De Mechanismus vun der Handlung vum Insulin "Detemir", den Handelsnumm, wann et verschriwwen ass, seng Zesummesetzung, Analoga, Käschte, Patiente Bewäertungen iwwer Behandlung mam Medikament, Präis

Insulinpräparatiounen sinn zimlech divers. Dëst ass wéinst dem Bedierfnes Drogen ze benotzen déi gëeegent sinn fir Leit mat verschiddenen Eegenschaften.

Wann Dir an d'Komponente vun engem Medikament intolerant sidd, musst Dir en anert benotzen, dofir Apdikter entwéckelen nei Substanzen an Medikamenter, déi kënne benotzt ginn fir d'Symptomer vun Diabetis ze neutraliséieren. Ee vun hinnen ass Detemir Insulin.

Allgemeng Informatioun an pharmakologeschen Eegeschaften

Dëst Medikament gehéiert zu der Klass vun Insulin. Et bitt eng verlängert Aktioun. Den Handelsnumm vum Medikament ass Levemir, obwuel et e Medikament mam Insulin Detemir heescht.

D'Form an där dësen Agent verdeelt ass ass eng Léisung fir subkutane Verwaltung. Seng Basis ass eng Substanz kritt mat Hëllef vun der rekombinanter DNA Technologie - Detemir.

Dës Substanz ass eng vun de löslechen Analoga vum mënschlechen Insulin. De Prinzip vu senger Handlung ass d'Quantitéit u Glukos am Kierper vun engem Diabetiker ze reduzéieren.

Benotzt d'Medizin nëmmen no den Instruktioune. Dosagen an Injektiounsregime gi vum Dokter gewielt. Selwer Ännerung vun der Dosis oder Net-Konformitéit mat den Instruktioune kann eng Iwwerdosis provozéieren, wat Hypoglykämie verursaacht. Och sollt Dir net ophalen d'Droge ouni d'Wësse vun engem Dokter ze huelen, well dëst ass mat Komplikatioune vun der Krankheet geféierlech.

Déi aktiv Substanz vum Medikament ass en Analog vum mënschlechen Insulin. Seng Aktioun ass ënnerschiddlech an der Dauer. De Tool kënnt a Kontakt mat Rezeptoren vun Zellmembranen, sou datt seng Absorptioun méi séier ass.

Reguléierung vu Glukosniveauen mat hirer Hëllef gëtt erreecht duerch Erhéijung vun der Rate vun hirem Konsum duerch Muskelgewebe. Dëst Medikament hemmt och d'Produktioun vu Glukos duerch d'Liewer. Ënnert sengem Afloss geet d'Aktivitéit vun der Lipolyse an der Proteolyse erof, wärend méi aktiv Proteinproduktioun entsteet.

Déi gréisste Quantitéit vum Detemir am Blutt ass 6-8 Stonnen nodeems d'Injektioun gemaach gouf. D'Assimilatioun vun dëser Substanz geschitt bal identesch an all Patienten (mat liicht Schwankungen), et gëtt an engem Betrag vun 0,1 l / kg verdeelt.

Wann et a Verbindung mat Plasmaproteine ​​kënnt, ginn inaktive Metaboliten geformt. Ausscheedung hänkt dovun of wéi vill d'Droge vum Patient administréiert gouf a wéi séier d'Absorption geschitt. D'Halschent vun der verwalteter Substanz gëtt no 5-7 Stonnen aus dem Kierper eliminéiert.

Indikatiounen, Wee vun der Verwaltung, Dosen

Am Bezuch op Insulinpräparatiounen solle kloer d'Benotzungsinstruktiounen observéiert ginn. Et sollt suergfälteg studéiert ginn, awer et ass gläich wichteg d'Recommandatioune vum Dokter ze berücksichtegen.

D'Effektivitéit vun der Behandlung mam Medikament hänkt dovun of wéi korrekt d'Bild vun der Krankheet évaluéiert gouf. Am Uschloss ass d'Dosis vun der Medizin an de Spillplang fir d'Injektioun bestëmmt.

D'Benotzung vun dësem Tool ass fir d'Diagnos vun Diabetis gezeechent. D'Krankheet ka béid zu der éischter an der zweeter Aart gehéieren. Den Ënnerscheed ass datt mat Diabetis vun der éischter Zort, Detemir normalerweis als Monotherapie benotzt gëtt, an an der zweeter Aart vun der Krankheet ass d'Droge mat anere Mëttelen kombinéiert. Awer et kann Ausnahmen sinn duerch eenzel Charakteristiken.

D'Doséierung gëtt vum betraffene Dokter bestëmmt, andeems d'Besonderheeten am Verlaf vun der Krankheet, de Liewensstil vum Patient, d'Prinzipien vu senger Ernährung an dem Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit berécksiichtegt. Ännerungen an enger vun dëse Faktoren erfuerderen Upassungen un de Spillplang an Doséierungen.

Injektiounen kënnen zu all Moment gemaach ginn, wann et praktesch fir de Patient ass. Awer et ass wichteg datt widderholl Injektiounen ongeféier zur selwechter Zäit duerchgefouert ginn wéi déi éischt fäerdeg war. Et ass erlaabt d'Produkt an Oberschenkel anzegoen, Schëller, anterior Bauchmauer, Hënner. Et ass net erlaabt Injektiounen an deem selwechte Gebitt ze ginn - Dëst kann Lipodystrophie verursaachen. Dofir soll et innerhalb vum zulässege Beräich réckelen.

Videolektioun iwwer Technik fir Insulin ze verwalten mat enger Sprëtz Pen:

Kontraindikatiounen an Aschränkungen

Dir musst wëssen a wéi enge Fäll d'Benotzung vun dësem Medikament contraindizéiert ass. Wann net berücksichtegt gëtt, kann de Patient eescht betraff sinn.

Geméiss den Instruktioune huet Insulin wéineg Kontraindikatiounen.

Dës enthalen och:

1. Iwwerempfindlechkeet fir d'Komponenten vum Medikament. Dofir hunn d'Patienten allergesch Reaktiounen op dëst Medikament. Verschidde vun dëse Reaktioune stellen eng grouss Gefor fir d'Liewen.
2. Kanner Alter (ënner 6 Joer). Kontrolléiert d'Effektivitéit vum Medikament fir Kanner vun dësem Alter net gescheitert. Zousätzlech ginn et keng Daten iwwer d'Sécherheet vum Gebrauch an dësem Alter.

Et ginn och Ëmstänn an deenen d'Benotzung vun dësem Medikament erlaabt ass, awer eng speziell Kontroll brauch.

Dorënner sinn:

1. Liewer Krankheet. Wann se präsent sinn, kann d'Aktioun vun der aktiver Komponent verzerrt sinn, sou datt d'Doséierung muss ugepasst ginn.
2. Stéierungen an der Aarbecht vun den Nieren. An dësem Fall sinn Ännerungen am Handlungsprinzip vum Medikament och méiglech - et kann eropgoen oder erofgoen. Permanent Kontroll iwwer de Behandlungsprozess hëlleft dem Problem ze léisen.
3. Altersheem. De Kierper vu Leit iwwer 65 Joer leeft vill Ännerungen. Zousätzlech zu Diabetis hunn esou Patienten aner Krankheeten, och Liewer- an Nierkrankheeten. Awer och an hirer Verontreiung funktionnéieren dës Organer net sou gutt wéi bei jonke Leit. Dofir ass fir dës Patienten déi korrekt Doséierung vum Medikament och wichteg.

Wann all dës Funktiounen berécksiichtegt ginn, kann de Risiko vun negativen Konsequenzen aus der Verwäertung vum Detemir Insulin miniméiert ginn.

Geméiss relevant Studien iwwer dëst Thema huet de Medikament keen negativen Effekt op de Verlauf vun der Schwangerschaft an d'Entwécklung vum Embryo. Awer dëst mécht hien net ganz sécher, sou datt d'Dokteren d'Risiken bewäerten ier se seng zukünfteg Mamm ernannt.

Wann Dir dëse Medikamenter benotzt, musst Dir d'Course vun der Behandlung suergfälteg iwwerwaachen, den Zockerniveau kontrolléieren. Wärend der Stéierungsperiod kënne Glukosindikatoren änneren, Dofir ass d'Kontroll iwwer hinnen an d'rechtzäiteg Korrektioun vun Insulindosen noutwendeg.

Et gëtt keng exakt Informatioun iwwer d'Penetratioun vun der aktiver Substanz an d'Muttermëllech. Awer et gëtt ugeholl datt och wann et de Puppelchen kritt, negativ Konsequenze sollen net optrieden.

Den Detir Insulin ass vum Protein Hierkonft, sou datt et liicht absorbéiert gëtt. Dëst seet datt d'Behandlung vun der Mamm mat dësem Medikament de Puppelchen net schueden. Wéi och ëmmer, d'Fraen mussen zu dëser Zäit eng Diät folgen, souwéi d'Konzentratioun vu Glukos kontrolléieren.

Side Effekter an Iwwerdosis

All Medizin, och Insulin abegraff, kann Nebenwirkungen hunn. Heiansdo erschéngen se fir eng kuerz Zäit, bis de Kierper sech un der Handlung vun der aktiver Substanz ugepasst huet.

An anere Fäll ginn pathologesch Manifestatiounen duerch ondiagnostizéiert Kontraindikatiounen oder engem Iwwerschoss vun der Dosis verursaacht. Dëst féiert zu schwéiere Komplikatiounen, déi heiansdo souguer zum Doud vum Patient féiere kënnen. Dofir sollt all Onbequemlechkeet mat dëser Medizin verbonne ginn dem behandelenden Dokter.

Ënner de Säit Effekter enthalen:

1. Hypoglykämie. Dësen Zoustand ass verbonne mat engem schaarfen Ofsenkung vum Bluttzocker, wat och negativ op d'Wuelbefannen vun engem Diabetiker beaflosst. Patienten erliewen sou Stéierunge wéi Kappwéi, Tremor, Iwwelzegkeet, Tachykardie, Verloscht vum Bewosstsinn, etc. A schwéieren Hypoglykämie brauch de Patient dréngend Hëllef, well a senger Verontreiung irreversibel Ännerungen an de Strukture vum Gehir kënne geschéien.
2. Visuell BehënnerungAn. Déi heefegst ass diabetesch Retinopathie.
3. AllergieAn. Et kann sech a Form vu klenge Reaktiounen manifestéieren (Hautausschlag, Rötung vun der Haut), a mat aktiv ausgedréckte Symptomer (anaphylaktesche Schock). Dofir, fir sou Situatiounen ze vermeiden, ginn Empfindlechkeetstester ausgefouert ier Dir Detemir benotzt.
4. Lokal ManifestatiounenAn. Si si wéinst der Reaktioun vun der Haut op d'Verwaltung vum Medikament. Si ginn op d'Injektiounsplazen fonnt - dëst Gebitt ka rout ginn, heiansdo gëtt et eng liicht Schwellung. Ähnlech Reaktiounen komme meeschtens an der éischter Etapp vum Medikament op.

Et ass onméiglech ze soen exakt wéi eng Portioun Medizin eng Iwwerdosis verursaache kann, well dëst hänkt vun eenzelne Charakteristiken of. Dofir muss all Patient d'Instruktioune vum Dokter folgen.

D'Zuel vu Patienten déi méi wéi eng Episod vun Hypoglykämie wärend der Therapie mat Detemir Insulin oder Glargin Insulin erlieft hunn

Speziell Instruktiounen an Drogen Interaktiounen

Benotze vun dësem Medikament erfuerdert e puer Virsiichter.

Fir datt d'Behandlung effektiv a sécher ass, mussen déi folgend Reegele beobachtet ginn:

1. Benotzt dës Medizin net fir Diabetis bei Kanner ënner 6 Joer.
2. Wiessel d'Iessen net (et besteet e Risiko fir Hypoglykämie).
3. Iwwerdroe et net mat kierperlecher Aktivitéit (dëst féiert zum Optriede vun engem hypoglykemesche Staat).
4. Denkt drun datt wéinst infektiiv Krankheeten de Kierper seng Bedierfnes fir Insulin erhéije kann.
5. D'Droge net administréiert intravenös (an dësem Fall, akute Hypoglykämie geschitt).
6. Denkt un d'Méiglechkeet vun enger schlechter Opmierksamkeet a Reaktiounsquote am Fall vun Hypo- an Hyperglykämie.

De Patient muss iwwer all dës Funktiounen wëssen fir korrekt d'Behandlung auszeféieren.

Wéinst der Verwäertung vun Drogen aus verschiddene Gruppen, sinn d'Effekter vum Detemir Insulin verzerrt.

Normalerweis léiwer d'Dokteren dës Kombinatiounen opzeginn, awer heiansdo ass dat net méiglech. An esou Fäll ass eng Doséierungsmessung vum Drogen a Betrib geliwwert.

Et ass noutwendeg d'Dosis z'erhéijen, wann Dir et mat esou Medikamenter huelen wéi:

• sympathomimetics
• Glukokortikosteroiden,
• diuretics
• Medikamenter virgesinn fir d'Gesondheet
• Deel vun Antidepressiva etc.

Dës Medikamenter reduzéieren d'Effektivitéit vun engem Insulin enthaltende Produkt.

D'Doséierungsreduktioun gëtt normalerweis benotzt wann Dir zesumme mat de folgende Medikamenter geholl gëtt:

• tetracyclines
• kuelegen Anhydraseinhibitoren, ACE, MAO,
• hypoglycemesch Agenten
• anaboleschen Steroiden
• Beta-Blocker,
• Medikamenter déi Alkohol enthalen.

Wann Dir d'Doséierung vun Insulin net upassen, dës Medikamenter huelen kann Hypoglykämie verursaachen.

Heiansdo gëtt e Patient gezwonge en Dokter ze gesinn fir en Medikament duerch en anert ze ersetzen. D'Ursaache fir dëst kënnen ënnerschiddlech sinn (Optriede vun Nebenwirkungen, héije Präis, Onbequemlechkeet fir de Gebrauch etc.). Et gi vill Medikamenter déi Analoga vum Detemir Insulin sinn.

Dës enthalen och:

Dës Medikamenter hunn en ähnlechen Effekt, sou datt se dacks als Ersatz benotzt ginn. Awer eng Persoun mat der néideger Kenntnisser an Erfarung sollt aus der Lëscht wielen, sou datt d'Medizin net schueden.

De Präis vum Levemir Flexpen (Handelsnumm vun Detemir) vun der dänescher Produktioun ass vun 1 390 bis 2 950 Rubel.

Pharmakologie

"Detemir" gëllt als e Basal Analog vum mënschlechen Insulin, charakteriséiert duerch eng laang dauerhafter Effekt, e flaache Profil. D'Substanz bindt sech op spezifesch Rezeptoren, wat d'Reproduktioun vu biologeschen Effekter erlaabt. Insulin beaflosst de Glukosmetabolismus, reguléiert et. D 'Medikament senkt Bluttzocker, Glukos ass besser an de Stoffer absorbéiert.

Wann de Medikament zweemol a 24 Stonnen administréiert gëtt, ass et méiglech eng uniform Konzentratioun am Blutt ze erreechen no ongeféier 2-3 Injektiounen. De Kierper vun all Persoun ass vun eenzelne Charakteristike vun der Absorptioun charakteriséiert "Detemir, awer am Allgemengen ass et méi niddereg am Verglach mat aner Ersatzdrogen, weisen keng Aktivitéit.

"Detemir" interagéiert net mat Fettsäuren, Medikamenter, déi mat Proteine ​​verbannen. Déi lescht Eliminatiounszäit hänkt vun der Doséierung vum Medikament of, der Rate vun der Absorptioun vum subkutane Tissu. Et ass ongeféier 5-7 Stonnen.

"Detemir" huet déi folgend Aktiounen:

• Stimulatioun vun der Glukoseabsorption an den Zellen, periphere Stoffer,
• Kontroll vu Glukosmetabolismus,
• verbessert Proteinsynthese
• Inhibitioun vun der Glukogenese.

Duerch d'Kontrollen vun dëse Prozesser gëtt d'Glukos reduzéiert. Nom Réckzuch, fänkt d'Haaptaktioun eréischt no 6 Stonnen un.

Am Bezuch op all Insulin Medikamenter ass eng strikt Anhale mat den Instruktioune noutwendeg. Et ass néideg d'Uweisunge virsiichteg ze studéieren, et ass wichteg d'Arnennung vun engem Dokter auszeféieren. D’Resultater vun der Korrektioun vun der Konditioun hänkt vun der Richtegkeet vun der Bewäertung vun der Pathologie Klinik of. An dëser Hisiicht ass d'Doséierung vum Medikament, d'Zäit vun der Organisatioun vun Injektiounen bestëmmt.

Benotzung vun "Detemir" ass fir Diabetis verschriwwen. Diabetis ass vun der éischter oder zweeter Aart. Den Ënnerscheed ass datt an der éischter Medikament fir Monotherapie gezeechent gëtt, an der zweeter - et gëtt mat aneren kombinéiert. Et ginn Ausnahmen wéinst den individuellen Charakteristike vum Patient a senger Krankheet.

Uwendung, Dosen vun "Detemir"

D'Medizin kann op nëmmen ee Wee benotzt ginn - dat ass subkutan Injektioun. Intravenös Injektiounen sinn geféierlech wéinst verstäerkter Handlung e puer Mol. An dësem Szenario ass e schwéieren Hypoglykämie fort.

Doséierung gëtt vum Dokter bestëmmt, andeems d'Charakteristike vum Kierper vum Patient berücksichtegt ginn. Eng Ännerung vun der gewielter Doséierung ass noutwendeg wann d'Ernährung vun der diabetescher Ännerung, kierperlech Aktivitéit eropgeet, a concomitant Pathologie erschéngt. "Detemir" gëtt als Medizin fir Monotherapie benotzt, zesumme mat hypoglycemesche Agenten fir oral oral Administratioun.

"Detemir" gëtt an enger Zäit agefouert déi praktesch fir eng Persoun ass, awer nodeems Dir d'Zäit agestallt hutt, musst Dir den Zäitplang all Dag verfollegen. Injektiounen ginn subkutan an der anteriorer Deel vum Peritoneum verwéckelt, Oberschenkel, Schëller, Hënner, an an der deltoid Muskelzon.

Injektiounsberäicher musse periodesch geännert ginn fir Lipodystrophie ze vermeiden. Wéi während der Behandlung mat aneren Insulin Medikamenter vun den eelere Leit mat Nier- a Leberprobleemer, ass et noutwendeg fir dauernd Glukos am Blutt ze iwwerwaachen. Et ass noutwendeg d'Dosis individuell unzepassen. Déi éischte Kéier no der Ernennung vum "Detemir" ass et wichteg den Zocker besonnesch suergfälteg ze kontrolléieren. D'Behandlung dréit net zu Gewiichtsgewënn.

Limitatiounen

Fir verschidde Patienten gëtt Detemir nëmme ënner konstanter medizinescher Opsiicht verschriwwen, mat Vorsicht. Dëst ass onbedéngt an den Instruktioune verschriwwen. "Detemir" ka mat Vorsicht benotzt ginn an no der Dosisanpassung ass fir Patiente mat sou zousätzlech Stéierungen am Kierper verschriwwen:

• Problemer am Fonctionnement vun der Liewer, well se d'Aarbecht vun der Haaptkomponent vun Detemir verzerren,
• Feelfunktioune vun den Nieren - de Prinzip vum Effekt vum Medikament ännert sech,
• fortgeschrattem Alter - no 65 Joer am Kierper fänken verschidde Verännerungen am Zesummenhang mat Alterung un, Organer funktionnéieren manner aktiv, sou datt d'Doséierung reduzéiert ka ginn fir net ze verletzen.

Nebenwirkungen

All Insulin, och Detemir, kann negativ Reaktiounen op Entree provozéieren. Heiansdo entwéckele se kuerzfristeg, während de Kierper nach keng Zäit hat sech un d'Auswierkunge vum Medikament z'adaptéieren. An anere Situatiounen ass de ganzen Nieweneffekt mat onidentifizéierte Kontraindikatiounen a Fäll vun Iwwerdosis assoziéiert.

Negativ Reaktiounen kënnen geféierlech Konsequenzen provozéieren, selten fatal.

Et ass wichteg d'Alterung direkt bei engem Dokter ze berichten. Side Effekter enthalen:

• Hypoglykämie - e Réckgang am Bluttzocker, deen e schlechten Effekt op d'Wuelbefannen huet,
• Kappwéi
• trillende Glieder
• übelkeit
• Häerzgeschwindegkeet
• liichtschwaache.

Mat engem schwéieren Grad vun hypoglycemesche Attack ass Noutfleeg erfuerderlech, soss entwéckelen irreversibel pathologesch Verännerungen an de Gehirnstrukturen.

Als Komplikatioune leiden déi visuell Organer dacks. Normalerweis gëtt Diabetis begleet vu Retinopathie.

Allergien gëllen och fir d'Nebenwirkungen - Rötung vun der Haut, Hautausschlag, bis zu enger anaphylaktescher Attack. Empfindlechkeetstester hëllefen negativ Reaktiounen.

Adverse Reaktiounen enthalen Manifestatiounen op der Haut op der Injektiounsplaz - et gëtt rout, heiansdo schwëllt. Dëst geschitt méi dacks an de fréie Stadium vun der Therapie.

Interaktioun

E puer Medikamenter beaflossen Äre Besoin fir Insulin. Den hypoglykemeschen Effekt gëtt geschwächt duerch:

• contraceptives fir intern Gebrauch,
• Glukokortikosteroiden,
• Schilddrüs Hormonen mat Jod,
• Kalzium Kanal Blocker,
• Diuretik vun der Thiazidgrupp,
• heparin
• Wuesstem Hormon,
• sympathomimetics
• morphin
• antidepressiva
• Nikotin.

Den hypoglykämeschen Effekt vun der Detemir Injektioun gëtt duerch Interaktioun mat:

• hypoglycemesch Agenten fir mëndlech Administratioun,
• Enzymen of
• net-selektiv Beta-Blocker,
• anabolesch Steroiden
• tetracyclines
• pyridoxine
• Lithiumpräparatiounen
• preparéieren mat Ethanol an der Zesummesetzung.

Alkoholescht Getränker potenzéieren, erhéijen d'Noutwendegkeet un Insulin. Medikamenter aus dem Thiol, Sulfitgruppen zerstéieren Insulin. De Medikament ass net gëeegent fir Infusioun.

Iwwerdosis

De spezifesche Volumen Insulin, deen eng Iwwerdosis provozéiert, ass net etabléiert, d'Doséierung ass individuell. Hypoglykämie geschitt dacks net direkt, awer sequenziell mat der Aféierung vu groussen Dosen fir e bestëmmte Patient.

Mëll Hypoglykämie ka ganz einfach eleng stoppen. Fir dëst ze maachen, drénkt just Glukos, ësst e Stéck Zocker, eppes Séisses, reich an Kuelenhydrater. Aus dësem Grond hunn d'Leit mat Diabetis Séissegkeeten ugebueden - Klumpszocker, Séissegkeeten, Kichelcher.

Bei engem schwéieren Attack, wann eng Persoun säi Bewosstsinn verléiert, subkutane Verwaltung vun 0,5-1 mg Glukagon ass erfuerderlech, Glukosinfusioun ass passend. Wann d'Affer net e Véierel vun engem Stonn nom Glukagon säi Bewosstsinn zréckhëlt, ass Glukos noutwendeg.

Fir wiederhuelend Verschlechterung vum Wuelbefannen ze vermeiden, musst Dir eppes räich un Kuelenhydrater iessen.

Analog Auswiel

Heiansdo gëtt en Diabetiker gezwongen en Dokter ze froen iwwer Insulin duerch en Analog ze ersetzen. D'Grënn ënnerscheede sech: Nebenwirkungen, héich Käschten, Onbequemlechkeet fir ze benotzen. Vill Ersatzspiller si bekannt fir Detemir. Déi populärste ginn an der Tabell gewisen.

Medikamenter sinn ähnlech an Handlung, sou datt se sech géigesäiteg ersetzen. Awer nëmmen e Spezialist soll wielen, fir net ze schueden.

Ech sinn eng Diabetiker mat Erfahrung"Detemir" hëlleft mech mam Bluttzocker ze reduzéieren, während et keng Nebenwirkungen verursaacht, am Géigesaz zu viregten Aarte vun Insulin. D 'Haaptsach, wat den Dokter geschwat huet, ass ëmmer zur selwechter Zäit vun der Umeldung ze halen, d'Dosis net ze iwwerschreiden oder ze reduzéieren.

Ech hunn Typ 1 Diabetis zënter 22 Joer al, ech hunn aner Aarte vun Insulin virdrun benotzt, awer viru kuerzem huet en Dokter verschriwwen"Detemir." D'Medizin wierkt gläichméisseg, den Effekt dauert nëmme 24 Stonnen. Andréck vun der Medikament si gutt, ech hunn et fir méi wéi 3 Wochen benotzt.

D'Käschte fir "Detemir" reie vun 1300 bis 3000 Rubel, awer an e puer Kliniken kann et gratis kritt ginn, wann et e Rezept gëtt, deen him dem Endokrinolog op Laténgesch geschriwwe gëtt. "Detemir" ass effektiv wann Dir all d'Instruktioune fir d'Annotatioun, de Rendez-vous vun engem Spezialist befollegt.

Konklusioun

"Detemir" ass eng opléist Analog vu mënschlechen Insulin, huet eng verlängert Handlung, e flaache Profil. Am modernen Liewen ass Diabetis kee Saz. No der Erfindung vu syntheteschen Insulin féieren d'Leit e vollstännege Liewensstil. Et ass wichteg fir si regelméisseg hir Zockerniveau ze iwwerwaachen, speziell Medikamenter benotzen wéi direkt vun den Dokteren.

Literatur

1. Antsiferov M. B., Dorofeeva L. G., Petraneva E. V. Benotzung vun Insulin glargin (Lantus) bei der Behandlung vun Diabetis mellitus (Erfahrung vum Moskauer endokrinologesche Service) // Farmateka. 2005.V. 107. Nr 12. S. 24–29.
2. Cryer P. E., Davies S. N., Shamoon H. Hypoglykämie bei Diabetis // Diabetes Care. 2003, Vol. 26: 1902-1912.
3. DeWitt D. E., Hirsch I. B. ambulant Insulintherapie an Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus. Wëssenschaftlech Iwwerpréiwung // JAMA. 2003, 289: 2254-2264.
4. Bethel M. A., Feinglos M. N. Insulinanalog: nei Therapien fir Typ 2 Diabetis mellitus // Curr. Diab Rep. 2002, 2: 403–408.
5. Fritsche A., Hoering H., Toegel E., Schweitzer M. HOE901 / 4001 Studiegrupp. Traitéiere fir Ziel mam Zousatz Basal Insulin - Kann Insulin Glargin d'Barriär fir Ziel Erreeche reduzéieren? // Diabetis. 2003, 52 (suppl. 1): A119.
6. Fritsche A. et al. Glimepiride kombinéiert mat Moiesinsulin Insulin glargin, geschlof NPH Insulin, oder Schlofgeschlof Insulin glargin bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus. E randomiséierte Kontrollproef // Ann.Intern. Med. 2003, 138: 952–959.
7. Herz M. et al. De Mix25 Studiegrupp. Vergläichbar glycemesch Kontroll mat der Pre-Iesse vun der Post-Iesse Injektioun vum Humalog Mix25 bei eelere Patienten mat Typ 2 Diabetis. Abstract Buch: 61. wëssenschaftlech Sessiounen: 22. - 26. Juni, 2001 zu Philadelphia, Pennsylvania (USA) - Abstract 1823-PO.
8. Herz M., Arora V., Campaigne B. N. et al. Humalog Mix25 verbessert 24-Stonn Plasma Glukoseprofiler am Verglach mat der mënschlecher Insulin Mëschung 30/70 bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus // S.A.fr. Med. J. 2003, 93: 219–223.
9. Gerstein H. C., Yale J-F., Harris S. B. et al. / E randomiséierte Prozess vu fréizäitegem glargine Gebrauch fir optimal A1c Niveauen am Insulin Na_ve Leit mat Typ 2 Diabetis mellitus z'erreechen. Presentéiert an de 65e Joreswëssenschaftleche Sessiounen vun der American Diabetes Association. San Diego, Califormia (USA). 2005.
10. Jacobsen L. V., Sogaard B., Riis A. Pharmacokinetics an Pharmakodynamik vun enger preziséierter Formuléierung vun opléisbarer a protamin-retardéierter Insulin Aspart // Eur. J. Clin. Pharmacol. 2000, 56: 399–403.
11. Mattoo V., Milicevic Z., Malone J.K. et al. Fir de Ramadan Studiegrupp. E Verglach vun Insulin lispro Mix25 a mënschlechen Insulin 30/70 an der Behandlung vun der Typ 2 wärend Ramadan // Diabetes Res. C / an Prakt. 2003, 59: 137–143.
12. Malone J. L., Kerr L. F., Campaigne B. N. et al. Fir d'Lispro Mëschung-Glargine Studiegrupp. Kombinéiert Therapie mat Insulin Lispo Mix 75/25 plus Metformin oder Inslulin Glargine plus Metformin: eng 16-Woch, zoufälleg, open-label, Crossover Studie bei Patienten mat Typ 2 Diabetis Ufank Insulintherapie // Clin. Ther. 2004, 26: 2034–2044.
13. Malone J. L., Bai S., Campaigne B. N. et al. Zweemol deeglech pre-gemëschten Insulin anstatt basal Insulintherapie eleng resultéiert an eng besser allgemeng glykemesch Kontroll bei Patienten mat Typ 2 Diabetis // Diabet.Med. 2005, 22: 374–381.
14. Pieber T. R., Plank J. Goerzer E. et al. Dauer vun der Handlung, pharmakodynamesche Profil an der Variatioun tëscht Insulinem Detemir bei Sujete mat Typ 1 Diabetis // Diabetologia. 2002, 45 Suppl. 2: 254.
15. Roach P., Woodworth J. R. Klinesch Pharmakokinetik an Pharmakodynamik vun Insulin lispro Mëschungen // Clin. Pharmacokinet. 2002, 41: 1043-1057.
16. Roach P., Yue L., Arora V. Fir den Humalog Mix25 Studiegrupp. Verbesserte postprandial glykemesch Kontroll während der Behandlung mat Humalog Mix25, eng nei protamin-baséiert inslulin lispro Formuléierung // Diabetes Care. 1999, 22: 1258–1261.
17. Roach P., Trautmann M., Arora V. et al. Fir de Mix25 Studiegrupp. Verbesserte postprandial Bluttzocker Kontroll a reduzéiert nocturnaler Hypoglykämie wärend der Behandlung mat zwou nei Insulin lispro-Protamin Formuléierungen, Insulin lispro mix25 an Insulin lispro Mix50 // Clin.Ther. 1999, 21: 523-534.
18. Rolla A. R. Insulinanalog Mëschunge bei der Gestioun vum Typ 2 Diabetis mellitus // Pract.Diabetol. 2002, 21: 36–43.
19. Rosenstock J., Schwarts S. L., Clark C. M. et al. Basal Insulintherapie am Typ 2 Diabetis: 28 Woche Verglach vun Insulin glargin (HOE 901) an NPH Insulin // Diabetis Pfleeg. 2001, 24: 631-636.
20. Vague P., Selam J. L., Skeie S. et al. Insulin Detemir ass verbonne mat méi prévisibel glycemescher Kontroll a reduzéierter Risiko fir Hypoglykämie wéi NPH Insulin bei Patienten mat Typ 1 Diabetis op engem Basal-Bolus Regime mat virzäitegen Insulin Aspart // Diabetes Care. 2003, 26: 590-596.

A. M. Mkrtumyan, Dokter fir Medizinesch Wëssenschaften, Professer
A. N. Oranskaya, Kandidat fir medezinesch Wëssenschaften
MGMSU, Moskau

Pharmakologesch Handlung vun der Substanz

Detemir Insulin gëtt mat Rekombinant Deoxyribonucleinsäure (DNA) Biotechnologie produzéiert mat Hëllef vun engem Stamm genannt Saccharomyces cerevisiae.

Insulin ass d'Haaptubstanz vum Medikament Levemir flekspen, deen an der Form vun enger Léisung an bequemen 3 ml Sprëtzpennen (300 PIECES) verëffentlecht gëtt.

Dëse mënschlechen Hormonanalog bindt mat periphere Zellreceptoren an ausléist biologesch Prozesser.

De Mënsch Insulin Analog fördert d'Aktivatioun vun de folgende Prozesser am Kierper:

• Stimulatioun vun Zocker duerch Peripheralzellen a Stoffer,
• Kontroll vu Glukosmetabolismus,
• Hemmung vun der Glukoneogenese,
• erhéicht Proteinsynthese
• Präventioun vu Lipolyse a Proteolyse a Fettzellen.

Duerch all dës Prozesser gëtt et eng Ofsenkung vun der Bluttzockerkonzentratioun. No der Injektioun vun Insulin erreecht Detemir säi gréissten Effekt no 6-8 Stonnen.

Wann Dir d'Léisung zweemol am Dag gitt, da gëtt d'Gläichgewiicht Inhalt vun Insulin no zwee oder dräi esou Injektiounen erreecht. Déi individuell intern Opléisung Variabilitéit vum Detemir Insulin ass wesentlech méi déif wéi déi vun aneren Basal Insulin Drogen.

Dëst Hormon huet dee selwechte Effekt op de männlechen a weibleche Geschlecht. Seng duerchschnëttlech Verdeelungsvolumen ass ongeféier 0,1 l / kg.

D'Dauer vun der definitiver Hallefdauer vum Insulin, deen ënner der Haut injizéiert gëtt, hänkt vun der Doséierung vum Medikament of an ass ongeféier 5-7 Stonnen.

Instruktioune fir de Gebrauch vum Medikament

Den Dokter rechent d'Doséierung vum Medikament, berücksichtegt d'Konzentratioun vum Zocker an engem Diabetiker.

D'Dosis muss ugepasst ginn am Fall vun enger Verletzung vun der Ernärung vum Patient, erhéicht kierperlech Aktivitéit oder d'Erscheinung vun anere Pathologien. Insulin Detemir kann als Haaptmedikament benotzt ginn, a Kombinatioun mat Bolus Insulin oder mat Zocker-senkende Medikamenter.

Eng Injektioun kann a 24 Stonnen zu all Moment gemaach ginn, den Haapt Saach ass all Dag déi selwecht Zäit ze beobachten. D'Grondregele fir d'Behandlung vum Hormon:

1. Eng Injektioun gëtt ënner der Haut an der Bauchregioun, Schëller, Hënner oder Oberschenkel gemaach.
2. Fir d'Wahrscheinlechkeet vu Lipodystrophie (Fettgewebe Krankheet) ze reduzéieren, sollt d'Injektiounsregioun regelméisseg geännert ginn.
3. Leit iwwer 60 Joer al a Patiente mat Nier- oder Leberdysfunktion brauche eng strikt Glukosekontroll an Upassung vun Insulindosagen.
4. Wann Dir vun enger anerer Medizin oder an der éischter Etapp vun der Therapie transferéiert, ass et néideg de Niveau vun der Glycemie suergfälteg ze iwwerwaachen.

Et sollt bemierkt datt bei der Behandlung vum Insulin Detemir keng Erhéijung vum Gewiicht vum Patient enthält. Virun laange Reesen muss de Patient mat engem Behandlungsspezialist konsultéieren iwwer d'Benotzung vum Medikament, well d'Zäitzonen veränneren de Schema fir Insulin ze huelen.

Eng schaarfe Stéierung vun der Therapie kann zu engem Zoustand vun Hyperglykämie féieren - eng séier Erhéijung vun Zocker Niveauen, oder souguer diabetesch Ketoacidose - eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus als Resultat vun engem Mangel un Insulin. Wann den Dokter net direkt kontaktéiert gëtt, kann e fatale Resultat kommen.

Hypoglykämie gëtt geformt wann de Kierper ofgeléist ass oder net genuch mat Iesse gesättigt ass, an d'Dosis vun Insulin, am Tour, ass ganz héich. Fir d'Akkumulation vun Glukos am Blutt ze erhéijen, musst Dir e Stéck Zocker iessen, eng Schockelasstrooss, eppes Séisses.

Féiwer oder verschidde Infektiounen erhéijen dacks d'Noutwendegkeet vun engem Hormon. Eng Dosis Upassung vun der Léisung kann néideg sinn an der Entwécklung vu Pathologien vun den Nieren, der Liewer, der Schilddrüs, der Hypofys an der Adrenal Drüsen.

Wann Dir Insulin an Thiazolidinedionen kombinéiert, ass et noutwendeg der Tatsaach ze berücksichtegen, datt se zu der Entwécklung vun Häerzkrankheeten a chronesche Versoen bäidroe kënnen.

Wann Dir d'Drogen benotzt, kënne Verännerunge vu Konzentratioun a psychomotorescht Verhalen méiglech sinn.

Kontraindikatiounen a méigleche Schued

Als sou gëtt et keng Kontraindikatiounen fir de Gebrauch vun Insulin Detemir. Begrenzung betrëfft nëmmen eng individuell Empfindlechkeet fir d'Substanz an zwee Joer al wéinst der Tatsaach datt Studien iwwer den Effekt vum Insulin op jonke Kanner nach net duerchgefouert goufen.

Während der Period vum Kand ze droen kann d'Droge benotzt ginn, awer ënner der Opsiicht vun engem Dokter.

Multiple Studien hunn Nebenwirkungen net an der Mamm an hirem Neigebuerent Kand mat der Aféierung vun Injektiounen vun Insulin wärend senger Gestation opgedeckt.

Et gëtt ugeholl datt d'Droge kann mat Broscht genotzt ginn, awer keng Studien goufen duerchgefouert. Dofir, fir schwangere a laktéierend Mammen, passt den Dokter d'Doséierung vun Insulin un, waacht ier et d'Virdeeler fir d'Mamm ass an de méigleche Risiko fir hire Puppelchen.

Wéi fir negativ Reaktiounen op de Kierper, d'Instruktioune fir benotzen enthalen eng erheblech Lëscht:

1. E Staat vun Hypoglykämie charakteriséiert duerch Zeeche wéi Schléifheit, Reizbarkeet, Pallor vun der Haut, Tremoren, Kappwéi, Duercherneen, Krampfungen, Iwwelzegkeet, Tachykardie. Dësen Zoustand ass och Insulin Schock genannt.
2. Lokal Hypersensibilitéit - Schwellung an Rötung vum Injektiounsberäich, Jucken, souwéi d'Erscheinung vun der Lipid-Dystrophie.
3. Allergesch Reaktiounen, Angioödem, Urtikaria, Hautausschlag an exzessive Schweess.
4. Verstouss vum Verdauungstrakt - Iwwelzegkeet, Erbriechen, Bauchschmerzen, Diarrho.
5. Kuerz Atem, ofgeholl Blutdrock.
6. Visueller Behënnerung - eng Ännerung vun der Briechung, déi zu Retinopathie féiert (Entzündung vun der Netzhaut).
7. D'Entwécklung vu periphere Neuropathie.

Eng Iwwerdosis vum Medikament kann e schnelle Réckgang vun Zocker verursaachen. Mat mëller Hypoglykämie sollt eng Persoun e Produkt verbrauchen, dat héich an Kuelenhydrater ass.

A schwéieren Zoustand vum Patient, besonnesch wann hien onbewosst ass, ass dréngend Hospitaliséierung noutwendeg. Den Dokter injizéiert eng Glukoseléisung oder Glukagon ënner der Haut oder ënner der Muskulatur.

Wann de Patient sech erholl huet, gëtt hien e Stéck Zocker oder Schockela kritt fir e widderhuelen Zocker drop.

Käschte, Bewäertungen, ähnlech Mëttelen

D 'Medikament Levemir Flexpen, den aktiven Bestanddeel vun deem Insulin Detemir ass, gëtt an Apdikten an online Apdikten verkaaft.

Dir kënnt d'Drogen just kafen wann Dir en Dokter Rezept hutt.

De Medikament ass zimmlech teuer, seng Käschte variéiere vun 2560 bis 2900 Russesch Rubel. An dëser Hisiicht kann net all Patient et leeschten.

Allerdings sinn d'Rezensiounen vum Detemir Insulin positiv. Vill Diabetiker, déi mam Mënsch-ähnlechen Hormon injizéiert goufen, hunn dës Virdeeler bemierkt:

• graduell Ofsenkung vum Bluttzocker,
• d'Erhalen vun der Medikament ongeféier engem Dag,
• Liichtegkeet vun de Sprëtzpennen
• seelen Optriede vu negativen Reaktiounen,
• d'Gewiicht vun der Diabetiker um selwechten Niveau ze halen.

Fir en normale Glukosewäert z'erreechen kann nëmmen all d'Reegele vun der Behandlung fir Diabetis agehalen ginn. Dëst ass net nëmmen Insulininjektiounen, awer och Physiotherapieübungen, e puer Diätbeschränkungen a stabil Kontroll vu Bluttzocker Konzentratioun. D'Konformitéit mat genaue Dosen ass vu grousser Wichtegkeet, well d'Ufäng vun der Hypoglykämie, wéi och seng schwéier Konsequenzen, ausgeschloss ass.

Wann de Medikament aus iergendengem Grond net dem Patient passt, kann den Dokter en anert Medikament verschreiwen. Zum Beispill Insulin Isofan, deen en Analog vum mënschlechen Hormon ass, deen duerch Gentechnik produzéiert gëtt. Isofan gëtt net nëmmen an Diabetis mellitus vun der éischter an zweeter Aart benotzt, awer och a senger gestationaler Form (bei schwangeren Fraen), intercurrent Pathologien, souwéi chirurgesch Interventiounen.

Seng Dauer vun der Handlung ass vill manner wéi déi vum Detemir Insulin, awer, Isofan huet och en exzellente hypoglycemesche Effekt. Et huet bal déiselwecht negativ Reaktiounen, aner Medikamenter kënnen hir Wierksamkeet beaflossen. D'Isofan Komponent ass a ville Medikamenter fonnt, zum Beispill, Humulin, Rinsulin, Pensulin, Gansulin N, Biosulin N, Insuran, Protafan an anerer.

Mat der richteger Benotzung vum Detemir Insulin kënnt Dir d'Symptomer vun Diabetis erofsetzen. Seng Analoga, Virbereedungen déi Insulin Isofan enthalen, hëllefen wann d'Benotzung vum Medikament verbueden ass. Wéi et funktionnéiert a firwat Dir Insulin braucht - am Video an dësem Artikel.

Analoger an der Zesummesetzung an Indikatioun fir ze benotzen

Déi uewe genannte Lëscht vun Drogenanalogen, dat weist Insulin Ersatzspiller, ass am meeschte gëeegent well se déiselwecht Zesummesetzung vun den aktiven Substanzen hunn an zesummekommen no der Indikatioun fir ze benotzen

Insulin "Detemir": eng Beschreiwung vum Medikament

D'Medizin ass verfügbar a Form vun enger faarweger transparenter Léisung. An 1 ml dovun enthält den Haaptkomponent - Insulin detemir 100 PIECES. Zousätzlech ginn et zousätzlech Komponenten: Glycerol, Phenol, Metacresol, Zinkacetat, Natriumwasserstoffphosphatdihydrat, Natriumchlorid, Salzsäure q.s. oder Natriumhydroxid q.s., Waasser fir Injektioun bis zu 1 ml.

De Medikament ass verfügbar an enger Sprëtz Pen, déi 3 ml Léisung enthält, eng Gläichheet vun 300 PIECES. 1 Eenheet Insulin enthält 0,142 mg Salzfräi Insulin Detemir.

Wéi funktionéiert Detemir?

Detemir Insulin (Handelsnumm Levemir) gëtt mat Rekombinant Deoxyribonucleinsäure (DNA) Biotechnologie produzéiert mat Hëllef vun engem Stamm, genannt Saccharomyces cerevisiae. Insulin ass d'Haaptkomponent vum Levemir flekspen an ass en Analog vum mënschlechen Hormon dat sech mat periphere Zell Rezeptoren bindet an all biologesch Prozesser aktivéiert. Et huet verschidden Aktiounen um Kierper:

• stimuléiert d'Benotzung vun Glukos duerch Peripheriegewebe an Zellen,
• kontrolléiert de Glukosmetabolismus,
• hemmt d'Glukoneogenese,
• erhéicht Proteinsynthese,
• verhënnert datt Lipolyse a Proteolyse a Fettzellen.

Et ass dank der Kontroll vun all dëse Prozesser datt de Bluttzockerspigel erof geet. No der Aféierung vum Medikament fänkt säin Haapteffekt no 6-8 Stonnen un.

Wann Dir et zweemol am Dag gitt, da kann e komplette Gläichgewiicht vum Zockerniveau no zwou bis dräi Injektiounen erreecht ginn. De Medikament huet dee selwechte Effekt op Fraen a Männer. Seng duerchschnëttlech Verdeelungsvolumen ass bannent 0,1 l / kg.

D'Hallefzäit vum Insulin, deen ënner der Haut injizéiert gouf, hänkt vun der Dosis of an ass ongeféier 5-7 Stonnen.

Features vun der Handlung vum Medikament "Detemir"

Detemir Insulin (Levemir) huet e vill méi breeten Effekt wéi Insulinprodukter wéi Glargin an Isofan. Seng laangfristeg Effekt op de Kierper ass wéinst der lieweger Selbstassociatioun vu molekulare Strukturen wann se mat der Säitefettsäurekette mat Albuminmoleküle verankeren. Am Verglach mat aner Insuline verdeelt et lues am Kierper, awer duerch dëst ass seng Absorptioun wesentlech verbessert. Och am Verglach mat aner Analoga ass Detemir Insulin méi prévisibel, an dofir ass et vill méi einfach säin Effekt ze kontrolléieren. An dat ass duerch verschidde Faktoren ugesinn:

• d'Substanz bleift an engem flëssege Staat vum Moment wou et an der penähnlecher Sprëtz ass bis et an de Kierper agefouert gëtt,
• seng Partikelen bindelen un Albuminmolekülen am Bluttserum duerch eng Puffermethod.

De Medikament beaflosst d'Zellwachstumsrate manner, wat net iwwer aner Insulinen gesot ka ginn. Et huet keng genotoxesch an toxesch Effekter op de Kierper.

Wéi benotzen ech "Detemir"?

D'Dosis vum Medikament gëtt individuell fir all Patient mat Diabetis ausgewielt. Dir kënnt et eemol oder zweemol am Dag aginn, dat gëtt mat der Instruktioun gezeechent. Testimonialen iwwer d'Benotzung vum Detemir Insulin benotzt behaapten datt fir d'Kontroll vun der Glycemie ze optimiséieren, Injektiounen solle zweemol am Dag ginn: moies an owes soll op d'mannst 12 Stonnen zwëschen de Gebrauch falen.

Fir eeler Leit mat Diabetis an déi déi ënner der Liewer- an Nierendysfunktioun leiden, gëtt d'Dosis mat extremer Vorsicht gewielt.

Insulin gëtt subkutan an d'Schëller, Oberschenkel an umbilikal Regioun injizéiert. D'Intensitéit vun der Handlung hänkt dovun of wou de Medikament gëtt. Wann d'Injektioun an engem Gebitt gemaach gëtt, da kann d'Punkpunkter geännert ginn, zum Beispill, wann Insulin an d'Haut vum Bauch injizéiert gëtt, da soll dat 5 cm aus der Navel gemaach ginn an an engem Krees.

Et ass wichteg eng Injektioun richteg ze kréien. Fir dëst ze maachen, musst Dir eng Sprëtz Pen mat enger Raumtemperatur Medikament huelen, eng antiseptesch a Kotteng.

Maacht d'Prozedur wéi follegt:

• behandelt de Punkturplaz mat enger Antiseptik an erlaabt d'Haut ze trocken,
• d'Haut ass an enger Schëller gefaangen
• d'Nadel muss an engem Winkel agebonne ginn, no deem de Piston e bësse zréckgezunn ass, wa Blutt erscheint, de Gefier beschiedegt ass, d'Injektiounsplaz muss geännert ginn,
• d'Medizin sollt lues a gleichméisseg verwalt ginn, am Fall wou de Piston mat Schwieregkeet beweegt, an op der Punkto Plaz d'Haut opgeblosen ass, soll d'Nadel méi déif agebaut ginn,
• no der Drogenverwaltung ass et noutwendeg fir weider 5 Sekonnen ze hänken, duerno ass d'Sprëtz mat enger schaarfer Bewegung ewechgeholl, an d'Injektiounsplaz gëtt mat enger Antiseptik behandelt.

Fir d'Injektioun schmerzlos ze maachen, soll d'Nadel esou dënn wéi méiglech sinn, d'Hautfalt soll net staark gedréckt ginn, an d'Injektioun sollt mat enger zouversiichtlecher Hand gemaach ginn ouni Angscht an Zweiwel.

Wann de Patient verschidden Aarte vun Insulin injektéiert, da gëtt fir d'éischt kuerz drop an duerno laang gedréckt.

Wat fir ze kucken ier Dir Detemir agitt?

Ier Dir eng Injektioun maacht, musst Dir:

• kontrolléieren d'Art vu Fongen
• desinfizéiert d'Membran mat enger Antiseptik,
• préift suergfälteg d'Integritéit vun der Patroun, wann op eemol se beschiedegt ass oder et Zweifel iwwer seng Gëeegent ass, da braucht Dir se net ze benotzen, Dir sollt et an d'Apdikt zréckginn.

Et ass derwäert ze erënneren datt et streng verbueden ass gefruer Detemir Insulin ze benotzen oder een deen net korrekt gelagert gouf. Bei Insulinpompele gëtt d'Drogen net benotzt, mat der Aféierung ass et wichteg verschidden Regelen ze beobachten:

• verwalt nëmmen ënner der Haut,
• d'Neel ännert sech no all Sprëtz,
• d'Patroun ass net opzefëllen.

A wéi enge Fäll ass d'Droge contraindicated?

Ier Dir Detemir benotzt, ass et ganz wichteg erauszefannen wann et strikt contraindizéiert ass:

• wann de Patient eng individuell Empfindlechkeet fir d'Komponente vum Medikament huet, kann en eng Allergie entwéckelen, e puer Reaktiounen kënne souguer zum Doud féieren,
• fir Kanner ënner 6 Joer ass dëst Medikament net recommandéiert, et war net méiglech säin Effekt op Puppelcher z'iwwerpréiwen, dofir ass et onméiglech virauszegesinn wéi et se beaflosst.

Zousätzlech ginn et och sou Kategorien vu Patienten, déi d'Drogen an der Behandlung erlaabt hunn, awer mat spezieller Betreiung an ënner konstanter Opsiicht. Dëst gëtt duerch d'Instruktioune fir de Gebrauch gezeechent. Insulin "Detemir» bei dëse Patienten mat sou Pathologien, ass d'Doséierung Upassung erfuerderlech:

• Violatiounen an der Liewer. Wann déi an der Geschicht vum Patient beschriwwe goufen, da kann d'Aktioun vum Haaptkomponent verzerrt ginn, sou datt d'Dosis muss ugepasst ginn.
• Feeler an den Nieren. Mat sou Pathologien kann de Prinzip vun der Handlung vum Medikament geännert ginn, awer de Problem kann geléist ginn wann Dir de Patient konstant iwwerwaacht.
• Eeler Leit. No dem Alter vu 65 sinn vill verschidde Verännerunge am Kierper statt, déi ganz schwéier kënne verfollegen. Am Alter funktionnéieren Organer net sou aktiv wéi bei jonken, dofir ass et wichteg fir se déi richteg Doséierung ze wielen, sou datt et hëlleft d'Glukosniveaue ze normaliséieren, an net ze schueden.

Wann Dir all dës Empfehlungen berücksichtegt, da kann de Risiko vun negativen Konsequenzen reduzéiert ginn.

"Detemir" wärend der Schwangerschaft a beim Stillen

Dank Studien iwwer de Gebrauch vun Insulin "Detemira» eng schwanger Fra an hirem Fetus, et gouf bewisen datt de Mëttel net d'Entwécklung vum Puppelchen beaflosst. Awer ze soen datt et komplett sécher ass, ass et onméiglech, well während der Schwangerschaft hormonell Verännerungen am Kierper vun der Fra geschéien, a wéi de Medikament sech an engem bestëmmte Fall behuelen kann net virausgesot ginn. Duerfir bewäerten Dokteren, ier en et während der Schwangerschaft verschreift, d'Risiken beurteelen.

Wärend der Behandlung musst Dir konstant den Niveau vun der Glukos iwwerwaachen. Indikatoren kënnen dramatesch änneren, sou datt d'rechtzäiteg Iwwerwaachung an d'Dosis Upassung noutwendeg ass.

Et ass onméiglech ze soen genau ob d'Medikamenter an d'Muttermëllech penetréiert, awer och wann et kritt, ass et gegleeft datt et kee Schued bréngt.

Speziell Instruktioune fir de Gebrauch

Instruktioune fir Insulin "Detemir" warnt datt d'Benotzung vum Medikament speziell Virsiichtsmaache brauch. Fir datt d'Therapie dat gewënschte Resultat gëtt a sécher ass, musst Dir dës Reegele folgen:

• benotzen d'Drogen net bei der Behandlung vu Kanner ënner 6 Joer,
• skip d'Iessen net iwwer, et besteet e Risiko fir Hypoglykämie,
• mëssbrauch net kierperlech Aktivitéit,
• sief sécher wann ee berécksiichtegt datt wéinst der Entwécklung vun der Infektioun de Kierper méi Insulin brauch,
• verwäert net dat Medikament intravenös,
• Denk drun, datt den Taux vun der Reaktioun a verschlechter Opmierksamkeet kann änneren wann Hyper- an Hypoglykämie geschitt.

Fir datt d'Behandlung korrekt virugeet, muss all Diabetiker mam Insulin d'Regele kennen. Den betrëfft Dokter muss e Gespréich féieren, erkläert net nëmmen wéi en Injektioun a Mooss Bluttzocker gëtt, awer och iwwer Verännerungen am Liewensstil an der Diät.

Analoga vum Medikament

E puer Patiente musse kucken fir Detemir Insulin Analoga mat enger Zesummesetzung vun anere Komponenten. Zum Beispill Diabetiker déi eng speziell Empfindlechkeet fir d'Komponente vun dësem Medikament hunn. Et gi vill Analoga vum Detemir, dorënner Insuran, Rinsulin, Protafan an anerer.

Awer et ass ze vergiessen datt den Analog selwer a seng Doséierung vum Dokter an all eenzel Fall sollt ausgewielt ginn. Dëst gëllt fir all Medikamenter, besonnesch mat sou serieux Pathologien.

Drogekäschte

De Präis vun Insulin Detemir Dänesch Produktioun rangéiert vun 1300-3000 Rubel. Awer et ass et ze vergiessen datt Dir et gratis kritt, awer an dësem Fall musst Dir definitiv e Latäin Rezept hunn, geschriwwen vum Endokrinolog. Detemir Insulin ass e effektivt Medikament fir d'Behandlung vun Typ 1 an Typ 2 Diabetis, d'Haapt Saach ass all Empfehlungen ze verfollegen, an et profitéiert nëmmen d'Diabetiker.

Insulin Rezensiounen

Diabetiker an Dokteren äntweren positiv op Detemir. Et hëlleft héich Bluttzocker ze reduzéieren, huet e Minimum vu Kontraindikatiounen an ongewollten Manifestatiounen. Déi eenzeg Saach fir ze berücksichtegen ass d'Korrektheet vu senger Administratioun an d'Konformitéit mat all Empfehlungen, ausser, ausser Insulin, aner Medikamenter ginn dem Patient empfohlen.

Diabetis mellitus ass de Moment net e Saz, obwuel d'Krankheet bal fatal ugesi gouf bis synthetescht Insulin kritt. Duerch Empfehlungen vum Dokter a regelméisseg de Niveau vun der Glukos am Blutt iwwerwaachen, kënnt Dir e normale Liewensstil behalen.

Wéi fannen ech e bëllegen Analog vun enger deier Medizin?

Fir en preiswerten Analog zu enger Medizin, engem Generik oder engem Synonym ze fannen, als éischt recommandéiere mir op d'Kompositioun opmierksam ze maachen, nämlech op déiselwecht aktive Substanzen an Indikatiounen fir ze benotzen. Déiselwecht aktive Bestanddeeler vun der Medizin wäert uginn datt de Medikament synonym ass mam Drogen, pharmazeutesch gläichwäerteg oder pharmazeutesch Alternativ. Vergiesst awer net iwwer déi inaktiv Komponenten vun ähnlechen Drogen, wat d'Sécherheet an d'Effektivitéit kënne beaflossen. Vergiesst net iwwer d'Berodung vun Dokteren, Selbstmedikamenter kann Är Gesondheet schueden, also konsultéiert ëmmer Ären Dokter ier Dir Medikamenter benotzt.

Insulin Uweisunge

Pharmakologesch Handlung:
Insulin ass e spezifescht Zocker-senkend Medikament, et huet d'Fäegkeet fir de Kohbhydratmetabolismus ze regléieren, verbessert den Opluet vun Glukos duerch Stoffer an fördert seng Konversioun zu Glykogen, an erliichtert och d'Penetratioun vu Glukos an Tissue Zellen.
Zousätzlech zum hypoglycemesche Effekt (Bluttniveau senken) huet Insulin eng Rei aner Effekter: et erhéicht Muskelglykogenlager, stimuléiert Peptidsynthese, reduzéiert Proteinverbrauch etc.
Beliichtung fir Insulin gëtt begleet vu Stimulatioun oder Hemmung (Ennerdréckung) vu verschiddenen Enzymen, Glykogen Synthetase, Pyruvat Dehydrogenase, Hexokinase ginn stimuléiert, Lipase aktivéierend Fettsäuren vun Adipose Tissu, Lipoprotein Lipase, reduzéiert Bluttverloscht no engem Iesse räich un Fetter, ginn hemmt.
De Grad vun der Biosynthese an der Sekretioun (Sekretioun) vum Insulin hänkt vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt of. Mat enger Erhéijung vun sengem Inhalt erhéicht d'Sekretioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs, am Géigendeel, eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt verlangsamt d'Sekretioun vum Insulin.
Bei der Ëmsetzung vun den Effekter vum Insulin gëtt d'Haaptroll gespillt duerch seng Interaktioun mat engem spezifesche Rezeptor lokaliséiert op der Plasma Membran vun der Zell, an der Bildung vum Insulin Rezeptor Komplex. Den Insulin Rezeptor a Kombinatioun mam Insulin penetréiert d'Zelle, wou et eng Phospholatioun vu celluläre Proteine ​​beaflosst, weider intrazellulär Reaktiounen sinn net voll verstan.
Insulin ass d'Haaptspezifesch Behandlung fir Diabetis mellitus, well et reduzéiert Hyperglykämie (eng Erhéijung vun der Bluttzocker) a Glykosurie (d'Präsenz vun Zocker am Pipi), ersetzt den Depot vum Glykogen an der Liewer a Muskelen, reduzéiert d'Glukoseproduktioun, a lindert diabetesch Lipämie (d'Präsenz vu Fett am Blutt) verbessert den allgemengen Zoustand vum Patient.
Insulin fir medizinesch Notzung gëtt aus der Bauchspaicheldrüs vu Rëndfleesch a Schwäin kritt. Et gëtt eng Method fir chemesch Synthese vun Insulin, awer et ass net zougänglech. Viru kuerzem entwéckelt biotechnologesch Methoden fir de Mënsch Insulin ze produzéieren. Den Insulin duerch genetesch Ingenieurs kritt ass voll konsequent mat der Aminosaier Serie vu mënschlechen Insulin.
A Fäll wou Insulin aus der Bauchspaicheldrüs vun den Déieren kritt gëtt, kënnen verschidden Gëftstoffer (Proinsulin, Glukagon, Selbstatin, Proteinen, Polypeptiden, asw.) An der Virbereedung präsent sinn wéinst net genuch Rengung. Schlecht gereinegt Insulinpräparatiounen kënne verschidde negativ Reaktiounen verursaachen.
Modern Methode maachen et méiglech, geséchert (monopesch - chromatografesch gereinegt ze kréien mat der Verëffentlechung vun engem "Peak" Insulin), héich gereinegt (Monokomponent) a kristalliséierten Insulinpräparatiounen. De Moment gëtt kristallint Mënsch Insulin ëmmer méi benotzt. Vun den Insulinpräparatiounen aus Déieren ofstierzen, gëtt Präferenz op Insulin kritt aus der Bauchspaicheldrüs vu Schweine.
Insulin Aktivitéit gëtt biologesch bestëmmt (duerch d'Fäegkeet fir Bluttzocker bei gesonden Huesen ze senken) an duerch eng vun de physikalesch-chemesche Methoden (Elektrophorese op Pabeier oder Chromatographie op Pabeier). Fir eng Eenheet vun der Handlung (UNIT), oder international Eenheet (IE), huelt d'Aktivitéit vun 408282 mg kristallinsulin.

Indikatiounen fir ze benotzen:
D'Haaptindikatioun fir d'Benotzung vun Insulin ass Typ I Diabetis mellitus (Insulin-ofhängeg), awer ënner bestëmmte Bedingungen ass en och verschriwwen fir den Typ II Diabetis mellitus (net-Insulin-ofhängeg).

Method vun der Benotzung:
Bei der Behandlung vun Diabetis ginn Insulinpräparatiounen vu verschiddenen Handlungsdauer benotzt (kuckt ënnen).
Kuerzwierkend Insulin gëtt och an e puer anere pathologesche Prozesser benotzt: en hypoglycemesche Staat ze verursaachen (Bluttzocker erofsetzen) a bestëmmte Forme vu Schizophrenie, als anabolescht (verbessert Proteinsynthese) Medikament mat allgemenger Erschöpfung, Mangel un Ernärung, Furunculose (Multiple purulenter Entzündung vun der Haut) , Thyrotoxikose (Schilddrüsekrankheet), mat Krankheeten vum Magen (Atony / Verloscht vum Toun /, gastroptosis / Prolaps vum Magen /), chronescher Hepatitis (Entzündung vum Liewergewebe), nyh Formen vun Liewer cirrhosis, wéi och eng Komponent "polarizing" benotzt Léisungen ze Plëséier Fouss dohinner coronary wänn (net fonnt tëschent Fra Sauerstoff Nofro an seng Liwwerung).
D'Wiel vun Insulin fir d'Behandlung vun Diabetis hänkt vun der Schwieregkeet an de Charakteristike vum Verlaf vun der Krankheet, den allgemengen Zoustand vum Patient, souwéi d'Geschwindegkeet vum Ufank an der Dauer vum hypoglycemesche Effekt vum Medikament. De primäre Zweck vun Insulin an d'Opstelle vun enger Dosis gëtt am léifsten an engem Spidol (Spidol) duerchgefouert.
Kuerzaktivéierend Insulinpräparatiounen si Léisunge geduecht fir subkutan oder intramuskulär Verwaltung. Wann néideg, gi se och intravenös verwalt. Si hunn e séieren a relativ kuerzen Zocker-senkende Effekt. Normalerweis gi se subkutan oder intramuskulär administréiert 15-20 Minutte virum Iessen vun engem bis e puer Mol am Dag. Den Effekt no subkutane Injektioun geschitt no 15-20 Minutten, erreecht e Maximum no 2 Stonnen, déi Gesamtdauer vun der Handlung ass net méi wéi 6 Stonnen Si ginn haaptsächlech am Spidol benotzt fir déi erfuerderlech Dosis Insulin fir de Patient z'erreechen, sou wéi och an Fäll wou et noutwendeg ass séier ze erreechen Ännerungen an Insulin Aktivitéit am Kierper - mat engem diabetesche Koma a Promom (komplett oder deelweis Verloscht vum Bewosstsinn wéinst enger plötzlecher schaarfe Erhéijung vum Bluttzocker).
Zousätzlech zu Tog 9, kuerz-wierkend Insulinpräparatiounen ginn als anabolescht Agent benotzt a ginn, als Regel, a klenge Dosen verschriwwen (4-8 Eenheeten 1-2 Mol am Dag).
Verlängert (laangwiereg) Insulinpräparatiounen sinn a verschiddene Doséierungsformen verfügbar mat verschidden Dauer vun engem Zocker-senkende Effekt (Semylong, laang, Ultralong). Fir verschidden Medikamenter dauert den Effekt vun 10 bis 36 Stonnen Duerch dës Medikamenter kann d'Zuel vun den deegleche Injektiounen reduzéiert ginn. Si ginn normalerweis a Form vu Suspensioune produzéiert (Suspensioun vu festen Deelchen vum Medikament an enger Flëssegkeet), nëmmen subkutan oder intramuskulär verwalt, intravenös Administratioun ass net erlaabt. Bei diabetesche Koma a prekomatous Bedingunge ginn verlängert Medikamenter net benotzt.
Wann Dir en Insulinspräparatioun wielt, ass et noutwendeg ze garantéieren datt d'Period vum maximalen Zockerreduktiounseffekt zesummekënnt mat der Zäit wou Dir et hëlt. Wann néideg, kënnen 2 Medikamenter vu längerer Handlung an enger Sprëtz verwalt ginn. E puer Patiente brauchen net nëmme laang, awer och séier Normaliséierung vum Bluttzockerspigel. Si musse laang wierksam a kuerz handelen Insulinpräparatiounen virschreiwen.
Normalerweis gi laang wierksam Medikamenter virum Kaffi verwalt, awer wann néideg, kann d'Injektioun op aner Stonnen gemaach ginn.
All Insulinpräparatiounen ginn benotzt ënnerleien der Ernärungskonformitéit. D'Definitioun vum Schreiwen vum Energiewäert (vu 1700 bis 3000 Khal) sollt vum Kierpergewiicht vum Patient an der Behandlungsperiod bestëmmt ginn, no der Aktivitéit. Also, mat reduzéierter Ernährung a schwéierer kierperlecher Aarbecht, ass d'Zuel vun de Kalorien déi pro Dag fir e Patient gebraucht gëtt op d'mannst 3000, mat exzessiver Ernärung an engem sedentäre Liewensstil, et sollt net méi wéi 2000 sinn.
D'Aféierung vun ze héijen Dosen, souwéi e Mangel u Kuelenhydrater mat Iesse kann en hypoglycemesche Staat verursaachen (Bluttzocker erofsetzen), begleet vu Gefiller vu Hunger, Schwächt, Schweess, Kierper Tremoren, Kappwéi, Schwindel, Häerzlechkeet, Euphorie (kausendlos Stëmmung) oder Aggressivitéit An. Duerno kann hypoglycemesch Koma entwéckelen (Verloscht vum Bewosstsinn, geprägt vun engem komplette Mank u Kierperreaktiounen op extern Reizen wéinst enger schaarf Ofsenkung vum Bluttzocker) mat Verloscht vum Bewosstsinn, Krampfungen, an e schaarfen Réckgang vun der Herzaktivitéit. Fir en hypoglykemesche Staat ze vermeiden, mussen d'Patienten séissen Téi drénken oder e puer Zockerstécker iessen.
Mat engem hypoglykemesche Koma (verbonne mat enger Ofsenkung vum Bluttzocker) gëtt eng 40% Glukosléisung an eng Aart an engem Betrag vun 10-40 ml injizéiert, heiansdo bis zu 100 ml, awer net méi.
Korrektur vun Hypoglykämie (Senkung vum Bluttzocker) an der akuter Form kann duerch intramuskulär oder subkutan Verwaltung vu Glukagon duerchgefouert ginn.

Nebenwirkungen:
Mat subkutane Verwaltung vun Insulinpräparatiounen kann Lipodystrophie (eng Ofsenkung vun der Quantitéit vun der Adiposgewebe am subkutane Tissu) op der Injektiounsplaz optrieden.
Modern héich purifizéiert Insulinpräparatiounen verursaache relativ selten Allergiephenomener, esou Fäll sinn awer net ausgeschloss. D'Entwécklung vun enger akuter allergescher Reaktioun erfuerdert direkt Desensibiliséierung (verhënneren oder hemmend vun allergesche Reaktiounen) Therapie a Medikamenten Ersatz.

Kontraindikatiounen:
Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vun Insulin si Krankheeten, déi optrieden mat Hypoglykämie, akuter Hepatitis, Liewerzirrhose, hemolytesch Geelsucht (gielung vun der Haut a Schleimhaut vun den Augeballen verursaacht duerch den Ofbau vun de roude Bluttzellen), Pankreatitis (Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs), Nephritis (Entzündung vun der Nier) Nierkrankheet assoziéiert mat gestéierter Protein / Amyloid Metabolismus), Urolithiasis, Magen an Duodenal Geschwüren, ofgebaut Häerzfehler (Häerzversoen wéinst Häerzversoen Krankheeten vu senge Ventile).
Grouss Virsiicht ass noutwendeg bei der Behandlung vu Patienten mat Diabetis mellitus, leiden ënner koronarer Insuffizitéit (e Mëssverständnis tëscht dem Häerzbedierfnes fir Sauerstoff a senger Liwwerung) a schiedegt Gehir | Blutt Circulatioun. Vorsicht ass noutwendeg wann Dir Insulin notzt! bei Patienten mat Schilddrüsekrankheet, Addisons Krankheet (net genuch Adrenalfunktioun), Nierenausfall.
Schwangere Insulintherapie soll> suergfälteg iwwerwaacht ginn. Am éischten Trimester vun der Schwangerschaft fällt d'Bedierfnes fir Insulin normalerweis liicht an d'Luucht am zweeten an drëtten Trimester.
Alpha-adrenergic Blocker a Beta-Adrenostimulanten, Tetracyklinen, Salicylaten erhéijen d'Sekretioun vum endogene (Ausscheedung vum geformte Kierper) Insulin. Thiazid Diupetik (Diuretik), Beta-Blocker, Alkohol kann zu Hypoglykämie féieren.

Fräisetzungsform:
Sprëtz Insulin ass verfügbar an d'Glasfläschen hermetesch mat Gummistecker mat Aluminiumsinbrechung versiegelt.

Späichere Bedéngungen:
Op enger Temperatur vun +2 bis + 10 * C stockéieren. Gefrierung vun Drogen ass net erlaabt.

Zesummesetzung:
1 ml vun enger Léisung oder Suspension enthält normalerweis 40 Eenheeten.
Ofhängeg vun der Produktiounsquellen, gëtt Insulin aus Déieren Bauchspaicheldrüs isoléiert a mat geneteschen Ingenieursmethoden synthetiséiert. Geméiss den Reinigungsgrad, Insulinpräparatiounen aus Déierewebe ginn an monopesch (MP) a Monokomponent (MK) opgedeelt. De Moment kritt aus der Schwäin Bauchspaicheldrüs, si ginn zousätzlech mam Buschtaf C gezeechent (SMP - Schweine Monopic, SMK - Schweinefleischmonokomponent), Vee - Bréif G (Rënd: GMP - Rëndfleesch Monopod, GMK - Rëndfleesch Monokomponent). Mënschlech Insulinpräparatiounen ginn duerch de Bréif C ugewisen.
Ofhängeg vun der Dauer vun der Handlung, sinn Insulinen opgedeelt an:
a) Kuerzaktéierende Insulinpräparatiounen: Ufank vun der Aktioun no 15-30 Minutten, Peak-Handlung no 1 / 2-2 Stonnen, Gesamtdauer vun der Handlung 4-6 Stonnen,
b) laangwiereg Insulinpräparatiounen enthalen Medikamenter vu mëttlerer Dauer (Ufanks no 1 / 2-2 Stonnen, Peak no 3-12 Stonnen, Gesamtdauer 8-12 Stonnen), laangwierkend Medikamenter (Ufanks no 4-8 Stonnen, Peak no 8-18 Stonnen, d'Gesamtdauer vun 20-30 Stonnen).

Pharmakologesch Grupp:
Hormone, hir Analoga an Antihormonal Medikamenter
Pankreatesch Hormonbaséiert Medikamenter a synthetesch hypoglykemesch Medikamenter
Insulin Grupp Medikamenter