Glimecomb - Instruktioune fir ze benotzen, Rezensiounen, Analoga a Verëffentlechungsformen (Pëllen 40 mg 500 mg) vum Medikament fir d'Behandlung vun net-Insulin-ofhängegen Typ 2 Diabetis bei Erwuessener, Kanner a Schwangerschaft

An dësem Artikel kënnt Dir d'Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament liesen GlimecombAn. Bitt Feedback vun de Besucher op de Site - Konsumenten vun dëser Medizin, souwéi d'Meenungen vun medizinesche Spezialisten iwwer d'Benotzung vu Glimecomb an hirer Praxis. Eng grouss Ufro ass fir aktiv Är Rezensiounen iwwer d'Drogen ze addéieren: d'Medizin huet gehollef oder net gehollef d'Krankheet lass ze ginn, wéi eng Komplikatiounen an Nebenwirkungen observéiert goufen, méiglecherweis net vum Hiersteller an der Annotatioun bekannt ginn. Glimecomb Analoga an der Präsenz vu verfügbare strukturelle Analoga. Benotzt fir d'Behandlung vun net-Insulin-ofhängegen Typ 2 Diabetis bei Erwuessener, Kanner, souwéi während der Schwangerschaft a Laktatioun. D'Kompositioun an d'Interaktioun vum Medikament mam Alkohol.

Glimecomb - kombinéiert hypoglycemesch Medikament fir mëndlech Gebrauch. Glimecomb ass eng fix Kombinatioun vun zwee mëndlechen hypoglycemesche Agenten vun der Biguanid Grupp an der Sulfonylurea Grupp vun Derivaten. Et huet pancreatic an extrapancreatic Aktioun.

Glyclazid (déi éischt aktiv Substanz vum Medikament Glimecomb) ass e Sulfonylureaderivat. Stimuléiert d'Sekretioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs, erhéicht d'Sensibilitéit vu periphere Tissue fir Insulin. Stimuléiert d'Aktivitéit vun intrazellularen Enzymen, dorënner Muskelglykogen Synthetase. Et restauréiert de fréie Héichpunkt vun Insulinsekretioun, reduzéiert den Zäitintervall vum Moment vum Iessen bis zum Start vun Insulinsekretioun, a reduzéiert postprandial (nom Iessen) Hyperglykämie. Nieft dem Kohlenhydratmetabolismus beaflosst, beaflosst en Mikrozirkulatioun, reduzéiert d'Trapeletadhäsioun an d'Aggregatioun, Verzögeregt d'Entwécklung vu parietal Thrombose, normaliséiert vaskulär Permeabilitéit a hemmt d'Entwécklung vu Mikrothrombose an Atherosklerosis, restauréiert de Prozess vun der physiologescher parietaler Fibrinolyse, an enthält eng erhéicht Reaktioun op vaskulär Adrenal. Verléiert d'Entwécklung vun der diabetescher Retinopathie an der net-proliferativer Etapp, mat diabetescher Nephropathie mat längerer Benotzung gëtt eng bedeitend Ofsenkung vun der Proteinurie bemierkt. Et féiert net zu enger Erhéijung vum Kierpergewiicht, well et e predominant Effekt op de fréie Peak vun Insulinsekretioun huet an net hyperinsulinemia verursaacht, et hëlleft Kierpergewiicht bei fettleche Patienten ze reduzéieren, no enger passender Ernärung.

Metformin (déi zweet aktiv Substanz vum Medikament Glimecomb) gehéiert zu der Grupp vu Biguaniden. Et reduzéiert d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt duerch d'Inhibitioun vun der Glukoneogenese an der Liewer, d'Absorption vun Glukos aus dem Magen-Darmtrakt (GIT) reduzéiert an seng Notzung an de Stoffer erop. Et reduzéiert d'Konzentratioun am Bluttserum vun Triglyceriden, Cholesterin an niddregen Dicht Lipoproteine (LDL), bestëmmt op engem eidle Mo, a verännert net d'Konzentratioun vu Lipoproteine vun enger anerer Dicht. Hëlleft de Kierpergewiicht ze stabiliséieren oder ze reduzéieren. Beim Fehlen vun Insulin am Blutt ass den therapeuteschen Effekt net manifestéiert. Hypoglykämesch Reaktiounen verursaache net. Verbessert d'fibrrinolytesch Eegeschafte vu Blutt wéinst der Ennerdréckung vun engem Inhibitor vum Aktivator Profibrinolysin (Plasminogen) Tissue Typ.

Zesummesetzung

Glyclazid + Metformin + Stoffer.

Pharmakokinetik

No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun vu Gliclazid héich. Plasma Protein Bindung ass 85-97%. Metaboliséiert an der Liewer. Et gëtt haaptsächlech a Form vun Metaboliten duerch d'Nieren excretéiert - 70%, duerch d'Darm - 12%.

No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun vu Metformin 48-52%. Schnell absorbéiert vum Verdauungstrakt. Absolut Bioverfügbarkeet (op engem eidle Mo) ass 50-60%. Plasmaproteinbindung ass vernoléissegt. Metformin ass fäeg a roude Bluttzellen ze sammelen. Et gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss, haaptsächlech an onverännert Form (glomerulär Filtratioun a tubulär Sekretioun) an duerch den Daarm (bis zu 30%).

Indikatiounen

Typ 2 Diabetis mellitus (net Insulin ofhängeg) mat der Ineffektivitéit vun der Diättherapie, Übung a fréier Behandlung mat Metformin oder Gliclazid,
Ersatz vun der viregter Therapie mat zwee Medikamenter (Metformin a Gliclazid) bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus (net Insulin-ofhängeg) mat engem stabile a gutt kontrolléiert Bluttzockerspiegel.

Fräisetzung Formen

Pëllen 40 mg + 500 mg.

Instruktioune fir de Gebrauch an d'Doséierungs-Regime

Glimecomb gëtt mëndlech geholl oder direkt nom Iessen. D'Dosis vum Medikament gëtt vum Dokter individuell fir all Patient bestëmmt, ofhängeg vum Niveau vun der Bluttzocker.

Déi initial Dosis ass normalerweis 1-3 Tabletten pro Dag mat enger gradueller Auswiel vun der Dosis, bis eng stabil Kompensatioun vun der Krankheet erreecht gëtt. Déi maximal deeglech Dosis ass 5 Pëllen.

Normalerweis gëtt de Medikament 2 Mol am Dag geholl (moies an owes).

Nebenwirkung

Hypoglykämie (a Verletzung vum Doséierungsregime an inadequater Ernährung) - Kappwéi, Gefill midd, Honger, erhéicht Schwëtzen, schwéier Schwächung, Palpitatiounen, Schwindel, verschlechter Koordinatioun vu Bewegungen, temporär neurologesch Stéierungen,
mat der Progressioun vun Hypoglykämie, Verloscht vu Selbstkontrolle, Verloscht vum Bewosstsinn,
laktesch Acidose - Schwächung, Myalgie, Atmungskrankheeten, Schléifheet, Bauchschmerz, Hypothermie, ofgeholl Blutdrock (BP), Bradyarrhythmie,
dyspepsia - übelkeit, Diarrho, e Gefill vu Gewiicht am Epigastrium, e "metallesche" Geschmaach am Mond, Verloscht vun Appetit,
Hepatitis, cholestatesch Gelsucht (Réckzuch op Drogen néideg),
erhéicht Aktivitéit vun hepateschen Transaminasen, alkalescher Phosphatase (ALP),
Hemmung vu Schanken Hämatopoiesis - Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie,
pruritus, Urtikaria, maculopapular Ausschlag,
visueller Behënnerung
hemolytesch Anämie,
allergesch vasculitis,
liewensgeféierlech Leberversoen.

Kontraindikatiounen

Typ 1 Diabetis mellitus (Insulin-ofhängeg),
diabetesch Ketoacidose,
diabetesch Präoma, diabetesch Koma,
hypoglykämie,
schwéier Nierwäsche,
akute Konditioune, déi zu enger Verännerung vun der Nierfunktioun féieren: Dehydratioun, schwéier Infektioun, Schock,
akut oder chronesch Krankheeten begleet vu Tissue-Hypoxie: Häerzinsuffizien, Atemfehler, rezent Myokardieinfarkt, Schock,
Liewer Echec
porphyria
Schwangerschaft
laktation (Stillen),
gläichzäiteg Benotzung vu Mikonazol,
Konditiounen, déi Insulintherapie erfuerderen, infektiiv Krankheeten abegraff, grouss chirurgesch Interventiounen, Verletzungen, extensiv Verbrennunge,
chroneschen Alkoholismus,
akuter Alkoholstéierung,
laktesch Acidose (och eng Geschicht vun)
benotzt op d'mannst 48 Stonnen ier a bannent 48 Stonnen no der Duerchféierung vu Radioisotop oder Röntgenstudien mat der Aféierung vun Jod-enthaltende Kontrastmedium,
anhale mat enger kalorienarmer Diät (manner wéi 1000 Kalorien pro Dag),
Iwwerempfindlechkeet fir d'Komponenten vum Medikament,
Iwwerempfindlechkeet fir aner Sulfonylurea-Derivate.

Schwangerschaft a Laktatioun

D'Benotzung vum Medikament Glimecomb wärend der Schwangerschaft ass kontraindizéiert. Wann Dir Schwangerschaft plangt, souwéi am Fall vun der Schwangerschaft während der Period vun der Medikamenter Glimecomb, sollt et ofgeschaaft ginn an Insulintherapie sollt verschriwwen ginn.

Glimecomb ass contraindicated bei der Stillen, well déi aktiv Substanzen kënnen an der Brustmëllech ausgeschloss ginn. An dësem Fall musst Dir op Insulintherapie wiesselen oder stoppen mam Stillen.

Benotzt bei Kanner

Benotzt bei eelere Patienten

Et ass net recommandéiert d'Drogen Medikament Glimecomb ze benotzen bei Patienten méi al wéi 60 Joer, déi schwéier kierperlech Aarbecht ausféieren, wat mat engem erhéicht Risiko vu Milchsäidose assoziéiert.

Speziell Instruktiounen

Glimecomb Behandlung gëtt nëmmen a Kombinatioun mat enger kalorienarmer, low-carb Diät duerchgefouert. Et ass noutwendeg fir de Glukosniveau am Blutt op engem eidle Magen regelméisseg ze kontrolléieren an nom Iessen, besonnesch an den éischten Deeg vun der Behandlung mam Medikament.

Glimecomb kann nëmme verschriwwen ginn fir Patienten déi reegelméisseg Iessen kréien, wat onbedéngt Kaffi enthält an eng adäquat Kuelewaasserstoffer bitt.

Wann Dir d'Droge verschriwwen huet, sollt et bedenken datt wéinst der Entféierung vu Sulfonylurea-Derivate kann Hypoglykämie entwéckelen, an e puer Fäll an enger schaarger a verlängerter Form, déi Hospitalisatioun a Glukoseadministratioun fir e puer Deeg erfuerdert. Hypoglykämie entwéckelt sech dacks mat enger kalorikarmer Diät, no längerer oder kräfteger Übung, nom Alkohol drénken, oder beim Iwwerhuelen vun e puer hypoglycemesche Medikamenter zur selwechter Zäit. Fir d'Entwécklung vun Hypoglykämie ze vermeiden, ass eng suergfälteg an individuell Auswiel vun Dosen erfuerderlech, sou wéi de Patient komplett Informatioun iwwer d'proposéiert Behandlung. Mat kierperlecher an emotionaler Iwwerstrain, beim Änneren vun der Diät, ass d'Dosis Upassung vum Medikament Glimecomb noutwendeg.

Besonnesch empfindlech fir d'Aktioun vun hypoglycemesche Medikamenter sinn eeler Leit, Patienten déi keng ausgeglach Ernärung kréien, mat engem allgemenge geschwächt Staat, Patiente leiden ënner hypofys-adrenal Insuffizitéit.

Beta-Blocker, Klonidin, Reserpin, Guanethidin si fäeg fir déi klinesch Manifestatiounen vun Hypoglykämie ze maskéieren.

Patienten solle gewarnt ginn iwwer de verstäerkte Risiko fir Hypoglykämie bei Fäll vun Ethanol (Alkohol), net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDen), a Hongerzuch.

Mat groussen chirurgeschen Interventiounen a Verletzungen, extensiv Verbrennunge, infektiiv Krankheeten mam febrile Syndrom kann et noutwendeg sinn oral hypoglycemesch Medikamenter ze annuléieren an Insulintherapie verschriwwen.

An der Behandlung ass Iwwerwaachung vun Nierenfunktioun noutwendeg. Bestëmmung vu Laktat a Plasma sollt op d'mannst 2 Mol am Joer duerchgefouert ginn, souwéi mat der Erscheinung vu Myalgie. Mat der Entwécklung vu Laktic Acidose ass eng Entféierung vun der Behandlung erfuerderlech.

48 Stonnen virun der Chirurgie oder der intravenöser Verwaltung vun engem Jod-enthaltende radiopaque Agent, sollt de Glimecomb huelen. D'Behandlung ass recommandéiert no 48 Stonnen ze resuméieren.

Géint den Hannergrond vun der Therapie mat Glimecomb, de Patient muss d'Benotzung vun Alkohol an / oder Ethanol enthaltend Medikamenter a Liewensmëttel opzeginn.

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren

Wärend der Behandlung mat Glimecomb, musst Dir oppassen wann Dir Gefierer féiert an aner potenziell geféierlech Aktivitéiten engagéiert, déi eng verstäerkte Opmierksamkeet a Geschwindegkeet vu psychomotoresche Reaktiounen erfuerderen.

Drogen Interaktioun

D'Stäerkung vum hypoglycemesche Effekt vum Medikament Glimecomb gëtt mat der simultaner Benotzung mat Angiotensin-konvertéierend Enzym (ACE) Inhibitoren observéiert (captopril, enalapril), Histamin H2-Rezeptor-Blocker (Cimetidin), antifungesch Medikamenter (Mikonazol, Fluconazol), NSAIDs, Phenobenzén, (Clofibrat, Bezafibrat), Anti-TB Medikamenter (Ethionamid), Salicylaten, Coumarin Antikoagulanten, anabolesch Steroiden, Beta-Blocker, Monoa-Inhibitoren inoxidase (MAO), laangwierkend Sulfonamiden, mat Cyclophosfamid, Chloramphenikol, Fenfluramin, Fluoxetin, Guanethidin, Pentoxifylline, Tetracyklin, Theophylline, Tubular Sekretiounsblocker, Reserpin, Bromocriptin, Disopyramid, aner Pyrimidamid, aner Pyrimidamid, Insulin), Allopurinol, Oxytetracyclin.

Eng Ofsenkung vun der hypoglykemescher Effekt vum Medikament Glimecomb gëtt observéiert mat der simultaner Benotzung mat Barbituraten, Glukokortikosteroiden (GCS), adrenergesche Agonisten (Epinephrin, Klonidin), antiepileptesche Medikamenter (Phenytoin), lues Kalziumkanal Blocker, carbonescht Anhydrasinhibitoren, Thiazidamid amid amamid aide amide amide asparaginase, mat Baclofen, Danazol, Diazoxid, Isoniazid, mat Morphin, Rhytodrine, Salbutamol, Terbutalin, mat Glukagon, Riffampicin, mat g rmonami Schild, Lithium Salzer, mat héich Dosis vun nicotinic Seier, chlorpromazine, mëndlech contraceptives an estrogens.

Erhéicht de Risiko vu ventrikuläre Extrasystol um Hannergrond vu kardiologesche Glykosiden.

Medikamenter, déi Hämatopoiesis vum Knachemär hämmen, erhéijen de Risiko vu Myelosuppressioun.

Ethanol (Alkohol) erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vu Laktesch Acidose.

Metformin reduzéiert déi maximal Konzentratioun am Plasma an d'Hallefzäit vum Furosemid ëm 31 respektiv 42,3%.

Furosemid erhéicht déi maximal Konzentratioun vu Metformin ëm 22%.

Nifedipine erhéicht d'Absorptioun, verlangsamt den Ausscheidung vu Metformin.

Kationesch Medikamenter (Amilorid, Digoxin, Morphin, Prokaainamid, Quinidin, Quinin, Ranitidin, Triamteren a Vancomycin), déi an de Tubula geheien, konkurriéieren fir tubulär Transportsystemer a kënne mat längerer Therapie déi maximal Konzentratioun vu Metformin am Bluttplasma mat 60% erhéijen.

Analoger vum Medikament Glimecomb

Glimecomb huet keng strukturell Analoga fir d'aktiv Substanz.

Analoger fir den therapeutesche Effekt (Medikamenter fir d'Behandlung vun net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus):

Avandamet
Avandia
Adebite
Amaril
Anvistat
Antidiab
Arfazetin,
Bagomet,
Betanase
Biosulin P,
Vazoton
Victoza
Vipidia,
Galvus
Glemaz
Glibamid
Glibenez
Glibomet,
Glidiab
Glucophage,
Glurenorm,
Daonil
Diabeton
Diastabol,
Dibikor
Insulin s
Listata
Metfogamma,
Metformin
Mikstard Penfill,
Monotard MC,
Neovitel
NovoMix Penfill,
Noliprel A
Orsoten
Pankragen,
Pensulin,
Pioglar
Predian
Presartan
Erënneren
Saxenda
Silubin Retard,
Siofor
Starlix
Telzap
Telsartan
Tricor
Formin,
Chitosan
Chlorpropamid
Humalog,
Humulin,
Cigapan
Endur-B,
Erbisol
Euglucon,
Januar
Yanumet Long.

Endocrinologist Meenung

D'antidiabetesch Medikament Glimecomb huet eng schmuel Lëscht vun Indikatiounen an eng zimlech breet Palette vu Kontraindikatiounen. Dofir ass et net néideg se oft ze ernennen. D'Dosis fir all Patient mat Typ 2 Diabetis mellitus wielt ech individuell. In Patienten déi strikt d'Reegele vun der Abezéiung vu Glimecomb beobachten, entwéckele sech negativ Reaktiounen vill manner dacks wéi an deene Patienten, déi d'Empfehlungen net respektéieren. Och Episode vu schwéiere Hypoglykämie mat Verloscht vum Bewosstsinn sinn a menger Praxis opgetrueden wann Patienten an d'Spidol mussten ginn. Awer am Allgemengen kann ech soen datt d'Medizin gutt vu Patienten toleréiert gëtt.

Indikatiounen fir ze benotzen

- Typ 2 Diabetis mellitus (net Insulinofhängeg) mat der Ineffektivitéit vun der Diättherapie, Übung a fréier Behandlung mat Metformin oder Gliclazid,

- Ersatz vun der viregter Therapie mat zwee Medikamenter (Metformin a Gliclazid) bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus (net Insulin-ofhängeg) mat engem stabile a gutt kontrolléiert Bluttzockerspiegel.

Kontraindikatiounen

- Typ 1 Diabetis mellitus (Insulinofhängeg)

- schwéier Nierbehënnerung,

- akut Konditioune déi zu enger Verännerung vun der Nierfunktioun féieren: Dehydratioun, schwéier Infektioun, Schock,

- akut oder chronesch Krankheeten begleet vu Tissue-Hypoxie: Häerzinsuffizien, Atemfehler, rezent myokardial Infarkt, Schock,

- Laktatioun (Stillen)

- Konditiounen déi Insulintherapie erfuerderen, mat abegraff ustiechend Krankheeten, grouss chirurgesch Interventiounen, Verletzungen, extensiv Verbrennunge,

- akuter Alkoholstéierung,

- Laktesch Acidose (Geschicht abegraff)

- benotzt op d'mannst 48 Stonnen virun a bannent 48 Stonnen nom Duerchféierung vu Radioisotop oder Röntgenstudien mat der Aféierung vun Jod-enthaltende Kontrastmedium,

- Anhale mat enger kalorienarmer Diät (manner wéi 1000 Kal / Dag),

- Hypersensibilitéit fir d'Komponenten vum Medikament,

- Hypersensibilitéit fir aner Sulfonylurea-Derivate.

Wéi benotzt een: Doséierung a Cours vun der Behandlung

De Medikament gëtt mëndlech geholl während oder direkt nom Iessen. D'Dosis vum Medikament gëtt vum Dokter individuell fir all Patient bestëmmt, ofhängeg vum Niveau vun der Bluttzocker.

Déi initial Dosis ass normalerweis 1-3 Tabletten / Dag mat enger gradueller Auswiel vun der Dosis, bis eng stabil Kompensatioun vun der Krankheet erreecht gëtt. Déi maximal deeglech Dosis ass 5 Pëllen.

Normalerweis gëtt de Medikament 2 Mol / Dag (moies an owes) geholl.

Nebenwirkungen

Aus dem endokrinen System: Hypoglykämie (a Verletzung vum Doséierungsregime a mëttelméisseg Ernärung) - Kappwéi, Gefill midd, Honger, erhéicht Schwëtzen, schwéier Schwächt, Palpitatiounen, Schwindel, verschlechtert Koordinatioun vu Bewegungen, temporär neurologesch Stéierungen, mat der Progressioun vun Hypoglykämie, Verloscht vu Selbstkontrolle ass méiglech, Verloscht vum Bewosstsinn.

Vun der Säit vum Metabolismus: an e puer Fäll - laktesch Acidose (Schwächt, Myalgie, Atmungskrankheeten, Schläimkeet, Bauchschmerz, Hypothermie, ofgeholl Blutdrock, Bradyarrhythmie).

Aus dem Verdauungssystem: Dyspepsie (Iwwelzegkeet, Diarrho, e Gefill vu Gewiicht am Epigastrium, e "metallesche" Geschmaach am Mond), reduzéierten Appetit (d'Gravitéit vun dëse Reaktiounen fällt mam Medikament beim Iessen), selten Hepatitis, cholestatesch Gulsucht (Medikament Réckzuch ass noutwendeg) , erhéicht Aktivitéit vun hepateschen Transaminasen, alkalesche Phosphatase.

Aus dem hemopoietesche System: selten - Hemmung vun der Knochenmark Hämatopoiesis (Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie).

Allergesch Reaktiounen: Jucken, Urtikaria, maculopapulär Ausschlag.

Aner: Visuell Behënnerung.

Speziell Instruktiounen

Glimecomb kann nëmme verschriwwen ginn fir Patienten déi reegelméisseg Iessen kréien, wat onbedéngt Kaffi enthält an eng adäquat Kuelewaasserstoffer bitt.

Interaktioun

D'Stäerkung vum hypoglykemeschen Effekt vum Medikament Glimecomb gëtt mat der simultaner Benotzung mat ACE-Inhibitoren observéiert (captopril, enalapril), Histamin H2-Rezeptor-Blocker (Cimetidin), antifungale Medikamenter (Mikonazol, Flukonazol), NSAIDs (Phenylbutazon, Azapropenropibopon, Ox, ), Anti-TB Medikamenter (Ethionamide), Salicylaten, Coumarin Antikoagulanten, anabolesch Steroiden, Beta-Blocker, MAO-Inhibitoren, laangwierkend Sulfonamiden , mat Cyclophosfamid, Chloramphenikol, Fenfluramin, Fluoxetin, Guanethidin, Pentoxifylline, Tetracycline, Theophylline, tubulär Sekretiounsblokker, Reserpin, Bromokriptin, Disopyramid, Pyridoxin, mat aneren hypoglycemesche Medikamenter, t. An.

Eng Ofsenkung vun der hypoglycemescher Effekt vum Medikament Glimecomb gëtt mat der simultaner Benotzung mat Barbituraten observéiert, GCS, adrenergesche Agonisten (Epinephrin, Clonidin), antiepileptesche Medikamenter (Phenytoin), mat luesen Kalziumkanal-Blocker, carbonic Anhydase-Inhibitoren, Acetazolamid Di-Amide Di-Amide Diuretika mat Baclofen, Danazol, Diazoxid, Isoniazid, mat Morphin, Ritodrin, Salbutamol, Terbutalin, mat Glukagon, Riffampicin, mat Schilddrüs Hormonen s, Lithiumsalzer, mat héijen Dosen Nikotinsäure, Chlorpromazin, mëndlech Kontraceptiva an Östrogenen.

Erhéicht de Risiko vu ventrikuläre Extrasystol um Hannergrond vu kardiologesche Glykosiden.

Medikamenter, déi Hämatopoiesis vum Knachemär hämmen, erhéijen de Risiko vu Myelosuppressioun.

Ethanol erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vu Laktesch Acidose.

Froen, Äntwerten, Rezensiounen iwwer Medikament Glimecomb

D'Informatioun ubelaangt ass fir medizinesch an pharmazeutesch Fachleit. Déi genaust Informatioun iwwer d'Drogen ass an den Instruktiounen enthalen, déi vum Hiersteller un d'Verpakung befestegt sinn. Keng Informatioun op dëser oder enger anerer Säit vun eisem Site verëffentlecht kann als Ersatz fir e perséinlechen Appel un e Spezialist déngen.

Uweisunge manuell

De Besëtzer vum Umeldungszertifika: Chemesch a Pharmazeutesch Kombinéiert Akrikhin, OJSC (Russland)
Representatioun: Akrikhin OJSC (Russland)

Fräisetzung Form
Pëllen 40 mg + 500 mg: 60 Stéck.

Kombinéiert hypoglycemesch Medikament fir mëndlech Gebrauch. Glimecomb® ass eng fix Kombinatioun vun zwee mëndlechen hypoglycemesche Agenten vun der Biguanid Grupp an der Sulfonylurea Grupp.

Et huet pancreatic an extrapancreatic Aktioun.

Glyclazid ass e Sulfonylurea Derivat. Stimuléiert d'Sekretioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs, erhéicht d'Sensibilitéit vu periphere Tissue fir Insulin. Stimuléiert d'Aktivitéit vun intrazelluläre Enzymen - Muskelglykogen Synthetase. Et restauréiert de fréie Peak vun Insulinsekretioun, reduzéiert den Zäitintervall vum Moment vum Iessen bis zum Start vun Insulinsekretioun, a reduzéiert d'postprandial Hyperglykämie. Nieft dem Kohlenhydratmetabolismus beaflosst, beaflosst en Mikrozirkulatioun, reduzéiert d'Trapeletadhäsioun an d'Aggregatioun, Verzögeregt d'Entwécklung vu parietal Thrombose, normaliséiert vaskulär Permeabilitéit a hemmt d'Entwécklung vu Mikrothrombose an Atherosklerosis, restauréiert de Prozess vun der physiologescher parietaler Fibrinolyse, an enthält eng erhéicht Reaktioun op vaskulär Adrenal. Verléiert d'Entwécklung vun der diabetescher Retinopathie an der net-proliferativer Etapp, mat diabetescher Nephropathie mat längerer Benotzung gëtt eng bedeitend Ofsenkung vun der Proteinurie bemierkt. Et féiert net zu enger Erhéijung vum Kierpergewiicht, well et huet eng predominant Effekt op de fréie Peak vun Insulinsekretioun a verursaacht keng Hyperinsulinemie, hëlleft Kierpergewiicht bei fettleche Patienten ze reduzéieren, no enger passender Ernärung.

Metformin gehéiert zu der Grupp vu Biguaniden. Et reduzéiert d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt duerch d'Inhibitioun vun der Glukoneogenese an der Liewer, d'Absorptioun vun Glukos aus dem Verdauungstrakt reduzéiert an seng Notzung an de Stoffer erop. Et reduzéiert d'Konzentratioun vun Triglyceriden, Cholesterol an LDL (bestëmmt op engem eidle Magen) am Bluttserum an ännert net d'Konzentratioun vu Lipoproteine vun enger anerer Dicht. Hëlleft de Kierpergewiicht ze stabiliséieren oder ze reduzéieren. Beim Fehlen vun Insulin am Blutt ass den therapeuteschen Effekt net manifestéiert. Hypoglykämesch Reaktiounen verursaache net. Verbessert d'fibrrinolytesch Eegeschafte vu Blutt wéinst der Ennerdréckung vun engem Inhibitor vum Aktivator Profibrinolysin (Plasminogen) Tissue Typ.

Saug a Verdeelung

No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun héich. Wann an enger Dosis vu 40 mg C max a Bluttplasma ageholl gëtt no 2-3 Stonnen erreecht a beleeft sech op 2-3 μg / ml. Plasma Protein Bindung ass 85-97%.

Metabolismus an Ausscheedung

Metaboliséiert an der Liewer. T 1/2 - 8-20 Stonnen. Et gëtt haaptsächlech an der Form vun Metaboliten duerch den Nieren excretéiert - 70%, duerch den Darm - 12%.

An eelere Patienten, ginn klinesch bedeitend Ännerungen an de farmakokineteschen Parameteren net beobachtet.

Saug a Verdeelung

No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun 48-52%. Schnell absorbéiert vum Verdauungstrakt. Absolut Bioverfügbarkeet (op engem eidle Mo) ass 50-60%. C max am Bluttplasma ass nom 1.81-2.69 h erreecht an däerf net méi wéi 1 μg / ml. D'Empfang mat Liewensmëttel reduzéiert de C max am Plasma ëm 40% a verlangsamt seng Erreeche mat 35 Minutten. Plasmaproteinbindung ass vernoléissegt. Metformin ass fäeg a roude Bluttzellen ze sammelen.

T 1/2 ass 6,2 Stonnen. Et gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss, haaptsächlech onverännert (glomerulär Filtratioun a tubulär Sekretioun) an duerch d'Darm (bis zu 30%).

- Typ 2 Diabetis mellitus (net Insulin-ofhängeg) mat der Ineffektivitéit vun der Diättherapie, Übung a fréier Behandlung mat Metformin oder Gliclazid,

De Medikament gëtt mëndlech geholl während oder direkt nom Iessen. D'Dosis vum Medikament gëtt vum Dokter individuell fir all Patient bestëmmt, ofhängeg vum Niveau vun der Bluttzocker.

Déi initial Dosis ass normalerweis 1-3 Pëllen / Dag mat enger gradueller Auswiel vun der Dosis, bis eng stabil Kompensatioun vun der Krankheet erreecht gëtt. Déi maximal deeglech Dosis ass 5 Pëllen.

Normalerweis gëtt de Medikament 2 Mol / Dag (moies an owes) geholl.

Vun der Säit vum Metabolismus: an e puer Fäll - laktesch Acidose (Schwächt, Myalgie, Atmungskrankheeten, Schläimkeet, Bauchschmerz, Hypothermie, ofgeholl Blutdrock, Bradyarrhythmie).

Aus dem hemopoietesche System: selten - Hemmung vun der Knochenmark Hämatopoiesis (Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie).

Allergesch Reaktiounen: Jucken, Urtikaria, maculopapulär Ausschlag.

Aner: Visuell Behënnerung.

Am Fall vun Nebenwirkungen soll d'Dosis reduzéiert ginn oder d'Droge temporär gestoppt ginn.

Allgemeng Nebenwirkungen vu Sulfonylurea-Derivate: Erythropenie, agranulocytosis, hemolytesch Anämie, pancytopenia, allergesch vasculitis, liewensgeforesch Leberversoen.

- Typ 1 Diabetis mellitus (Insulin-ofhängeg),

- Diabetiker Precoma, Diabetiker Koma,

- schwéier Nierbehënnerung,

- akut Konditioune déi zu enger Verännerung vun der Nierfunktioun féieren: Dehydratioun, schwéier Infektioun, Schock,

- akut oder chronesch Krankheeten begleet vu Tissue-Hypoxie: Häerzinsuffizien, Atemfehler, rezent myokardial Infarkt, Schock,

- Laktatioun (Stillen)

- gläichzäiteg Administratioun vu Mikonazol,

- Konditiounen déi Insulintherapie erfuerderen, mat abegraff ustiechend Krankheeten, grouss chirurgesch Interventiounen, Verletzungen, extensiv Verbrennunge,

- akuter Alkoholstéierung,

- Laktesch Acidose (Geschicht abegraff)

- benotzt op d'mannst 48 Stonnen virun a bannent 48 Stonnen nom Duerchféierung vu Radioisotop oder Röntgenstudien mat der Aféierung vun Jod-enthaltende Kontrastmedium,

- Anhale mat enger kalorienarmer Diät (manner wéi 1000 Kal / Dag),

- Hypersensibilitéit fir d'Komponenten vum Medikament,

- Hypersensibilitéit fir aner Sulfonylurea-Derivate.

Et ass net ze recommandéieren dat Medikament bei Patienten iwwer 60 Joer ze benotzen, déi schwéier kierperlech Aarbecht ausféieren, wat mat engem erhéicht Risiko vu Laktesch Acidose assoziéiert.

Mat Vorsicht sollt d'Droge benotzt ginn am Fall vum febrile Syndrom, Adrenalinsuffizienz, Hypofunktioun vun der anteriorer Hypofys, Krankheeten vun der Schilddrüs mat enger Behënnerter Funktioun.

D'Benotzung vum Medikament Glimecomb ® während der Schwangerschaft ass kontraindizéiert. Wann Dir Schwangerschaft plangt, souwéi am Fall vun der Schwangerschaft während der Zäit vun der Medikamenter Glimecomb ® huelen, sollt et ofgeschaaft ginn an Insulintherapie sollt verschriwwen ginn.

Glimecomb ® ass an der Broschtmutter contraindicated, well d'aktive Substanzen an der Mammemëllech ausgeschloss kënne ginn. An dësem Fall musst Dir op Insulintherapie wiesselen oder stoppen mam Stillen.

Symptomer: Laktesch Acidose ass méiglech (well Metformin Deel vum Medikament ass), Hypoglykämie.

Behandlung: wann d'Symptomer vun der Milchsididose erscheinen, sollt Dir ophalen d'Drogen ze huelen. Laktesch Acidose ass eng Bedingung déi medizinesch Versuergung erfuerdert, D'Behandlung gëtt an engem Spidol ausgefouert. Déi effektivst Behandlung ass Hämodialyse.

Mat mild oder moderéierter Hypoglykämie gëtt Glukos (Dextrose) oder eng Zockerléisung mëndlech geholl. Am Fall vun enger schwiereger Hypoglykämie (Verloscht vum Bewosstsinn), 40% Dextrose (Glukos) oder iv Glukagon, i / m oder s / c gëtt en injizéiert iv. Nom Bewosstsinn zréckhëlt, muss de Patient Liewensmëttel räich u Kuelenhydrater kréien, fir datt d'Re-Entwécklung vun Hypoglykämie vermeit gëtt.

D'Stäerkung vum hypoglycemesche Effekt vum Medikament Glimecomb ® gëtt a gläichzäiteg Benotzung mat ACE Inhibitoren observéiert (captopril, enalapril), Histamin H 2 Rezeptor-Blocker (Cimetidin), antifungale Medikamenter (Mikonazol, Flukonazol), NSAIDen (Phenylbutazon, Oxapropibon, azapropibone, azapropibone) , bezafibrat), Anti-TB Medikamenter (Ethionamid), Salicylaten, Coumarin Antikoagulanten, anabolesch Steroiden, Beta-Blocker, MAO-Inhibitoren, laangwierkend Sulfonamiden vii, mat Cyclophosfamid, Chloramphenikol, Fenfluramin, Fluoxetin, Guanethidin, Pentoxifylline, Tetracyclin, Theophylline, Tubular Sekretiounsblokker, Reserpin, Bromocriptin, Disopyramid, Pyridoxin, mat aner hypoglycemesche Medikamenter, oxytetracycline.

Eng Ofsenkung vun der hypoglycemescher Effekt vum Medikament Glimecomb ® gëtt observéiert mat gläichzäiteger Benotzung mat Barbituraten, GCS, adrenergesche Agonisten (Epinephrin, Clonidin), antiepileptesch Medikamenter (Phenytoin), mat luesen Kalziumkanal Blocker, carboneschen Anhydrasinhibitoren, Acetylazidid Diuretik, Triazide Amid , mam Baclofen, Danazol, Diazoxid, Isoniazid, mat Morphin, Ritodrin, Salbutamol, Terbutalin, mat Glukagon, Riffampicin, mat Schilddrüs Hormonen. zy, Lithium Salzer, mat héich Dosis vun nicotinic Seier, chlorpromazine, mëndlech contraceptives an estrogens.

Erhéicht de Risiko vu ventrikuläre Extrasystol um Hannergrond vu kardiologesche Glykosiden.

Medikamenter, déi Hämatopoiesis vum Knachemär hämmen, erhéijen de Risiko vu Myelosuppressioun.

Ethanol erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vu Laktesch Acidose.

Metformin reduzéiert C max am Plasma a T 1/2 vu Furosemid ëm 31 respektiv 42,3%.

Furosemid erhéicht C max Metformin ëm 22%.

Nifedipine erhéicht d'Absorptioun, erhéicht C max am Bluttplasma, a verlangsamt d'Ausscheedung vu Metformin.

Kationesch Medikamenter (Amilorid, Digoxin, Morphin, Prokaainamid, Quinidin, Quinin, Ranitidin, Triamteren a Vancomycin), déi an den Tubullen secretéiert sinn, konkuréiere fir tubulär Transportsystemer a kënne mat verlängerter Therapie C max Metformin am Bluttplasma mat 60% erhéijen.

Kontraindiziert bei Leberversoen.

Kontraindizéiert bei schwéieren Nierbehënnerung, akuter Bedingungen, déi zu enger Verännerung vun der Nierfunktioun féieren: Dehydratioun, schwéier Infektioun, Schock.

D'Behandlung mat Glimecomb ® gëtt nëmmen a Kombinatioun mat enger kalorienarmer, low-carb Diät duerchgefouert. Et ass noutwendeg fir de Glukosniveau am Blutt op engem eidle Magen regelméisseg ze kontrolléieren an nom Iessen, besonnesch an den éischten Deeg vun der Behandlung mam Medikament.

Glimecomb ® kann nëmme verschriwwe ginn fir Patienten déi regelméisseg Iessen kréien, wat onbedéngt Kaffi enthält an eng adäquat Kuelewaasserstoffer bitt.

Wann Dir d'Droge verschriwwen huet, sollt et bedenken datt wéinst der Entféierung vu Sulfonylurea-Derivate kann Hypoglykämie entwéckelen, an e puer Fäll an enger schaarger a verlängerter Form, déi Hospitalisatioun a Glukoseadministratioun fir e puer Deeg erfuerdert. Hypoglykämie entwéckelt sech dacks mat enger kalorikarmer Diät, no längerer oder kräfteger Übung, nom Alkohol drénken, oder beim Iwwerhuelen vun e puer hypoglycemesche Medikamenter zur selwechter Zäit. Fir d'Entwécklung vun Hypoglykämie ze vermeiden, ass eng suergfälteg an individuell Auswiel vun Dosen erfuerderlech, sou wéi de Patient komplett Informatioun iwwer d'proposéiert Behandlung. Mat kierperlecher an emotionaler Iwwerstëmmung, beim Änneren vun der Diät, ass d'Dosis Upassung vum Medikament Glimecomb ® néideg.

Beta-Blocker, Klonidin, Reserpin, Guanethidin si fäeg fir déi klinesch Manifestatiounen vun Hypoglykämie ze maskéieren.

Patienten solle gewarnt ginn iwwer de verstäerkte Risiko fir Hypoglykämie a Fäll vun Ethanol, NSAIDen, a Hongerzuch.

48 Stonnen virun der Chirurgie oder an / an der Aféierung vun engem Jod-enthaltende radiopaque Agent sollt d'Droge Glimecomb ® gestoppt ginn. D'Behandlung ass recommandéiert no 48 Stonnen ze resuméieren.

Géint den Hannergrond vun der Therapie mat Glimecomb ®, de Patient muss d'Benotzung vun Alkohol an / oder Ethanol enthaltend Medikamenter a Liewensmëttel opzeginn.

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren

Wärend der Behandlungsperiod muss oppassen wann Dir Gefierer féiert an aner potenziell geféierlech Aktivitéiten engagéiert, déi eng verstäerkte Konzentratioun vun Opmierksamkeet a Geschwindegkeet vu psychomotoresche Reaktiounen erfuerderen.

Fräisetzung Form, Zesummesetzung a Verpackung

Pillen vu wäiss bis wäiss mat engem cremegen oder gielzeg Tënt, flaach-Zylinder, mat Läschel an Notch, Marmoréierung ass erlaabt.

1 Tab
gliclazide	40 mg
metformin hydrochloride	500 mg

Excipients: Sorbitol, Povidon, Croscarmellose Natrium, Magnesiumstearat.

10 Stéck - Blisterverpackungen (6) - Packe vu Pappe.

Pharmakologesch Handlung

Kombinéiert hypoglycemesch Medikament fir mëndlech Gebrauch. Glimecomb® ass eng fix Kombinatioun vun zwee mëndlechen hypoglycemesche Agenten vun der Biguanid Grupp an der Sulfonylurea Grupp.

Et huet pancreatic an extrapancreatic Aktioun.

Glyclazide - sulfonylurea Derivat. Stimuléiert d'Sekretioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs, erhéicht d'Sensibilitéit vu periphere Tissue fir Insulin. Stimuléiert d'Aktivitéit vun intrazelluläre Enzymen - Muskelglykogen Synthetase.

Et restauréiert de fréie Peak vun Insulinsekretioun, reduzéiert den Zäitintervall vum Moment vum Iessen bis zum Start vun Insulinsekretioun, a reduzéiert d'postprandial Hyperglykämie.

Nieft dem Kohlenhydratmetabolismus beaflosst, beaflosst en Mikrozirkulatioun, reduzéiert d'Trapeletadhäsioun an d'Aggregatioun, Verzögeregt d'Entwécklung vu parietal Thrombose, normaliséiert vaskulär Permeabilitéit a hemmt d'Entwécklung vu Mikrothrombose an Atherosklerosis, restauréiert de Prozess vun der physiologescher parietaler Fibrinolyse, an enthält eng erhéicht Reaktioun op vaskulär Adrenal. Verléiert d'Entwécklung vun der diabetescher Retinopathie an der net-proliferativer Etapp, mat diabetescher Nephropathie mat längerer Benotzung gëtt eng bedeitend Ofsenkung vun der Proteinurie bemierkt. Et féiert net zu enger Erhéijung vum Kierpergewiicht, well et huet eng predominant Effekt op de fréie Peak vun Insulinsekretioun a verursaacht keng Hyperinsulinemie, hëlleft Kierpergewiicht bei fettleche Patienten ze reduzéieren, no enger passender Ernärung.

Metformin gehéiert zu der Grupp vu Biguaniden. Et reduzéiert d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt duerch d'Inhibitioun vun der Glukoneogenese an der Liewer, d'Absorptioun vun Glukos aus dem Verdauungstrakt reduzéiert an seng Notzung an de Stoffer erop.

Et reduzéiert d'Konzentratioun vun Triglyceriden, Cholesterol an LDL (bestëmmt op engem eidle Magen) am Bluttserum an ännert net d'Konzentratioun vu Lipoproteine vun enger anerer Dicht. Hëlleft de Kierpergewiicht ze stabiliséieren oder ze reduzéieren. Beim Fehlen vun Insulin am Blutt ass den therapeuteschen Effekt net manifestéiert. Hypoglykämesch Reaktiounen verursaache net.

Verbessert d'fibrrinolytesch Eegeschafte vu Blutt wéinst der Ennerdréckung vun engem Inhibitor vum Aktivator Profibrinolysin (Plasminogen) Tissue Typ.

Pharmakokinetik

Saug a Verdeelung

No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun héich. Wann an enger Dosis vu 40 mg Cmax a Plasma ageholl gëtt no 2-3 Stonnen erreecht a beleeft sech op 2-3 μg / ml. Plasma Protein Bindung ass 85-97%.

Metabolismus an Ausscheedung

Metaboliséiert an der Liewer. T1 / 2 - 8-20 Stonnen Et gëtt haaptsächlech an der Form vun Metaboliten duerch den Nieren excretéiert - 70%, duerch den Darm - 12%.

An eelere Patienten, ginn klinesch bedeitend Ännerungen an de farmakokineteschen Parameteren net beobachtet.

Saug a Verdeelung

No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun 48-52%. Schnell absorbéiert vum Verdauungstrakt. Absolut Bioverfügbarkeet (op engem eidle Mo) ass 50-60%. Cmax am Bluttplasma gëtt nom 1.81-2.69 h erreecht an net méi wéi 1 μg / ml. D'Empfang mat Liewensmëttel reduzéiert de Cmax am Plasma ëm 40% a verlangsamt seng Erreeche mat 35 min. Plasmaproteinbindung ass vernoléissegt. Metformin ass fäeg a roude Bluttzellen ze sammelen.

T1 / 2 ass 6,2 Stonnen. Et gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss, haaptsächlech onverännert (glomerulär Filtratioun a tubulär Sekretioun) an duerch d'Darm (bis zu 30%).

- Typ 2 Diabetis mellitus (net Insulin-ofhängeg) mat der Ineffektivitéit vun der Diättherapie, Übung a fréier Behandlung mat Metformin oder Gliclazid,

Iwwerdosis

Symptomer laktesch Acidose ass méiglech (well Metformin Deel vum Medikament ass), Hypoglykämie.

Behandlung: wann Symptomer vun Laktesch Acidose erscheinen, stoppen de Medikament ze huelen. Laktesch Acidose ass eng Bedingung déi medizinesch Versuergung erfuerdert, D'Behandlung gëtt an engem Spidol ausgefouert. Déi effektivst Behandlung ass Hämodialyse.

Drogen Interaktioun

Erhéicht de Risiko vu ventrikuläre Extrasystol um Hannergrond vu kardiologesche Glykosiden.

Medikamenter, déi Hämatopoiesis vum Knachemär hämmen, erhéijen de Risiko vu Myelosuppressioun.

Ethanol erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vu Laktesch Acidose.

Metformin reduzéiert de Cmax am Plasma an den T1 / 2 vum Furosemid ëm 31 respektiv 42,3%.

Furosemid erhéicht Cmax vu Metformin ëm 22%.

Nifedipine erhéicht d'Absorptioun, erhéicht de Cmax am Bluttplasma, verlangsamt den Ausscheidung vu Metformin.

Kationesch Medikamenter (Amilorid, Digoxin, Morphin, Prokaainamid, Quinidin, Quinin, Ranitidin, Triamteren a Vancomycin), déi an de Tubulae secretéiert sinn, konkurréiere fir tubulär Transportsystemer a kënne mat verlängerter Therapie de Cmax vu Metformin am Bluttplasma mat 60% erhéijen.

Schwangerschaft a Laktatioun

Konditioune fir d'Späichere

Lëscht B. D'Medikamenter sollten ausserhalb vun de Kanner erreechbar ginn, trocken, geschützt vu Liicht, bei enger Temperatur net méi héich wéi 25 ° C Haltbarkeet ass 2 Joer.

D'Beschreiwung vum Medikament GLIMECOMB baséiert op offiziell approuvéiert Instruktiounen fir d'Benotzung an vum Fabrikant guttgeheescht.

Hutt e Feeler fonnt? Wielt et an dréckt Ctrl + Enter.

Reegele fir d'Drogen ze huelen Glimecomb an Analog Medikamenter

Glimecomb bezitt sech op Medikamenter, déi fir Typ 2 Diabetis benotzt ginn.

De Tool huet eng hypoglycemesch kombinéiert Eegeschafte.

Nom Medikament geholl gëtt eng Normaliséierung vum Glukosniveau am Blutt vum Patient.

Allgemeng Informatioun, Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung

Dat spezifizéiert Medikament bezitt sech op hypoglycemesch Agenten, déi mëndlech geholl ginn. De Tool huet e kombinéierten Effekt. Nieft dem Zocker-senkende Effekt huet Glimecomb e Bauchspeicheldrüse. A verschiddene Fäll huet de Medikament en extrapancreateschen Effekt.

D'Kompositioun vum Medikament enthält Metformin Hydrochlorid an enger Quantitéit vu 500 mg a Gliclazid - 40 mg, souwéi Huelstoffer Sorbitol a Croscarmellosenatrium. A klenge Betrag, Magnesiumstearat a Povidon sinn an der Medizin präsent.

D 'Medikament ass verfügbar a Form vun zylindresche Pëllen op Wäiss, Creme oder Giel Schatten. Fir Pëllen ass Marmerung akzeptabel. Pillen hunn e Risiko an e Schief.

Glimecomb gëtt an 10 Pëllen an Blisterpacken verkaaft. Ee Pak enthält 6 Packs.

Pharmakologie an Pharmakokinetik

Glimecomb ass e Kombinatiounsmedizin dat hypoglykämesch Agenten vun der Biguanidgrupp a Sulfonylureaderivaten kombinéiert.

Den Agent ass geprägt vu pancreateschen an extrapancreateschen Effekter.

Gliclazid ass eng vun den Haaptelementer vum Medikament. Et ass e Sulfonylurea Derivat.

aktiv Insulin Produktioun
niddereg Bluttzockerkonzentratioun,
reduzéieren d'Blutplackadhesioun, wat d'Bildung vu Bluttgerinnsel a Bluttgefässer verhënnert,
Normaliséierung vu vaskulärer Permeabilitéit.

Gliclazid hemmt d'Optriede vu Mikrothrombose. Bei längerer Benotzung vum Medikament bei Patienten mat diabetescher Nephropathie gëtt eng Ofsenkung vun der Proteinurie observéiert (d'Präsenz vu Protein am Pipi).

Gliclazid beaflosst d'Gewiicht vum Patient deen d'Drogen hëlt. Mat enger passender Ernärung bei Patienten mat Diabetis déi Glimecomb huelen, gëtt Gewiichtsverloscht bemierkt.

Metformin, dat Deel vum Medikament ass, bezitt sech op d Biguanidgrupp. D'Substanz reduzéiert d'Quantitéit u Glukos am Blutt, hëlleft de Prozess vun der Absorptioun vun der Glukos aus dem Bauch an den Darm ze schwächen. Metformin hëlleft d'Geschwindegkeet vun der Benotzung vun Glukos aus Kierpergewebe.

D'Substanz senkt Cholesterin, niddreg Dicht Lipoproteine. An dësem Fall huet Metformin keen Afloss op den Niveau vu Lipoproteine vun enger anerer Dicht. Wéi Gliclazide reduzéiert et d'Gewiicht vum Patient.

Et huet keen Effekt am Fehlen vun Insulin am Blutt. Bäidroe net fir d'Erscheinung vun hypoglycemesche Reaktiounen. Gliclazid a Metformin gi anescht vum Patient absorbéiert an ausgeschloss.

Gliclazid ass geprägt vun enger méi héijer Absorptioun wéi déi vu Metformin.

Déi maximal Konzentratioun vu Gliclazid am Blutt ass no 3 Stonnen aus dem Moment vum Entginn vum Medikament erreecht. D'Substanz gëtt duerch d'Nieren (70%) an den Darm (12%) ausgeschloss. D'Eliminatiounszäitdauer erreecht 20 Stonnen.

D'Bioverfügbarkeet vu Metformin ass 60%. D'Substanz accumuléiert aktiv a roude Bluttzellen. D'Hallefzäit ass 6 Stonnen. De Réckzuch vum Kierper geschitt duerch d'Nieren, souwéi den Darm (30%).

Indikatiounen a Kontraindikatiounen

D'Medizin ass recommandéiert fir Diabetiker mat Typ 2 Diabetis, wann:

virdrun Behandlung zesumme mat Diät an Übungen hunn net déi richteg Effektivitéit,
Et ass e Besoin fir virdru geleet Kombinatiounstherapie ze ersetzen andeems Gliclazid mat Metformin bei Patiente mat stabile Bluttzockerspigel benotzt gëtt.

D'Medezin ass charakteriséiert duerch eng extensiv Lëscht vu Kontraindikatiounen, ënner deenen:

d'Präsenz vun Typ 1 Diabetis,
perséinlech Intoleranz géint d'Komponente vum Medikament,
gestéiert Nierfunktioun,
Schwangerschaft
Liewer Echec
laktesch Acidose,
Häerzversoen
diabetesch Koma
lactation
verschidde Infektiounen
myokardinfarkt
porphyrin Krankheet
diabetesch Präoma
fréier chirurgesch Interventiounen,
d'Period vum Patient deen Röntgenstudien an Examen mécht mat Radioisotopen mat der Aféierung vun Jodkontrast Agenten (et ass verbueden 2 Deeg virun an no dësen Studien ze huelen),
sérieux Verletzungen
Schockkonditioune géint en Hannergrond vun Häerz- an Nierkrankheeten,
Atemfehler
Alkoholstéierung,
niddreg Bluttzocker (Ënnerzocker)
schwéieren Nierfektiounen
chroneschen Alkoholismus,
extensiv Verbrennunge um Kierper,
Anhale mat Patienten mat enger hypokalorescher Diät,
huelen vun Miconazole,
diabetesch Ketoacidose.

Meenung vu Spezialisten a Patienten

Aus de Rezensiounen vun de Patienten kann ofgeschloss ginn datt Glimecomb Bluttzocker reduzéiert an gutt toleréiert ass, awer, Dokteren insistéieren op seng Vorsicht wéinst enger Zuel vun Nebenwirkungen.

Déi spezifizéiert Medizin gëtt duerch Rezept ausgeliwwert. Seng Käschte rangéiert vun 440-580 Rubel. De Präis vun aneren Haushalter ass vun 82 bis 423 Rubel.

Mir empfeelen aner ähnlech Artikelen

Glimecomb: Instruktioune fir ze benotzen, Präis, Bewäertungen, Analoga

De Medikament handelt oral, zielt fir den Niveau vun der Glukos am Blutt vun engem Patient mat Typ 2 Diabetis ze kontrolléieren.

D'Kombinatioun vu Béid Metformin a Gliclazid ass Glimecomb eng exzellente Léisung fir de Problem vum Bluttzocker, Kontroll vun deem sollt einfach ze managen sinn.

No allem ass dëst Tool net potent, an passt dofir net Patienten mat onbestänneg a schaarf erhéicht Zockerniveauen. Folgend sinn d'Ufuerderunge déi musse gefollegt ginn wann Dir dës Medikamenter huelen.

Uwendung

Glimecomb ass recommandéiert fir Patienten ze benotzen mat enger Diagnos vum Typ 2 Diabetis.

Et ass wichteg datt dëst Medikament op esou eng Form vun der Krankheet zielt wann kierperlech Aktivitéit an eng speziell zesummegesate Liewensmassekaart net dat richtegt Resultat bréngt.

Dëst bedeit datt dëst Medikament am Fall vun net erfollegräiche komplexe Therapie verschriwwen ass, zwee Drogen kombinéiert (meeschtens getrennt mat Metformin a Gliclazid) a Kombinatioun mat kierperlecher Aktivitéit an Diät.

Wärend der Behandlung mat Glimecomb, dauernd Iwwerwaachung vum Bluttzockerspigel vum Patient virum an nom Iessen ass néideg (speziell Opmierksamkeet sollt op déi éischt Woch vun der Eintrittung bezuelt ginn).

Fräisetzung Formen

Glimecomb huet eng eenzeg Verëffentlechungsform an der Form vu Pëllen. D'Medikament ass gedeelt duerch d'Methode vun der Verpackung an déi folgend Gruppen:

a Plastiksfläschen an Kartonverpackungen. Een esou Fläsch kann 30, 60 oder 120 Pëllen enthalen,
an enger Pappekëscht mat Blosen vun 10 Pëllen an engem. Ee Package enthält 6 Blieder,
an enger Pappekëscht mat Blosen vun 20 Pëllen an engem. Een esou Package enthält 5 Blieder.

D'Pëllen selwer sinn a Form vun engem flaache Zylinder, meeschtens wäiss (beige, marmor oder giel ass akzeptabel). Pillen hunn e Risiko an e Schief. D'Kompositioun vum Glimecomb enthält Metformin an Hydrochlorid an enger Quantitéit vu 500 mg, souwéi 40 Glykoslid. Zousätzlech si Povidon, Magnesiumstearat, Sorbitol a Croscarmellose Natrium a méi kleng Quantitéiten präsent.

Pëllen sinn nëmme op Rezept verfügbar.

Nebenwirkungen

Onbedenklech Effekter, déi optriede kënnen wann Dir Glimecomb huelen, sinn dacks wéinst senger Iwwerdosis oder Inkompatibilitéit mam besonnesch sensiblen Kierper.

An den Inhalt vu Sulfonylurea-Derivate erhéicht de Risiko vun enger grousser Zuel vun Nebenwirkungen.

Eng falsch Dosisauswiel fir de Patient ass gefleegt mat der Entwécklung vu Laktesch Acidose, begleet vu Migränen, konstant Schwächt, e héije Grad vu Schléifkeet, wéi och Schneiden vu Péng an der Bauchregioun an e Réckgang am Drock an den Arterien.

Déi folgend sinn méiglech ongewollt Effekter wann Dir Glimecomb hëlt:

d'Entwécklung vun Hypoglykämie a Laktozidose mat allen relevante Schmerzsymptomer,
d'Erscheinung vun Diarrho an Bläsche,
konstant onsympathesch Sensatioun an der Bauchhuel,
Ofsenkung vum Gewunnechten Appetit,
periodesch Erscheinung vun engem Geschmaach vum Blutt am Mond an Hals,
d'Entwécklung vu schlëmmen Lebererkrankungen (Hepatitis, asw.) seelen
allergesch Reaktiounen op d'Komponente vun der Zesummesetzung (Urtikaria, Jucken, Tumoren,
Routheet, verschidden Zorten Ausschlag),
et gëtt Fäll vu Gesiichterbehënnerung beim Glimecomb.

Wann Dir déi uewe genannte Symptomer hutt, sollt Dir direkt e Spezialist konsultéieren.

Ofhängeg vun der Schwieregkeet vun den Nebenwirkungen, sollt den Dokter d'Doséierung vum Medikament reduzéieren oder et duerch eng méi akzeptabel Optioun ersetzen (komplett d'Benotzung vu Glimecomb opzeginn).

An de féierende russesche Apotheken variéiert de Präis vu Glimecomb vun 200 bis 600 Rubel, ofhängeg vun der Verpackung an der Unzuel vun Pëllen an et, souwéi dem Zouliwwerer an der Regioun vum Verkaf.

Dëse Käschte vum Medikament mécht et ganz bezuelbar fir e breet Segment vun der Bevëlkerung, an dofir an der Nofro um farmakologesche Maart. Also ass den Duerchschnëttspräis an Online Geschäfter fir Glimecomb Pëllen 40 mg + 500 mg 450 Rubel pro Package, enthält 60 Pëllen.

An Netzwierk Apdikten sinn d'Käschte vum Medikament fir 60 Tabletten ongeféier 500-550 Rubel.

Glimecomb Analoga sinn déi folgend Medikamenter:

Gliformin (ongeféier 250 Rubel fir 60 Tabletten), de Prinzip vun der Handlung ass d'selwecht wéi dee vum Glimecomb, d'Kompositioun ass identesch, awer d'Präsenz vun Insulin mécht dëst Medikament manner attraktiv,
Diabefarm (fir 60 Pëllen musst Dir ongeféier 150 Rubel bezuelen). Et huet eng méi staark Konzentratioun vu Glyclazid - 80 mg, gezielt déi selwecht Probleemer wéi Glimecomb ze eliminéieren.
Gliclazide MV (duerchschnëttleche Präis fir 60 Pëllen ass 200 Rubel). Et huet eng aner Zesummesetzung vu Glimecomb, et enthält nëmmen 30 mg Glykoslazid. Indikatiounen fir ze benotzen sinn d'selwecht wéi am Original Medikament.

Glimecomb: Instruktioune fir ze benotzen, Präis, Bewäertungen an Analoga

Heiansdo musse Patiente mat Diabetis verschidde Medikamenter gläichzäiteg huelen. Awer et ginn Tools, deenen hir Zesummesetzung déi néideg Komponenten kombinéiert. Si erlaben Iech et mat engem Tablet ze maachen. "Glimecomb" ass eng Medizin déi just sou Eegeschaften huet. Betruecht d'Instruktioune fir säi Gebrauch méi detailléiert.

Verglach mat Analoga

Dëst Medikament huet eng Zuel vun Analoga souwuel an der Zesummesetzung wéi och an den Eegeschaften. Loosst eis e bëssche méi genau kucken wat e Glimecomb Dokter kann ersetzen.

Gliformin. Präis - vu 250 Rubel pro Package (60 Stéck). Produzent vum JSC Akrikhin, Russland. Enthält Metformin. D'Eegeschafte vun de Pëllen sinn ähnlech, awer net fir jiddereen. Benotzt fir Kierpergewiicht ze stabiliséieren.

Diabefarm. Käschte - 160 Rubel (60 Pëllen). Produzéiert vu Farmakor, Russland. Et enthält méi Gliclazid (80 mg), de Rescht vun den Eegeschafte sinn ähnlech.

Gliclazid. Vun 200 Rubel pro Pak (60 Stéck). Hiersteller - Canonfarm, Russland. Enthält manner Gliclazid an der Zesummesetzung (30 mg). Hëlleft et Gewiicht normal ze halen. En zousätzleche Plus ass de niddrege Präis.

Amaril. Esou Pëllen kaschten vun 800 Rubel pro Pack. Produzéiert vun Handoc Inc., Korea. Et ass och eng Kombinatiounsbehandlung fir Diabetis (glimepiride + Metformin). Kontraindikatiounen sinn ähnlech. De Minus ass méi deier.

Galvus. De Präis fänkt vu 1600 Rubel un. Den Hiersteller ass Novartis Pharma, Däitschland. Kombinatiounsmedezin (vildagliptin + metformin). Et huet déiselwecht Nebenwirkungen a Verbueter fir Erléisung wéi Glimecomb. Et kascht méi, awer heiansdo ännert et méi effektiv wéi säi Pendant.

Allgemeng äntweren Diabetiker mat Erfahrung positiv op dëst Medikament. D'Bequemlechkeet vun der kombinéierter Behandlung gëtt bemierkt wann béid aktive Substanzen an der selwechter Tablet sinn. Heiansdo schreiwen se datt de Recours net gepasst huet. Side Effekter sinn seelen.

Victor: “Ech hunn den Typ 2 Diabetis. Ech hu Metformin a Gliclazid getrennt geholl. Et war net ganz bequem an deier. Den Dokter huet op Glimecomb iwwerginn. Nieft der Tatsaach datt ech elo een Tablet drénken amplaz vun zwee, fille mer och vill besser. Ech hu keng Nebenwirkungen fonnt, ech sinn zefridden mam Medikament. "

Valeria: “Mäi Papp ass 63 Joer al, gouf virun e puer Joer diagnostizéiert. Vill Saache sinn scho behandelt ginn, alles ophält grad ze handelen. Den Dokter huet mir ugeroden d'Glimecobm ze probéieren, awer huet gewarnt datt ech eng méi streng Diät misst verfollegen an meng Gesondheet iwwerwaachen. Et huet dräi Méint gedauert, Zockerindikatoren sinn an Uerdnung, an d'Gewiicht ass e bësse fort. De Papp ass frou. “

Léift: „Ech si scho laang mat dëser Recours behandelt ginn. Ech hu d'Verhältnis vu relativ niddrege Präis an eng exzellente Qualitéit gär. Den Zocker geet net erop, ech fille mech super, et war keng Nieweneffekt a kee. “

Gregory: “Den Dokter huet de Glimecomb verschriwwen. No engem Mount vun der Entrée hat ech d'Rezept z'änneren. Ech kategoresch net gepasst. Verdauungsproblemer hunn ugefaang, a Kappwéi zousätzlech. Den Dokter seet datt net jiddereen et mécht. Awer et huet just net bei mer. ”

Alla: “Si hunn de Glimecomb ernannt. Hie gouf zwou Woche behandelt, awer war gezwongen an eng aner Recours ze wiesselen. Den Zocker Niveau huet net geännert, am Géigendeel, et ass souguer liicht eropgaang. Awer fir sou ee Präis ass et net sou beleidegend datt et net gepasst huet. "

Glimecomb kombinéiert Zocker-senkend Medikament fir Diabetis

Diabetis am Land ass eng vu fënnef sozial bedeitend Krankheeten aus deenen eis Matbierger behënnert sinn a stierwen. Och laut rau Schätzunge stierwen bis zu 230 dausend Diabetiker all Joer un Diabetis am Land. Déi meescht vun hinnen kënnen hir Konditioun net ouni Qualitéitsmediziner managen.

Déi populärsten an zäitstester Zocker-senkend Medikamenter sinn aus der Grupp vun Biaguniden a Sulfonylureaen. Si gi wäit an der klinescher Praxis studéiert a vill Studien, si gi benotzt an all Stadien vum Typ 2 Diabetis.

D'Kombinatiounsmedizin Glimecomb (am internationale Format Glimekomb) gouf op Basis vu Biagunid an der Sulfonylurea Virbereedung erstallt, d'Fäegkeete vu Metformin a Glycazid kombinéiert, wat erlaabt datt d'Glycämie effektiv a sécher kontrolléiert gëtt.

Pharmakologie Glimecomb

De Mechanismus vun der Handlung vun de Basispréparatiounen vum Komplex ënnerscheet sech dramatesch, dëst mécht et méiglech de Problem aus verschiddene Winkelen ze beaflossen.

Den éischten Komponent vum Medikament ass e Vertrieder vun enger neier Generatioun vu Sulfonylurea. Den Zocker-senkende Potenzial vum Medikament besteet an der Produktioun vum endogene Insulin duerch β-Zellen vun der Bauchspaicheldrüs ze verbesseren.

Dank der Stimulatioun vu Muskelglykogen Synthase gëtt d'Benotzung vun der Glukos duerch d'Muskele verbessert, wat heescht datt et net sou aktiv a Fett transforméiert gëtt.

Normaliséiert de glycemesche Profil vum Gliclazid an e puer Deeg, abegraff metabolesch latent Diabetis.

Vum Moment vum Empfang vun Nährstoffer am Verdauungstrakt bis zum Start vun der Synthese vum eegene Insulin mam Medikament ass wesentlech manner Zäit néideg wéi ouni et.

Hyperglykämie, déi sech normalerweis no der Entree vu Kuelenhydrater manifestéiert, ass net geféierlech nom Konsuméiere vu Gliclazid. Plättech Aggregatioun, Fiblinolytik an Heparin Aktivitéit erhéijen mam Medikament.

Eng erhéicht Toleranz géint Heparin, huet eng Medizin an antioxidant Properties.

De Mechanismus vun der Aarbecht vum Metformin, der zweeter Basiskomponent vu Glimecomb, baséiert op enger Ofsenkung vun de Basalsocker Niveauen wéinst der Kontroll vum Glykogen, deen aus der Liewer fräigelooss gëtt.

D'Verbesserung vun der Empfindlechkeet vu Rezeptoren, reduzéiert d'Drogen mat der Resistenz vun den Zellen zum Insulin.

Duerch d'Inhibitioun vun der Produktioun vu Glukos aus Proteinen a Fetter, beschleunegt säin Transport op Muskelgewebe fir aktive Konsum.

An den Darm hemmt Metformin d'Absorptioun vu Glukos duerch d'Maueren. D'Bluttkompositioun verbessert: d'Konzentratioun vum Gesamt Cholesterin, den Triglycerol an den LDL ("schlecht" Cholesterin) reduzéiert, de Niveau vun HDL ("gutt" Cholesterol) erhéicht. Metformin beaflosst net β-Zellen verantwortlech fir d'Produktioun vun hirem eegenen Insulin. Op dëser Säit kontrolléiert de Prozess Gliclazid.

Wien passt net op Glimecomb

D'kombinéiert Medikament ass net verschriwwen:

Diabetiker mat Typ 1 Krankheet,
Mat Ketoacidose (Diabetiker Form),
Mat diabetesche Präoma a Koma,
Patienten mat schwéieren renaler Dysfunktion
Mat Hypoglykämie,
Wann sérieux Konditiounen (Infektioun, Dehydratioun, Schock) Nier- oder Leberdysfunktioun verursaache kënnen,
Wann Pathologien duerch Sauerstoffhonger vu Stoffer begleet sinn (Häerzinfarkt, Häerz- oder Atmungsversoen),
Schwangere a laktéierend Mammen
Mat der paralleller Benotzung vu Mikonazol,
An Situatiounen, mat temporärer Ersatz vun Pëllen mat Insulin (Infektiounen, Operatiounen, sérieux Verletzungen),
Mat enger hypokalorescher (bis 1000 kcal / Dag) Diät,
Fir Alkoholmëssbraucher mat akuter Alkoholvergëftung,
Wann Dir eng Geschicht vu Laktesch Acidose hutt,
Mat Iwwerempfindlechkeet fir d'Ingredienten vun der Medikamenteformel.