Desmopressin - Instruktioune fir de Gebrauch

Beschreiwung relevant fir 30.07.2015

• Laténgeschen Numm: Desmopressinum
• ATX Code: H01BA02
• Chemesch Formel: C₄₆H₆₄N₁₄O₁₂S₂
• CAS Code: 16679-58-6

Chemeschen Eegeschafte

Desmopressin ass e synthetescht Analog vasopressin antidiuretescht Hormon, déi normalerweis vun der posteriorer Lobe produzéiert gëtt hypofyseAn. D'Substanz gouf duerch Moderniséierung vum Molekül kritt. vasopressin:1-Cysteindeaminatioun an Ersatzspiller 8-l-Argininpräsent am Original Molekül op 8-D-Arginin.

D 'Tool huet e manner ausgesprochenen Effekt op de glate Muskele vum vaskuläre Bett an bannenzegen Organer, awer et anti-duretic Effekt ausgedréckt vill méi staark.

Pharmakodynamik an Pharmacokinetik

D'Substanz aktivéiert Vasopressin V2 Rezeptorendéi am Epithelgewebe lokaliséieren kreesfërmeg Tubullen an an Opstigend Loops vum Henle, féiert dat zu enger Erhéijung vum Prozess vun der Reabsorption vu Waasser a Bluttgefässer, Stimulatioun 8 Koagulatiounsfaktoren.

Den antidureteschen Effekt vum Medikament gëtt mat subkutane, intravenöser an intramuskulärer Verwaltung erreecht, mat instillation Medikamenter an der Nues.

D'Hallefzäit vum syntheteschen Hormon = 75 Minutten. Awer genuch genuch Konzentratioune vun der Substanz kënnen am Kierper bannent 8-20 Stonnen, no der Verwaltung, festgestallt ginn. Symptomer goufen bewisen polyurie verschwannen no 2-3 Mol d'Benotzung vum Produkt. Intravenös Administratioun ass vill méi effektiv wéi intranasal Administratioun.

An Patienten mat hemophilia a von Willebrandt Krankheet no enger eenzeger Injektioun vun 0,4 μg vum Medikament pro 1 kg Gewiicht, 8 Koagulatiounsfaktorerhéicht 3-4 Mol. Den Effekt vum Medikament fänkt no enger halwer Stonn un ze erschéngen an erreecht säi maximale Wäert an enger hallef an eng hallef - 2 Stonnen.

Och wann Dir d'Drogen benotzt, gëtt eng séier Erhéijung vun der Plasma Konzentratioun beobachtet plasminogenawer gläichzäiteg den Niveau fibrinolysis bleift d'selwecht.

D'Substanz ass an de Stoffer vun der Liewer metaboliséiert. Spaltung geschitt disulfide Bréck vum Enzym involvéiert transhydrogenasesAn. D'Medizin mat Pipi gëtt onverännert oder an der Form vun inaktiven Metaboliten ausgeschloss. Desmopressin huet niddreg Toxizitéit, nee teratogen oder mutagenic Eegeschafte.

Fräisetzung Form

De Medikament gëtt a verschiddene Versiounen produzéiert. Ier Dir eng Form wielt, sollt Dir Ären Dokter konsultéieren fir de passenden ze fannen fir d'Behandlung vun der Krankheet.

D'Léisung fir Injektioun gëtt intramuskulär verwalt, intravenös, subkutan.

De Medikament ass verfügbar a Form vu wäiss, ronnen Tafelen. Op där enger Säit ass d'Inscriptioun "D1" oder "D2". Op der zweeter Trennungsstrooss. Nieft der aktiver Komponent, Desmopressin, enthält d'Zesummesetzung Magnesiumstearat, Kartoffelstärke, Povidon-K30, Laktosemonohydrat.

De Medikament ass verfügbar a Form vu wäiss, ronnen Tafelen.

Nasal Tropfen sinn eng faarweg Flëssegkeet. Excipients sinn Chlorobutanol, Natriumchlorid, Waasser, Salzsäure. Doséierung 0,1 mg pro 1 ml.

Et ass eng kloer Flëssegkeet. Enthält an enger spezieller Fläsch mat engem Spender. Excipients sinn Kaliumsorbat, Waasser, Salzsaier, Natriumchlorid.

Pharmakokinetik

D'Hallefzäit vum künstlechen Hormon ass 75 Minutten. Awer gläichzäiteg kann de Medikament an zimlech héich Wäerter am Kierper 8-20 Stonnen nom Gebrauch observéiert ginn. Et gouf opgedeckt datt d'Schëlder vun der Polyurie nom 2-3 Gebrauch vun Drogen verschwannen. An dësem Fall sinn intravenös Injektiounen méi effektiv wéi intranasal Administratioun.

An Leit mat der von Willebrand Krankheet, wéi och Hämophilie mat enger eenzeger Verwaltung vun 0,4 μg / kg vun der Substanz, gëtt eng Erhéijung vun 3-4 Mol den 8. Faktor vu Blutt Koagulatioun beobachtet. De Medikament fänkt un no 30 Minutten vum Moment vu senger Uwendung ze handelen an erreecht Spëtzewäerter no 1,5-2 Stonnen.

Zur selwechter Zäit féiert d'Benotzung vum Medikament zu enger séier Erhéijung vun de Plasmaswäerter vum Plasminogen, och wann d'Fibrrinolyseindikatoren d'selwecht bleiwen.

De Medikament gëtt e Stoffwiessel am Liewergewebe. D'Disulfidbréck gëtt vum Transhydrogenase-Enzym gekollt.

Ausscheedung vun onverännert Stoff oder inaktiven metabolesche Produkter trëfft mat Urin.

, , , , , , , ,

Kontraindikatiounen

• polydipsia vun enger psychogener oder kongenitlecher Natur,
• d'Präsenz vun der Anurie,
• Plasma Hypoosmolalitéit,
• Flëssegkeet Zeréckhale am Kierper,
• der Präsenz vun Häerzversoen mat der Bedierfnes fir diuretesch Medikamenter,
• allergesch Äntwert op d'Medikamenter.

Et ass verbueden den Drogen intravenös mat der von Willebrand-Dian Krankheet vun der Subtype 2b z'administréieren, an zousätzlech mat onbestänneg Angina

Doséierung an Administratioun

Tabletten sollten oral geholl ginn, no e puer Stonnen nom Iessen (mat hirer simultaner Benotzung, Schwächung vun der Absorptioun vun Drogen, wat zu enger Ofsenkung vun hirer Wierksamkeet féiert). Déngschtgréissten an Dauer vun der Therapie ginn vum Dokter gewielt.

Leit mat Diabetis mellitus Typ mussen am Ufank 0,1 mg vun der Substanz 1-3 Mol am Dag huelen. Duerno ass et noutwendeg fir eng Portioun individuell ze wielen, berücksichtegt den Effekt, deen vun de Pëllen ausgeübt gëtt, an hir Toleranz vum Patient. Am Duerchschnëtt ass d'Doséierung 0,1-0,2 mg, 1-3 Mol am Dag geholl.

D'Gréisst vum maximalen zulässlechen mëndlechen Deel vun Drogen pro Dag ass 1,2 mg.

Mat primäre Nuetsinkontinenz zéien se dacks 0,2 mg vun der Substanz bannent der Nuecht. Wann den Effekt net genuch ass, gëtt d'Portioun op 0,4 mg verduebelt. Wann Dir d'Behandlung féiert, sollt Dir eng Flëssegkeess an der zweeter Halschent vum Dag limitéieren. Am Duerchschnëtt dauert dauernd Therapie 90 Deeg. Wann de klineschen Bild berécksiichtegt ass, kann den Dokter de Kurs verlängeren (dacks, ier d'Behandlung verlängert gëtt, ass d'Medikamenter fir 7 Deeg annuléiert, an dann, ënner Berécksiichtung vun der krutter klinescher Informatioun nom Réckzuch vun Medikamenter, entscheeden se ob de Patient de Cours muss weiderféieren).

Erwuesse Leit, mat Nuecht-Typ Polyurie, dacks musse 0,1 mg vum Medikament owes an der Nuecht huelen. Beim Fehlen vun engem therapeutesche Resultat ass et méiglech d'Dosis ze verdoppelen - op 0,2 mg. Ënner der Opsiicht vun engem Dokter kann d'Doséierung weider erhéijen wann néideg. Beim Fehlen vun Zeeche vun der Verbesserung no 1 Mount vum Drogenverbrauch, soll d'Behandlung gestoppt ginn.

Intranasal Spray gëtt a Portioune vun 10-40 mcg / Dag benotzt, déi a verschiddenen Utilisatioune verdeelt ginn. Kanner vu mindestens 3 Méint a maximal 12 Joer solle sech déi deeglech Dosis upassen, déi an der Gamme vu 5-30 Mikrogramm ass.

D'Doséiere vum Desmopressin fir iv, s / c, an och / m Injektiounen sinn 1-4 mcg / Dag (fir Erwuessener). Kanner däerfen 0,4-2 Mikrogramm vum Medikament pro Dag anzeginn.

Wann et kee Resultat ass no der 1. Woch vun der Behandlung, ass et noutwendeg eng deeglech Dosis unzepassen. Fir dat passend Behandlungsregime erauszesichen heiansdo dauert et vill Zäit - bannent e puer Wochen.

50 kg mat von Willebrand Krankheet oder Mëll Hemophilia A. | Blutt Journal "target =" _ eidel "rel =" noopener noreferrer "> 41 ,,,,,,,

Iwwerdosis

Vergëftung mam Medikament verursaacht dacks flësseg Retention an d'Entwécklung vu Symptomer vun Hyponaträmie.

An dëse Fäll ass et noutwendeg eng intravenös isotonesch oder hypertonesch Léisung vu Natriumchlorid ze administréieren, wéi och e Diuretikum (Furosemid) fir de Patient verschriwwen.

, , ,

Interaktioune mat aneren Drogen

D'Kombinatioun mat Dopamin, besonnesch bei héigen Dosen, kann den Pressor Effekt potenzéieren.

Indomethacin beaflosst d'Intensitéit vum medizinesche Effekt, deen vum Desmopressin ausgeübt gëtt.

D'Kombinatioun vum Medikament mam Lithiumkarbonat féiert zu enger Ofsenkung vu sengen antidiureteschen Eegeschaften.

Pfleeg muss geholl ginn fir d'Medizin mat Medikamenter ze verbannen, déi d'Schwéierkraaft vun der Verëffentlechung vum antidiureteschen Hormon erhéijen: wéi Carbamazepin mat Chlorpromazin, Phenylephrin mat Tricyklics, an Epinephrin. Sou eng Kombinatioun kann Potenzéierung vum vasopressor Effekt vun Drogen verursaachen.

, , , ,

Uwendung fir Kanner

Déi deeglech Déngschtgréisst fir Kanner ënner 12 Joer muss ugepasst ginn.

Bei Puppelcher bis 1 Joer al kann d'Toxikatioun mat enger Substanz zu der Entwécklung vu Saisuren féieren - a Verbindung mat der irritéierender Wierkung vum Medikament op NS.

, , , , , ,

D'Analogen vun der Substanz sinn d'Virbereedungen Vazomirin, Minirin an Emosint mat Presinex, an zousätzlech Adiuretin, Desmopressin Acetat, Nourem mat Nativa, Apo-Desmopressin an Adiuretin SD.

, , , , , , ,

Desmopressin kritt positiv Rezensiounen an der Behandlung vu nocturnaler Enuresis bei Kanner, obwuel et bemierkt gëtt datt den Effekt vu senger Benotzung sech net direkt entwéckelt, awer no e puer Wochen. Zur selwechter Zäit soen d'Kommentaren datt d'Medikamenter gutt toleréiert ass.

Et ginn och Rezensiounen iwwer d'effektiv Handlung vum Medikament bei Diabetis vun enger net-Zocker Natur - säi Gebrauch verbessert den Zoustand vum Patient, lindert d'Symptomer vun der Krankheet.

Mechanismus vun der Handlung

Déi aktiv Substanz ass eng künstlech modifizéiert Molekül vum Hormon Vasopressin. Wann de Medikament an de Kierper erakënnt, gi speziell Rezeptoren aktivéiert, wéinst deenen de Prozess vun der Waasserreabsorption verbessert. Blutt Koagulatioun verbessert.

Bei Patienten mat Hämophilie erhéicht de Medikament den Koagulatiounsfaktor 8 um 3-4 Mol. Et gëtt eng Erhéijung vun der Zuel vu Plasminogen am Bluttplasma.

Intravenös Administratioun erlaabt Iech séier den Effekt z'erreechen.

De Medikament verbessert d'Blutkoagulatioun.

Mat Suergfalt

Am Fall vun Verletzung vum Waasser-Elektrolyt-Balance, Fibrose vun der Blase, Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System oder Nieren, Risiko fir e verstäerkten intrakranialen Drock, sollt eng Vorsicht während der Behandlung ausgeübt ginn. Eng relativer Kontraindikatioun gëtt als Alter iwwer 65 Joer ugesinn.

Doséierung an Doséierungsregime hänkt vun der Krankheet of, déi eenzel Charakteristike vum Patient. Si solle zesumme mam Dokter gewielt ginn. Dir sollt Iech mat den Instruktioune fir de Gebrauch vertraut maachen.

Déi initial Dosis fir Nasal Tropfen, Spray variéiert vun 10 bis 40 mcg pro Dag. Et soll e puer Mol geholl ginn. Kanner ënner 12 Joer brauchen Upassung. Fir si gëtt eng Dosis vu 5 bis 30 Mikrogramm wärend dem Dag gewielt.

Mat der Aféierung vun Injektiounen fir Erwuessener ass d'Doséierung tëscht 1 a 4 Mikrogramm pro Kilogramm Kierpergewiicht. An der Kandheet sollte 0,4-2 Mikrogramm administréiert ginn.

Wann d'Therapie den erwaarten Effekt bannent enger Woch net bréngt, muss d'Doséierung upassen.

Wann d'Therapie den erwaarten Effekt bannent enger Woch net bréngt, muss d'Doséierung upassen.

Nebenwirkungen

Schwindel, Kappwéi, Duercherneen sinn méiglech. Selten, Patiente falen an e Koma. Kierpergewiicht kann eropgoen, Rhinitis kann optrieden. A verschiddenen Patienten schwetzen d'Schleimhaut vun der Nues. Erbriechen, übelkeit, an Bauchschmerz sinn méiglech.

Blutdrock kann eropgoen oder erofgoen. Heiansdo kommen Oligurie, Blëtzhäll, allergesch Reaktiounen. Hyponatremia kann optrieden. Wann Dir Injektiounen benotzt, kënne Schmerz op der Injektiounsplaz bemierkt ginn.

Wann d'Medizin benotzt gëtt fir Kanner ënner 12 Méint ze behandelen, sinn Krampelen méiglech.

Indikatiounen fir ze benotzen

D'Benotzung vum Desmopressin ass fir d'Diagnos a Behandlung vun zentrale Diabetis Insipidus gezeechent.

Zousätzlech separat Indikatiounen fir Doséierungsformen:

• Pëllen: Kanner iwwer 5 Joer al - primär nocturnal Enuresis, Erwuessener - symptomatesch Behandlung vun der nocturnaler Polyurie,
• Meter-Dosis Nasespray an Nasendrëpsen: e diagnostesche Test fir d'Konzentratiounsfäegkeet vun den Nieren,
• nasal Tropfen: akuter Polyurie vun der zentrale Genesis, verursaacht duerch eng Krankheet oder chirurgesch Interventioun am Zentralnervensystem, Trauma.

Alkohol Onbedenklechkeet

Alkohol drénken während der Therapie ass net recommandéiert, well et d'Medizin manner effektiv mécht.

D'Medikamenter huet eng grouss Zuel vu Synonyme. Analoger si Pëllen Minirin, Nativa, Adiuretin, Presayneks Sprays, Vasomirin. Desmopressin Acetat gëtt och benotzt. Et ginn aner Kapselen, Pëllen a Léisungen mat antidiureteschen Eegeschaften. Vläicht d'Benotzung vu Folk Heilmittelen.

Minirin ass en Analog vum Desmopressin.

Doséierung an Administratioun

D'Tafelen ginn mëndlech geholl, e puer Zäit nom Iessen.

• zentrale Diabetis Insipidus: déi initial Dosis ass 0,1 mg 1-3 Mol am Dag fir Kanner an Erwuessener. Als nächst gëtt d'Dosis ausgewielt andeems d'individuell klinesch Äntwert berécksiichtegt gëtt, se kann tëscht 0,2 mg an 1,2 mg pro Dag reichen,
• primär nocturnal Enuresis: déi initial Dosis ass 0,2 mg beim Schlafengehen, an der Verontreiung vun engem genugsten therapeutischen Effekt kann et op 0,4 mg eropgesat ginn. Et ass noutwendeg fir Flëssegkeess owes ze limitéieren. De Cours dauert 90 Deeg. No enger 7 Deeg Paus kënne Pillen nei baséiert ginn op Basis vu klineschen Beweiser,
• nocturnal Polyuria bei Erwuessene: déi initial Dosis ass 0,1 mg beim Schlafengehen, an der Verontreiung vum erfuerderlechen Effekt gëtt se all 0,1 Deeg ëm 0,1 mg erhéicht bis eng Dosis erreecht gëtt déi den optimalen Effekt gëtt.

An der Fehlen vun enger adäquat klinescher Äntwert no 30 Deeg vun der Behandlung, sollt d'Droge gestoppt ginn.

Doséierung Nasespray

De Spray gëtt duerch intranasal Verwaltung ugewannt, ee Klick op d'Doséierungsapparat entsprécht 0,01 mg vum Medikament.

Bei der Behandlung vu Kanner soll d'Prozedur ënner Opsiicht vun Erwuessener duerchgefouert ginn.

Déi optimal Dosis gëtt duerch individuell Selektioun festgeluecht.

• zentrale Diabetis Insipidus: Erwuessener - 0,01-0,04 mg, Kanner - 0,01-0,02 mg pro Dag. D'Prozedur gëtt eemol duerchgefouert oder d'geschriwwe Dosis an 2-3 Injektiounen opgedeelt,
• Nier Konzentratiounstest: Erwuessener - 0,04 mg, Kanner iwwer 1 Joer al - 0,01-0,02 mg, Kanner ënner dem Alter vun 1 Joer - 0,01 mg. No der Verwaltung soll de Patient d'Blase eidel maachen, an den nächsten 8 Stonnen ginn 2 Portioune vum Urin geholl fir seng Osmolalitéit ze studéieren. De Gesamtvolumen vu Flëssegkeet, dee vum Patient während dem Test gedronk gouf (1 Stonn virun der Studie a während den nächsten 8 Stonnen) sollt net méi wéi 500 ml sinn. Wann en Osmolalitéitsindex ënner 800 mOsm / kg bei Erwuessener a 600 mOsm / kg bei Kanner festgestallt gëtt, gëtt den Test widderholl. Wann Dir eng Verletzung vun der Konzentratiounsfäegkeet vun den Nieren bestätegt, sinn zousätzlech Examen noutwendeg.

Nasal Tropfen

Drops ginn intranasal ugewannt, duerch Instillatioun an den nasale Passage Richtung den Nasal Septum mat enger liicht Tippung vum Kapp zréck an seng Neigung op d'Säit.

D'Manifestatioun vun engem therapeutesche Effekt tritt op bannent 30 Minutte no der Instillatioun vum Medikament.

• Diabetis Insipidus vu zentral Hierkonft: Erwuessener - 0,01-0,04 mg (2-8 Drëpsen), Kanner - 0,005-0,02 mg (1-4 Drëpsen) pro Dag. De Medikament gëtt eemol administréiert, oder déi deeglech Dosis ass an 2-3 Injektiounen opgedeelt. Den Dokter verschreift d'Dosis an d'Intervall tëscht Administratiounen individuell, berücksichtegt d'Sensibilitéit vum Patient fir d'Droge,
• akuter Form vun zentrale Polyurie: 0,01 mg all. Diuresis a Flëssegkeetsintegratioun sollten mat all Stonn Intervalle bewäert ginn bis e komplette Gläichgewiicht ass. Bannent 3-5 Stonnen, beobachtet d'Osmolaritéit vu Plasma an Urin, d'Konzentratioun vu Natrium am Blutt,
• Studie vun der Konzentratiounsfäegkeet vun den Nieren: Erwuessener - 0,015 mg, Kanner iwwer 1 Joer al - 0,01-0,015 mg. No Instillatioun vum Medikament ass eidel Blannung noutwendeg. Dann urin Proben ginn gesammelt fir d'Osmolaritéit ze bestëmmen, d'Prozedur gëtt 4 Mol mat engem Intervall vun 1 Stonn widderholl. Wann Duuschtereg ass, ass et erlaabt net méi wéi 200 ml Flëssegkeet fir d'ganz Period (1 Stonn virun der Studie a während den nächsten 8 Stonnen) vun der Studie ze huelen.

Speziell Instruktiounen

Desmopressin soll net bei Patienten mat concomitant Pathologien oder beim Iwwerhuelen vun Medikamenter benotzt ginn déi flësseg Retention am Kierper an Elektrolytstéierunge verursaache kënnen.

Patienten mat primärer nocturnaler Enuresis 1 Stonn virun an innerhalb vun 8 Stonnen nom Gebrauch vum Medikament solle Flëssegkeetsgerecht miniméieren - dëst wäert de Risiko vun Nebenwirkungen reduzéieren.

D'Benotzung vun Desmopressin fir d'Behandlung vun nocturnaler Enuresis bei Kanner a jonke Patienten verursaacht e Risiko fir zerebrale Ödeme ze entwéckelen.

Patienten mat Polyurie vun 2,8 bis 3 Liter an niddreg initial Plasma Natrium Niveauen sinn am héije Risiko fir Nebenwirkungen.

Mat extremer Vorsicht ass et ze recommandéieren dat Medikament bei Patienten iwwer 65 Joer ze benotzen wéinst dem héije Risiko vu Flëssretenz, d'Entwécklung vun Hyponaträmie an aner ongewollt Effekter. De Patient soll mat Staatskontroll a regelméisseger (virun der Behandlung, no dräi Deeg Therapie a bei all Dosis eropgaang) Bestëmmung vum Niveau vun der Natriumkonzentratioun am Bluttplasma versuergt ginn.

Wann et Féiwer ass, systemesch Infektiounen oder Gastroenteritis, soll d'Benotzung vum Medikament gestoppt ginn.

Fir Hyponaträmie ze vermeiden, ginn heefeg Studien empfohlen fir den Niveau vum Natrium am Bluttplasma ze bestëmmen, besonnesch wann Dir Pëllen kombinéiert mat tricyclesche Antidepressiva, selektiv Serotonin Inhibitoren, Chlorpromazin, Carbamazepin, aner Medikamenter, déi de Syndrom vun inadequater Sekretioun vun antidiureteschen Hormonen verursaachen, a a Kombinatioun mat net-steroidalen anti-inflammatoreschen Drogen ( NSAIDen).

Diagnos a Behandlung vun akuter Harninkontinenz, Nocturie an / oder Dysurie, Harnweeër Infektiounen, Blasen- oder Prostatatumoren, dekompenséiert Diabetis mellitus, Polydipsia, an Alkoholismus solle gemaach ginn ier d'Benotzung vun Desmopressin.

Bei Kanner ënner 1 Joer soll en Test gemaach ginn fir d'Konzentratiounsfäegkeet vun den Nieren ze bestëmmen nëmmen an engem Spidol ausgefouert ginn.

Nodeem diagnostesch Tester duerchgefouert goufen, ass de Patient erlaabt Flëssegkeet an engem Volumen ze kréien, deen Duuschtdrüs liwwert.

Doséierungspray kann net u Kanner verschriwwen ginn, wann d'Dosis, déi fir d'Therapie noutwendeg ass, ënner 0,01 mg ass.

Eng Studie vun der Konzentratiounsfäegkeet vun den Nieren mat Drëpsen bei Kanner ënner 1 Joer sollt an Ausnahmefäll gemaach ginn, well an dësem Alter ass d'Konzentratiounsfäegkeet vun den Nieren reduzéiert. D'Prozedur soll vun engem pädiatreschen Neurologe gemaach ginn. Ze héich Dosis bei Puppelcher kann Reizung vum Nervensystem verursaachen, wat duerch d'Entwécklung vu Krampfungen begleet gëtt. Wärend der Urinersammlung ass eng komplett Ausgrenzung vu Flëssegkeetsféierung noutwendeg.

Well mat schwéieren Rhinitis, ass d'Absorptioun vun Drëpsen net schlecht, et ass recommandéiert dat Medikament dobannen ze benotzen.

Mat Diabetis Insipidus vun zentrale Hierkonft, erhéicht intranasal Verwaltung vun Desmopressin de Risiko fir eng schwéier Hyponaträmie z'entwéckelen.

Drogen Interaktioun

Mat der simultaner Benotzung vun Desmopressin:

• indomethacin kann eng Erhéijung vun der Aktioun vum Desmopressin verursaachen ouni seng Dauer ze erhéijen,
• tetracycline, glibutid, norepinephrine, Lithiumpräparatiounen reduzéieren den antidiureteschen Effekt vum Medikament,
• hypertensive Agenten verbesseren hir Wierkung,
• selektiv Serotonin Inhibitoren, tricyklesch Antidepressiva, Carbamazepin, Chlorpromazin kann Syndrom vun inadequater Sekretioun vun antidiureteschen Hormon verursaachen, verstäerkte antidiureteschen Effekt vun Desmopressin, erhéicht Risiko vu Flëssretenz an d'Entwécklung vun Hyponatremie,
• NSAID erhéijen d'Risiko vu Flëssegkeet Retention am Kierper, d'Optriede vun Hyponaträmie,
• dimethicone reduzéiert d'Absorptioun vum Medikament,
• Loperamid an aner Medikamenter, déi Peristalsis verlangsamen, kënnen de Plasma Niveauen vun Desmopressin duerch 3 Mol erhéijen an de Risiko vu Flëssretenz an Hyponaträmie wesentlech erhéijen.

Analoger vum Desmopressin sinn: Pëllen - Minirin, Nativa, Nourem, Spray - Apo-Desmopressin, Presineks, Minirin, Vasomirin.

Interaktioun

Gläichzäiteg Benotzung, besonnesch bei groussen Dosieren, mat dopamin kann den Pressor Effekt verbesseren.

Indomethacin kann d'Intensitéit vun der Desmopressin Belaaschtung op de Kierper beaflossen.

Wärend Dir Medikamenter mat huelen Lithiumkarbonat, säin antidiureteschen Effekt gëtt geschwächt.

Mat Vorsicht sollt d'Substanz mat Drogen kombinéiert ginn déi d'Verëffentlechung erhéijen. antidiuretic Hormon: chlorpromazine, carbamazepine, tricyclic antidepressiva, phenylephrine, epinephrineAn. Dës Kombinatioun kann zu enger Erhéijung vun der vasopressor Aktioun vum Desmopressin féieren.

Pharmakologesch Handlung

Desmopressin ass en Analog vum natierlechen Hormon Arginin-Vasopressin mat engem ausgeprägten antidiureteschen Effekt.

Am Verglach mam Vasopressin huet et e manner ausgesprochenen Effekt op d'glat Muskele vu Bluttgefässer an intern Organer, wat duerch Verännerunge vun der Struktur vun der Desmopressin Molekül am Verglach zum natierlechen Vasopressin Molekül ass - Deaminatioun vun 1-Cystein an Ersatz vun 8-L-Arginin mat D-Arginin.

Erhéicht d'Permeabilitéit vum Epithel vun den distalen Sektiounen vun de verwéckelten Tubullen fir Waasser a erhéicht seng Reabsorption. D'Benotzung vun Desmopressin am zentrale Diabetis Insipidus féiert zu enger Ofsenkung vum Volume vum Urin ausgeschloss an eng gläichzäiteg Erhéijung vun der Osmolalitéit vum Urin an eng Ofsenkung vun der Osmolalitéit vum Bluttplasma. Dëst féiert zu enger Ofsenkung vun der Frequenz vun Urinéierung an enger Ofsenkung vun der nocturnaler Polyurie.

De maximalen antidiureteschen Effekt geschitt wann orally geholl - no 4-7 Stonnen Antidiuretesch Effekt wann orally geholl an enger Dosis vun 0,1-0,2 mg - bis zu 8 Stonnen, an enger Dosis vun 0,4 mg - bis 12 Stonnen.

Bettwäsch

• Stellt en Neurologe eng Fro
• Kaaft Medizin
• Gesinn Institutiounen

Pharmakologesch Formen

Den Hiersteller produzéiert d'Medikament a verschiddene pharmakologesche Formen, ënnert deenen:

1. Nasal Tropfen, wat eng kloer, faarweg Flëssegkeet ass. Verpackt an Drëpferflaschen, all eenzel 5 ml vum Medikament enthält.
2. Nasesch Spray "Desmopressin". Et ass eng kloer Flëssegkeet ouni Faarf. Verpackt an Fläschen aus donkelem Glas a mat engem speziellen Apparat fir ze spritzen ausgestatt. All Fläsch enthält 50 Dosen.
3. Pillen Si si wäiss a Faarf, op enger Säit ass et e Risiko. Verpackt an Polyethylen Behälter vun 28, 30, 90 Stéck, oder an Blisterpacken vun 10, 30 Stéck.

D'Instruktioune fir d'Benotzung fir "Desmopressin" Analoga sinn net ugewisen. Mir betruecht se ënnendrënner.

Déi aktiv Zutate a Pëllen an Nasespray ass Desmopressinacetat, a Drëpsen - Desmopressin. An der Fabrikatioun vu Pëllen ginn Hilfkomponenten wéi Magnesiumstearat, Kartoffelstärke, Povidon-K30, Laktosemonohydrat benotzt.

Auxiliary Komponenten am Spray sinn: gereinegt Waasser, Salzsäure, Natriumchlorid, Kaliumsorbat.

Als zousätzlech Komponenten an der Fabrikatioun vun Drëpsen gi benotzt: gereinegt Waasser, Salzsäure, Natriumchlorid, Chlorobutanol.

Analogë vun Desmopressin Pëllen a Spray sinn net schwéier ze picken, awer den ugezunnten Dokter sollt et maachen.

Negativ Effekter duerch d'Benotzung vum Medikament

Géint den Hannergrond vun der Verwäertung vun Drëpsen, Spray an Desmopressin Pëllen, kann de Patient verschidden negativ Reaktiounen entwéckelen, a Verbindung mat deem et recommandéiert ass déi Dosen, déi vum Dokter verschriwwen huet, strikt anzehalen. Déi meescht Oft mat Medikamententerapie erschéngen:

• Péng op der Injektiounsplaz.
• Violatioun vun lacrimation.
• Allergesch Konjunktivitis.
• Gezäiten.
• Allergesch Manifestatiounen op der Haut.
• Algodismenorea.
• Darmkolik.
• Erbrechen
• Bauchschmerz.
• Knappheet
• Schwellung op den Hannergrond vu flësseger Retention am Kierper.
• Hyponatremia.
• Oliguria.
• Hëlt oder erofgaang am Blutdrock wann de Medikament séier intravenös verwalt gëtt.
• Schwellung vun der Schleimhaut an der Nasalhöhle.
• Hypoosmolalitéit.
• Rhinitis.
• Gewiichtsgewënn.
• Verloscht vum Bewosstsinn.
• Duercherneen.
• Schwindel.
• Kappwéi.
• Coma

Wa keng negativ Reaktiounen optrieden, ass et wichteg Ären Dokter z'informéieren. Dëst gëtt bestätegt duerch d'Instruktioune fir de Gebrauch. Analoger vum Desmopressin hunn ähnlech Nebenwirkungen.

Mat Hëllef vun de Medikamenter: wéi een et richteg maacht

D'Behandlungsregime an d'Doséierungs-Regime fir all Patient gëtt vum Dokter individuell festgeluecht.

Wann Dir intranasal Formen vum Medikament benotzt, gëtt d'Administratioun vu bis zu 40 mgk vum Medikament pro Dag ugewisen. Déi uginn Dosis muss an verschidden Uwendungen opgedeelt ginn. An der Behandlung vu Kanner ass eng Dosis Upassung noutwendeg, well bis zu 3 μg pro Dag ass déi meescht benotzt.

Wann d'Verwaltung vum Medikament intramuskulär verschriwwen ass, intravenös, subkutan, da mussen erwuesse Patienten bis zu 4 μg pro Dag benotzen, Kanner - bis 2 μg.

Beim Fehlen vun engem therapeutesche Effekt wärend engem wëchentleche Kurs vu Gebrauch vum Medikament, musst Dir en Dokter konsultéieren fir d'Dosis unzepassen. Et dauert dacks bis zu e puer Woche fir dat richtegt Behandlungsregime ze wielen.

Späichere Bedéngungen fir d'Drogen

Späichert d'Drogen op enger Plaz net zougänglech fir Kanner, d'Temperatur an där net méi wéi 30 Grad ass.

Halt d'Drogen ouni Kanner z'erreechen.

Schwangerschaft a Laktatioun

Adäquat a strikt kontrolléiert Studien iwwer d'Sécherheet vun Desmopressin während der Schwangerschaft a Laktatioun goufen net duerchgefouert. Wann et noutwendeg ass Desmopressin an dëser Kategorie vu Patienten ze benotzen, da soll d'erwaart Virdeeler vun der Therapie fir d'Mamm an de méigleche Risiko fir de Fetus oder d'Kand gewäsch ginn.

Preparatiounen mat DESMOPRESSIN (DESMOPRESSIN)

• APO-DESMOPRESSINE (Nosdoséierungspray). 10 mcg / 1 Dosis: fl. 2,5 ml (25 Dosen) oder 5 ml (50 Dosen) • EMOSINT (EMOSINT) Léisung d / Injektioun. 4 μg / 0,5 ml: amp. 10 Stéck. • MINIRIN® (MINIRIN) Tab. sublingual 120 mcg: 10, 30 oder 100 Stéck. • Tabulatioun MINIRIN® (MINIRIN). 200 mcg: 30 Pcs. • MINIRIN® (MINIRIN) Tab.

100 mcg: 30 pcs. • EMOSINT (EMOSINT) Léisung fir Injektioun. 40 mcg / 1 ml: amp. 10 pcs. • DESMOPRESSIN (DESMOPRESSIN) Nasespray doséiert 10 mcg / 1 Dosis: Fläsch. 50 Dosen mat Doséierung. • MINIRIN® Apparat (MINIRIN) Nosdoséierungspray. 10 mcg / 1 Dosis: fl. 2,5 ml (25 Dosen) oder 5 ml (50 Dosen) • Tabulatioun MINIRIN® (MINIRIN).

sublingual 240 mcg: 10, 30 oder 100 Eenheeten • PRESINEX (Nasesch Doséierungspray). 10 mcg / 1 Dosis: fl. 60 Dosen • EMOSINT (EMOSINT) Léisung d / Injektioun. 20 mcg / 1 ml: amp. 10 Pcs. • DESMOPRESSIN (DESMOPRESSIN) Nasal Tropfen 100 μg / 1 ml: Fläsch. 5 ml

• MINIRIN® (MINIRIN) Tab.

sublingual 60 mcg: 10, 30 oder 100 Stéck.