De Medikament Galvus: Instruktioune fir ze benotzen, Rezensiounen, Analoga

Et ass kee Geheimnis datt Diabetis de Schéier vun der moderner Gesellschaft ass. Dës Krankheet beaflosst Männer a Fraen, jonk an al, Jugendlecher a souguer Kanner. A ville Fäll verschriwwen Dokteren de Galvus Pëllen, d'Instruktioune fir d'Benotzung vun deenen an dësem Artikel diskutéiert ginn.

Wat ass dëst Medikament? A wéi enge Fäll gëtt säi Rendez-vous praktizéiert? Wéi soll ech en huelen? Sinn do Kontraindikatiounen fir de Gebrauch? All dat kann léiere andeems Dir Empfehlungen vu Spezialisten a Patienten suergfälteg studéiert, souwéi hire Feedback op "Galvus". Instruktioune fir d'Benotzung, Analoga vum Medikament an aner Informatioun doriwwer kënnen an dësem Artikel fonnt ginn.

Als alleréischt d'Kompositioun

Jo, dëst ass ee vun de wichtegsten Aspekter op déi Dir oppassen wann Dir Medizin kaaft. Geméiss den Instruktiounen fir d'Medikament "Galvus", ass hir aktiv Substanz vildagliptin. All Tablet enthält fofzeg Milligramm vun dëser Komponent.

Aner Zutate enthalen mikrokristallin Zellulose (bal 96 Milligram), anhydrous Laktose (ongeféier 48 Milligram), Natriumkarboxymethylstärke (véier Milligram), a Magnesiumstearat (2,5 Milligram).

Wéi ass den Hiersteller

Wéi uewen erwähnt, gëtt d'Instrument a Form vu Pëllen presentéiert. D'Doséierung vum Medikament ass ëmmer déiselwecht - fofzeg Milligramm vun der aktiver Substanz. Dëst gëtt an den Instruktioune fir d'Benotzung mat Galvus uginn. D'Rezensioune vu ville Patienten kachen drop of, datt et ganz praktesch ass. Et ass net néideg ze kucken op d'Verpakung mam Medikament, aus Angscht eng Doséierung ze kréien manner oder méi wéi néideg. Kaaft einfach e Produkt an huelt et wéi Ären Dokter empfohlen huet.

A wéi enge Fäll kann "Galvus 50" empfohlen ginn? Instruktioune fir d'Benotzung vun dësem Medikament ginn eng ustrengend Äntwert op dës Fro.

De Spektrum vum Medikament

Geméiss den Instruktioune gi Galvus Pëllen fir Patiente verschriwwen, déi un der Diabetis 2 leiden. Dëst Medikament hëlleft der Bauchspaicheldrüs ze stimuléieren. Dank Vildagliptin verbessert d'Effizienz vum ganzen Organismus.

No den Experten a Patiente selwer ass "Galvus" praktesch dat eenzegt Mëttel fir d'Behandlung vun der zweeter Aarte Diabetis, besonnesch wann d'Therapie mat enger spezieller Ernärung begleet gëtt a recommandéiert kierperlech Erzéiung.

An dësem Fall ass den Effekt vum Medikament laang an dauerhaft.

An e puer Fäll kann d'Resultat vun der Tabletung huelen net erschéngen. Wat muss an esou Situatiounen gemaach ginn? Ënner esouen Ëmstänn, no den Instruktioune fir d'Benotzung a Bewäertunge vun Diabetiker, gëtt "Galvus" a Kombinatioun mat aner Medikamenter op Basis vun Insulin oder aner Substanzen verschriwwen, déi d'Bauchspaicheldrüs stimuléieren.

Ier mer weiderfuere bei enger weiderer Diskussioun vun der Annotatioun zum Medikament, loosst eis kuerz op d'Krankheet kucken, wat d'Haaptindikatioun fir d'Benotzung vu Pëllen ass.

Typ 2 Diabetis mellitus. Wat ass dëst

Dëst ass déi meescht üblech Aarte vun Diabetis mellitus, charakteriséiert duerch d'Immunitéit vun Zellen a Kierpergewebe géint den Insulin, dat vun der Bauchspaicheldrüs secrete ass. Wat heescht dëst an der Praxis?

Insulin gëtt a genuch Quantitéiten vum Kierper produzéiert, awer d'Zellen vum Kierper aus irgendege Grënn verbannen net dermat. Obesitéit, héije Blutdrock, e sedentäre, inaktiven Liewensstil, Erbärung a schlecht Ernärung (Mëssbrauch vu Séissegkeeten, Pâtisserie, Soda an ähnlech Produkter géint den Hannergrond vum minimale Konsum vu Getreide, Uebst a Geméis ginn als déi provokéierend Faktoren an der Entwécklung vun der Krankheet).

Wéi manifestéiert dës sérieux endokrine Krankheet? Et ass ganz wichteg ze wëssen fir d'Krankheet ze bestëmmen an fristgerecht Behandlung mam "Galvus" oder all aner Medikamenter, déi vum Endokrinolog verschriwwen ass.

Als alleréischt manifestéiert Diabetis mellitus vun der zweeter Aart a konstant Duuscht an dréchenem Mond, exzessiv an heefeg Urinatioun, Schwäch an de Muskelen, Haut Jucken, schlecht Heelung vu Kratzer a Wounds.

Diagnoséiert eng Krankheet mat Hëllef vu Blutt Tester fir Zocker, Glukosetoleranz etc.

A wéi spezifesche Fäll kann eng mëndlech Virbereedung vu Spezialisten empfohlen ginn.

Wéini ass d'Droge verschriwwen

No den Instruktiounen, ass d'Medizin "Galvus" vun Dokteren verschriwwen während der medizinescher Behandlung vun Typ 2 Diabetis mellitus an esou Etappe vun der Therapie:

Ufanks. Dat ass, nëmmen d'Droge gëtt a Kombinatioun mat der korrekter Ernärung a moderéierter kierperlecher Aktivitéit benotzt.
Monotherapie. Empfang vu Vildagliptin wann Metformin kontraindizéiert ass, och wann Diät an Ausübung net e positiven Effekt op de Kierper vum Patient hunn
Zwee-Komponent (oder kombinéiert) Therapie. „Galvus“ gëtt a Kombinatioun mat anere spezialiséierte Mëttele verschriwwen (méi präzis, ee vun hinnen): Metformin, Insulin, Sulfonylureaderivaten an dergläiche.
Triple Therapie. Wann Vildagliptin a Kombinatioun mat Metformin an Insulin oder Metformin a Sulfonylurea verschriwwen ass.

Wéi wierkt de Medikament op wann en an de mënschleche Kierper erakënnt? Loosst eis erausfannen.

Pharmakokinetesch Feature vum Medikament

Vildagliptin, erakomm, gëtt relativ séier absorbéiert. Mat enger Bioverfügbarkeet vun 85% gëtt se zwou Stonnen no der Entéierung am Blutt opgeholl. Dëst ass bewise mat der Instruktioun "Galvus". D'Iwwerpréiwunge vun Endokrinologen an aner Spezialisten weisen datt sou eng Feature vum aktiven Komponent vum Medikament bäidroe fir säi séieren Effekt op de mënschleche Kierper a seng fréi Heelung.

Vildagliptin interagéiert mat Plasma-Proteinen a roude Bluttzellen, duerno gëtt et vun den Nieren (ongeféier 85%) an den Daarm (15%) ausgeschloss.

Sinn do Kontraindikatiounen zum Medikament? Dëst wäert natierlech weider diskutéiert ginn.

Wann Dir en Medikament net verschreiwe kënnt

Geméiss den Empfehlungen vun Dokteren a Patienteanalysen, sollt de Galvus net geholl ginn, wann eng Persoun mat Typ 1 Diabetis mellitus diagnostizéiert gëtt, wann et eng Geschicht vu schwéiere véierter Klass Häerzversoen ass, souwéi Krankheeten wéi Laktesch Acidose, metabolesch Acidose, Laktosintoleranz, Myokardieinfarkt, pathologesch Bedéngungen vum Atmungssystem, Allergien, sérieux Liewerkrankheeten. Och absolut Kontraindikatiounen si Schwangerschaft, Laktatioun an den Alter vu Patienten bis aacht Joer.

Ausserdeem, wann Dir entscheet ob Vildagliptin sollt huelen oder net, vergiesst net iwwer d'individuell Intoleranz vun de Komponenten vun de Pëllen, dat heescht eng allergesch Reaktioun op souwuel d'aktive Substanz selwer an d'Ënnerstëtzung Komponente vum Medikament.

Ganz suergfälteg, dat heescht, ënner enger Iwwerwaachung a Betreiung vun engem Spezialist, e Recours ass verschriwwen fir Patienten, déi un Pankreatitis leiden, Häerzversoen oder verschidde chronesch Krankheeten vun der Liewer an Nieren.

Wéi ass et néideg de Medikament ze huelen fir seng Effektivitéit ze spieren?

Fräisetzung Form a Kompositioun

Doséierungsform - Pëllen: vu Liichtgiel bis Wäiss, Ronn, mat geschniddene Kanten, mat enger glatterer Uewerfläch an engem NVR Impressum op der enger Säit, FB - op der anerer (7 Stéck. Oder 14 Stéck. An engem Blisterpack, an enger Kartonbox 2 , 4, 8 oder 12 Blieder an d'Instruktioune fir de Gebrauch vu Galvus).

1 Tablet enthält:

aktive Substanz: vildagliptin - 50 mg,
Hilfe Komponenten: Natriumkarboxymethylstärke, waasserdicht Laktose, Mikrokristallin Cellulose, Magnesiumstearat.

Allgemeng Empfehlungen wat d'Benotzung vu Fongen ugeet

Tabletten ginn onofhängeg vum Iessen geholl. D'Medizin gëtt gewäsch mat enger klenger Quantitéit Waasser.

Mat Drogenherapie ze huelen, sollt Dir regelméisseg Bluttzockerwärter mat glycemesche Teststräifen iwwerwaachen.

Déi héchst deeglech Dosis ass honnert Milligramm vu Vildagliptin.

Pharmakodynamik

Vildagliptin - déi aktiv Substanz vu Galvus, ass e Vertrieder vun der Klass vu Stimulanten vum isoléierenden Apparat vun der Bauchspaicheldrüs. D'Substanz hemmt selektiv den Enzym DPP-4 (Dipeptidyl-Peptidase-4). Komplett (> 90%) a séier Hemmung féiert zu enger Erhéijung vun der basaler a Liewensmëttel-stimuléierter Sekretioun vun GLP-1 (Typ 1 Glukagon-ähnlech Peptid) an HIP (Glukos-ofhängeg Insulinotropesch Polypeptid) an d'systemesch Zirkulatioun vum Darm am ganzen Dag.

Mat enger Erhéijung vun der Konzentratioun vu GLP-1 an HIP, gëtt et eng Erhéijung vun der Empfindlechkeet vu pankreatesche β-Zellen fir Glukos, wat d'Zocker-ofhängeg Sekretioun vun Insulin verbessert.

Am Fall vun der Benotzung vu 50-100 mg Vildagliptin pro Dag bei Patienten mat Typ 2 Diabetis (Diabetis mellitus), gëtt et eng Verbesserung vun der Funktioun vun pancreatesche β-Zellen. D'Effektivitéit vun der Therapie gëtt festgeluegt duerch de Grad vun hirem initialen Schued. An Individuen mat enger normaler Plasma Glukosekonzentratioun (ouni Diabetis) stimuléiert Vildagliptin keen Insulinsekretioun a reduzéiert net d'Glukosekonzentratioun. Mat enger Erhéijung vun der Konzentratioun vum endogene GLP-1, erhéicht d'Sensibilitéit vun β-Zellen fir Glukos, wat eng Verbesserung vun der Glukos-ofhängeg Reguléierung vun der Glukagon Sekretioun verursaacht. Eng Ofsenkung vun der verstäerkter Konzentratioun vu Glukagon wärend d'Iessen féiert zu enger Ofsenkung vun der Insulinresistenz.

Mat enger Erhéijung vum Verhältnis vun Insulin / Glukagon géint den Hannergrond vun Hyperglykämie, wat wéinst enger Erhéijung vun der Konzentratioun vun HIP an GLP-1 ass, gëtt eng Ofsenkung vun der Glukosproduktioun vun der Liewer während / nom Iessen bemierkt. Als Resultat gëtt et eng Ofsenkung vun der Plasma Konzentratioun vu Glukos am Blutt.

Empfang vu Vildagliptin hëlleft der Konzentratioun vu Lipiden am Bluttplasma no engem Iessen ze reduzéieren, während dësen Effekt net mat sengem Effekt op GLP-1 oder HIP a Verbesserung vun der Funktioun vun den pancreatic Inselzellen assoziéiert.

Et gouf etabléiert datt eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu GLP-1 e Verloscht vun der Mageleetung verursaache kann, awer während der Behandlung mat Vildagliptin, ass en ähnlechen Effekt net beobachtet.

Geméiss d'Resultater vun de Studien, wann Dir Vildagliptin als Monotherapie benotzt oder a Kombinatioun mat Metformin, Sulfonylurea Derivaten, Thiazolidinedion oder Insulin bei Patienten mat Typ 2 Diabetis, gëtt eng bedeitend verlängert Ofsenkung vun der Konzentratioun vun HbA1c (glycéiert Hämoglobin) a fasting Bluttzocker bemierkt.

Wann eng kombinéiert Behandlung mat Metformin als initial Therapie bei Patienten mat Typ 2 Diabetis fir 24 Wochen gemaach gouf, gouf eng Dosis-ofhängeg Ofsenkung vun der Konzentratioun vum HbA1c observéiert am Verglach mat Monotherapie mat dësen Drogen. A béide Behandlungsgruppen war d'Heefegkeet vun Hypoglykämie minimal.

Wann Dir 50 mg vildagliptin 1 Zäit pro Dag fir 6 Méint applizéiert bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mat moderéierter oder schwéierer Nierfaarfung (mat glomerularer Filtratiounstaux ≥ 30 an 2 oder 2, respektiv), gouf eng klinesch signifikant Ofsenkung vun der HbA1c Konzentratioun observéiert am Verglach mat placebo.

D’Inzidenz vun Hypoglykämie an der vildagliptin Grupp ass vergläichbar mat där an der Placebo Grupp.

Pharmakokinetik

Vildagliptin wann mëndlech op eidelem Bauch geholl gëtt séier absorbéiert, C_max (maximal Konzentratioun vun enger Substanz) a Bluttplasma gëtt an 1,75 Stonnen erreecht. Am Fall vun der simultaner Ernierung mat Iessen fällt den Taux vun der Absorptioun vu Vildagliptin liicht erof: eng Ofsenkung vun C_max ëm 19%, während d'Zäit et z'erreechen ass ëm 2,5 Stonnen erop. Wéi och ëmmer, iessen um Grad vun der Absorptioun an der AUC (der Regioun ënner der Kéiren "Konzentratioun - Zäit") huet keen Effekt.

Vildagliptin gëtt séier absorbéiert, a seng absolut Bioverfügbarkeet ass 85%. C Wäerter_max an AUC an der therapeutescher Dosisbereich erhéijen ongeféier un Proportioun zu der Dosis.

D'Substanz ass geprägt vun engem nidderegen Grad vu Bindung zu Plasma Proteinen (um Niveau vun 9,3%). Vildagliptin ass gläichméisseg tëscht roude Bluttzellen a Bluttplasma verdeelt. D'Verdeelung vun der Substanz geschitt, viraussiichtlech, extravaskulär, V_ss (Verdeelungsvolumen am Gläichgewiicht) no der intravenöser Administratioun ass 71 Liter.

Den Haapt Wee fir Vildagliptin ze entfernen ass Biotransformatioun, déi zu 69% vun der Dosis ausgesat ass. D'Haaptmetabolit ass LAY151 (57% vun der Dosis). Et weist net pharmakologesch Aktivitéit an ass e Produkt vun der Hydrolyse vum Cyano Komponent. Ongeféier 4% vun der Dosis gëtt amide Hydrolyse.

Wärend preklinesch Studien gouf e positiven Effekt vun DPP-4 op der Hydrolyse vu Vildagliptin etabléiert. Am Metabolismus vun enger Substanz zytochrome P Isoenzymen₄₅₀ net matmaachen Vildagliptin Substrat Isoenzym P₄₅₀ (CYP) ass net, Zytochrom P Isoenzyme₄₅₀ hemmt net an net induzéiert.

Nodeem vildagliptin dobanne geholl ass, gëtt ongeféier 85% vun der Dosis duerch d'Nieren ausgeschloss, duerch den Darm - ongeféier 15%. Renal Ausscheidung vun onverännert Stoff ass 23%. Mëttel- T_1/2 (Hallefdauer) wann intravenös administréiert ass 2 Stonnen, ass d'Nier Clearance an d'total Plasma Clearance vu vildagliptin 13 respektiv 41 l / h. T_1/2 no mëndlecher Verwaltung, onofhängeg vun der Dosis, ongeféier 3 Stonnen ass.

Farmakokinetesch Funktiounen bei Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun:

mild an moderéiert Gravitéit (6–9 Punkten op der Child-Pugh Skala): no engem eenzegen Gebrauch vu Vildagliptin gëtt seng Bioverfügbarkeet ëm 20% an 8% reduzéiert, respektiv
schwéier Grad (10-12 Punkten op der Child-Pugh Skala): Bioverfügbarkeet vu Vildagliptin erhéicht duerch 22%.

Ännerungen (erop oder erof) an der maximaler Bioverfügbarkeet vun enger Substanz iwwerschësseg vun 30% ginn als klinesch bedeitend. Keng Korrelatioun gouf tëscht der Bioverfügbarkeet vu Vildagliptin an der Schwieregkeet vun enger schlechter Leberfunktioun fonnt.

Farmakokinetesch Funktiounen bei Patienten mat enger néierter Nierfunktioun vu mëllen, moderaten oder schwéieren Grad (am Verglach mat de gesonde Volontären):

AUC vu Vildagliptin: erhéicht 1,4, 1,7 an 2 Mol, resp.
AUC vum Metabolit LAY151: erhéicht ëm 1,6, 3,2 a 7,3 Mol, respektiv
AUC vun der Metabolit BQS867: erhéicht 1,4, 2,7 a 7,3 Mol, respektiv.

Limitéiert Informatioun an der terminaler Stuf vun der CKD (chronescher Nierkrankheet) suggeréiert datt d'Indikatoren an dëser Grupp sinn ähnlech wéi déi bei Patienten mat schwéieren Nierbehënnerung. D'Konzentratioun vum LAY151 Metabolit an der terminaler Etapp vun der CKD erhéicht ëm 2-3 Mol am Verglach zu der Konzentratioun bei Patienten mat schwéieren Nierbehënnerung.

Mat Hämodialyse ass d'Ausgrenzung vu vildagliptin limitéiert (4 Stonnen no enger eenzeger Dosis ass 3% mat enger Dauer vu méi wéi 3-4 Stonnen).

An eeler Patienten (iwwer 65-70 Joer), déi maximal Erhéijung vun der Bioverfügbarkeet vu Vildagliptin ëm 32%, C_max - 18% beaflosst net DPP-4 Inhibitioun an ass net klinesch bedeitend.

Pharmakokinetesch Feature bei Patienten méi jonk wéi 18 Joer sinn net etabléiert.

Indikatiounen fir ze benotzen

D'Benotzung vu Galvus ass fir d'Behandlung vum Typ 2 Diabetis mellitus gezeechent, während Diättherapie an Übung gefollegt sinn:

initial Medikamententerapie bei Patienten mat net genuch Effekt vun Diättherapie a Übung - a Kombinatioun mat Metformin,
monotherapie, gewisen Patienten mat enger Kontraindikatioun fir Metformin ze huelen oder mat senger Ineffektivitéit - an der Verontreiung vun engem klineschen Effekt vun der Diättherapie an der Ausübung,
zweekomponent Kombinatiounstherapie mat Metformin, Thiazolidindion, e Sulfonylurea Derivat oder Insulin - an der Verontreiung vun engem klineschen Effekt vun der Diättherapie, Übung a Monotherapie mat engem vun dësen Drogen,
Triple Kombinatiounstherapie a Kombinatioun mat Metformin a Sulfonylurea Derivaten - an der Verontreiung vun der adäquat glycemescher Kontroll no der virleefeger Behandlung mat Metformin a Sulfonylurea Derivaten am Hannergrond vun der Diättherapie an der Ausübung,
Triple Kombinatiounstherapie a Kombinatioun mat Metformin an Insulin - an der Verontreiung vun der adäquat glycemescher Kontroll no der virleefeger Behandlung mat Insulin a Metformin géint en Hannergrond vun der Diättherapie an der Ausübung.

Kontraindikatiounen

Typ 1 Diabetis
Alter bis 18 Joer
Glukos-Galaktose Malabsorptiouns Syndrom, Galaktose Intoleranz, Laktasemangel,
chronesch Häerzversoen IV funktionell Klass no der funktioneller Klassifikatioun NYHA (New York Cardiology Association),
metabolesch Acidose (diabetesch Ketoacidose) a chronescher oder akuter Form (inklusiv a Kombinatioun mat oder ouni Koma),
laktesch Acidose (Geschicht abegraff)
verschlechtert Liewerfunktioun, mat erhéijen Aktivitéit vun der Liewer Enzymen Alanine Aminotransferase (ALT) an Aspartat Aminotransferase (AST) 3 oder méi Mol méi héich wéi déi iewescht Grenz vun der normaler,
Period vun der Schwangerschaft a Stillen,
Iwwerempfindlechkeet fir d'Komponenten vum Galvus.

Mat Vorsicht ass et recommandéiert Galvus Pëllen fir akuter Pankreatitis an der Anamnesis ze benotzen, terminal Stuf vun chronescher Nierkrankheet (bei Patienten déi Hämodialyse ënnerhalen oder Hämodialyse ënnerhalen), chronesch Häerzversoen Klass III no der NYHA Funktiounsklassifikatioun.

Galvus, Instruktioune fir de Gebrauch: Method an Doséierung

Galvus Pëllen ginn oral geholl, egal wéi d'Liewensmëttel.

D'Dosis soll gewielt ginn andeems d'individuell Effektivitéit an Tolerabilitéit vum Medikament berécksiichtegt.

monotherapie oder Kombinatioun mat Thiazolidindion, Metformin oder Insulin: 50 mg 1-2 Mol am Dag, awer net méi wéi 100 mg,
duebel Kombinatiounstherapie mat Sulfonylurea Virbereedungen: 50 mg eemol am Dag, moies. Bei Patienten aus dëser Kategorie ass den therapeutesche Effekt fir Galvus an enger deeglecher Dosis vun 100 mg ze huelen identesch mat där vun enger Dosis vun 50 mg pro Dag,
Triple Kombinatiounstherapie mat simultaner Verwaltung vu Sulfonylurea a Metforminderivaten: 100 mg pro Dag.

Wann déi deeglech Dosis 50 mg ass, gëtt se eemol geholl, moies, wann 100 mg - 50 mg moies an owes. Wann Dir per Zoufall d'nächst Dosis erofgeet, sollt Dir se sou séier wéi méiglech am Dag huelen. Dir kënnt net erlaabt Galvus huelen an enger Dosis déi den Dag deeglech iwwerschreit.

Beim Fehlen vun genuch glycemesche Kontroll während Monotherapie op enger maximal deeglecher Dosis vun 100 mg, soll d'Behandlung ergänzt ginn duerch d'Ernennung vu Sulfonylurea, Metformin, Thiazolidinedione oder Insulin Derivaten.

Mat mild bis moderéiert Nierinsuffizienz ännert d'Creatinin Clearance (CC) iwwer 50 ml / min d'Dosis vum Galvus net.

Mat moderéierter (CC 30-50 ml / min) a schwéier (CC manner wéi 30 ml / min) Nierdysfunktioun, inklusiv der terminaler Stuf vun der chronescher Nierkrankheet (Hämodialysepatienten oder an der Hemodialyse), gëtt déi deeglech Dosis Galvus eemol geholl, an et gëtt net sollt méi wéi 50 mg sinn.

An eeler Patienten (iwwer 65 Joer), Korrektioun vun der Doséierungsregime vum Galvus ass net erfuerderlech.

Nebenwirkungen

D'Entwécklung vun ongewollten Effekter wärend der Monotherapie oder a Kombinatioun mat aneren Agenten an de meeschte Fäll ass mild, temporär an erfuerdert d'Ofschafung vum Galvus net.

D'Erscheinung vun Angioedem gëtt am meeschte beobachtet, wa se kombinéiert mat Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren. Normalerweis ass et vu moderéierter Gravitéit, passéiert eleng géint den Hannergrond vun der lafender Therapie.

Selten verursaacht d'Benotzung vu Galvus Hepatitis an aner Stéierunge vun der Liewerfunktioun vun engem asymptomatesche Kurs. In de meeschte Fäll erfuerderen dës Bedéngungen keng medizinesch Behandlung, an no der Annulatioun vum Galvus gëtt d'Liewerfunktioun erëmgewäert.

Eng Erhéijung vun der Aktivitéit vun hepateschen Enzymen an enger Dosis vu Vildagliptin 50 mg 1-2 Mol am Dag an de meeschte Fäll ass asymptomatesch, geet net weider a verursaacht keng Cholestase oder Geelsucht.

Mat Monotherapie an enger Dosis vun 50 mg 1-2 Mol am Dag, kënnen déi folgend negativ Aktiounen entwéckelen:

aus dem Nervensystem: dacks - Schwindel, selten - Kappwéi,
parasitesch a infektiiv Pathologien: ganz seelen - Nasopharyngitis, iewescht Atmungstrakt Infektiounen,
aus de Schëffer: selten - periphere Ödemer,
aus dem Magen-Darmtrakt: selten - Verstopfung.

Mat der Kombinatioun vu Galvus an enger Dosis vun 50 mg 1-2 Mol am Dag mat Metformin ass d'Erscheinung vu sou Nebenwirkungen méiglech:

vum Nervensystem: dacks - Kappwéi, Tremor, Schwindel,
vum Magen-Darmtrakt: dacks - übelkeit.

Kombinatiounstherapie mat Metformin beaflosst net de Kierpergewiicht vum Patient.

Wann Dir Galvus an enger deeglecher Dosis vun 50 mg a Kombinatioun mat Sulfonylurea Derivate applizéiert, kënnen déi folgend Pathologien an engem Patient beobachtet ginn:

parasitesch a infektiiv Pathologien: ganz seelen - Nasopharyngitis,
aus dem Magen-Darmtrakt: selten - Verstopfung,
vum Nervensystem: dacks - Kappwéi, Tremor, Schwindel, Asthenia.

D'Gewiicht vum Patient geet net erop, wann et mat Glimepirid kombinéiert gëtt.

D'Benotzung vu Galvus an enger Dosis vun 50 mg 1-2 Mol am Dag a Kombinatioun mat Thiazolidindion Derivate kann déi folgend ongewollt Effekter veruersaachen:

aus de Schëffer: dacks - periphere Ödemer,
vun der Säit vum Metabolismus an der Ernärung: dacks - eng Erhéijung vum Kierpergewiicht.

De Galvus huelen an enger Dosis vun 50 mg 2 Mol den Dag a Kombinatioun mam Insulin kann verursaachen:

aus dem Nervensystem: dacks - eng Kappwéi, mat enger onbekannter Frequenz - Asthenia,
aus dem Magen-Darmtrakt: dacks - gastroesophageal Reflux, übelkeit, selten - flatulence, Diarrho,
vun der Säit vum Metabolismus an der Ernärung: dacks - Hypoglykämie,
allgemeng Stéierungen: dacks - Käl.

D'Gewiicht vum Patient an dëser Kombinatioun geet net erop.

D'Benotzung vu Galvus 50 mg 2 Mol am Dag a Kombinatioun mat Metformin a Sulfonylurea Virbereedunge kann zu der Entwécklung vun de folgenden Nebenwirkungen féieren:

vun der Säit vum Metabolismus an der Ernärung: dacks - Hypoglykämie,
aus dem Nervensystem: dacks - Tremor, Schwindel, Asthenia,
dermatologesch Reaktiounen: dacks - Hyperhidrose.

Triple Kombinatiounstherapie beaflosst net de Kierpergewiicht vum Patient.

Zousätzlech goufen déi folgend negativ Aktiounen an der Postregistréierungsstudien opgeholl: Urtikaria, erhéicht Aktivitéit vu Liewerenzymen, Hepatitis, Pankreatitis, Hautläsiounen vu bullous oder exfoliativer Etiologie, Myalgie, Arthralgie.

Iwwerdosis

Wann Dir bis zu 200 mg Vildagliptin pro Dag benotzt, ass d'Therapie gutt toleréiert.

Am Fall vun der Uwendung vu Galvus an enger Dosis vun 400 mg pro Dag kënnen déi folgend Symptomer bemierkt ginn: Muskelschmerzen, selten - Féiwer, Lunge / transient Parästhesie, Ödemer an eng transient Erhéijung vun der Lipase Aktivitéit (2 Mol méi héich wéi déi iewescht Grenz vun der normaler).

Wärend der Therapie an enger deeglecher Dosis vun 600 mg ass d'Erscheinung vun Ödemer vun den Extremitéiten a Kombinatioun mat Parästhesie an eng Erhéijung vun der Aktivitéit vu CPK (Kreatinphosphokinase), Myoglobin a C-reaktive Protein, an AST Aktivitéit méiglech.

All Ännerungen an de Laborparameter an Iwwerdosis Symptomer sinn reversibel a verschwannen no der Stéierung vun der Therapie.

Ausschloss vu Vildagliptin aus dem Kierper mat Dialyse benotzt ass onwahrscheinlech. Duerch Hämodialyse kann de Metabolit LAY151 aus dem Kierper erausgeholl ginn.

Speziell Instruktiounen

De Patient soll informéiert ginn iwwer d'Bedierfnes fir en Dokter ze gesinn am Fall vun enger Vergréisserung vun den opgelëschtene Nebenwirkungen oder d'Erscheinung vun aneren ongewollten Effekter op den Hannergrond vum Gebrauch vu Pëllen.

D'Medikament verursaacht keng schiedlech Fruchtbarkeet.

Bei Insulin-ofhängeg Patienten, sollt de Galvus nëmmen a Kombinatioun mam Insulin benotzt ginn.

A chronescher Häerzfehlerklass I funktionneller Klassifikatioun NYHA Medikament ka geholl ginn ouni Restriktiounen an der normaler kierperlecher Aktivitéit.

Bei chronescher Häerzversoen vun der Klass II ass eng moderéiert Restriktioun vu kierperlecher Aktivitéit noutwendeg, well déi üblech Belaaschtung verursaacht den Häerzschlag vum Patient, Schwächheet, kuerz Atem, Middegkeet. Beim Rescht sinn dës Symptomer net.

Wann Symptomer vun akuter Pankreatitis erschéngen, soll vildagliptin gestoppt ginn.

Ier Dir d'Benotzung ufänkt an duerno regelméisseg all 3 Méint am éischte Joer vun der Therapie, ass et recommandéiert biochemesch Studien vun der Leberfunktiounsindikatoren ze maachen, well d'Aktioun vum Galvus a seltenen Fäll eng Erhéijung vun der Aktivitéit vun Aminotransferasen verursaache kann. Wann während enger zweeter Etude d'Aktivitéitsindikatoren vun alanine Aminotransferase (ALT) an Aspartat Aminotransferase (AST) déi iewescht Grenz vun der Norm ëm 3 Mol oder méi iwwerschreiden, sollt d'Droge gestoppt ginn.

Mat der Entwécklung vu Schëlder vun enger schlechter Leberfunktioun (Geleefeg abegraff) beim Galvus huelen, ass eng direkt Stéierung vum Medikament noutwendeg, et ass onméiglech ze hiewen no der Restauratioun vun der Leberfunktiounsindikatoren.

Fir de Risiko fir Hypoglykämie ze reduzéieren wann se mat Sulfonylureapräparatiounen kombinéiert ginn, ass et recommandéiert se an enger minimal effektiver Dosis ze benotzen.

Drogen Interaktioun

Mat der simultaner Benotzung vu Galvus mat Glibenclamid, Metformin, Pioglitazon, Amlodipin, Ramipril, Digoxin, Valsartan, Simvastatin, Warfarin, gouf keng klinesch bedeitend Interaktioun etabléiert.

Den hypoglykämeschen Effekt vu Vildagliptin ka reduzéiert ginn wann se mat Thiaziden kombinéiert ginn, Glukokortikosteroiden, Sympomomimetik a Schilddrüs Hormonpräparatiounen.

D'Wahrscheinlechkeet fir Angioödem z'entwéckelen erhéicht mat concomitant Therapie mat Angiotensin-Konvertéierend Enzyminhibitoren. Et sollt bemierkt datt vildagliptin sollt mat der Erscheinung vun angioedema weidergefouert ginn, well et graduell passéiert, onofhängeg an erfuerdert keng Stéierung vun der Therapie.

D'Interaktioun vu Galvus mat Medikamenter déi Substrater sinn, Inducatoren oder Inhibitoren vu Zytochrom P ass onwahrscheinlech₄₅₀ (CYP).

Galvus beaflosst net de metaboleschen Taux vun Drogen déi Substrate vun den Enzymen CYP1A2, CYP3A4, CYP3A5, CYP2C8, CYP2C9, CYP2D6, CYP2C19, CYP2E1.

Analoge vum Galvus sinn: Vildagliptin, Galvus Met.

Wéi huelen a wéi vill

Als éischt soll et gesot ginn datt de Spillplang fir d'Verwaltung an d'Doséierung vum Medikament vum behandelten Dokter verschriwwen ass, berücksichtegt vun der Klinik vun der Krankheet, begleedend Krankheeten a Wuelbefannen vum Patient. Trotzdem enthalen d'Instruktioune fir d'Benotzung vu „Galvus“ allgemeng Empfehlungen wéi een dat Medikament ënner bestëmmten Ëmstänn soll huelen.

Wärend der initialer oder Monotherapie, d'Medikament "Galvus", laut der Annotatioun vum Hiersteller, ass et recommandéiert fofzeg Milligramm pro Dag (oder eng Tablet) ze huelen. Wa mir iwwer eng Kombinatioun vu Vildagliptin mat Metformin schwätzen, da gëtt d'Droge eent Tablet zweemol am Dag geholl.

Wann Dir Vildagliptin mat Drogen aus Sulfonylurea benotzt, gëtt Galvus fofzeg Milligramm eemol am Dag verschriwwen, moies.

Mat Triple Therapie ass d'Droge recommandéiert zwee Pëllen zweemol am Dag ze huelen (moies an an der Nuecht).

Wann de Patient versehentlech verpasst huet d'Pille ze huelen, da muss se sou séier wéi méiglech geholl ginn, e bësse no der spéiderer Ofsenkung vum Medikament ausgestallt. Dëst ass noutwendeg fir net déi maximal méiglech Dagesdoséierung vu Vildagliptin an honnert Milligramm ze iwwerschreiden.

Wann de Patient ënner moderéierte a schwéiere Nierkrankheeten leid, da muss "Galvus" eemol am Dag dobanne benotzt ginn, all Dag Doséierung vu fofzeg Milligramm kritt.

Patienten am fortschrëttlechen Alter, souwéi Leit déi mat enger minimaler schlechter Nierfunktioun leiden, sou eng Upassung vum Medikament ass net erfuerderlech. Dëst ass bewisen duerch déi vill Rezensiounen vun zefriddenen Patienten, déi iwwer siechzeg sinn. 'Galvus' ass, wéi keng aner Medikament, fir si eng effektiv Medizin fir Diabetis ginn.

Kann Nebenwirkungen optrieden während der Behandlung mat Vildagliptin? Jo, an Dir kënnt doriwwer liesen.

Unangenehm Symptomer

Déi meescht dacks sinn ongewollte Effekter kuerzfristeg a kënnen eng mëll Form hunn. An dësem Fall ass et net néideg d'Benotzung vum "Galvus" ze annuléieren. Wéi och ëmmer ass et derwäert den ugezunnten Dokter ze informéieren iwwer onsympathesch Manifestatiounen.

Wat soll ech kucken fir wann Dir Vildagliptin benotzt?

Éischtens, kuckt Ären Nervensystem. Hutt Dir paroxysmal Kopfschmerzen? Sidd Schwindel, Zidderpartie vun den Extremitéiten, an Nervositéit dacks observéiert? Wann d'Symptomer verschlechtert, ass eng dréngend Upassung vun der Behandlung noutwendeg.

Ass "Galvus" begleet vun engem Haut Ausbréch an Jucken? Ass Rillungen oder Féiwer observéiert? A wat seet den Darm? Ass Verstopfung méi dacks ginn? Huet Übelkeit, Erbriechen oder Diarrho erscheint? Wa jo, da wäert den Endokrinolog sécher d'Situatioun léisen.

Et ass och Wäert Är Gewiicht opmierksam ze maachen. Gëtt et eng schaarf Erhéijung vum Kierpergewiicht géint den Hannergrond vun der Diät a Korrektiouns Gymnastik? Déi meescht oft dréit d'Benotzung vum Medikament a Kombinatioun mat Thiazolidindion zu enger kausloser Gewiichtsgewënn am Patient. An dësem Fall ass et e Besoin fir déi verschriwwent Behandlung ze iwwerpréiwen.

Wéi manifestéiert eng Iwwerdosis

Et gouf klinesch bewisen datt vildagliptin normalerweis vum Kierper gëtt wann och zweehonnert Milligramm pro Dag verbraucht gëtt. Trotzdem kann eng Iwwerdosis vun der Haaptsubstanz onberechenbar Reaktiounen an Effekter veruersaachen. Als éischt bezitt sech op eng duebel Erhéijung vun der Dosis uewen ernimmt. An dësem Fall, schwéiere Muskel Péng, Féiwer, an Schwellung kann optrieden. Wann déi deeglech Dosis op sechshonnert Milligramm erhéicht gëtt, da wäert eng ähnlech Situatioun schwéieren Ödemer a Parästhesie vun den Uewen an den ënneschten Extremitéiten an aner sérieux Stéierunge bei der Aktivitéit vum ganzen Organismus.

D'Behandlung an dëser Situatioun kann Hämodialyse an engem Spidol sinn.

Vildagliptin an aner pharmakologesch Agenten

Wéi virdrun erwähnt, gëtt d'Benotzung vu "Galvus" mat Drogen baséiert op Metformin, Insulin, Sulfonylurea an anerer. Ausserdeem kann d'Droge mat der Benotzung vun Digoxin, Ramipril, Valsartan, Simvastatin a sou weider fräi kombinéiert ginn.

Den Effekt vu Vildagliptin gëtt reduzéiert duerch Agenten deenen hir aktiv Substanzen Schilddrüs Hormone sinn, Sympomomimetik, Glukokortikosteroiden an dergläiche.

Virbereedungen ersetzen de Galvus

Wéi uewen ernimmt, ass d'Medikament vläicht net fir de Patient passend. Wat soll an dësem Fall gemaach ginn? Wäert den behandelten Dokter Ersatzdrogen verschriwwen? Also, wat heescht kënne mir Analoga vu "Galvus" berücksichtegen? Instruktioune fir d'Benotzung vun dësen Drogen ginn hei drënner diskutéiert.

Wa mir iwwer de Spektrum vun der Handlung schwätzen, dann ass e gudden Ersatz fir Vildagliptin eng Léisung fir d'Injektioun "Baeta". Déi aktiv Substanz vum Medikament ass Exenatid (250 Mikrogramm an engem Milliliter). Indikatiounen fir ze benotzen sinn Diabetis mellitus vun der zweeter Aart.“Baeta” gëtt a Form vun subkutane Injektiounen an den Oberschenkel verschriwwen. Fënnef Mikrogramm vum aktiven Zutat gëtt zweemol am Dag siechzeg Minutte virum Moies- an Owesiessen benotzt. Et gëtt als Monotherapie a Kombinatioun (gemëscht) Therapie mat Metformin, Thiazolidinedione an anerer benotzt. D'Käschte vum Medikament a siechzeg Dosen kënnen méi wéi fënnef dausend Rubelen sinn.

De "Januvia" ass eng aner Analog vum "Galvus", produzéiert a Form vu Pëllen, den Haaptkomponent vun deem ass Sitagliptinphosphathydrat. D'Substanz gëtt benotzt fir den Typ 2 Diabetis mellitus mat Monotherapie a komplexer Therapie ze behandelen. D'recommandéiert Dosis vum Medikament ass honnert Milligramm vun der Haaptkomponent eemol am Dag. Pëllen sinn a verschiddenen Dosen vun der aktiver Substanz verfügbar. D'Duerchschnëttsverpackungskäschte vun 28 Pëllen sinn 1.500 Rubel.

“Onglisa” ass en anert tabléiert Medikament dat en Analog vum Medikament ass an deem mir interesséiert sinn. D'Zesummesetzung vum "Onglisa" enthält Saxagliptin, dat ass den aktiven Zutat. Déi meescht Oft gëtt d'Droge mëndlech a fënnef Milligramm (eng Tablet) eemol am Dag verwalt. Dir kënnt d'Droge huelen onofhängeg vum Iessen. De Präis vu Verpackungspëllen an drësseg Stécker erreecht 1.900 Rubel oder méi.

Allerdings ersetzen déi meescht Endokrinologe Galvus mat sengem direkten Analog - Galvus Met Pëllen, déi Haaptkomponente vun deenen sinn vildagliptin (an der Quantitéit vu fofzeg Milligramm) a Metformin (an der Quantitéit vu 500, 850 oder 1.000 Milligramm). Dank dëser Interaktioun regelt de Medikament de Stoffwiessel a reduzéiert Cholesterol. Ugeholl vun engem Endokrinologe, ugefaang mat der Mindestdoséierung (fofzeg Milligramm Vildagliptin a Fënnef Honnert Milligram Metformin). Et gëtt ugeholl datt dëst Medikament e méi milden Effekt op de Kierper vun engem Patient huet deen un Diabetis leid wéi dat Medikament dat eis interesséiert. D'Käschte fir Galvus Met Pëllen sinn ongeféier 1500 Rubel.

Wéi Dir kënnt gesinn, gëtt et eng grouss Villfalt vun "Galvus" Analoga, déi vuneneen an der Zesummesetzung, der Form vun der Ausgab an der Präispolitik ënnerscheeden. Wéi ee richteg fir Iech ass - den Dokter entscheet, andeems d'allgemeng Bild vun der Krankheet berücksichtegt gëtt, souwéi d'individuell Charakteristike vum Patient.

E puer Wierder um Enn

Wéi Dir kënnt gesinn, ass d'Droge "Galvus" ee vun deene bëllegste Mëttelen, déi e Patient hëllefe mat Type 2 Diabetis leiden. Tabletten, verëffentlecht op Basis vu Vildagliptin, stimuléieren d'Bauchspaicheldrüs, wat e positiven Effekt op de ganze Kierper vum Patient huet. De Medikament kann als onofhängeg Behandlung benotzt ginn, wéi och a Kombinatioun mat aneren Drogen.

Trotz dem positiven Resultat huet "Galvus" eng grouss Lëscht vu Kontraindikatiounen an Nebenwirkungen, sou datt Dir et net selwer aschreiwe kënnt. De Spillplang fir d'Verwaltung an d'Doséierung gëtt vum behandelenden Dokter verschriwwen.

Vill Patiente si frou datt se dëst Medikament huelen, well et ass e wierksamt Mëttel fir Bluttzocker ze reduzéieren an dem allgemenge Wuel vum Patient ze verbesseren. A gläichzäiteg erkennen se datt Vildagliptin am Beschten a Kombinatioun mat Metformin benotzt gëtt fir d'Effizienz an Effektivitéit vun der aktiver Substanz ze verbesseren.