Isoléiert systolesch Hypertonie bei eeler a jonk: Symptomer a Behandlung

All iLive Inhalt gëtt vu medizineschen Experten iwwerpréift fir eng héchst méiglech Richtegkeet a Konsequenz mat de Fakten ze garantéieren.

Mir hunn strikt Regele fir d'Almentquellen ze wielen a mir bezéien nëmme op seriöse Site, akademesch Fuerschungsinstituter a wa méiglech, bewährte medizinesch Fuerschung. Opgepasst datt d'Zuelen am Klammern (,, asw.) Interaktiv Linken op esou Studië sinn.

Wann Dir der Meenung sidd datt iergend eng vun eise Materialien inakuresch, alteréiert oder soss a Fro stinn, wielt et a dréckt Ctrl + Enter.

Wann d'Diagnos als systolesch Hypertonie formuléiert ass, heescht dat, datt de Blutdrock an der systole Phas - Häerzkontraktioune - méi wéi déi physiologesch Norm ass (an ass op d'mannst 140 mmHg), an den diastoleschen Drock (wann den Häerzmuskel sech tëscht Kontraktiounen entspaant) ass fixéiert op 90 mmHg Konscht.

Dës Zort vun Hypertonie ass méi heefeg bei eeler Leit, besonnesch bei Fraen. An Tatsächlech, an de meeschte Patiente mat Hypertonie iwwer 60 Joer, ass et exakt isoléiert systolesch Hypertonie déi beobachtet gëtt.

D'Fuerscher hunn d'Wichtegkeet vum systoleschen Drock an den 1990er etabléiert, wéi et erausgestallt gouf datt diastolesch Blutdrock manner schwëmmt, an e verstäerkten systolesche Drock deen am ganzen Liewen eropgeet ass e Risikofaktor fir koronar Häerzkrankheet a Schlag.

, , , , , , , , ,

Epidemiologie

Geméiss Statistike vum Gesondheetsministère vun der Ukraine hunn 12,1 Millioune Leit eng Diagnos vun der arterieller Hypertonie, wat am Joer 2000 méi wéi 37,2% ass.

Ausserdeem, isoléiert systolesch Hypertonie bei Patienten vu 60-69 Joer rangéiert vun 40% bis 80% vu Fäll, an iwwer 80 Joer - 95%.

Geméiss dem Journal of Hypertension, isoléiert systolesch arteriell Hypertonie bei eelere Leit ass e prognostesche Faktor fir d'Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheet, och mat engem systolesche Blutdrockniveau vun 150-160 mm Hg. Art., Wat Komplikatioune vu existente Herzprobleemer bei engem Drëttel vu Patienten provozéiert.

Arterial Hypertonie ass eng wesentlech Ursaach vu Morbiditéit a veruerteelt wéinst senger Associatioun mat koronar Häerzkrankheeten, cerebrovaskuläre Krankheet an Nierenausfall. Studien hu gewisen datt Hypertonie den Haapt pathogenetesche Faktor ass a 500 Tausend Strokes bei Patienten an Nordamerika (d'Halschent vun deem am Doud ophalen) a bal eng Millioun myokardial Infarkt pro Joer. Bei Patienten mat héije Blutdrock ass d'kumulativ Frequenz vun den éischte Kardiovaskuläre Symptomer iwwer 10 Joer 10% bei Männer a 4.4% bei Fraen.

An NHANES Daten (D'National Survey and Nutrition Examen Survey) weisen datt systolesch Hypertonie bei jonke Leit (20-30 Joer) méi wéi verduebelt huet an de leschte Joerzéngte - bis zu 2,6-3,2% vu Fäll.

D’Prevalenz vu systolesche Hypertonie bei Hyperthyroidismus ass 20-30%.

, , , ,

Ursaachen vun der systolescher Hypertonie

D'Ursaache vun der systolescher Hypertonie, déi vun de Kliniker etabléiert goufen, sinn am Zesummenhang:

  • mat enger altersbeschriwwener Ofsenkung vun der Elastizitéit vu groussen Arterien wéinst der Akkumulation vu Fett (Cholesterin) Oflagerungen op der banneschten Säit vun de Schiffwänn (Atherosklerosis),
  • mat Aorteninsuffizienz - eng Verletzung vum Aortaklapp vum Häerz (läit op der Sortie vun der Aorta aus der lénkser Ventrikel),
  • mat granulomatöser autoimmuner Arteritis vum Aortenaarm (Takayasu aortoarteritis),
  • mat Hyperaldosteronismus (verstäerkte Aktivitéit vum Adrenal-Cortex a verstäerkte Produktioun vum Hormon Aldosteron, wat zu enger Erhéijung vum Volumen vum Zirkuléierend Blutt bäidréit),
  • mat enger Erhéijung vun der Schilddrüsaktivitéit (Thyrotoxikose oder Hyperthyroidismus),
  • mat Nierkrankheeten, besonnesch Nierenarterie Stenose,
  • mam metabolesche Syndrom
  • mat Anämie.

An dësem Fall gëtt systolesch Hypertonie mat Aortaklappinsuffizienz, Arteritis vum Aortabuedem, Hyperthyroidismus oder Anämie als symptomatesch oder sekundär.

Zu den heefegste Grënn wéinst där systolesch Hypertonie bei jonke Leit sech entwéckele kann, nennen Experten altersbedingt hormonell Ännerungen. Wéi och ëmmer, Hypertonie bei engem jonken an mëttleren Alter erhéicht de Risiko vu schwéiere kardiovaskuläre Pathologien an der Zukunft.

, , , , , , ,

Risikofaktoren

An der Entwécklung vun Hypertonie spillt eng wichteg Roll vu sou Risikofaktoren wéi Alter, Mangel un Ausübung, Mëssbrauch vu Fetter, Salz an Alkohol, héije Blutt Cholesterin, Kalziummangel am Kierper, Diabetis mellitus an Iwwergewiicht.

D'Wahrscheinlechkeet vu systolesche Hypertonie gëtt erhéicht wann d'Krankheet a Bluttfamillien präsent ass, well e puer Features vu Blutdrockreguléierung mat Genen weiderginn.

, , , , , , , , , , , , ,

D’Pathogenese vun der Entwécklung vun isoléierter systolescher Hypertonie gëtt duerch eng Zuel vu Stéierunge vum komplexe Prozess vu Reguléierung a Kontroll vum Blutdrock erkläert - d'Resultat vun der Herzproduktioun a systemescher vaskulärer Resistenz.

Mat arterieller Hypertonie, entweder eng Erhéijung vum Herzoutput, oder eng Erhéijung vun der systemescher vaskulärer Resistenz, oder béid, kënne gläichzäiteg observéiert ginn.

Neurogen Kontroll vum Blutdrock gëtt vum vasomotoreschen Zentrum duerchgefouert - e Stärekoup vun Medulla Baroreceptoren, déi op vaskulär Mauerstreckung reagéieren, déi afferent Impulsaktivitéit erhéicht. Dëst, ofwiesselnd, reduzéiert déi efferent sympatesch Aktivitéit a verbessert den Toun vum Vagusnerv, wat d'Häerzgeschwindegkeet reduzéiert an d'Bluttgefässer ausdehnen. Wéi och ëmmer mam Alter geet d'Sensibilitéit vu Baroreceptoren lues erof, wat e Feature vu systolesche Hypertonie bei eelere Leit ass.

Blutdrock an de ganze Blutzirkulatiounsprozess ginn och vum Renin-Angiotensinsystem vum Kierper kontrolléiert. Ënnert dem Afloss vum Renin, en Enzym vum peri-buccal Apparat vun den Nieren, eng biochemesch Transformatioun vum Bluttkär-Dichtungshormon Angiotensin an en inaktivt Angiotensin I Peptid fënnt statt. Déi lescht gëtt an den aktiven Oktapeptid Angiotensin II ëmgewandelt vum ACE (Angiotensin-Konvertéierend Enzym), wat op А1 an 1 aktivéiert lumen vu Bluttgefässer an der Verëffentlechung vum Corticosteroid Hormon Adrenal Cortex Aldosteron. Ëmgedréit, eng Erhéijung vum Niveau vun Aldosteron am Blutt dréit zu enger Erhéijung vum Volumen vum zirkuléierend Blutt, eng Ungleichgewicht am Gläichgewiicht vun Natriumionen (Na +) a Kalium (K +) am Blutt, souwéi zu enger Erhéijung vum Blutdrock. Dëst ass wat mat Hyperaldosteronismus geschitt.

Iwwregens, d'Verëffentlechung vum Renin erhéicht mat Stimulatioun vun den ß-adrenergesche Rezeptoren vum sympathesche Nervensystem duerch Katecholaminen (Adrenalin, Norepinephrin, Dopamin), déi fräigesat ginn während exzessive kierperlecher Ustrengung, e verlängerten Zoustand vu psycho-emotionalen Iwwersetzung, verstäerkter Aggressivitéit a Stress, an adrenal Tumoroma (Pheoch).

Atrial natriuretesch Peptid (ANP), déi Muskelfasern vun de Maueren vu Bluttgefässer entspaant, gëtt aus de myokardeschen Zellen (Kardiomyozyten) vun der Atria fräigelooss wann et gestreckt ass a verursaacht Urinatioun (Diuresis), Ausschloss vum Na duerch d'Nieren an e moderate Ofsenkung vum Blutdrock. Mat Probleemer mam Myokardium, geet den Niveau vun der ANP erof an de Blutdrock klëmmt an der Systole.

Ausserdeem, bei Patienten mat dëser Aart vun Hypertonie, kann vaskulär endothelial Zell Funktioun verschlechtert ginn. D'vaskulär Beleidegung vum Endothelium synthetiséiert Endothelin, déi mächtegst vasokonstriktor Peptidverbindungen. Hir erhéicht Synthese oder Empfindlechkeet fir Endothelin-1 kann eng Reduktioun vun der Bildung vu Stickstoffoxid verursaachen, wat zu Vasodilatioun bäidréit - Entspanung vun de Wänn vu Bluttgefässer.

An d'Pathogenese vun isoléierter systolescher Hypertonie an Hyperthyroidismus ass wéinst der Tatsaach datt den Hormon Triiodothyronin d'Häerzoutput erhéicht an de Blutdrock zur Zäit vum Häerzkontraktioun.

, , , , , , , , , , , , ,

Isoléiert systolesch Hypertonie - wat ass et

Hypertonie eng Krankheet genannt an där chronesch de Blutdrock erhéicht. Eng vu senge Varietéiten ass isoléiert systolesch Hypertonie, déi sech duerch eng Erhéijung vum ieweschten Drock an eng Ofsenkung vun ënneschten zeechent. Och wann déi lescht bannent normale Grenze bleiwen.

Ënner systolesche Drockmëttler Blutdrock am Moment wou d'Häerz dréckt. Säin Indikator hänkt vun der Resistenz aus, déi vun de Maueren vu Bluttgefässer ausgeübt gëtt, d'Frequenz a Kraaft vun Häerzkontraktiounen.

Diastolesche Drock weist wéi en Drock an den Arterien zur Zäit vun der Entspanung vum Häerzmuskel. Seng Wäerter sinn déi minimal Grenz a weisen d'Stäerkt vun der Resistenz vu periphere Schëffer.

Isoléiert systolesch Hypertonie verursaacht:

  • exzessive Salz ofgeroden
  • fëmmen
  • giess Fetteg iessen
  • ierflecher Prädisposition
  • klimatesch Verhältnisser
  • sedentary Liewensstil
  • heefeg Stress
  • Alkohol drénken
  • Iwwergewiicht.

Och wann déi uewe genannte Grënn universell fir all Alter sinn, provozéiere se dacks den Ufank vun der Krankheet bei jonke Leit.

Seniors zeechent sech duerch e Verloscht vu vaskulärer Elastizitéit mam Alter., wat et hinnen net erlaabt ass op Drockännerungen op d'Art a Weis wéi d'Arterien vun enger gesonde Persoun reagéiere reagéieren.

Et ass wichteg d'Erhéijung vun der Atria no engem 50-Joer Meilenstein ze berécksiichtegen, wat och d'Erhéijung vum systolesche Drock beaflosst.

Diagnos vun Jonk an Al

Dir kënnt souguer isoléiert Hypertonie selwer diagnostizéieren. Fir dëst ze maachen, ass et genuch en Apparat ze hunn fir Blutdrock op der Hand ze moossen.

Dir kënnt en Tanometer bei all Apdikt kafen. Déi absolut Norm vun Indikatoren gëtt gekuckt 120/80.

Wéi och ëmmer, a verschiddene Leit, variéieren dës Indikatoren. Dofir ass et wichteg fir den Tanometer periodesch ze benotzen net nëmme wann Dir schlecht fillt, awer och am normalen Zoustand fir ze bestëmmen wat den Drock optimal ass fir Äre Kierper.

Et ass wichteg net Iessen ze iessen, net ze trainéieren, net Alkohol an Tubak ze drénken virun der Messung, soss kënnen all déi uewe genannten Indikatoren beaflossen a se änneren.

Als Resultat kritt Dir falsch Informatioun. Wann d'Indikatoren däitlech vun der Norm ënnerscheeden, sollt Dir e Spezialist konsultéieren an hien ass definitiv fäeg eng Diagnos z'erreechen. Mat der Tatsaach datt mam Alter de Risiko vun enger isoléierter systolescher Hypertonie systematesch eropgeet, sollt Dir Ären Dokter a Präventioun kontaktéieren.

An enger medizinescher Ariichtung, wann eng Krankheet verdächtegt ass elektrokardiografie verschreift (EKG).

Behandlung bei eeler Leit

Behandlung vun isoléierter systolescher Hypertonie bei eelere Leit sollt net aggressiv sinn. Drogentherapie kann Komplikatioune vum Herz-Kreislauf-System provozéieren, sou datt se an aussergewéinleche Fäll probéieren dat ze trennen.

Awer wann e Cours vun Drogen nach ëmmer verschriwwen ass, dann ass et extrem wichteg déi exakt Doséierung ze bestëmmen. Mat enger liicht Erhéijung vum systolesche Drock gëtt ugeroden de Liewensstil einfach z'änneren, eng therapeutesch Ernärung anzegoen, schlecht Gewunnechten opzeginn an sech mat liicht kierperleche Übungen engagéieren.

Als Resultat kënnt Dir net nëmmen de Blutdrock normaliséieren, awer och de ganze Kierper als Ganzt verjüngeren.

Isoléiert systolesch Hypertonie bei jonke Leit - Symptomer

Bei jonke Leit ass isoléiert systolesch Hypertonie charakteriséiert duerch Kappwéi, en onzefriddenleche allgemengen Zoustand vum Kierper, a verstäerkte Middegkeet.

Et ass méi schwéier fir Hypertonie ze diagnostizéieren, well déi meescht Patienten mengen datt Drockprobleemer vill vun den eelere sinn. An d'Symptomer si just Nebenwirkungen vu Lifestyle.

Behandlungsmethoden fir Jonk

D’Methode vun der Behandlung hänkt vun der Etapp vun der Krankheet ab an der Gravitéit vun de Symptomer. A mëll Formen ass eng Diät verschriwwen, et gëtt ugeroden d'Reegele vun engem gesonde Liewensstil z'erhalen an et ass recommandéiert periodesch en Dokter ze besichen fir d'Dynamik vun der Krankheet ze iwwerwaachen. A méi schwéiere Formen gëtt e Cours vun Drogen verschriwwen.

Behandlung mat Folk Heilmittel

Behandlung vun isoléierter Hypertonie mat Folk Heilmittel gëtt nëmme mat senge milde Formen praktizéiert.

Zu den heefegsten Zutate si Hunneg, Knuewel, Chokeberry, Sonnenblumensomen, Zitroun, Mëllech, Birchknospe a Bearberry. Decoctions ginn aus hinnen gemaach an Tinkture ginn gemaach.

Et ass ganz wichteg opmierksam ze maachen op déi geringsten Ännerungen am Kierper fir schlëmmer mat Selbstmedikamenter. Wann iwwerhaapt, da consultéiert mat engem Spezialist.

Ee vun den effektivsten Drogen gëtt betruecht decoction vun geriebener moerberry root: eng Esslöffel Stoff gëtt an 0,5 Liter gegoss. Waasser, kachen, insistéieren Dag, filteren an drénken amplaz Waasser.

Medikamenter fir isoléiert systolesch Hypertonie

Nom Diskretioun vun engem Spezialist kënne ACE Inhibitoren als éischt verschriwwen ginn.

Diuretik wéi Arifon an Hypothiazid.

Kalzium antagonists deenen hir Schued sinn déi effektiv Nicardipine, Lomir, Verapamil a Felodipine.

An der Zukunft, fir d'Elastizitéit vun den Arterien z'erhéijen, ginn vasoaktive Medikamenter verschriwwen.

Wéi eng Medikamenter ginn verschriwwen a wéi eng Kombinatioune hänkt nëmmen vun der Entscheedung vun engem medizinesche Spezialist of. An hien, fir hien, e Cours vun der Behandlung virzegoen ofhängeg vum Alter vum Patient, der Etapp vun der Krankheet, individueller Intoleranz an aner Faktoren.

Isoléiert systolesch Hypertonie: Behandlung bei Grouss an Al

Wann de systolesche Drockwäert eropgeet (méi wéi 140 mmHg), an den diastoleschen Drock ass normal oder liicht reduzéiert (manner wéi 90 mmHg), ass d'Diagnos "isoléiert systolesch Hypertonie". Oft kann et eng Erhéijung vun der Häerzfrequenz sinn.

Fir de systolesche Indikator ze normaliséieren an d'Entwécklung vu Konsequenzen ze verhënneren, ginn Medikamenter vu verschiddene Gruppen verschriwwen (Sartanen, Beta-Blocker, asw.), Souwéi speziell Ernärung a kierperlech Aktivitéit. Mat rechtzeiteger Therapie ass d’Prognose positiv.

Ursaachen vun der Krankheet

Wann fréier et ugeholl gouf datt arteriell Hypertonie eng Pathologie ass, déi an eelere Leit inherent ass, elo entwéckelt se zu all Alter. Trotzdem ass den Haaptfaktor deen d'Erhéijung vum Blutdrock (BP) beaflosst ass altersbedingte Verännerungen.

Bei eelere Leit gëtt eng Ofsenkung vun der vaskulärer Elastizitéit wéinst der Oflagerung vum Kollagen observéiert, Glycosaminoglykanen, Elastin a Kalzium op hire Maueren. Als Resultat stoppen d'Arterien op Ännerungen am Blutdrock.

Alter beaflosst och d'Verschlechterung vum Fonctionnement vum Häerz, Nieren a Bluttgefässer. Dofir entstinn Probleemer wéi eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vun Adreno- a Barroreceptoren, eng Ofsenkung vun der Herzproduktioun, an eng Verschlechterung vun der zerebraler Bluttversuergung an der renaler Blutfluss.

Vun der Alter vu 50 u geet de Volume vun der Atria erop, d'Nieren glomeruli sclerosize, hir Filtration fällt erof, an et feelt un der Produktioun vun endothelium-ofhängeg Entspanungsfaktoren.

D'Entwécklung vun isoléierter systolescher Hypertonie (ICD-10 ISAG) ass och vun enger genetescher Prädisposition beaflosst.

D'Krankheet geet an zwou Formen - primär a sekundär. Déi primär Form ass geprägt vu Pathologien, déi zur Erscheinung vun Hypertonie bäidroen. Déi sekundär Form vun ISAG manifestéiert sech duerch eng Erhéijung vum Häerzvolumen. Zousätzlech kënne Ventilinsuffizienz, Anämie, Atrioventrikulär Block, asw.

Zousätzlech zu altersbedingten Ännerungen an e genetesche Faktor, enthalen d'Ursaache vun der ISAH:

  1. Konstant Stress an emotionalen Iwwerstrain sinn Provokateure vu verschiddene Pathologien am Mënsch.
  2. E Low-Aktivitéitsstil, an deem d'Schëffer net déi néideg Belaaschtung kréien an doduerch d'Elastizitéit iwwer Zäit verléieren.
  3. Onbalancéiert Diät: d'Benotzung vu gesalzten, fettegen oder frittéierte Liewensmëttel negativ beaflosst den Herz-Kreislauf-System.
  4. D'Präsenz vun anere Krankheeten déi den Zoustand vun den Arterien beaflossen, zum Beispill Diabetis mellitus, Nierendysfunktion, etc.
  5. Schlecht Ëmweltbedéngungen a Fëmmen, déi e negativt Effekt op den Zoustand vu Bluttgefässer hunn.
  6. De Mangel u Mineralstoffer am Kierper wéi Magnesium, wat Thromboose verhënnert, a Kalium, wat iwwerschësseg Salze läscht an Impulser féiert.

D'Ursaach vun der Krankheet kann Iwwergewiicht sinn, an där d'Schëffer intensiv funktionnéieren, séier auserneen.

Behandlung vun isoléierter systolescher Hypertonie bei eelere Leit

Fir ëmmer en Drock vun 120 bei 80 ze hunn, füügt e puer Drëpsen op d'Waasser.

Isoléiert systolesch Hypertonie ass eng Pathologie vum kardiovaskuläre System, an deem den ieweschten, systolesche Drock kritesch eropgeet, an déi ënnescht bleift normal. Déi meescht dacks gesinn hypertensive Patienten 160/90 mm Hg Wäerter op den Tonometer. D'Risikogrupp enthält Leit vum fortschrëttlechen Alter: D'Wahrscheinlechkeet vun Hypertonie kënnt no bei 30%. De Mangel vun enger rechtzeiteger Therapie kann zu vaskulärer Thromboose, myokardialen Infarkt, Schlag, Häerzversoen. Fir dëst ze vermeiden, musst Dir wëssen, wéi isoléiert systolesch Hypertonie bei eelere behandelt gëtt?

Krankheet Klassifikatioun

D'Weltgesondheetsorganisatioun huet d'ISAG als eng onofhängeg Pathologie ofgeschaaft. Elo gëtt d'Krankheet als eng Form vun arterieller Hypertonie betracht. Ofhängeg vun der Gréisst vum systolesche Drock, ginn déi folgend Grad vun der Krankheet ënnerscheet:

  • wann d'SBP Indikatoren am Beräich vun 140 bis 159 mm Hg sinn, fixéiert de Patient 1 Grad vun der Krankheet,
  • wann systolesch Indikatoren am Beräich vun 160 bis 179 mmHg sinn, gëtt den 2. Grad vun isoléierter Hypertonie diagnostizéiert,
  • wann de systolesche Drock 180 mmHg erreecht huet an nach méi héich ass den 3. Grad vun der Krankheet.

Dokteren ënnerscheeden eng aner Form vun dëser Pathologie - Grenzgänger. Et ass charakteriséiert duerch systolesch Drockwäerter tëscht 140 an 149 mmHg, während den diastoleschen Drock op den Niveau vun 90 mmHg fällt. an drënner. Et ass etabléiert datt an der Verontreiung vun der Drogeninterventioun iwwer Zäit, isoléiert Grenzhypertonie e Problem ka ginn, sech zu stabiler arterieller Hypertonie.

Déi meescht Studie suggeréieren datt d'Haaptursaache vum Ufank vun der Krankheet altersbedingte Verännerungen am vaskuläre System. D'Elastizitéit vu Bluttgefässer, besonnesch Kapillaren, geet iwwer d'Joren erof, dëst féiert zu enger Ofsenkung vun der Bluttflussgeschwindegkeet. Zousätzlech ännert d'Lumen vun de Schëffer wéinst Oflagerunge vum Cholesterol, wat och d'Bewegung vu Blutt hemmt. D'Entwécklung vun der Krankheet ass beaflosst duerch erhéicht Blutviskositéit. Et gëtt bemierkt datt Iwwergewiicht Leit méi séier krank ginn.

Bei jonke Leit entwéckelt sech systolesch Hypertonie, meeschtens als Resultat vun Ënnerernährung. Wann d'Diät Liewensmëttel mat engem Iwwerfloss vu Cholesterol enthält, féiert dat zu engem graduellen Verengung vum Lumen vun de Gefässer an der Krankheet. Schlecht Gewunnechten (Alkohol an Fëmmen) erhéijen och de Risiko vun enger Krankheet. D'Präsenz vu sou Faktoren kann d'Entwécklung vun der Pathologie beaflossen:

  • Häerzkrankheeten
  • net genuch Aortic Ventil Funktioun
  • Diabetis mellitus
  • congestive Prozesser am Bluttversuergungssystem (zum Beispill Atherosklerosis),
  • hyperthyroidism
  • Schied un de Rezeptoren vun der Aortenzon a senger Ofzweigung,
  • Ischämie vum Deel vum Gehir deen de Blutdrock regléiert,
  • chronesch Nierkrankheeten, béiswëlleg Neoplasme an hinnen,
  • Konsequenzen vun engem Schlag,
  • erhéicht Nervositéit
  • niddereg Inhalt vu Kalium a Magnesium am Kierperflëssegkeet, iwwerschësseg Kalzium a Natrium.

Dacks gëtt den Ufank vun der Krankheet bei Frae festgestallt, déi d'Period vun der Menopause erakoum. Zu dëser Zäit geet d'Resistenz vum Kierper erof wéinst reduzéierter Synthese vu spezifeschen Hormonen.

Symptomatologie

Isoléiert systolesch Hypertonie kann net vu Patienten gefillt ginn. Allgemeng Malaise verursaacht keng Suergen och mat längerem héije Blutdrock, dofir ass d'Zäit vum Ufank vun der Krankheet verpasst. D’Haaptzeechen vun der Krankheet sinn persistent Kappwéi an der temporaler oder occipitaler Zone, Häerzschmerzen. Zousätzlech ass d'ISAG manifestéiert:

  • visueller Behënnerung, d'Erscheinung vu Punkte a Flecken am Siichtberäich,
  • verstäerkte Schlässegkeet
  • Tinnitus
  • dyskinesia vum Bauch, übelkeit,
  • Schwindel mat Schwéngel,
  • gestéiert Raumorientéierung.

Bei eelere Patiente kann d'Präsenz vun der Krankheet duerch Drockschnëtt an der Nuecht oder moies signaliséiert ginn. Hypertensiv Kris ass och e Zeeche vu Krankheet Fortschrëtter.

Diagnostesch Moossnamen

Nëmmen en Dokter ass berechtegt eng korrekt Diagnos ze maachen. Ier Dir an de Empfang kommt, musst Dir d'Verännerung vum Blutdrock iwwerwaachen. Fir dëst ze maachen, bannent 1-2 Deeg, a gläichen Zäitintervaller, moosst a notéiert den Drock op béide Hänn. D'Tonometer Liesunge moies an an der Nuecht sollten mat verstäerkter Opmierksamkeet behandelt ginn. De Bezierksspezialist féiert eng Anamnesis, bestëmt d'Präsenz vu Geräischer am Häerz.

Op engem jonken Alter

De Risiko fir d'Krankheet bei der Jugend z'entwéckelen ass héich. Wann d'Diagnos ass, ginn déi kierperlech Indikatoren am Kierper onbedéngt berécksiichtegt, well se beaflossen d'Quantitéit u Blutt, déi an de Bluttkreeslaf verëffentlecht gëtt. Den Dokter sollt de Wuesstum, d'Gewiicht, de Gesamtkierpervolumen notéieren. Dëst wäert hëllefen ze verstoen wéi reduzéiert periphere vaskulär Resistenz, egal ob et eng Erhéijung vum systolesche Drock verursaacht.

Wann d'Geschicht op d'Präsenz vun enger intensiver kierperlecher Ustrengung sollt oppassen, beaflossen se och d'Entwécklung vum IHC. Fir ofzeschléissen, musst Dir en ECG maachen, en Ultraschall vum Häerz, allgemeng Blutt- an Urin Tester, eng Studie vu Bluttzocker.

Bei eeler Leit

Fir eng richteg Behandlung fir en eelere Patient ze verschriwwen, kann den Dokter d'Resultater vun esou Studien brauchen:

  • fir d'Häerzrhythmusstéierunge z'entdecken - Elektrokardiogrammer,
  • fir de funktionnellen Zoustand vun de Ventile a Maueren vum Häerz ze bestëmmen - Echokardiographie,
  • fir Diagnos vun der Qualitéit vu Bluttgefässer an de Gehirgefässer - transkranial Dopplerographie,
  • allgemeng Bluttest
  • Urin Analyse fir Pathologien vum Harnsystem,
  • biochemesch Zesummesetzung vu Blutt.

Diagnos vun isoléierter systolescher Hypertonie am Alter verlaangt eng integréiert Approche an Observatioun fir eng laang Zäit.

Wéi ze behandelen

Fir isoléiert systolesch Hypertonie ze behandelen, musst Dir esou séier wéi méiglech ufänken fir de Risiko vu metabolesche Stéierungen z'eliminéieren. Dëst wäert d'Wahrscheinlechkeet vu funktionnelle Stéierunge vun den Zielorgane reduzéieren, d'Wahrscheinlechkeet vu Stroke reduzéieren, Häerzattacken, Mortalitéit vu kardiovaskuläre Komplikatiounen a koronar Insuffizitéit.

D'Auswiel vu Medikamenter berécksiichtegt eenzel Charakteristiken. Ufanks Dosen vun Drogen solle kleng sinn fir eng graduell Ofsenkung vum systolesche Drock, fir net eng Verschlechterung vum Wuel vum Patient mat net genuch Aarbecht vun den Nieren an dem Zentralnervensystem ze verursaachen. Den Iwwerwaachung vum funktionnellen Zoustand vun den Organer sollte konstant sinn, et enthält net nëmmen d'Miessung vum Blutdrock a verschiddene Positiounen (léien a sëtzen), awer och regelméisseg Blutt- an Urintest.

Ouni hinnen ass d'Behandlung vun isoléierter systolescher Hypertonie ondenkbar. Och wa Kontrovers ënner Dokteren net roueg iwwer hir Effektivitéit ass, sinn Diuretika d'Haaptkomponent vun der Therapie déi zielt fir de Blutdrock ze reduzéieren. Dës preiswerter Medikamenter si gutt vun eelere Patienten toleréiert, hunn e minimalen Effekt op de Stoffwiessel a si fäeg effektiv de SBP ze reduzéieren. De Risiko fir kardiovaskuläre Komplikatiounen ze entwéckelen wann Dir Diuretik huelen ass reduzéiert duerch 2 Mol. Diuretika - Medikamenter vun der éischter Bedeitung bei der Behandlung vun der Krankheet. Wann GIH verschriwwen ass:

Beta-Blocker

Dës Medikamenter verdrängen d'Funktioun vu beta-adrenergesche Rezeptoren, no deenen d'peripheral Resistenz vu Bluttgefässer eropgeet, d'Intensitéit an d'Kraaft vun Häerzkontraktioune erofgoen, an den Toun vu klenge Arterien eropgeet. Medikamenter beaflossen den Zoustand vun de Rezeptoren an der Aorta a seng Verzweigung, déi den Drock reguléieren. Medikamenter stimuléieren d'Zenteren vum Gehir verantwortlech fir déi vasomotoresch Handlung vun de glatte Muskelen vun de Gefässer.

Beta-adrenergic Blockéierungsmëttelen goufen bewisen, Patienten no mengem Myokardieinfarkt ze restauréieren. Medikamenter vun dëser Grupp si verschriwwen (wann et keen Diabetis mellitus, Asthma, obstruktiv Bronchitis) u Patiente vun allen Altersgruppen. Et kann sinn:

Kalzium antagonists

Medikamenter si charakteriséiert duerch vasoprotektiv Handlung an der Präsenz vun enger klenger Lëscht vun Nebenwirkungen. Si hemmen de Wuesstum vun der lénkser Ventrikel, reduzéieren vaskulär Stenose, wouduerch positiv op zerebrale Zirkulatioun, wat wichteg ass bei der Behandlung vun den eelere Leit. D'Drogen reduzéieren aktiv Blutviskositéit, reduzéiert de Kalziumgehalt an et, a verhënneren d'Blutplackadhäsioun a Bluttgerinnung. Dës enthalen och:

  • D'Nifedipine, seng Analog Adalat,
  • Verapamil
  • Isradipin.

ACE Inhibitoren

Medikamenter vun dëser Grupp ëmgedréint Hypertrophie vun de glatte Muskelen vum Häerz, d'Vermittelung vun Zellen ze verhënneren, koronar an renal Blutzirkulatioun ze verbesseren, a Bluttfluss am Zentralnervensystem. ACE Inhibitoren blockéieren den Ofbau vu Vasodilatore, déi Vasodilatioun stimuléieren. Fir en hypotensivt Resultat an isoléiert systolescher Hypertonie bei eelere Patienten ze kréien, mat Vorsicht:

Präventioun

Déi primär Mooss fir d'Behandlung vun ISH ass d'Reguléierung vun der Diät. Vun der Diät musst Dir all Produkter enthalen mat Déierefetter, séiss, gesalzt a gefëmmt Platen. Dëst wäert hëllefen am Kampf géint Iwwergewiicht, déi meeschtens d'Krankheet begleet. Fëmmen ass negativ op d'Wuelbefannen vum ISH. Et ass noutwendeg fir alkoholescht Gedrénks auszeschléissen, staark Kaffi an Téi. Zocker muss mat engem moderéierte Betrag Hunneg ersat ginn.

Kachen solle mat minimalen Verloscht vum Ernärungswäert vu Produkter sinn, fir dëst, wa méiglech, Geméis an Uebst sollten net gekacht ginn. Frësch Uebst, kalorienarme Mëllechprodukter, mageres Fleesch solle léiwer ginn. Fett kann nëmme Fësch sinn, et enthält gesond Omega-3 Fettsäuren.

Normaliséierung vun der Konditioun dréit zu engem laange Openthalt an der frescher Loft a moderéierter kierperlecher Aktivitéit. All dëst a Kombinatioun mat engem laange Nuetsschlof verbessert Tissu Ernärung an d'Entfernung vun Toxine aus dem Kierper. Drockindikatoren ginn duerch d'Präsenz vu stressege Situatiounen beaflosst; fir nidderegen Blutdrock, erhéicht Nervositéit an Iwwerstrain sollt verhënnert ginn. Traditionell Medizin huet och e genuch Betrag vu Fongen, déi de Blutdrock normaliséiere kënnen.

Beim Fehlen vun enger rechtzeiteger Drogenbehandlung besteet e Risiko vun enger Vergréisserung vun der funktioneller Stéierungen an der Entwécklung vu Komplikatiounen am kardiovaskuläre System. Si kënnen zu Schlaganfall, Häerzinfarkt, hypertensiver Kris féieren, déi ofwiesselnd Behënnerung a souguer Doud verursaachen.

Zur selwechter Zäit hëlleft d'Behandlung kierperlech a mental Vollständegkeet ze halen, ënnerstëtzt e positiven emotionalen Hannergrond.

Wéi gëtt ISH bei eelere Leit behandelt?

De klassesche Behandlungsregime zielt zu enger Zwee-Stuf Senkung vum systolesche Blutdrock (SBP). Kardiologen empfeelen eng Therapie an 2 Etappen mat enger Zuel vu Medikamenter ze maachen: Thiaziden, Diuretika, Kalziumantagonisten, ACE Inhibitoren. Wärend der Behandlung ass et néideg de Blutdrock konstant ze kontrolléieren.

Déi eeler sinn verschriwwen déi déifst méiglech Doséierung an der éischter Etapp vun der Drogenherapie. Wann de Wuel vum Patient net verschlechtert, erhéicht d'Doséierung ofhängeg vum systolesche Drock. Wann de Medikament net effikass ass (wann SBP säi Wäert net ännert), ass et noutwendeg fir d'Behandlungsregime ze iwwerschaffen.

D'Behandlung vun isoléierter Hypertonie bei eelere Leit huet folgend Aufgaben:

  • Senkung vum Blutdrock op déi gesondst Referenzindikatoren,
  • Präventioun vu Krankheeten am Herz-Kreislauf-System,
  • Reduzéieren d'Risiken vu Schlaganfall, Häerzinfarkt,
  • D'Reduzéierung vum Risiko vun der Mortalitéit, d'Ursaach vun där ass d'Néierlag vun interne Organer géint en Hannergrond vu héije Blutdrock.

Och 10 Joer virdru hunn d'Kardiologen et net ubruecht fir den ISH bei eelere Leit ze behandelen. De Grond ass datt d'Patienten e Prozess vu Steifheit vu Bluttgefässer an Arterien entwéckelen wéinst altergräifenden Ännerungen. Et ass schwéier a geféierlech fir Hypertonie am Alter ze behandelen, well et e grousse Risiko vu Nebenwirkungen ass nodeems Dir Medikamenter hutt.

Behandlung vu Patienten mat modernen antihypertensive Medikamenter kann d'Frequenz vu Schlag reduzéieren, Komplikatioune vum kardiovaskuläre System, wéi och d'koronar Mortalitéit bei Patienten reduzéieren.

Patienten mat ISH am Alter vu 60 Joer a méi al solle Medikamenter mat nei Generatioun hypotensive Medikamenter verschriwwen ginn. Sou wäert d'Liewensqualitéit vun Hypertonie verbesseren, d'Prognose vum Iwwerliewe wäert méi favorabel sinn.

D'Prinzipien vun der medizinescher Behandlung vun ISH

Déi éischt Aufgab fir Kardiologen ass de Blutdrock ëm 30% ze reduzéieren. Et ass kategoresch net recommandéiert fir den Blutdrock mat 40 oder méi Eenheeten ze reduzéieren, well de Patient huet d'Blutzirkulatioun, d'Nierfunktioun, an d'Gehirnefall.

Aner Prinzipien fir d'Behandlung vun isoléierter systolescher Hypertonie bei eelere Leit sinn:

  • Drockmessung beim Luede, stoen. Sou ass et méiglech orthostatesch Hypotonie ze vermeiden - e schaarfen Ofsenkung vum Drock,
  • Et ass noutwendeg mat antihypertensive Medikamenter mat der niddregsten Doséierung unzefänken. Eng Erhéijung vun der Doséierung vum Medikament kann zu enger schaarfer Verschlechterung vum Wuelbefannen féieren,
  • D'Behandlungsregime sollt einfach sinn,
  • Et ass recommandéiert Drogenherapie mat klenger kierperlecher Ustrengung ze kombinéieren, physiotherapeutesch Methoden. Gemittlech mam Dokter ass traditionell Medizin erlaabt,
  • Medikamenter ginn no engem individuellen Schema ausgewielt, ofhängeg vun der Geschicht vum Patient, der Präsenz vun anere chronesche Krankheeten.

Wann e Kardiologe e Behandlungsmodell fir e Patient virschreift, ass et néideg de Alter vum Patient an de Kurs vun der isoléierter systolescher Hypertonie bei der eelerer ze berücksichtegen. Firwat dat?

Eng Zuel vun de rezenten Studien iwwer d'Behandlung vun ISH bei eeler Leit weisen datt hiren therapeutesche Effekt aus der verlängerter Benotzung vun antihypertensive Medikamenter méi niddereg ass wéi bei jonken, mëttelalterleche Patienten.De Grond ass datt bei eeler Leit de Grad vun der Reninproduktioun a Plasma reduzéiert oder verschlechtert gëtt. Awer, wann Dir Behandlung mat adrenergesche Rezeptoren a Kalziumblokkerer ausféiert, da wäert d'Effektivitéit héich sinn.

Bei eelere Leit, Sprongen am Blutdrock sinn variabel, wat schwéier ass se mat antihypertensive Medikamenter ze stoppen. Och ass et eng Verletzung vum Fonctionnement vu Reflexer a Kombinatioun mat Hypotonie.

De Taux vun Ofsenkung vum Blutdrock bei eelere Leit

De Patient mam ISH sollt wëssen wat seng initial Drockindikatoren sinn a wéi eng Marken et noutwendeg ass se ze reduzéieren. Et gëtt en Nationalkomitee deen d'Behandlung vu systoleschen Hypertonie evaluéiert, identifizéiert a beréit. Geméiss hinnen ass d'optimal Amplitude fir de Blutdrock ze senken net méi wéi 20 Eenheeten, virausgesat datt den initialen systolesche Wësse bei ongeféier 160-180 mm Hg war. Zum Beispill, systolesche Blutdrock war am Ufank bei engem Patient vu fortgeschrattene Joren als 180 mmHg diagnostizéiert, an deementspriechend ass et néideg ze reduzéieren op 160 (an der éischter Etapp vun der Behandlung).

Wichteg! Behandlung vu systolesche isoléierten Hypertonie bei eelere Leit besteet aus enger Ofsenkung vum Blutdrock ëm 10% (maximal 15%) vum initialen Wäert. Eng Ofsenkung vum Blutdrock vu bis zu 30% während der Therapie gëtt als kritesch an och bedrohend mënschlech Gesondheet a Liewen ugesinn.

Et gëtt e Muster fir Patiente mat ISH: wann eng Persoun keng concomitant Krankheet an der Form vu koronar Häerzkrankheeten (CHD) huet, da méi niddereg de Blutdrock, dest méi laang ass de Liewenserwaardung vum Patient. Awer, wann e Patient mat koronararterie Krankheet diagnostizéiert gëtt, da kann e schaarfen Ofsenkung vum Drock op normale gesonde Wäerter féieren zu enger schlechter koronarer Zirkulatioun.

De Minimum Probabilitéit vu myokardinfarkt ass nëmme präsent wann den diastoleschen Drock op 90 mm Hg oprecht erhält.

Eng schaarfe Verloschtdrock bei Patienten mat ISH féiert zum:

  • Neurologesch Stéierungen
  • Cerebrovaskulär Accident,
  • Häerzversoen
  • Fatal Resultat.

Eng Ofsenkung vum Blutdrock bei hypertensive Patienten iwwer 60 Joer soll bannent e puer Méint stattfannen. Sou eng Amplitude gëtt als optimal ugesinn. D'Behandlung soll mat enger Zuel vun Medikamenter duerchgefouert ginn: Diuretika, Kalziumantagonisten, Angiotensin-Inhibitoren.

Diuretesch Behandlung

Diuretik gëtt fir hypertensiv Patienten mat ISH verschriwwen wéinst hirem héijen therapeuteschen Effekt, der Mindestzuel u Nebenwirkungen an der Adaptabilitéit vun enger eeler Persoun. Déi initial Doséierung vum Diuretikum vum heefegsten Hydrochlorothiazid Diuretikum sollt 12,5 ml sinn. Applikatioun gëtt eemol pro Dag gewisen. Wann de Patient d'Medikamenter net gutt toleréiert, da misst d'Doséierung reduzéiert ginn oder de Spillplang op e puer Deeg an der Woch reduzéiert ginn.

Geméiss Weltstatistiken iwwer d'Behandlung vun Hypertonie, besetzt Diuretik eng féierend Plaz an effektive therapeutesche Regimer. Medikamenter hunn e positiven Effekt op de Fonctionnement vum kardiovaskuläre System, souwéi op d'Reduktioun vun der Mortalitéitsrisiko. Diuretik reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vu Schlaganfall, Häerzattacken, koronar Häerzkrankheeten.

Hypertensiv Patienten sinn verschriwwen Medikamenter: Hydrochlorothiazid, Indapamid. Aner Aarte vu Medikamenter haut sinn als ugesi betreffend hir Effekter op de Kierper an Nebenwirkungen.

Diuretika hunn en direkten Effekt op Bluttgefässer, Erhéijung vun der Sekretioun vu Bliederplacken a Prostaglandine. Indapamid ass fir Patiente mat enger schlechter Glukosetoleranz gezeechent, well aner Aarte vu Diuretika dëse Versoen provozéieren.

E effektive Behandlungsregime fir ISH mat Diuretika: niddreg Dosis Chlortalidon (net méi wéi 12,5 mg / Dag) a Kombinatioun mat Atenolol. Als Resultat vun esou enger Therapie reduzéiert de Patient d'Heefegkeet vu Schlaganfall, Häerzattacken, vaskuläre Krankheeten, myokardiale Läsionen.

Kalzium Antagonist Behandlung

Kalziumantagonisten (AKs) ginn u Patiente verschriwwen fir d'Behandlung vun isoléierter systolescher Hypertonie. D'Drogen sinn antihypertensive, beaflossen net den normalen Indikatoren fir diastoleschen Drock, ouni Nebenwirkungen. AK änneren d'biochemesch Parameteren vum Blutt net, stéiert net de Bluttfluss an den Nieren, verännert net den Tissu vum lénksen Ventrikel.

De modernen Vertrieder vun AK ass d'Drogen nifedipine. Dës Recours verursaacht keng Tachykardie, Kappwéi, übelkeit, am Géigesaz zu Medikamenter vun engem ähnlechen Effekt. Derivate vun Nifedipin - Dihydropyridin. Den Haaptunterschied tëscht dësem Medikament an aneren AKs ass déi lues Verëffentlechung vun aktiven Doséierungsformen, hir Akkumulation an Tissue, dofir wäert de Patient eng Mindestdoséierung vum Drogen brauchen. Hypertensiv Patienten sinn verschriwwen Kalziumantagonisten a Form vun Adalat SL oder Procardia XL.

Kalziumantagonisten si gëeegent fir d'Behandlungstaktike bei eelere Patienten mat concomitanten Diagnos: Diabetis mellitus, Häerzversoen, Herzasthma, koronar Häerzkrankheeten, Bluttgefäss Pathologien. Als initial Monotherapie gëtt Amlodipin an enger Doséierung vu 5 mg verschriwwen. Éischt Linn AK Medikamenter enthalen: Isradipin (Doséierung 2,5 mg), verapamil (Dosis 240 mg), nifedipin (Dosis 30 mg).

Behandlung mat B-Blocker, ACF Inhibitoren

b-Blocker ginn als effektiv antihypertensive Medikamenter benotzt wéi bei Patienten vun all Alter. Den Effekt vun Drogen ass duerch eng Ofsenkung vun der myokardescher Ejektioun, Blockade vun adrenergesche Rezeptoren, eng Ofsenkung vun der Produktioun vun Norepinephrin, e Réckgang am Flux vum venösen Blutt an de Myocardium. Ier Dir d'Blockéierunge fir e Patient méi al wéi 60 zouweisen, ass et néideg den Zoustand vun den Nieren an der Liewer ze ënnersichen. D'Behandlungsregime fir Hypertonie vum ISH enthält Drogen aus der Lëscht: Proranolol, Atenolol, Metoprolol, Betaxolol an enger Mindestdoséierung vu 5 mg.

ACF Inhibitoren ginn fir ofgeholl Renin Aktivitéit gezeechent. Den antihypertensiven Effekt gëtt duerch Ënnerdréckung vun der Produktioun vun ACF, Angiotensin, Aldosteron an eng gläichzäiteg Erhéijung vum Kalium am Bluttplasma gemaach. An dësem Fall stéiert de Patient net de Bluttfluss vu vital Organer: d'Gehir, d'Nieren, an Deeler vum Myocar. ACF Inhibitoren ginn fir Medikamenter mat zerebrale Ensephalopathie verschriwwen, ouni Nebenwirkungen. Isoléiert systolesch Hypertonie bei eelere Leit gëtt no dem Schema behandelt: captopril (Doséierung 25 mg), enalapril (Dosis 5 mg), ramipril (Doséierung 5 mg), fosinopril (10 mg).

Zum Schluss ass et derwäert sech nach eng Kéier drun z'erënneren datt GIH bei den eelere geméiss dem einfachste einfache Schema behandelt gëtt. D'Therapie fänkt mat der niddregster Doséierung vun Drogen un. Beim Fehlen vun Nebenwirkungen kann d'Dosis eropgoen. Et ass net ze recommandéieren den Drock vum Patient mat méi wéi 10-15% vun den initialen Wäerter ze reduzéieren. Eng Ofsenkung vum Blutdrock ëm 30% ass kritesch fir eeler Leit mat enger Diagnos vum ISH.

Wat ass systolesch Hypertonie?

Duerch isoléiert systolesch Hypertonie (Hypertonie), oder ISH (ISAG), verstinn mir d'Form vun Hypertonie, wat zu enger Erhéijung vum systoleschen (ieweschten) Drock vu méi wéi 140 mm Hg féiert. Art., Wärend diastolesch Drock bannent 90 mm RT ass. Konscht. a weider geet et net erop. A verschiddenen Patienten ass den diastoleschen Drock souguer liicht reduzéiert.

Geméiss Statistiken, ongeféier 1/3 vu Leit mat Hypertonie hunn dës Diagnos. An eeler Leit, ISH geschitt a 25% vun de Fäll. Ënner de jonke Leit ass Pathologie manner heefeg, a ronn 3% vun der Bevëlkerung ënner 40 Joer. Hypertonie vun dëser Aart ass méi geféierlech wat fatal Resultat vu kardeschen a vaskuläre Komplikatiounen ass - hypertensiv Kris, Schlaganfall, myokardial Infarkt. Also erhéicht de Risiko vu Schlaganfall 2,5 Mol, de Gesamtrisiko vun der kardiovaskulärer Mortalitéit - ëm 3 - 5 Mol.

Déi folgend Grad vun der Krankheet ginn ënnerscheet:

  1. Grenzleitung mat engem Drock vun 140 - 149 mm RT. Konscht.
  2. Déi éischt mat engem Drock vun 140 - 159 mm RT. Konscht.
  3. Déi Zweet mat engem Drock vun 160 - 179 mm RT. Konscht.
  4. Déi Drëtt mat engem Drock vu méi wéi 180 mm RT. Konscht.

Den ënneschten diastolesche Drock geet net iwwer 90 mm Hg erop. Konscht.

Ursaachen vun der systolescher Hypertonie

D'Erhéijung vum Blutdrock gëtt net als eng natierlech Konsequenz vum Alterung unerkannt, an trotzdem vaskulär Verschleiung ass e wichtege Risikofaktor fir d'Entwécklung vun Hypertonie. Bei eeler Leit gëtt Pathologie eng Bestellung vun der Gréisst méi dacks bezeechent. Mat Alter fällt d'Elastizitéit vun de Maueren vun den Arterien erof, aterosklerotesch Placken a Kalzium ginn op se ofgesat. Dëst verursaacht eng Verschlechterung vun der Äntwert vun de Gefässer op Drockännerungen an der Systole.

Aner Prozesser am Kierper déi d'Erscheinung vum ISH mam Alter verursaachen, sinn wéi follegt:

  • e Réckgang am Renal, Muskel a Cerebral Bluttfluss wéinst enger Ofsenkung vun der Herzproduktioun,
  • Ofsenkung vun der glomerularer Filtréierungsquote,
  • ofgeholl Empfindlechkeet vu spezifesche Rezeptoren an de Schëffer a vum Häerz.

Wann keng offensichtlech Grënn fir d'Erhéijung vum systolesche Drock festgestallt ginn, gëtt Hypertonie als primär erkannt. Fréier kann d'Pathologie bei Fëmmerten entwéckelen, bei Alkoholmëssbraucher, vill Fett verbrauchen, gesalzt an aner schiedlech Liewensmëttel. Wärend der Schwangerschaft kann eng jonk Fra Symptomer vum ISH entwéckelen, a verschwënnt eleng no der Gebuert.

Sekondär Hypertonie gëtt duerch eng Mass vu Krankheeten a Konditioune verursaacht, déi Haaptzorten:

  • Diabetis mellitus
  • vaskuläre Atherosklerosis,
  • congestive Häerzversoen,
  • e Schlag
  • Aortik Krunninsuffizienz,
  • hyperthyroidism
  • schwéier Anämie
  • verlängert Féiwer
  • AV Block vum Häerz,
  • Häerzfehler
  • aortitis
  • Tumoren vun den Adrenal Drüsen, Nieren,
  • Itsenko-Cushings Syndrom,
  • chronesche Nierenausfall
  • erhéicht Niveauen vu Kalzium, Natrium am Blutt,
  • laang Stress.

Et gëtt e medizinesche ISAH - eng Krankheet an där den normalen Niveau vum Drock eropgeet wéinst der Verwäertung vu bestëmmte Medikamenter (haaptsächlech Steroidhormonen, Contraceptiva).

Symptomer vun der Krankheet

Normalerweis hänken déi wichtegst Manifestatiounen vun der systolescher Hypertonie net vum Alter of, obwuel se bei jonke Leit sech net méi laang an den éischten Etappen vun der Krankheet fillen.

Patienten mat Hypertonie klagen dacks vun Häerzschmerzen, meeschtens langweileg, schmerzend, ganz selten - stiechen, staark. Vun den allgemenge Symptomer ass et Schwäch, e Réckgang an der Aarbechtsfäegkeet, an der Dréifläschung. D'Kapazitéit fir kierperlech Aktivitéit ze toleréieren an och normal alldeeg Aktivitéiten fällt schaarf.

Bei Männer kann GIH méi séier progresséieren, wat mat engem héije Fëmmenrate assoziéiert, schlecht Ernärung an Alkoholmëssbrauch. Bei Fraen trëfft d'Entwécklung vun der Krankheet dacks an der Menopause, wann déi natierlech Verteidegung vu Bluttgefässer mat Sexhormonen ophalen.

Eeler Leit hunn eng Besonderheet am Verlaf vun der Krankheet, nämlech e erhéicht Risiko fir eescht Komplikatiounen ze entwéckelen. Dëst ass wéinst der Dauer vun der Präsenz vum ISH an engem méi héijen Drockniveau. Eeler Leit hunn dacks concomitant Krankheeten - Diabetis, Atherosklerosis, Gicht, Adipositas an anerer. An dëser Haltung hunn déi eeler Leit méi dacks nocturnal Hypertonie, oder resterend Hypertonie. Eng séier Erhéijung vum Drock nom Erwächen ass charakteristesch. Esou Symptomer entspriechen den Harbingers vu schwéiere Komplikatiounen - ischemesch a hemorrhagesch Schlag, myokardial Infarkt.

GHI, wéi aner Zorten vun Hypertonie, kënne sech als hypertensiv Krise manifestéieren. Den ieweschten Drock klëmmt schaarf op 200 mm Hg. Konscht. a méi héich, déi ënnescht bleift bal onverännert. D'Kris féiert zum Spasmus vun de Gefässer vum Gehir a kann an engem Schlag enden. Awer dacks hypertensive Krisen enden sécher, den Drock geet zréck op normal.

Diagnos vum ISH

D'Diagnostik gëtt un eng Persoun gemaach, déi mat dräi Visitten un den Dokter all 2 bis 3 Wochen oder bei engem Heemdrockmiessung säin Niveau ass 140/90 mm RT. Konscht. a méi. Wann et charakteristesch Zeeche vun Hypertonie sinn, awer et ass net méiglech de genauen Niveau vum Drock ze fixéieren, da soll deeglech Iwwerwaachung duerchgefouert ginn, besonnesch Opmierksamkeet op Indikatoren an der Nuecht, moies.

Fir no den Ursaache vun der Krankheet ze sichen, bestätegt / ausgeschloss d'Diagnos vun der sekundärer Hypertonie, eng Zuel vun aneren Examen ass verschriwwen:

  • allgemeng, biochemesch Bluttester,
  • Studie vun den Nierenfraktiounen,
  • lipid Profil
  • EKG an Ultraschall vum Häerz, Koronärgefäss,
  • Ultraschall vun den Nieren an Adrenal Drüsen,
  • Analyse vun Schilddrüs Hormonen etc.

ISAG bei engem jonken Alter

Et ass ganz wichteg eng Zäitdiagnos fir jonk Leit ze maachen, well de Risiko fir koronar Häerzkrankheeten z'entwéckelen ass staark eropgaang, sou wéi och de Risiko fir aus engem Schlag ze stierwen (am Verglach mat gesonde Leit aus der selwechter Altersgrupp). Jonk Leit fëmmen méi dacks, drénken Alkohol, ënnergoe Stress, Dofir ass e schnelle Werdegang vun der ISAH méiglech.

Hypertonie bei eelere Leit

Patienten am Pensiounsalter erfuerderen eng speziell Approche, well se vill aner Krankheeten hunn, nieft dem Héich Blutdrock. D'Resultater vun der Diagnos kënne beaflosst ginn vun den Medikamenter déi geholl goufen, dofir ass et ganz wichteg d'Anamnesis korrekt ze sammelen an all d'assoziéiert Risikofaktoren ze berücksichtegen.

Wann Dir Drock an enger Persoun an Altersheem moosst, ass et wichteg d'Loft ze pumpen bis 250 mm Hg. Art., Da senkt se ganz lues. D'Miessungsprozedur muss gemaach gi beim Sëtzen a stoen (am leschte Fall, eng Minutt méi spéit op engem Aarm a 5 Minutten op den zweeten Aarm nodeems Dir eng opstänneg Positioun hëlt). 25% vun eelere Leit hunn wäiss Mantel Hypertonie, an den Niveau vum Drock reflektéiert vläicht net dat richtegt Bild.

Hypertonie Behandlung

Zweck vun der Behandlung: isoléiert d'Krankheet a reduzéiert d'Risiko vum Schlaganfall, Häerzinfarkt, Hypertonie, plötzlechen Häerzstierwen. Fir dëst ze maachen, gëtt eng Persoun eng Zuel vun Drogen verschriwwen, déi nëmmen individuell ausgewielt ginn.

Net-Drogen Therapien si ganz wichteg. Eng Diät mat enger Ofsenkung vu fetthaltege Liewensmëttel, gesalzte Liewensmëttel ass onbedéngt verschriwwen. Dir sollt ophalen ze fëmmen, Kaffi drénken, Alkohol, staarken Téi. Et ass wichteg fir iwwerschësseg Gewiicht ze bekämpfen, huelt speziell Medikamenter aus Hyperlipidämie (zum Beispill Krestor, Rosuvastatin). Ausübungstherapie, Spazéieren, verschidde Methode fir d'Stressresistenz ze erhéijen sinn verschriwwen.

Medikamenter fir de Blutdrock mat ISAG ze senken sollten nëmmen de systoleschen Drock reduzéieren, an diastolesch sollt net ënner staark Schwankungen ënnerworf ginn. Bei Leit mat Diabetis ass et wichteg eng iewescht Figur vu bis zu 120 mm Hg z'erreechen, am Rescht - bis zu 140 mm Hg. Et ass noutwendeg fir de Blutdrock lues ze reduzéieren fir net e Bewosstsinn ze provozéieren, Zesummebroch, ischemesch Schlag.

Diuretika fir Hypertonie

Typesch sinn Diuretika als éischt Linn Medikamenter an der Behandlung vun ISH. Fir bal all Patienten zougewisen, well se de Schlagvolumen vum Häerz reduzéieren, d'Quantitéit vu Bluttplasma reduzéieren, d'Extensibilitéit vun de Maueren vun de Gefässer optimiséieren. Diuretika hu bewisen exzellent bei der Behandlung vun de Patienten an deenen d'Hypertonie mat Häerzversoen kombinéiert ass.

Et gi verschidden Aarte vun Diuretika:

  • thiazid (Chlorothiazid),
  • kombinéiert (Triampur),
  • loopback (Lasix),
  • kaliumspuerend (Veroshpiron).

Normalerweis ginn Diuretiker kombinéiert mat Beta-Blocker an der Behandlung vun ISH, wat besser Resultater gëtt.

B-Blocker

Wann déi aktiv Substanzen vun dësen Medikamenter an de Kierper erakommen, fänken se un spezifesch Beta-Rezeptoren ze blockéieren, wouduerch verschidde Häerzkomplikatioune vermeit ginn, och d'Risiko fir d'EHD z'entwéckelen.

Si ginn normalerweis a Kombinatioun mat anere Medikamenter verschriwwen, awer och an der éischter Etapp vun Hypertonie kënne se den Drock onofhängeg normaliséieren. Déi bekanntst Medikamenter vun der Grupp sinn Betalok, Logimax, Metoprolol-Teva.

Wat ass isoléiert systolesch Hypertonie?

Dëst ass eng Krankheet charakteriséiert duerch erhiefte systolesche Drock (en ieweschte Indikator), während den diastoleschen Drock normal bleift oder reduzéiert. Parallel dozou ass et an e puer Patienten eng Erhéijung vum Pulsdruck.De Risiko fir bei eeler Leit krank ze ginn ass vill Mol méi grouss wéi bei jonke Leit: bei Patienten iwwer 65 Joer ass dës Diagnos a ronn 50% gemaach. Isoléiert arteriell Hypertonie ass geféierlech well et en héije Risiko vum Doud verursaacht wéinst kardiologeschen a vaskuläre Komplikatiounen (Schlag, Kris, Häerzinfarkt).

In der Regel, d'Schëlder vun der isoléierter systolescher Hypertonie hänken net vum Alter of, awer bei jonke Leit weisen se sech net méi laang an déi primär Forme vun der Krankheet ginn net bezeechent. Dat meescht üblech Symptom vun enger Krankheet ass Kappwéi, déi lokal an den Tempelen an den Hals lokaliséiert gëtt. Zesumme mam Schmerzsyndrom kënne beobachtet ginn:

  • Schwindel
  • Iwwelzegkeet, Erbriechen,
  • flitt virun Ären Aen
  • liichtschwaache
  • Péng am Häerz vun engem ustrengenden, ausgefalene Charakter,
  • schwaach
  • ofgeholl Leeschtung
  • Violatioun vun der Koordinatioun
  • Schléifer

Behandlung vun isoléierter systolescher Hypertonie bei jonken an alen Leit

Arterial Hypertonie ass déi heefegst Krankheet vun der Herz-Kreislauf-System. Pathologie kann och bei jonke Fraen a Männer optrieden, an am Alter ass et a bal all zweet Persoun diagnostizéiert.

Wann eng Drockzuel vu bis zu 130/85 mmHg als normal ugesi gëtt. Art., Dann mat Hypertonie, geet den Indikator erop - liicht oder eescht. Isoléiert systolesch Hypertonie ass eng vun de Varietéiten vun der Pathologie, geféierlech fir d'Entwécklung vu schwéiere Komplikatiounen.

Leckage Feature

Bei Männer gëtt isoléiert systolesch Hypertonie méi séier, duerch eng schlecht Ernärung a schlecht Gewunnechten. Bei Fraen gëtt d’Entwécklung vun der Pathologie dacks während der Menopause beobachtet, mat der Schwächung vum natierleche Schutz vu Bluttgefässer duerch Geschlechtshormonen. An eelere Patienten, ass de Verlauf vun der Krankheet mat engem verstäerkte Risiko vu Komplikatiounen. Dëst ass wéinst der Dauer vun der Präsenz vum ISH an engem ganz héijen Drockniveau. Zousätzlech hu Leit iwwer 65 normalerweis concomitant Krankheeten - Gout, Diabetis, Atherosklerosis, an Adipositas.

D'Krankheet verursaacht d'Tatsaach datt eeler Leit méi séier si fir d'Nighttime Hypertonie ze manifestéieren (Rescht Hypertonie). Ausserdeem erliewen esou Patienten eng séier Erhéijung vum Drock bei der Erwächtung. Dës Symptomatologie bezeechent méiglech onvirstellend Komplikatiounen - hemorrhagesch an ischämesch Schlag, myokardial Infarkt. Isoléiert systolesch Hypertonie ka sech als hypertensiv Krise manifestéieren, während den ieweschten Drock schaarf bis zu 200 mm Hg spréngt. Konscht. a méi héich, an déi ënnescht bleift onverännert. Kréien féiert zum Vasospasm, wat zu engem Schlag resultéiere kann.

Eng Erhéijung vum Tonometer Indikator ass net eng natierlech Konsequenz vun der Alterung vum Kierper, awer vaskulär Verschleiung ass e wichtegen Risikofaktor fir d'Entwécklung vun Hypertonie, Dofir gëtt bei eelere Leit d'Krankheet vill méi dacks diagnostizéiert. Mat Alter ginn d'Maueren vun den Arterien manner elastesch, Kalzium an atherosklerotesch Placke siedelen op hinnen, wat eng Verschlechterung vun der Äntwert vu Bluttgefässer op Drockverännerunge vun der Systole verursaacht. Aner Prozesser am Kierper déi d'Erscheinung vun isoléierter systolescher Hypertonie stimuléieren sinn:

  • ofgeholl Bluttfloss an den Nieren, Muskuloskeletalsystem, Muskelen wéinst enger Ofsenkung vun der Herzproduktioun,
  • Verschlechterung vun der Empfindlechkeet vu speziellen Rezeptoren an de Gefässer, Häerz,
  • reduzéiert glomerular filtration Taux.

Beim Fehlen vun offensichtleche Grënn fir d'Erhéijung vum systoleschen Drock, gëtt Hypertonie als primär erkannt. Bei jonke Leit kann Pathologie optrieden wéinst Fëmmen, Mëssbrauch vu fettegen oder gesaltenen Iessen, häufigem Konsum vun Alkohol, asw. Sekondär Hypertonie vun enger isoléierter systolescher Aart kann vill Konditioune a Pathologien verursaachen. D'Erscheinung vun der Krankheet ass vu sou negativen Faktoren beaflosst:

  • Aortik Krunninsuffizienz,
  • schwéier Anämie
  • Häerzfehler
  • Diabetis mellitus
  • congestive Häerzversoen,
  • vaskuläre Atherosklerosis,
  • virdrun Schlag
  • verlängert Féiwer
  • hyperthyroidism
  • AV Block vum Häerz,
  • Tumoren vun den Adrenal Drüsen oder Nieren,
  • Itsenko-Cushings Syndrom,
  • aortitis
  • chronesch Nieralfehler,
  • verlängert Stress
  • héich Niveaue vu Natrium, Kalzium am Blutt.

Aarte vu Krankheet

Den Dokter am Prozess vun der Diagnostik kann eng gewëssen Zort isoléiert systolesch Hypertonie feststellen. Pathologie gëtt an déi folgend Aarte klasséiert:

  1. Primär oder wesentlech. D'Ursaachen vun dëser Krankheet sinn net etabléiert, während Hypertonie net eng Konsequenz vun anere Pathologien vu Bluttgefässer oder aner Organer / Systemer ass. In der Regel, primär isoléiert systolesch Hypertonie ass ierflecher.
  2. Sekondär oder symptomatesch. Erschéngt géint den Hannergrond vu Pathologien vum Gehir, Nieren, etc.
  3. Falsch Formen vun isoléiert systolescher Hypertonie. Dës enthalen "Wäissmantel Hypertonie", wat geschitt a Leit mat enger Angscht vun Dokteren, an orthostatesch, wat Kappverletzungen verursaacht.

Isoléiert systolesch Hypertonie bei eelere Leit

Isoléiert systolesch Hypertonie ass definéiert als eng Erhéijung vum systolesche Blutdrock mat normalen oder nidderegen diastoleschen Drock. Mat dëser Krankheet gëtt et eng Erhéijung vum Pulsdruck, definéiert wéi den Ënnerscheed tëscht systoleschen an diastolesche Blutdrock. Isoléiert systolesch Hypertonie kann als Variant vun der primärer Hypertonie präsentéiert ginn, normalerweis bei eelere observéiert, oder als sekundär (sekundär isoléiert systolesch Hypertonie), eng Manifestatioun vu verschiddene pathologesche Bedéngungen, inklusiv moderéierter a schwéier Aorteninsuffizienz, arteriovenous Fistelen, schwéier Anämie an Niereschued An. Am Fall vun sekundärer Hypertonie, mat der Eliminatioun vun der Wurzelursaach, ass Normaliséierung vum Blutdrock méiglech.

Diastolesche Blutdrock gouf zënter ville Joeren als Marker fir d'Diagnostik an d'Prognose vun Hypertonie betruecht, an déi meescht Studie goufen engagéiert fir den Effekt vum diastoleschen Drock op kardiovaskuläre Komplikatiounen an der Mortalitéit ze bewäerten. Allerdings ass dës Approche als irrational bewisen an huet Ännerungen am Zesummenhang mat de Resultater vun enger Zuel vun de rezente grousse Studien duerchgefouert. Si hunn d'Haaptroll vu systolesche Blutdrock an der Entwécklung vu kardiovaskuläre Läsionen gewisen. Also gouf ugewisen datt systolescht Drock zu engem groussen Ausmooss wéi diastoleschen Drock d'Heefegkeet vu Schlaganfall a koronar Häerzkrankheet bei Leit iwwer 45 Joer bestëmmt. Geméiss der Studie, an Individuen mat isoléierter systolescher Hypertonie, ass de Risiko vu kardiovaskuläre Komplikatiounen a Mortalitéit 2-3 Mol méi héich. Ausserdeem fandt eng bedeitend Erhéijung vum Risiko fir Häerz a Gehir Komplikatioune souguer mat enger liicht Erhéijung vum systolesche Blutdrock (net méi héich wéi 160 mm Hg). Mat Alter erhéicht d'prognostesch Roll vu systolesche Blutdrock.

Wéi staark ass Är isoléiert systolesch Hypertonie?

D'Diagnos vun "isoléiert systolescher Hypertonie" gëtt bei systolesche Blutdrockniveauen méi wéi oder gläich wéi 140 mmHg gemaach. Art., Mat Niveaue vum diastoleschen Drock ënner 90 mm RT. Konscht. Et gi 4 Grad vun isoléiert systolesch Hypertonie ofhängeg vun den Niveauen vum systolesche Blutdrock:

Notiz Mat all Grad vun isoléiert systolescher Hypertonie ass den diastoleschen ("nidderegen") Blutdrock net méi wéi 90 mm Hg. Konscht.

D’Prevalenz vun isoléierter systolescher Hypertonie a verschiddene Gemeinschaften variéiert zimlech wäit (vun 1 bis 43%), wat wéinst der Heterogenitéit vun de studéierte Populatiounen ass. Et gëtt eng kloer Erhéijung vun der Prävalenz vun isoléierter systolescher Hypertonie mam Alter. Eng Analyse vun der 30 Joer aler Framingham Studie huet d'Präsenz vun dësem Problem bei 14% vu Männer an 23% vu Frae gewisen, wärend bei Leit iwwer 60 et an 2/3 vun de Fäll bemierkt gouf.

  • Déi bescht Manéier fir Hypertonie ze heelen (séier, einfach, gutt fir d'Gesondheet, ouni "chemesch" Medikamenter an Nahrungsergänzungen)
  • Hypertonie ass e Volleksmethod fir sech vun et an de Stadium 1 an 2 ze erhuelen
  • Ursaache vun Hypertonie a wéi een se eliminéiert. Hypertonie Tester
  • Effektiv Behandlung vun Hypertonie ouni Drogen

Mat Alter gëtt eng Erhéijung vum systolesche Blutdrock an enger Persoun beobachtet, während et keng bedeitend Erhéijung vum Duerchschnëttsdrock ass, well no 70 Joer ass et e Réckgang am diastoleschen Drock, wéinst der Entwécklung vun der arterieller Steifheit.

D'Mechanismen vun der Entwécklung vun isoléierter systolescher Hypertonie bei eelere schéngt komplizéiert a schliisslech onkloer. D'Entwécklung vun Hypertonie ass klassesch mat enger Ofsenkung vu Kaliber an / oder Zuel vu klengen Arterien an Arteriolen assoziéiert, wat eng Erhéijung vun der totaler peripherer vaskulärer Resistenz verursaacht. Eng isoléiert Erhéijung vum systolesche Blutdrock kann duerch eng Ofsenkung vun der Konformitéit an / oder e Steigerung vum Schlagvolumen vun de Bluttgefässer sinn. Zousätzlech Facteuren wéi altersbedingte Ännerungen am Renin-Angiotensinsystem, Nierfunktioun an Elektrolytbalance, souwéi eng Erhéijung vun der Mass vun Adiposewebe spillen eng Roll bei der Entwécklung vun isoléierter systolescher Hypertonie.

Als Resultat vun aterosklerotesche Läsionen vun Arterien, féiert eng Erhéijung vum systolesche Blutdrock a Pulsdruck zu enger Erhéijung vun der mechanescher "Middegkeet" vun der arterieller Mauer. Dëst dréit zu weider sklerotesche Läsionen vun den Arterien, verursaacht d'Entwécklung vun engem "béise Krees". Rigiditéit vun der Aorta an Arterien féiert zu der Entwécklung vu lénks ventrikulärer Hypertrophie vum Häerz, arteriell Sklerose, vaskulär Dilatatioun a Schwächung vun der Bluttversuergung zum Häerz.

Diagnos vun isoléierter systolescher Hypertonie

Wéi mat aner Formen vun Hypertonie, soll d'Diagnos vun isoléierter systolescher Hypertonie net op Basis vun enger eenzeger Messmessung vum Drock gemaach ginn. Et ass recommandéiert fir d'Präsenz vun enger stabiler Pathologie eréischt no der zweeter Visite vum Thema z'erstellen, wat bannent e puer Wochen no der éischter Visite sollt duerchgefouert ginn. Dës Approche ass fir all Fächer empfohlen, mat Ausnam vu Leit mat héije Bluttdrockniveauen (systolesche Drock iwwer 200 mmHg) oder mat klineschen Manifestatiounen vu koronar Häerzkrankheeten an / oder zerebralen Arteriosklerose.

Fir eeler Leit mat schwéiere sklerotesche Läsionen vun der Brachialarterie, déi d'Kompressioun vun der Tonometer Manschette verhënneren an den Drock iwwerwäerten, gëtt de Begrëff "Pseudohypertension" benotzt.

Eng temporär erhéiung vun Blutdrock wann e Patient en Dokter besicht, genannt "wäisse Mantel Hypertonie", sollt net als richteg arteriell Hypertonie ugesi ginn. Fir d'Diagnos an sou Fäll ze klären, gëtt ambulant (doheem) Iwwerwaachung vum Blutdrock uginn.

A verschiddene Fäll ass isoléiert systolesch Hypertonie net fristgerecht diagnostizéiert. De Grond fir dëst kann d'Präsenz vu schwéierer Atherosklerosis vun der subklavescher Arterie sinn, wat duerch bedeitend Differenzen am systolesche Drock op der lénker a riets Hand weist. An esou Situatiounen soll de Blutdrock um Aarm als richtegen Drock ugesi ginn, wou seng méi héich Niveauen sinn. Bei verschiddenen eelere Leit ass en Nomëtteg Réckgang am Blutdrock dauerend bis zu 2 Stonne beobachtet, wat och d'Ursaach vu "Pseudohypotonie" kann sinn. An dëser Hisiicht, wann Dir Drock moosst, sollt Dir d'Zäit vum Iessen berücksichtegen.

A schliisslech gëtt bei der eelerer Orthostatescher Hypotonie oft geschitt. Et ass diagnostizéiert mat enger Ofsenkung vum systolesche Blutdrock ëm 20 mm RT. Konscht. a méi nodeems se vun enger horizontaler Positioun oder enger Sëtzpositioun op eng vertikal geplënnert sinn. Orthostatesch Hypotonie (Hypotonie) ass dacks mat Stenose vun den karotiseschen Arterien verbonnen a kann zu Falen a Verletzunge féieren. Fir seng Präsenz festzestellen, ass et noutwendeg den Drock 1-3 Minutten nom Iwwergang zu enger vertikaler Positioun ze moossen.

Virausgesat datt isoléiert systolesch Hypertonie primär a sekundär ka sinn, ass nëmmen eng Blutdrockmiessung net genuch fir seng Diagnos an engem bestëmmte Patient ze klären. Geméiss Indikatiounen, zousätzlech Labor Tester sinn néideg.

Krankheet Komplikatiounen

Hypertensiv Patienten mat enger isoléierter systolescher Aart vu Krankheet brauchen eng deeglech Blutdrockprüfung a Korrektivtherapie fir effektiv d’Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen ze reduzéieren. Déi heefegst vun hinnen sinn:

  • Häerzversoen
  • Häerzinfarkt
  • metabolesch kardiovaskuläre Komplikatiounen,
  • Erhéijung vun der vaskulärer Steifheit,
  • erhéicht Bluttflossresistenz,
  • e Schlag.

Wéi de systolesche Drock ze reduzéieren

D'Zil vun der Behandlung vun isoléierter systolescher Typ Hypertonie ass d'Pathologie ze stoppen an d'Risiko fir Komplikatiounen ze reduzéieren. Fir dëst ze maachen, gëtt de Patient eng Zuel vun Medikamenter verschriwwen, déi vum Dokter ausgewielt ginn. Den Drock fänkt un erof wann Dir ACE Inhibitoren huelen, B-Blocker (Kalziumkanal-Blocker), Diuretika, Beta-Blocker, Angiotensin Rezeptor-Blocker, Kalziumantagonisten. An den initialen Etappe vun der Krankheet gëtt net-medikamenter Behandlung probéiert.

Net-Drogenbehandlung

Eng obligatoresch Moossnam fir d'ISH z'eliminéieren ass eng Diät déi eng Reduktioun vum Konsum vu fettegen, gesaltenen Iessen implizéiert. Zousätzlech musst Dir ophalen Kaffi ze drénken, Alkohol, staarken Téi, ophalen ze fëmmen. Fir den Drock ze normaliséieren, ass et wichteg iwwerschësseg Gewiicht ze bekämpfen. En Dokter kann virschreiwe:

  1. Balanced Power Menu. D'Basis vun der Diät ass fettarmer Mëllechprodukter, Uebst, Geméis Ueleger, Sole, Seefësch, Gefligel. Zur selwechter Zäit ginn Déierenfetter, Séissegkeeten, Pickelen miniméiert. Salzkonsum ass op 2,4 g pro Dag reduzéiert, während säin Inhalt an konsuméierte Liewensmëttelprodukter muss berécksiichtegt ginn.
  2. Regelméisseg Spazéieren, Trainingstherapie, Sport. Gëeegent Schwammen, Tennis, Vëlos, etc.
  3. Methode fir d'Spannungsresistenz ze erhéijen. Dir kënnt d'Hëllef vun engem Therapeut brauchen.
  4. Mëttel vun traditioneller Medizin. Benotzt Kräiderentzeckungen, Mëschunge vu frësche Uebst a Geméisjus, Imkerprodukter.

Medikamenter fir de systolesche Blutdrock ze senken

Medikamenter fir den Drock mat ISH ze reduzéieren, sollten nëmmen den ieweschten Indikator senken, an den ënneschten onverännert. Bei Leit mat Diabetis ass et néideg en ieweschten Tonometer Wäert vun bis zu 120 mmHg ze erreechen. Art., De Rescht vun der Tonometer Skala soll 140 mm RT weisen. Konscht. oder méi niddreg. Eng Ännerung vum Drock sollt graduell optrieden fir net en ischämesche Schlag ze provozéieren, Verloscht vum Bewosstsinn, asw. Déi folgend Medikamenter gi benotzt fir isoléiert systolesch Hypertonie ze behandelen:

  1. Triampur. Gehéiert zu der Grupp vun Drogen genannt "Diuretika", enthält Triamteren an Hydrochlorothiazid. Diuretik reduzéiert d'Reabsorption vun Natriumionen an den distalen Tubulen. Zousätzlech enthält d'Medizin Kalzium, Chlor, Natrium a Waasserionen aus dem Kierper, während se de Prozess vun der Ausscheedung vu Kalziumionen verlangsamen. Fir d'Behandlung vun isoléierter systolescher Hypertonie gëtt eng deeglech Doséierung vun 2 bis 4 Tabletten verschriwwen.
  2. Betalok. D 'Medikament ass eng Grupp vu B-Blocker, déi, wann e ingested, spezifesch Beta Rezeptoren ufänken ze blockéieren, Häerzkomplikatiounen ze vermeiden. In der Regel si si zesumme mat anere Medikamenter verschriwwen, awer an der éischter Etapp vun isoléierter systolescher Hypertonie kënne se onofhängeg Drock op normal bréngen. Doséierung ass mat Ärem Dokter ausgemaach.
  3. Nifedipine. Den Agent gehéiert zu der Kategorie vu Kalziumantagonisten. D'Aktioun vum Medikament baséiert op der Blockéierung vu Kalziumkanäl an Zellen, souwéi op d'Verletzung vun der Kontraktioun vun de Faseren vun de vaskuläre Maueren. Als Resultat relaxen d'Schëffer, déi manner op Nerve Signaler äntweren a Kramping stoppen. D'Aarbecht vum Zirkulatiounssystem nodeems Dir d'Pillen geholl huet, geet zréck op normal. Am Ufank vun der Behandlung gëtt 1 Tablet 2-3 Mol pro Dag verschriwwen, wann néideg, gëtt d'Doséierung op 2 Pëllen 1-2 Mol am Dag erhéicht.
  4. Enalapril. In der Regel, Medikamenter vun dësem Typ (ACE Inhibitoren) ginn fir Patiente mat Diabetis mellitus verschriwwen a Leit mat systolescher Dysfunktion vun der lénkser Ventrikel. De Tool ass fäeg fir d'Aktioun vum Enzym ze kontrolléieren, wat de Vasospasm verursaacht an d'Entwécklung vun der arterieller Hypertonie. Mat isoléierter systolescher Hypertonie ass d'Effluentdosis vum Medikament 2,5-5 mg, awer kann 20 mg erreechen wéi en Dokter uginn huet.

Hannerlooss Äre Commentaire