Diroton: op wéi en Drock ze huelen, Instruktioune fir de Gebrauch, Bewäertungen an Analoga
Diroton Pëllen mat enger Doséierung vun 2,5 mg ginn an Aluminium / PVC Blisteren vun 14 Pëllen verkaf, normalerweis 1 oder 2 Blieder sinn an engem Package.
Pëllen mat enger Doséierung vu 5 mg / 10 mg / 20 mg ginn och an Aluminium / PVC Blisterverpackunge vu 14 Pëllen verkaf, normalerweis sinn 1, 2 oder 4 Blister an engem Package.
Pharmakodynamik an Pharmacokinetik
Diroton (INN: Lisinopril) gëllt als Inhibitor vum Angiotensin-Konvertéierende Faktor, kann d'Kette ënnerbriechen aus angiotensin II - an Ech. Lisinoprilreduzéiert den Niveau vum vasokonstriktoreschen Effekt vun der Substanz - angiotensin IIiwwerdeems Konzentratioun aldosteron am Bluttkrees fällt erof.
Lisinoprilhëlleft de Volume vun der atrialer Resistenz ze reduzéieren. De Medikament Diroton, säi Gebrauch fir de Blutdrock ze senken, beaflosst net Häerzgeschwindegkeet (Häerzgeschwindegkeet) a féiert zu enger Erhéijung vum Minutte Bluttvolumen, souwéi dem renale Bluttfluss. Fir de maximalen Effekt z'erreechen, dauert et 6 Stonnen. An der Zukunft bleift et ongeféier en Dag a ka schwankt ofhängeg vun der Doséierung vum Medikament. Diroton vum Drock mat längerer Benotzung reduzéiert seng Effektivitéit.
Pharmakokinetik Donnéeën
Den Absorptiounsprozess kënnt aus dem Verdauungstrakt, duerno lisinoprilan de Bluttplasma erakommen ass net un Proteinen gebonnen. Normalerweis ass d'Bioverfügbarkeet net méi wéi 25-30%, an d'Diät ännert net den Taux vun der Absorptioun. De Medikament gëtt no 12 Stonnen ausgeschloss. Well déi aktiv Substanz net metaboliséiert gëtt, ass d'Akretioun onverännert zesumme mam Pipi. D'Medezin Diroton verursaacht kee Réckzuchssyndrom mat enger schaarfer Stéierung vun der Therapie.
Indikatiounen fir de Gebrauch vun Diroton
- de Medikament ass effektiv an chronescher Häerzversoen (als Deel vun der Kombinatiounstherapie),
- wa Préventioun gebraucht gëtt lénks ventrikulär Dysfunktion, Häerzversoenwéi och Ënnerstëtzung fir stabil Leeschtung hemodynamics — Diroton Pëllen gi benotzt - vun deenen se effektiv sinn, mat abegraff um akut myokardial Infarkt,
- um diabetesch Nephropathie (reduzéiert albuminuria),
- Indikatiounen fir d'Benotzung vun Diroton Pëllen enthalen och wesentlechan Renovaskulär arteriell Hypertonie(als Monotherapie oder Kombinatiounsbehandlung mat aneren antihypertensive Medikamenter).
Kontraindikatiounen
- Geschicht Rekord iwwer idiopathesch Angioödemabegraff Benotzungsfäll ACE Inhibitoren,
- Quincke's Ödeme Ierf,
- Mannerjäreg (≤ 18 Joer al),
- schwanger a laktéierend Fraen
- bekannt Hypersensibilitéit fir aktuell lisinopriloder Hilfskomponenten, souwéi aner ACE Inhibitoren.
Drockmedezinesch Diroton gëtt mat Vorsicht verschriwwen
- mat Nierenarterie Stenose oder aortesch Bunn,
- nach Nierentransplantatioun,
- Patienten mat Nierenausfall mat engem CC manner wéi 30 ml / min,
- um obstruktiv hypertrophesch Kardiomyopathie,
- an der Primärstadie hyperaldosteronism,
- um arterielle Hypotonie,
- Patienten mat zerebrovaskulärer Krankheet oder cerebrovaskulärer Insuffizienz,
- schwéier Formen Diabetis mellitus,
- um scleroderma, Ischemesch Häerzkrankheeten, systemesch Lupus erythematosus,
- schwéier chronesche Häerzversoen,
- Patienten mat verdréngte Knochenmark Hämatopoiesis,
- an hypovolemeschZoustandum hyponatremia,
- eeler Patienten
- Persounen op hemodialyseHéichfloss Dialysmembranen (AN69)wéi méiglech anaphylaktesch Reaktioun.
Nebenwirkungen
Dës Drockpillen kënnen sou ongewollt Reaktiounen wéi Schwindel a Kappwéi verursaachen (a ronn 5-6% Patienten), méiglech Schwächt, Diarrho, Hautausschlag, Iwwelzegkeet, Erbriechen, trocken Hust (an 3%), orthostatesch HypotonieBroscht Péng (1-3%).
Aner Nebenwirkungen mat enger Frequenz vun Optriede vu manner wéi 1% kënne gedeelt ginn relativ zu den Orgelsystemer aus deenen se entstinn:
- STS: niddregen Blutdrock, tachycardia, bradycardia, Manifestatiounen vum Häerzinsuffizienz, verschlechtert atrioventrikulär Leitung, méiglech myokardinfarkt.
- Verdauungssystem: anorexiadréchene Mond, Indigestion, Geschmackstéierung, Entwécklung pancreatitis, hepatitis, jaundice, hyperbilirubinemia, erhéicht Aktivitéit vu Liewer Enzymen - Transaminasen.
- Haut integument: Urtikariaerhéicht Schwëtzen, Fotosensibiliséierung, alopeciaitchy Haut.
- CNS: plötzlech Ännerungen an Stëmmung, behënnerte Opmierksamkeet, parästhesiaMüdegkeet an Schléifschkeet, Duercherneen, Spasmen vun den Glied an d'Lippen, asthenesche Syndrom.
- Atmungssystem: apnea, dyspnea, bronchospasm.
- Hematopoietic System: Neutropenie, leukopenia, Thrombozytopenie, agranulocytosis, anemia.
- Immunsystem: vasculitis, angioedemapositiv Reaktioun (Duerchmusterung) fir antinuclear Antikörper, verstäerkt ESR, eosinophilia.
- Genitourinary SystemPotenz erofsetzen anuria, uremia, oliguria, Nierendysfunktion bis akut Nieralfehler.
- Metabolismus: erhéicht oder erofgaang Kalium am Blutt, reduzéiert Konzentratioun vu Natrium, Magnesium, Chlor, erhéicht Konzentratioun vu Kalzium, uric sauerem, Harnstoff, kreatinin, Cholesterol, hypertriglyceridemia.
- Ënner anerem: Arthralgie, Féiwer, Arthritis, myalgiaVergréisserung Gout.
Mat wesentlecher Hypertonie
Wann net anescht geréiert antihypertensive Agenten, da sollt den initialen deeglechen Abattement net méi wéi 10 mg sinn, ënnerstëtzen normalerweis op 20 mg erop. Nom Fuerschung BP Dynamik kann et zu engem Maximum vu 40 mg eropgesat ginn, wann Dir berücksichtegt datt d'voll Entwécklung vum Effekt no 2-4 Wochen observéiert gëtt. Wann de Patient keen ausgesprochen therapeuteschen Effekt huet, da gëtt d'Therapie mat engem aneren ergänzt antihypertensive Medikament.
Opmierksamkeet! Ier Dir Diroton huelen, ass et noutwendeg d'Therapie ze annuléierendiuretesch Agenten a ronn 2-3 Deeg, soss sollt d'initial Dosis vum Diroton net méi wéi 5 mg / Dag sinn. D'Behandlung gëtt ënner medizinescher Opsiicht duerchgefouert wéinst dem Risiko vu symptomatesche arterielle Hypotonie.
Am Fall vun renovativen Hypertonie an aner Konditioune verursaacht duerch verstäerkte Aktivitéit vum hormonellen System vun RAAS
Et ass recommandéiert eng Therapie mat enger deeglecher Dosis am Beräich vun 2,5-5 mg / Dag unzefänken, am léifsten an engem Spidol ënner enger Kontroll, inklusiv Iwwerwaachung HELDNierfunktioun, Serum Kaliumkonzentratioun. D'Maintenance Dosis gëtt op Basis vun der Observatioun vum Dynamik vum Blutdrock.
Leit mat Nieralfehler
Eng Dosis Upassung ass erfuerderlech, déi baséiert op enger regulärer Bewäertung vun der Kreatininreferenz. Also mat Cl bei 30-70 ml / min, fänkt d'Behandlung mat 5-10 mg lisinoprilpro Dag, op 10-30 ml / min - 2,5-5 mg / Dag.
Recommandéiert deeglech Dosis vu Patienten op hemodialysesollt net méi wéi 2,5 mg sinn.
Bei chronescher Häerzversoen
Déi initial Dagesdosis vun 2,5 mg kann no 3-5 Deeg no der normaler Instandhalungsdosis vu 5 bis 20 mg eropgebaut ginn. Wa virdru applizéiert diuretics, da gëtt hir Dosis bis maximal méiglech reduzéiert. D'Behandlung soll mat enger Studie ufänken an duerch Iwwerwaachung gefollegt ginn. HELD, Nierfunktioun, Kalium- a Natriumkonzentratioune, déi d'Entwécklung vermeiden arterielle Hypotoniesouwéi gestéiert Nierfunktioun.
Instruktioune fir de Gebrauch vum Diroton fir Patienten no akuter myokardialen Infarkt
Am éischten Dag no der erfuerene Myokardieinfarkt kritt de Patient eng initial Dosis vu 5 mg, an der zweeter Dosis vun 5 mg, op der zweeter Dosis vun 10 mg, da weider Behandlung mat enger Instandhaltung deeglecher Dosis vun net méi wéi 10 mg fir 6 Wochen. Wann d'Patienten niddereg hunn syst.AD, ass et recommandéiert d'Behandlung mat enger méi niddereger Dosis unzefänken - 2,5 mg.
Behandlung Aktivitéiten
- de Rendez-vous aktiv Kuelestoff,
- gastric Lavage,
- replenishment Bcc(z.B. iv Plasma Ersatz Léisungen),
- symptomatesch Therapie
- hemodialyse,
- Kontroll vu vital Funktiounen.
Interaktioun
- Dirigent Therapie gläichzäiteg mat kaliumspuerenddiuretics(zum Beispill, Spironolacton, Triamteren, Amiloride) an aner Kalium-enthale Medikamenter erhéicht d'Labilitéit hyperkalemia.
- Mat natrium aurothiomalate entstinn Symptom Komplexinklusiv Iwwelzegkeet, Erbriechen, fléissendGesiichter an arterielle Hypotonie.
- β-Blocker, lues Ca Blocker, diureticsan anerer antihypertensivespotenziell hypotensiven Effekt.
- Mat NSAIDenabegraff selektiv COX Inhibitoren - 2, östrogen, adrenomimetics antihypertensive Effekt fällt erof.
- Mat vasodilators, tricyklesch Antidepressiva, barbiturates, phenothiazine, Ethanol-enthalehypotensiv Wierkung ass och mat Hëllef vu Potenzial.
- Mat Lithiumpräparatiounen trëtt e Verloscht am Ausschloss. Lithium, wat seng kardiotoxesch an neurotoxesch Effekter verbessert.
- Antacidenan Colestyraminereduzéieren den Taux vun der Absorptioun vum Verdauungstrakt.
- Lisinoprilfäeg Neurotoxizitéit ze verbesseren salicylatesschwächt den Effekt hypoglycemesch Agenten, Epinephrin, Norepinephrine, Gout remediesEffekter verbesseren (inklusiv ongewollt) kierperlech Glykosiden, periphereMuskelrelaxantenreduzéieren, den Taux vun der Ausscheedung Quinidin.
- Reduzéiert Aktioun mëndlech Contraceptiva.
- Mat Methyldopaerhéicht Risiko fir Hämolyse.
Wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
Wéinst der Tatsaach datt de Medikament fäeg ass an d'Plazentallbarriär ze penetréieren, besteet e Risiko vum Fetus (II an III Trimester):
- Doudekapp Hypoplasie,
- ausgesprochen Ofsenkung HELD,
- hyperkalemia,
- Nierenausfall
- ass méiglech Doud — fetale Doud.
Exposéiert Neigebueren ACE Inhibitorenerfuerdert suergfälteg medizinesch Betreiung wéinst dem Risiko vu Persistenz Bluttdrock erofsetzen, hyperkalemia, oliguria.
Dem Analog vum Diroton
De Präis vun den Analoger vum Diroton schwankt net vill - an der Gamme vu 50-100 Rubel. ofhängeg vun der Unzuel vun Pëllen, Land vun der Produktioun an aner Präisfaktoren. D'Sich no dësem Antihypertensive Medikament ze ersetzen sollt op der Iwwerwaachung vun der Dynamik vum Blutdrock an der individueller Empfindlechkeet vum Kierper baséieren, konsultéiert Ären Dokter. Et gi Medikamenter déi mat der aktiver Substanz passen, ënner hinnen et:
- Aurolyza,
- Vitopril,
- Dapril,
- Lysinocore.
Diroton Rezensiounen
Diroton gëtt normalerweis op Empfehlung vun engem Kardiologist geholl an no e puer Wochen berichten se datt se sech gutt fille, passen onsympathesch Sensatiounen am Häerz, an d'Atmung verbessert. Rezensiounen iwwer Diroton op de Foren sinn och positiv, awer vill soen datt Dir e gudden Dokter brauch deen Iech hëllefe fir déi richteg Doséierung ze wielen.
Pharmakologesch Handlung
Diroton huet hypotensiv ausgeschwat (Blutdrock senkt) a periphere vasodiléierend Eegeschafte.
Déi aktiv Substanz vun dësem Medikament ass lisinopril.
No Uwendung fänkt Diroton no 60 Minutten ze handelen, de maximalen Effekt gëtt no 6-7 Stonnen observéiert a bleift de ganzen Dag.
Diroton. Instruktioune fir de Gebrauch. Mat wéi engem Drock?
Diroton Pëllen gehéieren zu der Grupp vun ACE Inhibitoren, si gi vu Kardiologen verschriwwen fir den Blutdrock ze normaliséieren, an enger ëmfaassender Behandlung fir Häerzinfarkt a Herzpatologie.
D'Haaptkomponent am Medikament ass Lisinopril. Et reduzéiert net nëmmen de Blutdrock, mee reduzéiert d'Laascht an de Gefässer vun de Lungen, erhéicht den Taux vum Minutt Volumen vum Zirkuléierend Blutt.
De Medikament gëtt an Doséierungspëllen produzéiert - 2,5 - 20 mg. Fir déi, déi just plangen D Iroton ze huelen, d'Instruktioune fir d'Benotzung soen Iech wéi eng Doséierung, awer et ass besser et net selwer ze huelen, awer en Dokter konsultéieren.
Als éischt ginn d'Ursaachen vun der Pathologie identifizéiert, Diagnostik gëtt duerchgefouert, Dann ass just adäquat Therapie verschriwwen.
Wéi funktionéiert d'Drogen?
Relating to ACE inhibitors, Diroton reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet fir d'Konversioun vun Angiotensin 2 aus 1, wéinst deem d'Produktioun vun Aldosteron erof geet, an d'Prostaglandine eropgoen. Regelméisseg Uwendung vum Medikament huet e positiven Effekt op den Zoustand vum Myocardium, reduzéiert Drock, diléiert d'Arterien.
Bei Patienten mat koronarer Krankheet normaliséiert d'Medikament d'Blutzirkulatioun am Myokardium. Geméiss der Fuerschung ass den Effekt vum Diroton erlaabt et d'Liewe vu Patienten mat Häerzversoen an engem chronesche Kurs ze verlängeren. Am Kierper deen en Häerzinfarkt huet, reduzéiert Diroton d'Entwécklung vu Pathologien vun der lénkser Ventrikel.
Vun dem Moment un der Pille huelen, gëtt den Effekt vum Medikament no enger Stonn festgestallt, a seng maximal Effektivitéit erschéngt no 6 Stonnen an dauert e Dag. No e puer Méint vun der Therapie ass et normalerweis méiglech de Blutdrock ze stabiliséieren, Oflehnung vum Medikament verursaacht keen Réckzuchssyndrom.
Wien den Diroton verschriwwen ass
Diroton Pëllen ginn net nëmme fir Drock benotzt, awer fir verschidde Pathologien. Vun enger Zuel vu Pathologien sinn d'Haaptméiglechkeeten an der Behandlung vun deem d'Drogen benotzt ginn déi folgend:
- Hypertonie (wesentlech, renovatesch). D 'Medikament gëtt als Monotherapie oder a Kombinatioun mat anere Medikamenter benotzt,
- Häerzinfarkt an akuter Form. Tabletten ginn vum éischten Dag mat zouversiichtlechem Hämodynamik verschriwwen. Dacks gëtt Diroton en Element vun engem kombinéierten Behandlungsregime dat als Zil ass Feelfunktiounen an der lénker Ventrikel an Häerzpatologien ze vermeiden,
- chronesch Häerzversoen,
- Nieralfehler bei Diabetis. D'Medizin reduzéiert Albuminurie bei Leit mat Insulinofhängegkeet an Drock bannent normaler Grenzen, bei Patienten mat héije Blutdrock ouni Insulinofhängegkeet.
Wéi huelen ech Drockpillen
Eng Tablet Diroton vun der entspriechender Doséierung ass genuch pro Dag, et ass ubruecht der Medizin moies ze drénken, virum Iessen oder no - et ass egal. Ufanks gëtt 10 mg vum Medikament verschriwwen, an der Zukunft gëtt d'Doséierung graduell op 20 mg bruecht. No ongeféier 2-4 Wochen reegelméisseg Benotzung gëtt de maximalen Effekt vum Medikament erreecht.
Wann de Patient virdru Diuretik geholl huet, 2 Deeg virum Diroton, muss se annuléiert ginn. Wann dës Optioun ongewollt ass, da gëtt d'Doséierung vum Diroton op 5 mg reduzéiert.
Wann d'Hypertonie duerch problematesch Bluttversuergung zu den Nieren provozéiert gëtt, gëtt Diroton Therapie mat 2,5 mg gestart, an dann ass den Taux vun der Ënnerhalttherapie ausgewielt op Basis vun de Liesunge vum Tonometer. Am Fall vun Häerzinsuffizienz, Drockpillen sinn kombinéiert mat Diuretika an Digitalis Drogen. Wann d'Nierenpatologie festgestallt gëtt, hëlt den Dokter Kreatin Entféierung Rechnung ier hien d'Doséierung vum Medikament berechent. D'Therapie fänkt mat 2,5-10 mg un, an d'Erhale-Doséierung gëtt weider ausgerechent mat Berécksiichtung vum Drock.
Wärend der Behandlung fir en akuten Häerzinfarkt ginn Diroton Pillen Deel vun enger integréierter Approche. Op den éischten Dag - 5 mg, nodeems ech e Brochdag gemaach hunn an et erëm huelen, duerno no 2 Deeg - 10 mg vum Medikament, dann - 10 mg all Dag. Wärend der Behandlung gëtt de Medikament an engem Kurs vun 1,5 Méint geholl.
Mat nidderegen systoleschen Drock virschreiwe Kardiologen 2,5 mg Diroton, awer wann, nodeems d'Kontrollzäit passéiert ass, den Drock bleift niddereg, solle Pëllen ofgeschloss ginn.
Richtungen fir ze benotzen an ze doséieren
De Medikament ass fir oral Verwaltung eemol am Dag zur selwechter Zäit geduecht, onofhängeg vun der Nahrungsaufnahme.
Fir d'Behandlung vun essentieller Hypertonie ginn d'Patienten 10 mg vum Medikament verschriwwen. Déi Instandhaltung deeglech Dosis, als Regel, net méi wéi 20 mg, awer déi maximal erlaabt - 40 mg.
De komplette therapeutesche Effekt erschéngt 3-4 Wochen nom Start vun der Behandlung, wat muss berécksiichtegt ginn wann d'Doséierung erhéicht. Et ass och méiglech Diroton mat aner antihypertensive Medikamenter ze verbannen.
Wann de Patient virdru Behandlung mat Diuretik krut, soll hir Verwaltung 3-4 Deeg virum Ufank vun der Behandlung mat Diroton gestoppt ginn. Wann et onméiglech ass Diuretik ze annuléieren, soll d'initial Dosis vum Medikament net méi wéi 5 mg pro Dag sinn. Nodeems Dir déi éischt Dosis geholl hutt, sollt Dir ënner 1-2 Stonnen ënner medizinesch Betreiung sinn, well eng Erhéijung vum Blutdrock ass méiglech.
Am Fall vun renovativen Hypertonie an aner Bedéngungen begleet vun der Aktivitéit vum Renin-Angiotensin-Aldosteron System, gëtt eng initial Dosis vun 2,5-5 mg pro Dag verschriwwen.
Bei chronescher an akuter Häerzversoen, no den Instruktioune mam Diroton, sollt d'initial Dosis op 2,5 mg gläich sinn, wat graduell op 5-20 mg erhéicht soll ginn. Wärend der Behandlung mam Medikament ass et noutwendeg fir d'Nierenfunktioun, de Blutdrock, Natrium a Kalium am Blutt ze kontrolléieren.
Bei akuten myokardeschen Infarkt an den éischten zwee Deeg gëtt 5 mg Diroton verschriwwen. No der Ënnerhaltdosis sollt net méi wéi 10 mg sinn. D'Dauer vun der Therapie ass op d'mannst 6 Wochen.
Bei Diabetiker Nephropathie bei Leit mat Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus, gëtt d'Droge mat enger Doséierung vun 10 mg pro Dag verschriwwen. Wann néideg, kann d'Dosis op 20 mg eropgoen.
Side Effekter vum Diroton
D'Instruktioune mam Diroton bemierken datt de Medikament eng Zuel vun Nebenwirkungen aus dem Kierper vum Patient kann verursaachen:
- Herz-Kreislauf-System: Senkung vum Blutdrock, Brustschmerzen, Tachykardie, Bradykardie, myokardial Infarkt,
- Verdauungssystem: Erbriechen, dréchen Mond, akuten Bauchschmerz, Diarrho, Anorexie, Dispersioun, Geschmaachstéierung, Hepatitis, Pankreatitis, Geel, Hyperbilirubinemie,
- Haut: erhéicht Schwëtzen, Urtikaria, Fotosensibilitéit, Hoerverloscht, Jucken,
- Zentralnervensystem: Opmierksamkeetskrankheeten, Stëmmungsfäegkeet, Parästhesie, Schléifheet, Middegkeet, Krampf,
- Atmungssystem: dréchene Houscht, Mësshandlung, Apnoe, Bronchospasmus,
- Zirkulatiounssystem: Thrombozytopenie, Leukopenie, Neutropenie, Anämie, Agranulozytose, liicht Ofsenkungen am Hämatokrit an Hämoglobin,
- Genitourinary System: Oligurie, Urämie, Anurie, Nieralfehler, erofgaang Libido a Potenz.
Features vun der Medikament
Ier d'Virschreiwe vum Kräftchen soll den Drock vum Patient normaliséieren, wann et vun Diuretika gestéiert gëtt, wéineg Salz am Iessen, Diarrho oder Erbriechen. Den Dokter muss den Natriumgehalt am Kierper vum Patient kontrolléieren, se erhéijen, wann et néideg ass, an d'Waassergläichgewiicht restauréieren.
Mat der Ernennung vu Lisinopril no seriöse Chirurgie oder potente Medikamenter, déi de Blutdrock nidderegen, kann e schaarfen Drockfall kommen. Et ass wichteg fir d'Bluttsätz am Labo regelméisseg ze ënnersichen, well Häerzversoen zesumme mat enger Feelfunktioun vun den Nieren kann och zu engem exzessive Drockfall féieren. Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun, Diroton Behandlung gëtt ënner Opsiicht vun engem Dokter duerchgefouert, d'Doséierung gëtt virsiichteg ausgerechent.
Dirot Diron an Alkohol kombinéiere gëtt net empfohlen, well Ethanol de Drockverlagerungseffekt verbessert. Besonnesch Vorsicht sollt während kierperlech Aktivitéit ausgeübt ginn, am waarme Wieder, well Dehydratioun erhéicht an esou Situatiounen, an den Drock kann op e geféierleche Niveau falen.
Wann Schwindel geschitt ass oder d'Reaktioun erofgeet wann Dir d'Droge geholl hutt, kënnt Dir d'Gefier net fueren, w.e.g.
Pharmakologesch Eegeschafte
Angiotensin-konvertéierend Enzym oder ACE ass e Katalysator fir d'Konversioun vum Angiotensin I an Angiotensin II. Den Enzym Angiotensin II stimuléiert d'Sekretioun vum Aldosteron, ënner senger Handlung gëtt et eng Verengung vu Bluttgefässer an eng Erhéijung vum Blutdrock. ACE Medikamenter beaflossen den Renin-Angiotensinsystem, verhënnert eng Erhéijung vun der Quantitéit vum Aldosteron, doduerch datt de Mechanismus vun der Erhéijung vum vaskuläre Ton blockéiert.
Diroton beaflosst direkt d'Mechanismen vun der Entwécklung vun Hypertonie, an net op d'Konsequenz vun der Krankheet - héije Blutdrock. Regelméisseg Intake vum Medikament verhënnert Drockschnouer a schützt géint hypertensiv Krisen.
- Bluttdrock erofsetzen
- erhéicht Konzentratioun vu Kalium am Blutt,
- Préventioun vum Drockschnouer,
- verbessert Nierfunktioun
- Ofsenkung vun der Belaaschtung op dem Myokardium.
D'Konzentratioun vun der aktiver Substanz am Kierper geet lues a lues bannent 7 Stonnen no der Pëlleform anhuelen. D'Medizin ass praktesch net metaboliséiert. No ongeféier 12-13 Stonnen gëtt e wichtegen Deel vun der aktiver Substanz onverännert am Pipi ausgeschloss. An dësem Fall geschitt eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vun aktiven Substanzen am Bluttplasma graduell, wouduerch d'Fehlen vun engem kumulativen Effekt ass, a gläichzäiteg kee schaarfen Drockschlag um Enn vun der Handlung vu Lisinopril verursaacht.
Doséierungsplang an Doséierungsregime
Diroton Pëllen sollten nëmmen eemol pro Dag geholl ginn, zur selwechter Zäit. Dëst wäert e konstante Effekt vum Medikament garantéieren ouni Peak Ännerungen an der Konzentratioun vun der aktiver Substanz am Blutt Serum. Wéi Diroton ze huelen - et hänkt vun de Beweiser of.
- Mat Hypertonie fänkt d'Therapie mat 10 mg Diroton fir e puer Wochen. An de fréie Deeg sollt Dir op e staarken Ofsenkung vum Blutdrock an op d'Erscheinung vu Symptomer vun Hypotonie virbereet ginn. No e puer Wochen ass et néideg eng Ënnersichung ze maachen fir d'Effektivitéit vum Medikament ze bewäerten. Op Empfehlung vun engem Dokter kann e weidert Regime fir d'Benotzung vum Medikament souwuel a Richtung vun der Erhéijung oder Ofsenkung vun der empfohlter Doséierung geännert ginn. Déi maximal deeglech Doséierung fir arteriell Hypertonie ass 80 mg Lisinopril.
- Bei Häerzfehler ass de Medikament nieft der Diuretik geholl. Déi initial Doséierung ass 2,5 mg (eng hallef Tablet vun Diroton 5 mg). No zwou Wochen gëtt d'Dosis op 5 mg erhéicht, no 14 Deeg - op 10 mg Lisinopril.
- Bei der Behandlung vun akuter myokardialen Infarkt gëtt intravenös Verwaltung vu Lisinopril praktizéiert, awer an e puer Fäll sinn Diroton Pëllen verschriwwen. Um éischten Dag musst Dir 5 mg vum Medikament huelen, um zweeten Dag an dann - 10 mg vum Medikament. Wann de Patient an den éischten Deeg no engem Häerzinfarkt ze niddrege Blutdrock huet, gëtt 2,5 mg Diroton empfohlen. Dräi Deeg no engem Häerzinfarkt wiessele se op eng deeglech ofgeréckelt Ennerhaltungsdosis (10 mg) vun Diroton pro Dag. D'Behandlung dauert 4-6 Wochen.
- An der Behandlung vun diabetescher Nephropathie gëtt Diroton bei 10 mg pro Dag fir déi éischt puer Wochen geholl, duerno erhéicht d'Doséierung op 20 mg.
Kapselen a Pëllen Diroton soll onofhängeg vu Liewensmëttel, mat vill Waasser geholl ginn. D'Empfang ass am Beschten am Mueren. Diroton kann fir eeler Patiente verschriwwen ginn. Doséierungsännerungen an dësem Fall sinn net erfuerderlech wann den Dokter anescht decidéiert.
Uerder fir Kanner
D'Doséierung vum Medikament fir Kanner gëtt individuell vum presuméierten Dokter verschriwwen
Diroton gëtt an der pädiatrescher Praxis benotzt. D'Medizin ass verschriwwen fir Kanner mat Hypertonie méi wéi 6 Joer. Wann d'Kandgewiicht méi wéi 20 kg ass, gëtt 2,5 mg Medikamenter pro Dag verschriwwen, wat eng hallef Tablet an enger Minimaldoséierung vu 5 mg entsprécht.
E puer Woche nom Ufank vum Medikament kann den Dokter d'recommandéiert Doséierung verdoppelen, wann de Patient Diroton Therapie gutt toleréiert.
Empfang während der Schwangerschaft a Laktatioun
Diroton, de Gebrauch vun deem gëtt no den Instruktioune duerchgefouert, ass verbueden während der Schwangerschaft ze huelen. Genau Daten iwwer den Effekt vum Medikament op d'Entwécklung vun der Schwangerschaft an de Fetus sinn net verfügbar. Wann d'Schwangerschaft wärend Diroton-Therapie geschitt, soll d'Droge gestoppt ginn.
Fraen, déi Schwangerschaft plangen, sollten d'Medizin net huelen. Diroton Therapie soll op d'mannst dräi Méint virun der proposéierter Konzeptioun entlooss ginn.
Wärend der Laktatioun, ass Medikament huelen ass verbueden. Wann d'Therapie noutwendeg ass, soll Stillen gestoppt ginn.
Iwwerdosis Symptomer
Mat Symptomer vun enger Iwwerdosis vum Medikament, spullt direkt de Bauch selwer
Fäll vu schwéieren Doséierungen sinn net opgeholl ginn, sou datt et keng genau Daten iwwer méiglech Symptomer ass. Vermëttelt kann d'grouss Dosen vun der Medikament huelen:
- eng staark Ofsenkung vum Drock,
- Nierenausfall
- tachycardia
- bradycardia
- d'Verletzung vum Waasser-Elektrolyt-Balance.
Wann Dir eng Iwwerdosis Verdacht, spült direkt de Bauch a provozéiert Erbriechen. Als nächst gëtt symptomatesch Therapie duerchgefouert, also ass et néideg eng Ambulanz doheem ze ruffen.
Speziell Instruktiounen
Diroton mat Hypertonie vum Drock sollt nëmme geholl ginn wéi direkt vun engem Dokter. Fir den Ufank vu Symptomer vun Hypotonie ze vermeiden, sollt Dir aner Medikamenter opginn, fänkt d'Droge Diroton ze huelen. Dëst ass virun allem wouer fir Diuretika, well d'gemeinsam Benotzung vun dësen Drogen mat ACE Inhibitoren am Ufank vun der Behandlung kann e schnelle Réckgang an Drock provozéieren.
Bei Patienten mat onkomplizéierter Hypertonie sinn Symptomer vum nidderegen Drock net an der éischter Etapp vum Diroton observéiert. De Risiko vun enger staarker Ofsenkung vum Drock erhéicht an der Präsenz vu Komplikatioune vun Hypertonie.
Wann de Patient e erhéicht Risiko huet fir de Blutdrock op kritesch Wäerter ze senken während der Antihypertensiv Medikamenter ze huelen, ass et recommandéiert mat der Diroton Therapie unzefänken an der Mindestdoséierung.
Bei Patienten mat Nieralfehler an Diabetis mellitus besteet e Risiko fir Hyperkalämie ze entwéckelen mat der Verwäertung vum Medikament Diroton, also während der Therapie mat der Medizin, sollt Dir reegelméisseg Tester huelen fir dës Stéierung fristgerecht z'entdecken.
Patienten mat Diabetis solle suergfälteg Ännerungen an der Bluttzocker am éischte Mount vun huelen en neit antihypertensive Medikament huelen.
Drogen Interaktioun
D'Benotzung vun Diroton Pëllen soll mam Dokter ausgemaach ginn, well e puer Medikamenter mat der Handlung vun antihypertensive Medikamenter interferéiere kënnen. An dëser Hisiicht sollt Dir Ären Dokter informéieren iwwer all Medikamenter déi de Patient dauernd hëlt.
- Déi simultan Benotzung vun antihypertensive Medikamenter verbessert den Effekt vum Medikament Diroton, wat zu enger staarker Ofsenkung vum Drock an der Erscheinung vu Symptomer vun Hypotonie féiert.
- Wann Dir mat Aliskiren geholl gëtt, erhéicht de Risiko fir schwéier Nebenwirkungen ze entwéckelen, sou datt dës Kombinatioun verbueden ass.
- Am Fall vun enger komplexer Therapie vun Hypertonie, sollten Diuretika opginn während Dirot Diroton lues huelen, wéinst de Risike vun enger staarker Ofsenkung vum Drock.
- Parallel Benotzung mat Kaliumspuerend Diuretik erhéicht de Risiko fir Hyperkalämie.
- Den antihypertensiven Effekt vum Medikament Diroton fällt of, während se mat net-steroidalen anti-inflammatoreschen Medikamenter huelen (Acetylsalicylsäure, Diclofenac, Ibuprofen, asw.).
- Zur selwechter Zäit benotzt Diroton mat Lithiumpräparatiounen net wéinst der Erhéijung vun der Toxizitéit.
- Zocker nidderegend Medikamenter huelen während Diroton Therapie erhéicht de Risiko fir Hypoglykämie bei Patienten mat Diabetis mellitus.
- Symptomimetik huelen, reduzéiert den antihypertensiven Effekt vun engem ACE Inhibitor.
- Mat simultaner Verwaltung mat tricyklesche Antidepressiva oder Berouegungsmëttel erhéicht den hypotensiven Effekt vum Medikament fir Hypertonie.
Eng detailléiert Lëscht vun Drogeninteraktioune gëtt an den offiziellen Instruktioune fir de Gebrauch kritt.
Käschte an Analoga
Déi heefegsten an bezuelbar Diroton Ersatz
Mat längerer Benotzung vum Medikament spillt Diroton wäertvoll eng wichteg Roll. D'Käschte vum Medikament variéiere tëscht 300-700 Rubel, an ofhängeg vun der Doséierung a Volume vun der Verpackung. Also, eng Medizin an enger Doséierung vu 5 mg kascht 350 Rubel fir 56 Tabletten, an enger Doséierung vun 20 mg - 730 Rubel fir dee selwechte Package.
Wann et noutwendeg ass de Medikament Diroton ze ersetzen, sollten Analoga tëscht Drogen mat der selwechter aktive Substanz ausgewielt ginn. Dëst enthält Pëllen Vitopril, Irumed, Lizoril. Déi bezuelbarst Medikament ass Lisinopril vun der einheimescher Produktioun. D'Käschte fir d'Verpakung vun Pëllen an enger Doséierung vun 20 mg sinn nëmmen 45 Rubel pro 30 Pëllen.
Rezensiounen iwwer d'Droge
Wann den Dokter Diroton verschriwwen huet, wäerten d'Patienteanalysen hëllefen d'Effektivitéit a Sécherheet vun der Medikament ze bewäerten. Zënter dem Medikament ass ganz populär, vill Keefer wëllen hir Meenungen an Erfarung mat Pillen huelen.
“Si huet den Diroton fir méi wéi dräi Méint geholl fir de Blutdrock no der zweeter Gebuert ze senken. De Medikament ass bei mech ukomm, huet eng exzellent Aarbecht mat senger Funktioun gemaach. Vun de Nebenwirkungen ukomm ech just Iwwelzegkeet a Schwindel, déi ongeféier 3 Deeg nom Start vun der Behandlung verschwonnen sinn. “
Den Dokter huet den Diroton laang virgeschriwwen. Ech hunn eng Doséierung vun 20 mg geholl, awer d'Nebenwirkungen hunn ugefaang, sou datt d'Dosis muss reduzéiert ginn. Ech hunn dat Medikament fir den zweete Mount gedronk - den Drock ass normal, et war keng Kris während dëser Zäit, am Allgemengen, meng Impressioune si nëmme positiv. "
“Diroton huet zwee Méint gedronk, alles war gutt gelaf. Irgendwie war hien net an der Apdikt; ech hu missen en Hausanalog fir 50 Rubel huelen. Vun engem bëllegen Medikament hunn direkt Nebenwirkungen opgetaucht - Iwwelzegkeet, e staarken Ofsenkung vum Drock, Schwindel, bis zu engem Verloscht vum Bewosstsinn. Als Resultat ass si an e puer Deeg zréck op Diroton zréckgaang an et gi keng Nebenwirkungen. Ech roden Iech op Är Gesondheet ze spueren, well et ass net gewosst aus wéi bëlleg Medikamenter gemaach ginn. "
Adverse Reactions from Diroton
Uginn d'Zuel vun den negativen Reaktiounen déi Diroton verursaache kann, sollt Dir et net selwer virschreiwe. Déi folgend negativ Reaktiounen ginn an den Instruktioune gezeechent:
- Péng am Sternum, e schaarfen Drockfall, Bradykardie, Häerzinfarkt,
- Manifestatioun vun Hautallergien - Urtikaria a Jucken, Symptomer vun Hyperhidrose, Schwellung vum Gesiicht an Hänn / Féiss,
- Stéierunge vum Verdauungstrakt - Bauchschmerzen, Erbriechen, Durchfall. Reklamatioune vu trockenem Mond ginn dacks festgestallt, heiansdo Symptomer vun Hepatitis a Pankreatitis,
- vum Atmungssystem - Apnoe, Husten, Krampf an de Bronchien,
- Deeler vum Nervensystem reagéiere mat enger Ofsenkung vun der Opmierksamkeet, exzessiver Middegkeet vu gewéinleche Saachen, Schléifheet net op Zäitplang. Nervös Tics, liichtschwaache,
- d'Medizin verursaacht Potenzprobleemer, Urämie, Nieralfehler,
- a Bluttentester gëtt eng Ofsenkung vum Hämoglobin géint den Hannergrond vun enger Erhéijung vun der ESR festgestallt.
- Féiwer.
Wien soll net Diroton huelen
Net all Patient kann dëst Medikament fir Drock verschreiwen. Et ginn eng Rei Kontraindikatiounen, an deenen den Dokter eng aner Medizin fir de Patient muss wielen.
- allergesch fir d'Komponenten vum Medikament,
- rezent Nierentransplantatioun
- Nierarterie Stenose,
- Nierenausfall
- klengen Alter
- aarm biochemescht Blutt zielen, besonnesch, iwwerschësseg Kalium.
Schwanger a laktéierend Medikament ass net verschriwwen, d'Ausnam ass d'Konditioun, wann d'Liewe vum Patient a Gefor ass.Datselwecht gëlt fir d'Broschtniveau - wann Drockpëllen néideg sinn, gëtt de Puppelchen op künstlech Mëschunge transferéiert.
Mat Vorsicht ass Diroton fir de komplexe Kurs vun Diabetis verschriwwen, 2-Sided Stenose vun den Arterien vun den Nieren, Häerzversoen vun engem chronesche Kurs. Diroton sollt net mat Sklerodermie a Lupus erythematosus geholl ginn.
Och wann de Medikament fir d'Benotzung genehmegt ass, ass et noutwendeg de Dokter ze recommandéieren, deen vum Dokter recommandéiert ass, fir eng Iwwerdosis net ze verursaachen. Symptomer vun Drogenofhängeger sinn als folgend:
- Elektrolyt Gläichgewiicht Echec,
- Zirkulatiounschock
- e schaarfen Drock erof,
- Hyperventilatioun vun de Lungen
- Nierenausfall
- ongeheier trocken Hust,
- tachykardie a bradykardie,
- unrelated Besuergnëss
- Schwindel.
Eng Iwwerdosis erfuerderlech symptomatesch Behandlung. Et ass noutwendeg eng Ambulanz ze ruffen, de Bauch vum Patient spülen, Sorbenter an Bettrescht verschreiwen. Mat exzessiver Intoxikatioun, Hämodialyse soll gemaach ginn.
Wann de Patient net Diroton ka geholl ginn, wielt den Dokter eng Medizin aus enger anerer Grupp, déi deeselwechten Effekt huet. Déi nootsten Analog ass Hydrochlorothiazid, wat de Blutdrock nidderegt andeems d'Arteriolen ausgebaut ginn. Aner Medikamenter, déi anstatt Diroton verschriwwen sinn, wäerte sinn: Dapril, Sinopril, Irumed.
Geméiss Rezensiounen vun Dokteren a Patienten këmmert Diroton mat der zougewisener Aufgab. Adverse Reaktiounen, trotz hirer grousser Zuel, sinn seelen. Meeschtens hunn d'Patienten negativ Reaktiounen mat enger Iwwerdosis vum Medikament erliewt.
Kardiologen bemierken datt onsympathesch Nebenwirkungen an hirer Praxis an der Form vun der individueller Intoleranz zu de Komponenten vum Medikament fonnt ginn. An esou enger Situatioun ass d'Léisung fir de Problem d'Medizin z'ersetzen.
Allgemeng këmmert Diroton besser mat Drock erofgaang an der komplexer Behandlung, well een eenzegt Medikament net sou effektiv ass. Bezuelbare Präis, dee passt bei Patienten déi forcéiert sinn antihypertensive Medikamenter fir eng laang Zäit ze huelen.
Fir negativ Reaktiounen ze vermeiden an nëmmen e positiven Androck ze kréien, musst Dir et strikt huelen, wéi vum Dokter verschriwwen, d'Doséierung an aner Empfehlungen vum Kardiolog observéieren fir de Regime ze korrigéieren, Liewensstil, Ernärung etc.