Sinn hypoechoesch Formatiounen geféierlech?
Lokal hypoechoesch Formation an engem bestëmmten Organ, am Géigesaz zu Hyperechoikum, ass d'Resultat vun nidderegen Tissuechogenogenitéit - am Verglach mat den akusteschen Dichtparameter vu gesonde Uergewebe. Dat ass, dës Sektioun reflektéiert schwaach den ultrasonic Signal dat op se geriicht ass (an der Frequenzberäich vun 2-5, 5-10 oder 10-15 MHz). An dëst ass Beweis datt dës Formation - aus der Siicht vu senger Struktur - entweder eng Flëssegkeet enthält oder e Kavitéit huet.
Hypoechoesch Bildung um Bildschierm gëtt a Form vu gro, donkelgrau a bal schwaarze Zonen visualiséiert (mat hyperechoesche Zonen si hell, dacks wäiss). Fir den Ultraschallbild ze dekrypteréieren, gëtt et eng Skala vu sechs Kategorien vu grau Grey Scale Imaging, wou all Pixel vum Bild kritt op dem Monitor vun der hypoechoescher Formation - ofhängeg vun der Stäerkt vum Ultraschallsignal zréck an d'Sensoren - representéiert e spezifesche Schiet vu Grau.
Decryptéiert vun Ultraschalldiagnoser (Sonografen), d'Resultater vun Ultraschalluntersuchungen ginn vun Dokteren vun engem spezifesche Profil studéiert (Endokrinolog, Gastroenterolog, Urolog, Nephrolog, Onkolog, etc.), ginn mat de Parameteren vun den Tester, déi d'Patienten ofginn an d'Resultater vun anere Studien, verglach.
A ville Fäll ass eng Differentialdiagnostik erfuerderlech, fir déi, zousätzlech zum Ultraschall, aner Hardware Imaging Methoden vun der Pathologie benotzt ginn (Angiografie, Faarf Doppler, CT, MRI, etc.), an eng histologesch Untersuchung vu Biopsie Proben gëtt och gemaach.
Pathologie vun der Bauchspaicheldrüs duerch Ultraschall (Virliesung iwwer Diagnos) - Diagnostesch
Klickt op d'Biller fir ze vergréisseren.
Eenzeg kleng einfach Zysten ginn als zoufälleg Befunde an enger gesonder Bauchspaicheldrüs fonnt. Bei chronescher Pankreatitis sinn kleng einfach Zysten ganz heefeg. Wann Dir eng Zyst verdächtegt, gitt opmierksam op d'Verstäerkung vun der Kontur vun der wäit Mauer an den Effekt vun der Verstärkung vum Signal an de Stoffer hannendrun. Einfach Zysten si isoléiert vum Parenchym mat enger glatter dënn Mauer. Bannen sollt et keng Partitionen oder Onregelméissegkeeten an der Mauer sinn, d'Inhalter vun der Zyst sinn anechoesch. Einfach Zysten sinn ëmmer guttarteg. Awer wann d'Zyst net offensichtlech "einfach ass", ass weider Ënnersichung erfuerderlech.
Foto Einfach Bauchspeicheldrüszysten op Ultraschall. A, B - Eenzel einfach Zysten an der Regioun vum Kierper (A) an Hals (B) vun der Bauchspaicheldrüs mat enger dënnem glatter Mauer an anechogenen Inhalter. B - Klassesch Zeeche vun chronescher Bauchspeicheldrüs: den Haaptpankreatesche Kanal gëtt géint den Hannergrond vun der Parenchymatrophie dilatéiert, d'Kontur vun der Drüs ass ongläich mat Serratiounen, Kalkifizéierung am Parenchym a kleng Zysten. | ||
Et ass wichteg. Dacks sinn et einfach Bauchspeicheldrüszysten, awer vergiess net iwwer zystesch Tumoren. Kriibs ass déi geféierlechst Bauchspeicheldrüs Krankheet.
Et ginn zwou Zorte vu zystesch Tumore vun der Bauchspaicheldrüs: benign microcystescht Adenom a bösart makrocystescht Adenom. Mikrocystesch Adenom besteet aus ville klenge Zysten an an Ultraschall gesäit aus wéi eng dicht Formation. Macrocystesch Adenom, als Regel, enthält manner wéi fënnef Zysten méi grouss wéi 20 mm. Heiansdo an sou Zysten kënnen polypoid Formatiounen gesinn.
Foto A, B - Benign microcystesch Bauchspeicheldrüs Adenom: eng grouss Zystesch Mass am Kapp vun der Bauchspaicheldrüs. B - Adenom vun der Bauchspaicheldrüs mat makro- a microcystesche Komponent. | ||
Mat Pankreatitis verdaut déi Bauchspaicheldrüsekretioun ëmginn Tissu a Pseudozysten formen. Pseudocysten aus der Bauchhuelung kënnen an d'Brust passen a Mediastinum. Pseudocysten ginn dacks bei Patienten no akuter Pankreatitis fonnt (kuckt hei ënnen).
Als Resultat vun der markéierter Expansioun vum Bauchspaicheldrüs distal zum Site vun der Verstopptung, kënne Retention Pseudocysten entstoen.
Akute Pankreatitis am Ultraschall
Akute Pankreatitis ass eng sérieux Komplikatioun vu gallsteen Krankheet oder eng Konsequenz vu gëftege Effekter, sou wéi Alkohol.
Mëll Pankreatitis ass net op Ultraschall ze gesinn (CT ass eng méi sensibel Method). Schwer Pankreatitis gëtt liicht duerch Ultraschall erkannt. Wann eng ongewéinlech kloer an contrastéierend Bauchspaicheldrüs géint d'Ëmgéigend Tissuë steet, kann ee Schwellungen vum Parenchym an Ëmgéigend Adiposewebe maachen. Wann eng dënn Schicht vu fräie Flëssegkeet ronderëm d'Bauchspaicheldrüs, laanscht de Bauch, an de Paarte vun der Liewer a Milz sichtbar ass, kann d'Pankreatitis zouversiichtlech diagnostizéiert ginn.
Foto Akute Pankreatitis am Ultraschall: A - Schwellung vum Bauchspaicheldrüs Parenchym (p), D’Kontur vun der Drüs ass ongewéinlech kloer, eng kleng Akkumulatioun vu Flëssegkeet laanscht der Grenz (Pfeile). B, C - Flëssegsammlung laanscht d'Kontur vum Bauchspaicheldrüs-Kierper, eng dënn Flëssegkeetsrand laanscht der splenescher Ader (Pfeile), de Parenchym ass heterogen, dat Ëmgéigend Tissu ass hyperechoesch - Ödeme an Entzündung, de gemeinsame Gallekanal (C) gëtt vergréissert. An dësem Fall muss gallstone Krankheet ausgeschloss ginn. | ||
Bal all Bauchspeicheldrüs Tumoren sinn hypoechoesch am Verglach mat der normaler Bauchspaicheldrüs. Ultraschall eleng kann net fokal Pankreatitis ënnerscheeden an e Bauchspaicheldrüs Tumor. Entholl an d'Pankreatitis ka kombinéiert ginn.
Foto Akute Pankreatitis am Ultraschall: D'Bauchspaicheldrüs ass ongewéinlech kontrastéiert géint den Hannergrond vun hyperechoesche Ëmfeldgewebe, eng dënn Sträif vu Flëssegkeet laanscht der Kontur (A), en hypoechoesche Fokus am Schwanz (B), a Flëssegkeet an der Milzepaart (C). Hypoechoesche Schwanz ka fir en Tumor falsch ginn. | |
A schlëmme Fäll vu Pankreatitis verdaut Bauchspaicheldrüsung d'Ëmgéigend Tissu, bilden Pseudozysten. Esou Zysten kënnen eenzel oder multiple sinn. Si kënnen an der Gréisst eropgoen a platzen.
Op Ultraschall sinn Pseudozysten definéiert als oval oder ofgerënnt hypoechoesch Formatiounen mat klore Konturen. An de fréie Phasen vun der Zystbildung ass et eng semi-flësseg Formation an huet eng komplex Echostruktur mat internen Reflexiounen a fuzzy Konturen. Méi spéit, wéinst autolytesche Prozesser an der Oflagerung vun suspendéierter Matière aus Blutt a Pus, erschéngen kloer Zeeche vu flësseger Inhalter an eng falsch Kapsel mat souguer Maueren. Oft ass et eng Infektioun vum Pseudocyst, da kënnen intern Echostrukturen oder dënn delikate Partitionen bestëmmt ginn. Wann eng Zyst festgestallt gëtt, ass et wichteg d'Verbindung vun der Zyst mat dem Kanal ze verfolgen, well dëst wichteg ass fir d'Behandlungstaktik ze bestëmmen. Wann de Pseudocyst méi grouss ass wéi 10 cm, entstinn Schwieregkeeten bei der Bestëmmung vu senger Quell.
Foto A - E grousse Pseudozyst tëscht dem Kapp vun der Bauchspaicheldrüs an der Liewer nom Leiden vun der Pankreatitis. B, C - Schwéier nekrotesch Pankreatitis Längs (B) a transversal (C) Sektiounen: extensiv Nekrose, Schmelzen vum Ëmfeld mat Fett an der Schwanzregioun, Flëssegansammlung ronderëm de Drüs. | ||
Chronesch Pankreatitis am Ultraschall
Chronesch Pankreatitis kann verschidde Manifestatiounen hunn, vun enger bal normaler Drüse bis schwéier Atrophie a Kalkifizéierung vum Parenchym. D'Bauchspaicheldrüs gëtt méi dënn, d'Bauchspaicheldrüs schéngt heiansdo liicht erweidert, d'Kontur vun der Drüs ass dacks ongläiche mat Noten. Einfach Zysten sinn heefeg, a si kënne relativ grouss ginn. Dacks forme sech Steng am Bauchspaicheldrüs.
Kalzifikatioune vu Bauchspaicheldrüs an engem Ultraschall Scan
Et ass wichteg. Wann et eng Dilatatioun vun der Bauchspaichelduerchs ass, sollt Dir no Steng am Bauchspaicheldrüs an an der gemeinsamer Gallegang sichen.
Calcifications bannent der Bauchspaicheldrüs kënnen en akustesche Schatten produzéieren, awer wann se kleng an der Gréisst sinn, si se aus wéi eng separat hell Echostruktur ouni akusteschem Schiet. Bei chronescher Bauchspeicheldrüs, ginn Kalkifikatioune diffus an der Bauchspaicheldrüs verdeelt. Steng an der Kanal si laanscht den Kanal. Gallstones an der distaler Choledoch kënne fir Kalkifizéierung an der Bauchspaicheldrüs falsch geschriwwe ginn. Calcifications sinn kloer ze gesinn op CT, a fir ongewéinlech Steng, am léifsten MRI oder Ultraschall.
Foto A - Am vergréisserten Kanal, e klenge Steen. B - Am erweiderten Bauchspaicheldrüs, eng Reih vu verschiddene Steng mat Schied hannendrun. B - E Patient mat chronescher Bauchspaicheldrüs huet enorm Steng am erweiderten Kanal. Notéiert déi intensiv Schattend hannert. | ||
Foto A, B - Calcifications am Bauchspaicheldrüs Parenchym bei Patienten mat chronescher Pankreatitis. E puer Kalkifikatioune hunn e Schied. B - E 5-Joer ale Jong mat chronescher hereditärer Pankreatitis: Kalkifizéierung (kleng Pfeile) an Dilatatioun vum Bauchspaicheldrüs (grousse Pfeil). C - Fusioun vun de superior mesentereschen a splenesche Venen. | ||
Ausgebaut Bauchspaicheldrüs duerch Ultraschall
Den interne Duerchmiesser vum normale Bauchspaichelduerchs ass manner wéi 3 mm. Den Duct ass besser visualiséiert duerch transversal Scannen am mëttlten Drëttel vun der Bauchspaicheldrüs. Fir sécherzestellen, datt Dir den Duerchbroch entdeckt hutt, musst Dir Bauchspaicheldrüse op béide Säiten dovun gesinn. Déi splenesch Ader am Réck oder de Wand vum Bauch virun kann falschen interpretéiert ginn als Bauchspaichelduerch.
D'Maueren vum Bauchspaicheldrüs solle glat sinn an d'Lumen kloer. Wann de Kanal dilatéiert ass, ginn d'Maueren ongläich, scannen net nëmmen de Kapp vun der Bauchspaicheldrüs, awer och de ganze biliäre Wee.
D’Haaptgrënn fir den Ausbau vum Bauchspaicheldrüs: en Tumor am Kapp vun der Bauchspaicheldrüs oder Ampulla vun der Vater Nippel (kombinéiert mat Geelsucht an Dilatatioun vum Gallenkanal), Steng vum gemeinsame Gallekanal oder Bauchspaicheldrüs, chronescher Pankreatitis, postoperative Haftungen.
Foto E Mann mat Insulin-ofhängegen Diabetis mellitus beschwéiert sech fir e puer Méint vu Gewiichtsverloscht an Bauchschmerzen. Op Ultraschall, de erweiderten gemeinsame Kanal vun der Bauchspaicheldrüs mat enger ongläicher Mauer. Bei weiderer Untersuchung si Kalzifikatioune kloer am Kanal mat engem Schied hannendrun ze gesinn. | ||
Foto Patient mat akuter Pankreatitis: um Niveau vum Schwanz gouf e grousse Pseudocyst geformt (kuckt hei uewen), de erweiderten Bauchspaicheldrüs féiert sech an de Pseudocyst op. | ||
Pankreatesch Tumoren am Ultraschall
An de meeschte (50-80%) Fäll beaflosst den Tumor de Kapp vun der Bauchspaicheldrüs. Tumore vum Kapp gequetscht de gemeinsame Gallekanal. Bei Kriibs ass d'Kontur vun der Bauchspaicheldrüs fuzzy, geprägt vun enger lokaler Vergréisserung oder Schwellung vun der Drüs, heiansdo agebonnen an der Ëmfeldfaser a Form vun Tongen oder Pseudopodia.
In de meeschte Fäll ass e Bauchspeicheldrüs Tumor eng hypoechoesch Mass, bal ouni intern Echostrukturen. Wéi och ëmmer, et gi Tumoren mat diffus verstreeten Echosignaler a mat héijer Intensitéit Echosignaler am Zentrum wann se an der Peripherie fehlen. Trotz der Tatsaach datt d'Grenz tëscht dem Tumor an dem Rescht vum Parenchym vun der Drüse fuzzy ass, kann et ëmmer ongeféier opgezeechent ginn wéinst dem Ënnerscheed an der Echogenizitéit vum normalen Tissu an dem Tumorfokus.
Och wann déi hypoechoesch Struktur vum Tumor, besonnesch an der Verontreiung vu klenge Gebidder vun enger verstäerkter Dicht an der, ähnlech wéi déi vun Zysten, eliminéiert de Fehlen vum Effekt vun der distaler Erweiderung vun der flësseger Natur vun der Formation. Fir Zysten, zousätzlech, eng vill méi gläichméisseg a kloer Grenz ass charakteristesch.
Foto Bauchspaicheldrüs Kappkarzinom (Pfeil): de gemeinsame Gallekanal (A) an de Bauchspaichelduerch (B) ginn ausgebaut, en hypoechoeschen Tumor ëmginn déi superior mesenteresch Ader (B). | ||
Mat Tumoren vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs, ass de gemeinsame Gallekanal an Bauchspaicheldrüs ganz oft dilatéiert, am Géigesaz zu chronescher Bauchspaicheldrüs, sinn seng Maueren och an onkonsolidéiert.
Et ass wichteg. Visualiséierung vum Haaptpankreatesche Kanal an der hypoechoescher Zone ass Beweis vu lokalen Ödemer a géint den Tumor.
Heiansdo entsteet Bauchspeicheldrank Kriibs typesch Zeeche vun chronescher Pankreatitis, souwéi Pseudozysten distal zum Site vun der Tumorobstruktioun. Dëst ass eng Konsequenz vu Verstouss. Intrahepatesch Metastasen, erweiderten Zeliac, periportal an retroperitoneal Lymphknäppchen bestätegen zugonschte vu Kriibs.
Foto Bauchspaicheldrüs Karzinom vum Kapp: d'Kontur vum Kapp ass ongläiche wéinst volumetrescher hypoechoescher Bildung, de Kierperparenchym ass ganz dënn (Atrophie), d'Bauchspaicheldrüs (A) a gemeinsame Gallekanze ginn erweidert, an e grousst ofgerënnt Lymphknäpp (C) an de Paarte vun der Liewer. | ||
Foto E grousse Lymphknäpp (Pfeil) no bei der Bauchspaicheldrüs ka fir e Kapptumor falsch sinn. Vergréissert mesenteresch Lymphknäppchen vun enger gerundeter Form, hypoechoesch an ouni en zentrale Narben, wat hir Malignitéit uginn. | ||
Foto E groussen neuroendokrinen Tumor (Pfeile) vun der Bauchspaicheldrüs mat Kalkifizéierung a Metastasen an der Liewer (B). | ||
Maacht Iech selwer, Är Diagnos!
Varietéë vu hyperechoesche Inclusiounen an der Bauchspaicheldrüs an hir Bedeitung
29.06.2017
Dacks, an der definitiver Beschreiwung vun enger Ultraschalluntersuchung vun der Bauchspaicheldrüs, kënne vill Patiente liesen datt et hyperechoesch Inklusiounen an der Bauchspaicheldrüs sinn. D'Präsenz vu sou engem Symptom kann d'Entwécklung vun enger seriöer pathologescher Stéierung an der Uergel ënner der Untersuchung uginn. An dëser Iwwerpréiwung berücksichtege mir méi detailléiert: wat sinn hyperechoesch Inklusiounen, a wéi eng Aarte vun hinnen existéieren.
Wat ass hypoechoesch Formation
Hypoechoesch Formation ass eng Bildung lokaliséiert an all Organ an huet Echogenizitéit ënner engem normalen Niveau. Sou ee Site reflektéiert schwaach ultrasonic Strahlen. De Monitor ass däischter wéi aner Gebidder.
Formation mat Hypoechoizitéit enthält Waasser oder e Kavitéit. Op dem Monitor gëtt d'Gebitt visualiséiert als gro oder schwaarz Flecken. Mat Hyperechoizitéit sinn d'Zonen hell oder och komplett wäiss.
Fir d'Bild ze dekryptéieren, gëtt eng speziell Skala mat 6 Kategorien groe Schiet benotzt. Eng Diagnos gëtt vun Dokteren mat engem schmuele Fokus gemaach. Dacks hypoechoesch Formatiounen sinn Zysten. An dësem Fall gëtt de Patient zousätzlech fir eng Biopsie bezeechent.
Dir kënnt d'Bild decrypt mat enger spezieller Skala
D'Wurzelursaachen vun der Hypoechogenizitéit
D'Formation kann all Lokalisatioun hunn. D'Formatiounen hunn och verschidde Wuerzelen vun der Entwécklung a Symptomer.
D'Wurzelursaachen vun der Hypoechogenizitéit ofhängeg vun der Lokaliséierung vun der Formation ginn an der Tabell hei ënnendrënner opgezielt.
Liewer a Gallenblas | D'Ursaache vun Hypoechoizitéit sollten enthalen: • Polypen, • Lymphome, • angiosarcomas. |
Héichiewe | Déi folgend Faktoren, déi d'Néierlag provozéieren, ginn ënnerscheet: • myoma, • Iwwergangszell béisaarteg Prozesser. |
Bauch a Becken | Ënner de Wuerzelen, déi zu der Entdeckung vun der Hypoechogenizitéit mat Ultraschall bäidroe sinn, ginn et: • Hernia • Bauchhämomen, • phlegmon, • Entzündungsprozess an de Lymphknäpp, • d'Verbreedung vu Metastasen, • Karzinom vun der Zecum: • testikulär Kriibs bei Männer. |
Subclavian Regioun | D'Verletzung ass eng Konsequenz vun: • benign Neoplasme, • Zysten, • Thymus Thymus. |
Fir all dës Faktoren, gëtt eng Ultraschalluntersuchung mat engem reduzéierten Niveau vun Echogenizitéit e Neoplasma diagnostizéiert. Net ëmmer déi aktuell Verletzung brauch eng spezialiséiert Behandlung.
Ähnlech Formatiounen kënnen a verschidden Organer fonnt ginn.
Bildungsplazen
D'klinescht Bild an d'Haaptdiagnos hänkt vun der Lokaliséierung vun der Ausbildung of mat engem niddregen Dichtindikator.Pathologesch Verännerunge kënnen Afloss:
- Schilddrüs
- Gebärmutter
- Mammärdrüse
- milt
- ovaries
- Nieren
- Bauchspaicheldrüs
- der Liewer.
Hypoechogenizitéit ass net eng Diagnos, awer nëmmen d'Resultat vun enger Untersuchung. Dofir sollt Dir mat engem Site mat enger gerénger Dicht Dir net viru Suergen maachen.
Wann de pathologesche Prozess d'Schilddrüs beaflosst, da kann d'Präsenz vun Zysten a Knudelen verdächtegt ginn. Kriibs gëtt bei nëmmen 5 vun 100 Patiente diagnostizéiert.Eng verännert Otemschwieregkeeten bedeit en entzündleche Prozess, Fibroid, oder Mëssbildung. Dacks weist e Symptom op engem Neoplasma vun enger benign oder bösarteger Natur.
Hypoechoogenizitéit an der Mammärdrüse kann ënnerschiddlech Pathologien uginn
Déi meescht Oft gëtt d'Hypoechoizitéit exakt an der Mammärdrüs beobachtet. Symptom beweist:
- Kriibs
- adenosis
- d'Präsenz vu zystesche Formatiounen.
An den Nieren, weist déi niddreg Dichtzone entweder Kriibs oder zystesch Formatiounen. Mat engem bösartigen Tumor ginn d'Grenze vun der Hypoechoizitéit geläscht, an d'Struktur ass ongläich. Zousätzlech kann eng Biopsie dem Patient empfohlen ginn.
Ännerungen an der Bauchspaicheldrüs kënnen opgrond sinn:
Hypoechoizitéit ka sech an absolut all mënschlecht internt Organ manifestéieren. E puer vun de Wuerzelen brauchen medizinesch Behandlung oder dréngend Chirurgie. Iergendeng Dokter ze ignoréieren ass streng verbueden. Als alleréischt ass et wichteg déi méiglech Präsenz vun engem Kriibsprozess auszeschléissen.
Ähnlech Formatiounen kënnen Kriibs uginn an a verschidden Organer observéiert ginn.
A verschiddene Fäll verursaacht Hypoechoizitéit keen Onbequemen a provozéiert net d'Erscheinung vun negativen Symptomer. Reduzéiert Dicht wäert ganz zoufälleg entdeckt ginn.
Klinesch Bild
D'klinesch Bild ass anescht ofhängeg vun der Wuerzelursurs an der Lokalisatioun vun der Ofwäichung. Déi Haaptschiedszeechen sinn:
- Schwieregkeeten beim Schlucken an d'Iessen ze iessen,
- gestéiert Atmfunktioun,
- lump an Hals
- schmerzhafte Sensatioun an Onbequemheet op oder no beim Site vun der Hypoechoizitéit,
- Hoerheet an Heescht an der Stëmm
- kierperlech Verloscht oder Erhéijung vum Kierpergewiicht,
- falscht Funktioun vum Verdauungssystem,
- konstant Schléifkeet a Gefill vu Middegkeet
- plötzlech Stëmmungsschwankungen,
- Ännerung vun der Kierpertemperatur
- Hoer verschwannen,
- Zerbriechlechkeet vun der Nagelplack.
Patienten beschwéieren dacks vu Schléifkeet an Middegkeet.
All Symptomer si heefeg. De Patient kann e puer Symptomer hunn, oder all op eemol. Et hänkt alles vum Faktor of, deen d'Reduktioun vun der Dicht ausléist.
An der Präsenz vu schlëmmen Krankheeten ass de Wuelbefannen vum Patient séier erof. All Dag eng Persoun huet manner a manner Kraaft. Gewunnecht Affären ginn e richtegen Test. D'Haut gëtt méi drëschen.
Et sinn Zeeche vun allgemenger Intoxikatioun vum Kierper. Aggressioun ka fir kee anscheinende Grond optrieden. Héich Risiko vun Ënnergewiicht.
Diagnostesch Methoden
Deen eenzege Wee fir eng hypoechoesch Regioun z'entdecken ass eng Ultraschalldiagnostik z'erreechen. An dësem Fall gëtt d'Examen duerch e speziellen Apparat duerchgefouert, deen Ultraschallwellen ausstraalt.
Ultraschall - d'Prozedur ass schmerzlos a komplett sécher
Am Kontakt mat internen Organer ginn Ultraschallwellen reflektéiert a kommen zréck. Dank dësem gëtt alles wat geschitt op dem Monitor ugewisen. An der Zukunft verschlësselt den Dokter d'Resultater.
Ultraschall ass harmlos onofhängeg vum Alter vum Patient. D'Methode ka benotzt ginn während der Schwangerschaft a beim Stillen. D'Method brauch keng speziell Virbereedung. Eng Ausnam ass Bauch Ultraschall. An dësem Fall musst Dir heiansdo eng Blas ausfëllen oder eng Diät folgen.
Virun dem Ultraschall gëtt en akustesche Gel op den Testberäich ugewannt. De Tool dréit zur besserer Glidung. Stéiert net mat Visualiséierung a verursaacht keng allergesch Reaktioun.
No der Diagnostik musst Dir de verbleiwen Gel erofhuelen. Dëst kann mat trockenem Gewäschen gemaach ginn. Den Dokter entscheet d'Indikatoren a bestätegt oder verweigert d'Wahrscheinlechkeet vun der Präsenz vun hypoechoesche Stoffer.
Aus dësem Video kënnt Dir méi iwwer benign Tumoren an der Mammärdrüse léieren:
Therapeutesch Moossnamen
Behandlung gëtt vun engem Dokter ausgewielt. Heiansdo brauch een Therapie guer net. Ofhängeg vun der Diagnos, kann de Patient berode ginn:
- Vitamin Therapie
- Physiotherapie
- Vollekstherapie
- homeopathesch Behandlung
- chirurgesch Interventioun
- Medikamenter huelen.
Et gëtt keng eenzeg therapeutesch Therapie. Selwer Medikamenter ass strikt contraindizéiert, well Hypoechoizitéit ka verschidde provozéierend Faktoren provozéieren.
Wahrscheinlech Risiken
Déi seriösst Ursaach fir Hypoechogenizitéit ass e bösartigen Neoplasma. E puer Tumoren kënnen net ausgeschnidden ginn. Den Zoustand vum Patient ass dauernd verschlechtert. De Kierpergewiicht fällt séier erof, an den Appetit verschwënnt.
Kriibs ass eng sérieux Krankheet, ouni Behandlung féiert se ëmmer zum Doud.
Mat Kriibs ass de Fonctionnement vum Kierper als Ganzt gestéiert. Wann net behandelt gëtt, kann de Patient spontan Doud erliewen. All Dag fänkt mat onbestännegem Dreck un.
Fir sérieux Komplikatiounen ze vermeiden, gëtt eng profylaktesch Diagnos bevorzugt. Ultraschall soll jäerlech geholl ginn.
Wat kann ech maachen wann ech eng ähnlech awer aner Fro hunn?
Wann Dir net déi néideg Informatioun ënnert den Äntwerten op dës Fro fonnt hutt, oder wann Äre Problem e bëssen anescht ass wéi deen, dee presentéiert gëtt, probéiert den Dokter eng zousätzlech Fro op derselwechter Säit ze froen, ob hien zum Thema vun der Haaptfro ass. Dir kënnt och eng nei Fro stellen, an no enger Zäit wäerten eis Dokteren et äntweren. Et ass gratis. Dir kënnt och relevant Informatioun iwwer ähnlech Themen op dëser Säit oder duerch d'Sich Säit vum Site sichen. Mir wäerte ganz dankbar wann Dir eis Är Frënn op sozialen Netzwierker empfeelt.
Medportal 03online.com liwwert medizinesch Konsultatiounen a Korrespondenz mat Dokteren um Site. Hei kritt Dir Äntwerten vun echte Praktiker an Ärem Feld. De Moment bitt de Site Berodung an 48 Beräicher: Allergolog, Anästhesist-Resuscitator, Venereolog, Gastroenterolog, Hämatolog, Genetiker, Gynekolog, Homöopath, Dermatolog, Pädiatresch Gynekolog, Pädiatesch Neurolog, Pädiatresch Chirurg, Pädiatresch Chirurg, Pädiatesch Chirurg, Pädiatesch Chirurg, Diätekirurg , Spezialist fir Infektiounskrankheeten, Kardiolog, Kosmetolog, Sprachtherapeut, ENT Spezialist, Mammolog, Dokter, Narkolog, Neurolog, Neurochirurg, Nephrolog, Onkolog, Onkolog, Orthopedik Traumechirurg, Ophtalmolog a, Kannerdokter, Plastiks Chirurg, Proctolog, Psychiater, Psycholog, Pulmonolog, Rheumatolog, Radiologist, Sexolog Androlog, Zänndokter, Urolog, Apdikter, Herbalist, Phlebolog, Chirurg, Endokrinolog.
Mir äntweren 96,27% vun de Froen..
D'Konzept vun Hyperecho
Fir vill Joeren, erfollegräich Behandlung vu Pankreatitis?
Chef Gastroenterologe vun der Russescher Federatioun: “Dir wäert iwwerrascht sinn wéi einfach et ass vun der Pankreatitis lass ze ginn.
Esou Terminologie wéi den Niveau vun der Echogenizitéit vun internen Organer gëtt nëmme fir Ultraschallstudien benotzt an beweist de Grad zu deem d'Uergel ënner Enquête eng Ultraschallwelle reflektéiert, déi et duerch e speziellen Sensor vum Ultraschallapparat geriicht gëtt.
All Organ huet seng eege Norm fir dësen Indikator, deen hänkt vun hirem Dichtniveau of. An Organer mat enger méi héijer Dicht ass den Niveau vun der Echogenizitéit méi héich wéi an Organer mat enger méi locker Struktur.
Eng Erhéijung vum Niveau vun der Echogenizitéit vun der Bauchspaicheldrüs verweist op d'Prolifératioun vu fibrous Stoffer an d'Entwécklung vun der Hyperechoizitéit.
Wärend der Entwécklung vun Hyperechoogenizitéit an der Bauchspaicheldrüs, kënnen déi folgend Aarte vu Hyperechoesch Inklusiounen visualiséiert ginn:
- Kleng Punkthyperechoesch Inklusiounen, déi Kalzifikatioune sinn. Wéi Dir wësst, ass d'funktionnell Fäegkeet vun der Bauchspaicheldrüs speziell Enzymen z'entwéckelen, e klengen Deel vun deem kann an de Lücken vun de klenge Drüsse verzögert ginn. Mat der Zäit, an dësen Lücken, fänken Kalziumsalze of, ze deplacéieren, wat zu der Bildung vu Berechnunge féiert, oder Kalkifizéierung. An de Leit gi se normalerweis kleng Kieselstécker genannt, déi selwer keng grouss Gefor ausmécht. Wann d'Konklusioun vun der Ultraschalluntersuchung ugeet datt de Parenchym e mëttelméissegen erhiewte Niveau vun der Echogenizitéit huet, schwätze mir iwwer d'Entwécklung vun engem chroneschen inflammatoresche Prozess, nämlech chronescher Pankreatitis.
- Hyperachogene linear Inklusiounen, déi net e spezifescht Zeechen fir e spezifesche pathologesche Prozess sinn, wat d'Präsenz vun dichten Stoffer sinn, an deene meeschte Fäll, d'Bildung vu Foci vun Ersatz vu gesonde Stoffer mat Bindegewebe.
D'Präsenz vu Hyperechoesch Inklusiounen kann mat der Entwécklung vun de folgenden pathologesche Stéierunge bestëmmt ginn:
- Bauchspeicheldrüs Lipomatous Läsion, dat ass de Prozess fir d'Glandular Tissu mat Fett ze ersetzen, an deem et keng Erhéijung vun dësem Organ an der Gréisst ass,
- d’Entwécklung vun akuter Pankreatitis, Begleet vum Optriede vun Ödemer vun der Drüs, manifestéiert duerch schaarfe Péng am Bauch, Erbriechen an der Entwécklung vun Diarrho,
- d 'optrieden vun Tumor-ähnlechen Neoplasme, begleet vu Pallor vun der Haut, e schaarfen Ofsenkung vum Kierpergewiicht, schiedegt Hocker an eng Ofsenkung vun der Appetit,
- d’Entwécklung vu Bauchspaicheldrüs Nekrose, charakteriséiert duerch den Doud vu Stoffer vun der parenchymaler Uergel um celluläre Niveau, manifestéiert duerch Erscheinung vun onverhënnerbare Péng am Bauch, wat Schmerzschock provozéiere kann, souwéi den oninterruptéierte Prozess vun der Entladung vu Erbriechen an Diarrho,
- pancreatic Fibrose, charakteriséiert duerch Prolifératioun vu Bindegewebe.
D'Entstoe vu Hyperechoogenizitéit am studéierte Organ kann och temporär an der Natur sinn, manifestéiert an de folgende Fäll:
- géint den Hannergrond vun der Entwécklung vun enger infektieller Pathologie vum ieweschten Atmungstrakt, wéi Gripp, Longenentzündung, oder eng vu ville infektiiv Pathologien,
- no enger radikaler Ännerung vun der Diät,
- mat enger schaarfer Ännerung vum Liewensstil,
- wann Dir en Ultraschall no engem häerzleche Frühstück, oder Mëttegiessen féiert.
An esou Fäll geet den Niveau vun der Echogenizitéit op e moderate Niveau erop, während Hyperechoogenizitéit mat pathologesche Stéierunge méi héich Resultater huet.
Varietéë vu hyperechoesche Inklusiounen
Hyperachogen Inklusiounen am parenchymalen Organ ënner Untersuchung ka sinn:
- e Pseudocyst, wat eng Flëssegbildung ass, déi geschitt no der akuter Form vun der Bauchspaicheldrüsung vun der Drüsel eliminéiert gëtt, charakteriséiert sech duerch Bildung vun enger ongläicher a serréierter Kontur,
- wéi uewen erwähnt, kënnen dës Kalzifikatioune sinn, oder kleng Kieselstécker,
- metastatesch Tumoren
- bestëmmte Segmenter vu Adipose oder Bindegewebe,
- zystesch fibrous Beräicher vun der Drüsengewebe.
Behandlungsmethoden
Fir d'Préventioun an d'Behandlung vu Bauchspaicheldrankheeten, empfeelen eis Lieser Monastesch Téi. Dëst ass en eenzegaartegt Tool dat 9 biologesch aktive Medikamenter Kraider enthält, déi nëtzlech si fir d'Bauchspaicheldrüs, déi net nëmmen ergänzen, awer och d'Aktiounen vunenee verbesseren. Monastesch Téi eliminéiert net nëmmen all Symptomer vun der Entzündung vun der Drüs, awer och d'Ursaach vu sengem Optriede permanent eliminéiert.
De Behandlungsregime fir verstäerkte Echogenizitéit vun der Bauchspaicheldrüs soll nëmme vun engem héichqualifizéierten Spezialist am gastroenterologeschen Qualifikatiounsprofil verschriwwen ginn.
Fir ufänken déi effektivst Behandlungsregime ze entwéckelen, muss e Spezialist am Ufank déi richteg Ursaach etabléieren, déi d'Bildung vun Hyperechoizitéit provozéiert huet.
Am Fall wou d'Bildung vun dëser Symptomatologie duerch d'Entwécklung vun enger akuter Form vu Pankreatitis provozéiert gouf, da sollt d'therapeutesch Behandlung besteet aus speziellen Medikamenter ze huelen, de pharmakologeschen Effekt vun deem ass d'Produktioun vun Salzsäure am Bauchhuel ze reduzéieren an d'enzymatesch Aktivitéit an der Bauchspaicheldrüs hemmt.
Mat enger Erhéijung vun dësem Indikator fir Ultraschalluntersuchung verursaacht duerch d'Entwécklung vu lipomatöse Läsionen, empfeelen Experten eng Anhale vun enger spezieller Diät Diät déi all Liewensmëttel ausgeschloss mat Déierenfetter ausgeschloss ass.
Wann d'Bildung vu Kalkifizéierungen oder d'Entwécklung vun enger fibrotescher Läsioun vum Orgel ënner Untersuchung wierkt als en etiologesche Faktor, da verschreiwe Spezialisten d'Urhale vun enger strenger Ernärungsdiät, an an der Verontreiung vu positiven Dynamik, stellen d'Dokteren d'Behandlung vu Pathologie duerch chirurgesch Interventioun.
D’Bildung vun enger reaktiver Bauchspaicheldrüs Läsioun erfuerdert d'therapeutesch Eliminatioun vun der ënnerierdender Pathologie am Aklang mat enger spezieller Diät.
Et ass wichteg ze erënneren datt en erhéicht Niveau vun der Echogenizitéit just e Symptom vun enger Ultraschalluntersuchung vum parenchymalen Organ ass. Fir therapeutesch Behandlung ze verschreiwen, hunn Spezialisten net genuch Daten iwwer d'Resultater vum Ultraschall. Fir déi effektiv Taktik z'entwéckelen fir Pathologie ze eliminéieren, ass et néideg eng Zuel vun zousätzlech Examen ze maachen, baséiert op d'Resultater vun deenen d'Taktik vun therapeutesche Prozeduren opgebaut gëtt.
Wat maache wann Dir Pankreatitis hutt?
Ignoréieren oder falsch Behandlung vu Pankreatitis kënne schrecklech Konsequenzen féieren:
- Diabetis mellitus
- Liewer an Nierenausfall,
- onkologie, déi mat enger partieller oder kompletter Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs bedroht.
Net ze nennen, strikt Diäten, déi stänneg Inzomm vun Enzymen a Perioden vun der Vergréisserung, wann et keng Kraaft huet fir ze liewen. "Awer Vergiess iwwer Pankreatitis ass fir ëmmer méiglech", seet de Chef Gastroenterologe vun der Russescher Federatioun.
Wat Dir braucht iwwer hypoechoesch Ausbildung ze wëssen?
Mat hypoechoescher Bildung gëtt gemengt datt an der Uergel Wirbelen mat enger méi niddreger Dicht sinn wéi déi Stoffer déi niewend dëser Struktur sinn. Dës Ausbildung ka souwuel eng spezifesch Krankheet sinn, a ganz normal. Dofir wëlle vill wësse wéi eng hypoechoesch Formation ass, wéi och wéi se festgestallt ka ginn.
Ultraschall vun interne Organer baséiert op der Eegeschafte vun der Reflexioun vu Schallwellen vun enger gewësser Frequenz aus Stoffer mat enger héijer Dicht
Ultraschall vun interne Organer baséiert op der Eegeschafte vun der Reflexioun vu Schallwellen vun enger gewësser Frequenz aus Stoffer mat enger héijer Dicht. Wéi och ëmmer, Stoffer mat Flëssegkeet dobannen hunn dës Eegeschafung zu engem manneren Ausmooss. Den Apparat schéckt eng Schallschwingung op e spezifescht Organ, dat zréckkënnt wann et aus den Tissue reflektéiert gëtt. Den Apparat konvertéiert déi empfuelend Daten an e Bild dat ugewise gëtt. Duerno beurteelt de Sonolog déi kritt visuell Informatioun. Awer et sollt bedenken datt d'Bewäertung ëmmer subjektiv ass, well et hänkt vun der Frequenz vum benotzten Ultraschall of, der Qualitéit vun der Ausrüstung, der Charakteristike vum Patient an de Qualifikatiounen vum Spezialist.
Wann am Viraus sinn Daten iwwer d'Symptomer a chronesch Pathologien vum Patient, dat kann e Grond ginn fir Organer ze ënnersichen déi gepréift sinn op d'Präsenz vun hypoechoesche Formatiounen an hinnen.
Hypoechoesch Wirbele si meeschtens zystesch Formatiounen. Et follegt datt an der Uergel méiglecherweis d'Bildung vun enger Kavitéit déi dënn Maueren huet a mat Flëssegkeet gefëllt ass.Awer fir sou eng Diagnos ze bestätegen, gëtt eng zousätzlech Biopsie gemaach.
Ganz wichteg Facteure sinn d'Form an d'Gréisst vun der Versammlung. Wann déi hypoechoesch Regioun konturéiert huet, heescht dat, datt verschidden Aarte vun Tumoren an der iwwerpréifter Uergel kënne präsent sinn. Schattend Beräicher, déi während der Etude identifizéiert goufen, sinn heiansdo d'Norm an uginn eng benign Formation, zum Beispill, an der Brust während der Laktatioun. Hypoechoesch Formation kann a verschidden Organer fonnt ginn: Bauchspaicheldrüs, Liewer, Nieren, Gebärmutter, Eierstocken, Mammärdrüse etc.
Hypoechoesch Formatiounen an der Bauchspaicheldrüs, Nieren an der Liewer
Wärend Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs kënnen Tissue mat enger gerénger Dicht festgestallt ginn. Dëst mécht et méiglech verschidde Pathologien ze diagnostéieren.
Wann eng donkel Echostruktur a verschwonnene Grenzbildungsformatiounen um Monitor beobachtet gëtt, dann beweist dat datt et kriibs Metastasen an der Uergel sinn. Wann op der Affichage während der Studie vun der Bauchspaicheldrüs d'Bildung homogen ass, eng kloer ofgerënnt Form a souguer Kontur huet, beweist dat d'Präsenz vun enger Zyst.
Mat engem kreesfërmegen Tumor kënnen dënn Prozesser gesinn déi laanscht d'Kante vun der Formation goen. D'Bauchspaicheldrüs am Bild gëtt a Gréisst vergréissert, während déi grouss Schëffer verdrängt a verformt ginn. Duerch eng Doppler-Studie kann dës Diagnos bestätegt ginn wann e normale Bluttfluss net an dëse Beräicher festgestallt gëtt.
Ganz wichteg Facteure sinn d'Form an d'Gréisst vun der Versammlung.
Wann hypoechoesch Beräicher an den Tissue vun den Nieren fonnt goufen, dann ass dat en Tumor oder eng Zyst. Wann en Tumor entwéckelt, entstinn dacks Entzündung vun de Lymphknäppchen am Lëssen an der Peritoneum. Wann Dir eng Doppler-Studie an engem hypoechoesche Node mécht, kann e Mangel u Bluttfluss bannen entdecken.
Wann eng Zyst sech geformt huet, da kann dëst duerch eng homogen Struktur a kloer Grenze bestëmmt ginn, während en Tumor op dem Monitor gezeechent gëtt mat zerrassene fuzzy Konturen. Ultraschall eleng ass net genuch fir Nierbehandlung a korrekt Diagnos vun enger méiglecher Krankheet. Fir dëst gëtt eng ëmfaassend klinesch Untersuchung ausgeführt, déi e Bluttest, Biopsie, Computertomographie an Angiografie enthält.
Den hypoechoesche Node, deen an der Liewer fonnt gëtt, beweist d'Optriede vun enger Zyst, Tumor an aner Pathologien. Fir datt d'Lieweruntersuchung esou genau wéi méiglech ass, muss de Patient sech op eng gewësse Manéier op d'Etude virbereeden. Hypoechoesch Wirbele weisen normalerweis d'Präsenz vun de folgende Pathologien:
- mat Adipositas, gesond Tissue bleift,
- Liewerzirrhose
- Entzündung
- en Thrombus an der Portal Vene-Sektioun geformt,
- carcinoma Metastasen,
- Tumoren, Adenomen, Zysten.
Uterus an Eierstokken
Detektioun am Gebärmutter während Ultraschall vun hypoechoesche Formatiounen weist normalerweis op der Entwécklung vun engem Tumor. Awer et kann souwuel béisaarteg a benign an der Natur sinn. Dofir, seng Bestëmmung ze bestëmmen ass nëmme méiglech duerch Differentialdiagnos. Zum Beispill gëtt d'Präsenz vu Fibroiden (benign Formation) gezeechent vun engem däischteren Gebitt dat op der Mauer vum Gebärmutter ze gesinn ass. Hypoechoesch Formation am Fall vun Gebärmutterentzündung huet eng ausgezeechent Echostruktur.
Wann déi hypoechoesch Zone eng fuzzy Form huet, da kann dëst op Karzinom ugewise ginn. Wärend dëser kann eng erweidert Gebärmutterhuel an der Präsenz vun engem lateralen Schiet observéiert ginn. Wann d'Formatiounen no bei der fetaler Ee festgestallt goufen an eng niddreg Dicht hunn, dann ass dat en Harbinger vun enger Miscarrière déi ugefaang huet.
Dëst weist datt eng Bluttakkumulation ënner dem Fetus ass, an an dësem Fall ass direkt medizinesch Interventioun néideg.
Wann hypoechoesch Zonen an den Eierstänn fonnt goufen, ass dat eng Konsequenz vun der Präsenz vun engem luteale Kierper, vaskulär Bildung oder Zysten. Ganz selten, an den Eierstokken, féieren niddreg Dichtformatiounen a Kriibs. Mat ovaresche Ultraschall spillt d 'reproduktive Fäegkeet vun enger Fra an hirem Alter eng wichteg Roll. Fir all Frae, déi kënnen e Puppelchen ervirbréngen a verwéckelen, ass eng heterogen Struktur d'Norm. Ëmgekéiert alignéiert d'Struktur während der Menopause.
Hypoechoesch Zonen an der Mammärdrüs
Fir déi hypoechoesch Regioun an der Këscht mat maximaler Genauegkeet z'identifizéieren, soll de Sonolog beim Ultraschall folgend Faktoren berücksichtegen:
- Faarfuniformitéit
- den Zoustand vun de Beräicher niewent der hypoechoescher Formation,
- Form a Kontur
- d'Präsenz vu Säiteschaueren,
- d'Bildung vu Bluttgefässer am Brustgewebe.
Wann d'Tissue vun der Mammärdrüse Beräicher hunn an deenen d'Dicht ass niddereg, kann dëst op d'Präsenz vun engem bösartigen Neoplasma an der Këscht bedeiten. Also, zum Beispill, wann eng donkel Plaz mat ongläiche Konturen ze gesinn ass, dann ass et ganz wahrscheinlech e Karzinom. Dës geféierlech Bildung huet en akustesche Schiet, an et ass heterogen an der Struktur. Et sollt een awer bedenken datt sou Zeeche ganz dacks an anere Fäll optrieden. Eng gewéinlech Zyst, als Regel, gëtt vu senger ofgerënnter Form identifizéiert, souwéi kloer Konturen. Verdacht op d'Präsenz vun engem Kriibstumor entwéckelt sech normalerweis als Resultat vun der Tatsaach datt Formatiounen mat décke Maueren a Prolifératioun am Testholz festgestallt ginn.
Mat Ultraschalldiagnostik vu Brüste bei Frae sollt d'Regularitéit vum menstruellen Zyklus berécksiichtegt ginn, a besonnesch wat den Dag ugeet, wann Ultraschall ausgefouert gëtt. Zur selwechter Zäit ass et net néideg fir d'Examen ze preparéieren, well se direkt ausgefouert gëtt nodeems eng Persoun mam Diagnoszentrum kontaktéiert ass. Wann Dir Gebidder mat Hypoechoizitéit identifizéiert, musst Dir an engem Mount en Ultraschall ausféieren.
1️⃣ Ech üben Marketing Servicer mat mengen Hänn 2️⃣ Ech rummelen duerch d'Schecken 3️⃣ Ech kennen de Sotchi 4️⃣ Preventioun vum Ausbrennen
Déi éischt onbequemen Sensatiounen erschéngen Enn Juni. Schwéierkraaft am Bauch, e bësse schmerzhaf. All dëst géint den Hannergrond vu vill Iessen mat Frënn zu Sotchi an dem viregten All-inklusiv an der Tierkei.
Deeg si vergaang, awer den Onbequemen ass net gaang. Net Schmerz, also, Gewiicht an der Regioun vum Solar Plexus an den Dag 7 sinn ech mam Gastroenterologe wéi e Kack ukomm. Et war den 11.08.
- den Dokter, soen ech, ass fir mech hei net bequem.
- gedronk?
- drénken
- hutt Dir eppes giess?
- giess
Also hunn ech erausfonnt wat d'Bauchspaicheldrüs ass an wat d'Pankreatitis ass.
Den nächsten Dag huet hien Blutt gespent a koum an deeselwechten Dokter fir en Ultraschall Scan.
Am Blutt sinn Indikatoren am Zesummenhang mat Bauchspaicheldrüsaktivitéit an Zocker eropgaang, awer Ultraschall huet eng "hypoechoesch Formation am Bauchspeicheldrüsse Kapp" gewisen an den Dokter huet en entschëllegen Toun fir MRI geschriwwen.
Fir eng Woch sinn ech fir Kanner an den Urals gaang, a wéi ech zréck sinn, sinn ech op en aneren Uzist gaang, ech mengen et schéngt op eemol.
Den zweeten Uzist huet och geduecht
07/30 hunn ech eng MRI gemaach, déi e Verdacht op engem Tumor am schwaarz-wäiss geschriwwen huet.
Verschidde Gefiller hunn mech deen Owend iwwerwältegt, awer et war genuch fir den Dokter ze ruffen, deen dat alles an der Conclusioun vum MRI geschriwwen huet a mat der Fro "wat soll ech domat maachen", huet den Dokter doriwwer geduecht a probéiert mech zum Dokter ze schécken, dee mech behandelt huet.
Awer ech hat keen Dokter fir den Tumor ze behandelen, an dann huet se eng Paus bis de Moien gemaach, an de Moie huet si den Telefon vum Onkolog Chirurg vum Vishnevsky Chirurgie Fuerschungsinstitut, deen um Telefon gesot huet, maacht d'MSCT vun der ganzer Bauchhuel a komm.
Gemaach an ukomm. Den Dokter huet d'Biller gemaach an ass fir eng Stonn fortgaang, a wéi hien zréckkoum sot hien, datt et en Tumor ass, et ass kleng, et kann ewechgeholl ginn an dës Operatioun nennt sech pancreatoduodenal resection, wat en Deel vun der Bauchspaicheldrüs, e Deel vum Duodenum, Galeblase an e bësse Bauch ausgeraumt gëtt.
Tatsächlech datt dës Operatioun vun 20% vun deenen ausgefouert gëtt, deenen hir Tumoren duerch klinesch Zeechen festgestallt ginn, wa se scho wuessen a germinéiert sinn, d'Iwwerliewensquote fir méi wéi 5 Joer nodeems et 5-10% ass.
A mengem Fall war et keng Klinik, ech sinn op Sotchi geflunn fir e Fitnesscamp opzemaachen, do hunn ech gläichzäiteg Tester fir d'Operatioun passéiert, am PM ginn et Tumormarker ca 19-9 a ca 242, déi net Bestätegung sinn, awer béid sinn normal.
Zur selwechter Zäit hunn ech eng alternativ Interpretatioun vun de Biller gefrot, wat d'Bildung och bestätegt, an e Méindeg, den 13. August, hunn ech eng aner Studie gemaach, déi gesot huet, jo, et gëtt en Tumor.
Et ass am Moment net bekannt wat fir en Tumor et ass, awer ech hu keng Biopsie gemaach, well wat et och war, ech hu missen dréchnen.
Fir all Studie gouf et 50-60 Tr
Geméiss Statistiken, 90% vun Tumoren an der Bauchspaicheldrüs si béis, awer an der éischter Etapp ausgeschloss ginn ass et eng Chance fir sech ze erhuelen.
An jo, op d'mannst e puer schlëmm Pankreatitis ass fir mech net bestätegt. Tatsächlech et stellt sech eraus datt de Kierper geruff huet fir eng Drüs ze kontrolléieren. Hoffen op Zäit.
D'Operatioun gouf geplangt fir e Mëttwoch, 15. August, duerch de Kanal vun héijer technescher medizinescher Versuergung fir d'Populatioun. Dëst ass de Kontingent deen d'Spidol vum regionale Gesondheetsministère kritt wann esou Hëllef gebraucht gëtt.
Gëschter, 08/16/18 hat ech eng Operatioun fir dës Saach ze läschen. D'Stéck gouf fir Histologie geschéckt, d'Resultater vun deenen déi nächst Schrëtt bestëmmen.
An ech muss restaurativ Medizin erausfannen, Rehabilitatiouns Fitness, an ech denken datt ab e Méindeg ech e bësse wäert ufänken ze schaffen.
Mir hunn vill ze maachen.
De nächste Post wäert Iech soen iwwer d'Operatioun, d'Virbereedung an iwwer d'Spidol. Et ass ganz wäertvoll hei.
Et wäert eng getrennte Geschicht iwwer de Marketing vun der Medizin ginn, baséiert op Leit, déi net wëssen wat an esou Situatiounen ze maachen an Angscht. An iwwer d'Wichtegkeet vun der Fäegkeet Informatioun ze analyséieren.
Ursaache vun der hypoechoescher Formation
Als Indikator fir Ultrasonographie, hypoechoesch Formation kann all Lokaliséierung hunn. D’Ursaache vun der hypoechoescher Formation sinn och ënnerschiddlech an hänkt komplett vun der Etiologie a Pathogenese vun dëse Krankheeten of, déi bei Patienten entwéckelen.
Zum Beispill gëtt eng hypoechoesch Formation an der Bauchspaicheldrüs als diagnostescht Kritär ugesinn fir Pathologien z'identifizéieren, wéi Zysten, hemorrhagesch Bauchspeicheldrüs, mucinös Zystoadenoma (wat ufälleg ass fir Malignitéit), Bauchspeicheldrüs Adenokarcinom, Metastasen a bösartigen Tumoren vun aneren Organer.
Hypoechoesch Bildung an der Liewer a Gallenblas
Gesond Liewer Tissu ass mëttelméisseg hyperechoesch, an hypoechoesch Formation an der Liewer kann optrieden mat Liewerzirrhose, fokal Steatose, Zysten (abegraff Echinococcus multilocularis), biliär Abscess, hepatocellulär Adenoma, kleng fokal parenchymal Hyperplasie, a kleng grouss hepatesch pulmonal Hyperplasie.
Hypoechoesch Formatiounen ginn och visualiséiert a Fäll vu diffusen Metastasen vu Kriibs vun der Bauchspaicheldrüs, Eierstokken, Mammärdrüsen, Testikelen, a Magen-Darmtrakt fir d'Verbreedung verbreet.
Bei der Ultraschalldiagnostik vu Gallenbladder Pathologien ass d'Struktur vu senge Maueren besonnesch wichteg, well an der Verontreiung vum Organschued si se an der Form vun dräi Schichten visualiséiert: extern an intern Hyperechoesch a Sekundär Hypoechoesch.
Ënnert den Ursaache vun der hypoechoescher Formation an der Gallenblase, Polypen, Adenokarcinom (mat enger intakt baussenzeg Schicht vun der Blase), Lymphom (Tumor vun der Lymphknäpp), Angiosarkom sollten ernimmt ginn.
Hypoechoesch Formatiounen vun der Milz
Normalerweis ass d'Echogenizitéit vun der Milz uniform, awer liicht méi héich wéi d'Liewer. Awer wéinst der héijer Vasculariséierung gëtt Ultraschall vun der Milz mat engem Kontrast Agent gemaach, deen am Parenchym accumuléiert ass a mécht et méiglech (um Enn vun der parenchymaler Phas) Fokale Läsionen an hypoechoescher Mëlzbildung ze visualiséieren.
Dës Entitéite enthalen:
- akut intraparenchymal Hämatom mat Broch vun der Milz (wéinst Trauma zum Bauch),
- hemangiomas (guttartikuläre vaskuläre Formatiounen) mat Splenomegalie,
- milt Häerzattacken (infiltrativ oder hematologesch),
- milt Lymphom,
- Metastasen vu verschiddenen Hierkonft (meeschtens Sarkomen vu mëlle Stoffer, Osteosarkom, Kriibs vun der Nier, Broscht oder Eierstock).
Wéi Experten bemierken, Echinokokkal, solitär an dermoid zystesch Formatiounen vun der Milz kënnen eng gemëschte Echostruktur hunn.
Hypoechoesch Bildung an der Nier, Adrenal Drüsen a Bléi
Hypoechoesch Formation an der Nier kann festgestallt ginn wann zystesch Formatiounen (abegraff aarm) am Parenchym abegraff sinn, Hämatome (an den initialen Etappen), pyrogenen perinephralen Abscesser (an der Stuf vun der Nekrose) oder cavernous Tuberkulose vun der Nier.
Geméiss den Endokrinologen ass et net eng einfach Aufgab fir hypoechoesch Bildung vun der Adrenal Drüs z'entdecken, an Ultraschall, leider, hält et net ëmmer mat. Zum Beispill, Verifikatioun vun der Diagnostik vum Adenom am primäre Aldosteronismus, wéi och eng pathologesch Prolifératioun vun den Adrenal-Cortex Zellen am Hyperkortikismus (Itsenko-Cushings Krankheet) baséiert op Symptomer. Ultraschall detektéiert e zimlech grousst Pheochromozytoma, souwéi Lymphom, Karzinom a Metastasen. Also, et ass am meeschte gutt beroden d'Adrenal Drüsen mat CT an MRI z'ënnersichen.
Mat der Entwécklung vu benign Leiomyom, Iwwergangszellkarzinom vun der Bléi oder Pheochromozytoma (Paragangliom) vun der Blase, déi vun der arterieller Hypertonie an der Hämaturia begleet gëtt, en Ultraschall Scan visualiséiert hypoechoesch Formation an der Blase.
Hypoechoesch Bildung an der Bauchhuelung a klenge Becken
Pathologien lokaliséiert an der Bauchhuel, besonnesch an der Darm Sektioun vum Magen-Darmtrakt, gi fräi duerch Ultraschall ënnersicht: de kranken eidelen Darm huet verdickte hypoechoesch Maueren, am Géigesaz zum Ëmfeld hyperechoesch Adiposewebe.
An der wäit vun der kompletter Lëscht vun Ursaachen, déi Visualiséierung vun enger hypoechoescher Formation an der Bauchhöhle mat Ultraschall verursaachen, sinn déi folgend opgezielt:
- Hernie an den inguinalen Kanal aussteet,
- intra-abdominal Hämatomen (traumatesch oder verbonne mat Koagulopathien),
- serous a purulenter Phlegmon vum Peritoneum oder Retroperitoneal Raum,
- Abscess vum terminalen ileum mat transmural Iileitis (Crohn's Krankheet),
- Entzündung vun de mesenteresche Lymphknäppchen (mesenteresch Lymphknäppchen),
- B-Zell net-Hodgkin-Lymphom oder dem Burkitt's Lymphom,
- Metastasen an de viscerale Lymphknäpp vun der Bauchhuel,
- carcinoma vun der cecum, etc.
Ultraschall vun den Becken- a Gebärmutterorganer verréit niddereg akustesch Dichtformatiounen bei Fraen - a Präsenz vu Fibroiden, Adenomen, Zysten oder Endometriose vun der Gebärmutter, funktionell oder dermoid Uschlëss vun den Uschlëss. Eng hypoechoesch Bildung an der Eierstéck geschitt mat enger hemorrhagescher Zyst, souwéi engem tubo-ovaresche Abscess (purulenter Entzündung an de Fallopian Tubus an Eierstokken), follikuläre Lymphom a Karzinom.
Bei Männer sinn Pathologien mat sou engem diagnosteschen Indikator testikulär Kriibs, testikuläre Lymfocele a Varicocele, a wärend engem Ultraschall vun der Prostata bei Patienten mat benign Adenom oder Kriibs vun der Drüs, gëtt hypoechoesch Bildung vun der Prostata drüs visualiséiert.
Hypoechoesch Formation an der subklavescher Regioun
Hypoechoesch Bildung wärend Ultraschall an der subklavescher Regioun entdeckt kann en Zeechen vun:
- benign Neoplasme a bösart Lymphome vum anterior Mediastinum,
- chronescher lymphozytescher Leukämie,
- lesions vun de periphere Lymphknäpp mat Metastasen vu Kriibs vun der Schilddrüs, Kehlkopf, Speiseröh, Mëllech Jelly, Lunge,
- osteosarcoma vun der thoracescher Lokaliséierung,
- Zysten a pulmonaler Echinokokkose,
- thymomas oder Karzinomen vun der Thymus (Thymusdrüse).
Hypoechoesch Struktur an dësem Beräich gëtt vu Kliniker a Patiente mat Hyperplasie oder parathyroid Zysten bemierkt, Hyperparathyroidismus oder nodulärer Adenomatose.
Aarte vu hypoechoesche Formatiounen
Zousätzlech zu den anatomeschen an topografesche Charakteristike vun der resultéierender Formation weist Ultrasonography seng Form (ronn, oval, onregelméisseg), Breet (cranio-caudal) Gréisst an Déift relativ zu der Baussemauer vum Uergel oder Kavitéit.
Geméiss dëse Parameter enthalen d'Haaptarten vun der hypoechoescher Bildung:
- ofgerënnt hypoechoesch Bildung oder hypoechoesch ovale Bildung (Dëst sinn verschidde Zysten, Varicocele, Adenomen, Adrenaltumore vun der metastatescher Ätiologie),
- hypoechoesch nodulär Bildung (charakteristesch fir Hämangiome, nodulär biliär Hypertrophie, Gebärmutterfibroiden, nodular Adenomatose, asw.),
- hypoechoesch Fokale Bildung (charakteristesch fir Liewerzirrhose a fokal Fett Liewer Infiltratioun, Hämatome a Miltinfarkt, asw.).
An der Conclusioun vum Ultraschall ginn d'Features vun de Bildkonturen bemierkt:
- hypoechoesch Bildung mat glat Konturen (Zysten, nodular Liewerhypertrophie, Brusttumoren),
- hypoechoesch Formation mat ongläiche Konturen (vill Tumoren, meescht Metastasen),
- hypoechoesch Formation mat engem klore Kontur (Zysten, Adenomen, Abscesse mat enger hyperechoescher Felge am Ultraschallbild),
- hypoechoesch Formation mat fuzzy Konturen (cavernous Hämangungen vun der Liewer, Schilddrüsekriibs, Metastasen an den Tissuë vun den Organer vun all Lokalisatioun).
Als nächst gëtt d'Homogenitéit / Heterogenitéit vun der Formation evaluéiert, dat heescht seng intern Struktur:
- hypoechoesch homogen Formation (Karzinomen),
- hypoechoesch heterogen Formation (grouss Adenomen, Liewerkriibs, diffusen Formen vun Karzinomen, asw.)
- hypoechoesch Bildung mat hyperechoeschen Inklusiounen (Nierenzellkriibs, Ovarial Adenom, Prostatakarque).
D'Beschreiwung vum Zoustand vun der Ëmgéigend Tissue, distale akustesch Effekter (Verstäerkung, Dämpfung, akustesch Schatten) an d'Feature vu lateralen Schatten (Symmetrie, Asymmetrie, Fehlen) sinn obligatoresch.
Zousätzlech gëtt et d'Präsenz / Feele vu Vasculariséierung (d.h. Bluttgefässer) bei noduläre Formatiounen mat der Definitioun vu sou Spezies wéi: hypoechoesch Formation ouni Bluttfluss (avascular) an hypoechoesch Formation mat Bluttfluss.
D'Formatiounen mat Bluttgefässer sinn opgedeelt an:
- hypoechoesch Bildung mat perinoduläre Bluttfluss (Subtype mat perinodular, d.h. Vaskulariséierung ronderëm den Node),
- hypoechoesch Formation mat kombinéierte Bluttfloss (Gefässer si no bei der Formation dobannen a bannen),
- hypoechoesch Formation mat intranoduläre Bluttfluss (Präsenz vu Vaskulariséierung gëtt nëmme bannent der Formation opgeholl).
Wéi klinesch Praxis weist, kann eng hypoechoesch Formation mat intranoduläre Bluttfluss seng béiswëlleg Natur bezeechnen.
A schliisslech gëtt d'Präsenz vu Kalziumverbindungen an der Struktur vun der Bildung berücksichtegt. An eng hypoechoesch Formation mat Kalkifizéierung (Kalkifizéierung) ass charakteristesch fir enkapuléiert chronesch Liewer Abscess am Fall vun Amoebiasis, Liewerkriibs, Neoplasmen an der Schilddrüs an der Prostata Drüsen, bösart Brusttumoren etc.
Pankreas Anatomie
D'Gréisst vun der Bauchspaicheldrüs variéiert vun 12 bis 14 Zentimeter Längt, eng Dicke vun ongeféier 2-3 cm an eng Breet vu bis zu 9 Zentimeter. Den normale Gewiicht ass 70-80 g. Den endokrinen Deel ass ongeféier 1-2% vum Gesamtgewicht vun der Drüs.
Dat intern Organ ass lokaliséiert am Peritoneum hannert dem Bauch, nieft dem umbilical Ring an der Regioun vum lénksen Hypochondrium. Hannert et ass e Portalvenor, e Membran, mesenteresch Bluttgefässer, déi an den Darmdarm aginn, sinn drënner.
Um ieweschte Rand vun der Bauchspaicheldrüs si Lymphoidknäpp a Bluttgefässer vun der Milz. Ronderëm de Kapp ass den Duodenum.
- De Kapp gläicht e klengen Hook, dee lokal um Niveau vun der éischter oder drëtter Lendegewirbels lokaliséiert ass. Et kënnt a Kontakt mam Dënndaarm, hannert dem Portalvenor, virun ass de transversale Colon.
- De Kierper vum Uergel ass geprägt vun enger Trihedraler Form. An anere Wierder, wann Dir et op engem Ultraschall Scan visualiséiere gesäit et aus wéi e Dräieck mat 3 Flächen. Op der viischter Uewerfläch gëtt et en omental Knëppel, posterior zu der Aorta an der mesenterer Regioun.
- De Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs huet eng flaach Form, lokaliséiert um Niveau 11-12 vun der thoracescher Wirbelsäit. Et klëmmt op d'Milz, hannert der Adrenal Drüs, riets.
D'ganz Uergel ass mat Bindegewebe ausgedeckt, a besteet aus Lobulen. Am lockeren Deel sinn d'Insele vu Langerhans. Hir Funktioun ass d'Produktioun vun Hormonen - Insulin a Glukagon, déi d'Konzentratioun vum Zocker am Blutt reguléieren.
Excretoresch Kanäl bilden en Bauchspaicheldrüs, dee fänkt an der Mëtt vum Schwanz, fléisst an d'Gebitt vum Duodenum.
Bauchspeicheldrüs Krankheet
Hypoechoesch Formation an der Bauchspaicheldrüs ass e diagnostescht Kritär fir verschidde Krankheeten - Zysten, hemorrhagesch Form vu Pankreatitis, Cystadenom - D’Krankheet ass anfällig fir bösart Degeneratioun, Metastasen an Tumoren vun enger bösarteger Natur vun aneren Organer.
Wann de Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs deet, kann dat d'Entwécklung vun akuter oder chronescher Pankreatitis uginn. Geméiss dem ICD 10 Revisiounscode gëtt dës Krankheet d'Zuelen K86.0 a K86.1 zougewisen.
D’Ursaachen vun akuter Pankreatitis sinn duerch verstäerkte Sekretioun vun Enzymen duerch de Drüs an Verstopptung vun der Ampulle vun der Duodenal Papilla. Bauchspeicheldrüs gëtt produzéiert, awer et ass eng Stéierung an sengem Ausfluss an den Duodenum.
Ultraschalluntersuchung weist eng Erhéijung vum Parenchym vum internen Organ, wat en Drock op d'Kapsel mécht. Zënter datt d'Uergel gutt mat Blutt geliwwert gëtt, entwéckelt d'Entzündung séier.
Patienten beschwéieren vu staarke Péng. Si brauche direkt medizinesch Opmierksamkeet. D'Ignoréiere vun de Symptomer erhéijen d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen - Nekrose a Peritonitis.
Wann et keng adäquat Behandlung vun der Bauchspaicheldrüs an der akuter Phase ass, da geschitt e chroneschen entzündleche Prozess. Et kënnt an de folgende Formen:
- Primär Aart. Onofhängeg Krankheet, Entzündung gëtt duerch Alkohol verursaacht, Ënnerernährung, metabolesche Stéierungen.
- Déi sekundär Sicht entwéckelt wéinst Krankheeten vun aneren Verdauungsorgane - Cholelithiasis, Entzündung vun der Gallenblase (Cholezystitis).
- Déi posttraumatesch Aart ass eng Konsequenz vun enger endoskopescher Untersuchung oder verschidde Verletzungen.
Déi chronesch Form gëtt begleet duerch Insuffizitéit vun der Drüs, wéinst där en Enzyme net an de richtege Betrag produzéiere kann. Ultraschall vum Kierper weist diffusen Stéierungen an der Struktur, duct Sklerose, a Steenbildung.
D'Konsequenze vun engem luesen entzündleche Prozess sinn Zysten an Tumoren. Tumor Neoplasme si hormonell aktiv an hormonell passiv.
Si si schwéier ze diagnostizéieren, dacks diagnostizéiert mat Diabetis mellitus. Tumoren ginn nëmme chirurgesch behandelt.
Kapp a Schwanz Behandlung
Capitate Pankreatitis ass eng Aart vu chronescher Form vun der Krankheet. Säin Numm ass wéinst enger Erhéijung vum Kapp vum internen Organ vum Verdauungssystem. D'Haaptrei Symptomer enthalen schwéier Péng. Komplikatiounen entwéckelen sech dacks bei Patienten - séier progressiv obstruktiv Geess.
D’Diagnos gëtt gemaach op Basis vu Resultater kritt duerch CT, MRI an Ultraschall. Si weisen d'heterogen Struktur vum Uergel, d'Gréisst vum Kapp ass méi wéi véier Zentimeter. Heiansdo bilden Zysten ausserhalb vum Parenchym.
Pankreatesch Kappbehandlung erfuerdert Chirurgie. Medikamenter hëllefen net de Patient ze heelen. D'Methode vun der chirurgescher Therapie ass median Laparotomie, wat d'Immobiliséierung vum Kapp no Kocher implizéiert. D'Nodeeler vun der Bauchspeicheldrüs Chirurgie enthalen en héije Grad vun Trauma, d'Komplexitéit vun der technescher Leeschtung.
Eisen géint den Hannergrond vun entzündleche Prozesser erhéicht sech ongläich. Déi meescht Oft ass et Entzündung vum Schwanz selwer - et gëtt méi dichter a méi breed, wat féiert zu Obstruktioun vun der splenescher Ader an der Portalform vun der renaler Hypertonie.
Schwäif Erweiderung huet Grënn:
- De Steen deen den Kanal zou mécht.
- Zystesch Form vun Adenom.
- Iwwerhuele vum Kapp.
- Pseudocisten.
- Tumor vun der klenger Papille vum Darm.
- Bauchspaicheldrüs Zyst.
- Bauchspeicheldrüs Kriibs.
Déi meescht Oft ass eng Erhéijung vum Schwanz wéinst Tumor Neoplasmen. Op eng fréi Stuf ass et schwéier e pathologesche Prozess ze verdächtegen. Typesch gëtt en Tumor festgestallt wann en eng beandrockend Gréisst erreecht. Déi eenzeg Behandlung ass Chirurgie. Awer et huet seng eege Schwieregkeeten, well fir an de Schwanz vun der Uergel ze kommen, musst Dir duerch d'Milz oder lénks Nier goen.
Wärend der Chirurgie gëtt de betraffene Schwanz ewechgeholl, d'Bluttgefässer stoppen. Wann Schied un Nopeschorganer beobachtet gëtt, da gi se komplett ausgeschnidden oder deelweis. Déi entfernte Deeler wärend der Operatioun gi fir histologesch Ënnersichung geschéckt. Weider Drogenbehandlung hänkt vu senge Resultater of.
Iwwer d'Struktur a Funktiounen vun der Bauchspaicheldrüs wäert den Expert am Video an dësem Artikel soen.