Glucovans: Analoga, Zesummesetzung, Instruktioune fir ze benotzen a Kritiken
Glucovans ass eng kombinéiert hypoglycemesch Medikament, erstallt op Basis vu Metformin a Glibenclamid.
Wéi bekannt, gehéiert Metformin zu der Grupp vu Biguaniden. Seng Uwendung hëlleft dem Glukosgehalt an der Zesummesetzung ze reduzéieren. BluttplasmaAn. An dësem Fall gëtt et keng Stimulatioun vun der Sekretioun Insulinentwéckelt sech also net hypoglykämie.
Allgemeng 3 Handlungsmechanismen si charakteristesch fir Metformin, nämlech:
- Ofsenkung vun der Glukoseproduktioun vun der Liewer andeems Glykogenolyse a Glukoneogenese hemmt,
- periphere Rezeptor Insulinemfindlechkeet, Glukoseaptioun an Notzung duerch Muskelzellen,
- verspéitent Absorptioun vun Glukos am Verdauungstrakt.
Zousätzlech huet d'Medikament e besseren Effekt op d'Zesummesetzung Bluttniddregt Niveau Cholesterolreihen triglyceridea sou weider.
Glibenclamid, e Sulfonylurea-Derivat, ass fäeg fir d'Glukos ze senken andeems d'Secretioun vun Insulin duerch ß-Zellen an der Bauchspaicheldrüs stimuléiert.
Och wa Metformin a Glibenclamid duerch verschidden Handlungsmechanismen charakteriséiert ginn, komplementéiere se sech mat engem hypoglycemesche Effekt. A Kombinatioun, weisen dës Agenten synergistesch Aktivitéit beim Reduzéieren vum Inhalt vu Glukos.
Mat interner Verwaltung vu Glibenklamid ass seng Absorptioun am Magen-Darmtrakt op d'mannst 95%. Dës Substanz ass mikroniséiert. D’Erreeche vun der maximaler Konzentratioun am Plasma gëtt bannent 4 Stonnen erreecht Bindung zu Plasmaproteine entsprécht 99%. Als Resultat de Stoffwiessel 2 inaktiv ginn an der Liewer geformt metaboliteausgeschloss duerch d'Nieren a Galle.
Metformin ass geprägt duerch komplett Absorptioun aus dem Magen-Darmtrakt, mat enger maximaler Konzentratioun no 2,5 Stonnen z'erreechen. D'Substanz ass schlecht metaboliséiert. Zur selwechter Zäit ass säin Deel onverännert mat der Hëllef vun den Nieren onverännert.
D'Kombinatioun vu Metformin a Glibenklamid huet déi selwecht Bioverfügbarkeet wéi d'Stoffer separat. Iessen beaflosst d'Bioverfügbarkeet vu Metformin net, mee erhéicht den Taux vun der Absorptioun vu Glibenclamid.
Indikatiounen fir ze benotzen
D'Indikatioun fir Pillen ze huelen ass Typ 2 Diabetis bei Erwuesse Patienten:
- mat effikass diät, kierperlech Übungen a fréier Behandlung mat Metformin,
- fir déi vireg Behandlung fir Patienten ze ersetzen an deenen den Niveau vun der Glycemie kontrolléiert gëtt.
Kontraindikatiounen
De Medikament gëtt net empfohlen fir:
- Empfindlechkeet fir hien a seng Kompositioun,
- Typ ech Diabetis
- Nierenausfall an Nierkrankheet,
- diabetesch Ketoacidose, precoman Koma
- akut Konditioune féieren zu Ännerungen an der Nierfunktioun: Dehydratioun, schwéier Infektiounen, Schock an sou weider,
- akut oder chronesch Krankheeten begleet vu Tissue Hypoxie: Häerz- oder Atmungssufffall, virdru myokardinfarktschock Staat
- Kandheet
- Liewer Echec
- porphyria
- laktation, Schwangerschaft,
- extensiv Agrëff
- chroneschen Alkoholismus oder akuten Alkohol Drogen,
- laktesch Acidose,
- anhale mat enger kalorienarmer Diät.
Zousätzlech ass d'Droge net recommandéiert fir Patienten iwwer 60 Joer, Leit déi haart Aarbecht maachen an seelen Ierfkrankheeten hunn, verbonne mat Galaktoseintoleranz, Glukos-Galaktose Malabsorptiouns Syndrom a Laktasemangel.
Vorsicht muss an der Behandlung vu Patienten mat febrile Syndrom ausgeübt ginn, Adrenalinsuffizienz, Hypofunktioun vun der anteriore pituitär Drüs, Schilddrüsekrankheet an aner Stéierungen.
Nebenwirkungen
Wann Dir mat Glucovans behandelt gëtt Säit Effekter dacks verschidde Organer a Systemer vum Kierper.
Metabolesch Stéierunge kënnen duerch Hypoglykämie begleet ginn, Attacke vun der hepatescher oder kutanescher Porfyri, Laktesch Acidose, an sou weider.
Den Zirkulatiouns- a Lymphsystem kann reagéieren leukopenia, Thrombozytopenie, agranulocytosisdéi normalerweis nom Réckzuch vun Drogen passéieren.
Eng Nebenwirkung déi de Fonctionnement vum Nervensystem beaflosst ass e Verstouss géint de Geschmaach. Deviatioune bei de Funktiounen vun den Organer vun der Visioun, vum Magen-Darmtrakt, der Haut an der subkutane Tissu sinn och net ausgeschloss.
Immunologesch Reaktiounen, Hepatobiliär Stéierungen an Ännerungen am Laborparameter, zum Beispill eng Erhéijung vun der Konzentratioun, kënnen heiansdo optrieden Harnstoff KreatininEntwécklunghyponatremia.
Instruktioune fir de Gebrauch vu Glucovans (Method an Doséierung)
Dësen hypoglycemesche Agent ass vir d'mëndlech Administratioun geduecht. An dësem Fall bericht d'Instruktioun fir d'Benotzung vu Glucovans datt d'Dosis vum Medikament fir all bestëmmte Fall individuell festgeluecht gëtt an ofhängeg vum Niveau vun der Glycemie.
Fänkt d'Behandlung mat engem Tablet fir eng eenzeg deeglech Dosis un. Fir d'Entwécklung vun Hypoglykämie ze vermeiden, ass et noutwendeg datt d'initial Dosis net déi deeglech Doséierung vun Glibenclamid oder Metformin iwwerschreit, déi virdru benotzt goufen. Dofir kënnt Dir d'Dosis nëmmen ëm 5 mg + 500 mg all Dag all 2 oder méi Wochen erhéijen. Dës Approche erlaabt Iech eng adäquat Kontroll vu Bluttzockerspigel z'erreechen.
Fir déi viregt kombinéiert Behandlung mat Metformin a Glibenclamid ze ersetzen, gëtt déi initial Dosis am Aklang mat der virdru akzeptéierter Doséierung gesat. All 2 oder méi Wochen vum Ufank vun der Behandlung ass eng Dosis Upassung méiglech ofhängeg vum Niveau vun der Glycemie.
An dësem Fall ass déi maximal deeglech Doséierung 4 Pëllen Glucovans 5 + 500 mg oder 6 op 2,5 + 500 mg. D'therapeutesch Dosis hänkt vun der individueller Empfehlung vun engem Spezialist of.
Tabletten solle mat Iesse geholl ginn. Et ass wichteg datt all Gebrauch vum Medikament begleet gëtt mat der Benotzung vu Liewensmëttel héich an Kuelenhydrater, wat hëlleft den Optriede vun Hypoglykämie ze vermeiden.
Iwwerdosis
An Fäll vun Iwwerdosis kann Hypoglykämie entwéckelen. Fir mild bis moderéiert Manifestatiounen, Normaliséierung kann duerch direktem Konsum vun Zocker erreecht ginn. Awer Dir musst och dringend d'Doséierung an d'Diät upassen.
Schwer hypoglycemesch Reaktiounen, begleet vu Koma, Paroxysmus, e puer neurologesch Stéierungen, erfuerderlech medizinesch Opmierksamkeet noutwendeg.
Wesentlech Behandlung beinhalt d'Injektioun vun enger Léisung an engem Venen. Dextrosean aner concomitant Therapie. Wann de Bewosstsinn erëmhëlt, sollt de Patient Liewensmëttel mat räiche liicht verdierbbare Kuelenhydrater gefüttert ginn, wat d'Re-Entwécklung vun Hypoglykämie vermeit.
Zousätzlech ass d'Entwécklung vu Milchsäidose, d'Behandlung vun där an der Klinik ausgefouert. Eng effektiv Therapie déi hëlleft Metformin a Laktat ze entfernen ass hemodialyse.
Interaktioun
Huelt dëst Medikament mat Miconazole kann d'Entwécklung vun Hypoglykämie verursaachen wéinst dem Inhalt vu Glibenklamid an der. Simultan Benotzung mat Jod-enthale Kontrast Agenten ass net erlaabt.
Phenylbutazon fäeg sinn den hypoglycemesche Effekt vun der Medikament ze erhéijen. Eng Kombinatioun mat Bosentan.
Wärend dem Gebrauch vun dësem Tool ass et recommandéiert mat Vorsicht ze huelen Chlorpromazin, Tetracosaktid, Danazole,β2-adrenergesch Agonisten, Diuretik, e puer ACE Inhibitoren, déi de Glukosgehalt am Blutt änneren an d'Entwécklung vun ongewollten Effekter verursaachen. Dofir, Medikamenter ze huelen brauch déi obligatoresch Konsultatioun vun engem Spezialist.
Glucovans Analoga
D'Haaptanalogen:Glybomet, Glucofast, Metformin an Siofor.
Déi simultan Notzung vun Alkohol kann zu der Entwécklung vu Laktesch Acidose féieren, wat mat akuter Alkoholstéierung kënnt. D'Konditioun ass verschäerft vu Hongerrescht oder der schlechter Ernärung, souwéi Liewerfeeler. Zousätzlech verursaacht Alkohol dacks Hypoglykämie. Dofir muss d'Verwäertung vun Alkohol an aner Alkoholhalteg Produkter abstrakt ginn.
Glucovans Rezensiounen
Diskussiounen iwwer dëst Tool ginn dacks op Forumen am Zesummenhang mat Diabetis fonnt. Patienten, déi dës Medizin verschriwwen sinn, diskutéieren dacks Froen iwwer d'Auswiel vum Schema an der Doséierung, souwéi d'Gelenkverbrauch mat verschiddenen Drogen. Zur selwechter Zäit sinn Rezensiounen iwwer Glucovans 5 + 500 mg an 2,5 + 500 mg déi kontroversst. Normalerweis fir d'Effektivitéit z'erreechen ass et noutwendeg d'Zuel vu Kalorien ze konsuméieren, déi duerch Kohbhydraten verbraucht ginn an natierlech d'Doséierung vu Medikamenter.
Leider ginn et heiansdo Rezensiounen datt dëst Medikament net Erliichterung bréngt. Zum Beispill, bei verschiddenen Patienten ass et eng Feelfunktioun am Niveau vum Zocker am Blutt, dat ass, Hypoglykämie. Aner Patiente berichten datt fir hir Gesondheet ze normaliséieren, si eng laang an Duerchduechte Upassung vun hirem Liewensstil a Behandlungsregime gebraucht hunn.
Trotzdem sinn Medikamenter vun dëser Aart besonnesch wichteg fir medizinesch Praxis, well se d'Liewensqualitéit vu Patienten mat Diabetis verbesseren. Sou eng Diagnos weist datt d'Gesondheet vum Patient ëmmer Kontroll a speziell Behandlung brauch. Dëst ass nëmme méiglech dank de gemeinsame Efforten vum Dokter an dem Patient, wat zu bedeitende Verbesserunge vun der Konditioun féiert.
Zesummesetzung, Prinzip vun der Handlung an Indikatiounen fir ze benotzen
Glucovans ass e Medikament deem seng Haaptaktiv Zutaten Metformin a Glibenclamid sinn. Et gehéiert zu der Klass vu kombinéierten hypoglycemesche Medikamenter déi entwéckelt goufen fir d'Benotzung als Deel vun der komplexer Therapie fir Leit mat Diabetis mellitus vun der zweeter Form (net-Insulin-ofhängeg Aart vu Krankheet). Fräisetzungsform - Pëllen fir mëndlech Verwaltung. De Package enthält zwee oder véier Blieder, all vun deenen enthalen 10 oder 15 Pëllen. Ofhängeg vun der Unzuel vun Pëllen am Package, variéieren d'Käschte vun 280 bis 400 Rubel.
De Prinzip vun der Wierkung vum Medikament kann an einfache Wierder beschriwwe ginn: wann se mat Iesse geholl ginn, hëlleft et d'Kuelhydrater ze luesen oder deelweis opzehuelen, als Resultat wou en ongewollten Iwwerschoss vun Hormonen am Blutt vermeit gëtt. D'Haaptaktiv Komponent vun der Medikamenter Metformin ass an der farmakologescher Grupp vu Biguaniden abegraff, wéi beweist duerch d'Uweisunge fir d'Benotzung. Glucovans Analoga si effektiv wéinst der selwechter Substanz. Dofir ass et Sënn fir mat Iech d'Auswiel fir Iech selwer vun engem gëeegent Medikament aus enger méi bëlleger Kategorie ze experimentéieren, awer mat déiselwechte Komponenten an der Zesummesetzung.
Fir Metformin (dat ass den Haaptaktive Bestanddeel och fir vill Glucovans Analogen), sinn dräi Prinzipien vun der Belaaschtung vum Kierper charakteristesch:
- ofgeholl Produktioun vun der Liewer Glukos duerch d'Inhibitioun vun der Glykogenolyse an der Glukoneogenese,
- periphere Rezeptor Insulinemfindlechkeet, Glukoseaptioun an Notzung duerch Muskelzellen,
- verspéitent Absorptioun vun Glukos am Verdauungstrakt.
Wéinst dësem komplexen Effekt huet de Medikament sech an der Behandlung vum Typ 2 Diabetis mellitus bewisen - souwuel als onofhängeg Mëttel an als ënnerstëtzend Therapie (et ass méiglech et parallel mat aner Medikamenter, Vitaminnen an Nahrungsergänzungen ze benotzen no der Erlaabnes vum Cours vun der Behandlung vum begleetene Endokrinolog).
Typ 1 an Typ 2 Diabetis
Diabetis mellitus ass déi richteg "Plage" vun eiser Zäit. Endokrinologe klénge den Alarm: an de leschte Jore sinn Fäll vun Insulin-ofhängegem Typ Diabetis mellitus méi dacks bei Jugendlechen ginn. Virun fofzeg Joer ass dës Krankheet diagnostizéiert ginn, als Regel, nëmmen an Leit (haaptsächlech Fraen) méi al wéi 50 Joer. In de meeschte Fäll sinn d'Ursaachen vu senger Entwécklung aarm Ernärung fir ville Joeren, Feelfunktioun vun der Bauchspaicheldrüs, schwéieren nervösen Schocken a laangem chronesche Stress.
Et mécht Sënn d'Drogen ze benotzen wann de Patient keen Insulin duerch d'Injektioun kritt. Et ass egal ob eng Persoun mat Diabetis eng speziell Low-Carb Diät ugeet oder net, d'Glucovans 5500 an Analoga mat der selwechter Quantitéit Metformin an der Zesummesetzung mat regelméisseger Inhalter erlaben eng minimal Absorptioun vu Kuelenhydrater ze erreechen. Natierlech, sou Medikamenter ze huelen ass net eng Belaaschtung vun der Lizenz u Liewensmëttelen. Och géint den Hannergrond vun der pharmakologescher Therapie muss de Patient sech un d'Reegele vun der niddereger Karbo-Ernärung halen. Allerdings warnen Endokrinologe normalerweis hir Patienten datt d'Analoga vun Glucovans mat Metformin an der Zesummesetzung et méiglech maachen d'Ernährung net esou strikt ze verfollegen, ouni d'Konsequenze vun der schlechter Gesondheet a plötzlecher Strëmp am Zocker ze fäerten. Awer net ze vill op den Effekt vum Medikament vertrauen - d'Quantitéit u Kuelenhydrater, déi mat Liewensmëttel konsuméiert ginn, muss op alle Fall reduzéiert ginn.
Kontraindikatiounen an empfohlene Doséierung
D'Instruktioun fir d'Benotzung bericht datt et déi folgend Kontraindikatiounen fir d'Glucovans Pëllen ze huelen:
- Typ 1 Diabetis
- chronesch Nieralfehler an aner Pathologien vun den Nieren (Nephrolog Consultatioun erfuerderlech),
- Schwangerschaft, Laktatioun,
- Heefungsperiod no der Chirurgie,
- chronesche Alkoholismus, d'Period vum Alkoholzuch,
- Dehydratioun, eng Period vu schwéiere infektiiv Krankheeten,
- chronescher Liewerkrankheet (Empfang ass méiglech no Consultatioun mat engem Hepatolog).
Glucovans 500 an Analoga vun dësem Medikament beaflossen d'Absorption vu Kuelenhydrater, dofir, och mat enger eenzeger Dosis, kënne si d'Verschlechterung bei Patienten mat Leber- an Nierkrankheeten provozéieren. Selbstverwaltung vum Medikament ass onméiglech - trotz der Tatsaach datt et ouni Rezept verkaaft gëtt a jidderee kann et kafen, sollt Dir eng Ënnersichung vun den internen Organer maachen, ier Dir en hëlt a gitt sécher mat engem Endokrinolog ze konsultéieren. Et ass dacks net einfach d'Doséierung fir de Patient passend ze fannen - eng Tablette pro Dag ass genuch fir een, an dräi si fir een net genuch. Déi optimal Doséierung hänkt vun den eenzelne Charakteristike vum Kierper of - Gewiicht, Geschlecht, Alter, Blutt Testresultat.
Lëscht vun Analoga nom Prinzip vun der Operatioun
Analogen an Ersatzspiller fir d'Droge "Glucovans", déi och Metformin als Haaptaktiv Substanz enthalen:
- Galvus Met,
- Siofor
- Glucophage,
- Glibomet,
- Gluconorm,
- Amaril M
All dës Medikamenter hunn dee selwechte Handlungsprinzip - si reduzéieren d'Absorptioun vun de Kohlenhydraten, sou datt de Patient besser fillt sech, d'Verlaangen no einfachen Kuelenhydrater geet erof, et gëtt méi einfach eng Diät ze halen, an de Bluttzockerspigel normaliséiert.
Déi bëllegst Analog vun de Glucovans Pëllen ass Metformin. Wéi och ëmmer, an Apdikten ass et zimmlech schwéier ze fannen. Och wann et verfügbar ass, hunn d'Apdikter léiwer méi deier Analoga ze verdeelen.
Galvus Met: Instruktioune fir de Gebrauch a Bewäertungen iwwer den Analog vu Glucovans
De Präis vum Medikament ass ongeféier 1300 Rubel pro Pack. Galvus Met ass méi deier well, nieft Metformin, Vildagliptin ass och mat abegraff. Dëst sinn zwee hypoglycemesch Komponenten déi e bëssen anescht Effekt hunn. Besonnesch vildagliptin ass en Dipeptidyl-Peptidase-4 Inhibitor. Zesumme mam Metformin féiert dës Substanz zu enger verlängerter Ofsenkung vun der Glukosekonzentratioun. Déi meescht Patiente mat Typ 2 Diabetis brauchen nëmmen eng Tablet pro Dag, während Glucovans sollten e puer Mol am Dag geholl ginn.
Dofir ass den héije Präis gerechtfäerdegt: als Resultat ass d'Galvus Met Method dacks méi ekonomesch wéi d'Glucovans Method. Rezensiounen iwwer dem Tool "Galvus Met" sinn anescht. Vill hänkt dovun of wéi streng eng Persoun eng Diät folgt. Déi meescht vun de Rezensiounen sinn nach ëmmer positiv: D'Patienten betounen datt si, dank der normaler Inhalter vun der Medikament, konnten hir normal Bluttzockerspigel restauréieren. Et ass selbstverständlech an de meeschte Fäll erheblech, awer stabil, als Resultat, vun deem Patiente sech léiwer, effizient fillen an net ënner Schwindel, Iwwelzegkeet an aner Manifestatiounen vun der Krankheet leiden.
Beschreiwung vun der Doséierungsform
Doséierung 2.5 mg +500 mg: kapselfërmeg biconvex Pëllen, mat enger Filmmembran vun hell orange orange Faarf beschichtet, mat enger Gravure vun "2.5" op enger Säit.
Doséierung 5 mg +500 mg: kapselfërmeg Biconvex Pëllen, mat enger gieler Filmbeschichtung beschichtet, mat enger Gravure "5" op enger Säit.
Pharmakokinetik
Glibenclamid. Bei der Verwaltung ass d'Absorptioun vum Magen-Darmtrakt méi wéi 95%. Glibenclamid, deen Deel vum Medikament Glucovans ® ass, gëtt mikroniséiert. Cmax a Plasma gëtt a ronn 4 Stonnen erreecht, Vd - ongeféier 10 Liter. Kommunikatioun mat Plasma Proteinen ass 99%. Et ass bal komplett an der Liewer metaboliséiert mat der Bildung vun zwee inaktiven Metaboliten, déi duerch d'Nieren (40%) a mat Galle (60%) ausgeschloss sinn. T1/2 - vu 4 bis 11 Stonnen
Metformin. No mëndlecher Verwaltung gëtt et aus dem Verdauungstrakt ganz voll absorbéiert, Cmax a Plasma gëtt bannent 2,5 Stonnen erreecht. Ongeféier 20-30% vu Metformin gëtt duerch onverännert Form duerch den Magen-Darmtrakt excretéiert. Absolute Bioverfügbarkeet läit vu 50 bis 60%. Metformin gëtt séier an Tissue verdeelt, praktesch bindt net zu Plasma Proteinen. Et gëtt zu engem ganz schwaache Grad metaboliséiert an duerch d'Nieren ausgeschloss. T1/2 am Duerchschnëtt 6,5 Stonnen Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun fällt d'Nieren Clearance erof, sou wéi d'Creatinin Clearance,1/2 erhéicht, wat zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vu Metformin am Bluttplasma féiert.
D'Kombinatioun vu Metformin a Glibenklamid an der selwechter Doséierungsform huet déiselwecht Bioverfügbarkeet wéi wann Dir Pëllen mat Metformin oder Glibenclamid am Isolatioun huelen. D'Bioverfügbarkeet vu Metformin a Kombinatioun mat Glibenclamid ass net vun der Nahrungsaufgab betraff, souwéi vun der Bioverfügbarkeet vu Glibenclamid. Wéi ëmmer ass d'Absorptiounsquote vu Glibenklamid mat der Nahrungsaufnahme erop.
Indikatiounen fir dat Medikament Glukovans ®
Typ 2 Diabetis bei Erwuessener:
- mat der Ineffektivitéit vun Diättherapie, Übung a fréier Therapie mat Metformin oder Sulfonylurea Derivaten,
- déi vireg Therapie ersat duerch zwee Medikamenter (Metformin an engem Sulfonylurea Derivat) bei Patienten mat engem stabile a gutt kontrolléiert Niveau vu Glycemie.
Schwangerschaft a Laktatioun
D'Benotzung vum Medikament ass während der Schwangerschaft kontraindizéiert. De Patient soll gewarnt ginn datt während der Period vun der Behandlung mam Medikament Glucovans ® et noutwendeg ass den Dokter ze informéieren iwwer déi geplangte Schwangerschaft an den Ufank vun der Schwangerschaft. Wann Dir Schwangerschaft plangt, souwéi am Fall vun der Schwangerschaft während der Period vun der Glucovans ® huelen, sollt de Medikament annuléiert ginn an d'Insulinbehandlung verschriwwen.
Glucovans ® ass an der Broscht contraindicated, well et gëtt kee Beweis vu senger Fäegkeet fir an der Muttermëllech ze passéieren.
Nebenwirkungen
Déi folgend Nebenwirkungen kënne während der Behandlung mat Glucovans ® optrieden: D'Frequenz vun Nebenwirkungen vum Medikament gëtt wéi follegt geschätzt: ganz heefeg - ≥1 / 10, dacks - ≥1 / 100, Magen-Darmtrakt: ganz dacks - Iwwelzegkeet, Erbriechen, Diarrho, Bauchschmerz a Mangel un Appetit. Dës Symptomer si méi heefeg am Ufank vun der Behandlung a passen an deene meeschte Fäll eleng. Fir d'Entwécklung vun dëse Symptomer ze vermeiden, ass et recommandéiert d'Drogen an 2 oder 3 Dosen ze huelen, e luesen Erhéijung vun der Dosis vum Medikament verbessert och seng Toleranz.
Op der Säit vun der Haut an der subkutane Tissu: selten, Hautreaktiounen, wéi Jucken, Urtikaria, maculopapuläre Hautausschlag, ganz selten, Haut oder visceral allergescher Vasculitis, polymorph Erythem, exfoliativ Dermatitis, Fotosensitivitéit.
Immunologesch Reaktiounen: ganz selten - anaphylaktesche Schock. Kräiz-iwwerempfindlech Reaktiounen op Sulfonamiden an hir Derivate kënne geschéien.
Hepatobiliär Stéierungen: ganz selten - gestéiert Leberfunktiounsindikatoren oder Hepatitis, déi Stéierung vun der Behandlung erfuerderen.
Speziell Instruktiounen
Géint den Hannergrond vun der Behandlung mat Glucovans ®, ass et noutwendeg fir den Niveau vun fasting Glukos regelméisseg ze kontrolléieren an nom Iessen.
Laktesch Acidose ass eng extrem seelen awer eescht (Héich veruerteelt an der Verontreiung vu Noutbehandlung) Komplikatioun déi opgrond kann duerch Kumulatioun vu Metformin optrieden. Fäll vu laktescher Acidose bei Patienten, déi mat Metformin behandelt goufen, sinn haaptsächlech bei Patienten mat Diabetis mellitus mat schwéieren Nierenausfall geschitt.
Aner assoziéiert Risikofaktoren solle berücksichtegt ginn, wéi schlecht kontrolléiert Diabetis, Ketose, verlängerten Fasten, exzessive Alkoholkonsum, Leberversoen, an all Bedéngungen mat schwéierer Hypoxie.
Dir sollt de Risiko vun der laktescher Acidose mat der Erscheinung vu nonspezifesche Schëlder berücksichtegen, sou wéi Muskelkrämpungen, begleet vu dyspeptesche Stéierungen, Bauchschmerzen a schwéiere Malaise. A schlëmme Fäll kann acidotesch kuerz Atem, Hypoxie, Hypothermie a Koma optrieden.
Diagnostesch Laborparameter si: niddreg Blutt pH, Plasma Laktat Konzentratioun iwwer 5 mmol / l, erhéicht anionescht Intervall an Laktat / Pyruvat-Verhältnis.
Zënter Glucovans ® enthält Glibenklamid, Medikamenter ze huelen ass begleet vun engem Risiko fir Hypoglykämie am Patient. Graduell Titratioun vun der Dosis nom Start vun der Behandlung kann d'Entstoe vu Hypoglykämie verhënneren. Dës Behandlung kann nëmme fir e Patient verschriwwen ginn, dee sech op e reegelméissegt Iessen hält (inklusive Kaffi). Et ass wichteg datt d'Kohlenhydratzufuhr regelméisseg ass, well de Risiko fir Hypoglykämie ze entwéckelen erhéicht mat engem spéiden Iessen, mëttelméisseg oder onbalancéiert Kohbhydratzufuhr. D'Entwécklung vun Hypoglykämie ass héchstwahrscheinlech mat enger hypokalorescher Diät, no intensiver oder verlängerter kierperlecher Aktivitéit, mat Alkohol oder mat enger Kombinatioun vun hypoglykemeschen Agenten.
Wéinst kompensatoreschen Reaktiounen verursaacht duerch Hypoglykämie, Schwëtzen, Angscht, Tachykardie, Hypertonie, Palpitatiounen, Angina Pectoris a Arrhythmie kënnen optrieden. Déi lescht Symptomer kënne feelen wann Hypoglykämie lues entwéckelt, am Fall vun der autonomer Neuropathie oder beim Iwwerhuelen vun β-Blocker, Klonidin, Reserpin, Guanethidin oder Sympomomimetik.
Aner Symptomer vun Hypoglykämie bei Patienten mat Diabetis kënnen Kappwéi, Honger, Iwwelzegkeet, Erbriechen, schwéier Müdlechkeet, Schlofstéierung, Agitatioun, Agressioun, verschlechtert Opmierksamkeet a psychomotoresch Reaktiounen, Depressioun, Duercherneen, Riedbehënnerung, verschwonnen Visioun, Zidderpartie, Lähmung a Parästhesie, Schwindel, Delirium, Krampfungen, Zweiwel, Onbewosst, flaach Atmung, a Bradykardie.
Sorgfälteg Virschreiwe, Dosisauswiel a richteg Instruktiounen fir de Patient sinn wichteg fir de Risiko fir Hypoglykämie ze reduzéieren. Wann de Patient Recours vun Hypoglykämie zréckgeet, déi entweder schwéier sinn oder mat der Ignoranz vun de Symptomer assoziéiert, sollt eng Behandlung mat aneren hypoglykemesche Agenten berücksichtegt ginn.
Faktoren, déi zur Entwécklung vun der Hypoglykämie bäidroen:
- déi gläichzäiteg Notzung vun Alkohol, besonnesch beim fasten,
- Oflehnung oder (besonnesch fir eeler Patienten) Onméiglechkeet vum Patient mam Dokter ze interagéieren an de Empfehlungen folgend an de Gebrauchsinstruktiounen ze folgen,
- aarm Ernärung, onregelméisseg Nahrungsaufnahm, Honger oder Ännerungen an der Diät,
- en Ungleichgewicht tëscht kierperlech Aktivitéit a Kohbhydratzufuhr,
schwéier Liewer Echec
- eng Iwwerdosis vum Medikament Glukovans ®,
- individuell endokrine Stéierungen: Insuffizitéit vun der Schilddrüs, Hypofysdrüsen an Adrenal Drüsen,
- simultan Administratioun vun eenzelne Drogen.
Nieren- a Leberversoen
Pharmakokinetik an / oder farmakodynamik kënne vu Patienten mat enger nedsieller Hepatik oder enger schwiereger Nierwierfung variéieren. D'Hypoglykämie, déi bei esou Patiente geschitt, kann verlängert ginn, an deem Fall entspriechend Behandlung sollt ufänken.
Blutt Glukos Instabilitéit
Am Fall vun der Chirurgie oder enger anerer Ursaach vun der Diabetis Dekompensatioun gëtt et recommandéiert eng temporär Wiessel op Insulintherapie ze betruechten. Symptomer vun Hyperglykämie sinn dacks Urinatioun, schwéier Duuschter, dréchen Haut.
48 Stonnen virun der geplangter chirurgescher Interventioun oder iv Injektioun vun engem Jod-enthale radiopaque Agent, sollt d'Droge Glucovans ® gestoppt ginn. D'Behandlung ass recommandéiert fir no 48 Stonnen erëmzefannen an nëmmen nodeems d'Nierenfunktioun als normal bewäert an erkannt gouf.
Zënter Metformin gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss, éier d'Behandlung ufänkt a reegelméisseg duerno, ass et noutwendeg Cl Clininin an / oder Serum Kreatinin ze bestëmmen: op d'mannst eemol am Joer bei Patienten mat normaler Nierfunktioun, an 2-4 Mol am Joer bei eelere Patienten, an och bei Patienten mat Cl Kreatinin op VGN.
Et ass recommandéiert extra Betreiung ze maachen a Fäll wou d'Nierfunktioun kann behënnert ginn, zum Beispill bei eelere Patienten oder am Fall vun der Initiatioun vun der antihypertensive Therapie, Diuretika oder NSAIDs.
Aner Secherheetsmesuren
De Patient muss den Dokter iwwer d'Erscheinung vun enger bronchopulmonaler Infektioun informéieren oder eng infektiiv Krankheet vun de Genitourinary Organer.
Afloss op d'Fäegkeet en Auto ze fueren a mat Mechanismen ze schaffen. Patienten solle informéiert ginn iwwer de Risiko fir Hypoglykämie a Virsiichtsmaache beobachten beim Fuere a schaffe mat Mechanismen déi eng verstäerkte Konzentratioun vun Opmierksamkeet a Geschwindegkeet vun de psychomotoresche Reaktiounen erfuerderen.
Hiersteller
Rechtsadress: 37, rue Saint-Romaine, 69379, LION SEDEX, 08, Frankräich.
Adresse vum Produktiounssite: Centre de Producion CEMOIS, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, CEMOIS, Frankräich.
Verbraucherkleeder an Informatioun iwwer negativ Aktiounen sollten un d'Adress vu LLC Merk geschéckt ginn: 115054, Moskau, ul. Brutto, 35.
Tel .: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.
Kombinéiert hypoglycemesch Medikament Glucovans: Präis, Analoga a Instruktioune fir ze benotzen
Glucovans ass en hypoglykemesch Kombinatioun Medikament.
Et ass fir intern Notzung geduecht.
D'Medikament huet e positiven Effekt op d'lipid Zesummesetzung vum Blutt, no der Uwendung, de Gesamtkolesterolniveau senken.
Fräisetzung Form
Glucovans Pëllen sinn mat enger filmaarteger Membran vun engem hell orange orange Faarf beschicht, hunn eng kapsule geformt (biconvex) Form.
Glucovans Pëllen 500 mg
Op enger Säit vun all Tablet kënnt Dir d'Grave "2.5" oder "5" gesinn (den Inhalt vu glibenclamid am mg an enger Tablet). Ee Pack enthält 2 oder 4 Pëllen. De Bréif "M (noutwendeg fir Schutz géint Tampering) ass op Kartonverpackungen an engem Plastiksblister gezeechent.
Beschreiwung vun der Medikament
Glucovans - Kombinéiert hypoglycemesch Medikament fir mëndlech Gebrauch.
Glucovans ® ass eng fix Kombinatioun vun zwee mëndlechen hypoglycemesche Agenter vu verschiddene pharmakologesche Gruppen: Metformin a Glibenclamid.
Metformin gehéiert zu der Grupp vu Biguaniden a reduzéiert den Inhalt vu béiden a postprandialen Glukos am Bluttplasma. Metformin stimuléiert net Insulinsekretioun an dofir verursaacht keen Hypoglykämie. Et huet 3 Handlungsmechanismen:
- reduzéiert d'Produktioun vun Glukos vun der Liewer andeems Glukoneogenese an Glykogenolyse hemmt,
- erhéicht d'Sensibilitéit vu periphere Rezeptoren fir Insulin, de Konsum an d'Notzung vu Glukos duerch Zellen an den Muskelen,
- Verspéidert d'Absorption vu Glukos aus dem Verdauungstrakt.
Et huet och e positiven Effekt op d'lipid Zesummesetzung vum Blutt, reduzéiert den Niveau vum Gesamt Cholesterol, LDL an TG.
Metformin a glibenclamid hunn ënnerschiddlech Handlungsmechanismen, awer géigesäiteg ergänzen sech mateneen ze hypoglycemesch Aktivitéit. D'Kombinatioun vun zwee hypoglycemesche Mëttelen huet e synergisteschen Effekt bei der Reduzéierung vun Glukos.
23 Besucher bericht deeglech Ofhuele Tariffer
Wéi oft soll ech Glucovan huelen?Déi meescht Befroten huelen dat Medikament dacks 2 Mol am Dag. De Bericht weist wéi dacks aner Befroten dëst Medikament huelen.
Memberen | % | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
2 Mol am Dag | 15 | 65.2% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
3 Mol am Dag | 4 | 17.4% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Eemol am Dag | 3 | 13.0% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
4 Mol am Dag | 1 | Siwe Visiteuren hunn d'Doséierung gemellt
| 57.1% | ||||||||||||||||||||||||||||||||
101-200mg | 2 | 28.6% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
6-10mg | 1 | Dräi Besucher hunn den Verfallsdatum gemelltWéi laang et dauert et Glucovans ze huelen fir d'Verbesserung am Konditioun vum Patient ze fillen?D'Participanten vun der Ëmfro hunn an de meeschte Fäll no engem Dag eng Verbesserung gefillt. Awer dëst kann net dem Zäitraum entspriechen, duerch deen Dir wäert verbesseren. Konsultéiert Ären Dokter fir wéi laang Dir dës Medizin braucht. Den Tabell hei drënner weist d'Resultater vun enger Ëmfro iwwer den Ufank vun enger effektiver Aktioun.
|