Diabetesch Nephropathie: Symptomer, Stadien a Behandlung

Diabetesch Nephropathie ass den allgemengen Numm fir déi meescht Nierkomplikatioune vun Diabetis. Dëse Begrëff beschreift déi diabetesch Läsionen vun de Filterenelementer vun den Nieren (Glomeruli a Tubulen), souwéi d'Schëffer déi se ernähren.

Diabetesch Nephropathie ass geféierlech well et kann zu der leschter (terminaler) Etapp vum Nieralfehler féieren. An dësem Fall muss de Patient eng Dialyse oder Nierentransplantatioun maachen.

Diabetesch Nephropathie ass eng vun den allgemengen Ursaache vun der fréierer Mortalitéit a Behënnerung bei Patienten. Diabetis ass wäit vun der eenzeger Ursaach vun Nierprobleemer. Awer ënner deenen, déi Dialyse ënnerhalen a stinn an der Linn fir en Donor Nier fir Transplantatioun, déi diabeteschst. Ee Grond fir dëst ass eng bedeitend Erhéijung vun der Heefegkeet vun Typ 2 Diabetis.

  • Nier Schued bei Diabetis mellitus, seng Behandlung a Präventioun
  • Wat Tester musst Dir passéiere fir d'Nieren ze kontrolléieren (geet an enger separater Fënster op)
  • Wichteg! Diabetis Nier Diät
  • Nierenarterie Stenose
  • Diabetis Nierentransplantatioun

Grënn fir d'Entwécklung vun Diabetiker Nephropathie:

  • Héich Bluttzocker am Patient,
  • schlecht Cholesterin an Triglyceriden am Blutt,
  • héije Blutdrock (liest eis "Schwëster" Site fir Hypertonie),
  • Anämie, och relativ "mild" (Hämoglobin am Blutt vu Patienten mat Diabetis sollte méi fréier op Dialyse transferéiert ginn wéi Patienten mat aner renal Pathologien. D'Wiel vun der Dialysmethod hänkt vun de Virléiften vum Dokter of, awer fir Patienten ass et net vill Ënnerscheed.

Wéini soll Nier Ersatztherapie starten (Dialyse oder Nierentransplantatioun) bei Patienten mat Diabetis mellitus:

  • Déi glomerular Filtratiounstaux vun den Nieren ass 6,5 mmol / l), wat net duerch konservativ Behandlungsmethoden reduzéiert ka ginn,
  • Schwéier Flëssegkeet Retention am Kierper mat engem Risiko fir pulmonaler Ödeme ze entwéckelen,
  • Déi offensichtlech Symptomer vun der Protein-Energie Ënnerernährung.

Zilindikatoren fir Blutt Tester bei Patienten mat Diabetis déi mat Dialyse behandelt ginn:

  • Glycéiert Hämoglobin - manner wéi 8%,
  • Blutt Hämoglobin - 110-120 g / l,
  • Parathyroid Hormon - 150-300 pg / ml,
  • Phosphor - 1,13-1,78 mmol / L,
  • Total Kalzium - 2,10-2,37 mmol / l,
  • De Produit Ca × P = Manner wéi 4,44 mmol2 / l2.

Wann renal Anämie bei diabetesche Patienten op Dialyse entwéckelt, ginn Erythropoiesis-Stimulanten verschriwwen (Epoetin-Alpha, Epoetin-Beta, Methoxypolyetylenglykol Epoetin-Beta, Epoetin-Omega, Darbepoetin-Alpha), souwéi Eisen Tafelen oder Injektiounen. Si probéieren de Blutdrock ënner 140/90 mm Hg ze halen. Art., ACE Inhibitoren an Angiotensin-II Rezeptor-Blocker bleiwen d'Drogen vun der Wiel fir d'Behandlung vun Hypertonie. Liest den Artikel "Hypertonie an Typ 1 an Typ 2 Diabetis" méi detailléiert.

Hämodialyse oder peritoneal Dialyse soll nëmmen als temporäre Schrëtt an der Virbereedung fir Nierentransplantatioun betruecht ginn. No enger Nierentransplantatioun fir d'Period vum Transplantatiounsfunktion ass de Patient komplett vun Nierenversoen geheelt. Diabetesch Nephropathie stabiliséiert sech, Iwwerliewe vum Patient geet erop.

Wann Dir en Nierentransplantatioun fir Diabetis plangt, probéieren d'Dokteren ze bewäerten wéi méiglech et ass datt de Patient e kardiovaskuläre Accident (Häerzinfarkt oder Schlaganfall) wärend oder no der Chirurgie wäert hunn. Fir dëst mécht de Patient verschidde Ënnersichungen, ënner anerem en ECG mat enger Laascht.

Dacks weisen d'Resultater vun dësen Examen datt d'Schëffer déi d'Häerz an / oder d'Gehirn fërderen ze vill vun Atherosklerose betraff sinn. Kuckt den Artikel "Renal Arterie Stenosis" fir Detailer. An dësem Fall, virun der Nierentransplantatioun, ass et recommandéiert chirurgesch restauréieren d'Patenz vun dëse Schëffer.

Moien
Ech sinn 48 Joer al, Héicht 170, Gewiicht 96. Ech war mam Typ 2 Diabetis diagnostizéiert virun 15 Joer.
De Moment huelen ech Metformin.hydrochlorid 1g eng Tablet moies an zwee am Owend an januar / sitagliptin / 100 mg eng Tabell am Owend an Insulin eng Injektioun pro Dag Lantus 80 ml. Am Januar huet si en deeglechen Urin Test gemaach an de Protein war 98.
Sot mir wéi eng Medikamenter ech fir d'Nieren huelen. Leider kann ech net fir e russeschsproochegen Dokter goen well ech am Ausland wunnen. Et gëtt vill konfliktend Informatioun um Internet, also wäert ech ganz dankbar fir d'Äntwert sinn. Gréiss, Elena.

> Beroden wéieng Medikamenter
> Ech kann ufänken fir d'Nieren ze huelen.

Fannt e gudden Dokter a consultéiert him! Dir kënnt probéieren esou eng Fro "an absentia" ze léisen nëmmen wann Dir midd sidd vu Liewen.

Gudde Mëtteg Interesséiert an Nierbehandlung. Typ 1 Diabetis. Wat Dropper sollt gemaach ginn oder Therapie soll gemaach ginn? Ech sinn zënter 1987, fir 29 Joer krank. Och interesséiert un Diät. Ech wier dankbar. Hien huet mat Dropperen, Milgamma an Tiogamma behandelt. Fir déi lescht 5 Joer war hien net am Spidol wéinst dem Distrikt Endokrinolog, deen dauernd op d'Tatsaach bezitt datt dëst schwiereg ass ze maachen. Fir an d'Spidol ze goen, musst Dir definitiv schlecht fillen. Déi arrogant indifferent Haltung vum Dokter, deen absolut all d'selwecht ass.

> Wat mussen Dropperen maachen
> oder eng Therapie maachen?

Studéiert den Artikel "Nier Diät" an ënnersicht wéi et seet. D'Haaptfro ass wéi eng Diät fir ze folgen. An Dropper sinn tertiär.

Moien. Äntwert w.e.g.
Ech hu chronesch Gesiichtsschwellungen (Wangen, Augenrutschen, Wangbeen). Moies, Nomëttes an Owes. Wann Dir mat engem Fanger gedréckt (och liicht), bleiwen Zänn a Gruef déi net direkt passéieren.
D'Nieren iwwerpréift, en Ultraschall Scan weist Sand an den Nieren. Si soten méi Waasser ze drénken. Awer vu "méi Waasser" (wann ech méi wéi 1 Liter pro Dag drénken) schwell ech nach méi.
Mam Start vun der niddereg-Kohlenhydrat-Diät gouf ech méi duuschtereg. Awer ech probéieren iwwerhaapt 1 Liter ze drénken, sou wéi ech iwwerpréift hunn - no 1,6 Liter staark Schwellung ass garantéiert.
Op dëser Diät zënter dem 17. Mäerz. Déi véiert Woch ass fort. Wärend d'Schwellung ass op der Plaz, an d'Gewiicht ass et wäert. Ech souz op dëser Diät well ech brauch Gewiicht ze verléieren, sech vum stännege Gefill vu Schwellung lass ze maachen a lasszéien no mengem Kuelenhydrater Iessen an de Bauch.
Sot mir wéi Dir Är Drénkregime richteg berechent.

> wéi Är Drénkregime berechent gëtt

Als éischt musst Dir Blutt an Urin Tester maachen, an dann den Taux vun der glomerularer Filtratioun vun den Nieren (GFR) berechnen. Liest hei d'Detailer. Wann GFR ënner 40 ass - eng low-kohlenhydrat Diät ass verbueden, wäert et nëmmen d'Entwécklung vum Nieralfehler beschleunegen.

Ech probéieren jidderen ze warnen - huelt Tester a kontrolléiert Är Nieren ier ech op eng low-kohlenhydrat Diät wiesselen. Dir hutt et net gemaach - Dir kritt dat entspriechend Resultat.

> D'Nieren gepréift, en Ultraschall Scan weist

Als éischt musst Dir Blutt an Urin Tester maachen, an Ultraschall eréischt méi spéit.

mat sou engem Protein direkt en Alarm erhéijen! wann Ären Dokter eppes seet wéi: - "Wat wollt Dir, Dir sidd Är Diabetiker. an allgemeng Diabetiker hunn ëmmer Protein “lafe bei engem Dokter fort ouni zréckzekucken! widder d'Schicksal vu menger Mamm net. Protein soll guer net sinn. Dir hutt schonn diabetesch Nephropathie. a mir all gär et wéi gewéinlech Nephropathie ze behandelen. diuretesch a Päerdsdosen. awer si beweisen sech als net effikass, wann net nëtzlos. de Schued vun hinnen ass vill méi grouss. vill Endokrinologie Textbicher iwwer dëst schreiwen. awer d'Dokteren hunn anscheinend dës Léierbicher während hire Studien ofgehalen, hunn d'Examen gepackt a vergiess. als Resultat vun der Verwäertung vun Diuretika, ginn kreatinin an Harnstoff direkt staark erop. Dir fänkt u bezuelte Hämodialyse geschéckt ze ginn. Dir fänken e schrecklechen Ödem ze hunn. Drock eropklëmmt (kuckt d'Triade vu Virchow). benotzt nëmmen captopres / captopril oder aner ACE Inhibitoren. entweder Sortans. all aner Aarte vun Antihypertensive Medikamenter féieren zu enger schaarfer Verschlechterung vun der Gesondheet. ganz méiglech irreversibel. Gleeft d'Dokteren net! kategoresch! préift a vergläicht all Rendez-vous mat deem wat an den Endokrinologie-Léierbicher geschriwwe steet. an erënneren. mat Diabetis soll exklusiv komplex Medikamentärtherapie benotzt ginn. mat der Ënnerstëtzung vu "Zilorgane." all. lafe vun engem Dokter, deen Monotherapie praktizéiert, wärend am Liewen. datselwecht gëlt fir en Dokter deen net weess wat Alpha-Lipoinsäure fir eng Diabetiker ass. an dee leschten. Fannt Iech eng Klassifikatioun vun diabetesche Nephropathie um Internet an fënnt Är eege Bühn. Dokteren iwwerall schwamme schrecklech an dëse Saachen. fir all Diuretik (Diuretik) ass d'Präsenz vun all Nephropathie eng Kontraindikatioun. a beurteelen no Äre Beschreiwunge gëtt et net manner wéi der Bühn 3. denkt nëmmen mat Ärem eegene Kapp. soss gëtt Dir vun Vernoléissegung vun der Krankheet virgeworf. sou, wéi se soën, ​​d'Erléisung vum Erdrénken, Handwierk wësst Dir wien ...

Moien. Sot mir wat ze maachen mat den Ketone Indikatoren am Pipi, déi mat enger Low-Carb Diät erscheinen, a wéi geféierlech si se?

Merci fir Är titanesch Aarbecht a fir eis Erliichtung. Dëst ass déi bescht Informatioun fir eng laang Rees um Internet. All Froen goufen am Detail studéiert a presentéiert, alles ass kloer an zougänglech, an och d'Ängscht an Angscht vun der Diagnos an Gläichheet vun Dokteren hunn iergendwou verdampft.))))

Moien Awer wéi ass d'Ernärung wann et Nierprobleemer gëtt? Am Wanter, op engem Kabes a Vitaminnen, kënnt Dir net wäit goen

Hannerlooss Äre Commentaire