Wéi kann een den Typ 1 Diabetis bei engem Kand heelen?

Modern Zäit erfuerdert déi lescht Approche fir d'Behandlung vu Krankheeten. Typ 1 Diabetis, natierlech, ass eng vun de Krankheete déi kontinuéierlech Verbesserung vun de Behandlungsmethoden erfuerderen, als D'Zuel vu Leit déi un dëser Krankheet leiden wuessen nach ëmmer. Wëssenschaftler an Dokteren op der ganzer Welt versichen erauszefannen wéi d'Liewensqualitéit vun esou Patiente verbessert an d'Liewe verlängert gëtt.
Mat der Tatsaach datt haaptsächlech Kanner un dëser Krankheet leiden, ass d'fundamental Aufgab fir de Problem ze léisen glykemesch Kontroll an dëser Alterskategorie ze verbesseren. Dëst ass net nëmmen den idealen Niveau vun der Glukos am Blutt, awer och de psychologesche Wuelbefannen vum Kand, säi flexibelen Liewensstil an d'Fäegkeet fir alles ze maachen wat et mat gesonde Kollegen vergläicht.

D'traditionell Behandlung fir Typ 1 Diabetis ass duerch Insulininjektiounen. Dës Behandlung zefriddestellt vill Patienten, a si brauche keng Ännerunge ze maachen. Op der anerer Säit ginn et Kanner déi méi héich Ufuerderunge fir d'Qualitéit vun hirem Liewe stellen an déi méi flexibel wëlle sinn. Fir si gëtt et eng Behandlung mat enger Insulinpompel, dat ass déi physiologesch Method fir den optimalen Niveau vun Glukos am Blutt ze erreechen.

Typ 1 Diabetis bei Kanner - genetesch Faktoren

Typ 1 Diabetis mellitus kann als multifaktorial, polygenesch Krankheet qualifizéiert ginn, well souwuel genetesch wéi net genetesch Effekter, déi matenee verbonne sinn, a senger Pathogenese bestëmmt ginn.

Eng Krankheet ass polygen, well Empfindlechkeet fir eng Krankheet ass bestëmmt duerch d'Interaktioun vu verschidde Genen oder Gene Komplexen. Den individuellen Risiko vun der Krankheet bei multifaktorellen a polygeneschen Ierfkrankheeten ass ganz schwéier ze etabléieren, an et ass praktesch onméiglech dat ze maachen am Fall vun Typ 1 Diabetis. Patienten mat dëser Krankheet hunn déiselwecht Genkombinatiounen wéi gesond Leit. Et gi ganz wéineg diabetesch Patienten déi Famill hunn déi un dëser Krankheet leiden, awer et gëtt eng onbestreideg Prädisposition fir dës Krankheet. E Kand mat Familljememberen déi un Diabetis leiden huet e 25 Mol méi héicht Risiko vu Krankheet wéi Leit déi keng Geschicht vun Diabetis hunn.

Behandlung fir Typ 1 Diabetis bei engem Kand

De Behandlungsplang soll individuell opgestallt ginn fir eng optimal Diabetis Kontroll ze erreechen, ofhängeg vum Alter, Beruff, kierperlech Aktivitéit, d'Präsenz vu Komplikatiounen, begleedend Krankheeten, sozial Situatioun an der Perséinlechkeet vum Kand. Anstänneg Behandlung vun Erwuessene Patiente sollten d'Erreeche vu Behandlungsziler féieren, bei Kanner a Jugendlecher solle gekuckt ginn fir Kompensatioun am Aklang mat dem Konsens ze erreechen.

De Behandlungsplang enthält:

• individuell Diätempfehlungen mat detailléierten Uweisungen,
• Empfehlungen fir Liewensstil Ännerungen (kierperlech Aktivitéit),
• Berodung vu Patienten an hire Familljen (besonnesch am Fall vun Diabetis bei engem Kand),
• therapeutesch Ziler setzen an d'Patienten iwwer Selbstkontrolle educéieren (inklusive Ännerungen am Regime),
• Medikamenter Behandlung vun Diabetis an aner concomitant Krankheeten,
• psychosozialer Betreiung fir Patiente mat Typ 1 Diabetis.

Net-pharmakologesch Behandlung vun Diabetis bei engem Kand

Dës Form ass en integralen Deel vun der Behandlung vun der Krankheet, abegraff Typ 1 Diabetis. Et bezeechent et als eng Modusbeschränkung, d.h. de Choix vun der passender kierperlecher Aktivitéit, souwéi Diätbeschränkungen, déi eenzel ausgewielt ginn, berücksichtegt den Alter, Handlungen an Aart vun der Drogentherapie déi benotzt gëtt.

Mat der korrekter Gestioun vu Patienten mat Typ 1 Diabetis déi net fett sinn, an déi intensiv Insulinbehandlung hunn, de sougenannten individuell Diät (kontrolléiert Diät). Fir en iwwergewiichtegt Kand ass et unzeroden sou Moossnamen ze recommandéieren, bei deenen d'Energiebalance féiert zum Gewiichtsverloscht. En integralen Deel vun net-pharmakologesche Moossnamen ass déi fokusséiert Ausbildung vu Patienten.

Medikamenter fir en zockerkrank Kand

Fir Typ 1 Diabetis, sollten Medikamenter direkt am Moment vun der Diagnos ginn. Et besteet an der Verwäertung vun Insulin, am léifsten e puer Dosen vun enger schnell wierksam Medikament all Dag. D'Dosis sollt esou gewielt ginn datt et zu enger gradueller Ofsenkung vun de Bluttzockerwäerter féiert, wat systematesch evaluéiert soll ginn. D’Entwécklung vun der Hypoglykämie an dëser initialer Stuf ass ongewollt. A schlëmme Fäll (héich Glukos, Ketoacidose), ass et néideg d'Kand am Spidol ze behandelen andeems se eng kontrolléiert kontinuéierlech Verwaltung vun Insulin intravenös mat intensiver Hydratatioun am Aklang mat de Regele fir d'Behandlung vun diabetesche Koma benotzt. En diabetescht Kand an eise Konditioune ass heiansdo noutwendeg fir mam Insulin an engem stationäre Modus ze behandelen. Nodeem hien zefriddestellend Resultater am glykemesche Profil erreecht huet, gëtt d'Behandlung op eng vun den Optiounen fir intensiv Insulintherapie transferéiert, déi op d'mannst eng Dosis laangwierkend Insulin an der Nuecht enthält, normalerweis a Kombinatioun mat schnellwierkend Insulin, administréiert virum Haaptmoolzecht. Intensiv Therapie, mat enger Kombinatioun vun Insulinen mat ënnerschiddlechen Handlungsdauer, gëtt individuell ausgewielt fir am beschten d'Natur vun Diabetis an e krank Kand ze passen, seng Gewunnechten, Aktivitéit an Alter a gläichzäiteg zu enger beschtméiglecher Kompensatioun fir d'Krankheet ze féieren.

Ursaache vun Diabetis bei Kanner

Diabetis mellitus bei Kanner gëtt duerch verschidde metabolesche Stéierunge verursaacht, awer hire Mechanismus ass ongeféier d'selwecht: d'Insele vu Langerhans, déi verantwortlech si fir d'Produktioun vun Insulin noutwendeg fir d'Glukosbalance z'erhalen, stierwen mat der Zäit a stoppen hir Funktiounen ze erfëllen.

A ville Fäll trëtt Diabetis mellitus no infektiiv Pathologien op, well d'Immunitéit vum Kand, mat der Krankheet kämpft, ass gezwongen seng eege Zellen z'attackéieren.

Et gëtt Beweiser datt d'Impulser fir Diabetis bei engem Kand sinn:

1. genetesch Prädisposition
2. Angscht, Stress,
3. fettgewiicht, Iwwergewiicht.

No der Gebuert sollt de Puppelchen ënner der Opsiicht vun engem Kannerdokter sinn, Gewiicht, Héichtkontrolle gëtt uginn. Wann néideg, regelméisseg Tester stellen, si hëllefen den Dokter den Gesondheetszoustand vum Kand op verschiddene Punkten a sengem Liewen ze bewäerten. An der Präsenz vun schaarf Faktoren gëtt d'Kand méi dacks ënnersicht, wat den Ufank vum pathologesche Prozess net verpassen. En aggravéierende Faktor kann Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus bei Elteren oder engem vun hinnen sinn.

Wann e Kand iwwergewiichteg ass, féiert hien e sedentäre Liewensstil, hie gëtt vun engem Endokrinologe diagnostizéiert, fir d'Wahrscheinlechkeet vun Hyperglykämie auszeschléissen. Den Dokter recommandéiert Normaliséierung vu Gewiichtindikatoren, eliminéiert Iwwerschoss, kierperlech Aktivitéite adäquat fir den Alter, souwéi d'Fäegkeeten vum Kand. Esou einfache Mesuren hëllefen de Stoffwiessel an en harmonesche Staat ze bréngen, a wäert zu enger Präventioun vun Diabetis ginn.

Dir musst wëssen datt et am Liewen vun engem Kand gewësse Momenter gëtt wou hie besonnesch vulnérabel ass. Normalerweis ginn Symptomer vun Diabetis am Alter vu 4-6 Joer, 12-15 Joer festgestallt.

Dat ass, e Kand 3 Joer al ass manner ufälleg fir Krankheet wéi e 5-Joer-ale.

Déi éischt Manifestatiounen vun Diabetis bei Kanner

Wann eng Studie e méi héije Score weist, besteet e erhéicht Risiko datt d'Kand Diabetis huet. Wann et Risikofaktoren sinn, gëtt Blutt op d'mannst eemol am halleft Joer fir Zocker gespent, awer besser dacks.

Och ier e Bluttest gemaach gëtt, kënnen d'Elteren unhuelen datt d'Kand Diabetis huet wéinst charakteristesche Symptomer. D’Krankheet ganz am Ufank manifestéiert sech duerch ongewéinlech séier Middegkeet, exzessive Duuscht, ausdréchnen vun der Haut, Schleimhaut. Typ 1 Diabetis mellitus provozéiert eng schaarf Ofsenkung vum Kierpergewiicht, visueller Akuitéit.

Jidderee vun de Symptomer ass verbonne mat der Tatsaach datt mat Hyperglykämie, Bluttgefässer an intern Organer primär betraff sinn, et ass schwéier fir de Kierper mat Manifestatiounen vun der allgemenger Intoxikatioun ze këmmeren. Wann een oder dräi oder méi Symptomer sech direkt fillen, ass gezeechent fir den Avis vun engem Kannerdokter, Familien Dokter oder Endokrinolog ze sichen.

Fir eng Diagnos ze maachen, musst Dir e Bluttzocker Test maachen:

• dacks ass Bluttprouf op engem eidle Mo gemaach, d'Resultat soll ongeféier 4,6 mmol / l sinn,
• nom Iessen, erhéicht dës Zuel mat 8-10 Punkten.

Krankheet Klassifikatioun

D’Gravitéit vun der Krankheet bei Kanner an Erwuessener gëtt normalerweis vu Grad bewäert. Am éischte Grad ass d'Glycämie net méi wéi 8 mmol / l, et schwëmmt net während dem Dag, Glukosurie ass ongeféier 20 g / l, Behandlung ass net néideg, heiansdo just déi richteg Ernärung ass genuch.

Deen zweete Grad huet e Glycämieniveau vun bis zu 14 mmol / l moies, a Glukosurie ass net méi héich wéi 40 g / l, de Patient entwéckelt Ketose, hie gëtt gewisen, Injektiounen vun Insulin, Medikamenter fir Diabetis.

Mam drëtten Grad geet den Zockerniveau op 14 mmol / l a méi héich erop, am Dag schwankt dësen Indikator. Glucosuria - op d'mannst 50 g / l, Ketose fënnt statt, et gëtt gezeechent fir Insulin regelméisseg ze injizéieren.

Diabetis huet 2 Haaptarten, wéi och eng Rei Varietéiten, si si charakteriséiert duerch hir Pathogenese an Ätiologie. Also, ass d'Krankheet ënnerscheet:

• Typ 1 (Insulin-ofhängeg Diabetis). Mat et kann Insulinmangel absolut sinn, et ass verursaacht duerch d'Zerstéierung vun Bauchspaichelenzellen, erfuerdert konstant Ersatz vun Insulin,
• 2 Zorten (net Insulin onofhängeg). An dësem Fall gëtt d'Hormon produzéiert, awer d'Tissue vum Kierper hunn d'Sensibilitéit fir et verluer, se absorbéieren net Insulin. Et muss een Drogen huelen fir Glukosniveauen ze senken.

Wéi ze heelen?

An 98% vun de Fäll entwéckelen d'Kanner eng Insulin-ofhängeg Form vun Diabetis, de Moment kann et net fir ëmmer geheelt ginn.

Bauchspaicheldrüs Zellen an dësem Fall sinn net fäeg eng genuch Betrag vum Hormon Insulin ze sekretéieren, also ass et néideg ze ersetzen.

De Patient soll Insulin mat reegelméissegen Injektiounen kréien.

Dat wichtegst Element vun der Therapie ass d'Kontroll vum Bluttzocker wann d'Miessunge konstant sinn:

1. du kanns den Niveau vun der Glycemie op en akzeptablen Niveau halen
2. doduerch d'Risiko vu Komplikatioune reduzéieren.

D'Eltere solle bereet sinn op den Ufank vu schwéiere Bedéngungen, déi géint den Hannergrond vun Diabetis optrieden. Déi alarméierendst vun hinnen ass en hypoglycemesche Koma, et geschitt géint den Hannergrond vun engem séieren Ofsenkung vu Bluttzocker. E Kand kann zu all Moment an dëse Staat falen. Dofir ass et néideg eng Diät ze berücksichtegen déi Differenzen an Zockerkonzentratioun ausgeschloss huet. Wann d'Kand aktiv bewegt, muss hie Snacks tëscht Iessen huelen.

En anere wichtege Punkt ass eng adäquat Ernärung. Den Dokter wielt eng Dosis vum Hormon un, ugefaange vu wéi d'Liewensmëttel d'Kand normalerweis ësst, Liewensmëttel kënnen verschidden Energiewäerter hunn. D'Basis fir d'Miessung vun Diabetis Produkter ass d'Brout Eenheet (XE). En Dokter, deen e Kand beobachtet, wäert Eltere mat Materialien liwweren, déi beschreiwen wéivill Broutunitéiten e Produkt enthält, zum Beispill:

• 3 XE - 6 Esslöffel Haferwierk,
• 9 XE - dëst ass 9 Esslöffel Getreide (an dréchener Form).

Hyperglykämie enthält eng Bedrohung fir d'Liewen vum Mënsch, mat him, no engem hallwe Joer Intoxikatioun entwéckelt sech, den Zoustand vun de Wänn vu Bluttgefässer, vital intern Organer verschlechtert.

Wann Hyperglykämie dacks geschitt, ass et wichteg d'Doséierung vun Insulin ze iwwerpréiwen, dofir kann Diabetis net geheelt ginn.

Wat soss ze berücksichtegen

Zousätzlech fir e gewësse Liewensstandard z'erhalen, dat baséiert op enger spezieller Ernärung, kierperlecher Aktivitéit, an Insulintherapie, ass et wichteg eng fristgerecht Untersuchung vun Dokteren ze maachen an Tester ze maachen. Wann Dir dës Empfehlung ignoréiert, beaflosst Diabetis déi intern Organer a Systemer: Bluttgefässer, Haut, Häerz, Liewer, Aen.

Dokteren ginn Berodung op Hygiène opmierksam ze maachen, d'Haut ze iwwerwaachen, besonnesch den Zoustand vun de Féiss vum Kand. Mat enger Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus entstinn oft Wounds déi net laang heelen, se musse vun engem Chirurg ënnersicht ginn. Op d'mannst zweemol am Joer gëtt et gezeechent fir Berodung ze sichen:

Wann Dir gefrot ob et méiglech ass Diabetis bei engem Kand ze heelen, gëtt et keng exakt Äntwert. Gutt Resultater kënnen erreecht ginn wann d'Behandlung vun der Typ 2 Krankheet direkt am Ufank gestart gëtt. A verschiddene Fäll ass et méiglech der Pathologie vun dësem Typ ze besiegen an a méi schwéiere Formen.

Wann e Kand den Typ 1 Diabetis huet, gëtt hie liewenslaang Insulintherapie gewisen, deen eenzege Wee fir voll ze liewen. Lancéiert Formen vun der Krankheet erfuerdert d'Benotzung vu radikale Moossnamen.

Kann Diabetis duerch traditionell Methoden geheelt ginn? Jo, awer ënnerleien mam Accord mat Ärem Dokter. Wéi och ëmmer, wann e Kand eng Insulin-ofhängeg Form huet, sinn Diabetis Medikamenter onverzichtbar.

D'Effektivitéit vun de Mesuren hänkt gréisstendeels vun enger Rei Faktoren of:

• Zort Diabetis
• dem Kand seng Alter (Geschlecht geet net),
• Disziplin bei der Ëmsetzung vun Empfehlungen,
• Stadium bei där d'Krankheet festgestallt gouf.

Wann e Kand eng genetesch Prädisposition fir Diabetis huet an d'Elteren un Hyperglykämie leiden, gëtt gewisen datt systematesch Bluttzocker mat engem Glucometer moosst a präventiv Ënnersichunge mécht. Dës Moossname hëllefen der Pathologie am Ufank vun hirer Entwécklung ze etabléieren, a Behandlung wierksam.

Dofir ass et éischter schwéier d'Fro ze beäntweren ob Diabetis kann geheelt ginn, ob e bestëmmte Medikament hëlleft, et ass néideg e spezifesche Fall ze berécksiichtegen.

Wéi Komplikatiounen ze vermeiden

Et gëtt eng Geleeënheet fir d'Entwécklung vun enger vernoléissegt Form vun der Krankheet ze vermeiden wa mir aus der Diät vum Kand ausgeschloss Liewensmëttel déi fir Diabetis schiedlech sinn an déi Zocker Niveauen erhéijen:

1. fetthalt Fleesch, Fësch,
2. Brout, Pâtisserie, Pâtisserie, Nuddelen,
3. séiss Uebst, Gromperen, Hülsenfrüchte,
4. Botter, Gréiss.

Wann d'Elteren sech bewosst sinn iwwer d'Tendenz vun engem Kand fir Zockerniveau ze erhéijen, sollten se hir Ernärung iwwerwaachen.

Mat engem Bluttglukosindex vu 14 mmol / l ass et erfuerderlech dem Kand a klenge Portiounen ze iessen, déi éischt Molzecht muss ausgeglach ginn. Gutt op d'Gesondheet vum Kand reflektéiert am Sport, och an der Halschent Stäerkt. Am Fall wou den Niveau vun der Glycemie ze héich ass, kierperlech Aktivitéit verbueden ass, kann et Schued verursaachen.

Laut Statistiken, ongeféier 6% vu Leit weltwäit liewen mat Diabetis, an, leider, si vill Kanner ënner Patienten. Dofir, ob Diabetis behandelt gëtt, ass d'Fro méi relevant wéi jee fir vill.

Haut ass d'Präventioun vun Diabetis bei Kanner vun all Alter entwéckelt. Eng vun den Uweisunge vun hirer Aarbecht sinn Tools déi hëllefe Beta Zellen lieweg ze halen wann d'Krankheet just ugefaang huet sech z'entwéckelen. Fir dës Iddi ëmzesetzen ass et néideg d'Bauchspaicheldrüs géint den Attack vum Immunsystem ze schützen.

Am Video an dësem Artikel wäert den Dr Komarovsky Iech alles iwwer Diabetis vum Kand soen.

Grondsätz vun Insulintherapie fir Typ 1 Diabetis

1. Behandlung vun Diabetis gëtt duerch mënschlecht Insulin oder seng Analoga gemaach, fir d'Aféierung vun deenen Applikateuren benotzt ginn.
2. D'Zuel vun den Dosen ass esou gewielt, datt déi bescht glycemesch Kontroll am Aklang mat dem alldeegleche Liewen vum Kand gëtt.
3. D'Gréisst vun den eenzelnen Dosen sollte individualiséiert ginn fir glykemesch Ungleichgewicht ze minimiséieren a gläichzäiteg säin optimale Wäert ze halen. D'Doséierung soll dauernd zesumme mam klineschen Bild vum Patient a sengem Kierpergewiicht bewäert ginn. Konstante Gewiichtsgewënn bei engem Kand mat enger chronescher Form vun der Krankheet ass en Zeeche vun enger exzessiver Dosis Insulin, déi iwwerschafft muss ginn. In der Regel, an esou Fäll ass et noutwendeg déi niddregsten effektiv Dosis vum Medikament ze wielen.
4. Erfolleg Behandlung hänkt vun der Aart vun Insulin of, awer éischter de Choix vum Insulinregime, Patient Ausbildung an Zesummenaarbecht.
5. En integralen Deel vun der intensiver Betreiung ass d'Ëmsetze vun der Selbstkontrolle vu Glykämie, d.h. Bewäertung vun der individueller Bluttzocker an dem glycemesche Profil.
6. Am Fall vun enger schlechter Kompensatioun fir Diabetis, déi individuell bewäert ginn (op engem eidle Magen ass de Bluttzockerspigel stänneg iwwer 6,5 mmol / L oder nom Iessen - iwwer 9 mmol / L an HbA1c iwwer 5,3%), et ass noutwendeg de Behandlungsplang ze iwwerpréiwen (Regime Moossnamen, Pharmakotherapie ) fir seng Ursaach ze bestëmmen.
7. Mat enger onzefriddener Kompensatioun, sollt Dir déi traditionell Behandlung mat verschiddenen Insulinaarten probéieren, och seng Analoga, a wielt eng Kombinatioun déi zu enger Verbesserung vun der Konditioun vum Kand féiert.
8. Am Fall vun onzefriddenleche Resultater vun der normaler Behandlung mat Insulin an net genuch Kompensatioun fir Diabetis, kann eng pumpebaséiert Insulintherapie benotzt ginn, wann d'Konditioune fir säi Gebrauch erfëllt sinn.
9. Den direkten Zoustand fir Kompensatioun vum Typ 1 Diabetis hänkt vun net-medikamesche Moossnamen of, besonnesch am Beräich vun der kierperlecher Aktivitéit an der Diät, déi solle konsequent mat Insulintherapie sinn.
10. Déi laangfristeg Resultater vun der Behandlung vum Typ 1 Diabetis mellitus hänkt vun enger integréierter Approche of an dofir net nëmmen op Insulintherapie.

Präventiv Moossnamen

D'Zil vun der Behandlung fir Typ 1 Diabetis ass et kontinuéierlech ze striewen fir vaskuläre Komplikatiounen ze reduzéieren. Präventiv Moossname enthalen:

• Efforten fir d'Metabolik Kontroll vun Diabetis ze maximéieren (par rapport zu engem bestëmmten Patient),
• Efforten fir Blutdrock Kompensatioun ze maximéieren (sequenziell Behandlung vun Hypertonie),
• effektiv Behandlung fir Dyslipidämie,
• Efforten fir optimal Kierpergewiicht vum Kand z'erreechen,
• Efforten fir gutt sozial Gewunnechten ze realiséieren (kierperlech Aktivitéit),
• reegelméisseg Ënnersichunge vun den ënneschten Extremitéiten, als Deel vun engem eenzege Plang,
• reegelméisseg Untersuchung vum Fundus an Albuminurie mat virausbestëmmten Zäitintervallen.

Eltere vu Kanner a Jugendlecher mat Typ 1 Diabetis

D'Elteren hu ouni Zweifel e groussen Afloss op d'Behandlung vun der Krankheet vun hirem Kand. Wéinst der Tatsaach datt Diabetis normalerweis bei jonke Kanner diagnostizéiert gëtt, an de fréie Joeren, hänkt d'Behandlung nëmmen vun den Elteren of. Diabetis mellitus ass eng Krankheet déi net nëmmen d'Kand selwer beaflosst, mee d'ganz Famill, seng sozial Aktivitéit, Ernärung, Sportsevenementer, Rees oder Vakanzen. D'Diagnos vun Diabetis mellitus heescht datt d'Eltere vill nei Informatioune musse léieren a vill Fäegkeeten am Zesummenhang mat der Verwaltung vun Insulin kréien.

Eltere vun engem krank Kand réckelen aus hirem gewéinleche Liewen, Interessen, an heiansdo souguer Frënn. Vill Elteren erliewen als éischt e Gefill vu Verzweiflung an Angscht datt se net fäeg sinn. Et geschitt ganz dacks datt d'Mamm de Brunt vun der Verantwortung iwwerhëlt, an de Papp vum Kand kuckt nëmmen "vu baussen." Awer dëst sollt net sou sinn, sou datt Pappen alles iwwer den Typ 1 Diabetis wësse mussen fir d'Kand an engem Noutfall ze këmmeren an him an enger schwiereger Situatioun ze hëllefen.

Elteren vu klenge Kanner

Eltere vu Puppelcher a kleng Kanner hu méiglecherweis déi gréissten Ernärungsproblemer well se wëssen ni wéi sou e klengt Kand ësst, an och eng kleng Ännerung vun der Dosis Insulin kann zu Hyperglykämie oder Hypoglykämie féieren. Fir sou jonk Kanner ass d'Behandlung mat enger Insulinpompel ideal, well mat dëser Method kënnt Dir eng ganz kleng Basaldosis an eng Bolusdosis nom Iessen aginn, wann et kloer gëtt wéi vill d'Kand giess huet.

Probleemer féiere sech och wa Kanner ufänken Séissegkeeten ze froen, déi a grousse Quantitéite se net ganz passen. Et ass noutwendeg fir d'Problemer vun Diabetis an d'Grousselteren vun de Kanner z'erklären fir Mëssverständnisser während der Betreiung ze vermeiden.

Eltere vu Jugendlecher

Während d'Kanner kleng sinn, si se komplett vun hiren Elteren ofhängeg. D'Ännerunge féiere wann e Kand grouss gëtt a fänkt un Onofhängegkeet an dësem Beräich ze weisen. D'Elteren verléieren zu engem gewësse Grad d'Kontroll iwwer d'Kand a seng Krankheet. De Problem geschitt dacks während der Pubertéit, wann Insulinresistenz verdéift an eng noutwendeg Erhéijung vun der Dosis Insulin geschitt. Zousätzlech ass d'Onregelméissegkeet vum Regime, de Versoen vun der Selbstkontrolle an d'Benotzung vun Suchtstoffer typesch fir dës Period. Vue datt et e Risiko ass fir mikrovaskulär Komplikatiounen z'entwéckelen. Dofir ass et an dëser Period ugeroden d'Thema vun der Therapie mat enger Insulinpompel a séier Analoga ze berücksichtegen. D'Pubertéit ass spezifesch fir Rebellioun, e Versuch sech vun aneren ze differenzéieren a virun allem de Géigendeel ze maachen vun deem wat d'Eltere soen. Also, dës Kéier fir Elteren an Therapie ass eng ganz schwiereg Aufgab. De géigesäitege Respekt tëscht dem Kand an dem Elterendeel ass wichteg. Et ass unzeroden fir bestëmmte Reegele mam Teenager ze diskutéieren, d'Observéiere vun deem soll d'Kand e puer Virdeeler bréngen, wann se ignoréiert féiert zu Konsequenzen.

Geäntwert Äntwert

D'Behandlung fir Typ I Diabetis gëtt net eng Kur. Nëmmen d'Erreeche vun der maximal méiglecher Kompensatioun fir de Kohlenhydratmetabolismus, d'Vermeidung vu Hypo- an Hyperglykämie, an d'Vermeidung, dofir, vu Komplikatioune vun Diabetis. Dat ass, d'Ernennung vun Ersatztherapie (Insulinpräparatiounen) ass liewenslaang.

Äntwert vum Autor

Et ass schwéier net mat der uewendriwwer averstanen, awer zum Beispill aus irgendege Grënn fänkt de Patient laang Episoden vun Hypoglykämie op den Hannergrond vun der lafender Ersatztherapie mat Insulinpräparatiounen. An dësem Fall sinn objektiv Indikatoren fir den Zoustand vum Patient ideal, net nëmme stabil Kompensatioun gëtt beobachtet.

Glycéiert Hämoglobin - 5. Markéierte Wuesstum vum basale C-Peptid, eng Analyse déi den Zoustand vun aktive B-Zellen weist, déi Insulin produzéieren. D'Feele vun engem "Autoimmunattack" op den eegene B-Zellen op der Immunogramm (net nëmmen no engem Joer).

D'Konterfro ass wat wäert de konservativen Endokrinologe maachen an dëser Situatioun? Als éischt gëtt hie recommandéiert "XE z'iessen", awer wéi den Zoustand vun der Hypoglykämie fortgeet, wäert et zwangsleefeg d'Doséierung vun Insulin ufänken ze reduzéieren. Awer da fänken Wonner un.

An de leschten zéng Joer sinn d'Patienten, déi an dëser Situatioun gefall sinn, dacks ouni Insulintherapie bliwwen, soss géifen Episode vu schwéieren Hypoglykämie ufänken, déi an enger normaler Situatioun (an der Klinik) ganz einfach eliminéiert géife ginn duerch eng erhéicht Quantitéit XE agefouert.

Awer dës Patienten goufen hei observéiert an amplaz "iwwerschësseg" XE "opzehuelen", si gi recommandéiert d'Doséierung vun Insulintherapie ze senken. Als Resultat, no sechs Méint, an duerno e Joer oder méi, gitt datt de Konditioun vum Patient net méi schlëmmer ännert, gouf de Patient op d'ICE transferéiert ... fir Behënnerung ze entlaaschten! D'Diagnos gouf net geläscht. Op d'Fro vun den Elteren - firwat - dacks war d'Äntwert einfach: dat heescht datt Dir keen Diabetis hutt ...

- Dat ass, wéi? Dir selwer hutt dës Diagnos gemaach !?

Ech hunn esou eng ongewéinlech Course vun Evenementer fir e Grond bruecht. Hei, béid Säiten falen op eng schwiereg Situatioun op eemol - béid Patienten an Dokteren!

Déi éischt well (net iwwerrascht sinn) wollt net datt se Behënnerung ewechgeholl hunn. Dëst sinn e puer Virdeeler, Befreiung vum Militärdéngscht an sou weider. Déi lescht hunn einfach net verstanen wéi dëst méiglech ass, well se geléiert hunn datt dëst ni ënner all Ëmstänn kann sinn. Awer et ka sinn. Dosende vu Patienten mat restauréiert C-Peptid, Normoglykämie fir e puer Joer kënnen net "Hochzäitsrees" genannt ginn.

NOTIZ: Ech wëll just fir déi uewendriwwer z'erklären datt heiansdo Behënnerung gëtt och ewechgeholl (se probéieren et ze läschen) einfach géint den Hannergrond vun der Kompensatioun mat all Dosis Insulin déi verwalt gëtt. Ech wëll betounen datt an dësem Fall Insulintherapie net fir méi wéi 1 Joer ausgefouert gëtt.

Ech spezifesch periodesch real Tester fir d'Basal a stimuléiert C-Peptid op eiser Websäit, de gewéinlechen Dokter kann net emol d'Méiglechkeet proposéieren den endokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs ze restauréieren, mir schwätzen net iwwer d'Restauratioun (Erhuelung) vun β-Zellen, et geet ëm d'Bildung vun neien β-Zellen aus hiren eegene stamm, wéi an der Embryogenese ënner dem Afloss vu bestëmmte Faktoren.

Am Joer 2000 krute mir e Patent fir d'Erfindung "Eng Method fir d'Behandlung vun Insulin-Ofhängeger Diabetis" (kuckt Anhang), awer mir waren net déi éischt. Vläicht komesch genuch, de fundamentale Guide fir Dokteren "Diabetologie", redigéiert vum M. I. Balabolkin gëtt auslännesch Donnéeën iwwer sou eng Méiglechkeet a beschreift souguer en ähnleche Mechanismus.

Awer viru kuerzem hu mir wéineg déi gedréckte Manualen gelies, ëmmer méi Auszich aus Artikelen um Internet. Méi spéit ass d'Méiglechkeet vun der Bildung vun neie B Zellen ënner dem Afloss vun DIFFERENT (!) Faktoren a verschiddene Länner vu verschiddene wëssenschaftleche Gruppen verëffentlecht ginn. Béid fir Labo Déieren (Ratten) a Mënschen.

Et wier naiv ze gleewen datt dëst e ganz einfachen a schnelle Prozess ass. Och, et ass ganz komplex, laang an, am meeschte onsympathesch, streng individuell. Dat ass wat et mat der absoluter Majoritéit net zougänglech mécht. A jidd Fall ass den Therapiemodell anescht. Firwat? Ech äntweren hei ënnen awer d'Haapt Saach ass datt d'Méiglechkeet en Normaliséierung vum Kohbhydratmetabolismus z'erreechen, d'autoimmun Reaktioun vum Kierper ze vermeiden an déi normal Aktivitéit vum endokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs erëmzekréien ass méiglech.

Bis elo huet den Autor net genuch Daten iwwer laangfristeg Observatioun vun engem grousse Probe vu Patienten an engem Zoustand vun persistent Remission iwwer 10 Joer, awer mir schaffen drun. Zur selwechter Zäit ass d'Sammlung vu méi wéi eescht Daten iwwer proteomesch Kartéierung vu bestëmmte Gruppe vu Genen verbonne mat Diabetis bei eise Patienten an der Dynamik ugefaang, leider sinn dës ganz deier Studien.

Virun zéng Joer, a verschiddenen Forumen déi eis Aarbecht fir eng laang Zäit extrem kritesch diskutéiert hunn, huet sech näischt geännert: all déiselwecht Leit, Departementer, ausser de verstuerwenen, an am wichtegsten d'Methoden.

En normalen mechanesche Spender gët als e Wonner ugesinn, awer d'Pompel ass just e mechanescht Apparat dat ganz dacks allgemeng verschlechtert an d'Konditioun vu Kanner a Jugendlecher net verbessert well dee Leschten e zimlech aktive Liewensstil féiert, fir déi d'Pompele "net prett" sinn.

Ech kritiséieren net, ech just roueg, kämpfen net mat den "Wandmillen", ouni iergendeen eppes ze beweisen, interessant a beléift Aarbecht ze maachen. Vläicht ass dat firwat mir e richtegt Resultat hunn.

Kritiker hiewen periodesch d'Fro vum "Nobelpräis." A wien huet Iech gesot datt mir, wann mer eng zolitt Beweisbasis ugesammelt hunn, net a féierende wëssenschaftleche Zäitschrëfte verëffentlechen an duerch europäesch akademesch Kreesser och Material do net verschécken?

Dir sidd komplett ironesch vergeblech, just fir eis ass et net e Selbstzweck. A fir all dat ze maachen ass guer net schwéier. Dir musst just schaffen, net schwätzen. Allgemeng, wa mir scho iwwer dëst schwieregt Thema diskutéieren, et sollt bemierkt datt d'methodologesch Qualitéit vun der Fuerschung, déi an eiser Medizin gemaach gëtt, niddereg ass, randomiséiert Fuerschung gëtt am beschten dem Public presentéiert, awer et gi wéineg esou Wierker.

De gréissten Deel vun de Publikatioune gi fir observational Studien mat enger ganz limitéierter Zuel vu Patienten gewidmet, a si ginn op enger Fallkontrollbasis ausgeführt, wann d'Haaptgrupp vun Themen eng spezifesch Therapie kritt, awer d'Kontroll net.

Ignoréiere vun der randomiséierter Prozedur, déi blann Method fir Fuerschung ze maachen, net e Placebo als Kontroll ze benotzen, d'Fehlen vun enger Follow-up Period no der Therapie ofgeschloss, vernoléissegen negativ Reaktiounen, déi sech an der Behandlungszäit entwéckelen, sinn d'Haaptzeechen vun 99% vun Hausaarbecht.

En aneren reng Haushaltsphenomen ass d'Konklusiounen vun autoritären Experten aus engem oder engem anere Grond ouni Grond, an déi folgend praktesch Empfehlungen folgen.

Hasteg Conclusioune brénge fléissend Konklusiounen, déi zu zweifelhaftem Empfehlungen féiere kënnen, awer e Blëtzreaktioun "vun uewen" - "erof" a Form vu kreesfërmege Bréiwer an aner Saachen. Vläicht ass dat firwat am Ausland déi meescht Artikele mat Skepsis behandelt ginn.

Zur selwechter Zäit, andeems Honnerte vu Referenzen a senge wëssenschaftleche Publikatioune speziell fir auslännesch Fuerschung gemaach huet, betruecht all Hauswëssenschaftler et periodesch seng Pflicht ze ënnersträichen datt d'akademesch Grad am Westen op d'mannst en Notz niddereg sinn. wéi bei eis ... dat ass net ëmmer de Fall.