Diabetesch Angiopathie

Déi meescht Patiente mat Diabetis hunn all Zorte vu begleedende Krankheeten, déi den Zoustand vun enger Persoun verschlechtert an all Gefässer an Organer beaflossen. Ee vun dësen Krankheeten ass diabetesch Angiopathie.

D'Essenz vun dëser Krankheet ass datt de ganze vaskuläre System betraff ass. Wann nëmme kleng Schëffer beschiedegt ginn, da gëtt d'Krankheet als diabetesch Mikroangiopathie klassifizéiert.

Wann nëmme grouss Schëffer vum System attackéiert ginn, gëtt d'Krankheet diabetesch Makroangiopathie genannt. Awer dëst ass net deen eenzege Problem deen en Diabetis Patient kann hunn. Mat Angiopathie ass Homeostasis och betraff.

Charakteristesch Zeeche vun Diabetiker Mikroangiopathie

Wann Dir d'Haaptzeechen vun der Mikroangiopathie berücksichtegt, trieden dräi Haaptfaktoren aus, genannt Virchow-Sinako Triad. Wat sinn dës Schëlder?

1. D'Maueren vun de Schëffer gi geännert.
2. Blutt Koagulatioun ass behënnert.
3. Bluttgeschwindegkeet geet erof.

Als Resultat vu verstäerkter Bluttplackaktivitéit an erhéicht Blutdicht, gëtt et méi viskos. Gesonde Schëffer hunn e speziellen Schmierstoff deen net erlaabt Blutt un d'Maueren ze halen. Dëst garantéiert e proper Blutfluss.

Stéiert Gefässer kënnen dës Schmierstoff net produzéieren, an et gëtt eng Bluttbewegung. All dës Violatioune féieren net nëmmen zu der Zerstéierung vu Bluttgefässer, awer och zur Bildung vu Mikrotubussen.

Am Prozess vun der Entwécklung vun Diabetis mellitus involvéiert dës Aart vun der Transformatioun eng nach méi grouss Zuel vu Schëffer. Dacks ass d'Haaptberäich vum Schued:

• Organer vun der Visioun
• myokardium
• Nieren
• periphere nervös System
• Haut Integument.

D'Konsequenz vun dëse Verletzungen, als Regel, sinn:

Awer déi éischt Symptomer erschéngen an den ënneschten Extremitéiten, wat duerch eng Verletzung vun de Bluttgefässer an dëser Regioun verursaacht gëtt. Aschreiwung vu sou Fäll ass ongeféier 65%.

E puer Dokteren tendéieren ze streiden datt d'Mikroangiopathie keng separat Krankheet ass, dat heescht, et ass e Symptom vun Diabetis. Zousätzlech gleewen se datt d'Mikroangiopathie eng Konsequenz vun der Neuropathie ass, déi virdru geschitt ass.

Aner Wëssenschaftler behaapten datt Nerve Ischämie Neuropathie verursaacht, an dëse Fakt ass net mat vaskuläre Schued assoziéiert. No dëser Theorie verursaacht Diabetis mellitus Neuropathie, a Mikroangiopathie huet näischt mat der ze dinn.

Awer et gëtt och eng drëtt Theorie, déi Anhänger, déi streiden, datt eng Verletzung vun der Nervfunktioun d'Bluttgefässer falsch funktionnéiert.

Diabetesch Mikroangiopathie ass a verschiddenen Zorten opgedeelt, déi duerch de Grad vu Schied un den ënneschten Extremitéiten verursaacht ginn.

• Mat engem null Grad vu Schied un der Haut am mënschleche Kierper si feelen.
• Den éischte Niveau - et gi kleng Mängel op der Haut, awer si hunn net entzündlech Prozesser a si schmuel lokaliséiert.
• Um zweete Niveau erschéngen méi bemierkenswäert Hautläsiounen, déi sech verdéiwe kënnen, sou datt se d'Sehne a Schanken beschiedegen.
• Den drëtten Niveau ass charakteriséiert duerch Hautzwerelen an déi éischt Zeeche vum Tissue Doud op de Been. Esou Komplikatioune kënnen a Verbindung mat entzündleche Prozesser optrieden, Infektiounen, Ödemer, Hyperämie, Abscesser an Osteomyelitis.
• Um véierten Niveau fänkt d'Bande vun engem oder e puer Fanger z'entwéckelen.
• De fënneften Niveau ass de ganze Fouss, oder de gréissten Deel ass vu Gangreen beaflosst.

Déi charakteristesch Charakteristike vun der Makroangiopathie

Den Haaptfaktor an der héijer Mortalitéit vu Patienten mat Diabetis ass diabetesch Makroangiopathie. Et ass Makroangiopathie déi meescht bei Diabetiker Patienten optrieden.

Eischtens si grouss Gefässer vun den ënneschten Extremitéiten betraff, als Resultat vun deem koronar a cerebral Arterien leiden.

Macroangiopathie ka sech am Prozess vun der Erhéijung vun der Rate vun der Entwécklung vun atherosklerotescher Krankheet entwéckelen. D'Krankheet ass a verschidde Entwécklungsstadien opgedeelt.

1. An der éischter Etapp, moies huet de Patient Middegkeet erhéicht, exzessiv Schweess, Schwächtegkeet, Schléifkeet, e Gefill vu Kälte an de Glieder an hir liicht Nahrheet. Dëst signaléiert Kompensatioun an der periphere Zirkulatioun.
2. An der zweeter Stuf fänken d'Been vun enger Persoun ze numm un, hie friesse ganz vill, d'Uewerfläch vun den Nägel fänkt un ze briechen. Heiansdo schéngt Lamens zu dësem Stadium. Dann ass et Schmerzen an den Gliedmaachen, souwuel beim Fouss wéi am Rescht. D'Haut gëtt blo an dënn. Stéierunge bei der Aarbecht vun de Gelenker ginn observéiert.
3. Déi lescht Stuf ass d'Féiss, d'Fangere an den ënneschte Been.

Wéi Angiopathie ze behandelen

Macro a Mikroangiopathie bei Diabetis gëtt ongeféier d'selwecht behandelt. Déi ganz Saach, déi e Patient maache soll, ass déi metabolesch Prozesser vum Kierper an en normale Staat. Kohlenhydratmetabolismus sollt restauréiert ginn, well Hyperglykämie ass den Haaptgrond fir d'Entwécklung vun Atherosklerosis vu Bluttgefässer.

Gläich wichteg am Behandlungsprozess ass den Zoustand vum Lipidmetabolismus iwwerwaacht. Wann den Niveau vu Lipoproteine ​​mat Indikatoren mat gerénger Dicht plötzlech eropgeet, an den Niveau vun den Triglyceriden, am Géigendeel, erofgaang ass, suggeréiert dëst datt et Zäit ass hypolipidesch Medikamenter an der Behandlung ze enthalen.

Mir schwätzen iwwer Statine, Fibrater an Antioxidantien. Macro- a Mikroangiopathie bei Diabetis mellitus gëtt mat der obligatorescher Inklusioun vun therapeutesche Medikamenter vun der metabolescher Handlung behandelt, zum Beispill Trimetazidin.

Esou Medikamenter droen zum Prozess vun der Oxidatioun vun der Glukos am Myocardium bäi, wat geschitt wéinst der Oxidatioun vu Fettsäuren. Wärend der Behandlung vu béide Forme vun der Krankheet ginn d'Patienten Antikoagulanten verschriwwen.

Dëst sinn Medikamenter, déi hëllefe Bluttverhënnerungen am Bluttkrees ze léisen a schwéiere Plackefunktioun wann se mat der Makroangiopathie diagnostizéiert ginn.

Duerch dës Substanzen kritt d'Blutt keng déck Konsistenz an d'Konditioune fir verstoppt Bluttgefässer ginn net erstallt. Antikoagulanten enthalen:

• Acetylsalicylsäure.
• Tiklid.
• Vazaprostan.
• Heparin.
• Dipyridamole.

Wichteg! Zënter Hypertonie ass bal ëmmer an Diabetis mellitus präsent, ass et néideg Medikamenter ze verschreiwen déi de Blutdrock normaliséiert. Wann dësen Indikator normal ass, ass et ëmmer nach ze recommandéieren et dauernd ze kontrolléieren.

Bei Diabetis mellitus sinn déi optimal Wäerter 130/85 mm Hg. Esou Kontrollmoossnamen hëllefen d'Entwécklung vun Nephropathie a Retinopathie op eng fristgerecht Manéier ze vermeiden, de Risiko vu Schlaganfall an Häerzinfarkt wesentlech ze reduzéieren.

Ënner dësen Medikamenter ënnerscheede Kalziumkanalantagonisten, Inhibitoren an aner Medikamenter.

Wärend der Behandlung ass et néideg, d'Indikatoren vun der autonomer Homeostasis ze normaliséieren. Fir dëst, Dokteren verschreiwe Medikamenter déi d'Aktivitéit vun der Sorbitol Dehydrogenase erhéijen. Et ass gläich wichteg Aktivitéiten auszeféieren, déi Antioxidanteschutz förderen.

Natierlech ass et besser fir d'Krankheet am Ufank ze vermeiden. Fir dëst ze maachen, musst Dir de richtege Liewensstil féieren a konstant Är Gesondheet iwwerwaachen. Awer wann Unzeeche vun Diabetis trotzdem erschéngen, sollt Dir direkt eng medizinesch Institutioun kontaktéieren.

Modern Methode vun der Diabetisbehandlung a präventiver Ënnerstëtzung hëllefen eng Persoun sou schlëmm Konsequenzen wéi Makro- a Mikroangiopathie ze vermeiden.

Bei Patienten mat Diabetis ginn Zeeche vun diabetescher Angiopathie dacks manifestéiert wann kleng Gefässer betraff sinn. Diabetesch Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten ass meeschtens diagnostizéiert, während eng Komplikatioun vun dëser Aart bei Diabetiker mat Typ 1 oder Typ 2 Pathologie geschitt. Wann chirurgesch oder konservativ Behandlung fir diabetesch Angiopathie net op Zäit gemaach gëtt, da sinn seriéis Komplikatioune mat Schued u ville Organer méiglech.

Wéi eng Krankheet?

Diabetesch Angiopathie ass geprägt vu Schued bei klengen a grousse Gefässer an Arterien. De Krankheetscode fir MBK 10 ass E10.5 an E11.5. In der Regel gëtt diabetesch Fousskrankheet bemierkt, awer Schied un de Gefässer vun aneren Deeler vum Kierper an intern Organer ass och méiglech. Et ass üblech, Angiopathie bei Diabetis an 2 Zorten ze ënnerdeelen:

• Mikroangiopathie. Et ass geprägt vun der Néierlag vu Kapillaren.
• Macroangiopathie Arteriell a venöser Läsionen ginn bemierkt. Dës Form ass manner heefeg, a beaflosst Diabetiker déi zënter 10 Joer krank oder méi laang krank sinn.

Dacks, wéinst der Entwécklung vun der diabetescher Angiopathie, verschlechtert de Patient säin allgemenge Wuelbefannen an d'Liewenserwaardung.

Déi Haaptursaachen vun der diabetescher Angiopathie

Den Haaptgrond fir d'Entwécklung vun der diabetescher Angiopathie ass regelméisseg erhéicht Bluttzockerspigel. Déi folgend Grënn ginn identifizéiert déi zu der Entwécklung vun der diabetescher Angiopathie féieren:

• verlängert Hyperglykämie,
• erhéicht Konzentratioun vun Insulin am Bluttflëssegkeet,
• d'Präsenz vun Insulinresistenz,
• diabetesch Nephropathie, an där d'Nier Dysfunktion geschitt.

Risikofaktoren

Net all Diabetiker hunn sou eng Komplikatioun, et gi Risikofaktoren wann d'Wahrscheinlechkeet vu vaskuläre Schued eropgeet:

• verlängert Kurs vun Diabetis,
• Alter Kategorie iwwer 50 Joer,
• falsche Liewensstil
• Ënnerernärung, mat enger Iwwergrenzung vu Fett a Fritt,
• verlangsamt metabolesche Prozesser,
• iwwerschësseg Gewiicht
• exzessive Konsum vun Alkohol an Zigaretten,
• arterielle Hypertonie
• arrhythmia vum Häerz,
• genetesch Prädisposition.

Zilorgane

Et ass schwéier den Optriede vun der diabetescher Angiopathie virzegoen. Méi dacks gëtt Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten bemierkt, well se vill mat Diabetis iwwerlaascht sinn. Awer vaskulär, arteriell, kapillär Schied un aner Deeler vum Kierper ass méiglech. Zilorgane ginn ënnerscheet, déi méi dacks wéi anerer un Angiopathie leiden:

Symptomer vun der Pathologie

Fréi diabetesch Angiopathie kann keng speziell Zeeche weisen, an eng Persoun kann sech net bewosst sinn. Wéi de Progressioun manifestéiert sech, verschidde pathologesch Symptomer déi schwéier net ze bemierken. Symptomatesch Manifestatiounen hänkt vun der Aart a Stage vun der vaskulärer Läsioun of. Den Dësch weist d'Haaptstadien vun der Krankheet a charakteristesche Manifestatiounen.

Diagnos

Diabetesch Angiopathie vun de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten gëtt duerch Labo an instrumental Studien festgestallt.

Et gëtt empfohlen datt Dir en Endokrinolog, Nephrolog, Neurolog, Optometrist, Kardiolog, Gynekolog, Angiolog Chirurg, Podiatrist oder aner Spezialiste fir Berodung konsultéiert. Déi folgend Studien sinn fir Diabetis verschriwwen:

• allgemeng Analyse vun Urin a Blutt,
• Blutt Biochemie fir Zocker, Cholesterol an aner Lipiden,
• elektrocardiography
• Ultraschall vun de Gefässer vum Gehir an Hals, Been, Häerz an aner Zilorgane,
• Blutdrockmiessung
• glycéiert Hämoglobin Analyse,
• Glukosetoleranztest.

Pathologie Behandlung

An der diabetescher Angiopathie ass komplex Behandlung erfuerderlech, wat involvéiert Medikamenter vu verschiddene Gruppen ugeet an eng strikt Diät a Regime beobachtet. Ier Dir d'Pathologie behandelt, sollt Dir de Konsum vun Alkohol an Drogen opginn, wat negativ op d'Schëffer beaflosst. D'pharmakotherapie vun der diabetescher Angiopathie ass déi folgend Medikamenter ze huelen:

• Zocker senken:
  • Siofor
  • Diabeton
  • Glucophage.
• Cholesterin-senkende Medikamenter:
  • Lovastatin
  • "Simvastatin."
• Blutt Verdunner:
  • Trombonnen,
  • Ticlopidine
  • Warfarin
  • Clexane.
• Mëttelen, déi d'Blutzirkulatioun an d'Mikrosirkulatioun verbesseren:
  • Tivortin
  • Ilomedin
  • "Pestazolum".

Ibuprofen gëtt fir Schmerz verschriwwen, deen de Patient stéiert.

Zousätzlech wäert den Dokter d'Behandlung mat Vitamin E oder Nikotinsäure empfeelen. Wann de Patient Suergen iwwer schwéiere Schmerz bei der diabetescher Angiopathie gëtt, ginn d'Painkiller uginn: "Ibuprofen", "Ketorolac". Wann eng sekundär ustiechend Läsion bäikomm ass, da ginn antibakteriell Medikamenter gezeechent: Ciprinol, Ceftriaxon.

Diabetesch Angiopathie bezitt sech op Komplikatioune vun Diabetis a manifestéiert sech duerch Ënnerernährung vun den Gliedsaugen, wat zu hirer Nekrose féiert. Bei Diabetiker Angiopathie sinn Schëffer vu verschiddene Kaliberen betraff, awer meeschtens déi klengst a mëttel. Net nëmmen déi Glieder sinn betraff, awer och déi intern Organer.

Schied un kleng Gefässer bei der diabetescher Angiopathie

Wann kleng Gefässer betraff sinn, passéiere Verännerungen an hirer Mauer, Blutt Koagulatioun ass gestéiert, a Bluttfluss verlangsamt. All dëst schaaft d'Konditioune fir d'Bildung vu Bluttgerinnung. Déi kleng Gefässer vun den Nieren, Netzhaut, Häerzmuskelen, an der Haut si meeschtens betraff. Déi fréierst Manifestatioun vun der diabetescher Angiopathie ass Schied un den ënneschten Extremitéiten.

D'Prozesser, déi an de Schëffer passéieren, sinn vun zwou Zorten: Verdickung vun der Mauer vun den Arteriolen a Venen oder Verdickung vu Kapillaren. Ufanks, ënner dem Afloss vun gëftege Produkter, déi sech wärend der onvollstänneger Uwendung vun der Glukos geformt ginn, schwällt déi bannenzegt Schicht vu Bluttgefässer, duerno schmuele se sech.
Déi éischt Manifestatiounen vun der diabetescher Angiopathie si kleng Hämorrhagen ënner der Nagelplack vun der grousser Zehe. De Patient fillt Schmerz an den Extremitéiten, bemierkt datt d'Haut blass gëtt, Flecken dauchen op, d'Nägel gi brécheg, d'Muskele vun de Been "trocken". De Puls op den Haaptarterien vun den ënneschten Extremitéiten ännert net, awer um Fouss kann et schwaach sinn.

Ännerungen an der Netzhaut Arterie kënnen erkannt ginn an e Protein am Urin erschéngt. Eng spezifesch schmerzlos Blase gefüllt mat enger bluddeger Flëssegkeet erschéngt op der Haut vun de Féiss. Et geheelt op sech selwer, während e Narben net formt, awer Mikroorganismen kënnen an den Tissue aginn an en Entzündung verursaachen.

Fir d'Diabetesch Angiopathie ze diagnostizéieren, ginn déi folgend Fuerschungsmethoden benotzt:

• kapillaroskopie
• Infraroutthermographie
• d'Aféierung vun radioaktiven Isotopen,
• Laser Fluometrie
• polarographie oder oxyhemography.

Schued bei groussen Gefässer bei der diabetescher Angiopathie

Mat diabetescher Angiopathie kënne mëttel a grouss Gefässer betraff sinn. An hinnen ass déi bannenzeg Schuel verdickert, Kalziumsalze ginn oflagert an aterosklerotesch Placke geformt.

D'Manifestatioun vun der Krankheet an dësem Fall ass ähnlech wéi déi, déi mat Läsionen vu klengen Arterien optrieden. D'Péng an de Féiss ass beonrouegend, si ginn kal a blatzeg, d'Ernährung vu Stoffer déi iwwer Zäit stierwen ass gestéiert. Gangren vun de Fanger entwéckelt sech, an dann d'Féiss.
Diabetesch Angiopathie vun bannenzegen Organer

Bei Diabetis mellitus sinn d'Schëffer vun der Netzhaut an den internen Organe meeschtens vum pathologesche Prozess betraff. Dëst ass wéinst der Bildung vu gëftege Produkter mat onvollstänneg "Verbrenne" vu Glukos. Bal all Patienten mat héije Bluttzocker hunn eng Netzhauterkrankung genannt Retinopathie. Mat dëser Krankheet gëtt d'visuellt Akuitéit fir d'éischt erofgeholl, duerno gëtt Blutt an d'Netzhaut gegoss, an et exfoliéiert. Dëst féiert zum komplette Visiounsverloscht.

Déi zweet Zielorgan, déi Schëffer vun deenen vun Diabetis betraff sinn, sinn d'Nieren - Nephropathie entwéckelt. An den Ufanksstadien manifestéiert sech d'Krankheet sech net, Verännerunge kënnen nëmme während der Untersuchung vum Patient festgestallt ginn. Fënnef Joer méi spéit ass d'Nierfunktioun behënnert a Protein erschéngt am Pipi. Wann Ännerungen an dësem Stadium identifizéiert ginn, da kënne se nach ëmmer reversibel sinn. Awer am Fall wou d'Behandlung net duerchgefouert gëtt, de pathologesche Prozess an de Gefässer vun den Nieren progresséiert, an no zéng Joer siichtbar Zeeche vun der Krankheet erschéngen.Als alleréischt fänkt eng grouss Quantitéit un Protein am Urin auszekréien. Et gëtt manner am Blutt, an dëst féiert zu der Akkumulation vun der Flëssegkeet an de Stoffer an der Schwellung. Ufanks ass Ödeme sichtbar ënner den Aen an op den ënneschten Extremitéiten, an da accumuléiert d'Flëssegkeet an der Brust an Bauchhuelungen am Kierper.

De Kierper fänkt seng eege Proteinstoffer fir d'Liewen ze benotzen, a Patiente verléieren Gewiicht ganz séier. Si hunn Schwächheet, Kappwéi. Och zu dëser Zäit eropgeet de Blutdrock, deen hefteg bei héijen Zuelen hält an net ënner dem Afloss vun Medikamenter erofgeet.

D’Endresultat vun der diabetescher renaler Angiopathie ass déi lescht Etapp vum Nieralfehler. D'Nier feelt bal komplett, si maachen hir Funktioun net aus, an Urin gëtt net ausgeschloss. Vergëftung vum Kierper duerch Protein Metabolismus geschitt.

Diabetesch Angiopathie Behandlung a verschiddene Stadien vun der Krankheet

Erfollegräich Behandlung vun diabetescher Angiopathie ass nëmme méiglech wann et méiglech ass Bluttzockerspigel ze normaliséieren. Dëst ass wat Endokrinologen maachen.

Fir irreversibel Prozesser an Tissuen an Uergel ze vermeiden ass et néideg:

• Kontroll Bluttzocker an Urin
• gitt sécher datt de Blutdrock net méi wéi 135/85 mm ass. Hg. Konscht. bei Patienten ouni Protein am Pipi, an 120/75 mm. Hg. Konscht. bei Patienten deenen hiert Protein bestëmmt ass,
• kontrolléieren d'Prozesser vum Fettmetabolismus.

Fir de Blutdrock um richtege Niveau ze halen, mussen d'Patienten mat Diabetis hire Liewensstil änneren, hir Inhalter vu Natriumchlorid limitéieren, d'kierperlech Aktivitéit erhéijen, den normale Kierpergewiicht oprechterhalen, d'Abéiere vu Kuelenhydrater a Fette limitéieren, a Stress vermeiden.

Wann Dir Medikamenter wielt déi de Blutdrock erofsetzen, musst Dir oppassen ob se de Stoffwiessel vu Fetter a Kuelenhydrater beaflossen, an ob se e Schutzeffekt op d'Nieren an d'Liewer hunn. Déi bescht Heelmëttel fir dës Patiente si Captopril, Verapamil, Valsartan. Beta-Blocker solle net geholl ginn, well se zu der Progressioun vun Diabetis bäidroe kënnen.
Patienten mat diabetescher Angiopathie ginn gewisen, Statins, Fibrates huelen, souwéi Medikamenter déi de Fettmetabolismus verbesseren. Fir e normale Niveau vu Glukos am Blutt z'erhalen, ass et noutwendeg Glycidon ze huelen, repaglimid. Wann Diabetis fortgeet, sollten d'Patienten op Insulin wiesselen.

Diabetesch Angiopathie erfuerdert konstant Iwwerwaachung vu Glukosniveauen, Fettmetabolismus a vaskuläre Status. Wann Nekrose vu Gliedmauere gemaach gëtt, ginn Operatioune gemaach fir se ze entfernen. Am Fall vun chronesche Nierenausfall, deen eenzege Wee fir dem Patient säi Liewen ze verlängeren ass eng "künstlech" Nier. Mat Netzhautausbezunn als Resultat vun diabetescher Angiopathie, kann eng Operatioun noutwendeg sinn.

Den Haaptgrond fir d'Optriede vun all Komplikatioune vun Diabetis ass de schiedlechen Effekt vun Glukos op den Tissuë vum Kierper, besonnesch Nervefaseren a vaskuläre Maueren. D’Néierlag vum vaskuläre Netzwierk, diabetesch Angiopathie, gëtt an 90% vun Diabetiker bestëmmt 15 Joer nom Ufank vun der Krankheet.

Et ass wichteg ze wëssen! Eng Neiegkeet ugeroden vun Endokrinologen fir Kontinuéierlech Diabetis Iwwerwaachung! Et ass just all Dag noutwendeg.

A schwéieren Etappen, de Fall endet mat Behënnerung wéinst Amputatiounen, Organverloscht, Jalousie. Leider kënne souguer déi bescht Dokteren nëmmen d'Progressioun vun der Angiopathie liicht verlangsamen. Nëmmen de Patient selwer kann Komplikatioune vun Diabetis verhënneren. Dëst erfuerdert Eisen Wëllen a Verständnis vun de Prozesser déi am Kierper vun engem Diabetiker optrieden.

Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn

Diabetis ass d'Ursaach vu bal 80% vun all Schlag an Amputatiounen. 7 vun 10 Leit stierwen wéinst verstoppten Arterien vum Häerz oder Gehir. A bal all Fäll ass de Grond fir dëst schrecklecht Enn datselwecht - Héich Bluttzocker.

Zocker kann a soll geschloe ginn, soss näischt. Awer dëst heelt d'Krankheet selwer net, awer hëlleft nëmmen d'Enquête ze bekämpfen, an net d'Ursaach vun der Krankheet.

Déi eenzeg Medizin déi offiziell fir d'Behandlung vun Diabetis empfohlen ass an et gëtt och vun Endokrinologen an hirer Aarbecht benotzt, ass dëst.

D'Effektivitéit vum Medikament, berechent no der Standardmethod (d'Zuel vun de Patienten, déi sech op déi gesamt Zuel vu Patienten an der Grupp vun 100 Leit erhalen, déi d'Behandlung gemaach hunn) war:

• Normaliséierung vun Zocker - 95%
• Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
• D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag - 90%
• Kréien mat héije Blutdrock - 92%
• Den Dag verstäerken, d'Schlof an der Nuecht verbesseren - 97%

Hiersteller sinn keng kommerziell Organisatioun a gi mat staatlecher Ënnerstëtzung finanzéiert. Dofir huet elo all Awunner d'Méiglechkeet.

Déi bannescht Mauer vun de Schëffer ass am direkte Kontakt mam Blutt. Et representéiert Endothelzellen déi d'ganz Uewerfläch an enger Schicht decken. Den Endothel enthält entzündlech Mediatoren a Proteinen déi d'Blutkoagulatioun förderen oder inhibitéieren. Et funktionnéiert och als Barriär - et passéiert Waasser, Molekülle manner wéi 3 nm, selektiv aner Substanzen. Dëse Prozess liwwert de Flux vum Waasser an der Ernährung an den Tissuen, a reinigt se vu metabolesche Produkter.

Mat Angiopathie ass et den Endothelium deen am meeschte leid, seng Funktiounen sinn verschlechtert. Wann d'Diabetis net ënner Kontroll gehaalen ass, fänken erhéijen Glukosniveauen zu vaskulärer Zellen. Besonnesch chemesch Reaktiounen trëtt tëscht endothelial Proteinen a Bluttverzocker - Glykatioun. D'Produkter vum Glukosemetabolismus sammelen sech lues a lues an de Maueren vu Bluttgefässer, si verdicken, schwëtzen, stoppen ze schaffen als Barriär. Wéinst der Verletzung vun de Koagulatiounsprozesser fänken d'Blutgerinnsel ze bilden, als Resultat - den Duerchmiesser vun de Gefäss geet erof an d'Bewegung vu Blutt verlangsamt sech an hinnen, d'Häerz muss mat enger verstäerkter Belaaschtung schaffen, de Blutdrock klëmmt.

Déi klengst Gefässer si am meeschte beschiedegt, d 'Durchblutungsstéierung an hinnen féiert zur Stéierung vun Sauerstoff an Ernärung am Kierpergewebe. Wann a Gebidder mat enger schwéierer Angiopathie an der Zäit keng Ersatz vun den zerstéierten Kapillaren mat neien ass, gëtt dës Tissue Atrophie. E Mangel u Sauerstoff verhënnert de Wuesstum vun neie Bluttgefässer a beschleunegt den Iwwerschoss vu beschiedegt Bindegewebe.

Dës Prozesser si besonnesch geféierlech an den Nieren an Aen, hir Leeschtung ass verschlechtert bis de komplette Verloscht vun hiren Funktiounen.

Diabetesch Angiopathie vu grousse Gefässer ass dacks begleet vun aterosklerotesche Prozesser. Duerch e schlechte Fettmetabolismus gi Cholesterolplacke op d'Maueren ofgemaach, d'Lumen vun de Gefässer verengt sech.

Krankheet Entwécklung Faktoren

Angiopathie entwéckelt sech bei Patienten mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis nëmmen wann de Bluttzocker fir eng laang Zäit erhéicht gëtt. Wat méi laang d'Glykämie ass a méi héich den Zockerniveau, dest méi séier fänken d'Ännerungen an de Schëffer un. Aner Faktore kënnen nëmmen de Verlaf vun der Krankheet verschäerfen, awer net verursaachen.

Angiopathie Entwécklung Faktoren	De Mechanismus vun Afloss op d'Krankheet
Dauer vun Diabetis	D'Wahrscheinlechkeet vun Angiopathie erhéicht mat der Erfarung vun Diabetis, well Ännerungen an de Gefässer accumuléieren iwwer Zäit.
Alter	Wat eeler de Patient ass, wat méi héich ass de Risiko fir Krankheeten vu grousse Schëffer z'entwéckelen. Jonk Diabetiker leiden méi u schlechte Mikrozirkulatioun an Organer.
Vaskulär Pathologie	Begleedend vaskuläre Krankheeten erhéijen d'Schwéierkraaft vun der Angiopathie a bäidroe fir hir séier Entwécklung.
Disponibilitéit	Héichten Niveaue vun Insulin am Blutt beschleunegt d'Bildung vu Placken op de Maueren vun de Bluttgefässer.
Kuerz Koagulatiounszäit	Erhéicht d’Wahrscheinlechkeet vu Bluttgerinnung a Kapillärnetz stierwen.
Iwwergewiicht Gewiicht	D'Häerz verschwennt, de Niveau vum Cholesterol an den Triglyceriden am Blutt klëmmt, d'Schëffer méi séier schmuel, d'Kapillaren, déi wäit vum Häerz läit, si méi schlecht mat Blutt geliwwert.
Héich Blutdrock	Verbessert d'Zerstéierung vun de Wänn vu Bluttgefässer.
Fëmmen	Et interferéiert d'Aarbecht vun Antioxidantien, reduzéiert den Niveau vum Sauerstoff am Blutt, erhéicht de Risiko vun Atherosklerosis.
Stand-up Aarbecht, Bett Rescht.	Béid Mangel un Ausübung an exzessivem Beenüdegkeet beschleunegen d'Entwécklung vun der Angiopathie an den ënneschten Extremitéiten.

Wéi eng Organer si vun Diabetis betraff

Ofhängeg vu wéi eng Gefäss am meeschte leiden ënner dem Afloss vun Zucker an onkompenséierter Diabetis, gëtt Angiopathie opgedeelt an Zorten:

1. - representéiert eng Néierlag vun de Kapillaren am Glomeruli vun den Nieren. Dës Schëffer gehéieren zu deenen éischten déi leiden, well se ënner konstante Belaaschtung schaffen an eng enorm Quantitéit Blutt duerch sech selwer passéieren. Als Resultat vun der Entwécklung vun Angiopathie geschitt Nierenausfall: Bluttfiltratioun vu metabolesche Produkter verschlechtert, de Kierper gëtt net komplett vun Toxine lass, Urin gëtt an engem klenge Volumen ausgeschloss, Ödemer, verengend Organer gi am Kierper geformt. D'Gefor vun der Krankheet läit am Feele vu Symptomer an den initialen Etappen an e komplette Verloscht vun der Nierfunktioun an der Finale. De Krankheetscode no der Klassifikatioun vun ICD-10 ass 3.
2. Diabetesch Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten - meeschtens entwéckelt sech als Resultat vum Afloss vun Diabetis op kleng Gefäss. Zirkulatiounsstéierunge féieren zu trophesche Geschwüren a Bande kënne sech och mat klengen Stéierungen an den Haaptarterien entwéckelen. Et stellt sech eng paradoksal Situatioun eraus: et gëtt Blutt an de Been, an den Tissue hongereg, well de Kapillärnetz gëtt zerstéiert an huet keng Zäit ze recuperéieren wéinst dem dauernd héije Bluttzocker. Angiopathie vun den ieweschten Extremitéiten gëtt an isoléierte Fäll diagnostizéiert, well d'Persoun vun den Hänn mat manner Belaaschtung a méi no beim Häerz ass, dofir sinn d'Schëffer an hinnen manner beschiedegt a méi séier erholl. De Code fir ICD-10 ass 10.5, 11.5.
3. - féiert zu Schied un de Gefässer vun der Netzhaut. Wéi Nephropathie, huet et keng Symptomer bis déi sérieux Stadien vun der Krankheet, déi Behandlung mat deier Medikamenter a Laserchirurgie op der Netzhaut erfuerderen. D’Resultat vun der vaskulärer Zerstéierung an der Netzhaut ass gesiichter Visioun wéinst Schwellung, groe Flecken virun den Aen wéinst Blutungen, Entkupplung vun der Netzhaut gefollegt vu Blindheet wéinst Narben op der Plaz vum Schued. Ufanks Angiopathie, déi nëmmen am Ophtalmologekontor festgestallt ka ginn, gëtt eleng mat laangfristeg Diabetis Kompensatioun geheelt. Code H0.
4. Diabetesch Angiopathie vun den Häerzgefässer - féiert zu Angina pectoris (Code I20) an ass d'Haaptursursursuer duerch Komplikatioune vun Diabetis. Atherosklerosis vun de koronaren Arterien verursaacht Sauerstoffhonger vum Häerzgewebe, op deem et reagéiert mat pressen, kompressive Schmerz. D’Zerstéierung vun de Kapillaren an hir spéider Iwwerwuesse mat Bindegewebe verschlechtert d’Funktioun vum Häerzmuskel, Rhythmusstéierunge kommen op.
5. - Verletzung vun der Bluttversuergung am Gehir, am Ufank manifestéiert duerch Kappwéi a Schwächt. Déi méi laang Hyperglykämie, dest méi grouss ass de Sauerstoffmangel am Gehir, an dest méi se gëtt vu fräie Radikale betraff.

Symptomer an Unzeeche vun Angiopathie

Am Ufank ass Angiopathie asymptomatesch. Während d'Zerstéierung onkritesch ass, verwalt de Kierper nei Schëffer ze wuessen fir de beschiedegten ze ersetzen. An der éischter, preklinescher Stuf, metabolesch Stéierunge kënnen ermëttelt ginn nëmmen duerch Cholesterol am Blutt ze erhéijen an de vaskuläre Ton ze erhéijen.

Déi éischt Symptomer vun der diabetescher Angiopathie entstinn an der funktioneller Etapp, wann d 'Läsionen extensiv ginn an keng Zäit hunn ze erholen. D'Behandlung déi zu dësem Zäitpunkt ugefaang ass, kann de Prozess ëmgedréint a komplett d'Funktioun vum vaskuläre Netzwierk restauréieren.

• Been Schmerz no laanger Belaaschtung, -
• Nummen a Spëtzelen an de Glieder,
• Krämp
• kal Haut op de Féiss
• Protein am Pipi nom Training oder Stress,
• Flecken a Vullenvisioun,
• schwaach Kappwéi, net erliichtert vun Analgetik.

Gutt definéiert Symptomer trëtt op der leschter, organescher, Stuf vun der Angiopathie op. Zu dëser Zäit si Verännerungen an de betroffenen Organer scho irreversibel, an Drogenbehandlung kann nëmmen d'Entwécklung vun der Krankheet verlangsamen.

1. Konstante Schmerz an de Been, Lameness, Schied un der Haut an den Nägel wéinst Mangel un Ernärung, Schwellung vun de Féiss a Kälber, Onméiglechkeet fir eng laang Zäit an enger stänneger Positioun ze bleiwen mat Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten.
2. Héich, net empfänglech fir Therapie, Blutdrock, Schwellung am Gesiicht a Kierper, ronderëm d'intern Organer, Bedruch mat Nephropathie.
3. Schwéier Visiounsverloscht mat Retinopathie, Niwwel virun den Aen als Resultat vun Ödemer an der diabetescher Angiopathie vum Zentrum vun der Netzhaut.
4. Schwindel a Schwächt duerch Arrhythmie, Lethargy a kuerz Atem duerch Häerzversoen, Brustschmerzen.
5. Insomnia, gestéiert Erënnerung a Koordinatioun vu Bewegungen, eng Ofsenkung vun de kognitiven Fäegkeeten an der Gehir Angiopathie.

Symptomer vu vaskuläre Läsionen an den Glieder

Symptom	Grond
Pale, cool Haut vun de Féiss	Kapillär Stéierung nach ëmmer behandelbar
Been Muskelschwächen	Inadequat Muskel Ernärung, den Ufank vun Angiopathie
Rötung op de Féiss, waarme Haut	Entzündung wéinst der Joint Infektioun
Mangel u Puls op de Glieder	Bedeitend Verengung vun den Arterien
Verlängert Ödeme	Schlecht vaskuläre Schued
Reduzéieren Kälber oder Oberschenkelmuskelen, Hoerwuesstum op de Been stoppen	Verlängerte Sauerstoffhonger
Net heelen Wounds	Multiple Kapillärschued
Schwaarz Faarf Fangerspëtzten	Vaskulär Angiopathie
Blo kal Haut op de Glieder	Schwer Schued, Mangel u Blutzirkulatioun, Ufanks Bande.

Banneschte Schicht

Och dës Schicht secrete normalerweis den endothelialen entspannende Faktor. Mat engem Mangel vun dësem Faktor (wat mat Diabetis observéiert gëtt ) d'Lumen vum Endothelium schmuel an d'Resistenz vun de Schëffer erop. Also, wéinst der Synthese vu verschiddene biologesche Substanzen, mécht déi bannescht Mauer vun de Schëffer eng Rei wichteg Funktiounen.

• verhënnert datt d'Bildung vu Bluttgerinnung an de Bluttgefässer gëtt,
• reguléiert d'Permeabilitéit vun der vaskulärer Mauer,
• reguléiert de Blutdrock
• leet eng Barriärfunktioun aus, verhënnert d'Penetratioun vun auslännesche Substanzen,
• bedeelegt sech un entzündleche Reaktiounen, synthetiséierend inflammatoresch Mediatoren.

Mat Diabetis sinn dës Funktiounen behënnert. D’Permeabilitéit vun der vaskulärer Mauer hëlt erop, a Glukos trëtt duerch den Endothel an de Schiefwand. Glukose provozéiert eng verstäerkte Synthese vu Glykosaminoglykaner, Glykosyléierung vu Proteinen a Lipiden. Als Resultat vun dësem schwëllt d'Gesiicht vun der vaskulärer Mauer, säi Lumen schmuel sech an d'Geschwindegkeet vun der Blutzirkulatioun an de Gefäss geet erof. De Grad vum reduzéierte Bluttfluss hänkt direkt vun der Schwieregkeet vun der Diabetis of. A schlëmme Fäll ass d'Blutzirkulatioun an de Gefässer sou reduzéiert datt et ophält d'Ëmgéigend Stoffer ze nähren an de Sauerstoffhonger entsteet an hinnen.

De Mechanismus vu vaskuläre Schued bei Diabetis

Och als Resultat vum Schued un der vaskulärer Mauer gëtt de Koagulatiounsprozess aktivéiert (Blutt clots ), well de Kapillärendothelium bekannt ass Blutt Koagulatiounsfaktoren ze produzéieren. Dëse Fakt verschlechtert d'Blutzirkulatioun an de Gefässer weider. Wéinst der Verletzung vun der Struktur vum Endothelium gëtt et ophält den Endothelial Entspannungsfaktor ze sekretéieren, wat normalerweis den Duerchmiesser vun de Schëffer reguléiert.
Also, mat Angiopathie gëtt de Virchow Triad beobachtet - eng Verännerung vun der vaskulärer Mauer, eng Verletzung vum Koagulatiounssystem an e Verloscht am Bluttfluss.

Wéinst den uewe genannten Mechanismen, Bluttgefässer, besonnesch kleng, schmuel, hir Lumen fällt erof, a Bluttfluss fällt bis et ophält. An den Tissuen déi si Blutt liwweren, gëtt Hypoxie beobachtet (Sauerstoffhonger ), Atrophie, an als Resultat vu verstäerkter Permeabilitéit an Ödemer.

E Mangel u Sauerstoff an de Stoffer aktivéiert d'Fibrroblasten vun der Zell, wat Bindegewebe synthetiséiert.Dofir ass Hypoxie d'Ursaach vun der Entwécklung vu vaskulärer Sklerose. Éischtens leiden déi klengst Gefäss - d'Kapillaren vun den Nieren.
Als Resultat vun der Sklerose vun dëse Kapillaren ass d'Nierenfunktioun behënnert a Nieralfehler entwéckelt.

Heiansdo ginn kleng Gefässer duerch Blutgerinn verstoppt, während an anere kleng Aeurysmen bilden (bulging vaskulär Mauer ) D'Stiwwele selwer ginn ufälleg, brécheg, wat zu dacks blödungen féiert (meeschtens op der Netzhaut ).

Symptomer vun Diabetiker Angiopathie

Aarte vun diabetescher Angiopathie:

• diabetesch Retinopathie (retinal vaskuläre Schued ),
• diabetesch Nephropathie (Niereschued ),
• diabetesch Angiopathie mat Schied un der Kapillaren an der Coronararterie vum Häerz,
• diabetesch Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten,
• diabetesch Encephalopathie (cerebrovascular Krankheet ).

Symptomer vun Diabetiker Retinopathie

Aen Struktur
D'Ae besteet aus dem Augebal, Optiknerv an Hilfselementer (muskeln eyelids ) Den Eyeball selwer besteet aus der Bausseschuel (Hornhaut a Sclera ), mëttel - vaskulär an intern - Netzhaut. Netzhaut oder "Netzhaut" huet säin eegent Kapillarnetz, dat ass d'Zil fir Diabetis. Et gëtt duerch Arterien, Arterioles, Venen a Kapillaren representéiert. Symptomer vun diabetescher Angiopathie sinn opgedeelt a klinesch (déi vum Patient presentéiert ginn ) an Ophtalmoskopie (déi, déi während enger ophthalmoskopescher Untersuchung festgestallt ginn ).

Klinesch Symptomer
Schied un de Gefässer vun der Netzhaut bei Diabetis mellitus ass schmerzlos an ass bal asymptomatesch an den initialen Etappen. Symptomer erschéngen nëmmen an de spéider Stadien, wat duerch de spéide Besuch vum Dokter erkläert gëtt.

Reklamatiounen gemaach vun engem Patient ënner Diabetiker Retinopathie:

• Ofsenkung vun der visueller Akuitéit,
• donkel Flecken virun den Aen
• Sparks, blénkt virun den Aen,
• Schleier oder Rido virun den Aen.

D’Haaptsymptom vun der diabetescher Angiopathie ass eng Ofsenkung vun der visueller Akuitéit bis zur Blindheet. Eng Persoun verléiert d'Fäegkeet tëscht klengen Objeten z'ënnerscheeden, op enger gewëssener Distanz ze gesinn. Dëse Phänomen ass begleet vun enger Verzerrung vun der Form a Gréisst vum Thema, eng Krümmung vu riichter Linnen.

Wann Retinopathie komplizéiert ass duerch vitroous Blutungen, dann manifestéiert sech duerch d'Präsenz vu donkelen schwiewende Flecken virun den Aen. Dës Flecke kënne sech duerno verschwannen, awer Visioun kann irrevokabel verluer ginn. Zënter dem Kierperfrëndleche Kierper ass normalerweis transparent, d'Präsenz vu Bluttakkumulationen an et (wéinst Broch vun de Bluttgefässer ) a provozéiert d'Erscheinung vu donkel Flecken am Feldfeld. Wann eng Persoun en Dokter net zur Zäit gekuckt huet, da gëtt tëscht de glaskloer Kierper an der Netzhaut, Kordele geformt, déi d'Netzhaut zéien, wat zu senger Entkupplung féiert. Netzhautausbau ass manifestéiert duerch eng schaarf Réckgang an der Visioun (bis zu Jalousie ), d'Erscheinung vu Blitzen a Sparken virun den Aen.

Och diabetesch Retinopathie ka mat der Entwécklung vu retinal Ödeme optrieden. An dësem Fall huet de Patient e Gefill vu Schleier virun sengen Aen, e Verloscht vu Kloerheet vu Biller. Eng kontinuéierlech Schleier virun den Aen oder eng lokal Wollek ass de Site vun der Projektioun vun Ödemer oder Exsudaten op der Netzhaut.

Ophthalmoskopesch Symptomer
Dës Symptomer ginn während enger Ophtalmoskopesch Untersuchung festgestallt, déi besteet an der Visualiséierung vum Fundus mat Hëllef vun engem Ophtalmoskop a Lens. Am Prozess vun dëser Studie ënnersicht den Dokter d'Schëff vun der Netzhaut, Nerv. Symptomer vu vaskuläre Schued an der Netzhaut erschéngen vill méi fréi wéi Reklamatioune vum Patient.

Zur selwechter Zäit gi verengelt Arterien op der Fundus visualiséiert, a Mikroaneurysme ginn op Plazen erkannt. An der Zentralzone oder laanscht déi grouss Ader sinn et wéineg Blutungen an der Form vu Punkten. Edema ass lokaliséiert laanscht d'Arterien oder am Zentrum vun der Macula. Multiple mëll Exsudate ginn och op der Netzhaut bemierkt (flësseg Opbau ) D'Vene ginn dilatéiert, mat engem grousse Volumen Blutt gefüllt, sënneg, an hir Kontur ass kloer skizzéiert.

Heiansdo am glaskloer Kierper si vill Blutungen ze gesinn. Duerno gi fibrous Seeler tëscht him an der Netzhaut geformt. Den Optiknervdisk penetréiert d'Bluttgefässer (optesch Neovaskulariséierung ) Normalerweis ginn dës Symptomer begleet vun enger schaarfer Ofsenkung vun der Visioun. Ganz dacks, nëmmen an dëser Phas, Patienten déi Routine kierperlech Examen vernoléissegen konsultéieren en Dokter.

Symptomer vun Diabetiker Nephropathie

Nier Struktur
Déi funktionell Eenheet vun der Nier ass den Nephron, deen aus engem Glomerulus, Kapsel a Tubulen besteet. De Glomerulus ass eng Akkumulation vu ville Kapillaren, duerch déi de Kierperblutt fléisst. Vum Kapillärblutt an d'Tubulen ginn all vital Produkter vum Kierper gefiltert, an d'Urin gëtt och geformt. Wann d'Kapillärwand beschiedegt ass, gëtt dës Funktioun verletzt.

Symptomer vun diabetescher Nephropathie enthalen Reklamatioune vum Patient, souwéi fréi diagnostesch Zeechen. Fir eng ganz laang Zäit ass diabetesch Nephropathie asymptomatesch. Allgemeng Symptomer vun Diabetis mellitus kommen no.

Allgemeng Symptomer vun Diabetis:

• duuschtereg
• dréchene Mond
• itchy Haut
• heefeg Urinatioun.

All dës Symptomer si wéinst enger erhöhter Konzentratioun vu Glukos an de Stoffer an am Blutt. Op enger bestëmmter Konzentratioun vu Glukos am Blutt (méi wéi 10 mmol / Liter ) Si fänkt un der Nierbarriär duerch. Mat Urin erausgeet, drénkt Glukos Waasser mat sech, wat erkläert d'Symptom vun dacks a profuse Urinéierung (polyurie ) Déi intensiv Verëffentlechung vu Flëssegkeet aus dem Kierper verursaacht Dehydratioun vun der Haut (verursaache Jucken Haut ) a stänneg Duuschter.

Vivid klinesch Manifestatiounen vun diabetescher Nephropathie erschéngen 10 bis 15 Joer no der Diagnos vun Diabetis. Virdru ginn et nëmme Labo Zeechen vun Nephropathie. Den Haapt sou Zeechen ass Protein am Pipi (oder Proteinurie ), déi während enger Routine medizinescher Untersuchung erkannt kënne ginn.

Normalerweis soll d'Quantitéit u Protein am deegleche Pipi net méi wéi 30 mg sinn. An den initialen Etappen vun der Nephropathie läit de Betrag vu Protein am Pipi pro Dag tëscht 30 an 300 mg. An de spéider Stadien, wann klinesch Symptomer erscheinen, Iwwerschreift d'Protein Konzentratioun iwwer 300 mg pro Dag.

De Mechanismus vun dësem Symptom ass Schied un den Nierfilter (seng Permeabilitéit erhéicht ), als Resultat vun deem et als éischt kleng passéiert, an dann grouss Proteinmoleküle.

Wéi d'Krankheet weidergeet, fänken d'Symptomer vum Nierenausfall un d'allgemeng an diagnostesch Symptomer.

Symptomer vun Nephropathie bei Diabetis:

• héije Blutdrock
• allgemeng Symptomer vun der Intoxikatioun - Schwächt, Schléifkeet, Iwwelzegkeet.

Schwellung
Ufanks gëtt Ödemer lokaliséiert an der periorbital Regioun (ronderëm d'Aen ), awer wéi d'Krankheet weidergeet, fänken se un an de Kierperhuelonen ze bilden (Bauch, Perikardial ) Ödeme mat diabetescher Nephropathie ass blass, waarm, symmetresch, erschéngt am Mueren.

De Mechanismus vun der Ödembildung ass verbonne mat dem Verloscht vu Proteinen am Blutt, déi zesumme mat Urin ausgeschloss sinn. Normalerweis entsteet Bluttproteine ​​onkoteschen Drock, dat heescht si behalen Waasser am vaskuläre Bett. Wéi och ëmmer, mam Verloscht vu Proteinen ass d'Flëssegkeet net méi an de Schëffer behalen an trëtt an d'Tissuen. Trotz der Tatsaach datt Patienten mat diabetescher Nephropathie Gewiicht verléieren, no baussen kucke se edematesch, wéinst massiver Ödem.

Héich Blutdrock
An de spéider Stadien hu Patienten mat diabetescher Nephropathie héije Blutdrock. De erhéicht Blutdrock gëtt ugesinn wann de systolesche Drock méi héich ass wéi 140 mmHg an den diastoleschen Drock méi wéi 90 mmHg.

De Mechanismus fir d'Blutdrock ze erhéijen besteet aus verschiddene pathogenetesche Linken. Als alleréischt ass et d'Erhalen vu Waasser a Salz am Kierper. Déi zweet ass d'Aktivatioun vum Renin-Angiotensin System. Renin ass eng biologesch aktiv Substanz, déi vun den Nieren produzéiert gëtt an déi, duerch e komplexe Mechanismus, den Blutdrock regléiert. Renin fänkt un aktiv produzéiert ze ginn wann den Nierwebesauge Sauerstoffhonger erliewt. Wéi Dir wësst, sinn d'Kapillaren vun der Nier bei Diabetis mellitus sklerotesch, als Resultat vun deem d'Nier ophält déi néideg Quantitéit Blutt ze kréien, a mat him Sauerstoff. An Äntwert op Hypoxie fänkt iwwerschësseg Renin ze produzéieren. Et aktivéiert sech als Angiotensin II, wat d'Blutgefässer konstriktéiert an d'Sekretioun vun Aldosteron stimuléiert. Déi lescht zwee Punkte si Schlëssel an der Entwécklung vun Hypertonie.

Allgemeng Symptomer vun der Intoxikatioun - Schwächheet, Schléifheet, übelkeit
Schwächt, Schléifkeet an Iwwelzegkeet si spéit Symptomer vun diabetescher Nephropathie. Si entwéckelen wéinst der Akkumulation vun toxesche metabolesche Produkter am Kierper. Normalerweis sinn déi vital Produkter vum Kierper (Ammoniak, Harnstoff ) ginn duerch d'Nieren ausgeschloss. Wéi och ëmmer, mat der Néierlag vun den Kapillaren vum Neephron, fänkt un der excretorescher Funktioun vun der Nier ze leiden.

Dës Substanzen hale mat der Nier ausgeschloss an accumuléieren am Kierper. D'Akkumulation vun Harnstoff am Kierper gëtt Patienten mat diabetescher Nephropathie e spezifesche Geroch. Wéi och ëmmer, déi geféierlechst ass d'Akkumulation vun toxesche Ammoniak am Kierper. Et penetréiert liicht an den Zentralnervensystem a beschiedegt se.

Symptomer vun Hyperammonämie (héich Ammoniak Konzentratioun ):

• übelkeit
• Schwindel
• Schléifer
• Krämp wann d'Konzentratioun vun Ammoniak am Gehir 0,6 mmol erreecht huet.

D’Gravitéit vun der Verschwierung mat metabolesche Produkter vum Kierper hänkt vun dem Grad vun der Ofsenkung vun der excretorescher Funktioun vun den Nieren of.

Diabetesch Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten

Symptomer vun diabetescher Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten:

• Gefühl vu Läischtheet, Ofkillung, Gänsebécker,
• Péng, Been Krämp an intermitteréierter Klaudikatioun,
• dystrophesch Verännerungen an der Haut vun de Glieder,
• trophesche Geschwüre.

Sensatioun vu Numness, Ofkillung, Goosebumps
E Gefill vu Nämegkeet, kale Schnapp a Gänsebécker an de Been sinn déi éischt Symptomer vun diabetescher Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten. Si kënne a verschiddene Beräicher optrieden - an der Regioun vun de Féiss, ënnescht Been, Kälbermuskelen.

De Mechanismus vun der Entwécklung vun dëse Symptomer ass haaptsächlech wéinst net genuch Bluttversuergung un Stoffer, souwéi Schued un den Nerven. Kale, Kälte an de Been wéinst schlechter Blutzirkulatioun, besonnesch mat längerer kierperlecher Ustrengung. Goosebumps, brennend Sensatioun, Numness gëtt duerch Schied un periphere Nerven verursaacht (diabetesch Neuropathie ), souwéi Vasospasm.

Schmerz, Been Krämp an intermitteréierter Klaudikatioun
Schmerz entwéckelt sech wann d'Muskele vun de Been fir eng laang Zäit un engem Manktem u Sauerstoff erliewen. Dëst ass wéinst enger bedeitender Verengung vun der Lumen vun der Bluttfaart an enger Ofsenkung vum Bluttfluss an hinnen. Ufanks geschitt Péng beim Spazéieren, wat eng Persoun forcéiert ze stoppen. Dës transient Péng ginn intermittéiert Klaudikatioun genannt. Et gëtt begleet vun engem Gefill vu Spannung, Gewiicht an de Been. No engem forcéierte Stop geet de Schmerz fort.

Been Krämp ginn net nëmme beim Fouss, awer och am Rescht, dacks am Schlof. Si si wéinst enger reduzéierter Konzentratioun vu Kalium am Kierper. Hypokalämie entwéckelt sech bei Diabetis mellitus wéinst häufeger Urinatioun, well Kalium gëtt intensiv am Pipi excretéiert.

Dystrophesch Verännerungen an der Haut vun de Glieder
An de fréie Stadien gëtt d'Haut blass, kal, d'Hoer fällt drop op. Heiansdo gëtt d'Haut blo. Neel méi lues, ginn deforméiert, ginn déck a brécheg.
Ännerungen entwéckelen wéinst verlängerter Ënnerernährung vun Tissue, well d'Blutt Liwwerung vun Tissue net nëmme mat Sauerstoff, awer och mat verschiddene Nährstoffer. Den Tissu, ouni déi néideg Substanzen ze kréien, fänkt un Atrophie un. Also, bei Leit mat diabetescher Angiopathie, gëtt subkutan Fett dacks atrophéiert.

Trophesche Geschwüre
Trophesche Geschwüren entwéckelen an dekompenséierter Formen vun Diabetis mellitus a sinn déi lescht Etapp vun der diabetescher Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten. Hir Entwécklung ass verbonne mat reduzéierter Otemschwieregkeet, eng allgemeng a lokal Ofsenkung vun der Immunitéit. Déi meescht entwéckelen sech géint en Hintergrund vun deelweis Verschwörung vum Schiff.

D'Entwécklung vu Geschwüren, als Regel, gëtt vun enger Aart vu Verletzung viraus, chemesch oder mechanesch, heiansdo kann et en elementäre Schrot sinn. Zënter Tissue si schlecht mat Blutt geliwwert an hir Ernärung gestéiert gëtt, heelen d'Verletzung net laang. D'Plaz vun der Verletzung schwëllt, hëlt sech erop. Heiansdo trëtt eng Infektioun bei hir, wat d'Heelung nach méi verlangsamt. Den Ënnerscheed tëscht trophesche Geschwüren an Diabetis ass hir Schmerzlosegkeet. Dëst ass de Grond fir de spéide Besuch vum Dokter, an heiansdo Patienten selwer fir eng laang Zäit bemierken net hir Erscheinung.

Déi meescht Oft sinn Geschwüre lokaliséiert am Fouss, den ënneschten Drëttel vun de Been, an der Regioun vun alen Mais. Bei dekompenséierte Formen vun Diabetis kënnen trophesche Geschwüren an d 'Gangren vun den Extremitéiten passéieren.

Diabetesch Fouss
Diabetesch Fouss ass e Komplex vu pathologesche Foussverännerungen, déi an de spéide Stadien vun Diabetis optrieden, wéinst der Progressioun vun der diabetescher Angiopathie. Et enthält trophesch an osteoartikulär Ännerungen.

Mat engem diabetesche Fouss ginn déif Geschwüren, déi d'Sehnen a Schanken erreechen.
Zousätzlech zu trophesche Geschwüren, diabetesch Fouss ass duerch pathologesch Verännerunge vu Schanken a Gelenker charakteriséiert. D’Entwécklung vun der diabetescher Osteoarthropathie (Dem Charcot säi Fouss ), dat manifestéiert sech duerch Entléiserungen a Frakturen vun de Schanken um Fouss. Duerno féiert dat zu enger Verformung vum Fouss. Och en diabetesche Fouss ass begleet vum Menkeberg Syndrom, wat besteet aus enger Skleroséierung a Kalkifizéierung vun de Gefässer vun den Extremitéiten géint den Hannergrond vum fortgeschrattenen Diabetis.

Symptomer vun Diabetiker Encephalopathie

Symptomer vun diabetescher Encephalopathie entwéckelen sech ganz lues. Et fänkt all mat allgemenger Schwächtegkeet a verstäerkter Middegkeet. Patiente sinn dacks besuergt iwwer Kappwéi, déi net op Schmerzmittel beäntweren. Duerno ginn Schlofstéierunge mat. Encephalopathie zeechent sech duerch Schlofstéierung an der Nuecht, an zur selwechter Zäit Dagesgeschlof.
Weider, d'Erënnerung an d'Opmierksamkeetskrankheeten entwéckelen - Patiente vergiessen an ofgelenkt ginn. Lues, starescht Denken, ofgeholl Fäegkeet fir Fixéierung gëtt beobachtet. Fokal Symptomer ginn zu de zerebrale Symptomer derbäi.

Fokal Symptomer bei der diabetescher Angiopathie vu zerebrale Schëffer:

• Bewegungsstéierung,
• wackeleg Gaass
• anisokoria (verschidden Schüler Duerchmiesser ),
• Konvergenzstéierung
• pathologesch Reflexer.

Rescht Blutt Stickstoff

Urea
Am Blutt vu gesonde Leit läit d'Konzentratioun vun Harnstoff tëscht 2,5 an 8,3 mmol / l. Mat diabetescher Nephropathie erhéicht d'Urea Konzentratioun wesentlech. D'Quantitéit vum Harnstoff hänkt direkt vun der Etapp vum Nierenausfall bei Diabetis of. Also, eng Harnstoffkonsentratioun vu méi wéi 49 mmol / Liter weist op e massiven Schued vun den Nieren. Bei Patienten mat chronescher Nieralfehler wéinst diabetescher Nephropathie kann d'Urea Konzentratioun 40-50 mmol / Liter erreechen.

Kreatinin
Wéi den Harnstof schwätzt Kreatinin Konzentratioun vun der Nierfunktioun. Normalerweis ass seng Konzentratioun am Blutt bei Fraen 55-100 Mikromol / Liter, bei Männer - vu 62 bis 115 Mikromol / Liter. Eng Erhéijung vun der Konzentratioun iwwer dës Wäerter ass ee vun den Indikatoren fir diabetesch Nephropathie.An den initialen Etappen vun der diabetescher Nephropathie ass den Niveau vun Kreatinin an Harnstoff liicht eropgaang, awer an der leschter, nephrosclerotescher Etapp, ginn hir Konzentratioune staark erop.

Blutt Lipid Spektrum

D'Konzentratioun vum Cholesterin variéiert a verschiddene Leit a verschiddene Weeër. Eng zweiwelhaft Meenung iwwer dës Matière bei Spezialisten. E puer empfeelen datt Dir Cholesterol net méi wéi 7,5 mmol pro Liter überschreit. Déi allgemeng akzeptéiert Norm haut ass net méi wéi 5,5 mmol pro Liter. Eng Erhéijung vum Cholesterol iwwer 6 mmol gëtt als e Risiko ugesinn fir Makroangiopathie z'entwéckelen.

Instrumental Methoden fir d’Studie vun der diabetescher Angiopathie:

• eng extensiv Ophtalmologesch Examen, déi direkt Ophtalmoskopie, Gonioskopie, Fundusuntersuchung, stereoskopesch Netzhaut Fotografie an optesch Kohärenz Tomographie enthält (OCT ).
• elektrokardiogram
• Echokardiographie
• koronär Angiografie,
• Dopplerographie vun den ënneschten Extremitéiten,
• Arteriografie vun den ënneschten Extremitéiten,
• Nier Ultraschall
• Dopplerographie vun de Gefässer vun den Nieren,
• magnetesch nuklear Resonanz vum Gehir.

Dopplerographie vun den ënneschten Extremitéiten

D'Methode ass obligatoresch fir Leit mat engem diabetesche Fouss, trophesche Geschwüre oder Gangreen vun den ënneschten Extremitéiten. Hien evaluéiert den Ausmooss vun all Verletzungen a weider Behandlungstaktiken. Wann et keng komplett Blockéierung vu Bluttgefässer gëtt, an d'Blutzirkulatioun kann erëm ginn, da gëtt eng Entscheedung getraff fir eng konservativ Behandlung. Wann, während der Dopplerographie, komplett Okklusioun vun de Gefässer festgestallt gëtt, ouni d'Méiglechkeet d'Blutzirkulatioun ze restauréieren, da schwätzt dëst fir weider chirurgesch Behandlung.

Ursaache vun Angiopathie

Mat engem laange Kurs vu Diabetis mellitus, ënner dem Afloss vun héijen Zuel vu Zucker, déi duerch d'Schëffer passéieren, ginn d'Maueren vun Arterien, Venen a kleng Kapillaren zerstéiert. Op e puer Plazen ginn se méi dënn a verformt, an anerer si se verdicken, den normale Bluttfluss verstoppen an de Stoffwiessel tëscht Stoffer. An dëser Hisiicht, entstinn hypoxia (Sauerstoffhonger) vun den Ëmgéigend Stoffer a beaflosst vill Organer vum Patient.

Ënner groussen Gefässer sinn d'Been (an 70% vun all Angiopathien) an d'Häerz am meeschte betraff. Déi meescht vun der Belaaschtung gëtt op dës Deeler vum Kierper ugewandt, sou datt de Prozess fir Schëffer hei ze wiesselen beschleunegt. Ënner microangiopathies meeschtens observéiert Läsion vum Fundus (Retinopathie). Dës Komplikatioun gëtt separat betruecht.

Mat engem verlängerten Kurs vun Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten an dem Fehlen vun der passender Behandlung, Komplikatioune kënnen optrieden, wat zu enger Behënnerung vun enger Persoun féiert.

Symptomatologie

Symptomer vun der diabetescher Angiopathie hänkt vun der Gréisst vun de betroffenen Gefässer an dem Grad vun dëser Läsion of.

D'Mikroangiopathie ass a 6 Grad opgedeelt:

• 0 GradAn. De Patient weist keng Reklamatiounen, awer mat präventiver Diagnos entdeckt den Dokter initial Verännerungen an de Gefäss
• 1 GradAn. D'Haut vun de Been ass blass, kal um Touch. Dir kënnt kleng iwwerflächlech Blessuren entdecken déi keng entzündlech Gebidder hunn, manner schmerzhaf
• 2 GradAn. Geschwënn verdéiwen. Kann d'Muskelen a Schanken beaflossen, de Patient mat Schmerzen belaaschten
• 3 GradAn. D'Kanten an ënnen vum Geschwüre hunn Beräicher vun Nekrose (Doud) a Form vu schwaarze Fragmenter. Et gëtt Schwellung vun dëser Plaz, Rötung. Osteomyelitis (Entzündung vum Knochengewebe a Knochenmärg), Abscesse a Phlegmon (purulenter Krankheeten vun der Haut an ënnerierdesch Schichten) kënnen optrieden
• 4 GradAn. Nekrose erstreckt sech iwwer den Geschwüre (mam Fanger oder um Ufank vum Fouss)
• 5 GradAn. Nekrose besetzt bal de ganze Fouss. Amputatioun ass dann onverhënnerbar

Macroangiopathie ass an Etappen opgedeelt:

• Stage 1An. De Patient mécht sech Suergen iwwer Müdegkeet an de Been, Steifheit wärend den éischte Beweegungen am Mueren, Nahrheet an den Zänn, Verdickung vun den Nägel. D'Been vun dëse Patiente fréiere liicht, schwëtzen schwéier. Intermittéiert Klaudikatioun ka mat Intervaller vu bis zu 0,5-1 km optrieden.
• 2a BühnAn. De Patient mécht sech Suergen iwwer d'Numness vun de Féiss, d'Been fréieren och am Summer. D'Haut vun de Been ass blass, mat exzessive Schweess. Intermittéiert Klaudikatioun trëtt a méi kuerzen Intervaller - vun 200 bis 500 m.
• 2b EtappAn. D'Reklamatioune plécken d'Selwecht weider, awer d'Lameness geschitt no 50-200 m.
• 3a StageAn. Been Schmerz, verschlechtert an der Nuecht, Krämp vun de Been, gi mat virdrun Reklamatioune mat. D'Haut op meng Been schéngt ze verbrennen oder ze stiechen. An der ufälleger Positioun kritt d'Haut eng ausgezeechent blo Faarf, an an enger verlängerter Positioun mat Been no ënnen (souz, stoen) kréien d'Fanger eng blo Faarf. D'Haut ass trocken a flakkeg. Laminess geschitt op enger Distanz vu manner wéi 50 m.
• 3b StageAn. Been Péng ass permanent. D'Been schwetzen. Dir kënnt eenzel oder multiple ulcers mat Gebidder vun Nekrose fannen.
• Stage 4An. Fading vun de Fanger oder souguer de ganze Fouss ass charakteristesch. Et gëtt begleet vu schwéierer Schwächheet, Féiwer (Infektioun trëtt op).

Diabetesch Angiopathie Behandlung

Ufanks ass et néideg den Niveau vum Zocker am Blutt ze balanséieren.

Spezifesch Behandlungen enthalen:

• Statins - atorvastatin, simvastatin.
• Antioxidantien - Vitamin E (en natierlechen Antioxidant deen e gudden Effekt op Bluttgefässer huet).
• Metabolesch Medikamenter - Trimetazidin, mildronat, Thiatriazolin.
• Blutt Verdunner - Clopidogrel, Heparin, Fraxiparin, Kardiomagnyl.
• Angioprotectors - Parmidin, Dobesylat, Anginin, Dicinon.
• Biogenesch Stimulanzer - Stéierkierper, Aloe, FiBS.
• Amputatioun vum nekroteschen Deel vum Fouss oder Been (a Präsenz vu Knuewëss).

Mat rechtzeiteger a richteger Behandlung ass et méiglech net Foussgänger ze kréien. Wéi och ëmmer, wann d'Empfehlungen vum Dokter net gefollegt sinn, entwéckelt sech d'Bandreen bannent 5 Joer nom Ufank vun der Angiopathie an 90% vun alle Patienten mat dëser Pathologie. Als Tour, stierwen ongeféier 10-15% aus Bluttvergëftung mat Toxine vun Nekrose, an de Rescht bleift behënnert.

Nier Ultraschall

Diabetesch Nephropathie zeechent sech duerch diffus an nodulär Nephrosklerose. Am éischte Fall gi Bindegewebeuewerungen zoufälleg visualiséiert. Op der zweeter Plaz gëtt Sklerose a Form vu Knuewelen bezeechent. Op Ultraschall sinn dës Plazen vun der Sklerose siichtbar a Form vun hyperechoesche Foci (helle Strukturen siichtbar um Bildschiermmonitor ).

Drogenkäschten

Sammlung Nummer 2
D'Infusioun op dës Sammlung vu Kraider sollt bannent enger Woch geholl ginn, duerno ass eng Paus noutwendeg. Dir musst eng Ofkierzung fir een Drëttel vun engem Glas benotzen (65 Milliliter ) zéng Minutte virum Iessen.

Zutaten fir d'Virbereedung vun der Sammlung:

• Flax Somen - zéng Gramm,
• elecampane Root - 20 Gramm,
• Brennnessel Blieder - 30 Gramm,
• horsetail - 30 Gramm.

Onofhängeg vun der Zesummesetzung vun der Kraiderbestëmmung, déi benotzt gëtt fir de Bad ze preparéieren, mussen déi folgend Regelen no Waasserprozeduren observéiert ginn:

• ausgeschloss kierperlech Aktivitéit bannent zwou Stonne nom Bad,
• evitéiert kal Iessen oder Gedrénks ze iessen no der Prozedur,
• ausgeschloss d'Benotzung vu schiedlechen an gëftege Produkter bannent 24 Stonnen nom Bad.

Weessgrasbad
50 Gramm dréchen Weessgras root kriechend kochend Waasser (ee bis zwee Liter ) an haalt zéng bis fofzéng Minutten op Feier. Gitt der Brühe an eng Bad, déi mat Waasser gefëllt ass, där d'Temperatur net méi wéi 35 Grad ass. D'Dauer vun der Prozedur ass net méi wéi fofzéng Minutten. De Kurs fir d'Bidden ze huelen ass all Dag fir zwou Wochen, duerno ass eng Woch Paus néideg.

Wäisswurzelbad
Fëllt 50 Gramm vun der Planz mat Waasser (zwee bis dräi Brëller ) an insistéieren fir e puer (zwee bis dräi ) Stonnen. Duerno setzt d'Infusioun op Feier a léisst et fir zwanzeg Minutte op engem klenge Feier stoen. Streif d 'Bouillon an füügen se am Waasser mat Waasser (35 - 37 Grad ) Dëst Waasserprozedur soll virum Schlafengehen vun zéng bis zwielef Deeg ausgefouert ginn.

Bad mam Jerusalemer Artichoke
Fir e Bad mat Jerusalemer Artichoke ze preparéieren, bereet een an en halleft Kilogramm vun enger Mëschung aus Tops, Blummen, Knollen (frësch oder dréchen ) Gitt d'Jerusalem Artichoke mat engem Eimer kochend Waasser (zéng Liter ) a setzen e klenge Feier. No zéng bis fofzéng Minutte vun engem klengen Kachen, huelt se vum Hëtzt a loosst fir zwanzeg Minutte infuséieren. Streif d 'Bouillon an füügt se an d'Waasserbad (35 - 40 Grad ) Maacht e Bad mat Jerusalemer Artichoke sollt eemol all zwee Deeg fir zwou bis dräi Wochen sinn.

Kleebad
Huelt 50 Gramm dréchenem Wiseklover a fëllt mat engem Liter (4 Coupë ) waarmt Waasser. No zwou Stonne Infusioun, füügt Iech am Bad, d'Waassertemperatur vun deem däerf net méi wéi 37 Grad sinn. Et ass noutwendeg d'Prozeduren ze maachen virum Schlafengehen fir zwou Wochen. D'Dauer vum Bad ass vun zéng bis fofzéng Minutten.

Kraiderbestemmungen
Fir e Kompress ze preparéieren, gräifen d'Ingredient am Rezept an gëlt op den Geschwüren. D'Mass ass mat enger Gaze Bandage fixéiert. Ier Dir d'Zesummesetzung vum Fouss opdroen, mat waarmem Waasser wäschen. Nodeems Dir d'Bandage ewechgeholl hutt, spülen Är Féiss a leet op propper Kottengsocken. D'Frequenz vun Kraiderkomprimatiounen ass zwee bis dräimol am Dag.

Komponente fir Kompressen:

• zerklengert a ganz frësch Marigold Blieder,
• geschnidde Blieder a bal Linden häerzfërmeg,
• trocken Brennnessel léisst Buedem an Stëbs.

Ueleg kompriméiert
Kompressen op Basis vu Ueleger, Kraider an aner nëtzlech Komponenten hunn en helende Effekt op trophesche Geschwüren, berouegen d'Haut a reduzéieren Schmerz.

Zutaten fir Hunneg Kompress:

• Raffinéiert Geméiswierk - 200 Gramm,
• Harz aus Kiefer oder Stréck - 50 Gramm (resin soll an enger Apdikt oder spezialiséiert Geschäfter kaaft ginn ),
• Bienenwachs - 25 Gramm.

Setzt d'Ueleg an eng Keramik Schossel op e Feier a bréngt dat kachen. Füügt Wuess a Harz a fuert fir weider 5 bis 10 Minutten a Brandt. Ofkillt d'Zesummesetzung op Raumtemperatur, setzt eng Gaze Bandage. Lockt op d'Wonn a verloosst fir zwanzeg bis drësseg Minutte. D'Prozedur soll all Dag duerchgefouert ginn.

Bluttzocker Kontroll

No der Diagnos vun Diabetis zielt Präventioun fir Komplikatiounen ze vermeiden. De Cholesterolniveau am Blutt ass e Indikator dee muss iwwerwaacht ginn, well seng Erhéijung provozéiert vaskulär Pathologie an Tissuesch Zerstéierung. Wann Zocker Niveauen iwwer 10 mmol / l eropgeet, trëtt et an den Nierfilter a erschéngt am Pipi. Dofir ass et recommandéiert eng Erhéijung vun fasting Glukos iwwer 6,5 mmol / Liter ze erlaben. Zur selwechter Zäit kann een et net zu staarken Erhéigungen an Drëpsen am Glukosniveau erlaben, well et exakt Schwankunge vun der Glycemie déi Bluttgefässer beschiedegen.

Parameter déi an der diabetescher Angiopathie agehalen musse ginn:

• fasting Glukos: 6,1 - 6,5 mmol / Liter,
• Glukose zwou Stonnen no engem Iessen: 7,9 - 9 mmol / Liter,
• glycosyléiert Hämoglobin: 6,5 - 7,0 Prozent vum Gesamt Hemoglobin,
• Cholesterol: 5,2 - 6,0 mmol / l,
• Blutdrock: net méi wéi 140/90 mmHg.

Wann diabetesch Angiopathie komplizéiert ass duerch d’Entwécklung vu koronar Häerzkrankheeten oder dacks hypoglykemesch Bedéngungen, da variéiere dës Parameter liicht.

D'Parameter, déi an der diabetescher Angiopathie gefollegt musse ginn, komplizéiert duerch koronar Häerzkrankheeten, wéi och heefeg hypoglycemesch Bedingungen:

• fasting Glukos: 7,8 - 8,25 mmol / Liter,
• glykosyléiert Hämoglobin: 7 bis 9 Prozent,
• glycemesch Schwankunge bannent engem Dag net méi wéi 10 - 11 mmol / l.

Liewensmëttel Ratioun

Ernärungsregele fir d'Préventioun vun Diabetiker Angiopathie:

• ausgeschloss d'Benotzung vu frittéiert a gefëmmte Liewensmëttel,
• d'Quantitéit vum Zwiebel erhéijen (gekachten oder gekachten ),
• d'Quantitéit u réi Uebst a Geméis erhéijen
• gedünstet, gebacken oder gekachten Iessen sollten an der Diät viraussoen
• fatty Fleesch (Lämmche, Schwäin ) mussen duerch schlank ersat ginnPoulet, Truthahn, Kalbfum ),
• wann Dir Gefligel kacht, soll d'Haut vum Fleesch erausgeholl ginn,
• konserven Iessen an Nahrungsergänzungen mussen minimal sinn
• fir de Prozess vun der Verdauung vun de Fetter ze verbesseren, musse Gewierzer derbäi ginn (ausser waarme Peffer ).

Mat engem grousse Wonsch fir Séiss, Schockela a Produkter aus et kann ersat ginn duerch Marmelade oder Marshmallows. Dir kënnt Kompott an aner Gedrénks mat Cornel, Blackberry, Hambiern séiss maachen. Och am Verkaf si speziell Séisswueren, an deenen Zocker duerch synthetesch oder natierlech Séisser ersat ginn. Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt grouss Quantitéiten un syntheteschen Zockeranalogoe fir d'Gesondheet schiedlech sinn.

Liewensmëttel fir d'Préventioun vun Diabetiker Angiopathie:

• vollwäerteg Miel Produkter,
• Reis, Buchweizen a Gerste Gryn, Haferwierk,
• Hafer, Weess, Reis, Roggen Sole,
• Gromperen an aner Iessen mat héich Faser.

Verdauen komplexe Kuelenhydrater brauch méi Zäit wéi aner Liewensmëttel. Als Resultat geet d'Glukos lues an de Bluttkrees an d'Bauchspaicheldrüs huet genuch Zäit fir Insulin ze produzéieren, an de Kierper geléngt et ze absorbéieren. Et ginn eng Zuel vu Liewensmëttel déi Bluttzocker senken, Insulinproduktioun förderen an e positiven Effekt op de Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs hunn.

Pankreatesch Stimulant Produkter:

• Sauerkraut,
• blueberries
• gréng Bounen
• Spinat
• Sellerie.

Waasser Gläichgewiicht
Eng gesond Waasserbalance z'erhalen ass ee vun de wichtege präventive Moossnamen an der Entwécklung vun diabetesche Komplikatiounen. Eng genug Quantitéit Waasser stimuléiert d'Produktioun vun Insulin a seng Absorptioun duerch de Kierper. Fir d'Zellen déi erfuerderlech Quantitéit vu Feuchtigkeit ze ginn, musst Dir ongeféier zwee Liter Flëssegkeet pro Dag drénkenaacht Brëller ) Am léiwer Mineralwasser, ongewäert Kräider an Uebst Téi. Fir d'Préventioun vun Diabetiker Angiopathie ass et nëtzlech Granatäppeljus, frësche Gurke, Plumjusjus ze huelen.
Flëssegket soll limitéiert sinn am Fall vun Nieralfehler, arteriell Hypertonie.

Fouss Betreiung

Regele fir Foussbetreiung fir diabetesch ënnescht Gliedmaart Angiopathie:

• all Owend, Féiss sollte mat waarmt Waasser mat Kaliumpermanganat a Puppelche Seife wäschen,
• no Waasserprozeduren, sollten d'Féiss mat engem Handtuch geblotzt ginn, eng bakterizid Crème uwenden an d'Haut tëscht de Fangeren mat Alkohol fettelen,
• Dir musst Zehänger eemol d'Woch mat engem richtege Wénkel schneiden,
• Prozedure auszeschléissen fir d'Haut vun de Been ze dammen an ze weichnen,
• haalt keng Féiss bei engem Feier, Kamäin oder aner Heizungsapparaten,
• moosst net nei Schong op bloote Féiss,
• benotze keng aner Leit Schong, Strëmp, Fousshanddicher,
• op ëffentleche Plazen (Hotel, Pool, Sauna ) benotzen weggoen Schong.

Wann Dir e ingrown Neel, Splécken oder Wounds op de Féiss bemierkt, wann Dir Schmerz erliewt wann Dir trëppelt a mat engem komplette oder deelleche Verloscht vun der Empfindlechkeet vun de Féiss, sollt Dir e Spezialist konsultéieren.

Kierperlech Aktivitéit

Aarte vu kierperlecher Aktivitéit bei Diabetis mellitus:

• wandert a Parken, Plaatzen,
• Schwämm Besicht
• mam Vëlo fueren
• Trëppelen amplaz vun engem Lift,
• Reduktioun vun de Strecken déi den Transport zu Gonschte vum Fouss benotzen,
• Wandern am Bësch.

Wärend engem Openthalt an der frescher Loft gëtt de Stoffwiessel am Kierper verbessert, d'Bluttversammlung gëtt aktualiséiert. Fett Zellen ginn natierlech zerstéiert, a Glukos stagnéiert net am Blutt. Wann et konkret Problemer mat Iwwergewiicht sinn, musst Dir drësseg Minutte pro Dag fir Sport widmen. De recommandéierten Sport an Typ vun der Laascht soll ausgewielt ginn ofhängeg vun der allgemenger kierperlecher Conditioun, a Konsultatioun mat engem Dokter.