Nukleotidase, Trypsin, Chymotrypsin, Kollagenase.Dee leschten Enzym ass Waasserléisbar.

Collagenase beschiedegt den Tissu net a erhéicht d'Prolifératioun ëm 10 Mol. Et ass en Deel vun der Salbe Iruxol, wat benotzt gëtt fir trophesch Geschwüren ze behandelen. Yaz sobrentov ka genannt ginn Asepisorb, Diotevin an SorbalgonAn. Aseptorbis ass verfügbar a Form vun engem Pulver, mat deem eng dënn Schicht Pudder benotzt gëtt fir eng Wonn no enger Wound Toilette ze puederen. Et gi vill Varietéiten Aseptisorba - mat Narkose, fir purulenter Wounds mat Göttlechfir nekrotesch Wonne mat Diotevin. Sorbalgon - déi aktiv Substanz ass Kalziumalginaat. D'Medikament an dréchener Form gëtt an d'Wonn gestoppt, wou et schwetzt an absorbéiert Bakterien a Wonn. Cleansing ulcers gëtt och mat Hëllef vu Kollagenfilmer a Hydrogelen duerchgefouert - dëst reduzéiert wesentlech d'Zäit déi néideg ass fir den Iwwergank vun der Exsudatioun zu der Granulatioun.

No der mechanescher Behandlung vum Geschwüster sollt e Dressing mat engem Salbe ugewannt ginn, deen d'Feuchtigkeit ausléisst. Salben uwenden Levosin, Levomekol, Solcoserylbaséiert Salbe gepon oder DioxolAn. Dioxicole Salbe ass virgesi fir d'Behandlung vu purulente Geschwüren an der éischter Phas vum Woundprozess. Et enthält Dioxidin (antiseptesch), Trimecaine (Narkestik) an Methyluracil (Reparant).

Dir kënnt e fäerdege sterile Salbe Dressing benotzen Voskosran-Dodéi enthält Dioxol Salbe. E gudden Effekt gëtt beobachtet wann Dir eng kombinéiert Salbe benotzt Streptolavendéi enthält miramistin (antiseptesch) an ultralysin (Enzym). De Pulver huet och e komplexen Effekt. Diotevinmat engem Copent, en Antiseptikum (Dioxidin) an eng Substanz (Terrilithin). Eng elastesch Bandage oder Kompressiouns Bandage gëtt vun uewen gemaach. Mat offene Geschwüren gëtt eng multilayer Bandage geformt: e Kottengwäsch Pad, eng Bandage vu kuerzer Extensibilitéit an eng Bandage vu mëttlerer Grad.

Den Iwwergank vum Geschlecht op déi zweet Phas (Prolifératioun) zeechent sech duerch Reinigung vun der Wound, Ënnerdréckung vun der Entzündung, der Erscheinung vu Granulatiounen an enger däitlecher Ofsenkung vun der Entladung. D'Haaptziel ass de Wuesstum vu Bindegewebe ze stimuléieren. Fir den Tissuewuesstum ze beschleunegen, gëlt Zénk Hyaluronat (gel Curiosin) Hyaluronsäure ass eng strukturell Komponent vu Bindegewebe, an Zénk ass eng aktiv antiseptesch. Fir d'Ofschloss vun de Wounds ze beschleunegen, gi Wound Dressings benotzt (Allevin, Algipor, Sviderm, Algimaf, Gishispon), an da gëtt eng elastesch Bandage gemaach. An dëser Phase kënne Kraiderpräparatiounen (Dogrose oder Seebauerdorn Ueleg), wässerlech Léisungen oder propolis-baséiert Salben (Alkohol Tinkturen ausgeschloss) benotzt ginn.

An der Epithelialiséierungsphase gëtt eng delikat Narbe geformt, déi muss vum externen Schued geschützt ginn, an och weider venous Hypertonie ze reduzéieren andeems d'Kompressiounstricken (Kniesocken oder Strumpfhousen) a Phlebotonik geholl gëtt. An der zweeter an drëtter Phase vum Prozess ginn Salben benotzt fir d'Erhuelung ze beschleunegen Ebermin an Actovegin (Gel an der zweeter Phas, an Salbe an der drëtter).

Viru kuerzem gi modern Wound Dressings vill benotzt, de Choix vun deem gëtt gemaach mat Berécksiichtung vum Grad vun der Exsudatioun an der Phase vum Prozess. An der Phas vun der Entzündung, sou Dressings sollten d'Verréckelung vun nekrotesche Stoffer stimuléieren (autolytesch Reinigung vun der Wound), sorb Toxinen a Wundexsudat. Wann Dir "sauber" Geschwür behandelt déi ugefaang hunn ze heelen, ass et wichteg Fiichtegkeet a Loftzougang ze halen, géint Schued an Neinfektioun ze schützen an d'Tissueparatur ze stimuléieren (Heelen).

All Wopen sinn einfach ze benotzen, zäitlos a kënne vum Patient doheem applizéiert ginn. An der éischter Phas vum Woundheilungsprozess ginn Dressings mat Sorbenten (Aktivkuelestoff), proteolyteschen Enzymen, Antiseptiker (zum Beispill Sëlwer), Alginaten a Superabsorberer topesch applizéiert.

An der Präsenz vun Nekrose an der Wonn, ginn Hydrogel Dressings benotzt (Gidrosorb, Gelepran, Opragel)Den Haapteffekt vun Hydrogelen ass Woundreinigung an Autolyse vun nekrotesche Stoffer. Mat verstäerkter Fibrrinbildung, Exsudatioun an Infektioun ginn Dressings mat Alginaten a Sëlwer benotzt (Sorbalgon mat Kalziumalginaat, Gelepran mat Sëlwer Askina Kalgitrol Ag) Askina Kalgitrol Ag - e Multi-Layer Dressing mat Sëlwer Alginat, wat antimikrobiell Aktivitéit fir bis zu 7 Deeg behält.

Schwämme ginn meeschtens fir schwéier Exsudatioun benotzt, well se Feuchtigkeit aus der Wonn absorbéieren. Awer de Schwamm Meturacol Et enthält Methyluracil an dréchene Kollagen, dofir, nieft senger héijer Sorbéierungsfäegkeet, huet et anti-inflammatoresch a reparativ Effekter. De Schwamm Meturakol gëtt an der 2. an 3. Phas vum Prozess benotzt. Et ass eng steril Platte déi mat waarmt Waasser schwëllt. E Schwamm gëtt op d'Wonn geluecht, 1,5 cm doriwwer eraus opgeholl, a fixéiert. Wann et purulenter Entladung ass, kënnt Dir de Schwamm mat enger Léisung befeuchten DioxinAn. D'Dressing kann all 3 Deeg geännert ginn - während dëser Zäit geet de Schwamm op. Wann et net opgeléist gëtt an et net néideg ass ze dresséieren, gëtt et net ewechgeholl.

Atraumatesch Kleedunge mat Alginaten a Hydrokolloiden (Duoderm, Waasserkierper) Mat "propper" Wonnen, Kollagenbeschichtungen an Woundheilung Salbe Kleedunge ginn benotzt. Salbe Mesh-Kleedung Branolind N bezitt sech op atraumatesch Dressings. Enthält peruanesch Balsam (huet en antisepteschen Effekt), Petroleum Jelly, Cetomacragol, Glycerin, hydrogenéiert Fett, Leinsamenuelech. Et hält sech net un d'Wonn, stéiert net den Ausfluss a schützt d'Wonn aus mechanesche Schued an Ausdauer. Et gëtt fir Granulatioun an Epitheliséierung benotzt. D'Klappe gëtt op d'Wonn geluecht, fixéiert mat enger Bandage an enger elastescher Bandage.

An der drëtter Phas, epidermal Wuestum Faktor (Ebermin), Hydrogele, biodegradéierbar Beschichtungen mat Kollagen, Chitosan, Chondroitin Schwefelsäure an Hyaluronsäure (Bol-Hit, Collachite). Kleedermaterial Voskosran an Parapran benotzt an der II - III Phas, well se d'Entwécklung vu Granulatioune stimuléieren an d'Epitheliséierung beschleunegen.

Wëschen ass och interessant. Activetexdéi eng Textilbasis hu mat verschiddene Medikamenter beschicht an e Gell Polymer. Servietten vun alle Gruppen hunn en antimikrobiellen Effekt. Si sinn verfügbar mat verschiddene Komponenten, an deementspriechend hunn se verschidden Indikatiounen. Zum Beispill Servietten Activetex FL enthalen Furagin (eng antimikrobiell Medikament) a Lidocaine (Lokalanästhesie). An dëser Hisiicht ass et unzeroden se an der Behandlung vu Geschwüren an der Präsenz vu schwéiere Schmerz ze benotzen. Chlorhexidin a Furagin sinn zwee antimikrobiell Komponenten an HF Wëschen.

Activex FHF enthalen Furagin a Chlorophyllipt, Activex HFL - Chlorhexidin, Furagin a Lidocaine, an HVIT Wëschen - Chlorhexidin mat Vitaminnen (rutin, Ascorbinsäure). Activex FOM enthält furagin a Mier-Uelzuelöl - d'Aktioun ass d'Entzündung ze eliminéieren an Erhuelung ze stimuléieren. Si kënnen an der Heelphase benotzt ginn.

Behandlung vu Geschwüren mat Hëllef vun dësem Gewësche gëtt an Etappen gemaach. Als éischt benotze Wëschen mat engem antisepteschen an analgeteschen Effekt: HF (Chlorhexidin + Furagin), PCF (Furagin + Chlorophyllipt) oder HFL (Chlorhexidin + Furagin + Lidocain). Hir Benotzung hëlleft Entzündung a Schmerz ze eliminéieren. De nächste Schrëtt ass HVIT Wësche mat Vitaminnen ze benotzen, déi lokal Blutzirkulatioun stimuléieren an Heelen förderen, souwéi Seebauerduchsen. Wipes kënnen benotzt ginn ouni bis zu 3 Deeg z'änneren, dëst hänkt awer vum Grad vun der Wonnexsudatioun of. Eng wichteg Bedingung fir d'Benotzung vu Servietten ass hir konstant Feuchtigkeit ze halen, well wann se dréchen, beschränken se d'ulcerative Läsion a Schmerz kënne optrieden. Dir kënnt d'Servietten mat Salz Salz oder gekachten Waasser ofsenken.

Diabetesch Ulcer Behandlung

De Basisprinzip vun der Behandlung ass d'Observatioun, wa méiglech, vum Bettrescht oder d'Ausgrenzung vun der Laascht op de Been, an deem et trophesch Stéierunge sinn. Déi zweet wichteg Bedingung ass den Niveau vum Zocker ze kontrolléieren andeems d'Drogen erofgesat ginn. Déi meescht Oft si Patienten mat engem diabetesche Mësser hospitaliséiert an der chirurgescher Departement, well sou Patiente séier trophesch Otemschwieregkeeten verschlechtert an et gëtt e grousse Risiko fir Wonninfektioun. Dëst erfuerdert intensiv lokal Behandlung vu peptesche Geschwüre.

Featuren vun der Behandlung vu Patienten mat Diabetiker Geschwüren:

  • Gitt sécher d'Virbereedunge vu syntheteschen Prostaglandin ze verbannen (Vazaprostan, Vasostenone, Arteris Vero), déi d'Mikrosirkulatioun an der ischämescher Zone verbesseren, hëllefen den Ulzerdefekt a seng Heelung ze limitéieren, an dëst vermeit Amputatioun.
  • An der komplexer Behandlung gi alpha-Lipoinsäurepräparatiounen a B Vitamine benotzt.
  • Antiplatelet Agenten an Antikoagulanten sinn verschriwwen, ënner deenen et derwäert ass ze Highlight Sulodexid.
  • Uwendung Gepona erméiglecht Geschwüreheilung bei der diabetescher Angiopathie, well dëst Medikament den aktive Wuesstum vu Granulatioune stimuléiert. D'Wound gëtt mat enger Gepon-Léisung gewascht (0,002 g pro 10 ml Salz) an eng Salbe gëtt ugewannt, wat Gepon enthält.
  • Déi zweet effektiv Medikament fir heelen Diabetesch Geschwüren ass Gel Curiosin.
  • Amplaz vun engem elastesche Bandage ginn temporär Ausluedeapparater "hallef Schong" benotzt.

Coronary Geschwüren solle behandelt ginn:

Behandlung mat Folk Heilmittel

Folk Heilmittel ginn och an der Behandlung vu Wounds benotzt. Et kann Kalanchoe Jus oder Aloe Jus sinn. Dir kënnt en Ulcus op de Been mat Kamille behandelen - bereet en Ofkachen mat enger Rate vun 1 Esslöffel pro 200 ml kochendem Waasser. D 'Brühe gëtt gefiltert, an eng Sprëtz gezunn an de Geschwalldefekt gewascht. Lokal Prozedure ginn och mat Abkochungen vum Päerdsgeschir, Planéit, Yarrow a Trefoil gemaach.

Nom Reinigung vun der Wonn kann e Salbe virbereet ginn op Basis vu Bienenwachs fir seng Heelen ze beschleunegen. Seng Struktur enthält:

  • en halleft Glas Sonneblummenueleg,
  • Bienenwachs 2-30 g,
  • Poulet Ee.

Hard-gekachten Ee a benotzt nëmmen de Eegiel fir d'Salf. Hëtzt den Ueleg an enger Emaille Schuel, Gießen d'geschnëtzten Bienenwachs, erhëtzt d'Mëschung bis d'Wax komplett geschmolt ass. Frot de gehackte Eegiel a mësche gutt. Am waarme Staat, filteren se duerch Schichten vu Gaze oder Nylon Stoff. Späichert de Salf am Kühlschrank an enger Glas Schuel (et verdickt). Kale Salbe soll net op d'Wonn ugewannt ginn, dofir muss déi néideg Portioun fir d'Prozedur an engem Waasserbad op eng Temperatur vun 38-400 erhëtzt ginn.

No engem anere Rezept fir Salbe musst Dir 100 g huelen:

Hëtzt, réieren, an engem Waasserbad bis d'Wax opléist an all d'Ingredienten kombinéiert sinn. Späichert de Salf am Kühlschrank, liicht waarm virum Gebrauch. Trëfft op gereinegt Wounds.

Huelt 10 g Mumie (lumpy oder a Pëllen), léist et an enger klenger Quantitéit vu waarme gekachten Waasser a mix mat 100 g Flësseg Hunneg. Beim Dressing gëtt e Gaze Staub mat der Zesummesetzung imprägnéiert, op d'Wonn geluecht an fixéiert. D'Kleedung gëtt all Dag geännert.

Ganz dacks ginn et Rezensiounen iwwer d'Behandlung vu trophesche Geschwüren op de Been an dëst ass wéinst der Tatsaach datt dëse Problem existéiert a vill interesséiert sinn. Patienten deelen hir Behandlungserfahrung a seng Resultater. Effektiv an der Meenung vu ville Patienten, eng Léisung fir Wounds ze behandelen Dioxisole (antiseptesch + Anästhesie), Salben Iruxol, Solcoseryl, Ebermin (Epidermal Wuesstumsfaktor) Stellanin (Triiod, Povidon, Dimexid, Petroleum Jelly), Sprays Berberex an Vitargol (Sëlwerpräparatioun), Gel ProntosanRahm Dermazine an Argosulfan (enthalen Sëlwersulfat).

Sichtbar Verbesserunge ginn no der Uwendung vun Wound Dressings bemierkt Voskosran (mat Levomecol oder Methyluracil), Collahite-FA (Kollagen-Chitosan Komplex mat der Inklusioun vum antiseptesche Furagin an der Anästhesie anilokain) an Collahit-Sh (Kollagen-Chitosan Komplex mat Planz antiseptesch Shikonin).

E puer Bewäertunge bezéien sech op d'Benotzung vum Unna Boot. D'Una Handwrap - Dëst ass en Zink-Gelatin-Dressing, wat Zinkoxid, Glycerin, Gelatin a Waasser enthält. Et absorbéiert geheim gutt, an aktivéiert Granulatioun an Epitheliséierung. Zousätzlech huet d'Bandage den Effekt vun elastesche Strickkleedung, doduerch datt de venösen Ausfluss verbessert. Dës Behandlungsmethod gëtt heiansdo fir extensiv ulcerative Läsionen benotzt. D'Kleedung erfuerdert eng suergfälteg Beobachtung vun der Uwendungsprozedur, soss pressen déi geformt Falten an reift d'Haut vum Fouss.

D'Gauze Kompresse mat erhëtztem Paste ginn op den Geschter geluecht, sou datt de Gelatin net häert. Bandage d'Been dicht (eng Schicht Bandage) vun der Basis vun den Zehen bis zum Knéi. An dësem Fall sollten et keng Falten ginn, an den Zehens an den Ferse ginn op. Mat engem breede Pinsel, maacht d'Paste an dréckt se op, setzt eng zweete Kéier d'Bandage an setzt d'Paste erëm op. Also widerhuelen 3-4 mol. Endlech ass de "Boot" mat verschiddene Schichten vun der Bandage bedeckt. Nom Ofkillung vun der Paste gëtt d'Kleedung dicht an de Patient ka goen ouni Angscht ze Fouss op säi Been. Beim Fehlen vun enger akuter Entzündung an der Wonn a kopiiver Entladung, kann d'Kleedung fir 3-4 Wochen gedroe ginn. Da gëtt se op en neien geännert. Am Fall vun Entzündung gëtt de "Boot" all 7-10 Deeg geännert. De Patient soll d'Bandage droen nodeems d'Wonn geheelt huet. Et gouf zënter Joeren benotzt, alternéierend mat Droen vun Kompressiounsstoffer.

D'Benotzung vun dësem Dressing ass mat e puer Schwieregkeeten an Nodeeler verbonnen:

  • Apdikten preparéiere keng Verbindunge fir hatt,
  • d'Paste Formuléierung ass anescht ofhängeg vun der Zäit vum Joer (Wanter a Summer),
  • d'Bandage ass net einfach ze applikéieren, et sollt vun engem Spezialist applizéiert ginn, soss, wann et net richteg ugewannt gëtt, entstinn zousätzlech Probleemer,
  • benotzt no Indikatiounen (extensiv Geschwüre mat Lymphödem a Post-Thrombophlebitis Syndrom),
  • moralesch veruersaacht Behandlungstechnik, déi kann an der Verontreiung vun anere Woundheilungsagenten applizéiert ginn.

Indirekt Antikoagulanten

Representéiert haaptsächlech duerch kumarin Derivaten. De Mechanismus vun hirer Handlung ass d'Aarbecht vu bestëmmte Koagulatiounsfaktoren ze blockéieren, wat seng Verdickung verhënnert mat der spéiderer Bildung vu Bluttgerinnung.

Dës enthalen och:

Aktuell Virbereedungen

Mat längerer net genuch Bluttversuergung, Ernärung an Innervéierung vun der Haut an der Basisdrock, gëtt hir fokal Nekrose entwéckelt, gefollegt vun der Oflehnung vum Tissue Detritus. E trophesche Geschwënn gëtt geformt. Et entwéckelt sech an den distalen Deeler vun den ënneschten Extremitéiten: ënnescht Been, Ferse, a Fanger. Et kann an der Gréisst vun enger fënnef Penny Mënz bis op riseg Wonnen reegelen, déi de ganzen Shin zirkuléieren.

Fibrinolytics

Trophesche Geschwüren kënne mat fibrinolytics behandelt ginn oder, wéi se och genannt ginn, thrombolytesch Medikamenter. True, all Medikament aus dëser Grupp ass erlaabt nëmme fir an engem Spidolssituatioun ze benotzen, si gi net an der ambulanter Klinik benotzt wéinst der onberechenbarkeet vun Effekter.

Fibrinolytics riichten hir Handlung op d'Opléise vu Bluttgerinnsel. Dat ass, dës Medikamenter huelen ass nëmme Sënn wann e thrombotesche Clot scho geformt huet an de Bluttfluss verschlechtert oder d'Schëff komplett verstoppt huet. Soss ass d'Benotzung vun der Fibrinolytik net gerechtfäerdegt.

Haut gëtt an der Praxis benotzt:

  • Tissue Plasminogen Aktivator.
  • Streptokinase.
  • Urokinase.

Antispasmodik

Antispasmodik sinn Medikamenter déi keen ausgesprochen pathophysiologeschen Effekt bei der Behandlung vu peptesche Geschwüre hunn. Ausserdeem kënne se de Patient schueden, well de Syndrom vum "beréieren" de betraffene Glied entwéckelt.

Wéi och ëmmer, trotz dësem, Antispasmodika ginn benotzt fir trophesch Geschwaller ze behandelen.Dëst gëtt erkläert vun der Tatsaach datt se fäeg sinn d'Muskelenkrämp ze entlaaschten, an dofir d'Schmerzen eliminéieren. Patienten benotzen se dacks als Schmerzmittel ausserhalb vum Spidol, wat nëmmen hir Konditioun verschlechtert an pathologesch Verännerunge vun der betroffener Gliedmaach verschäerft.

D'Grupp vun den Antispasmodiken vun der systemescher Handlung ëmfaasst:

Nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter

Nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter oder NSAIDs sinn eng extensiv Grupp vun Medikamenter deenen hiren Effekt ass d'Intensitéit vun der lokaler Entzündung ze reduzéieren. Haut ginn NSAIDs och als effektiv Schmerzmittler an der postoperativen Period benotzt.

NSAIDs sinn net nëmmen Schmerzmiller, awer och Medikamenter déi d'Kleedung vun enger Zuel vu Bluttzellen verhënneren. Dat ass, mat enger ulcerativen Läsion vum Gliedmaart ass et méiglech d'Wahrheet fir Thromboose mat NSAIDs z'entwéckelen.

NSAIDs enthalen:

Fett Metabolismus enhancers

Mat trophesche Geschwüren ass d'Benotzung vu sou enger Grupp vun Drogen als Mëttel fir de Lipidmetabolismus oder de Fettmetabolismus ze verbesseren. Dëse Grupp enthält vill méi kleng Ënnergruppen. Den Dokter wielt déi gëeegent Medikamenter op Basis vun den eenzelne Charakteristike vum Patient.

Medikamenter zielen zu eliminéiert gëfteg Substanzen aus dem Kierper, sou wéi och de Fettmetabolismus ze optimiséieren. Dëst ass noutwendeg fir d'Oflagerung vu Lipiddrëpsen op de Maueren vun de Bluttgefässer ze vermeiden, déi mat der Zäit an e komplette Bluttverwaltung kënne ginn.

De Grupp enthält:

  • FISHant-S (enterosorbent).
  • Liprimar.
  • Lipostat.
  • Simlo et al.

Systemzyme

E Patient mat trophesche Geschwüre vun den ënneschten Extremitéiten kann Medikamenter aus der Grupp vu systemesche Enzyme verschriwwen ginn vun den unhandende Dokter. Hiren Effekt gëtt als komplex ugesinn: Si bidden net nëmmen Modulatioun vun der lokaler Immunitéit, awer handelen och als Analgetik, hëllefen den Telleraggregatioun ze vermeiden an reduzéieren d'Gravitéit vun der Schwellung.

Systemesch Enzyme verbesseren zousätzlech de Gesamtmetabolismus, wat e positiven Effekt op den Zoustand vu Gefässer huet vun der Krankheet.

De Grupp enthält:

Aktuell Virbereedungen

Fir d 'Behandlung vun trophischen Geschwüren op de Been spillt eng richteg organiséiert lokal Therapie eng wichteg Roll. Dank der Verwäertung vun Drogen, déi net systemesch handelen, awer lokal an der betroffener Regioun, ass et méiglech besser Heelen z'erreechen, d'Befestegung vun der pathogener Mikroflora ze vermeiden.

Lokal Behandlung kann op d'Benotzung vu verschiddene Gruppe vun Drogen baséieren. Si si haaptsächlech duerch eng Varietéit vun Salben, Cremen a Gelen vertruede, déi si bequemst fir Patienten ze benotzen.

Antibakteriell Drogen

Antibakteriell Agenten zielen zur Verhënnerung vu pathogener Mikroflora op der Wonn. Dank hirer Benotzung ass et dacks méiglech, d'Verbreedung vu pathologesche Prozesser ze stoppen. Et ass am beschten fir antibakteriell Medikamenter an den initialen Etappe vun der Entwécklung vun der Krankheet ze benotzen, wann de Geschter nach ëmmer ganz kleng ass.

Antibakteriell Medikamenter hëllefen net nëmmen pathogen Mikroflora z'eliminéieren, mais hëllefen och d'Entwécklung vu sekundären Infektiounen ze vermeiden.

De Grupp enthält:

Et ass interessant datt haut vill Salben a Cremen fir d'Behandlung vu trophesche Geschwüre direkt eng antibakteriell Komponent enthalen fir d'Benotzung vun zwou Salben gläichzäiteg ze vermeiden an derzou bäidroen fir dem Patient seng Verhalen ze behandelen.

Home Therapie

Tabletten an aner Agenten fir d'Behandlung vu trophesche Geschwüren an den ënneschten Extremitéiten kënnen a Gruppen opgedeelt ginn ofhängeg vun hirem Zweck:

  • Antibiotike.
  • Antibakteriell an antiseptesch.
  • Dréchnen.
  • Antihistamine.
  • Fir ze botzen an ze heelen.
  • Anti-inflammatoresch.
  • Painkiller.

Zousätzlech ginn et thrombolytesch Pëllen, Antispasmodik, Vitaminnen, Kompressiounsapparater fir den ënneschte Kierper.

De Patient soll d'Fongen fir lokal Behandlung sequenziell benotzen - ugefaange vu Schlësselwäerter, antiseptesch Behandlung an ophalen mat der Uwendung vun heelen Salben. Och, nieft der Behandlung vu Geschwüren direkt, de Patient muss Medikamenter huelen, déi d'Bluttgefässer stäerken, hëllefen, Schmerzen an den Gliedmaachen z'erliichteren, d'Immunitéit ze stäerken an d'Verwäertung vun den trophesche Hautlesiounen ze vermeiden.

Etappe vun Geschwüren

Trophesche Geschwüren op de Been hunn 4 Etappen:

  • Stage 1 féiert zu Schied un der ieweschter Epidermal Schicht,
  • Stage 2 ass mat Schued an de mëttlere Schichten vun der Haut an der subkutane Tissu gefloss,
  • Stage 3 dréit zur Verletzung vun der Struktur vu weiche Stoffer bäi,
  • Stage 4 kann zu Tissue Nekrose féieren, eng déif Läsion duerch nekrotesch Geschwüre mat enger no baussen Manifestatioun.

Och wann Dir et fäerdeg hutt d'Wonne ze heelen, da bleiwen oniichter Narben op de betroffenen Gebidder.

Salben fir d 'Behandlung vun trophischen Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten ginn verschriwwen de Stadium vun der Atrophie berécksiichtegt ënnescht Glieder.

All Drogen sinn ënnerschiddlech an der Zesummesetzung an Effekt, dofir net selwer medizinéierenvernoléissegt d'Berodung an d'Berodung vun Ärem Dokter. Lokal Virbereedunge sollte virgesi ginn:

  • Eliminatioun vu Schmerz
  • Aktivéierung vun Heelungsprozesser,
  • trophesch Verbesserung,
  • Tissue Mikrozirkulatioun,
  • d'Sinfektioun vun der purulenter, serescher Inhalter.

Recommandéiert Salben

D'Lëscht mat empfohlenen Salben fir trophesche Geschwüren, berücksichtegt de Stadium vun der Krankheet an verfügbare Symptomer:

  1. Ichthyol Salbe fir Entzündung ze entlaaschten, Halswéi, Erhéijung vun der Durchblutung an der Läsion. Et kann an der 1. Etapp vun der Krankheet benotzt ginn.
  2. Vishnevsky Salbe fir Erhuelung vu beschiedegte Gebidder, Rengung aus purulente Akkumulationen.
  3. Solcoseryl als effektiv Salbe fir trophesche Geschwüren an de Been an der 2. Etapp vun der Krankheet fir den Trophismus an den Zoustand vu Bluttgefässer an de Been ze verbesseren, Sauerstoff an nähren Sauerstoff, Tissue restauréieren, Wounds heelen a Schwellung erliichteren, souwéi metabolesch Prozesser ze stimuléieren an Tissu regeneréiere mat Effekt op 1 Bühn.
  4. Actovegin mat der Verwäertung vun engem trophesche Geschwüren an de Stänn 1-2 souguer virum Erscheinung vu Granulatiounen fir Wounds ze botzen, Verbreedung vun der Infektioun eliminéiert, Stoffer ernären, Trophismus a Bluttversuergung verbesseren, betrëfft Gebidder erëmzéien, souwéi den Zellularen an den Energiemetabolismus erhéijen.
  5. Algofin an der Zesummesetzung mat antimikrobiellen Komponenten hëlleft et an den 1. an 2. Stadien vun der Krankheet, féiert zum Start vun der Restauratiounsprozesser an den Tissuen, der Entfernung vun der Entzündung, an dem Ennerdréckung vun der mikrobieller Flora.
  6. Argosulfan a Kompositioun mam Sëlwerenextrakt, effektiv an de Stadien 1-2 fir Mikroorganismen z'ënnerhalen, den Heelungsprozess beschleunegen.
  7. Levomekol mat trophesche Geschwüren, déi an der initialer Stuf vun der Krankheet benotzt ginn, fir Woundheilung, analgetesch, antimikrobiell Effekter.
  8. Betadine mat der Verwäertung vun der 2. Etapp vun der Krankheet wann Granulatiounen an de Wounds erscheinen, Ënnerdréckung vu viralen a Pilzinfektiounen.
  9. Vundehil als exzellent Immunostimulant mam Gebrauch an der 3. Stuf vun der Krankheet fir necrotesch a purulenter Formatiounen ze entfernen, Entzündungen ze entlaaschten, Wounds heelen.
  10. Bepanten an der Zesummesetzung mat aktive Panthenol an der Effektivitéit an de Stadien 1-2.
  11. Comfrey Sallef mat Plooschteren an trophesche Geschwüren op de Been ze heelen, Hautintegument ze restauréieren, Entzündung ze entlaaschten.
  12. Mier Buckthorn Ueleg a mat Belaaschtung an der initialer Etapp vun der Geschwuersentwécklung, fir d’Heelung vu beschiedegte Stoffer ze beschleunegen, Entzündung ze reduzéieren.
  13. Stellanin Salben fir de Bluttfluss an de Kapillaren ze restauréieren, vaskuläre Wuesstum aktivéieren, d'Haut stimuléieren a regeneréiere, d'Wonne aus purulenter Akkumulation reinigéieren.
  14. Liniment Aloe als biologescht Produkt fir den Metabolismus ze stimuléieren, den Trophismus normaliséieren. Et ass uwendbar a Kombinatioun mat anere Medikamenter an der initialer Stuf vun der Krankheet.
  15. Diclofenac vun der NSAID Grupp fir Halswéi z'erliichteren, Krampelen mat schwéiere Manifestatiounen vun der venöser Insuffizitéit eliminéieren. Effektiv an all Stadium vun der Krankheet.
  16. Fluorocort mat der Ernennung vu Komplikatioune vu venöse Ekzem, trophesche Geschwüren.
  17. Dermazine a Kompositioun mat ioniséierter Sëlwer fir Entzündung ze entlaaschten, Stimulatioun a Reinigung vu Wounds op de Been.
  18. Iruxol mat der Ernennung zu all Stadium vun der Entwécklung vun Diabetis mellitus fir Woundheilung, Ënnerdréckung vu schiedleche purulenter Mikroflora.

Wéi eng Salbe fir wéi eng Etapp

Salben sinn entwéckelt fir Infektioun vu Wounds ze eliminéieren, Mängel op de Féiss ze heelen. Déi effektiv, wann Dir den Etapp vun der Entwécklung berécksiichtegt, sinn:

  • antifungesch, net steroidal, Antihistaminle op der Bühn vun der Exsudatioun mat enger ausgeprägter Allokatioun vu purulenter Exsudat géint den Hannergrond vum entzündleche Prozess,
  • Antibiotiken wann Dir eng bakteriell Infektioun befestegt, Entzündung an infektiiv Agenten ze verdrängen, Wounds aus Exsudat ze botzen,
  • antioxidants, Venotonik als Woundheilung Salben fir trophesch Geschwüren an der Zesummesetzung mat Hyaluronsäure op der Stuf vun der Reparatur oder der Narbenung vun de betroffenen Gebidder, wann den entzündleche Prozess schonn um Ënnergang ass an d’Bildung vu Granulatioun an de Wounds bemierkbar ass.

Opmierksamkeet! Et ass wichteg ze verstoen datt trophisesch Geschwüren op de Been net fänken un sech selwer ze heelen, Si kënnen nëmme Komplikatiounen provozéieren an zu der Entwécklung vu Gangren, bösart Neoplasme féieren.

Wann Dir Medikamenter wielt, ass et noutwendeg fir den Zoustand vun Geschwüren adäquat ze bewäerten, de Stage an de Grad vun der Entwécklung vun der Krankheet, déi verfügbar Symptomer fir de beschte Effekt ze erreechen.

Op kee Fall Dir kënnt net probéieren onofhängeg ze behandelen an zweifelhaft Folk Methoden z'erreechen. D 'Ernennung vun der Behandlung sollt nëmmen vum erzéierende Dokter gemaach ginn fir d' Situatioun ze vermeiden, d'Entwécklung vum entzündleche Kurs ze verbesseren.

Kontraindikatiounen

Bal all Salbe fir heelen trophesche Geschwüren kann Schued maachen amplaz vu Virdeel, well huet seng Kontraindikatiounen. Wann Dir wielt, gitt sécher d'Instruktioune ze liesen, awer et ass besser fir Iech mat Ärem Dokter ze konsultéieren.

Esou Medikamenter wéi:

  • Levosin, Levomekol hunn eng Empfindlechkeet erhéicht,
  • Chloramphenicol, Solcoseryl si net benotzbar fir exzessiv Granulatioun a Wonnen an Iwwerempfindlechkeet fir Komponenten,
    Ofloxacin ass bei Fraen während der Schwangerschaft contraindicated, well Beweiser fir eng sécher Benotzung vum Medikament an den Effekt op de Fetus ginn net ugebueden,
  • Mefenate ass net bei Frae empfohlen beim Stillen, et gëtt just aus medizinesche Grënn verschriwwen. Als Säit Effekter kann et Allergien ausléisen,
  • Streptotinol ass net fir staark Entladung vu purulenter Inhalter aus Wounds verschriwwen, exzessiv Empfindlechkeet fir aktive Substanzen.

Nebenwirkungen

Salben fir trophesch Geschwüre verursaachen dacks Nebenwirkungen wéi Allergien op der Uwendungsplaz, zum Beispill:

  • Solcoseryl, Streptonitol, Levomekol kënnen zu Rötung, Verbrennen, Jucken,
  • Methyluracil, Erythromycin Salbe - op Péng um Site vun der Uwendung.

Wann Säit unangenehme Symptomer erscheinen, soll d'Benotzung vu Salben ofgeschaaft ginn an d'Selektioun vun aneren Analoga mat dem behandlende Dokter ze diskutéieren.

Et ass schwéier virzestellen géint den Hannergrond vu wat Krankheet trophesche Geschwüren op de Been optriede kënnen. Oft ass de Grond bei der normaler Infektioun mat Mikroben a Bakterien, Aféierung vu pathogener Mikroflora ënner der Hautdat kann d'Entwécklung vum entzündleche Prozess verursaachen.

Awer et geschitt, datt trophesche Geschwüre eng Komplikatioun vun eeschte Krankheeten sinn: Krampfadern, Hypertonie, Diabetiswann degenerative Prozesser am hematopoietesche System fänken un.

Trophesche Geschwüre ginn zimlech schwéier a laang behandelt. Wounds ginn naass, heelen sech schlecht a kënnen e puer Joer nekrotesch ginn. Beaflosst och den Alter, Grad vu Vernoléissegkeet vun der Basisdaten Krankheet.

Fir Prophylaxe

Salben sollten zur Aktivatioun vun der Blutzirkulatioun an der Ennerdréckung vun entzündleche Prozesser bäidroen. Soss kann Gangreen, Osteomyelitis ufänken.

Als Präventioun ass et derwäert ze beroden:

  • fir d'Erscheinung vu purulenter Ausdréck vu Wounds ze vermeiden,
  • fristgerecht behandelt déi betraffe Gebidder a Rëss an der Haut mat Antiseptiker,
  • wear schéin a mëttel Schong,
  • verhënneren Hypothermie vun den ënneschten Extremitéiten,
  • schützt d'Haut vu Verletzungen a Schnëtt, Infektioun, ultraviolette Stralung.

Antibiotike

Antibakteriell Medikamenter fir d'Behandlung vu trophesche Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten ginn an der Präsenz vun enger profuséierter festeger Wonn a serous Inhalter aus dem betroffenen Gebitt benotzt. Den Zweck vun hirer Uwendung ass d'Verbreedung vun der Entzündung ze stoppen an d'Sënnhebung vun der pathogener Flora am Fokus ze vermeiden. Déi Haaptgruppe vun Antibiotike benotzt:

  • penicillins - Ampicillin, Amoxicillin,
  • fluoroquinolone - Ofloxacin, Ciprofloxacin,
  • cephalosporins - Sulperazone, Ceftazadim,
  • Lincosamides - Clindamycin, Linkomycin,
  • carbapenems - Tienam, Meropenem.

Antibiotike si recommandéiert fir an der éischter Etapp vun der Behandlung ze benotzen, wann de Geschter ganz kleng ass. Si hëllefen Erysipelas a Phlegmon ze këmmeren. Mat trophesche Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten kënnen déi folgend benotzt ginn:

  • Ofloxacin. Et enthält den aktiven Komponent mam selwechten Numm, deen d'DNA Synthese an d'Zell Divisioun gestéiert an doduerch den Doud vu Bakterien verursaacht. Déi deeglech Doséierung vu Pëllen ass 200-600 mg, opgedeelt an 2 Dosen. D'Käschte vum Medikament ass 120-150 p.
  • Clindamycin. Déiselwecht Substanz an der Zesummesetzung vun dësem Medikament hemmt Proteinsynthese an bakteriellen Zellen, verursaacht hiren Doud. Clindamycin Pëllen fir trophesch Geschwüre vun den ënneschten Extremitéiten huelen 1 Kapsel bis zu 4 Mol am Dag. Intravenös an intramuskulär gëtt de Medikament 300 mg 2 Mol am Dag verwalt. Bei schwéiere Infektiounen gëtt d'Dosis op 1,2-1,7 g eropgesat, an 3-4 Injektiounen opgedeelt. De Präis vun 10 Ampullen ass 560 p., 16 Pëllen - 180 p.
  • Ceftazidime. Och genannt fir d'aktiv Komponent an der Zesummesetzung. Ceftazidime stéiert d'Synthese vu celluläre Membrankomponenten, verursaacht den Doud vu Bakterien. D'Doséierung fir intravenös oder intramuskulär Injektioun ass 1000 mg all 8-12 Stonnen. D'Käschte vun enger Fläsch ass 70-110 r.

Antibakteriell Salben

Antibiotikesch Behandlung fir trophesche Geschwüre vun den ënneschten Extremitéiten kann mat Hëllef vun lokalen Drogen ausgefouert ginn. D'Aufgaben vun hirer Uwendung: d'Entféierung vun der Reproduktioun vu pathogenen Mikroorganismen an der Wonn, d'Verhënnerung vun enger anerer Infektioun ze verhënneren, Entzündung ze läschen. Déi Haapt antibakteriell Salben fir d 'Behandlung vun trophischen Geschwüren an de Been:

  • Heliomycin. Enthält Heliomycin - eng Substanz déi antibakteriell Aktivitéit géint gram-positiven Mikroben weist. Fir schwéieren Ulzeration ass et ze recommandéieren Dressings uwenden, déi an dëser Salbe gedréckt ass. An anere Fäll gëtt de Produit op d'Wonn ugewannt ouni aktiv 1-2 mol den Dag ze reift. De Präis vun der Salbe ass 50-70 p.
  • Tetracycline. Den aktiven Komponent vun dëser Salbe ass Tetracyklin. Et beaflosst gram-positiv a gram-negativ Bakterien andeems se Proteinsynthese an hinnen blockéieren. Dräi Prozent Salbe gëtt och als Wundheeling benotzt. Mat trophesche Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten gëtt den Agent 1-2 Mol am Dag ugewannt. Dir kënnt d'Sallef bis zu 2-3 Wochen benotzen. Präis - 20-30 p.
  • Levosin. Enthält Methyluracil, Chloramphenicol, Trimecain, Sulfadimethoxin. Duerch dës Substanzen huet d'Salbe en Desinfektions-, analgetischen, regeneréierenden an anti-inflammatoreschen Effekt. Mat trophesche Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten, gëtt Levosin op Gaze Wipes applizéiert, déi duerno op Wonne ginn. De Präis vun der Salbe ass 80 p.
  • Argosulfan. Enthält Sëlwer-Sulfathiazol. Dës Substanz huet en antimikrobiellen Effekt a fördert d'Heelung vun trophesche Geschwüren, Verbrannt, purulenter Läsionen.D'Crème gëtt op d'Foci vun der Entzündung mat enger dënnter Schicht (2-3 mm) 2-3 Mol am Dag applizéiert. Dir kënnt net méi wéi 25 g Argosulfan all Dag benotzen. An der Präsenz vum Exsudat ass et virleefeg recommandéiert d'Wonn mat Chlorhexidin oder Borsäure ze botzen. D'Käschte vum Argosulfan sinn 320 p.

Cleansing and Drying

Déi éischt Stuf, déi noutwendeg ass fir de Patient ze heelen, fir him vun trophesche Verännerungen an der Haut vun den ënneschten Extremitéiten ze befreien, ass d'Botzung vu Geschwüren aus doutem Tissu a Pus. Dëst wäert hëllefen de Wuesstum vu Bakterien ze vermeiden, weider Schied un d'Muskelen an d'Schanken vun den Been. D'Behandlungsprozedur erfuerdert datt déi betraffe Gebidder grëndlech gereinegt ginn. Fir dëst ze maachen, benotzt Drogen wéi eng Léisung vu Furatsilina, Chlorhexidin oder Kaliumpermanganat, Abkochungen vu Kraider. Wäschen kënne souguer trophesch Verännerunge fir eng Weil stoppen, Schmerzen an de Been erliichteren.

D'Behandlungsprozedur erfuerdert datt déi betraffe Gebidder grëndlech gereinegt ginn.

Fir trophesch Abscesser op de Been séier ze behandelen, kënne se mat Waasserstoffperoxid getrocknt ginn. Antiseptesch Agenten wéi Jodopiron ginn och dofir benotzt. Nodeems Dir Yodopiron op de Been ugewannt huet, gëtt se an déi Deeler vun der Haut vun de Glieder ugestréckt, op déi d'Wonne sech geformt hunn.

Geschwüren ulcers mat traditionellen Medikamenter erlaben Iech net ëmmer 100% vum Resultat bei der Entfernung vu doudege Tissu z'erreechen. Deen effektivste Wee fir Beenwierkschwieregkeeten ze behandelen ass wann Dir se reegelméisseg vun nekrotesche Reschter mat enzymatesche Präparate botzen. An dësem Patient, Medikamenter hëllefen, den Haaptaktive Bestanddeel vun deem ass Kollagenase (Veterinär Medikamenter).

Collagenase ass e Protein dat aus der Bauchspaicheldrüs vum Hausdéieren kritt gëtt. Et fördert d'intensiv Reinigung a Behandlung vu Wounds vun den ënneschten Deeler vum Kierper, Tissu-Erhuelung, huet antimikrobiell Eegeschaften a lindert Schmerz an den ënneschten Deeler. Déi populärst Medikament op Basis vun dëser Substanz, déi Lueft verdéngt huet, ass Iruxol Salbe.

Et enthält Chloramphinecol, en Antibiotikum. Also Iruxol ass eng doppelt handele Salbe. Et mécht d'Behandlung zweemol effektiv - et ënnerhält d'Aggressioun vun trophesche Woundprozesser an neutraliséiert d'pathogenesch Mikroflora vu Wounds vun den ënneschten Deeler vum Kierper. Wärend der Benotzung vum Iruxol ass et net ze recommandéieren aner lokal Medikamenter ze benotzen, well se d'Aktioun vun Enzymen ofhalen.

Heelend Salben

Regeneréierend Agenten ginn schon an der Stuf benotzt, wann eng dënn Krust vum Epithelgewebe op der Wonn geformt gouf, dh nodeems den entzündleche Prozess eliminéiert gouf. Zu dësem Zäitpunkt sollt eng Infektioun vum Geschter duerch pathogene Mikroflora scho ausgeschloss ginn. An dëser Phas fänken d'Regeneratiounsprozesser un, déi mat der Hëllef vu Woundheelen Salben beschleunegt ginn. Et ass derwäert ze bemierken datt e puer vun dësen Drogen zousätzlech Substanzen enthalen déi antibakteriell, immunostimuléierend an analgetesch Effekter hunn. Beispiller vun esou Salben:

  • Solcoseryl. Et enthält de Bluttxtrakt vu gesonde Mëllechkälber, geséchert aus Protein. Dës Substanz aktivéiert d'Prozesser vum Tissummetabolismus, verbessert Trophismus, stimuléiert Tissu-Reparatur a Regeneratioun. Salbe gëtt direkt op d'Läsioun 1-2 Mol am Dag ugewannt. Behandlung vu weepende trophesche Geschwüren op de Been kann och duerch Solcoseryl duerchgefouert ginn. D'Käschte vun der Salbe ass 220 r.
  • Levomekol. Enthält Dioxomethyltetrahydropyridimin a Chloramphenicol. Déi lescht Substanz ass en Antibiotikum. Wéinst dëser Zesummesetzung lindert Levomekol d'Entzündung, fördert d'Heilung vun den ënneschte Gliedmauer, an hemmt de Wuesstum vu Bakterien. Den antimikrobiellen Effekt vun der Salbe bestoe bleift och a Präsenz vun nekrotesche Massen a purulenter Entladung. Levomekol gëtt op oppe Wonne mat enger steriler Servietten oder Kotwoll ugewannt, déi mat engem Patch oder enger Bandage fixéiert ass. Benotzt d'Salz net méi laang wéi 5-7 Deeg. De Präis vun der Salbe ass 100-120 p.
  • Bepanten.Ëmfaasst Dexpanthenol - eng Substanz déi Erhuelung vun der Haut fördert. Zousätzlech huet en moisturizing Effekt. Bepanten ass verfügbar a Form vu Salbe, Rahm, Lotion. Si ginn e puer Mol am Dag fir d'betraff Regioun gebraucht. D'Käschte vum Medikament sinn ongeféier 280-340 p.

Aner Produkter fir extern Notzung

Medikamenter fir trophesch Geschwüren, déi verschidden Eegeschafte weisen, kënnen als eng separat Kategorie klasséiert ginn: Wundheelen, entzündungshemmend, hemostatesch, antimikrobiell, Schmerzmittel. Beispiller vun sou Tools:

  • Activetex. Si sinn Servietten aus Baumwollstoff, gedréit an äthereschen Ueleger, Lidocain, Furagin, Aminokapronsäure, Vitaminnen C an E. D'Produkt huet Wundheelen, analgetesch an antimikrobiell Effekter. Virum Gebrauch gëtt d'Servietten am Salzlinn gezunn, an dann op d'Wonn geluecht. Vun uewen ass alles mat enger Bandhëllef oder Bandage fixéiert. D'Dressing gëtt all 2-3 Deeg geännert. Präis - 160 p. fir 10 Servietten.
  • Branolind N. Dëst ass e Woundverkleedung, imprägnéiert mat peruaneschen Balsam, déi antiseptesch a Wundheelenegenschafte weist. Et gëtt op e trophesche Geschwüre applizéiert, duerno mat engem sterilen Tissu ofgedeckt a mat enger Bandage oder Putz fixéiert. D'Kleedung gëtt all Dag geännert. Käschte 30 Stéck. - 1800 p.
  • Vitargol. D'Basis vun dëser Spray ass eng wässerlech Léisung vu kolloidalem Sëlwer. Dës Substanz huet en antibakteriellen Effekt géint Streptokokk, Staphylokokk, Pseudomonas aeruginosa. Vitargol hëlleft d'Haut géint opportunistesch Mikroflora ze schützen. De Spray gëtt 1-3 Mol am Dag op d'Wonn gesprëtzt. noutwendeg eng steril Dressing iwwer. Präis - 240 p.

Salben mat Kraiderbestanddeeler

Salben, déi Planzekomponenten enthalen, mat engem Geschwüre vun den ënneschten Extremitéiten hëllefen endlech mam ustiechende Prozess ëmzegoen. Prinzipiell hunn Salben e komplexen Effekt, och hëlleft der betroffener Regioun ze verdënnen an den entzündleche Prozess ze entlaaschten.

Déi meescht dacks benotzt Vulvostimulin. Et ass effektivst wann et noutwendeg ass mat Weessaart Geschwüren ze këmmeren.

Drogen regeneréiere

D'Benotzung vu regenerativen Agenten fir trophesche Geschwüren ass gerechtfäerdegt wann eng dënn Krust vum Epithelgewebe schonn um Wunddefekt geformt gouf. Dat ass, den entzündleche Prozess gouf eliminéiert, Infektioun vun der Wonn mat pathogener Mikroflora gouf verhënnert, Regeneratiounsprozesser hunn ugefaang, déi elo just stimuléiert musse ginn.

Regeneréiere vun Drogen reduzéieren dacks zousätzlech Schmerz a hëllefen de metabolesche Prozesser ze verbesseren. Dank dësem ass d'Heelung nach méi séier.

De Grupp enthält:

Allgemeng Prinzipien vun der Uwendung

Zënter egal wéi eng Fernsehsendung seet, Pëllen vun enger universeller Zort fir trophesche Geschwüre existéieren net, ass et néideg eng Zuel vun allgemenge Prinzipien ze beobachten wann Dir Therapie fir e bestëmmte Patient auswielt. Vernoléissegung vun de Prinzipien vun der Therapie kann zur Tatsaach féieren datt d'Behandlung net nëmmen effikass, awer och schiedlech ass.

Et ginn dräi Haaptprinzipien vun der Behandlung:

  1. Kontinuitéit. D'Therapie sollt weidergoe vum Moment wou en trophesche Geschwör festgestallt gëtt bis de Mangel komplett geheelt ass. Nom Ufank vun der Kur, gëtt et recommandéiert präventiv Moossname geholl ze hunn, déi zur Réckfall vermeiden.
  2. System a Komplexitéit. Den Dokter soll verschidden Medikamenter fir d'Behandlung auswielen. An dësem Fall sollt d'Aktioun vun e puer Drogen am Idealfall d'Aktioun vun aneren ergänzen, verständlech an am meeschte vollstänneg betraff vun allen Deeler vum pathologesche Prozess. Parallel gëtt d'Benotzung vun therapeutesche Moossnamen empfohlen, déi zielt fir d'Behandlung vun der Krankheet déi zu der Bildung vu ulcerativen Mängel gefouert hunn.
  3. Kontinuitéit.Dëst ass de Prinzip duerch deen, wann en Dokter ännert, d'Behandlung sollt no dem scho gewielte Schema weiderféieren. Et ass irrational wéinst der Verännerung vum Spezialist fir dat gewielte Schema komplett z'änneren. De Patient soll net nëmmen iwwer all Aspekter vu senger Krankheet informéiert ginn. Et muss och bewosst gemaach ginn iwwer d'Konsequenze vum Rezept vun engem Dokterrezept.

Antibakteriell an Antihistamine

Weider Behandlung ass et noutwendeg fir déi betraffe Gebidder vum Been mat Medikamenter ze behandelen, déi de Wuesstum vu Bakterien (Antibiotike) inhibitéieren. Argosulfan, wat de Wuesstum an d'Reproduktioun vu Mikroorganismen an de Beenwäerter hemmt, krut gutt Kritike vu Patienten. Dës Medizin hëlleft och manner Kierperpéng ze entlaaschten.

Argosulfan hemmt de Wuesstum an d'Reproduktioun vu Mikroorganismen a Been Geschwüren.

Antibakteriell Medikamenter - Antibiotike, sinn an dëser Form verfügbar:

  • Pillen
  • Ampullen fir intramuskulär Injektioun.
  • Ampullen fir intravenös Verwaltung (fir e Tropfen).
  • D'Benotzung vun engem Medikament an der Form vun engem Spray ass populär.

Den Dokter, guidéiert duerch d'Resultater vun de Analysë vum Patient, verschreift breedspektrum Antibiotike - Tarivid, Tsiprobay, Tsifran, Kefzol, Mandol, Duracef, etc.

D'Präsenz vun engem auslännesche Protein kann duerch lokal allergesch Reaktiounen an den ënneschten Deeler vum Kierper begleet ginn, wat d'Bild vun den trophesche Läsionen verschlechtert. Antibiotike kënnen och Allergien ausléisen. Et ass noutwendeg fir d'Anthistamin Prophylaxe mat Hëllef vu speziellen Medikamenter duerchzeféieren. Dëst implizéiert Behandlung mat Medikamenter wéi Xizal, Erius, Tavegil, Suprastin. Si sinn an dëser Form verfügbar - Pëllen, Nasespray, Drëpsen, Injektioun.

Anti-inflammatoresch Medikamenter

Nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs) sinn entwéckelt fir effektiv trophesch Geschwüre vun den ënneschten Extremitéiten ze behandelen. Si gi benotzt fir den Taux vun der Entwécklung vun der Entzündung vun den Glieder ze vermeiden oder ze reduzéieren. Dës Grupp vun Drogen huet och decongestant an antipyretesch Eegeschaften. Si hunn och analgetesch Effekter an de betroffenen ënneschten Deeler vum Kierper.

Dir braucht keen Dokter Rezept fir dës Medikamenter ze kafen, wéi zum Beispill Ibuprofen. Awer de Patient muss sech drun erënneren datt selbstvirschriwwen Antibiotike an NSAIDs geféierlech kënne sinn, besonnesch fir eeler Leit. De Kurs vun der Behandlung soll vun engem zertifizéierten Spezialist verschriwwen ginn.

Virbereedunge fir d'Behandlung vu trophesche Geschwüren, fir déi en Doktesch ernannt ass net néideg.

Wonn Heelen

Medikamenter fir trophesch Wonnen ze heelen an den ënneschte Beräicher, wéi Solcoseryl an Actovegin, droen zur Heelung a Narben vun de Wounds bäi. D'Benotzung vum Medikament Branolind erlaabt Iech Erhuelung ze stimuléieren, d'Bildung vun Epithel op de Been, verbessert Drainage, an d'Effektivitéit vun der Behandlung erhéicht. Branolind Medizin ass verfügbar a Form vun Dressings. Als Heelmëttel huet Mier-Uebstuel Ueleg, wat gutt Properties huet, gutt Kritike kritt. Et déngt och fir trophesch Läsionen ze botzen an hëlleft Schmerzen ze entlaaschten. Fir dës Zwecker ass Geméiswierk och gëeegent, an deem Dir als éischt d'Ënnen frittéiere soll.

Waasserstoffperoxid kann Wounds op de Been behandelen. Dir wäert och e Streptozid Tablet brauchen, dee muss geschnidden ginn. D'Methode ass zimmlech einfach - Tropfen Peroxid am Geschwör, sprëtzen mat Streptozid. Top Cover mat engem Servietten a Polyethylen. De Kompress ass mat engem Schal oder aner Dressing fixéiert. Wiesselt de Pad e puer Mol am Dag. Dës Medizin krut positiv Kritiken. Kuren Geschwüren vun den ënneschten Deeler vum Kierper ginn no ongeféier 10 Deeg kritt.

Analgetiker

Fir de Schmerz ze entléiren, déi onbedéngt d'Erscheinung vun trophesche Geschwüren vun den Extremitéiten begleet gëtt, gëtt d'Benotzung vu Schmerzmittel praktizéiert. D'Medizin kann d'Vernoossheet an de Been net komplett blockéieren, nëmmen déi komplett Eliminatioun vu Geschwüren hei wierksam.Et gëtt eng breet Auswiel vun esou Medikamenter - Pëllen, Salben, Emulsiounen, Balsam, Kräideranalgetika. Rezensiounen iwwer hir Effektivitéit si positiv, awer d'Verzeechnung vun der Behandlung selwer ass net recommandéiert. Nëmmen e Spezialist huet déi néideg Kompetenz fir ze entscheeden wéi trophesch Läsionen vun den Gliedmaacher ze behandelen an anästheséieren.

Immunotherapie an zousätzlech Medikamenter

Fir trophesche Geschwüren ze heelen an Schmerzen an den Gliedelen ze entlaaschten, ass et néideg net nëmmen Drogen ze huelen fir d'Krankheet ze bekämpfen, awer och Medikamenter déi de Kierper ënnerstëtzen. Et kann Vitaminnen a Pëllen sinn fir den Immunsystem ze stimuléieren. Fähig fir d'Krankheet ze behandelen an eng Vielfalt vu Mineral- a Spurenelementer, Kraiderbestanen, Nahrungsergänzungen, Homöopathesch Pëllen. Antibiotike beschiedegen déi nëtzlech Mikroflora vum Kierper, also musst Dir Medikamenter huelen fir et erëm ze maachen, sou wéi Linex. Fir ze entscheeden wéi eng Zousaz et nëtzlech ass fir Iech fir d'Vermeidung vu Gliederschwëmmer ze huelen, kuckt Ären Dokter.

Wärend der Behandlung verschriwwen Dokteren och Vitamin a Mineral-Komplexe fir eng allgemeng Verstäerkung vum Immunsystem.

Fir effektiv trophesch Hauterkrankheeten ze behandelen, wäert den Dokter Iech definitiv Antiplatelet Agenten ernennen fir d'Blutt ze dënn. Fir séier Geschwüren ze heelen an d'Entstoe vun neien ze verhënneren, ginn Phlebotonics benotzt, déi d'Maueren vun de Schëffer vun den Gliedmaachen verstäerken. En Dokter wäert och Kompressiounsmëttel recommandéieren - eng Bandage, eng elastesch Bandage, Strümpfe.

Inpatient Therapie

Et ass noutwendeg fir trophesch Verännerungen an der Haut vun den ënneschten Extremitéite vu schwéiere Formen an engem Spidol ze behandelen. Do kritt de Patient méi intensiv Therapie am Verglach mat ambulanten Behandlung. De Patient gëtt Antibiotike fir intern Benotzung verschriwwen, souwéi an der Form vu Salben fir d 'Behandlung vu beschiedegte Plazen um Been. De Patient kritt Medikamenter fir Schmerzen am ënneschte Kierper ze entlaaschten. Fibrinolytics déi hëllefen Bluttgerinnsel ze léisen kënne verschriwwen ginn. Dës Pillen musse ënner der strikt Betreiung vun engem Dokter geholl ginn, well et eng Méiglechkeet gëtt datt schwéier Blutungen ufänken.

D'Behandlung vu trophesche Verännerunge vun den Extremitéiten soll ënner dem Opmierksamkeet vun Ärem Dokter virukommen. Huelt nëmmen Medikamenter recommandéiert vun engem Spezialist. Antibiotike an aner Pillen solle strikt am Zäitplang gedronk ginn. Vergiesst net regelméisseg Behandlung vu Geschwüren op den ënneschten Deeler vum Kierper, iwwerwaachen hir Zoustand.

Hannerlooss Äre Commentaire