Metformin Pëllen 1000 mg, 60 Stéck.

W.e.g. ier Dir Metformin kaaft, Pëllen 1000 mg, 60 Stéck., Préift d'Informatioun doriwwer mat der Informatioun op der offizieller Websäit vum Hiersteller oder gitt d'Spezifikatioun vun engem spezifesche Modell mam Manager vun eiser Firma!

D'Informatioun ugewisen op de Site ass keng ëffentlech Offer. De Fabrikant behält sech d'Recht Ännerungen am Design, Design a Verpakung vu Wueren ze maachen. Biller vu Wueren an de Fotoen, déi am Katalog um Site presentéiert goufen, kënne vun den Originaler ënnerscheeden.

Informatioun iwwer de Präis vu Wueren ugewisen am Katalog um Site kann ënnerschiddlech vun der aktueller sinn beim Bestellung vum entspriechende Produkt.

Pharmakologesch Handlung

Metformin hemmt d'Glukoneogenese an der Liewer, reduzéiert d'Absorptioun vun Glukos aus den Darm, verbessert d'peripheral Notzung vu Glukos, an erhéicht och d'Sensibilitéit vu Stoffer zum Insulin. Et beaflosst net d'Sekretioun vun Insulin duerch Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs, verursaacht keng hypoglycemesch Reaktiounen. Reduzéiert den Niveau vun den triglyceriden an der niddreg Dicht Linoproteine ​​am Blutt. Stabiliséiert oder reduzéiert Kierpergewiicht. Et huet e fibrinolytesche Effekt wéinst der Ennerdréckung vun engem Tissu Plasminogen Aktivatorinhibitor.

No mëndlecher Verwaltung gëtt Metformin aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Bioverfügbarkeet nodeems Dir eng Standarddosis geholl huet ass 50-60%. Cmax am Bluttplasma ass 2,5 Stonnen no der Entéierung erreecht. Et bindt praktesch net zu Plasma Proteinen. Et akkumuléiert an de Spysdrüsen, Muskelen, Liewer an Nieren. Et gëtt onverännert vun den Nieren ausgedeelt. T1 / 2 ass 9-12 Stonnen. Mat enger schlechter Nierfunktioun ass eng Kumulatioun vum Medikament méiglech.

Typ 2 Diabetis mellitus ouni Tendenz zu Ketoacidose (besonnesch bei Patienten mat Adipositas) mat Diättherapie Ineffektivitéit, a Kombinatioun mat Insulin, am Typ 2 Diabetis mellitus, besonnesch mat engem ausgeprägte Grad vun Iwwergewiicht, begleet vun sekundärer Insulinresistenz.

Kontraindikatiounen

• diabetesch Ketoacidose, diabetesch Präoma, Koma,
• gestéiert Nierfunktioun,
• akut Krankheeten mat engem Risiko fir Nierfunktioun z'entwéckelen: Dehydratioun (mat Diarrho, Erbriechen), Féiwer, schwéier infektiiv Krankheeten, Hypoxie (Schock, Sepsis, Nier Infektiounen, Bronchopulmonary Krankheeten),
• klinesch ausgezeechent Manifestatiounen vun akuter a chronescher Krankheeten, déi zur Entwécklung vun Tissue Hypoxie féieren (Häerz- oder Atmungssuffler, akuter myokardial Infarkt),
• serieux Agrëff an Trauma (wann Insulintherapie uginn),
• gestéiert Liewer Funktioun,
• chronescher Alkoholismus, akuter Alkoholvergëftung,
• benotzt op d'mannst 2 Deeg virun an bannent 2 Deeg nom Duerchféierung vu Radioisotop oder Röntgenstudien mat der Aféierung vun Jod-enthaltende Kontrastmedium,
• laktesch Acidose (Geschicht abegraff)
• anhalen eng kalorienarme Diät (manner wéi 1000 Kalorien / Dag),
• Schwangerschaft
• lactation
• Iwwerempfindlechkeet fir den Drogen.

Et ass net ze recommandéieren dat Medikament bei Leit iwwer 60 Joer ze benotzen déi schwéier kierperlech Aarbecht ausféieren, wat mat engem verstäerkten Risiko ass fir Laktesch Acidose an hinnen ze entwéckelen.

Nebenwirkungen

Aus dem Verdauungssystem: Iwwelzegkeet, Erbriechen, metallesche Goût am Mond, Mangel un Appetit, Diarrho, flatulence, Bauchschmerzen. Dës Symptomer si besonnesch heefeg am Ufank vun der Behandlung a ginn normalerweis eleng fort. Dës Symptomer kënnen d'Ernennung vun Anthociden, Derivate vun Atropin oder Antispasmodik reduzéieren.

Vun der Säit vum Metabolismus: a seltenen Fäll - Laktesch Acidose (erfuerderlech Stéierung vun der Behandlung), mat langfristeger Behandlung - Hypovitaminose B12 (Malabsorption).

Vun den hemopoieteschen Organer: an e puer Fäll - megaloblastesch Anämie.

Vum endokrinen System: Hypoglykämie.

Allergesch Reaktiounen: Hautausschlag.

Interaktioun

D'simultan Benotze vum Danazol gëtt net empfohlen fir den hyperglykämesche Effekt vun der Lescht ze vermeiden. Wann d'Behandlung mat Danazol noutwendeg ass an no deem Leschten stoppen, ass d'Dosis Upassung vu Metformin a Jod noutwendeg fir den Niveau vun der Glycemie ze kontrolléieren.

Kombinatiounen déi speziell Pfleeg erfuerderen: Chlorpromazin - wann a groussen Dosen (100 mg / Dag) geholl gëtt, erhéicht d'Glykämie, reduzéiert d'Verëffentlechung vum Insulin.

An der Behandlung vun Antipsychotika an nom Stoppen vun der Lescht geholl, ass eng Dosis Upassung vu Metformin ënner der Kontroll vun der Glykämie Niveau noutwendeg.

Mat gläichzäiteger Benotzung mat Sulfonylurea Derivaten, Acarbose, Insulin, NSAIDen, MAO Inhibitoren, Oxytetracyclin, ACE Inhibitoren, clofibrate Derivate, Cyclophosfamid, ß-Blocker, et ass méiglech den hypoglykemesche Effekt vu Metformin ze erhéijen.

Mat gläichzäiteger Benotzung mat GCS, mëndlech Kontrazeptiva, Epinephrin, Sympomomimetik, Glukagon, Schilddrüs Hormonen, Thiazid a Loop Diuretik, Phenothiazin Derivate, Nikotinsäure Derivate, eng Ofsenkung vun der hypoglykemescher Effekt vu Metformin ass méiglech.

Cimetidin verlangsamt d'Eliminatioun vu Metformin, wat de Risiko vu laktescher Acidose erhéicht.

Metformin kann den Effekt vun Antikoagulanten (Coumarin-Derivate) schwächen.

Alkoholinntag erhéicht de Risiko fir Laktesch Acidose ze entwéckelen während akuter Alkoholstéierung, besonnesch a Fäll vu Fasten oder no enger kalorienarmer Diät, souwéi mat Leberversoen.

Wéi huelen, Cours vun Administratioun an Doséierung

D'Dosis vum Medikament gëtt vum Dokter individuell festgeluecht, ofhängeg vum Niveau vun der Glukos am Blutt.

Déi initial Dosis ass 500-1000 mg pro Dag (1-2 Pëllen). No 10-15 Deeg ass eng weider graduell Erhéijung vun der Dosis méiglech ofhängeg vum Niveau vun der Bluttzocker.

D'Maintenance Dosis vum Medikament ass normalerweis 1500-2000 mg pro Dag. (3-4 Pëllen) Déi maximal Dosis ass 3000 mg pro Dag (6 Pëllen).

Bei eelere Patiente soll d'recommandéiert deeglech Dosis net méi wéi 1 g (2 Pëllen) sinn.

Metformin Tabletten solle ganz während oder direkt nom Iessen mat enger klenger Quantitéit Flëssegkeet (e Glas Waasser) geholl ginn. Fir Nebenwirkungen aus dem Magen-Darmtrakt ze reduzéieren, soll déi deeglech Dosis an 2-3 Dosen opgedeelt ginn.

Wéinst dem erhöhte Risiko vu laktescher Acidose, soll d'Dosis am Fall vu schwéiere metabolesche Stéierunge reduzéiert ginn.

Iwwerdosis

Mat enger Iwwerdosis Metformin ass eng laktesch Acidose mat engem fatale Resultat méiglech. D'Ursaach vun der Entwécklung vu Milchsäidosis kann och d'Kumulatioun vum Medikament wéinst enger schlechter Nierfunktioun sinn.

Symptomer vu Laktesch Acidose: Iwwelzegkeet, Erbriechen, Diarrho, Senkung vun der Kierpertemperatur, Bauchschmerz, Muskelschmerzen, an der Zukunft kann et erhéicht Atmung ginn, Schwindel, e schlechte Bewosstsinn an d'Entwécklung vu Koma.

Behandlung: Am Fall vun Zeeche vun enger Milchsididose soll d'Behandlung mat Metformin direkt gestoppt ginn, de Patient soll dringend hospitaliséiert ginn an, no der Konzentratioun vu Laktat bestëmmt, d'Diagnos bestätegen. Déi effektiv Mooss fir d'Laktat a Metformin aus dem Kierper ze eliminéieren ass d'Hämodialyse. Symptomatesch Behandlung gëtt och duerchgefouert.

Mat kombinéiert Therapie mat Metformin a Sulfonylurea kann Hypoglykämie entwéckelen.

Speziell Instruktiounen

Wärend der Behandlung ass et néideg d'Nierfunktioun ze iwwerwaachen. Op mannst 2 Mol am Joer, souwéi mam Erscheinungsbild vu Myalgie, soll de Laktatgehalt am Plasma bestëmmt ginn. Ausserdeem ass et eemol all 6 Méint noutwendeg fir den Niveau vum Kreatinin am Bluttserum ze kontrolléieren (besonnesch bei Patienten am fortschrëttlechen Alter). Metformin soll net verschriwwen ginn wann de Kreatininniveau am Blutt méi héich ass wéi 135 μmol / L bei Männer an 110 μmol / L bei Fraen.

Vläicht d'Benotzung vum Medikament Metformin a Kombinatioun mat Sulfonylurea Derivaten. An dësem Fall ass besonnesch virsiichteg Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel noutwendeg.

48 Stonne virum a bannent 48 Stonnen no Radiodrock (Urografie, iv Angiographie), sollt Dir ophalen Metformin ze huelen.

Wann de Patient eng bronchopulmonal Infektioun huet oder eng infektiiv Krankheet vun de genitourinary Uergel, sollt den ugezunnten Dokter direkt informéiert ginn.

Wärend der Behandlung sollt Dir Alkohol an Drogen mat Ethanol enthalen. An.

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren

D'Benotzung vum Medikament bei Monotherapie beaflosst net d'Fäegkeet fir Gefierer ze fueren an mat Mechanismen ze schaffen.

Wann Metformin mat aneren hypoglycemesche Agenten (Sulfonylurea Derivate, Insulin) kombinéiert gëtt, kënne hypoglycemesch Konditioune entwéckelen, an där d'Fäegkeet fir Gefierer ze féieren an aner potenziell geféierlech Aktivitéiten ze engagéieren, déi eng méi Opmierksamkeet erfuerderen a séier psychomotoresch Reaktiounen verschlechtert ginn.