Ciprofloxacin Salbe: Instruktioune fir ze benotzen

An Ophtalmologie: infektiiv an entzündlech Auge Krankheeten (akuter a subakute Konjunktivitis, Blepharitis, Blepharoconjunctivitis, Keratitis, keratoconjunctivitis, bakteriell Corneal Schwer, chronesch Dacryocystitis, Meibomitis (Gerste), infektiiv Läsionen vum Auge no Trauma oder Operatioun) ustiechend Komplikatiounen an Ophtalmescher Chirurgie.

An otorhinolaryngology: otitis externa, Behandlung vun postoperativen infektiiv Komplikatiounen.

Wéi benotzt een: Doséierung a Cours vun der Behandlung

Lokal. Fir mëll a mëttelméisseg schwéier Infektiounen, ginn 1-2 Drëpsen an de konjunktivale Sak vum betraffenen Aen all 4 Stonnen agefouert, a fir schwéier Infektiounen, 2 Drëpsen all Stonn. No der Verbesserung gëtt d'Dosis an d'Frequenz vun Instillatiounen reduzéiert.

Am Fall vun bakteriellen Corneal Geschwüre: 1 Kapp all 15 Minutten fir 6 Stonnen, dann 1 Kapp all 30 Minutten wochend, op Dag 2 - 1 Cap all Stonn wochend waakreg, vun 3 bis 14 Deeg - 1 Kapp all 4 Stonne wärend Stonnen. Wann no 14 Deeg vun der Therapie Epitheliséierung net geschitt ass, kann d'Behandlung weidergefouert ginn.

Auge Salbe gëtt hannert dem ënneschten Augelid vum betroffenen Auge gesat.

Pharmakologesch Handlung

E breet-spektrum antimikrobialt Agent, en Derivat vu Fluorokinolon, hemmt bakteriell DNA Gyrase (Topoisomerasen II a IV, verantwortlech fir de Prozess vun der Supercoiling vun chromosomal DNA ronderëm nuklear RNA, déi noutwendeg ass fir genetesch Informatioun ze liesen), stéiert DNA Synthes, bakteriell Wuesstum a Divisioun, a verursaacht ausgedréckt morphologesch verännert sech (Zellwand a Membranen abegraff) an de rapide Doud vun enger Bakterienzell.

Et handelt bakterizid op gramm-negativ Organismen wärend der Rou an der Divisioun (well et beaflosst net nëmmen DNA Gyrase, mee verursaacht och Lysis vun der Zellmauer), a Gramm-positiven Mikroorganismen nëmmen an der Divisiounsperiod.

Niddereg Toxizitéit fir Makroorganismuszellen gëtt erkläert duerch de Mangel u DNA Gyrase an hinnen. Wärend Dir Ciprofloxacin huelen, gëtt et keng parallel Entwécklung vu Resistenz géint aner Aktibiotike, déi net zu der Grupp vu Gyraseinhibitoren gehéieren, wat et héich effektiv géint Bakterien mécht, déi resistent sinn, zum Beispill fir Aminoglycosiden, Penicilline, Cephalosporine, Tetracyklinen a vill aner Antibiotike.

Gram-negativ aerobe Bakterien sinn empfindlech fir Ciprofloxacin: Enterobacteria (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescensippa rfa, Haffa. , Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), Aner gramm-negativ Bakterien (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campyunlobacterium. Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae,

Gram-positiv aerobe Bakterien: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Déi meescht methicillin-resistente Staphylokokken sinn och resistent géint Ciprofloxacin. D'Empfindlechkeet vu Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (lokaliséiert intracellularly) ass moderéiert (héich Konzentratioune si verlaangt fir se z'ënnerhalen).

Resistent géint d'Droge: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Ineffektiv géint Treponema pallidum.

D'Resistenz entwéckelt sech extrem lues, well engersäits no der Aktioun vum Ciprofloxacin gëtt et praktesch keng persistent Mikroorganismen, an op der anerer Säit hunn d'Bakterienzellen keng Enzymen, déi se inaktivéieren.

Nebenwirkungen

Allergesch Reaktiounen, Jucken, Verbrenne, mëll Halswéi an Hyperämie vun der Konjunktiva oder an der tympanescher Membran, Iwwelzegkeet, selten - Schwellung vun den Augen, Photophobie, Lacrimatioun, Sensatioun vun engem auslännesche Kierper an den Aen, eng onsympathesch Aftertaste am Mond direkt no Instillatioun, reduzéiert visueller Akuitéit, Erscheinung vun engem wäisse Kristallin presipitéiert bei Patienten mat Corneal Schwer, Keratitis, Keratopathie, d'Erscheinung vu Flecken oder Corneal Infiltratioun, d'Entwécklung vun der Superinfektioun.

Pharmakodynamik

Ciprofloxacin neutraliséiert d'DNA Gyrase vun enger Bakterielzelle, hemmt d'Aktivitéit vun Topoisomerasen, déi an der Entwécklung vun enger DNA Molekül involvéiert sinn. De Medikament verhënnert d'Kopie vum genetesche Material vu Bakterien, hemmt de Wuesstum an d'Reproduktioun vu Mikroorganismen. Et huet eng bakterizid Effekt op gramnegativ pathogener Mikroorganismen an engem dormanten an aktiven Zoustand. Gram-positiv Bakterien ginn dem Antibiotikum nëmme wärend der Divisioun ausgesat. Sensibel fir Ciprofloxacin:

• Gram-negativ aerobe Mikroorganismen (Escherichia, Salmonella, Shigella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Cholera Vibrio, Serrations),
• aner Gram-negativ Mikroorganismen (Pseudomonads, Moraxella, Aeromonads, Pasteurella, Campylobacter, gonococcus, meningococcus),
• intracellular Parasiten (Legionella, Brucella, Chlamydia, Listeria, Tubercle Bacillus, Diphtheria Bacillus),
• gram-positiven aerobe Mikroorganismen (Staphylokokken, Streptokokk).

Variabel Empfindlechkeet hunn:

De Medikament beaflosst net:

• ureaplasma urealitikum,
• methicillin-resistente Staphylokokken,
• clostridia
• nocardia
• treponema blass.

Nohaltegkeet entwéckelt sech lues. Nom Gebrauch vun Ciprofloxacin bleiwen net bestänneg Bakterien. Zousätzlech produzéiere Pathogenen net Enzymen déi d'Antibiotik zerstéieren.

Pharmakokinetik

Wa lokal benotzt gëtt, gëtt e klenge Betrag vum Medikament an d'Blutt absorbéiert. Ciprofloxacin accumuléiert sech an de betroffenen Tissuë, a exekutéiert e lokalen Effekt. Therapeutesch Antibiotik Konzentratioune ginn 60-90 Minutte no der Verwaltung vun der Salbe festgestallt.

Applikatioun an Doséierung

1-1,5 cm Salbe gëtt 3 Mol am Dag iwwer déi ënnescht Augelos administréiert. Si gi fir 2 Deeg behandelt, duerno ass d'Zuel vu Prozeduren op 2 pro Dag reduzéiert. A schlëmme Fäll vun enger infektiiver Krankheet gëtt Sallef all 3 Stonnen benotzt. D'Multiplikitéit vu Prozeduren gëtt reduzéiert wéi d'Zeeche vun enger akuter Entzündung verschwannen. Den therapeutesche Kurs soll net méi wéi 14 Deeg daueren. Virun der Aféierung vun der Salbe gëtt den Augelot erofgeschrauft. D'Salf gëtt sanft aus dem Rouer erausgeschnidden an an de conjunctival Saak agefouert. D'Iichtellinnen ginn ausgelooss a liicht géint den Aejugel fir 60-120 Sekonne gepresst. Duerno sollt de Patient mat sengen Aen zou an 2-3 Minutten leien.

Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vun Ziprofloxacin Salbe

Salbe kann net benotzt gi mat:

• individuell Intoleranz fir déi aktiv Substanz an Hilfsstoffer,
• viral Konjunktivitis,
• Pilzkrankheeten vum Auge.

D'Lëscht vun relativen Kontraindikatiounen enthält:

• ausgesprach atherosklerotesch Läsionen vun den zerebralen Gefäss,
• akuten cerebrovaskuläre Accident,
• erhéicht konvulsiv Bereetschaft.

Iwwerdosis

Wann Dir Salbe fir säin Zweck benotzt, ass eng Iwwerdosis onwahrscheinlech. Wann de Medikament zoufälleg an de Magen erakënnt, trëtt Erbriechen, locker Hocker, Kappwéi, ängschtlech Gedanken, an liichtschwaache Bedingunge. Éischt Hëllef ëmfaasst d'Waasser-Salzbalance vum Kierper erëmzestellen, d'Aciditéit vum Urin erhéijen, wat d'Bildung vu Steng an den Nieren a Blas verhënnert.

Drogen Interaktioun

D'Benotzung vu grousse Quantitéiten u Sallef kann hëllefe d'Theophyllin Konzentratioun am Blutt ze erhéijen, d'Kafein Ausscheidung verlangsamen an den Effekt vun indirekten Antikoagulanten erhéijen. D'Benotzung vu Ciprofloxacin a Kombinatioun mat Cyclosporin kann zu enger temporärer Erhéijung vun der Konzentratioun vu Kreatinin am Blutt féieren.

Déi folgend Medikamenter hunn en ähnlechen Effekt:

• Zyproméiert
• Tsiprolet,
• Oftocipro,
• Ciprofloxacin (Drëpsen),
• Ciprofloxacin (filmbeschichtete Pëllen).

Pharmakologesch Eegeschaften:

Pharmakodynamik

Antimikrobial Agent vun engem breede Spektrum vun der Aktioun vun der Grupp vu Fluoroquinolone. Et huet eng bakterizid Effekt. Ënnerdréckt DNA Gyrase an hemmt bakteriell DNA Synthese.

Héich aktiv géint déi meescht gram-negativ Bakterien: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Aktiv géint Staphylococcus spp. (inklusiv Stämme produzéieren an net Penicillinase produzéieren, methicillin-resistente Stämme), verschidde Stämme vun Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloxacin ass aktiv géint Bakterien, déi Beta-Laktamase produzéieren.

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia Asteroiden si resistent géint Ciprofloxacin. D'Aktioun géint Treponema pallidum ass net gutt verstanen.

Pharmakokinetik

Schnell absorbéiert vum Verdauungstrakt. D'Bioverfügbarkeet no mëndlecher Verwaltung ass 70%. Iessen liicht beaflosst d'Absorptioun vun Ciprofloxacin. Bindung zu Plasma Proteinen ass 20-40%. Et gëtt an Tissuen a Kierperflëssegkeeten verdeelt. Et trëtt an d'Gebärmutterflëssegkeet: Konzentratioune vu Ciprofloxacin mat oninflamméierte Meninges erreechen 10%, mat entzündeten - bis 37%. Héich Konzentratioune ginn an der Galleg erreecht. Excretéiert mat Pipi a Galle.

Doséierung an Administratioun:

Eenzelne. Bannen - 250-750 mg 2 Mol / Dag. D'Dauer vun der Behandlung ass vu 7-10 Deeg bis 4 Wochen.

Fir intravenös Administratioun ass eng eenzeg Dosis 200-400 mg, d'Frequenz vun der Verwaltung ass 2 Mol / Dag, d'Dauer vun der Behandlung ass 1-2 Wochen, wann néideg méi. Et ass méiglech iv an engem Jet ze administréieren, awer méi léiwer eng Tropfverwaltung fir 30 Minutten.

Wann Topesch ugewannt gëtt, ginn 1-2 Drëpsen am ënneschten Konjunktivsack vum betraffene Auge all 1-4 Stonnen agefouert.No der Verbesserung kënnen d'Intervalle tëscht Instillatiounen erhéicht ginn.

Maximal deeglech Dosis fir Erwuessener, wa mëndlech geholl gëtt 1,5 g.

Nieweneffekt:

Vum Verdauungssystem: übelkeit, Erbriechen, Diarrho, Bauchschmerz, erhéicht Aktivitéit vun hepateschen Transaminasen, alkalescher Phosphatase, LDH, Bilirubin, pseudomembranöse Kolitis.

Vun der Säit vum Zentralnervensystem: Kappwéi, Schwindel, Gefill midd, Schlofstéierunge, Nuetsmarcher, Halluzinatioune, Iwwelzegkeet, visuell Stéierunge.

Vum Harnsystem: Kristallurie, Glomerulonephritis, Dysurie, Polyurie, Albuminurie, Hämaturia, eng transient Erhéijung vum Serumkreatinin.

Vum hemopoietesche System: eosinophilia, Leukopenie, Neutropenie, eng Verännerung vun der Undeel vun der Tellerbild.

Vun der Säit vum Herz-Kreislauf-System: tachycardia, Häerzrhythmusstéierunge, arteriell Hypotonie.

Allergesch Reaktiounen: pruritus, Urtikaria, Quincke's Ödeme, Stevens-Johnson Syndrom, Arthralgie.

Adverse Reaktiounen verbonne mat chemotherapeuteschen Handlung: candidiasis.

Lokal Reaktiounen: Halswéi, Phlebitis (mat iv Verwaltung). Mat der Verwäertung vun Aen Drëpsen sinn an e puer Fäll mëll Halswéi an conjunctival Hyperämie méiglech.

Wéi eng Salbe

D'Anotatioun zum Medikament seet datt et zu der Klass vu Fluoroquinolone gehéiert. D'Stoffer vun dëser Grupp droen zum aktive Kampf géint mikrobiell Infektiounen op, duerch déi aerob Form vun hirer Manifestatioun.

D'Aktioun ass um lokalen Niveau, nëmmen d'tablette Form vun der Verëffentlechung ass komplex aktivéiert.

De therapeutesche Effekt tritt op kuerz Zäit. Therapie verursaacht net eng grouss Zuel vun Nebenwirkungen.

Ciprofloxacin Ophtalmesch Salbe hëlleft fir d'Symptomer vun der Krankheet séier a sécher ze eliminéieren.

Aktiv Substanz a Kompositioun

Am Kär vum medizinesche Effekt op de Kierper ass en Element genannt Ciprofloxacin.

Et gouf an der medizinescher Praxis fir eng laang Zäit benotzt an huet et scho fäerdeg bruecht sech als en exzellent Mëttel z'ermëttelen.

Et beaflosst d'DNA Molekülle vun der Bakterie, hemmt säi weider Wuesstums- a Reproduktiounsfunktiounen, wat zum Doud féiert ouni d'Méiglechkeet vun engem Réckwee vun der Krankheet.

Wärend medizineschen Ënnersichunge gouf festgestallt datt a Relatioun mat e puer Stämmen d'Aktivitéit null ass. Dat ass, an sou enger Situatioun ass et néideg Analogen vun Ciprofloxacin Aen Drëpsen ze benotzen.

D'Kompositioun enthält sou Komponenten wéi:

• Salzsäure (verdënntem),
• flëssege Paraffin
• gereinegt Waasser
• Den Trilon B
• ciprofloxacin.

Déi meescht vun hinnen beaflossen net de Fonctionnement vum Kierper.

An der Präsenz vun Intoleranz, vernoléissegt déi net, déi an niddregen Konzentratioune bemierkt ginn. Dëst kann zu ongewollten Gesondheetsschued féieren.

Schwangere a laktéierend Fraen an der Kandheet

Wärend der Schwangerschaft a Laktatioun ass kontraindizéiert. Keng Ausnahmen ginn gemaach och wann de Virdeel fir d'Mamm méi grouss ass wéi de Schued fir de Fetus.

Bei Kanner ënner 18 Joer ass d'Benotzung offiziell verbueden.

Interaktioun mat aneren Drogen:

Mat der simultaner Benotzung vu Ciprofloxacin mat Didanosin gëtt d'Absorptioun vum Ciprofloxacin reduzéiert wéinst der Bildung vu Ciprofloxacin Komplexonen mat Aluminium a Magnesiumbuffer enthalen an Didanosin.

Mat gläichzäiteger Benotzung mat Warfarin erhéicht de Risiko vu Blutungen.

Mat der simultaner Benotzung vu Ciprofloxacin an Theophylline ass eng Erhéijung vun der Theophylline Konzentratioun am Bluttplasma méiglech, eng Erhéijung vun T ass méiglech_1/2 Theophylline, wat zu engem erhéicht Risiko féiert fir toxesch Effekter ze verbonne mat der Theophylline.

Déi simultan Administratioun vun Antaciden, souwéi Virbereedungen déi Aluminium, Zink, Eisen oder Magnesiumionen enthalen, kënnen eng Ofsenkung vun der Absorptioun vun Ciprofloxacin verursaachen, sou datt den Intervall tëscht der Ernennung vun dësen Drogen op d'mannst 4 Stonnen sollt sinn.

Speziell Instruktioune a Virsiichtsmoossnamen:

Bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun ass eng Doséierungsregime Korrektur erfuerderlech. Et gëtt mat Vorsicht bei alen Patienten benotzt, mat zerebraler Arteriosklerose, cerebrovaskuläre Accident, Epilepsie, konvulsiv Syndrom vun onkloerter Ätiologie.

Wärend der Behandlung sollten d'Patienten eng genuch Flëssegkeet kréien.

Am Fall vun bestänneg Diarrho, soll Ciprofloxacin gestoppt ginn.

Mat der simultan iv Verwaltung vu Ciprofloxacin a Barbituraten, Kontroll vu Häerzfrequenz, Blutdrock, ECG ass néideg. Wärend der Behandlung ass et néideg d'Konzentratioun vun Harnstoff, Kreatinin an Hepatesch Transaminasen am Blutt ze kontrolléieren.

Wärend der Behandlungsperiod ass eng Ofsenkung vun der Reaktivitéit méiglech (besonnesch wa se gläichzäiteg mam Alkohol benotzt ginn).

D'Aféierung vum Ciprofloxacin subconjunctival oder direkt an d'terterior Chamber vum Auge ass net erlaabt.

Mat behënnerter Nierfunktioun

Bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun ass eng Doséierungsregime Korrektur erfuerderlech.

Benotzt an Alter

Benotzt mat Vorsicht bei eelere Patienten.

Benotzt an der Kandheet

Kontraindikéiert bei Kanner a Jugendlecher ënner 15 Joer.

Drogen Indikatiounen

Infektiiv an entzündlech Krankheeten verursaacht vu Mikroorganismen empfindlech op Ciprofloxacin, abegraff Krankheeten vum Atmungstrakt, Bauchhuel an den Beckenorgane, Schanken, Gelenker, Haut, Septisemie, schwéier Infektiounen vun den ENT Organer. Behandlung vu postoperativen Infektiounen. Präventioun a Behandlung vun Infektiounen bei Patienten mat reduzéierter Immunitéit.

Fir topesch Benotzung: akuter a subakute Konjunktivitis, Blepharoconjunctivitis, Blepharitis, bakteriell Corneal Geschwüre, keratitis, keratoconjunctivitis, chronesch Dacryocystitis, Meibomiten. Infektiiv Aeslesiounen no Verletzungen oder auslännesche Kierper. Preoperativ Prophylaxe bei Ophtalmescher Chirurgie.

Doséierungsregime

Eenzelne. Bannen - 250-750 mg 2 Mol / Dag. D'Dauer vun der Behandlung ass vu 7-10 Deeg bis 4 Wochen.

Fir intravenös Administratioun ass eng eenzeg Dosis 200-400 mg, d'Frequenz vun der Verwaltung ass 2 Mol / Dag, d'Dauer vun der Behandlung ass 1-2 Wochen, wann néideg méi. Et ass méiglech iv an engem Jet ze administréieren, awer méi léiwer eng Tropfverwaltung fir 30 Minutten.

Wann Topesch ugewannt gëtt, ginn 1-2 Drëpsen am ënneschten Konjunktivsack vum betraffene Auge all 1-4 Stonnen agefouert.No der Verbesserung kënnen d'Intervalle tëscht Instillatiounen erhéicht ginn.

Déi maximal deeglech Dosis fir Erwuesse wa mëndlech geholl gëtt 1,5 g.