Gestational, hien ass schwanger Diabetis - wat ass et a wéi gëtt et behandelt?
Wärend der Schwangerschaft ass e Kierper vun enger Fra vill Ännerungen.
Wéi och ëmmer, zesumme mat de geplangte Transformatiounen wärend dëser Period, sinn dacks verschidde Krankheeten déi virdru net der erwaart Mamm bekannt waren.
Ënner dëse Pathologien enthalen gestational Diabetis.
Features vun der Krankheet
Gestational Diabetis ass eng Zort Diabetis déi während der Schwangerschaft geschitt. Zousätzlech zu dëser Form kann den Dokter och Prédiabetis detektéieren, wat ausgedréckt ass an enger schlechter Glukosetoleranz.
D'Ursaach vun der Ofwäichung ass eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vun den Zellen vum Kierper op dem produzéierten Insulin wéinst dem héijen Niveau vum Schwangerschaftshormon am Blutt.
Normalerweis, bei erwaarde Mammen, geet den Zocker nëmmen no engem Iessen erop, an de Moien op eidelem Bauch bleift den Indikator bannent dem normalen Range. Wann d'Mamm Diabetis virun der Schwangerschaft krut, da geet d'Krankheet näischt.
In der Regel, Diabetis déi geschitt während der Schwangerschaft vun engem Kand gëtt an der zweeter Halschent vun der Schwangerschaft fonnt a verschwënnt kuerz no der Liwwerung.
Op alle Fall, onofhängeg vun der Form vun der Krankheet, muss eng Fra streiden Zockerniveauen op engem akzeptablen Niveau ze halen fir Komplikatioune beim Kandheet ze vermeiden an e gesonde Puppelchen z'ënnerhalen.
Wat ass geféierlech fir d'Kand?
De Fetus, deen d'Mamm gedroen huet, kritt an hir am néidege Volumen Glukos, awer net Insulin. Also geschitt e gesonde Stoffwiessel.
Am Fall vun der Präsenz vu Stéierunge bei der Mamm ass eng Erhéijung vu Glukosniveauen méiglech, wat besonnesch geféierlech ass am éischten Trimester, während de Fetus säin eegene Insulin nach net entwéckelt huet.
No 12 Woche, wann de fetale Kierper onofhängeg en Hormon ka produzéieren, besteet eng Bedroung vun Hyperinsulinemie, wat d'Entwécklung vun Puppelchen Hypoglykämie verursaache kann, Verletzungen während der Aarbecht, an Asphyxiatioun.
Am Fall vun enger rechtzeiteger Erkennung vum Probleem, Moosnahmen huelen an d'Situatioun iwwerwaachen, ass et méiglech e ganz gesonde Puppelchen ze hunn an komplett Komplikatioune beim Prozess vun der Aarbecht bei der Mamm eliminéieren.
Ursaache vun der Entwécklung an der Optriede
De Grond fir d'Entwécklung vu gestationalen Diabetis unzefänken ass net voll verstan.
Experten suggeréieren datt eng vun den Ëmstänn déi d'Erscheinung vun der Verletzung verursaachen ass d'Blockéierung vum Prozess vun Insulinsekretioun duerch Schwangerschaft Hormonen, déi verantwortlech sinn fir de gesonde Wuesstum an d'Entwécklung vum Fetus.
Och ënnert dëse Faktoren ass de verstäerkten Bedierfnes fir déi zukünfteg Mamm an Glukos, wat néideg ass net nëmme fir hire Kierper, awer och fir de Fetus. Deementspriechend ass eng erhéicht Produktioun vun Insulin beginn, wat d'Bauchspaicheldrüs gestéiert.
Zousätzlech kann d'Ursaach vun der Entwécklung vun Diabetis bei schwangeren Fraen verschidde autoimmun Anomalie sinn, eng Ierfgrouss Prädisposition, Iwwergewiicht, dat vun der Mamm an de fréie Stadien vun der Infektioun transferéiert gouf, polycystesch Formatiounen op den Eierstokken, schlechte Gewunnechten a vill aner Faktoren.
Konsequenzen a Risiken
Diabetis ass Angscht virun dëser Heelmëttel, wéi Feier!
Dir musst just uwennen ...
Wat méi héich ass den Bluttzockerspigel vun der erwaarde Mamm, dest méi grouss ass d'Wahrscheinlechkeet vu Makrosomie (de Fötus ernähren).
An esou Fäll, kritt de Puppelchen am Gebärmutter Gewiicht ze séier, awer d'Gréisst a Grad vun der Entwécklung vum Gehir bleiwen normal.
Schnell Gewiichtsgewënn erhéijen d'Wahrscheinlechkeet vu fréi Gebuert, souwéi Komplikatioune beim Prozess vun der Aarbecht. Zousätzlech erhéicht d'Labilitéit vu Stillbirth oder Asphyxie, gestéiert Nierfunktionéierung an d'Entwécklung vu postpartum Komplikatiounen.
Fir dës Probleemer ze vermeiden, ruffen d'Dokteren dacks zu engem fréie Uruff op der Gebuert. An dësem Fall ass de Kurs vun der Aarbecht ouni Komplikatiounen oder mat hirer Minimum Zuel méiglech.
Pathogenese an Etiologie
Am Laf vun der Schwangerschaft gëtt et e konstante Iwwerdroung vu Glukos vun der Mamm an de Fetus. Zur selwechter Zäit, ongeféier vum Ufank vum zweeten Trimester, fällt eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vun Tissue fir Insulin, als Resultat kann eng Erhéijung vun der Insulinproduktioun ufänken.
D'Produktioun vum Kierper vun Insulin
Trotz der Präsenz vun engem bestëmmte Muster vun Optriede vu Stéierungen an Features vum Kurs vu "gesonden" Verännerungen am Kierper vun enger schwanger Fra, ass de Mechanismus vun der Entwécklung vu gestationaler Diabetis individuell an der Natur.
Am Géigesaz zu konventionelle Diabetis huet gestational Diabetis keng Standard Lëscht vu Symptomer déi op eng Feelfunktioun uginn. Eng kloer Bestätegung vum Ufank vum Cours vun diabetesche Prozesser wäert e verstäerkten Niveau vu Glukos am Blutt sinn.
In de meeschte Fäll kënnen schwangere Fraen mat gestationaler Diabetis folgend Ännerunge erliewen:
- iwwerschësseg séier Gewiichtgewënn vun der erwaart Mamm (eng Hausse vu méi wéi 300 Gramm d'Woch),
- intensiv Duuscht
- de Besoin fir méi dacks op d'Toilette ze benotzen,
- Verloscht vun Appetit
- Middegkeet.
De Fetus zu dësem Zäitpunkt am Prozess vum Ultraschall kann déi falsch Proportioune vu Kierperdeeler opdecken, exzessive Bildung vu Fettgewebe a séier Erhéijung vum Kierpergewiicht.
Diagnos
Den éischte Schrëtt an enger Rei vun diagnostesche Prozeduren ass de Risiko vun Diabetis ze bewäerten.
Dofir ass zu där Zäit eng zukünfteg Mamm an der antenatal Klinik ageschriwwen, de Dokter muss e puer wichteg Indikatoren berücksichtegen (dem Alter a Gewiicht vun der schwanger Fra, dem Ufank vun Diabetis bei fréiere Schwangerschaften, der Gebuert vu Puppelcher, déi méi wéi 4 kg weien, Gebuert, d'Präsenz vun enger ierflecher Prädisposition a vill aner Punkte).
Den zweeten Schrëtt ass Blutt fir Glukos ze spenden. Sou eng Untersuchung gëtt e puer Mol während der Schwangerschaft duerchgefouert. Wann op d'mannst eemol de Indikator méi wéi 5 mmol / l ass, gëtt déi erwartend Mamm op eng Glukosetoleranztest geschéckt.
Am Fall vun der Präsenz vun normalen Indikatoren op 24-28 Wochen vun der Schwangerschaft, gëtt widderholl Tester duerchgefouert. Et ass während dëser Period datt Dir déi genauste Resultater kritt.
Wann déi erwaardend Mamm mat gestationalen Diabetis diagnostizéiert gouf, gëtt si moderéiert kierperlech Aktivitéit verschriwwen, Diät, an Zocker Kontroll am ganzen Dag (Messung gëtt empfohlen ongeféier 5-6 Mol am Dag).
Diät fir Krankheet
D'Regele vum "Diätverhalen" sinn e puer einfach Empfehlungen ze folgen:
- d'Liewensmëttel solle fraktionéiert sinn. 5-6 Iessen pro Dag si recommandéiert, 3 vun deenen déi Haaptschätz sinn, an déi aner déi liicht Snacks sinn,
- vun der Diät musst Dir Kuelenhydrater auszeschléissen déi ënnerleet fir eng séier Absorptioun (Miel, Séiss, Gromperen),
- du muss den Zocker Niveau mat engem Glucometer no all Molzecht moossen,
- sollt net overeat
- d'Diät sollt als folgend organiséiert ginn: 40-45% vu gesonde Kuelenhydrater, 30% gesond Fette a 25-60% Proteinen.
Erlaabt Menu
Erlaabt Benotzung:
- réi Nëss
- Geméis Zoppen, Pickel, Okroshka,
- Hülsenfrüchte
- Soja Produkter
- frësch Geméis
- Mineralwaasser a frësch gepresst Jusen,
- Porridge (Haferwierk, Buchweizen, Weess),
- gedréchent Uebst
- net geséckelt Friichten a Beeren (Birnen, Äppel, Zitrounen asw.).
Et ass net ze recommandéieren datt Séissstoffer dauernd benotzt ginn, well se Suchtfaktor kënne ginn.
Kierperlech Übungen
Kierperlech Aktivitéit soll moderéiert sinn, Freed bréngt.
Sportt Är üblech Sport: Spazéieren, schwammen, Turnen a sou weider. Bauchübungen während der Schwangerschaft sinn kontraindizéiert.
Wann Dir Iech net gutt fillt, setzt d'Sessioun op eng aner Kéier aus. Ausserdeem, wärend Ärem Training, monitort Är Wuelbefannen. Oft während der Schwangerschaft erliewen schwangere Fraen Hypoglykämie.
Fir Onbequemen ze vermeiden, fänkt u d'Lektioun eng Stonn nom Iessen. Och direkt nom Training kënnt Dir e liicht Sandwich oder en Apel iessen.
Drogen Therapie
Wärend der Schwangerschaft kënne Medikamenter fir d'Bluttkreeslaf an der Mamm-Fetus Kette ze verbesseren, op eng zukünfteg Mamm verschriwwen ginn, déi un Diabetis mellitus leiden.
D'Lëscht vun den Drogen enthält Magnesia, Vitaminnen vun de Gruppen A, E, Grupp B.
An de spéider Stadien, muss Dir vläicht Insulin benotze mussen. Pentoxifylline, Riboxin oder Piracetam ginn och benotzt fir fetal Hypoxie auszeschléissen.
De Set vun benotzt Medikamenter hänkt vum Zoustand vun der Mamm an dem Fetus of, och vum Trimester.
Déi optimal Liwwerzäit fir GDM ass 39-40 Wochen.
Awer wann op 38 Wochen d'Fetalgewiicht méi wéi 3900 Gramm ass, fänkt d'Gebuertsinitiatioun un. Ënnert der Bedingung vun der Presentatioun vum Kapp ass déi bescht Optioun natierlech Kandheet.
Wéi och ëmmer, eng Fra am Labor muss den Zocker Niveau all 1-2 Stonnen moossen.
Präventioun
Wann Dir Diabetis wärend der Schwangerschaft hutt an duerno passéiert, da relax net, well duerno kënnt Dir mam Typ 2 Diabetis diagnostizéiert ginn.
Dofir ass et recommandéiert dësen Moment ze iwwerwaachen a regelméisseg präventive Moossnamen duerchzeféieren.
Nom Gebuert, an de Woche 6-12, get fir Diabetis getest.
Duerno gëtt et recommandéiert all 3 Joer iwwerpréift ze ginn. Et ass och am Alldag noutwendeg fir Äre Kierper mat kräftege kierperlechen Übungen ze laden an eng Diät ze verfollegen (d'Diät sollt haaptsächlech aus Proteinen a gesonde Fette bestoen, a Kohlenhydrater e Minimum loossen).