Pankreatesch Tumoren

Bauchspeicheldrüs Kriibs - bösart Neoplasma staamt aus dem Epithel vum Drüsenuewer oder Bauchspaicheldrüs.

Bauchspeicheldrüs Kriibs
ICD-10	C 25 25.
ICD-10-KM	C25.0, C25.1 a C25.2
ICD-9	157 157
ICD-9-KM	157.1, 157.8, 157.0 an 157.2
Omim	260350
Krankheete	9510
Medlineplus	000236
eMedizin	med / 1712
Mesh gemaach	D010190

D'Heefegkeet vun Bauchspaicheldrank Kriibs ass jäerlech erop. Dës Krankheet ass dee sechsten meescht allgemenge Kriibs ënner der erwuessene Bevëlkerung. Et betrëfft haaptsächlech eeler, gläich dacks Männer a Fraen. An den USA ass Pankreatesch Kriibs aktuell op der véierter Plaz ënner den Ursaache vum Kriibsdoud. No enger virleefeger Bewäertung vun der American Cancer Society, am Joer 2015, gëtt dësen Tumor bei 48 960 Leit festgestallt, a 40 560 Patiente stierwen. De Risiko vu Kriibs an all Awunner vun den USA wärend dem Liewen ass 1,5%.

Risikofaktoren fir Bauchspeicheldrüs Kriibs sinn:

Viraus Krankheeten enthalen:

Normalerweis beaflosst en Tumor de Kapp vun der Drüs (50-60% Fäll), de Kierper (10%), de Schwanz (5-8% vun de Fäll). Et gëtt och eng komplett Läsioun vun der Bauchspaicheldrüs - 20-35% vu Fäll. En Tumor ass en dichten tuberous Node ouni kloer Grenzen; an der Sektioun ass et wäiss oder hell Giel.

E Gen ass viru kuerzem entdeckt ginn, dat d'Form vun normalen Bauchspaichelszellen beaflosst, wat an der Entwécklung vu Kriibs involvéiert ka sinn. Geméiss enger Studie déi an der Zäitschrëft publizéiert gouf Nature Communications, ass den Zilgen de P1 Protein Kinase Gen (PKD1). Beim Handelen ass et méiglech de Wuesstum vum Tumor ze inhibitéieren. PKD1 - kontrolléiert souwuel Tumorwachstum a Metastasen. De Moment sinn d'Fuerscher beschäftegt mat engem PKD1 Inhibitor ze kreéieren sou datt et weider getest ka ginn.

Eng Studie, déi am Langon Medical Center vun der University of New York gemaach gouf, huet erausfonnt datt Bauchspeicheldrüs Kriibs 59% méi wahrscheinlech bei Patienten mat engem Mikroorganismus am Mond war Porphyromonas gingivalisAn. Och de Risiko vun der Krankheet ass duebel sou héich wann de Patient festgestallt gëtt Aggregatibacter actinomycetemcomitansAn. En Duerchmusterungstest gëtt entwéckelt deen d'Chance fir d'Entwécklung vun Bauchspeicheldrüs Kriibs ze bestëmmen.

Insgesamt ginn et 5 histologesch Forme vu Bauchspeicheldrank Kriibs:

• Adenokarcinom
• Squamous Zell Karzinom
• Cystadenokarcinom
• Acinar Zellkarzinom
• Undifferenzéierten Kriibs

Dat meescht allgemeng Adenokarcinom ass an 80% Fäll vu Bauchspeicheldrüs observéiert.

Lymphogene Metastasen vum Bauchspeicheldrüs Kriibs huet 4 Etappen. An der éischter Etapp sinn pancreatoduodenal Lymphknäpp betraff (no bei der Spëtzt vum Bauchspaicheldrüs), an der zweeter - retropiloric an hepatoduodenal, dann celiac an superior mesenteresche Lymphknäpp an an der véierter Stuf - retroperitoneal (paraaortic) Lymphknäpp.

Hematogenous Metastasen féieren zur Entwécklung vu fernen Metastasen an der Liewer, Lunge, Nieren, Schanken.

Zousätzlech ass et en Implantatiounstransfer vun Tumorzellen laanscht de Peritoneum.

Klinesch TNM Klassifikatioun gëllt nëmme fir exokrine pancreatic Karzinomen an pancreatic neuroendocrine Tumoren, dorënner Carcinoiden.

T - primäre Tumor

• Tx - primäre Tumor kann net bewäert ginn
• T0 - Mangel un Daten iwwer de primäre Tumor
• Tis - Karzinom an situ
• T1 - Tumor net méi wéi 2 cm an der gréisster Dimensioun an der Bauchspaicheldrüs
• T2 - Tumor méi wéi 2 cm an der gréisster Dimensioun an der Bauchspaicheldrüs
• T3 - den Tumor geet iwwer d'Bauchspaicheldrüs verlängert, awer beaflosst net den Zeliac Stamm oder eng superior mesenteresch Arterie
• T4 - en Tumor wächst am Zeliac Stamm oder eng superior mesenteresch Arterie

Tis enthält och pancreatic intraepithelial Neoplasia III.

N - regional Lymphknäppchen

• Nx - Regional Lymphknäpp kënnen net bewäert ginn.
• N0 - keng Metastasen an de regionale Lymphknäppchen
• N1 - et gi Metastasen an de regionale Lymphknäppchen

Notizen: Regional Lymphknäppere si periopankreatesch Wirbelen, déi wéi follegt kënne gedeelt ginn:

M - fern Metastasen

• M0 - keng fern Metastasen,
• M1 - et gi wäit Metastasen.

Symptomer vum Bauchspeicheldrank Kriibs sinn dacks net spezifesch an net ausgedréckt, a Verbindung mat deem den Tumor a ville Fäll an de spéide Stadien vum Prozess festgestallt gëtt. Ënnert de Symptomer, obstruktiv Geess ass meeschtens präsent während der Keimung oder Kompressioun vun de Gallekanalen.

Wann den Tumor de Kapp vun der Drüs betrëfft, da manifestéiert hien sech als Courvoisier Syndrom: Bei Palpatioun vum rietsen ieweschte Quadrant vum Bauch, gëtt d'Gallblase wéinst Galle Drock vergréissert. Kriibs vum Kierper an der Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs gëtt begleet mat schaarfen epigastresche Schmerz, wat zum ënneschte Réck ausstrahlt an ofhängeg vun der Positioun vum Kierper. Keimung duerch en Tumor vum Magen an transversale Colon verursaacht Stéierunge an hirer Patensitéit. An der Zukunft gëtt d'Funktioun vun der Drüs an aner Organer vum Verdauungstrakt gestoppt. Méiglech Blutungen aus de betraffenen Organer.

Bauchspeicheldrüs Kriibs ass och duerch allgemeng Symptomer begleet déi charakteristesch vu bösartigen Tumoren sinn: Kriibsoxikatioun, ofgeholl Appetit a Kierpergewiicht, allgemeng Schwächtegkeet, Féiwer etc.

Traditionell diagnostesch Fuerschungsmethoden sinn Ultraschall a berechent Tomographie mat Bolus Kontrast Erweiderung. Dës Methoden erlaben eis net nëmmen d'Prävalenz vun der primärer Tumor Mass ze visualiséieren, awer och d'Präsenz vu Metastasen ze beurteelen, concomitant Pathologie. Zousätzlech gi Röntgenmethoden no Indikatiounen benotzt, sou wéi den Magen an Duodenum mat Bariumsulfat ënnersicht (fir d'Präsenz vu Fülldefekter ze beurteelen wéinst Tumorkompressioun), endoskopesch retrograde Cholangiopankreatographie (fir d'Prévalenz vu Gallekanaliséierung a Bauchspaichelduerchs lesions ze beurteelen, morphologesch Verifizéierung). Fir diagnostesch Zwecker kann eng Laparotomie mat enger Biopsie benotzt ginn.

Zousätzlech zu Methoden fir d'anatomesch Feature vun der Bildung vun der Bauchspaicheldrüs ze bestëmmen, ginn et Methoden déi individuell d'Prognose vun der Krankheet bestëmmen kënnen. Eng vun dëse Methoden ass d'Bestëmmung vu Matrixmetalloproteinasen am Blutt.

Endoskopesch Ultraschall Edit

Bedeitende Fortschrëtt bei der Diagnostik vum Bauchspeicheldrank Kriibs an enger fréi Stuf ass Endosonographie (endoskopesch Ultraschall). Am Géigesaz zu konventionelle Ultraschall gëtt e flexiblen Endoskop mat enger Videokamera an engem Ultraschallsonde fir Endosonographie benotzt, déi direkt an den Daarm kann an d'studéiert Formation agebaut ginn. Endosonographie léist de Problem vun der Bildkloerheet, déi entstinn wann Dir déif Organer mat der transdermaler Method iwwerpréift. Bei Bauchspeicheldrüs Kriibs, endoskopesch Ultraschall erlaabt Iech eng Diagnos an 90-95% vun de Fäll ze etabléieren klären an engem fréie Stadium.

Jack Andraki Tester Edit

Am fréien 2012 huet den Jack Andraka, e 15-Joer alen Erfarung aus der North County High School, am Baltimore-Viruert vu Glen Burnie, Maryland, USA, e Kriibs Tester erfonnt, dee kann Bauchspeicheldrüs, Lung an Testikular Kriibs diagnostizéieren. fréi Stadien duerch Analyse vu Blutt oder Urin. Den spezifizéierten Tester gëtt erstallt op Basis vu Pabeier fir diabetesch Tester ze maachen.

Nom Autor, baséiert op falschen Schätzungen, ass d'Method méi wéi honnert Mol méi séier, Zénger bis Dausende Mol méi bëlleg (e Pabeier Tester fir Masseproduktioun kascht net méi wéi 3 Cent), an ass honnerte Mol méi sensibel wéi d'Methoden déi virdru bestanen hunn testen. D'Richtegkeet vu virleefeg Aussoen kann 90% oder méi sinn. D'Entwécklung an d'Fuerschung vum jonken Erfinder gouf vum Doud duerch Bauchspaicheldrüs Kriibs vun engem gudde Frënd vun der Jong vum Famill gefouert.

Fir seng innovativ Entwécklung krut de Jack Andraca am Mee 2012 e $ 75.000 Zouschlag am weltwäitem Student a Science Achievement Competition, deen all Joer an den USA stattfënnt (Intel ISEF 2012). De Bäitrag gouf vun Intel finanzéiert. Am Januar 2014 gouf en Artikel am Forbes Magazin publizéiert deen d'Fro gestallt huet wéi d'Jack Andrak getest gouf.

• Chirurgesch Interventioun (geméiss Indikatiounen, an der Fehlen vu Metastasen - an 10-15% vu Fäll)
• Radiotherapie (a Verbindung mat Chirurgie)
• Chemotherapie
• Hormontherapie
• Symptomatesch Therapie (Anästhesie, asw.)
• Virotherapie
• Irreversibel Elektroporatioun (Nanorear)

Vun de chirurgeschen Methoden, pancreatoduodenal resection ass am meeschte verbreet an Bauchspeicheldrüs Kriibs (Whipple Operatioun), wat d'Ewechhuele vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs mat engem Tumor enthält, eng Sektioun vum Duodenum, Deel vum Bauchhënn a Gallenblase mat regionale Lymphknäppchen. Kontraindikatioun fir Chirurgie ass d'Verbreedung vum Tumor op grouss ugrenzend Gefässer an d'Präsenz vu fernen Metastasen.

Postoperativ Behandlung, genannt Adjuvant Therapie, gëtt fir Patienten déi keng gezeechent Zeeche vun enger reschter Erkrankung gemaach, awer et ass eng Chance datt mikroskopesch Tumorpartikelen am Kierper bleiwen, wat, wann onbehandelt, zu Tumorrekurrence an Doud féieren.

Konditiouns ongunstig. Modern chirurgesch Techniken kënnen d'periodperativ Mortalitéit mat bis zu 5% reduzéieren. D'Median Iwwerliewe no der Chirurgie ass awer 15-19 Méint, an de fënnef-Joer Iwwerliewe manner wéi 20%. Wann komplett Entfernung vum Tumor net méiglech ass, geet de Réckwee bal ëmmer, bei operéierten Patienten mat Réckwee ass d'Liewenserwaardung 3-4 Mol méi laang wéi an netoperéierten Patienten. Den aktuellen Zoustand vun der Medizin erlaabt net effektiv Behandlung vu Bauchspeicheldrank Kriibs a konzentréiert sech haaptsächlech op symptomatesch Therapie. A verschiddene Fäll ass e benëtzlechen Effekt duerch Interferon Therapie gegeben. Den Duerchschnëtts 5-Joer Iwwerliewensquote no radikaler chirurgescher Behandlung ass 8-45%, wat et eng vun de geféierlechste Krankheeten mécht.

Allgemeng Informatioun

Pankreatesch Tumoren kënne souwuel am endokrinen an am exokrinen Deel bilden, awer exokrine Neoplasme dominéieren. Ënner hinnen, bösart Tumoren viraussoen, an 90% vun de Fäll representéiert duerch Bauchspaichelduerch Adenokarcinom. Benign Tumoren sinn rar, Si entwéckelen haaptsächlech aus Zellen, déi Verdauungsenzyme produzéieren, souwéi Verletzung vun den Kanäl (Cystadenoma). Tumoren aus Langerhans Zellen (den endokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs) kënne hormonell aktiv oder inert sinn. Hormonally aktiv Tumoren hunn déi hellst Klinik, well se eng enorm Quantitéit vu biologesch aktive Substanzen produzéieren an e "hormonelle Stuerm" am Kierper verursaachen. Studien am Feld vun der Bauchspaicheldrüs Onkopathologie bestätegen datt Tumoren vun dësem Organ bei Fraen zweemol esou oft festgestallt ginn wéi bei Männer, an de Peak Heefegkeet fënnt an 35-50 Joer.

Bauchspaicheldrüs Tumor Klassifikatioun

All Neoplasme vun hirer Hierkonft ginn a gutartesch (héich differenzéiert) a bösart (ondifferenzéiert) opgedeelt. Zousätzlech gi Bauchspaicheldrüs Tumoren klasséiert no Lokalisatioun, histologescher Struktur, funktionell Stéierungen. E Bauchspaicheldrüs Neoplasma kann am Kapp, am Kierper, Schwanz, Insele vu Langerhans, Leitungen oder de Lokaliséierung vum Tumorknot lokaliséiert ginn.

Geméiss der histologescher Struktur, an 80% vun de Fäll, Bauchspaicheldrüs Tumoren sinn aus epithelialer Hierkonft (vu acinar an endokrine Zellen, ductal Epithel, onkloer oder gemëschter Hierkonft), net-epithelial Tissue, Blutt a Lymphgefässer kënnen als Quell déngen, an Neoplasme kënnen och dysontogenetesch a metastatesch Hierkonft hunn.

Déi folgend Aarte vu Bauchspaicheldrüs Tumoren vun der Epithelial Genesis ënnerscheede sech: vun acinar Zellen (benign - adenomas, bösart - acinar Zellkriibs), duct Epithel (benign - cystadenomas, bösart - adenocarcinoma, scirr, squamous an anaplastescht Kriibs).

Pankreatesch endokrine Tumore kënnen aus Zellen vun den Insele vu Langerhans kommen (Insulinomas, Gastrinome, Vipomas) oder diffus sinn (Carcinoid). Geméiss dem Grad vun der Zell-Differenzéierung kënne se héich, mëttel a niddereg-differenzéiert sinn; endokrine Tumoren vu gemëschten an onkloerem Urspronk, Mucocarcinoiden, ondifferenzéiert Aarte vu Kriibs, Tumor-Staaten (Hyperplasie an Ectopie vum pancreateschen endokrinen Zellen, polyendokrine Neoplasiasyndrom) sinn och fonnt.

Déi funktionell Klassifikatioun vu pancreatesche Tumoren enthält déi folgend Bedéngungen: Feele vu Stéierungen, onspezifizéierten funktionnellen Zoustand, Bauchspaicheldefysfunktioun: Hypofunktioun, Hyperfunktioun (Hypoglykämie an Hyperglykämie, Achlorhydria, Diarrho, Zollinger-Ellison Syndrom mat Gastrinoma, Werner-Morrison Syndrom mat Polyandocardia neoplasia, hypersekretioun vu Serotonin).

Déi meescht selten benign, lymphoid an net-epithelial Tumoren vun der Bauchspaicheldrüs, Cystadenokarcinome, squamous an acinar Kriibs ginn beschriwwen - isoléiert Fäll vun dësen Neoplasme ginn beschriwwen. Hormonell aktiv Tumoren ginn normalerweis gutt aus gesond Tissu ofgeleet, bilden net méi wéi 0,3% vun allen Bauchspeicheldrénks Neoplasme, an dräi vun hinnen si véier duerch Insulinoma vertruede ginn. Déi klinesch béisaarteg Natur vun hormonell aktive Neoplasme kann nëmme mat der Präsenz vu hematogene Metastasen bestëmmen (meeschtens hepatesch). Malignant Neoplasme vun den Ducten stellen 90% vun Bauchspaicheldrüs Tumoren an 80% vun der Bauchspaicheldrüszone vir.

Symptomer vu Bauchspaicheldrüs Tumoren

Déi meescht Bauchspaicheldrüs Tumoren manifestéiere sech vläicht net ville Joeren. Wann eng Neoplasma Klinik opgetaucht ass, schwätzen déi folgend Fakten zugonschte vun enger benign Tumor Genesis: Fehlen vun enger Geschicht vu Bauchspaicheldrüs Kriibs laanscht eng Zeil, Fehlen vun enger ausgesprochener Klinik vun der Krankheet an Zeeche vun der Tumoroxikatioun, an e luesen Wuesstum vum Neoplasma.

Adenomas vu Bauchspaicheldrüs Urspronk hunn keng klinesch Manifestatiounen, Si ginn dacks zoufälleg während der Chirurgie oder der Autopsie festgestallt.Cystadenomas a Cystadenokarcinome kënnen enorm Gréissten erreechen an doduerch visualiséiert a palpéiert duerch déi anterior Bauchmauer. Zur selwechter Zäit ass dat klinescht Bild fir eng laang Zäit absent an erschéngt an de spéider Stadien, wann den Tumor ufänkt de gemeinsame Gallekanal an de Bauchspaichelduerchs, Darm, Nopeschgefässer an Nerven ze pressen.

Déi opfällegst Klinik huet hormonell aktiv Tumoren: e dauernd erop Insulin Niveau während Insulinsom féiert zu Hypoglykämie, Gastrinom ass an der Entwécklung vum Zollinger-Ellison Syndrom ausgedréckt (peptesch Geschwüren, signifikant Hypersekretioun vum Magensaft, bösart Kurs vun der Krankheet), Vipomas manifestéiert duerch Werner-Morrison Syndrom (Diarrho) , achlorhydria), Carcinoid - Hyperserotoninemie a Carcinoid Syndrom (Menopausal Hëtzewänn, Diarrho, Bauchkrampung, Insuffizitéit Dëst Machine Recht Häerz).

D'Klinik vu bösartigen Tumoren vu Bauchspaicheldrüs erschéngt normalerweis nëmmen an de spéiden Stadien vun der Krankheet, huet souwuel allgemeng Manifestatiounen wéi och Zeeche vu Schued un den Nopeschorganer. Allgemeng Symptomer si mat Tumoroxikatioun verbonnen: Bauchschmerzen, déi um Réck ausstrahlen, Gewiichtsverloscht, Asthenia, Anämie, Mangel un Appetit. Keimung vum Tumor an den Ëmgéigend Organer a Stoffer manifestéiert sech mat Symptomer vu Schued un dësen Organer (Ascites mat vaskuläre Kompressioun, Geiss a exokrinen Bauchspeicheldrücksinsuffizienz mat Verstopptung vum gemeinsame Gallekanal a gemeinsame Gallekanal, Symptomer vum Bauchschued, etc.).

Diagnos vun Bauchspaicheldrüs Tumoren

Fir rechtzäiteg Diagnostik a korrekt Bestëmmung vun der Aart vum Bauchspaicheldrüs Tumor ass eng koordinéiert Aarbecht vun engem Gastroenterologe, Chirurg an Endoskopist noutwendeg. Ouni d'Benotzung vu modernen Methoden fir Visualiséierung a chemescher Typéierung vun Neoplasmen ass et bal onméiglech fir e Bauchspaicheldrüs Tumor z'identifizéieren. Et sollt een sech drun erënneren datt och déi modernst Diagnosapparaten an Techniken net ëmmer fäeg sinn d'Fro iwwer d'Natur vun der Orglesion ze beäntweren, d'klinesch Erfarung vum Dokter deen ass deelhëlt ass grouss Bedeitung bei der Diagnostik vun pancreatic Neoplasmen.

Schied un der Bauchspaicheldrüs gëtt mat sou Etüden uginn wéi e biochemesche Bluttest, e Coprogramm, eng Studie vun der Sekretioun vu Verdauungssäfte mat Esophagogastroduodenoskopie. De nächste Schrëtt wäert d'Ernennung vu sou net-invasiv Fuerschungsmethoden wéi gastrografie an Duodenographie, magnetesch Resonanz Pankreatocholangiografie, Magnéitesch Resonanz Imaging vun der Bauchspaicheldrüs, Computertomographie vum galliwee. Nodeem en Tumor an de Bauchspaicheldrüsse Stoffer festgestallt gouf (d'Gréisst vum Neoplasma ka variéieren vun 2 mm bis 200 mm), ass den Niveau vun Homonen a Metaboliten (Adrenalin, Norepinephrin, Serotonin, Cortisol, Gastrin, e vasoaktiven Peptid, Insulin, Glukagon, Bauchspaicheldrüs an C-Peptid gëtt am Blutt bestëmmt) , Somatostatin asw.) an Tumormarkéierer (CA19-9, CA 50, CA 242, CEA).

Fir d'Natur vun der Läsion ze klären, ginn invasiv Techniken och benotzt: endoskopesch retrograd Cholangiopankreatographie, Celiacographie mat Blutt aus Bauchspaicheldrüs ze huelen an Hormonen an der Bestëmmung, perkutan transhepatesch Cholangiographie, Bauchspaicheldrüs Biopsie, Laparoskopie. Eng enorm Quantitéit vu Fuerschung, déi néideg ass fir e Bauchspaicheldrüs Tumor z'identifizéieren, seet datt d'Diagnos vun dëser Bedingung ganz komplizéiert ass, an e vereenegt diagnostesch Sichschema gouf nach net fonnt.

Pankreatesch Tumoren solle mat chronescher Pankreatitis ënnerscheet ginn, Bauchspeicheldrüszysten, extraorganesch retroperitoneal Tumoren a Tumoren vun der Mesenterie vum Darm, Pénétratioun vu Magensweren oder Duodenum, grouss Gefässerneurysmen, Echinokokkose an Zystikercose mat Hepatopankreates Läsionen.

Pankreatesch Tumorbehandlung

Behandlung vu guttart Tumoren ass nëmme chirurgesch: distal Bauchspaicheldrüs resection, Bauchspaicheldrüs-Resektioun, Bauchspaicheldrüsung resection, Tumor Enucleatioun. No der Operatioun gëtt eng obligatoresch histologesch Untersuchung gemaach fir den Typ vum Neoplasma ze klären.

Bei bösartigen Neoplasme ginn d'Haaptanweisunge vun der Therapie ausgewielt op Basis vun der klinescher Situatioun. Wann e Patient e bösart Karcinoid huet oder en hormonellen aktive Kriibs lokaliséiert am Kapp vun der Bauchspaicheldrüs, gëtt Bauchspaicheldrüsung resection mat der Erhaalung vum pyloresche Bauch gemaach. Mat Gastrinome gëtt eng Gastrektomie, selektiv Vagotomie, pancreatoduodenal Resection dacks gemaach, awer führende Gastroenterologen a Chirurgen diskutéieren ëmmer nach iwwer d'Effektivitéit an Machbarkeet vun dësen chirurgeschen Hëllefsmëttel.

Déi komplex Therapie vu pancreatesche Tumoren kann Stralung an Polychemotherapie enthalen (mat engem héije Proliferatiounskoeffizient, aktive Synthese vun Hormonen, Malignitéit a Metastasen vum Neoplasma). Palliativer Behandlung vu bösartigen Neoplasme zielt fir den Ausfluss vum Galle a Bauchspeicheldrénks-Jusen ze restauréieren, den entzündlechen Prozess am Galle-Tract ze eliminéieren an d’Liewensqualitéit vum Patient ze verbesseren Fir palliativer Zwecker ginn déi folgend Operatiounen duerchgefouert: extern Drainage vun de Gallekanaler geméiss Kerr an Halsted, perkutan transhepatesch Drainage vun de Gallekaniken, Cholezystektomie, endoskopesch Untersuchung vum Tumor-Striktur vun den extrahepatesche Gallegangen, endoskopesch Stenting vun der Gallekanal, etc.

Konservativ Behandlung vu benign neuroendokrine Tumoren mat engem nidderegen Niveau vun der Hormonproduktioun, eng net ausgedréckte Manifestatioun vun endokrine Hypersekretioun enthält eng Kombinatioun vu Sandostatin an Omeprazol. An der Behandlung vun engem Tumor wéi Gastrinom gëtt eng Kombinatioun vun H2-Blocker vun Histamin Rezeptoren, Anticholinergika a Proton-Pumpeinhibitoren aktiv benotzt.

Prognose a Präventioun vu Bauchspaicheldrüs Tumoren

D’Prognose fir bösart Tumoren vun der Bauchspaicheldrüs ass extrem negativ, wat mat hirem asymptomatesche Kurs a spéiden Diagnostik assoziéiert. Radikal Entfernung vum Tumor ass nëmme méiglech bei all Zéngtel Patient, all zweeter Tumor fält op, an 95%, wäit Metastasen ginn an den éischten 12 Méint no der Chirurgie fonnt. Kombinéiert Therapie verbessert net däitlech Iwwerliewensraten: kee méi wéi 5% Patiente mat bösartigen Tumoren vun der Bauchspeicheldrüszone bleiwen fënnef Joer lieweg.

D’Prognose fir benign Bauchspaicheldrüs Tumoren ass favorabel - an néng vun zéng Patienten ass et méiglech eng komplett Heelung ze erreechen. Ausserdeem, gutartesch Neoplasme vun dëser Lokaliséierung si casuistesch seelen. Et gëtt keng spezifesch Prophylaxe vu Bauchspaicheldrüs Tumoren, Anhale awer e gesonde Liewensstil, richteg Ernärung, an adäquat Rescht reduzéieren d’Wahrscheinlechkeet vun der Bildung vun iergendeng Neoplasme am Kierper.