Wat kann d'Bauchspaicheldrüs platzt?

Béid Fraen a Männer stierwen gläich un chronescher Pankreatitis.

Déi meescht Oft ass den Ufank vum Doud an der éischter Woch vun der Entwécklung vun der akuter Form vun der Krankheet observéiert.

An esou enger Situatioun diagnostizéieren Dokteren eng hemorrhagesch oder gemëschte Form vun der Krankheet. De Progressioun vun der Pathologie gëtt begleet vu Verännerungen an der Bauchspaicheldrüs, wat den Doud vum Patient provozéiere kann.

Fatal Resultat kënnt an de folgende Fäll:

1. Am Fall vun der Erscheinung vu Gesamt Ännerungen an der Struktur vun Tissuen an Organsellen.
2. Mat der Bildung vum Exsudat an der Bildung vun necrotesche Foci.
3. Mat reaktive Patroprozesser an de Foci.

An den uewe genannte Situatioune gëtt d'Zäit zum Doud vun e puer Stonnen bis e puer Deeg geschat.

An seltenen Situatiounen kann d'Liewensdauer vum Patient an esou enger Situatioun als Mount berechent ginn.

Dëst ass wéinst der Tatsaach datt pancreatic Enzymen, déi am Jus vun der Bauchspaicheldrüs enthale sinn, ouni e Wee an de Lumen vum Duodenum ze fannen, ginn an den Tissuë vun der Bauchspaicheldrüs aktivéiert an d'Tissue vum Uergel verdauen.

Selwer Verdauung féiert zur Organer Tissue Nekrose. Doud vun der Bauchspaicheldrüs kann opgrond vun der Zoumaache vum Bauchspaicheldrüs.

De Volume an d'Natur vum mechanesche Schued fir dëst Organ hänkt vun der Verletzung of - hänkt ob se op ass oder zou. Et ginn och kleng, onsichtbar Blutungen an Betreie vum Bauchspeicheldrüs. 3) komplette Broch vun der Drüs. Bei offene Verletzungen leiden den Organ vum Organ dacks, a mat zouenen Verletzungen de Kapp an de Schwanz. Mat Gewierschoss a stéckgeschniddene Wounds vun der Drüs, splenesch Gefässer si beschiedegt.

Aarte vu Bauchspaicheldrüs

Pankreatitis gëtt als e ganze Komplex vu pathologesche Stéierunge versteet, déi sech vuneneen ënnerscheeden, begleet vun der funktioneller Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs.

Verschidde Aarte vun der Krankheet ginn a getrennte Krankheeten opgedeelt, ofhängeg vun der Natur vum Organschued, ofhängeg vum Kurs vun der Krankheet, an och op der Phas vun der Progressioun vun der Krankheet.

Bestëmmung vun der Aarteerkrankung gëtt während der Diagnos vun der Pathologie bestëmmt.

De Klassifizéierungssystem ofhängeg vum Kurs enthält déi folgend Varietéiten vun der Pathologie:

1. Schaarf.
2. Akute Réckgang.
3. Chronesch
4. Verschlechterung vun enger chronescher Form.

Ofhängeg vun der Natur vun der Läsion, ginn déi folgend Formen ënnerscheet:

• geschwollen,
• zerstéierend, dat ass Bauchspaicheldrüs,
• klenge Brennwäit
• Mëtt Brennwäit
• grouss Brennwäit,
• total-subtotal, dat ass eng simultan Néierlag vun all Deeler vum Kierper vun der Drüs,

Ofhängeg vun der Progressioun vun der Krankheet, ginn déi folgend Phasen vun der Krankheet ënnerscheet:

1. Enzymatesch - bis zu den éischte 5 Deeg.
2. Reaktiv, fänkt vu 6 Deeg un an dauert bis 14.
3. Sequestratioun - fänkt no 15 Deeg un.

Déi lescht Phas vun der Progressioun vun der Krankheet ass déi initial, et fänkt en halleft Joer nom Ufank vun der Entwécklung vun der Pathologie.

D’Ursaache vun der Bauchspeichelduerchbriechung ass meeschtens d'Resultat vun enger Wonn aus engem Feierwaff oder kale Stahl, wéi och am Fall vu schwéiere Schlagen, Ofdrock vun der Bauchhuel, e Schlag um Bauch a manner Réck, während der Operatioun. Aner Ursaache vum Broch sinn kaum méiglech.

D’Entwécklung vun der Pathologie als Resultat vun enger Drüsverletzung

Als Resultat vun enger Verletzung kann d'Uergel eng Tréin oder e Broch kréien, nëmmen eng geformt Zyst kann an esou enger Situatioun platzen, déi laang an de Stoffer vum Uergel steet. Als Resultat vun Trauma beginn d'Enzymen, déi duerch de Drüs produzéiert ginn, de Tissu vum Sago-Organ ze zerstéieren. Am Fall vun sou enger Verletzung ass et ganz schwéier e Tissu-Broch ze stapelen.

Stitching vun enger beschiedegter Drüse ass eng dréngend chirurgesch Operatioun. De Standuert vun der Drüse bitt et e relativ zouverléissege Schutz géint extern traumatesch Effekter.

Symptomer a Behandlung vu Pankreatitis bei Kanner

De Kierper vu Kanner ass méi dynamesch wéi en Erwuessene a reagéiert vibrant op all Ännerungen.

All Verletzung vum gewéinleche Regime kann eng Krankheet bei engem Kand provozéieren, abegraff Pankreatitis - Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs.

D'Bauchspaicheldrüs ass ee vun de wichtegsten Uergel, déi Enzyme produzéieren déi d'Komponente vun de Produkter zerbriechen. De Jus, deen aus der Drüse secretéiert gëtt, hëlleft Liewensmëttel ze verdauen.

Et produzéiert och Hormonen déi d'Quantitéit vum Zocker am Kierper upassen. Allgemeng entstinn Probleemer mat Pankreatitis Stéierungen am Kierper.

Unzeeche vun enger schwéierer Krankheet

Akute a chronescher Pankreatitis zum Zäitpunkt vu senger Vergréisserung hunn ähnlech Symptomer.

Den Haaptunterschied tëscht dëse Formen vun der Krankheet ass datt mat enger chronescher Varietéit d'Erscheinung vu charakteristesche Symptomer net schaarf optrieden, awer d'Symptomer déi méi laang daueren wéi an akut.

Dat éischt Zeeche vun der Pathologie ass Schmerz.

Plooschteren, Tréinen vun der Kapsel a Bauchspaicheldrüsse, Blutungen, déif a komplett Zerstéierung a Krämpung kënne schwéier Blutungen an der Bauchhuelung oder der retroperitonealer Tissu verursaachen. Wéinst der Verletzung vun der Integritéit vun den Bauchspaicheldrüs, Enzymen, déi vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert ginn, ginn an d'Ëmgéigend Stoffer, wat verursaacht Ödemer, Thrombos, fetteger Nekrose vun de Gefässer an der Drüs selwer.

D'Zerstéierung vun der Drüs ass eng sérieux Komplikatioun vu Pankreatitis, wat zu der Entwécklung vu fataler Peritonitis gefouert huet.

Diagnostesch Methoden

Wann Dir Diagnostik féiert, gi verschidde Methode benotzt fir Pathologie ze identifizéieren.

Wann en allgemenge Bluttest gemaach gëtt, gëtt eng Erhéijung vun der ESR festgestallt, d'Zuel vu Leukozyten am Blutt erhéicht, zousätzlech zu dësem, aner Zeeche vun der Präsenz vun engem inflammatoreschen Prozess am Kierper vum Patient ginn observéiert. En zousätzleche Glukosestest gëtt ausgefouert.

E biochemesche Bluttest erlaabt Iech d'Aktivitéitsgrad vun Amylase, Trypsin an aner Enzymen, déi vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert ginn, ze bestëmmen.

En Urin Test erlaabt Iech d'Präsenz vun engem inflammatoreschen Prozess am Kierper z'identifizéieren.

Eng Analyse vu Féiss mécht et méiglech, d'Präsenz vun onverdauerten Iwwerreschter an Inklusiounen vu Fett an hinnen z'identifizéieren, wat op eng Verletzung vu Verdauungsprozesser zeechent.

D'Benotzung vum Ultraschall vun de Bauchorgane weist d'Präsenz vu Pathologien an der Drüse an eng Verännerung vun hirer Struktur a Gréisst.

Zousätzlech, wann néideg, verschreift den betreitenden Dokter déi folgend Ënnersichunge fir d'Diagnos ze klären:

• Bauch Radiographie
• esophagogastroduodenoscopy,
• endoskopesch retrograde Cholangiopankreatographie.

D'Wiel vun der Methode vun der Therapie gëtt vum behandelenden Dokter no enger vollstänneger Untersuchung vum Kierper duerchgefouert an d'Resultater vun der Untersuchung kritt.

D 'Diagnos gëtt duerch eng Kombinatioun vun Daten bestätegt:

1. Eng charakteristesch Anamnesis (ernimmen vun engem Fall oder e Schlag um Bauch, zum Beispill).
2. Typesch klinesch Bild.
3. Ännerungen an biochemesche Bluttester.
4. D'Resultater vun Ultraschall oder berechent Tomographie.

Mat enger offener Bauchverletzung gëtt eng Laparotomie dréngend ausgeführt, an der Diagnostik baséiert op enger intraoperativen Revisioun vun der Bauchhuel.

Diagnos vun enger Verletzung an der Bauchspaicheldrüs ass komplizéiert duerch d'Präsenz vun Alkoholstéierung vum Patient oder Kappverletzung. An dësem Fall sinn d'Symptomer net ausgeschwat, a wann d'Operatioun net no 2-3 Deeg Broch vun der Uergel ausgefouert gëtt, geschitt Doud am meeschte. Déi Haaptmethoden fir d'Diagnos vun Organschued sinn:

1. Urin Ausgang als Indikator fir d'Amylase Aktivitéit.
2. Blutt Spende fir Zocker, wäiss Blutt Zellen, rout Blutt Zellen an Hämoglobin Niveau.
3. Laparoskopie Hëlleft den Typ ze bestëmmen, Gefor vun enger Verletzung an der Bedierfnes vun der Chirurgie.

Iwwregens, während der Laparoskopie, gesäit den Dokter d'Präsenz vun interne Blutungen, Schied un ugrenzend Organer a Stoffer, souwéi d'Präsenz vu purulenter Entzündung an Tissue Nekrose. Baséierend op all kritt Donnéeën, d'Bedierfnes fir d'Behandlung an hir Method gi bestëmmt.

En Röntgen bei der Diagnos vun der Bauchspaicheldrüs ass praktesch net effikass, an och ganz dacks kann net involvéiert ginn wéinst dem schwéieren Zoustand vum Patient.

Diagnos a Behandlung vun dëser Aart vu Schued ass vill méi komplizéiert. An Bedingungen déi Noutoperatioun erfuerderen (intra-abdominal Blutungen, Schued un engem huel Uergel), diagnostesch Probleemer gi geléist mat intraoperative Revisioun.

Chirurgesch Taktike a Prinzipien fir operationell Virdeeler ze liwweren ënnerscheede sech net vun deenen mat offene Bauchspaicheldrüs Verletzungen.
.

Bei der Diagnostik vu geschlossene Bauchspeicheldrüs Verletzungen, de Mechanismus vum Trauma an d'Features vun der traumatescher Faktor wichteg, wann d'Applikatiounspunkt vum Kraaftvektor am Epigastrium ass, lénks Hypochondrium, an der Lendegéigend.

Spure vu Plooschteren, Plooschteren an Abrasiounen kënnen den Uwendungspunkt weisen vun der Kraaft vum traumatesche Faktor wärend enger klinescher Untersuchung vum Affer. Besonnesch Opmierksamkeet sollt op Situatiounen bezuelt ginn wéi eng zougemaach Bauchverletzung als Resultat vun engem Autosaccident, engem Stuerz vun enger Héicht, engem Hit an der epigastrescher Regioun oder an der Lendegéigend, wann de Schued un der Bauchspaicheldrüs am meeschte wahrscheinlech ass.

An den éischten Stonnen no enger Verletzung gëtt déi meescht Informatioun iwwer den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs uginn andeems d'Aktivitéit vu sengen Enzymen am Blutt Serum an an der Pipi bestëmmt gëtt. Déi heefegsten an bezuelbar Method ass d'Studie vun Amylase.

Och eng kleng Erhéijung vun hirer Aktivitéit an op d'mannst ee vun de studéierte Medien sollt als méiglech Manifestatioun vun traumatescher Pankreatitis ugesi ginn an eng Indikatioun fir spezifesch Therapie. D'Etude muss wärend wärend dem Dag an an de folgenden Deeg widderholl ginn, wat et méiglech mécht d'Entwécklung vum pathologesche Prozess an d'Effektivitéit vun der Therapie ze beurteelen.

Normal Indikatoren vun der Amylase Aktivitéit weisen net de Fehlen vun engem pathologesche Prozess an der Bauchspaicheldrüs, wat kann aus verschiddene Grënn sinn: verschlechter Nierfunktioun, Hämodilution, den Ausmooss vun der Bauchspaicheldrüs Nekrose, an aner Faktoren.

Et ass bekannt datt d'Sensibilitéit vum Amylase Test an der Diagnostik vun der traumatescher Pankreatitis direkt proportional ass zu der Zäit, déi no der Verletzung war an net méi wéi 50% ass. Haut ass de sensibelsten (98%) Labo séier Test an der fréizäiteger Diagnostik vun der traumatescher Pankreatitis fir d'Konzentratioun vum Trypsinogen-aktivéierte Peptid am Urin vum Affer ze bestëmmen.

D'Behandlung ass komplex, mat chirurgeschen Zougang a Methoden vun der konservativen Therapie.

Wann Uewerflächelücken verdächtegt sinn, ass laparoskopesch Chirurgie erlaabt. Am Fall vu grousse Schued, massive Blutungen, nëmmen medianen Zougang. Wärend der Operatioun ass et méiglech, beschiedegt Tissu ze séieren, Auszuchung vun engem Deel vun engem Organ oder Hämatom, Ligatioun vu Bluttgefässer, Sanéierung vun der Bauchhuel an der Aféierung vu Gummi-Drainagen, wann et néideg ass.

Konservativ Therapie zielt fir Blutungen ze stoppen (Infusiounstherapie mat roude Bluttzellen duerchzeféieren, Kryoplasma, intravenös Verwaltung vun Dicinon, Aminocaproinsäure) a stoppen Bauchspaicheldrüs toxemia (andeems Proteolysinhibitoren agefouert ginn).

Also ass den traumatesche Schued vun der Bauchspaicheldrüs schlëmm an an engem groussen Prozentsaz vu Fäll féiert zur Entwécklung vu Komplikatiounen a souguer zum Doud.

Pankreatesch Verletzung gëtt nëmme chirurgesch mat Laparotomie behandelt. Dës Technik hëlleft grouss Bluttverloscht ze vermeiden, wéi och méiglech onangenehm Konsequenzen, sou wéi eng Zyst. Zousätzlech mat dëser ass Drogenherapie noutwendeg fir Schmerzschocken ze eliminéieren.

Mat kleng Uergeltraumatiséierung gëtt de Schmerz op der Verletzungsplaz punktert, duerno sinn e puer Stiichter op der Plaz vum Organschued gesat an e Drainage-Röhre an der Kapsel vun der Drüs installéiert.

Am Fall vun engem groussen Broch vun der Drüs ass eng seriö Operatioun noutwendeg fir d'Kanten um Brochplaz ze stiechen. Et ass derwäert ze bemierken datt sou eng Operatioun nëmme mat der Hëllef vun der néideger moderner Ausrüstung duerchgefouert gëtt a brauch en héichqualifizéierten Dokter.

Et ass wichteg. Wann et eng Trennung vun engem Deel vun der Bauchspaicheldrüs wier, wier et unzeroden eng Uergelresektioun mat der Entfernung vum beschiedegten Deel ze maachen.

Méiglech Konsequenzen

D'Grënn fir d'Entwécklung vu Komplikatioune vun der Pathologie sinn zimlech logesch an hirer Entwécklung. Hämorrhages, Plooschteren, Rupturen vun der Kapsel a Parenchym kënnen duerch d'Bildung vun engem subkapsuläre oder intraorganeschen Hämatom begleet ginn, wéi och d'Entwécklung vu schwéiere internen Blutungen an der peritonealer Kavitéit an der retroperitonealer Tissu.

D'Zerstéierung vum Drüsengewebe gëtt ëmmer vun enger Verletzung vun der Integritéit vu klenge Gefässer a Bauchspaicheldrüsse begleet. Dofir ginn Enzymen an d'Ëmgéigend Stoffer a Strukturen an, verursaacht hir Ödemer, d'Bildung vun Thrombosen, Nekrose.

Duerno trëtt eng post-traumatesch Entzündung vum Parenchym, wat kann zu Schmelze vum Bauchspaicheldrüs an zu der Bildung vu purulenter Sequestratioun féieren, Abscesser am retroperitonealen Raum.

Allgemeng Konsequenze vun engem Broch vun der Bauchspaicheldrüs:

• Bauchspaicheldrüs Nekrose,
• pancreatitis
• intern (verstoppt) Blutungen an hemorrhagesche Schock,
• Thrombose vum Portal, Superieur mesenteresch, splenic Venen,
• abscesses an sequesters.

Klinesch Erfarung a verschidde Studien hu bewisen datt Pankreatitis no enger Drüsverletzung op alle Fall entwéckelt, onofhängeg vun der Gravitéit vun der resultéierender Pathologie.

Traumatesch Pankreatitis huet all ähnlech Etappen a Phasen, déi charakteristesch sinn fir eng ordinär akut destruktiv Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs. D'Besonderheet läit nëmmen am Fakt datt déi richteg Phas vun der Toxämie normalerweis verschleiert gëtt duerch déi begleetend Manifestatiounen vum Trauma, an d'Period vun der Zerstéierung fänkt vill méi fréi an ass duerch e heller klinescht Bild charakteriséiert.

D'Komplexitéit an d'Gefor vun de Konsequenzen hänkt vun der Schwieregkeet vun der Verletzung of, wéi och vun der Zäit, déi duerno leeft. Déi Haapt Konsequenzen enthalen:

1. Organruptur (voll oder deelweis).
2. Concussioun vun der Drüs.
3. Duerch oder subkapsulär Broch vum Parenchym.
4. Venetrombose (Splenik, mesenteresch oder Portal).
5. Schwellung.
6. Blutungen, Organshematom. Hämorrhage kann an retroperitonealem Tissu an ugrenzenden Tissue sinn.
7. Nekrose vun Organergewebe.
8. D'Entstoe vu Bauchspeicheldrüs an de Bauchhuel an an Tissuë.
9. Akute entzündleche Prozess.
10. Den Ufank vu Schmerzschock.
11. Peritonitis a Bauchspaicheldrüs Nekrose.

Dëst sinn déi heefegsten Auswierkunge vum Bauchspeicheldrüs. Awer déi geféierlechst sinn Nekrose a Pankreatitis, well se dacks zu Doud féieren ouni déi fristgerecht professionnell medizinesch Versuergung.

Schied un der Bauchspaicheldrüs

D'Klassifikatioun vun den Ursaache vum Bauchspeicheldrüs enthält verschidden Aarte vu schiedlechen Effekter op den Uebstgewebe vum Uergel.

D'Wiel vun der Behandlungsmethodologie hänkt gréisstendeels vun der korrekter Bestëmmung vum Schuedend Effekt of.

Traumatesch Effekter op der Bauchspaicheldrüs kënne féieren

1. Kréien oppen Drüs Schued.
2. Zougemaach Organ Schued.
3. Schied un Kierpergewebe wéinst chirurgeschen Interventiounen.
4. Verletzung vun der Drüs wärend der Progressioun vun Neoplasmen oder Pathologien vun den Organer, déi ëm Bauchspaicheldrüs ëmginn.

Chirurgesch Verletzunge kënnen als Resultat vun Interventiounen optrieden, wéi gastresch Resektioun, Biopsismaterial, Kriibschirurgie, an zoufälleg Verletzungen während aner chirurgesch Interventiounen.

Open Verletzungen sinn d'Resultat vu Verletzunge mat Piercing a Schneiden vun Objeten oder Feierwaffen.

Zougeschloss Verletzungen erschéngen wann eng Bauchspaicheldrüs gebrach ass als Resultat vun engem stompegen Objetstreik am Bauch oder Organschued no engem Accident, souwéi wann se infizéiert sinn mat Pathflora, déi an de vaskuläre System penetréiert. An dësem Fall ass den Tissu vu bannen beaflosst. Degenerativ-dystrophesch Pathologien mat verlängerten a graduellen Dysfunktion vun der Drüs féiert zu sengem Schued. D’Ursaach vun enger zougemaachter Verletzung ass penetréierend Geschwüre vum Magen oder Duodenum, Schued wéinst Blockéierung vun der Arterie.

Den Ënnerscheed tëscht enger oppener Verletzung an enger oppener ass datt mat enger oppener Verletzung nëmmen de Kierper betraff ass, a mam zweete Kapp, Kierper an, an seltenen Fäll, de Schwanz vum Uergel.

Wann de Kappschued optrieden, Zeechen charakteristesch fir intra-abdominal Blutungen predominéieren, a wann de Kierper an de Schwanz beschiedegt ginn, sinn d'Symptomer vun akuter post-traumatescher Pankreatitis a seng Komplikatiounen - Zysten a Fistelen - vir.

Firwat geschitt e Drüsrupp?

Vun der Natur a Kraaft vum Afloss Faktor wäert sech och d 'Morphologie vun der Pathologie änneren. Plooschteren, Blutungen, Tréinen vum kapsuläre Tissu, déif a komplett Tréinen, extensiv Krämpung gi begleet vu extensivem Bluttverloscht an der retroperitonealer Regioun an an der Bauchhuel.

D'Zerstéierung vun der Drüs begleet de Verloscht vun der Integritéit vun den Bauchspaicheldrüs an den Entrée vun Enzymen an de Stoffer, wat Schwellung, fetteg Nekrose, vaskulär Thrombose a souguer Nekrose vum Drüsgewebe verursaache kann.

De verbonne entzündleche Prozess féiert zu Tissue Schued duerch Schmelzen, Sequestratioun an Abscesser. D’Entwécklung vun dëse Pathologien féiert zu enger Vergréisserung vun esou enger Krankheet wéi Pankreatitis.

Akute Pankreatitis ass eng akuter Entzündung vun der Drüs, déi baséiert op de Prozesser vun der Bauchspeicheldrüs Nekrobiose an enzymatesch Autoaggression mat der Entwécklung vun Nekrose, Drüsegenergatioun an der Befestegung vun enger sekundärer Infektioun.

Wann Dir keng adäquat Behandlung fir dës Krankheet ubitt, da kann et weider kommen zu Nekrotiséierung, wat dréit zur Broch vun der Bauchspaicheldrüs.
Pankreatitis oder Uergel Verletzunge kënnen zu enger Bauchspeicheldrüszyst féieren (eng Kavitéit unkarakteristesch vun engem Uergel, eng Blase aus enger Kapsel an Inhalter), eng Abscess (eng Huelraim am Drüsgewebe mat Pus an nekrotesche Massen gefüllt), Kalzifikatiounen oder Placken op der Bauchspaicheldrüs.

Mat Bléck op Trauma a Schied un ugrenzend Organer, déi am Gaang déi betraffe Gebidder vun der Bauchspaicheldrüs kompriméieren, hir Distensioun oder de Werdegang an de Réckwee vun der Krankheet kann zu Broch vun dëse Formatiounen féieren.

Klinesch Zeechen an Diagnos

Ee vun den Zeeche vun enger Lück ass Schmerz, D'Intensitéit an d'Lokalisatioun vun deem hänkt vum Grad vu Schued un der Parenchym vun der Drüs of, d'Verhältnis vum Läsionsite an d'Elementer vum Celiac Plexus, d'Tiefe vum Zesummebroch oder Schock.

Zousätzlech hänkt d'Schmerz vun der Natur vun der Verletzung an dem Zoustand vun aneren Organer vun der Bauchhuel.

De Schmerz kann konstant sinn, schwéier an der epigastrescher Regioun, et kann och gordelen, meeschtens strahlt op déi lénks Skapula, ënnescht Réck, kann d'Positioun vum Patient um Réck erhéijen a schwächt op der lénker Säit.

Zousätzlech kënnen Unzeeche vu glandular Otemschwieregkeeten enthalen:

• bleift vun der Haut vun de Schleimhaut,
• Bluttdrock erofsetzen, d'Häerzgeschwindegkeet schwächen an erofsetzen,
• d 'optrieden vun der Muskelspannung an der anteriorer Bauchmauer (akuter Bauch), gëtt 4-6 Stonnen no der Verletzung festgestallt,
• d'Erscheinung vun Harnretenz an Probleemer mat der Darmbewegung,
• bloating a gestéiert Peristalse sech entwéckelen
• heartburn, übelkeit, an Erbriechen trëtt op.

Diagnos vum Bauchspaicheldrüs Läsionen nëmmen duerch de klineschen Bild ass schwéier. Eng aner Optriede vu méi grousser Schwieregkeet gëtt erliichtert vun der Néierlag zesumme mat der Bauchspaicheldrüs vun aneren Organer, dem Patient sengem Openthalt an engem Zoustandsmëttel, etc.

Ufanks gëtt et recommandéiert Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs fir Diagnos ze benotzen, dank dëser Untersuchungsmethod gëtt d'Akkumulatioun vu Blutt oder Exsudat festgestallt, zousätzlech d'Method erlaabt Iech den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs an aner Organer vun der Bauchhuelung an der retroperitonealer Plaz ze bestëmmen.

Bluttakkumulatioun an der Bauchhuelung kann mat der Hëllef vun engem "reummen" Katheter festgestallt ginn, dat an e Bauchhuelraum duerch e klengen Inzision gesat gëtt. Duerno ass et noutwendeg den Amylase Inhalt am Testflëssegkeet ze bestëmmen, wat op Schied un der Bauchspaicheldrüs bezeechent.

An engem gutt ausgestattene Spidol kënnt Dir Laparoskopie benotzen, wat Iech erlaabt d'Natur vum Schued méi kloer z'identifizéieren an och e puer Manipulatiounen oder chirurgesch Interventiounen ze maachen, sou wéi Blutungen aus beschiedegte Gefässer ze stoppen, Drainagen op déi beschiedegt Drüs, etc.

Eng Indikatioun fir dréngend laparoskopesch Chirurgie ass eng bedeitend Akkumulatioun vu Blutt am Bauchraum.

Laboratoire Diagnos ausféieren hëlleft wesentlech mat der korrekt Diagnos ze maachen.

Eng Erhéijung vun der Aktivitéit vun Amylase am Pipi, eng Erhéijung vum Inhalt vu Kuelenhydrater am Blutt, eng Erhéijung vun der Zuel vun de Leukozyten, eng Ofsenkung vum Niveau vum Hämoglobin an eng beschleunegt ESR weisen op d'Präsenz vun engem pathologesche Prozess am Kierper vum Patient.

Behandlung vu Bauchspaicheldrüs Verletzung

Fir méigleche Bluttverloscht an d'Bildung vu zystesche Formatiounen ze vermeiden, ass et recommandéiert d'Laparotomie ze benotzen an et mat Manipulatiounen ze kombinéieren déi fir den Anti-Schock Effekter zielen.

Chirurgie sollt gemaach ginn ier de Prozess vun der Entzündung ufänkt sech an der Bauchspaicheldrüs ze entwéckelen, retroperitoneal Regioun oder Bauchmauer.

Am Fall vun Uergelbriechungen an der Präsenz vu klenge Volumenbloeembelen ënner der Kapsel si se limitéiert mat Steeën mat Novokain-Léisung an d'Benotzung vun Stuffpäck Drainage oder Suturéiere mat der Peritoniséierung vum Site vum Schued.

Wann Dir de lénksen Deel vun engem Organ verletzt mat enger Verletzung vun der Integritéit vum Kanalsystem, gëtt eng Resektioun vu sengem Kierper a Schwanz gemaach.

Wann de Kapp blesséiert gëtt mat der Erscheinung vun engem Broch vun der Haaptkanal, gëtt Pankreatektomie oder Bauchspaichelduodenal Resektioun gemaach. Eng Feature vun dësen Aarte vun Interventiounen ass déi héich Komplexitéit an Invasivitéit vun der Prozedur, a postoperativ Mortalitéit kann 80% erreechen.

Fir post-traumatesch Pankreatitis no der Operatioun ze vermeiden, gëtt eng ëmfaassend konservativ Behandlung gemaach.

Therapeutesch Moossname bestinn aus

1. Symptomatesch Therapie.
2. D'Benotzung vun Diättherapie. An den éischten 3 bis 4 Deeg ass Iessen an Drénken verbueden. Parenteral Ernärung ass verschriwwen. Vun 4 bis 5 Deeg fänkt d'Féiss duerch de Mond un. D'Lëscht mat zulässege Produkter gëtt lues a lues ausgebaut wéinst der Aféierung vun Kohlenhydraten an der Diät, awer zur selwechter Zäit ass de Proteingehalt an der Diät limitéiert an d'Fette sinn ausgeschloss.
3. Saug vun Inhalter aus dem Bauchhuelraum mat enger dënnem Sond.
4. D'Aféierung vun enger 10% Glukosléisung, mënschlechen Insulin, Kaliumléisung.

Zousätzlech gëtt intravenös Verwaltung vun antibakteriellen Drogen benotzt. Dir kënnt Medikamenter an de Bauchhuelung aginn duerch d'Benotzung vun der Nippel Drainage.

Unzeeche vun Bauchspaicheldrüs Krankheet ginn am Video an dësem Artikel diskutéiert.

Chirurgie Gap

Chirurgesche Schued ass seelen. Dëst ass wéinst der Lag an der Struktur vun der drüseger Uergel. Et ass am retroperitonealen Raum an ass geschützt vun der Wirbelsäule. Chirurgesch Behandlung vum Verdauungstrakt féiert heiansdo zu Broch oder Tréinen vun der Bauchspaicheldrüs. Déi kierzlech Bewegung vum Chirurg an d'Optriede vu Komplikatiounen während der Operatioun kann eng Verletzung vun der Integritéit vun der Bauchspaicheldrüs verursaachen. E positiven Resultat hänkt vun der Erfahrung a Wëssen vum Dokter of.

Tréinen an Tréinen sinn d'Resultat vun Interventiounen wéi:

• gastrectomy
• excision vun engem Kriibstumor,
• cyste excision
• rekonstruktiv Chirurgie fir Kriibs vum transversale Colon,
• Bauchspaicheldrüs Biopsie
• chirurgesch Behandlung vu Bauchkriibs.

De Chirurg ass net ëmmer fir Schued un der Integritéit vum Uergel ze beschwätzen. Bauchspaicheldrüs ass extrem sensibel. Si reagéiert schaarf op all Ännerungen am Kierper. Chirurgesch Behandlung vu gastrointestinale Pathologien provozéiert den entzündleche Prozess an d'Entwécklung vun der Infektioun.

Komplikatiounen no der Chirurgie verursaachen dacks Tréinen, Tréinen oder Plooschteren vun der Bauchspaicheldrüs.

Heiansdo gëtt déi postoperative Diagnostik komplizéiert vu chronescher Pankreatitis. Wann no der Chirurgie d'Persoun sech net op d'therapeutesch Diät hält, gëtt d'Gürt iwwerlaascht an entzündegt. Mat Pankreatitis, déi aus der Chirurgie resultéiert, kann d'Uergel platzen oder zerräissen. Fir dëst ze vermeiden, musst Dir d'Diät recommandéieren, déi vun Ärem Dokter empfohlen gëtt. Soss klappt den Eisen net mat der Belaaschtung déi drop ass an hie fänkt un erop.

Zougemaach Verletzungen als Ursaach fir Broch

En dommen Treffer am Bauch, dréckt d'Peritoneum wéinst engem Accident oder engem Accident verursaacht heiansdo Schied un der Bauchspaicheldrüs. Déi meescht Oft ass de Kierper vun der Drüs verletzt. Den intra-abdominalen Drock klëmmt schaarf, dofir ass d'Uergel fest géint d'Wirbelsäit gedréckt. A schlëmme Fäll si grouss Gefässer duerch zougeschloss Verletzungen beschiedegt an intra-abdominal Blutungen entwéckelt.

Zougemaach Verletzungen ass d'Resultat vun engem staarke Schlag mat engem stompegen Objet. Schied un der Drüs oder senger Broch kann während engem Kampf optrieden. Stralung provozéiert och zougemaach Organer Verletzungen. Wann et en Accident ass oder en Accident, da sinn Verletzunge verursaacht duerch Fragmenter vun de Rippen, Schanken oder Wirbelsäule. Dëst beaflosst de Kierper oder de Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs. D'Konsequenze vun enger zougemaachter Verletzung kënnen Zysten oder Fistelen sinn. Neoplasme erhéijen graduell a provozéieren Broch vun Organergewebe.

Closed Verletzungen enthalen Infektiounen, déi duerch de vaskuläre Bett kommen. Drüsengewebe gëtt vu bannen beaflosst. De pathologesche Prozess entwéckelt sech fir eng laang Zäit, d'Symptomer ginn erop. Degenerativ-dystrophesch Verännerunge stéieren de Fonctionnement vum Organ.

De Mangel u rechtzäiteger Behandlung féiert zur Tatsaach datt de Drüs oder seng eenzel Deeler kënne platzen.

Heiansdo gëtt d'Ursaach vum Ruptur penetréierende Geschwüre vum ventrikuläre Kierper oder Duodenum. An seltenen Fäll fällt glandular Tissuesschued géint eng Blockade an der Arterie. De geformte Thrombus kënnt aus a blockéiert de Stroum vum Blutt an d'Bauchspaicheldrüs. De Kierper erliewt Sauerstoffhonger. Enzymen an Hormonen kënnen net aus der Drüse kommen. D'Laascht op den Tissue erhéicht, an d'Bauchspaicheldrüs brécht.

Konsequenzen vun der Verletzung

D'Komplexitéit an d'Gefor vun de Konsequenzen hänkt vun der Schwieregkeet vun der Verletzung of, wéi och vun der Zäit, déi duerno leeft. Déi Haapt Konsequenzen enthalen:

1. Organruptur (voll oder deelweis).
2. Concussioun vun der Drüs.
3. Duerch oder subkapsulär Broch vum Parenchym.
4. Venetrombose (Splenik, mesenteresch oder Portal).
5. Schwellung.
6. Blutungen, Organshematom. Hämorrhage kann an retroperitonealem Tissu an ugrenzenden Tissue sinn.
7. Nekrose vun Organergewebe.
8. D'Entstoe vu Bauchspeicheldrüs an de Bauchhuel an an Tissuë.
9. Akute entzündleche Prozess.
10. Den Ufank vu Schmerzschock.
11. Peritonitis a Bauchspaicheldrüs Nekrose.

Dëst sinn déi heefegsten Auswierkunge vum Bauchspeicheldrüs. Awer déi geféierlechst sinn Nekrose a Pankreatitis, well se dacks zu Doud féieren ouni déi fristgerecht professionnell medizinesch Versuergung.

Rehabilitatiounsperiod

No der Operatioun ass et néideg all d'Instruktioune vum Dokter ze verfollegen, sou datt d'Erhuelung séier an ouni Komplikatiounen ass. An den éischten 2-3 Deeg ass de Patient contraindizéiert fir ze drénken an ze iessen. Duerno gëtt eng speziell Ernärung verschriwwen fir iwwerschësseg Belaaschtung vum Verdauungstrakt ze entlaaschten. No 3 Deeg gëtt d'Liewensmëttel duerch de Mond mat enger gradueller Erhéijung vun de Kohlenhydrater zerwéiert. Proteine ​​solle giess ginn an engem minimale Betrag, awer Fette si komplett ausgeschloss. Déi ganz Rehabilitatiounsperiod ëmfaasst ëmfaassend Moossnamen, déi enthalen:

• d'Aféierung vun Proteinpräparatiounen,
• Bluttplasma a seng Ersatzspiller,
• Glukos Input 10%,
• Insulin a Kalium
• breet Spektrum Antibiotike ginn net nëmmen intravenös verwalt, awer och an de Peritoneum duerch etabléiert Drainage.

E wichtegen Aspekt vun der Rehabilitatioun ass Bluttfusioun, besonnesch wann et intern Blutungen war. Am Fall vun Tamponade, am 7-10ten Dag ass et néideg d'Tamponen ze entfernen. Weider mécht de Patient eng häufig reegelméisseg Untersuchung fir d'Bildung vu Zysten auszeschléissen an Obstruktioun vu verschiddenen Etiologien.

Och wann d'Bauchspaicheldrüs lokaliséiert ass sou datt et gutt genuch geschützt ass, kënnt Dir eescht Verletzung kréien. Dofir, mat geringsten Schued an enger schlechter Gesondheet, sollt Dir direkt an d'Spidol goen. Dacks spillen e puer Stonnen eng wichteg Roll bei der Mënschheet a Liewen.

Aarte vu Bauchspeicheldrüs Verletzungen

All Bauchspeicheldrüs Verletzungen ginn gedeelt:

• op oppenen - mat Piercing a schneiden Objekter, Feierwaffen, ugewannt
• op zouenen - d'Resultat vun engem Schued vun der Bauchspaicheldrüs oder stompegen Schlag an der Regioun vu senger Projektioun op de Bauch an zréck,
• krut während chirurgesch Operatiounen op der Drüs selwer oder aner Organer vun der Bauchhuel.

All Bauchspeicheldrüsstéierunge ginn gedeelt:

• op isoléiert - nëmmen d'Pankreas Parenchym beschiedegt,
• op kombinéiert, sinn Nopeschorganer betraff (Bauch, Liewer, Darm, lénks Nier, Milz).

Am Fall vu verschidde Verletzungen am Bauch, Pankreatesch Verletzungen entstinn an 1-8% vun de Fäll a si selten isoléiert: bei 70% Patienten, concomitant Distension kann optrieden, oder en anert Organ kann platzen.

Schied un der Bauchspaicheldrüs ass dacks d'Resultat vun enger zougemaach Bauchverletzung an ass 5: 1. Et gi verschidde Arten vu Verletzungen vun der Integritéit vun der Drüs, déi duerch Belaaschtung vun der Bauchhuel kritt ass:

• Schued vun der Bauchspaicheldrüs mat der konservéierter Integritéit vum Peritoneum, deen d'Uergel vu baussen ofdeckt,
• onkomplett Broch vum Bauchspaicheldrüs oder en Peritoneum,
• komplette Broch vun der Uergelsparenchym.

Zougemaach Verletzungen sinn haaptsächlech charakteriséiert duerch Schued am Kierper vun der Bauchspaicheldrüs. Dëst ass well de Kierper vum Uergel an der Zäit vun engem Blesséierter oder e schaarfen Erhéijung vum Drock an der Bauchhuel fest géint den Wirbelsäule gepresst gëtt.

All Bauchspeicheldrüs Verletzung huet e puer Graden vun der Gravitéit. Déi existent Klassifikatioun ënnerscheet 5 Grad vu Schued:

• Ech - mëll Plooschteren vun der Bauchspaicheldrüs oder iwwerflächlech Wonn ouni Bedeelegung vum Wirsung Kanal, mat Blutungen an der Orgel Parenchym,
• II - schwéier Tréinen vum Parenchym ouni d'Verletzung vun der Integritéit vum Haaptkanal,
• III - e Spalt am distalen Deel oder eng Verletzung vun der Integritéit vum Organgewebe mat enger Verännerung vun der Patensitéit vum zentrale Kanal,
• IV - Kräizung an der proximaler Regioun oder Schied un der Haaptkanal,
• V - komplett Zerstéierung vun der Struktur vun Tissuen a Gefäss vum Bauchspeicheldrüs.

Wann de Bauchspaicheldrüs ruptures, wäerten d'Symptomer ähnlech wéi intra-abdominal Blutungen. Dëst ass wéinst der Lokalisatioun am Kapp vum gréissten Deel vu grousse Schëffer. D'Effekter vun enger Verletzung am Kierper oder Schwanz enthalen akuter Pankreatitis. Zur selwechter Zäit bilden Zysten a Fistelen am Parenchym.

Open Bauchspaicheldrüsstéierunge enthalen:

Ursaachen vun der Bauchspeicheldrüs Verletzung

Et ginn e puer Haaptursaachen vun der Bauchspaicheldrüsverletzung:

• Wonne (stéckelen, schneiden Objete, Messer, Feierwaffen),
• stompegen Schlag um Bauch oder ënnen zréck,
• Quetschen vun der Bauchspaicheldrüs als Resultat vun engem Accident oder engem Accident,
• chirurgesch Interventioun.

Closed pancreatic Verletzungen erschéngen wann se vun enger Héicht falen, als Resultat vun engem Impakt op de Lenkrad, Vëlo. Dëst gëtt erliichtert vun den Neoplasmen, déi an der Drüse present sinn - benign a béiswëlleg: och e liichte Effekt op der Drüs kann säi Broch verursaachen.

Chirurgie

Chirurgesch Operatiounen, déi zu Schied un der Kapsel, Parenchym oder gemeinsame Kanal féieren, ginn net nëmmen direkt mat Bauchspeicheldrüs Manipulatiounen verbonnen, awer och:

• mat enger Biopsie
• mat Bauchspeicheldrüsse Kriibs,
• mat enger Resektioun vum Bauch, Milz,
• mat Chirurgie op Nopesch, enk lokaliséiert Organer (zoufälleg Verletzungen während Operatiounen fir Kriibs vum Magen an Doppelpunkt, als Resultat vun der Suturéierung vum Duodenal Geschwüren an de Magen).

Et hänkt net vun der Fäegkeet vum Chirurg of, obwuel seng Qualifikatiounen e wichtege Faktor sinn. Bauchspaicheldrüs ass eng ganz zaart Uergel, dat extrem schwiereg ass ze bedreiwen oder manipuléieren op se ze maachen. D'Präsenz vun engem breede Netzwierk vu Schëffer a Kanalien, d'glandular Struktur vum Tissu mécht radikal Interventiounen geféierlech net nëmmen op der Bauchspaicheldrüs selwer, awer och op Nopeschorganer - wéinst der Gefor fir den allgemenge Kanal vum Uergel oder säin Tissu ze beschiedegen. Et ass bal onméiglech de Parenchym oder den Kanal selwer ze sutéieren. A schlëmme Fäll gëtt eng Resektioun vum beschiedegten Deel vun der Drüs ausgefouert.

Zougemaach Bauchspaicheldrüs Verletzung

Schied un der Bauchspaicheldrüs gëtt méi dacks mat enger zougemaachter Verletzung fixéiert. Fir Männer ass dës Statistik 4 Mol méi héich wéi fir Fraen.

Zougemaach enthält Hämorrhagen am Parenchym a Plooschteren vun der Bauchspaicheldrüs. Zougemaach Verletzungen zeechent sech duerch Schued um Kapp a Schwanz. Vaskulär Thromboose geschitt, D’Blutzirkulatioun an der Drüs gëtt gestéiert, Pankreatesch Tissue Nekrose entwéckelt, Multiple Hämorrhagen an de Nopeschorganer an retroperitonealen Raum. De fräien Entrée vum Bauchspeicheldrüs mat Enzymen an d'Ëmgéigend Parenchym verursaacht en entzündlechen-degenerative Prozess. Wann d'Blutungen weidergeet, entwéckelt de Patient Schock.

Zu Fäll wou et keng Indikatioun fir eng direkt Revisioun vun der Bauchhuelung mat enger zougemaachter Bauchverletzung ass (et gi keng Zeeche vu Blutungen oder e beschiedegt huel Organ), a Chirurgie gëtt net direkt duerchgefouert, Diagnos vun Verletzungen an den Ufank vun hirer Behandlung geschitt spéit. Als Resultat entwéckelt sech post-traumatesch Pankreatitis mat Komplikatiounen. An esou Fäll ass Entzündung an den Tissue duerch progressiv Zerstéierung manifestéiert, an d'Gravitéit vum Zoustand vum Patient gëtt duerch weider Komplikatioune verschäerft.

Behandlungsmethoden fir Bauchspaicheldrüs Verletzungen

Mat schwéiere Schued un der Drüs gëtt d'Haaptroll an den éischte Stonnen mat der chirurgescher Method gespillt, déi direkt fir béid Behandlung an Diagnostik benotzt gëtt (diagnostesch Laparotomie). Awer d'Effektivitéit vun der Behandlung hänkt vun der voller konservativer Therapie of. Zënter ëmmer, och mat klenge Schued un der Bauchspaicheldrüs, akuter Pankreatitis entwéckelt, gëtt therapeutesch Behandlung an de fréie Stadien verschriwwen, fir d'Entwécklung vun akuter traumatescher destruktiver Pankreatitis ze ënnerbriechen. Onofhängeg vum Mechanismus vun der Verletzung an dem Ausmooss vum Bauchspaicheldrüs Schued, gëtt all Patient als e Patient mat engem héije Risiko fir eng akuter Pankreatitis z'entwéckelen.

Fréi radikal Behandlung mat direktem Anti-Schock Moossname fir eng schwéier Bauchspaicheldrüs Verletzung stoppt massiv Bluttverloscht a verhënnert d’Entwécklung vun enger traumatescher Zyst. De Volumen vun der Operatioun hänkt vun der Aart a Grad vum Schued of: eng Bauchhöhle kann iwwerschafft ginn fir Bluttgerinnsel ze entfernen, beschiedegt Gefässer suturéieren. A schlëmme Fäll ass Resektioun vun der Drüse mat der Milz noutwendeg. Mat engem komplette Broch vun der Bauchspaicheldrüs ass et praktesch onméiglech den Haaptkanal ze säen. Taktiken vun der Kanalbunnung a summéiere vum distalen Stamm vun der Bauchspaicheldrüs an der anterior Bauchmauer ginn benotzt. An der Zukunft gëtt déi zweet Stuf vun der Operatioun duerchgefouert - Plastik.

No der Operatioun kritt de Patient déi komplex Therapie, déi néideg ass fir akuter Pankreatitis, wéi och fir Blutungen ze stoppen (Infusioun vun Erythromass, Kryoplasma, Aminokapronsäure, Dicinon).

Wat sinn d'Konsequenzen vun enger Bauchspeicheldrüsverletzung fir eng Persoun?

All, och kleng Verletzung vun der Bauchspaicheldrüs ass geféierlech fir seng Konsequenzen. Subcapsular oder intraorgan Hämatomen, massiv intra-abdominal Blutungen kënne sech entwéckelen.

Zënter datt kleng Gefässer an Ducten zerbrennen wann Bauchspaicheldrüsung beschiedegt ass, ginn Enzymen an de Parenchym. Et gëtt Tissue Ödemer, Post-traumatesch Entzündung, Nekrose, purulenter Abscesser entwéckelen.

Déi Haapt, dacks begéint Resultater vu Bauchspaicheldrüs Schued enthalen:

• akuter Pankreatitis
• Bauchspaicheldrüs Nekrose,
• massiv Blutungen
• hemorrhagesche Schock,
• abscesses an sequesters,
• Venen Thromboose.

Wat ze erwaarden vun enger gebrachene Bauchspaicheldrüs?

D'Konsequenze vun engem Schued hänke vu senger Positioun of, de Mechanismus vum Schued an der Stäerkt vum beschiedegende Faktor. Mat engem staarke Schued am Kappberäich, Blutgefässer si beschiedegt, an et gëtt profus intern Blutungen. Exposition zu der Regioun vum Kierper a Schwanz verursaacht d’Entwécklung vun akuter Pankreatitis mat Komplikatiounen a Form vun Zysten a Fistelen.

D'Konsequenze vun engem Bauchspaicheldrüs?

Rupture vun der Bauchspaicheldrüs féiert zu der Pénétratioun vun Enzymen aus der Wirsung a méi kleng Leitungen an d'Ëmgéigend Tissu.

Als Resultat vun hirem Effekt op de Parenchym an Zell Doud, Ödemer, vaskulär Thrombose, Nekrose vun der Drüs, a progressive Schued un den Kanalien a Bluttgefässer entwéckelen. An der Zukunft komme Komplikatioune wéi Abscessen, Pseudozysten, Kalkifizéierung.

Wat geschitt wann d'Bauchspaicheldrüs platzt?

Wann Schued an der Bauchhöhle geschitt ass, gëtt eng Bauchspaicheldrüsung direkt verdächtegt - de Patient mécht sech Suergen datt et kéint platzen. Dëse Begrëff ass net korrekt a Relatioun mat der Drüs: d'Zyst, déi et existéiert, kann platzen - eng Bildung gefüllt mat Flëssegkeet, awer net d'Bauchspaicheldrüs selwer, well et ass e parenchymal an net e holt Organ. Kapselung vun der Kapsel oder Broch vum Parenchym zesumme mam Kanal kann optrieden. Dëst féiert zu akuter Pankreatitis, massiven Doud vum Bauchspaicheldrüs, an der Zukunft, mat engem favorabele Resultat, Diabetis a chronesch Pankreatitis kann entwéckelen, erfuerdert eng speziell Liewensdauer Ernärung a Behandlung.

De Volume vun der Behandlung an der Sécherheet vun der Uergel, déi dacks muss ewechgeholl ginn, souwéi dem Liewen vum Patient, hänkt vum Grad vun der Verletzung of. Rechtzäiteg Diagnos an Noutfleeg hëlleft schlëmme Komplikatiounen ze vermeiden an eng Liewensqualitéit ze halen.