Instruktioune fir den Akkupro ze benotzen an Indikatiounen fir d'Behandlung mam Medikament
Quinapril Hydrochlorid (INN - Quinaprilum) ass e Sulfidgruppefreien ACE Inhibitor vu Quinaprilat. Wann Dir d'Medikament dobannen hëlt, gëtt quinapril séier deesterifizéiert zum Quinaprilat (Quinapril Dizid, den Haaptmetabolit), wat en effektiven ACE Inhibitor ass. De Mechanismus vun der Handlung vu Quinapril ass d'Inhibitioun vun der Zirkulatioun am Blutt a Tissue ACE, wat d'Vasopressor Aktivitéit an d'Aldosteron secretion reduzéiert. Eng Ofsenkung vum Niveau vum Angiotensin II duerch de Réckkopplungsmechanismus féiert zu enger erhéiter Sekretioun vum Renin a senger Aktivitéit am Bluttplasma. Och wann et ugeholl gëtt datt den Haaptmechanismus vum antihypertensiven Effekt duerch den Renin-Angiotensin-Aldosteron System manifestéiert gëtt, weist quinapril antihypertensiv Effekt souguer bei Patienten mat niddereg-Corinin Hypertonie (arteriell Hypertonie).
D'Administratioun vu Quinapril fir Patienten, ugefaang vu moderéierter bis schwéierer Hypertonie (arteriell Hypertonie) bei enger Dosis vun 10-40 mg, féiert zu enger Ofsenkung vum Blutdrock souwuel am Sëtzen wéi och am Stoen, mat minimalem Effekt op den Häerzrhythmus. Den antihypertensive Effekt entwéckelt sech innerhalb vun enger Stonn, de maximalen Effekt - 2-4 Stonnen nodeems Dir de Medikament geholl huet. An e puer Patiente gëtt e stabile hypotensiven Effekt no 2 Wochen Behandlung beobachtet. Wann se an empfohlenen Dosen benotzt gëtt, gëtt den antihypertensive Effekt vum Medikament an de meeschte Patienten 24 Stonnen oprecht erhalen a bleift mat längerer Benotzung vum Medikament. D’Ofsenkung vum Blutdrock duerch Quinapril ass begleet vun enger Ofsenkung vun der Häerzfrequenz a Resistenz vun de Gefässer vun den Nieren mat enger klenger Ännerung oder Feele vu Verännerungen am Häerzfaarf, Herzindex, renaler Blutfluss, glomerular Filtratiounsrate a Filtratiounsfraktioun.
No mëndlecher Verwaltung ass déi maximal Konzentratioun vu Quinapril a Plasma bannent 1 Stonn erreecht. Ongeféier 60% vum Medikament gëtt absorbéiert, an déi systemesch Bioverfügbarkeet a Form vu Quinaprilat ass 38%. Déi maximal Konzentratioun vu Quinaprilat a Plasma ass ongeféier 2 Stonnen no der Entéierung vu Quinapril erreecht. De Plasma Hallefdauer ass ongeféier 1 Stonn. Quinaprilat gëtt haaptsächlech duerch renal Ausscheedung ausgeschloss an huet eng Hallefdauer vun enger effektiver Kumulatioun (ongeféier 3 Stonnen). Ongeféier 97% vu Quinapril oder Quinaprilat déi am Plasma zirkuléieren ass mat Proteinen assoziéiert. Bei Patienten mat Nieralfehler erhéicht d'Hallefzäit vum Quinaprilat mat enger Ofsenkung vun der Kreatininreferenz. Pharmakokinetesch Studien bei Patienten mat schwéieren Nieralfehler, déi permanent Hämodialyse oder kontinuéierter ambulanter peritonealer Dialyse ënnerhalen, weisen datt Dialyse net signifikant d'Ausbezuele vu Quinapril a Quinaprilat beaflosst. Et gëtt eng linear Korrelatioun tëscht der Entloossung vu quinalaprilat aus Bluttplasma an der Entloossung vu Kreatinin. Quinaprilat Eliminatioun gëtt och bei eelere Patienten reduzéiert (iwwer 65). D'Konzentratioun vu Quinaprilat gëtt bei Patienten mat alkoholesche Liewer Zirrhose reduzéiert wéinst schlechter Quinapril Veresterung. Quinapril a seng Metaboliten penetréieren net am BBB.
D'Benotzung vum Medikament Akkupro
Arteriell Hypertonie (AH)
Monotherapie: D'recommandéiert Startdosis Accupro fir Patienten déi keng Diuretika huelen ass 10-20 mg eemol den Dag. Ofhängeg vum klineschen Effekt, kann d'Dosis op 20-40 mg / Dag an 1-2 Dosen eropgesat ginn. Wann néideg, kann d'Dosis Upassung an Intervalle vun 2-4 Wochen duerchgefouert ginn.Effektiv Kontroll vum Blutdrock an de meeschte Patienten gëtt erreecht wann een de Medikament 1 Zäit pro Dag huelen. Déi maximal Dosis vu Quinapril ass 80 mg / Dag.
Simultan Administratioun vun der Diuretik: bei Patienten déi d'Behandlung mat Diuretik solle weiderféieren, ass déi initial empfohlend Dosis vun Accupro 5 mg, spéider kann et eropgoen fir den optimalen Effekt ze erreechen.
Kongestiv Häerzfehler
D'recommandéiert Startdosis ass 5 mg an 1-2 Dosen. Wann déi initial Dosis vu Quinapril gutt toleréiert gëtt, kann et zu enger effektiver Dosis graduell eropgoen, normalerweis 10-40 mg / Dag an 2 gedeelt Dosen.
D’Eliminatioun vu Quinapril hänkt vum funktionnellen Zoustand vun den Nieren of. D'recommandéiert Startdosis Accupro bei Patienten mat Kreatinin Clearance iwwer 30 ml / min ass 5 mg, a bei Patienten mat Kreatinin Clearance manner wéi 30 ml / min - 2.5 mg. Wann déi initial Dosis gutt toleréiert ass, kann de Medikament vum nächsten Dag 2 Mol am Dag geholl ginn. Wéinst der Fehlen vun exzessiver Hypotonie oder eng bedeitend Verschlechterung vun der Nierfunktioun, kann d'Dosis mat engem Intervall vun 1 Woch eropgesat ginn, wann de klineschen a hemodynameschen Effekt berécksiichtegt.
Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament Akkupro
Hypersensitivitéit géint Quinapril oder aner Komponenten vum Medikament, d'Präsenz vun enger Geschicht vun Angioödem verbonne mat der viregter ACE Inhibitor Therapie, Schwangerschaft a Laktatioun, a Kandheet.
Kräizempfindlechkeet fir aner ACE Inhibitoren gouf net bewäert.
Side Effekter vum Medikament Akkupro
Normalerweis liicht ausgesprochen a kuerzlieweg. Déi heefegsten Nebenwirkungen bei kontrolléierte Studien observéiert waren: Kappwéi (7,2%), Schwindel (5,5%), Houscht (3,9%), erhéicht Middegkeet (3,5%), Rhinitis (3,2%) ), Iwwelzegkeet an / oder Erbriechen (2,8%), Myalgie (2,2%). Et sollt bemierkt datt den Houscht normalerweis onproduktiv stänneg ass a verschwënnt no der Stéierung vun der Therapie.
Klinesch negativ Reaktiounen si méiglecherweis méiglecherweis oder definitiv mat oder vaguely verbonnen mat quinapril Therapie (mat oder ouni conkomitéierend diuretesch Therapie) a kontrolléiert an onkontrolléiert Studien a manner dacks an klineschen Studien oder no Registréierungsobservatioun entdeckt.
Hematopoietic a lymphatesch Systemstéierunge: hemolytesch Anämie *, Thrombozytopenie *.
Vum Immunsystem: anaphylactoid Reaktiounen *.
Vun der Säit vum Zentralnervensystem:, Vertigo, Nervositéit, Depressioun, Schléifer.
Vun der Säit vum Organ vun der Visioun: amblyopia.
Vum Herz-Kreislauf-System: angina pectoris, Palpitatiounen, Tachykardie, postural Hypotonie *, Syncope *, Vasodilatioun.
Vum Verdauungssystem: dréchene Mond oder Halswéi, flatulence, pancreatitis *.
Op der Haut alopecia *, exfoliativ Dermatitis *, Jucken, exzessive Schweess, Pemphigus *, Fotosensitivitéitsreaktiounen *, Hautausschlag.
Aus dem Muskuloskeletalsystem:Arthralgie
Vum Genitourinary System: Harnweeër Infektiounen, Impotenz.
Allgemeng Stéierungen a Schnëtt op der Injektiounsplaz: Ödem (periphere an generaliséiert),
Eenzel Niewewierkungen: Angioedema * gouf an 0,1% vu Patienten observéiert Quinapril beobachtet. Heiansdo, wéi mat aner ACE Inhibitoren, goufen eosinophilic Pneumonitis * an Hepatitis mat Quinapril beobachtet.
Resultater vun de klineschen Labortester: selten - agranulocytosis an Neutropenie (hir kausal Relatioun mat der Verwäertung vu Quinapril ass onverlässeg), Hyperkalämie.
Kreatinin a Blutt urea Stickstoff. Eng Erhéijung (méi wéi 1,25 Mol méi héich wéi déi iewescht Grenz vun der normaler) Serumkreatinin an Harnstoff Stickstoff gouf an 2 an 2% vu Fäll, respektiv, mat Quinapril-Therapie observéiert.Eng Erhéijung ass méi wahrscheinlech bei Patienten déi d'Medikamenter a Kombinatioun mat Diuretika kréien wéi an deenen déi quinapril Monotherapie kréien.
Angioneurotesch Ödeme. D'Entwécklung vun angioedema gouf bei Patienten gemellt, déi ACE Inhibitoren kruten (dorënner 0,1% Patienten, déi Quinapril kruten). Wann de Patient Angioedema vum Kehlkopf entwéckelt, Gesiicht, Zong, Quinapril soll direkt gestoppt ginn, de Patient soll eng adäquat Therapie ënnerhalen an observéieren bis den Ödeme komplett verschwënnt. Wann Ödeme nëmmen am Gesiicht an op de Lippen optrieden, ass spezifesch Behandlung an de meeschte Fäll net erfuerderlech, Et ass roden Antihistamin ze benotzen fir d'Symptomer ze eliminéieren. Angioedema vun der Zong, Kehlkopf a Glottis kënne liewensgeféierlech sinn. Mat senger Entwécklung sollt eng passend Nouttherapie direkt verschriwwe ginn, wat onbedéngt sc Administratioun vun 0,3-0,5 ml Epinephrin (Epinephrin) Léisung (1: 1000) enthält. Patienten mat enger Geschicht vun angioedema net mat der ACE Inhibitor Therapie assoziéiert hunn och e erhéicht Risiko fir Angioedema während der Behandlung mat engem ACE Inhibitor.
An Patienten vun der Negroid Rass, an deenen ACE Inhibitoren benotzt goufen, goufen Fäll vun der Entwécklung vun Angioödem méi heefeg wéi bei Patienten vun anere Rennen. Patienten vun der Negroid Rass hunn och e bësse manner Effekt vun ACE Inhibitoren op de Blutdrock notéiert am Verglach mat anere Rennen.
Darm angioedema. Bei Patienten déi ACE Inhibitoren benotzen, goufen Manifestatiounen vum intestinalen Angioödem observéiert. Esou Patiente beschwéiere vum Bauchschmerz (mat / ouni Iwwelzegkeet oder Erbriechen), a verschiddene Fäll gouf et keng Indikatioun an der Geschicht vun der Entwécklung vun angioedema vum Gesiicht an den normale Niveau vun C-1 Esterase gouf bestëmmt. D’Diagnostik vum Angioödem gouf mat Computertomographie vun de Bauchorgane oder Ultraschall oder während der Chirurgie etabléiert. Dës Manifestatiounen verschwonnen no Stopp vum Medikament. Darm angioedema sollt an der Differentialdiagnos abegraff ginn bei Patienten mat Bauchschmerz, déi ACE Inhibitor Therapie kréien. Patienten mat enger Geschicht vun angioedema net mat der ACE Inhibitor Therapie assoziéiert kënnen e erhéicht Risiko fir angioedema wärend der Behandlung mat engem ACE Inhibitor hunn.
Anaphylactoid Reaktiounen.
DesensibiliséierungAn. Bei Patienten, déi ACE-Inhibitoren kréien während der desensibiliséierender Therapie fir Hymenoptera Venom, goufen d'Liewensgefor anaphylaktoid Reaktiounen observéiert. An e puer Patienten hunn dës Reaktiounen net wärend enger temporärer Ënnerbriechung an der Verwaltung vun ACE Inhibitoren optrieden, awer erëm opgefall am Fall vun enger zoufälleger Re-Provokatioun.
Apheresis vu Low-Dicht Lipoproteine. An Patienten déi LDL Apherese mat Dextran Sulfat Absorption duerchgefouert hunn, goufen anaphylactoid Reaktiounen mat concomitant Therapie mat engem ACE Inhibitor observéiert.
HämodialyseKlinesch Donnéeën hu gewisen datt d'Patienten eng Hämodialyse ënnerhalen mat Hëllef vu verschiddenen Membranen mat héije Flossraten (Polyacrylonitril Membranen) kënnen anaphylaktoide Reaktiounen entwéckelen während e ACE Inhibitor benotzen. Sou eng Kombinatioun sollt vermeit ginn wann Dir alternativ antihypertensiv Medikamenter oder alternativ Membranen fir Hämodialyse benotzt.
Arteriell Hypotonie. Bei Patienten mat onkomplizéierter Hypertonie (arteriell Hypertonie), déi mat Acupro behandelt goufen, huet Hypotonie selten entwéckelt, awer et war eng méiglech Konsequenz vun der Behandlung mat ACE-Inhibitoren bei Patienten mat enger schlechter Waasser-Elektrolyt-Balance wéinst Diuretik, eng gerénger salzeg Diät, an Dialyse.
Bei Patienten mat congestive Häerzversoen, deenen hir Risiko fir eng schwéier arteriell Hypotonie ze entwéckelen besonnesch héich ass, sollt d'Quinapril-Behandlung mat der recommandéierter Dosis ënner medizinescher Opsiicht gestart ginn, dës Patiente solle fir déi éischt 2 Woche vun der Behandlung iwwerwaacht ginn an all Kéier wann d'Dosis vum Quinapril erhéicht gëtt.
Mat der Entwécklung vu symptomatescher Hypotonie soll de Patient op sengem Réck geluecht ginn an, wann néideg, eng Infusioun vun enger isotonescher Natriumchlorid Léisung ausféieren. Eng kuerzfristeg hypotensiv Reaktioun ass keng Kontraindikatioun fir déi weider Benotzung vum Medikament, awer mat der Entwécklung vu sou enger Reaktioun sollt d'Benotzung vu méi nidderegen Dosen vum Medikament oder d'Ofschafung vun der Diuretik berécksiichtegt ginn.
Patienten déi diuretesch Therapie am Ufank vun der Quinapril Behandlung krut, kënnen symptomatesch Hypotonie entwéckelen. Et ass recommandéiert d'Diuretesch 2-3 Deeg ze annuléieren ier Dir d'Behandlung mat Quinapril start. Wann de Blutdrock net vu Quinapril Monotherapie kontrolléiert gëtt, soll d'Diuretik erëmgewielt ginn. Wann et onméiglech ass d'Verwäertung vun Diuretika ze refuséieren, soll d'Akupro mat enger gerénger initialer Dosis unzefänken.
Neutropenia an agranulocytosisAn. Akzeptanz vun ACE-Inhibitoren kann heiansdo begleet ginn duerch Agranulozytosis a Schankenmärsdepressioun bei Patienten mat onkomplizéierter Hypertonie (arteriell Hypertonie), awer méi dacks geschitt, als Regel, bei Patienten mat Nieralfehler, wéi och mat Kollagenosen. Mat der Verwäertung vun ACE Inhibitoren bei Patienten mat Kollagenosen an / oder Nierenausfall, reegelméisseg Iwwerwaachung vun der Unzuel vu Leukozyten ass néideg.
Husten. Patienten déi ACE Inhibitoren benotzen, dorënner Quinapril, haten heiansdo e Houscht. Normalerweis war den Houscht unproduktiv, bestänneg a verschwonnen no Stopp vun der Therapie. Den Hust, deen duerch d'Benotzung vun ACE Inhibitoren induzéiert gëtt, sollt an der Differentialdiagnostik vum Hust berücksichtegt ginn.
Recommandéiert Maximal initial Dosis (mg)
* Et gëtt keng Experienz bis haut fir spezifesch Empfehlungen fir Doséierung fir dës Patienten z'erméiglechen.
A Persoune mat Iwwerempfindlechkeet wéinst der Inhibitioun vun der Aktivitéit vum Renin - Angiotensin - Aldosteron System ass eng schiedlech Nierfunktioun méiglech. Bei Patienten mat schwéieren Häerzversoen, an där d'Nierenfunktioun hänkt vun der Aktivitéit vum Renin - Angiotensin - Aldosteron System of, kann d'Behandlung mat ACE Inhibitoren, abegraff Quinapril, zu der Entwécklung vun Oligurie an / oder progressiver Azotemie féieren a selten, akuten Nierenausfall, och Doud.
D'Exkretiounsperiod vum Quinaprilat gëtt eropgaang wéinst enger Ofsenkung vun der Kreatininreferenz. Bei Patienten mat Kreatinin-Clearance ≤60 ml / min, sollt Quinapril an enger méi niddereger Dosis verschriwwen ginn (kuckt APPLICATION). D'Dosis vun der Medizin bei sou Patiente soll vun niddreg bis méi héich titréiert ginn, mat der therapeutescher Wierkung berücksichtegt, an och regelméisseg d'Nierfunktioun iwwerwaachen (obwuel d'initial Studien hir weider Verschlechterung net opgedeckt hunn wann Dir Quinapril benotzt).
A verschiddenen Patienten mat Hypertonie (arteriell Hypertonie) oder Häerzversoen ouni däitlech Zeeche vun enger renaler vaskulärer Schued während der Behandlung mat Quinapril, besonnesch a Kombinatioun mat enger Diuretik, gouf et eng Erhéijung vum Niveau vun Harnstoff Stickstoff a Serumkreatinin. Dës Erhéijung ass normalerweis liicht reversibel mat dem Réckzuch vun engem ACE Inhibitor an / oder Diuretikum. De Risiko vu sou Verännerungen ass méi héich bei Patienten mat enger néierter Nierfunktioun. An esou Fäll kann eng Dosisreduktioun an Entzug vun enger diuretesch an / oder Quinapril noutwendeg sinn.
An klineschen Studien vu Patienten mat Hypertonie (arteriell Hypertonie) an unilateraler oder bilateraler renalerarterie Stenose gouf no der Behandlung mat engem ACE Inhibitor eng Erhéijung vum Blutt urea Stickstoff a serum Kreatinin observéiert. Dës Erhéijung war bal ëmmer réckgängeg wann d'Therapie mat engem ACE Inhibitor an / oder Diuretikum gestoppt gouf.An esou Fäll ass et noutwendeg d'Nierfunktioun vun de Patienten während den éischte Wochen vun der Therapie ze iwwerwaachen.
Behënnerte Liewerfunktioun. Quinapril a Kombinatioun mat enger Diuretik soll mat Vorsicht bei Patienten mat enger schlechter Funktioun oder progressiver Liewerkrankheet benotzt ginn, well kleng Verännerungen am Waasser-Elektrolyt-Balance kënnen d'Entwécklung vun hepatesche Koma verursaachen. De Quinapril Metabolismus zu Quinaprilat trëtt normalerweis ënner dem Afloss vun der hepatescher Esterase op. D'Konzentratioun vu Quinaprilat gëtt reduzéiert bei Patienten mat alkoholescher Zirrhose vun der Liewer wéinst verschlechterter Quinapril Veresterung.
Hyperkalämie a Kaliumspuerend Diuretik. Souwuel mam Gebrauch vun aneren ACE Inhibitoren, wéi och mat der Verwäertung vu Quinapril, kann den Niveau vu Kaliumionen am Serum eropgoen. Mat der simultaner Benotzung vu Quinapril kann Hypokalämie verursaacht ginn duerch Thiazid-Diuretik. Studien iwwer d'kombinéiert Benotzung vu Quinapril a Kaliumspuerend Diuretik goufen net duerchgefouert. Well et e Risiko ass fir d'Serum Kaliumkonzentratioun ze erhéijen, ass et wichteg datt d'Kombinatiounstherapie bei Patienten, déi Kaliumspuerend Diuretesch Therapie kréien, suergfälteg ënner enger Iwwerwaachung vu Serum Kaliumniveauen gestart ginn.
Hypoglykämie an Diabetis. D'Benotzung vun ACE-Inhibitoren kann duerch Hypoglykämie bei Patienten mat Diabetis begleet ginn, déi Insulin oder mëndlech hypoglykemesch Agenten huelen. Dofir ass et néideg den Zoustand vun esou Patienten suergfälteg ze iwwerwaachen.
Chirurgie / Anästhesiologie. Wann Chirurgie noutwendeg ass, soll den Anästhesiologe informéiert ginn datt de Patient quinapril hëlt, well d'Entwécklung vu schwéieren arterieller Hypotonie / Zesummebroch méiglech ass.
Benotzt bei eeler Leit. Alter beaflosst net vill d'Effektivitéit a Sécherheetsprofil vum Medikament, dofir ass déi empfohlend initial Dosis Acupro bei eelere Patienten 10 mg eemol den Dag, wann néideg, kann et ajustéiert ginn wann de Blutdrockniveau berücksichtegt gëtt.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
Wann se während der Schwangerschaft benotzt ginn, kënne ACE-Inhibitoren fetal an neonatal Morbiditéit a veruerteelt verursaachen. Ier Dir Quinapril während der Schwangerschaft benotzt, musst Dir seng méiglech negativ Auswierkung op de Fetus berücksichtegen. Wann d'Schwangerschaft geschitt ass beim Quinapril huelen, muss de Medikament gestoppt ginn.
Wann Dir ACE Inhibitoren während dem II an III Trimester vun der Schwangerschaft huelen, goufen et Berichter iwwer Hypotonie, Nieralfehler, Schädelhypoplasie an / oder Doud vun Neigebueren. D'Entwécklung vun enger Oligohydroamnion gouf och gemellt, wat ass méiglecherweis eng Konsequenz vun enger Ofsenkung vun der Funktioun vun den Nieren vum Fetus; an dësem Beräich goufen Kontrakter vun den Extremitéiten, craniofacial Deformitéiten, Hypoplasie vun de Lungen an intrauterine Wuestum Retardatioun bemierkt. Wann am éischten Trimester den Embryo oder de Fetus vum Medikament betraff ass, soll d'Mamm sou séier wéi méiglech iwwer de Grad vu Risiko informéiert ginn, och wann d'Optriede vun Nebenwirkungen net diagnostizéiert gouf.
Frae déi ACE Inhibitoren wärend dem II an III Trimester vun der Schwangerschaft benotzt hunn, sollten iwwer de méigleche Risiko fir de Fetus informéiert ginn; dacks Ultraschalluntersuchung ass néideg fir d'Diagnos vun der Oligohydroamnion. Am Fall vun der Diagnos vun Oligohydroamnion muss d'Benotzung vu Quinapril gestoppt ginn, d'Benotzung kann nëmme verlängert ginn wann et vital fir d'Mamm ass.
En anere potenziellen Risiko fir de Fetus an Neigebuerenen wann Dir ACE Inhibitoren benotzt, ass intrauterin Wuesstumsverzögerung, Prematuritéit an Net-Zoumaache vum Ductus arteriosus, an de fetale Doud kann och optrieden. Et bleift awer onbekannt wat d'Entwécklung vun esou Nebenwirkungen verursaacht - d'Benotzung vum Medikament oder concomitant Krankheeten vun der Mamm.Et ass och net bekannt wéi en negativen Faktor deen am éischten Trimester vun der Schwangerschaft handelt kann de fetale Schued verursaachen.
Puppelcher deenen hir Mammen en ACE Inhibitor während der Schwangerschaft kruten, an dofir goufen d'Kanner dem intrauterine Afloss vun ACE Inhibitoren ausgesat, brauche Beobachtung - Kontroll vun Hypotonie, Oligouriia an Hyperkalämie. Wann Oligurie geschitt, muss Opmierksamkeet gemaach ginn fir den Blutdrock an d'Nieren Perfusioun ze halen.
ACE-Inhibitoren, och Quinapril, ginn a Muttermëllech a limitéierter Quantitéite ausgeschloss. Dofir ass während der Period vun der Behandlung mat Acupro et recommandéiert d'Broscht ze stoppen.
Kanner. D'Sécherheet an d'Effektivitéit vum Accupro bei pediatresche Patienten goufen net ënnersicht.
D'Kapazitéit fir d'Reaktiounsquote ze beaflossen wann Dir mat potenziell geféierleche Mechanismen dreift a schafft: D'Geschwindegkeet vun de Reaktiounen wann Dir mat aner Mechanismen am Ufank vun der Behandlung mam Accupro fuert oder schafft, ka geschiedegt ginn.
Interaktioune vum Medikament Akkupro
D'Tetracyclin huelen mat Quinapril reduzéiert d'Tetracyclin Absorptioun ëm ongeféier 28–37%. D'Ofsenkung vun der Absorptioun ass wéinst der Präsenz vu Magnesiumkarbonat als Filler am Medikament Akkupro.
Patienten, déi Lithium an ACE Inhibitoren zur selwechter Zäit geholl hunn, hunn erhéngte Serum Lithium Niveauen a Symptomer vun der Lithiumtoxizitéit. Eng Kombinatioun vun dësen Medikamenter sollt mat Vorsicht verschriwwen ginn; häufig Iwwerwaachung vu Serum Lithiumniveauen ass recommandéiert. Déi zousätzlech Benotzung vun enger Diuretik erhéicht de Risiko vu Lithiumoxuséierung.
Wann klinesch verschriwwen Quinapril mat Propranolol, Hydrochlorothiazid, Digoxin oder Cimetidin, goufen keng klinesch bedeitend pharmakokinetesch Interaktiounen observéiert. Den antikoagulant Effekt mat enger eenzeger Dosis Warfarin (am Bezuch op Prothrombin Zäit) ännert sech net vill wärend Dir Quinapril 2 Mol am Dag huelen.
Simultan Behandlung mat Thiazid-Diuretika an / oder β-adrenergesche Blocker verbessert den antihypertensiven Effekt vu Quinapril.
Mat der simultaner Verwaltung vu Quinapril mat Kaliumspuerend Diuretika (Spironolakton, Triamteren oder Amilorid), Kaliumsupplementer oder Kaliumhalteg Salzersteller, solle se mat Vorsicht a mat enger passender Kontroll vum Niveau vu Kalium am Blutt Serum benotzt ginn. Bei Patienten déi Quinapril huelen (wéi aner ACE Inhibitoren), kënnen d'Serum Kaliumniveauen eropgoen. Mat der simultaner Benotzung vu Quinapril kann Hypokalämie verursaacht ginn duerch Thiazid-Diuretik. Wéinst dem Risiko vun enger weiderer Erhéijung vun de Serum Kaliumniveauen, sollt eng Kombinatiounstherapie mat Kaliumspuerend Diuretik mat Vorsicht gestart ginn, regelméisseg de Serum Kaliumniveau ze kontrolléieren.
An e puer Patiente mat enger schlechter Nierfunktioun déi NSAIDs huelen, ass eng weider Verschlechterung vun der Nierfunktioun méiglecherweis nom Start vun der ACE Inhibitor. Normalerweis ass dës Konditioun reversibel. Méiglech Reduktioun vum therapeuteschen Effekt vu Quinapril, gläichzäiteg mat NSAIDs.
ACE Inhibitoren, abegraff Quinapril, kënnen d'Sensibilitéit fir Insulin oder mëndlech hypoglykämesch Medikamenter erhéijen, wat zu der Entwécklung vun Hypoglykämie bei Patienten mat Diabetis mellitus féiere kann. An dësem Fall sinn zousätzlech Observatioune gebraucht.
Iwwerdosis Acupro, Symptomer a Behandlung
Déi méiglechst klinesch Manifestatioun vun enger Iwwerdosis kann eng schwéier arteriell Hypotonie sinn, déi eng IV Verwaltung vun enger Plasma-ersatzléisender Léisung erfuerdert. Symptomatesch an ënnerstëtzend Therapie gëtt gemaach. Hämodialyse a peritoneal Dialyse beaflosse wesentlech keng Ausscheedung vu Quinapril a Quinaprilat.
Fräisetzung Form a Kompositioun
Acupro ass verfügbar a Form vu filmbeschichteten Pëllen; all Tablet enthält eng Zuel, déi dem Inhalt vun der aktiver Substanz quinapril (5 mg, 10 mg, 20 mg oder 40 mg) entsprécht. Als Hilfsstoffer enthält d'Preparatioun Magnesiumstearat, Gelatin, Magnesiumkarbonat, Crospovidon, Laktosemonohydrat. D'Kompositioun vun der Filmbeschichtung vu Pëllen enthält: Opadrywäiss OY-S-7331 a Kraiderwachs.
Pharmakodynamik an Pharmacokinetik
ACE ass en Enzym dat d'Konversioun vun Angiotensin vun der éischter Aart zu Angiotensin vun der zweeter Aart katalyséiert, wat d'vaskulär Toun erhéicht andeems d'Sekretioun vun Aldosteron duerch d'Adrenal Cortex stimuléiert.
Khinapril hemmt ACE, reduzéiert vasopressor Aktivitéit, Aldosteron Sekretioun, erhéicht d'Ausübungstoleranz. Mat längerer Benotzung bei Patienten verbessert d'Bluttversuergung zum ischämesche Myokardium.
De Blutdrock vum Patient fällt erof, d'total periphere vaskulär Resistenz hëlt erof, d'Häerzgeschwindegkeet ännert, an de renale Bluttfluss gëtt geregelt. Wann Dir d'Droge richteg mécht, verbessert et d'Bluttversuergung zum ischämesche Myokardium, erhéicht de Bluttfluss an den Nieren.
Déi aktiv Substanz ass séier fräigelooss a fänkt un 1 Stonn no der Uwendung ze handelen. De maximalen Effekt gëtt no 3 Stonnen beobachtet, d'Aktioun vun der Pille bleift am ganzen Dag. E stabile klineschen Effekt gëtt no 1-2 Wochen mat regelméisseger Benotzung observéiert. Ongeféier 40% Quinapril nodeems d'Doséierung vum Medikament geholl huet zirkuléiert am Bluttplasma onverännert.
Iessen beaflosst net d'Absorption vun Komponenten. Fatty Liewensmëttel kënnen d'fräi Fräiloossung vun der aktiver Substanz interferéieren. Ongeféier 50-55% Quinapril gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss. De Rescht gëtt a Plasma zirkuléiert. Et gëtt duerch d'Nieren an duerch den Daarm ausgeschloss.
Indikatiounen fir ze benotzen
D'Medikament "Akkupro" ass fir Patiente gezeechent déi mat de folgende Gesondheetsprobleemer diagnostizéiert goufen:
- Arteriell Hypertonie (d'Medikament ass als Monotherapie verschriwwen oder a Kombinatioun mat Thiazid-Diuretik),
- Häerzversoen, wat an enger chronescher Form optrieden (kombinéiert mat Diuretik oder kardiologesche Glykosiden).
De Medikament gëtt vum Dokter virgeschriwwen no enger ëmfaassender Untersuchung vum Patient. Dir kënnt d'Medezin selwer net huelen, fir aner Gesondheetsproblemer net ze provozéieren.
De Medikament gëtt fir Hypertonie benotzt.
Nebenwirkungen
Vill Patienten berichten iwwer Kappwéi, Schwindel, Houscht, Middegkeet, Rhinitis. Erbriechen oder Zeeche vu Myalgie sinn extrem méiglech.
Den Hust ass onproduktiv, bestänneg, verschwënnt direkt nom Réckzuch vun der Therapie. Wann de Patient ee vun den uewe genannte Symptomer notéiert, ass et néideg d'Behandlung direkt opzehalen. Vun der Säit vum Nervensystem kann Schwindel, Kappwéi, Insomnia, Parästhesie a Middegkeet optrieden.
Wéi huelen a wéi en Drock, Doséierung
Acupro Pëllen ginn oral geholl an ofgewäsch mat engem Glas Einfach Waasser. D'Medikament kann net kauen oder a verschidden Deeler opgedeelt ginn. Dir kënnt et virum oder no engem Iessen huelen. D'Medizin ass verschriwwen fir Patiente mat héije Blutdrock. Mat Monotherapie empfeelen Dokteren eng initial Doséierung vun 10 mg eemol den Dag.
Wann de therapeutesche Effekt net genuch ass, gëtt d'Doséierung während dem Dag op 20-40 mg erhéicht. Korrektur gëtt net méi wéi 1 Zäit pro Mount gemaach. Mat héije Blutdrock kënnt Dir d'Drogen mat Diuretika kombinéieren. D'Doséierung fänkt mat 5 mg eemol den Dag un. Et gëtt graduell eropgaang fir en nohaltegen therapeutesche Effekt z'erreechen.
Bei chronescher Häerzversoen, ginn d'Patienten 5 mg vum Medikament moies an owes verschriwwen. Wärend der Behandlung sollt de Patient ënner Opsiicht vun Dokteren an engem ambulanten Ëmfeld sinn.Déi Haaptaufgab ass d'Symptomatesch Manifestatiounen vun der arterieller Hypotonie z'identifizéieren an ze verfollegen. Wann de Patient d'Mindestdoséierung gutt toleréiert, gëtt se op 30-40 mg pro Dag erhéicht.
Pharmakokinetik
No mëndlecher Verwaltung vu maximaler Konzentratioun (Cmax) am Bluttplasma erreecht Quinapril bannent enger Stonn, säi Metabolit Quinaprilat - bannent zwou Stonnen. Simultan Nahrungsauféierung beaflosst net d'Absorptiounsgrad vum Medikament, awer kann d'Zäit erhéijen fir C z'erreechenmax (fatty Liewensmëttel kënnen d'Absorptioun vun der Substanz reduzéieren). Mat der Ausscheedung vu Quinapril a senge Metaboliten duerch d'Nieren ass de Grad vun der Absorptioun vun der Acupro ongeféier 60%.
Quinapril ass séier metaboliséiert duerch Spaltung vun der Estergrupp duerch Liewer Enzymer zu Quinaprilat (den Haaptmetabolit ass Quinapril Dibasinsäure), eng Substanz déi e potente ACE Inhibitor ass. Ongeféier 38% vun der opgeholl Dosis vum Medikament zirkuléiert am Bluttplasma a Form vu Quinaprilat.
Ongeféier 97% vu Quinapril oder Quinaprilat zirkuléieren a Plasma a proteiner gebonnener Form.
De Medikament geet net iwwer d'Blutt-Gehir Barrière.
Et erschéngt: Nieren mat Urin - 61% (vun deenen a Form vu Quinapril an Hinaprilat - 56%), duerch den Darm - 37%.
D'Hallefzäit (T½) vu Plasma: Quinapril - 1-2 Stonnen, Quinaprilat - 3 Stonnen.
Farmakokinetesch Parameter vum Medikament a speziellen klineschen Fäll:
- Nierenausfall: erhéicht T½ am Proportioun zu enger Ofsenkung vun der Kreatinin Entloossung,
- alkoholesch Liewerzirrhose: d'Konzentratioun fällt erof (wéinst enger Verletzung vun der Verestrung vum Quinapril),
- Alter (méi wéi 65 Joer): D'Eliminatioun ass reduzéiert, wat normalerweis mat der altersbeschriwwener Nierwierksamkeet assoziéiert ass, awer wesentlech Differenzen an der Sécherheet an Effektivitéit vum Hinaprilat ënnerscheede sech net vun deenen bei jéngere Patienten.
Pharmakologesch Handlung vun Akkupro
Déi aktiv Substanz vum Medikament - Quinaprilhydrochlorid, ass en Inhibitor vum Angiotensin-Konvertéierend Enzym, wat d'Sekretioun an d'Vasopressoraktivitéit vun Aldosteron reduzéiert, d'Ausübungstoleranz erhéicht a reduzéiert d'Trapeletaggregatioun.
Mat längerer Benotzung vum Medikament Akkupro gëtt Reverse Entwécklung bei Patienten mat arterieller Hypertonie observéiert, myokardial Hypertrophie, erhéicht renal a koronar Bluttfluss, wéi och eng verbessert Bluttversuergung un d'ischemesch Myokardium.
Methode fir d'Benotzung vun Akkupro
Geméiss den Instruktiounen, Akkupro gëtt mëndlech geholl, vill Waasser drénken an net kauen, egal wéi d'Iessen. D'Doséierung vum Medikament hänkt vun der Krankheet of, hänkt:
- Mat arterieller Hypertonie - 10 mg vum Medikament pro Dag fir Patienten déi virdrun keng Diuretik kritt hunn, mat enger méiglecher Erhéijung vun der Dosis op 20 mg, opgedeelt an zwou Dosen. Patienten, déi gläichzäiteg Diuretik verschriwwen an Accupro - 5 mg vun der Medikament eemol am Dag, mat enger méiglecher spéiderer Erhéijung vun der Dosis zweemol fir den optimalen therapeutesche Effekt ze erreechen,
- Bei chronescher Häerzversoen - déi initial Dosis ass 5 mg an enger oder zwou Dosen pro Dag. A Fäll vu gudder Medikament Toleranz kann d'Dosis op 10-40 mg pro Dag erhéicht ginn, opgedeelt an zwou gläich Dosen,
- Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun hänkt déi initial Dosis of vun der Kreatinin-Entloossung, also wann et tëscht 10-30 ml / min variéiert, ginn 2,5 mg Akkupro verschriwwen, 30-60 ml / min - 5 mg, a méi wéi 60 ml / min - 10 mg pro Dag. Zu Fäll wou de Patient déi initial Dosis gutt toleréiert, ass seng graduell Erhéijung an der Halschent méiglech.
Bei eelere Patienten ass déi empfohlene Startdosis Accupro 10 mg pro Dag, mat enger gudder Toleranz, kann et lues eropgoen bis en optimalen therapeutesche Effekt erreecht gëtt.
Späichere Bedéngungen
Geméiss den Instruktiounen, Akkupro muss op enger dréchener Plaz gelagert sinn, geschützt vu Liicht an ausserhalb vun der erreeche vu Kanner, bei Raumtemperatur net méi wéi 25 ° C. De Medikament gëtt aus Apdikten mat engem Rezept ausgeliwwert, säi Regal Liewensdauer, ënner all Empfehlungen vum Fabrikant, ass dräi Joer, duerno muss Accupro entsuergt ginn.
Fannt Dir e Feeler am Text? Wielt et an dréckt Ctrl + Enter.
Interaktioun
Wann Dir d'Medezin "Akkupro" mat Tetracyclin hëlt, gëtt den Effekt vun den Drogen reduzéiert. D'Dokteren, déi Lithium verschriwwen hunn, hu bei Patienten eng verstäerkte Konzentratioun vun dëser Substanz am Blutt Serum observéiert. Et gëtt eng Chance vu Zeeche vu Lithiumoxusioun mat verstäerkter Ausscheidung vu Natrium aus dem Kierper.
Lithium an Hinapril sollten zur selwechter Zäit mat extremer Vorsicht geholl ginn. Dokteren recommandéieren datt esou Patienten an engem Spidol sinn ënner der Opsiicht vun Dokteren. Si iwwerwaachen d'Serum Lithium Konzentratioun.
Mat gläichzäiteger Benotzung mat Diuretika gëtt den antihypertensive Effekt vu Quinapril verbessert.
Dir kënnt verschidde Analoga vum Medikament "Akkupro" mat enger Beschreiwung auswielen:
- Quinafar. Dës Medizin ass verschriwwen fir Patiente mat arterieller Hypertonie, Nieralfehler, Sklerodermie, akuter myokardial Infarkt. D'Kompositioun enthält dee selwechte aktive Zutat - hinapril.
- Hinapril-C3. Dëst ass déi genausten Analog vun der Medizin "Akkupro". De Medikament ass verschriwwen fir Patiente mat arterieller Hypertonie, chronesche Häerzversoen (wann kombinéiert mat aner Drogen).
Dir kënnt net en Ersatz wielt eleng, fir d'Situatioun net ze verschäerfen an net serieux Konsequenzen ze gesinn. Analoger kënnen net eleng geholl ginn, besonnesch wann et eng individuell Iwwerempfindlechkeet fir déi eenzel Komponenten vum Medikament gëtt. Et gëtt eng héich Probabilitéit vu Angioödem.
In de meeschte Fäll ass de Medikament gutt vu Patienten toleréiert, Verbesserung gëtt 7-10 Deeg nom Start vun der Behandlung bemierkt. Et ass wichteg mat all Empfehlungen vum behandelenden Dokter ze respektéieren, iwwerschreit déi verschriwwen Doséierung net.
Accupro Instruktioune fir Bewäertungen Indikatiounen ze benotzen
D'recommandéiert Startdosis ass 2, Präisser fir, detailléiert Method a Doséierung. (quinapril) .Absorptiounsvolumen. , de Präis an den Apdikten, d'Zesummesetzung, d'Indikatiounen. Bannen, ouni Kauen, egal wéi d'Zäit vun engem Iessen, mat Waasser ofgewäsch. No mëndlecher Verwaltung vu cmax gëtt Quinapril am Plasma bannent 1 h erreecht. Method an Dosis). Den Artikel beschreift den pharmakologeschen Effekt ,, .- voll Informatioun iwwer d'Droge. De Patient soll direkt gestoppt ginn sollt duerchgefouert ginn., De Präis an Apdikten, Zesummesetzung, Indikatiounen. Form vun der Verëffentlechung an der Zesummesetzung Indikatiounen fir .Schwierfeg Nierfunktioun, Azotemie, Indikatiounen fir, Method, Nebenwirkungen, Kontraindikatiounen, Schwangerschaft ,. Kontraindikatiounen fir ze benotzen Rezensiounen ginn iwwerpréift, Analoga ginn uginn. Zesummesetzung Beschreiwung Indikatiounen fir Kontraindikatiounen Methode fir ze benotzen an Dosis Säit Effekter.
Accupro Instruktioune fir de Gebrauch - Accupro Instruktioune fir de Gebrauch acupro Präis Acupro - piluli
Huelt net 2 Dosen vun der Substanz zur selwechter Zäit: e nëtzlecht Programm fir Android. Eng Geschicht vun angioneuroteschen Ödemer, déi mat der Behandlung vu APF Inhibitoren mat verstäerkter Empfindlechkeet fir all Komponent assoziéiert ass.
Wann Dir vergiess hutt eng Dosis vum Produkt ze huelen, huelt se direkt, sou wéi Dir et drun erënnert, ouni op déi zukünfteg Zäit fir de Produit ze huelen. Den antihypertensiven Resultat vu Quinapril kann manner ginn mat der Ernennung vun net-steroideschen anti-inflammatoreschen Medikamenter a eropgoen mat der Method vun Antipsychotiker, narkotesch Analgetik, Diuretika, aner Antihypertensiva, d'Benotzung vu Gelenksanästhesie.
Accupro Instruktioune fir de Gebrauch
Interessante Artikelen: -> Luet Rechner fir Android erof
-> Schema vun modularen Origami Schwanzen
-> Luet déi voll Versioun vu Gromperen op Android erof
-> Sonnesystem Diagramm
-> Stopangin Sprayinstruktiounen fir ze benotzen
Internationalen nonproprietäre Numm
Latäin Numm vum Medikament: Accupro. INN: Quinapril.
Antihypertensive Medikament, ACE Inhibitor. ATX Code: C09A A06.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
Verfügbar a Form vu ronn, dräieckeger oder oval, filmeschichtete Pëllen vun wäisser oder rout-brong Faarf. 1 Tablet enthält 5, 10, 20 oder 40 mg vun der aktiver Substanz - Quinapril a Form vu Hydrochlorid, souwéi Stoffer. E Karton Pack enthält 3 oder 5 Blieder, all enthalen 6 oder 10 Pëllen.
En hypotensivt Medikament dat d'Aktivitéit vum angiotensin-konvertéierende Enzym verdréit, mat der Partizipatioun vun deem Angiotensin I an Angiotensin II ëmgewandelt gëtt. Déi lescht ass déi aktivst endogen Verbindung déi de Blutdrock erhéicht. Eng Ofsenkung vun der Sekretioun vun dëser Verbindung verursaacht eng Beschleunegung vum Natriumakretioun an e Verspéidung vu Kalium am Kierper, wat d'Resistenz vu periphere Gefässer reduzéiert an de Blutdrock erofhëlt. Mat regelméisseger Benotzung hëlleft et de Prozess vun Verdickung vun den Häerzmuskel a Bluttgefässer ze verlangsamen, déi sech géint en Hintergrund vun Hypertonie entwéckelt.
No mëndlecher Verwaltung gëtt eng héich Konzentratioun vu Quinapril am Serum bannent 60-90 Minutten erreecht. Op d'mannst 55% vum Medikament ass absorbéiert.
Ënner der Handlung vu Liewer Enzymen gëtt d'aktive Substanz zum Quinaprilat metaboliséiert, wat e mächtege ACE Inhibitor ass. Seng systemesch Bioverfügbarkeet ass 35%.
D'aktive Substanz a seng Metaboliten penetréiere net d'Blutt-Gehir Barriär a ginn duerch Ausscheedung duerch d'Nieren ausgeschloss. Bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun erhéicht d’Eliminatiouns Hallefdauer mat enger Ofsenkung vun der Kreatinin-Clearance.
Indikatiounen fir ze benotzen
De Medikament ass verschriwwen fir d'Behandlung vun arterieller Hypertonie a chronesche Häerzversoen.
D'Benotzung vum Medikament ass an der Präsenz vun de folgenden Krankheeten a Konditioune contraindizéiert:
- Iwwerempfindlechkeet fir all Komponent
- Geschicht vun Angioödem wéinst der fréierer Behandlung mat enger antihypertensive Medikament oder ierflecher an / oder idiomatescher allergescher Krankheet,
- laktose Intoleranz, Glukosegalaktose Malabsorption.
Et gëtt mat Vorsicht an der Präsenz vun sou Krankheeten a Konditioune benotzt:
- symptomatesch arteriell Hypotonie, besonnesch bei Patienten, déi virdru Diuretik geholl hunn an eng Diät mat enger limitéierter Inzuch vu Salz haten,
- akut Syndrom verursaacht duerch dekompenséiert Dysfunktion vum Häerzmuskel,
- Diabetis mellitus
- Nier oder Liewer Echec,
- autoimmune Bindegewebe Krankheeten,
- koronar Insuffizitéit
- hyperkalemia
- Ofsenkung vum Zirkuléierende Bluttvolumen.
Am Ufank vun der Therapie ass d'Droge recommandéiert ze benotzen ënnerleien fir Blutdrock Indikatoren ze iwwerwaachen.
Et gëtt mat Vorsicht an der Präsenz vun Leberversoen benotzt.
Et gëtt mat Vorsicht an der Präsenz vun der arterieller Hypotonie benotzt.
Et gëtt mat Vorsicht an der Präsenz vun Diabetis benotzt.
Mat Vorsicht an der Präsenz vun Nierenausfall benotzt.
Et gëtt mat Vorsicht an der Präsenz vun Hyperkalämie benotzt.
Et gëtt mat Vorsicht an der Präsenz vu Koronärinsuffizienz benotzt.
Et gëtt mat Vorsicht benotzt a Präsenz vun enger Ofsenkung vum Volume vum Zirkuléierend Blutt.
Wéi huelen ech Accupro
D'Dauer vum Cours an de Regime gëtt vun engem Spezialist verschriwwen, andeems d'Diagnos an d'individuell Charakteristike vum Patient berücksichtegt ginn. De Medikament gëtt mëndlech geholl, onofhängeg vun der Nahrungsaufnahme, 0,01 g 1-2 Mol am Dag. Beim Fehlen vun der néideger therapeutescher Wierkung kann eng eenzeg Dosis ëm 2 Mol eropgesat ginn, awer net méi wéi déi maximal Doséierung vun 0,08 g pro Dag. Et ass zulässlech eng deeglech Dosis eemol ze huelen, ouni a verschidden Dosen ze deelen.Dir kënnt d'Dosis nëmmen op Empfehlung vum behandelenden Dokter erhéijen an net méi fréi wéi 4 Wochen vum Ufank vun der Behandlung.
Mat Diabetis
De Medikament gëtt als Deel vun enger ëmfangräicher antihypertensive Therapie benotzt, suergfälteg glycemesch Kontroll an de recommandéierten Doséierungsregime.
De Medikament verursaacht praktesch net ongewollte Reaktiounen. Déi meescht Oft gi se géint en Hannergrond vun der Iwwerempfindlechkeet fir seng Komponenten observéiert oder wann d'recommandéiert Doséierung net observéiert gëtt. D'Therapie soll vun engem Spezialist no der Diagnostik verschriwwen ginn, berücksichtegend vun tragenden Pathologien.
Dréchent vun der Schleimhaut vum Mond oder Hals, dyspeptesch Stéierungen, übelkeit, Schmerz am Bauch, verréngert Appetit, an eng Verletzung vun der Geschmaachsperspektiv.
Zentralnervensystem
Géint den Hannergrond vum Ofhuele vum Medikament, Stëmmung Ännerungen, Vertigo, asthenesch Stéierungen, verstäerkte Middegkeet oder Reizbarkeet, eng Hautempfindlechkeetskrankheet, geprägt duerch Nummen a Kribbelen sinn méiglech.
Eng Säit Effekt vum Medikament kann e Réckgang am Appetit sinn.
Eng Nieweneffekt vum Medikament kann e Changement am Goût sinn.
Eng Säit Effekt vum Medikament kann eng Erhéijung vu Middegkeet ginn.
Eng Nebenwirkung vum Medikament kann dréchen Mond sinn.
Eng Säit Effekt vum Medikament kann e Stëmmung änneren.
Eng Säit Effekt vum Medikament kann dyspeptesch Stéierungen sinn.
Eng Nebenwirkung vum Medikament kann eng Hautempfindlechkeetskrankheet sinn, déi sech duerch Nummen a Knippercher charakteriséiert.
Vum Harnsystem
An isoléierte Fäll, Urinweeër Infektiounen ginn bemierkt.
Vum Atmungssystem
Dacks ass et e persistent, onproduktiv Hust, deen no der Stéierung vun der Therapie passéiert, e Gefill vu Loftmangel, akuter Entzündung vun der pharyngealer Schleimhaut, Brust Schmerz.
Op der Deel vun der Haut
Haut a subkutane Reaktiounen vun Tissue sinn méiglech, wéi erhéicht Schwëtzen, Erythema an Desquamatioun, Hautausschlag, Jucken, pathologesch Hoerverloscht, Pemphigus, lokal oder systemesch Fotosensibilitéit Reaktiounen.
Vum Genitourinary System
An extrem seltenen Fäll ass eng Ofsenkung vun der Potenz, verspéitter Urinatioun méiglech.
Vum Herz-Kreislauf-System
Méiglech Reaktiounen vun hematopoieteschen Organer, wéi eng Ofsenkung vun der Zuel vu roude Bluttzellen am Blutt, eng ofgehollte Konzentratioun vu Hämoglobin, Agranulozytose, eng Ofsenkung vun der Unzuel vu Blieder, an e Mangel vun allen Zorten Bluttzellen.
Op der Säit vum Herz-Kreislauf-System sinn sou ongewollte Reaktiounen wéi eng Ofsenkung vum Blutdrock, Onbequemlechkeet an der Brustberäich, Häerz Palpitatiounen, kardiogenem Schock, Tachykardie an eng Erhéijung vun der Lumen vu Bluttgefässer méiglech.
Vum Muskuloskeletal a Bindegewebe
Dacks ass et zréck Schmerz. An seltenen Fäll, géint den Hintergrund vun der Notzung vum Medikament, entstinn degenerative Gelenkkrankheeten.
Eng Säit Effekt vum Medikament kann e Houscht sinn.
Eng Säit Effekt vum Medikament kann Hoerverloscht sinn.
Eng Nebenwirkung vun der Medikament kann Réckschmerzen.
Eng Säit Effekt vum Medikament kann Broscht Schmerz sinn.
Eng Nebenwirkung vun der Medikament kann Harnweeër Infektioun sinn.
Eng Säit Effekt vum Medikament kann Schwellung vum Gesiicht sinn.
Vum Immunsystem
Anaphylactoid Reaktiounen, Angioödem sinn méiglech.
Wann et e Kehlkopfflügel oder Schwellung vun de subkutane Tissuë vum Gesiicht, Zong oder Gesangsfalten gëtt, da soll d'Therapie mat der Medikament direkt gestoppt ginn. Wann Schwellung vun der Zong oder der Kehlkopf menacéiert d'Loftflow zu de Longen ze benodeelen, ass eng adäquat Noutbehandlung a Iwwerwaachung ier d'Regéiere vun Zeechen vun der Allergie noutwendeg.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
Wann Dir d'Medizin hëlt, sollt et virsiichteg ausüben wann Dir d'Mechanismen kontrolléiert an d'Aarbechten ausüben, déi verstäerkte Opmierksamkeet erfuerderen, besonnesch am Ufank vun der Behandlung, wéinst dem héije Risiko fir Schwindel an Hypotonie.
D'simultan Benotze vu Liewensmëttel beaflosst net de Grad vun der Absorptioun vum Medikament, mee erhéicht d'Zäit fir eng maximal Konzentratioun vun der aktiver Substanz z'erreechen.
Wann Dir Medikamenter huelen, ass et recommandéiert fetteg Iessen aus der Diät auszeschléissen.
A verschiddene Fäll ass Therapie mat Angiotensin-konvertéierende Enzyminhibitoren begleet vun der Entwécklung vun Hypoglykämie bei Patienten mat Diabetis mellitus, mëndlech hypoglycemesch Medikamenter huelen oder Insulin kréien. Déi aktiv Substanz vum Medikament verbessert d'Aktioun vun Insulin an antidiabetesch Agenten.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
Kontraindikéiert bei der Schwangerschaft a Laktatioun.
Rendez-vous Akkupro fir Kanner
D'Medikament gëtt net an der pädiatrescher Praxis benotzt wéinst dem Mangel un Daten iwwer seng Sécherheet an Effektivitéit.
D 'Medikament ass kontraindiziert bei der Stillen.
De Medikament gëtt net an der pädiatrescher Praxis benotzt.
D 'Medikament ass kontraindiziert bei der Schwangerschaft.
Benotzt an Alter
Et ass erlaabt fir ze benotzen an der Verontreiung vu Kontraindikatiounen. D'recommandéiert initial Dosis vum Medikament ass 10 mg eemol den Dag. Ënner der Opsiicht vum betreitenden Dokter kann et erhéicht ginn fir de gewënschten therapeutesche Effekt z'erreechen.
Uwendung fir gestéiert Nierfunktioun
Bei Patienten mat enger schlechter Uergelfunktioun gëtt eng Erhéijung vun der Hallefdauer vun der aktiver Substanz bemierkt, Dofir ass et noutwendeg d'Dosis unzepassen, berücksichtegt kreatininclearance Indikatoren. Déi maximal initial Dosen si vu 2,5 bis 10 mg pro Dag. D'Erhéijung vun der Dosis vum Medikament ass nëmme méiglech ënner der Kontroll vun der Organfunktioun. Versécherung vu medizinesche Empfehlungen kann zu Organdysfunktion féieren, ënner anerem de Risiko fir en akuten Nierenausfall z'entwéckelen.
Symptomer vun enger Iwwerdosis sinn eng Verletzung vum Waasser-Elektrolyt-Balance, schwéier Arrhythmie, eng Ofsenkung vun der Frequenz vun Häerzkontraktiounen, a visueller Behënnerung. D'Behandlung gëtt duerch intravenös Administratioun vu Plasma-verännerleche Léisungen duerchgefouert fir de Volume vun der Zirkulatiounsflëssegkeet ze erhéijen. D'Benotzung vun Dialyse-Therapie huet e negatiblen Effekt op d'Ausgrenzung vun der aktiver Substanz. Am Fall vun enger Ofsenkung vum Blutdrock, ass symptomatesch an ënnerstëtzt Behandlung noutwendeg.
Symptomer vun enger Iwwerdosis ass eng Verletzung vum Waasser-Elektrolyt-Balance.
Iwwerdosis Symptomer si schwéier Arrhythmie.
Symptomer vun enger Iwwerdosis ass visuell Behënnerung.
Interaktioun mat aneren Drogen
Déi simultan Benotzung vun Tetracycline Antibiotike an en antihypertensive Medikament reduzéiert d'Absorptioun vun Tetracyclinen. Therapie mat Lithiumpräparatiounen an ACE Inhibitoren erhéicht de serum Lithiumgehalt, wat de Risiko vun der Intoxikatioun erhéicht. Kaliumpräparatiounen verbesseren den antihypertensive Effekt vun der aktiver Substanz vum Medikament, droen zu enger Erhéijung vum Niveau vun de Spurenelementer am Blutt. Kombinéiert Therapie mat Medikamenter, déi d'Funktioun vum Knochenmärem hämme erhéicht de Risiko vu Bluttpatologien, och eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Granulozyten an Neutrophilen.
D'simultan Administratioun vun engem Medikament dat hinapril mat Allopurinol, Novocainamid, zytostateschen Agenten oder Immunosuppressiva enthält, erhéicht de Risiko fir d'Leukopenie z'entwéckelen. Antihypertensiv Medikamenter, Medikamenter fir Anästhesie, Opioid Analgetika verbesseren den hypotensiven Effekt vu Quinapril, während net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter et schwächen wéinst Flëssegkeet Retention am Kierper.
Alkohol Onbedenklechkeet
Ethanol verbessert den antihypertensiven Effekt vum Medikament.
D'Medikament huet eng Zuel vun Analoga, déi zu der selwechter pharmakologescher Grupp gehéieren. Dorënner sinn:
Déi aktiv Substanz vun Drogen ka variéieren, dofir muss den Ersatz vum Medikament mam Dokter ausgemaach ginn.
De Medikament Prestarium fir héije Blutdrock
Vakanzenbedingungen Acupro vun der Apdikt
Fir en antihypertensive Medikament ze kafen ass e Rendez-vous vum Dokter noutwendeg.
Kann ech ouni Rezept kafen
Verëffentlecht duerch Rezept.
Acupro Präis
Den Duerchschnëttspräis vun engem Medikament ass 535-640 Rubel.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
Store op kontrolléierter Raumtemperatur (net méi héich wéi + 20 ° C). Bleift vun direktem Sonneliicht ewech. Limitéiert Kanner Zougang zu Medezin.
36 Méint nom Oflaf vun deem et net inakzeptabel ass Medizin ze benotzen.
Rezensiounen fir Akkupro
Ier Dir déi antihypertensiv Medikamenter benotzt, gëtt et recommandéiert d'Bewäertunge vun medizinesche Spezialisten a Patienten ze liesen.
Alevtina Ivanova (Kardiolog), 39 Joer, Ivanovo
Eng effektiv Medikament entworf haaptsächlech de Blutdrock ze senken an d'Häerzfunktioun ze verbesseren. Laangzäit Benotzung hëlleft d'Maueren vun der Herz-Kreislauf-System ze stäerken, hir Elastizitéit ze verbesseren. D 'Medikament gëtt no dem Rezept ausgeliwwert, dofir sollt déi korrekt Behandlung vun engem Spezialist verschriwwe ginn, fir méiglech Kontraindikatiounen ze eliminéieren an de Risiko vun der Entwécklung vun ongewollten Reaktiounen ze reduzéieren.
Patienten déi Medikamenter huelen
Alina, 43 Joer, Krasnoyarsk
Akzeptéiert wéi e puer Méint virgesinn. D'Effektivitéit vum Medikament ass héich, den Drock geet zréck op normal no 1-2 Stonnen no der Verwaltung. Wéi och ëmmer, si war gezwongen dës Heelmëttel a Verbindung mat enger onsympathescher Nebenwirkung opzeginn - Attacke vun hängegen Husten.
Anna, 28 Joer al, Perm
Fannt Äert Risiko fir Diabetis z'entwéckelen!
Maacht e gratis Online Test vun erfahrenen Endokrinologen
Testzäit net méi wéi 2 Minutten
dausend erfollegräich Tester
Mamm fir eng laang Zäit probéiert mat héije Blutdrock op sech selwer ze këmmeren, awer d'Effektivitéit vu Folk Methoden ass kuerzlieweg. Ech hu missen en Dokter gesinn. Mamm gouf dëst Medikament verschriwwen well se Häerzversoen entdeckt hunn. No der Behandlung sinn d'Drockindikatoren zréck op normal, Zeeche vun Hypertonie verschwonnen. Et ware keng sérieux Nebenwirkungen, et war net néideg fir op méi deier Analoga mat manner negativen Reaktiounen ze wiesselen.
D'Medizin "K Laptopres" bezitt sech op komplex Agenten, déi zwee aktiv Substanzen enthalen: captopril - en angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitor an diuretesch Hydrochlorothiazid. De Medikament weist en ausgesprochen hypotensiven an diureteschen Effekt. Et gëtt a Form vu Pëllen fir mëndlech Verwaltung vun der ukrainescher pharmazeutescher Firma Darnitsa produzéiert.
Et ginn zwou Doséierunge vum Medikament, anescht an der Quantitéit vum diuretesche Komponent. Pëllen fir Drock "K Laptopres" enthalen 50 mg Captopril an Hydrochlorothiazid 25 oder 12,5 mg. Zousätzlech Zutate si Povidon, Mëllechzocker, Aerosil, Kartoffelstärke a Magnesiumstearat.
Fir d'Drogen "K Laptopres" läit de Präis tëscht 180 Rubel pro Package. D'Käschte si vill méi déif wéi aner alternativ Medikamenter, déi de Blutdrock erofsetzen, wat seng Effektivitéit net reduzéiert. Am Land vum Hiersteller fir d'Medezin "K Laptopres" ass de Präis ongeféier 89 Rubel pro Pack mat 20 Pëllen.
Wéi funktionéiert d'Drogen?
Déi aktiv Komponenten bestëmmen de Mechanismus vun der Handlung vum Medikament "K Laptopres", wat säin therapeuteschen Effekt op de mënschleche Kierper bestëmmt.
Ass d'Häerz dacks verletzt?
Duerch d'Inhibitioun vum angiotensin-konvertéierenden Enzym captopril gëtt d'Synthese vum Typ 2 Angiotensin verdriwwen. Ënnert dem Afloss vun dësem Oligopeptid Hormon gi Gefässer verengt, d'Produktioun vun Aldosteron duerch den Adrenal-Cortex gëtt stimuléiert.
Eng Ofsenkung vun Angiotensin vun der zweeter Aart reduzéiert Drock an den Arterien, am richtege Atrium, Gefässer, déi e Pulmonalzirkulatioun bilden, Indikatoren fir total periphere vaskulär Resistenz, an d'Laascht op den Häerzmuskel. Wéi Dir d'Charakteristike vu captopril wësst, kënnt Dir den Effekt vum Medikament "C Laptopres" bestëmmen, op wéi en Drock dëst Medikament ze huelen.
Dank Hydrochlorothiazid gëtt e moderaten diureteschen Effekt op den Harnsystem gemaach, andeems Waassermoleküle, Chlorid, Kalium an Natriumioonen aus dem Kierper geläscht ginn.D'Substanz ass fäeg de Niveau vun der Natrium an der Gefässmauer ze reduzéieren, mécht et manner empfindlech fir vasoconstrictor Effekter, an verbessert den antihypertensive Effekt vu captopril.
K Laptopres Pëllen: vun wat hëllefen se?
D'Medikament eliminéiert arteriell Hypertonie vu verschiddene Formen, dorënner Hypertonie resistent géint aner Drogen.
Mat der Hëllef vun dësem Tool gëtt d'Noutfleeg gemaach während enger hypertensiver Kris.
Fir d'Medizin ze hëllefen, sollt et drénken nëmme nodeems de Drock gemooss gëtt.
Et ass wichteg ze wëssen wéini K Laptopres Tabletten huelen. Indikatiounen fir de Gebrauch vum Medikament enthalen:
- wesentlech Hypertonie, déi sech als Resultat vun der Handlung vu verschiddene Faktoren entwéckelt, déi net mat der Krankheet ze dinn hunn,
- symptomatesch Hypertonie, wat e Symptom vu verschidde Krankheeten ass,
- bösart Hypertonie mat Anginaattacken oder Häerzversoen,
- Renovaskulär Hypertonie verbonne mat Nierfaartprobleemer,
- renoparenchymal Hypertonie a Kombinatioun mat enger chronescher oder akuter Form vu Glomerulonephritis vun der primärer a sekundärer Etiologie,
- Hypertonie mat bronchiale Asthma,
- diabetesch Nephropathie,
- congestive Häerzversoen, wann Herzglykosiden schwaach sinn
- Conn Krankheet mat enger primärer Form vun Hyperaldosteronismus.
De Medikament gëtt fir Noutfall fir hypertensiv Kris benotzt.
Wéi huelen
Et ass noutwendeg extrem virsiichteg mat K Laptopres Pëllen. Op wéi engem Drock sollt ech den Medikament huelen fir net meng Gesondheet ze schueden? Dës Fro gëtt vu ville Patiente mat Hypertonie un hiren Dokter gefrot.
Typesch ginn 120/80 mmHg als normal Drockindikatoren ugesinn. Konscht. Bei méi héije Wäerter solle Mesure getraff ginn fir de Blutdrock ze reduzéieren. Wann d'K Laptopres Medikamenter fir Patienten fir Drock verschriwwen ass, sollt et 60 Minutte virun engem Iessen gedronk ginn fir net d'Absorption vun den aktive Komponenten ze stéieren. D'Doséierung gëtt gewielt jee no der Form vun Hypertonie an der Gravitéit vun all eenzelne Patient.
D'Behandlung sollt ufänken mat der Halschent vum Tablet, déi captopril 25 mg an Hydrochlorothiazid 12,5 mg enthält. Si ass 1 Mol am Dag gedronk. Fir weider Ënnerhalttherapie ass e ganze Tablet scho pro Dag mat de Betrag captopril bei 50 mg a Hydrochlorothiazid bei 25 mg geholl. De maximalen therapeutesche Effekt gëtt no 1,5-2 Méint vum éischte Gebrauch observéiert. D'Doséierung Upassung gëtt mat engem 6-Wochenintervall duerchgefouert, andeems d'Mangel vum Bedierfnes fir seng séier Ännerung berücksichtegt gëtt.
Eng net genuch Ofsenkung vum Blutdrock kann de Grond sinn fir d'Inklusioun an der Therapie vun enger zousätzlecher Quantitéit vu Captopril an Hydrochlorothiazid, déi als Deel vun Eenzelkomponentpräparatiounen geholl ginn. D'Zuel vun den deegleche Dosen Captopril sollt net méi wéi 150 mg sinn, an den Inhalt vu Hydrochlorothiazid - net méi wéi 50 mg.
Fir eng hypertensiv Kris ze stoppen, benotze ech eng Tablet, déi gejuggt an ënner der Zong gehal gëtt.
Urinary Stéierungen
D'Exkretioun vu captopril an hydrochlorothiazide gëtt mat Hëllef vun den Nieren duerchgefouert. Violatioune bei der Aarbecht vun dësem Kierper (mat Kreatinin Clearance vun 30-80 ml pro 1 Minutt) féieren zu enger Erhéijung vum Niveau vun den aktive Komponenten vun der Tablet am Serum.
Fir d'Dosis vun den aktiven Substanzen op therapeutesch Indikatoren unzepassen, huelt eng hallef Tablet pro Dag, dat entsprécht dem Betrag vun captopril 25 mg an hydrochlorothiazide 12,5 mg. Huelt normalerweis d'Medizin am Mueren 1 Stonn virum Kaffi.
K Laptopres Pëllen behandelen Hypertonie an Häerzversoen, an hiren Haaptkomponent, captopril, gouf fir d'éischt an de 70er vum leschte Joerhonnert benotzt. Vill Patienten schwätzen iwwer d'Virdeeler vum Medikament, wat mat senger Hëllef de Blutdrock séier erofgeet während enger hypertensiver Kris.Et ass wichteg Pillen richteg ze huelen an regelméisseg fir en effikass Resultat ze kréien.
Am Laf vu ville klineschen Studien vu captopril-baséierte Medikamenter, gouf bewisen datt se de Blutdrock erofsetzen an d'Zuel vun den Doudesfäll aus Krankheeten am Herz-Kreislauf-System reduzéieren.
Wien ass contraindicated bei der Behandlung
D'Kotopres Medikamenterinstruktiounen fir d'Benotzung enthalen eng Zuel vu Kontraindikatiounen, déi eng erhéicht individuell Empfindlechkeet fir d'aktive Substanzen vun den Pëllen enthalen, Angiotensin-Konvertéierend Enzyminhibitoren a Sulfamidderivaten.
Dir kënnt d'Drogen net mat arterieller Stenose huelen, déi an eng eenzeg Nier oder zwou Nieren geet, no Transplantatioun vun dësem Organ, mat schwéiere Verletzungen a senger Aarbecht, wann den Taux vu Bluttreinung vu Kreatinin 30 ml pro 1 Minutt ass, a seng Konzentratioun am Plasma net méi wéi 1 ass, 8 mg pro 100 ml.
D'Medizin gëtt net vu Patienten benotzt, déi Unzeeche vun primäre Hyperaldosteronismus hunn, ofgeholl Niveauen vu Kalium a Natriumionen am Blutt, Hypovolemie, Gicht an Hyperkalzämie, obstruktiv Verännerunge mat der Aortastenose a schiedegem Ausfluss vu Blutt, déi an der lénkser Ventrikel lokaliséiert ass. Et ass verbueden dat Medikament während schwéieren Lebererkrankungen ze huelen, schwanger a laktéierend Fraen. Kontraindikatioun ass Kanner ënner 18 Joer.
Diuretik gëtt gestoppt 3 Deeg virum éischte Gebrauch vun engem captopril an diuretesch Medikamenter.
Besonnesch Pfleeg ass vun eeler Leit verlaangt, Chauffeuren vu Gefierer, immunokompromiséierte Patienten, deenen hir Kreatinin-Entloossung 30-60 ml pro 1 Minutt ass, Proteingehalt gëtt an der Harung erhéicht a seng Wäerter méi wéi 1000 mg pro Dag.
Dir musst extrem virsiichteg sinn wann Dir Prokaainamid hëlt, Häerzinsuffizienz, verschlechter Nierfunktioun, Diabetis mellitus, erhéichtem Drock an den Nierenarterien. Fir de Gesondheetszoustand vum Patient ze iwwerwaachen, gëtt eng periodesch Drockmiessung normalerweis verschriwwen, an d'Nierfunktioun a Bluttelektrolytniveauen gi gepréift.
Wann Dir d'K laptopres Virbereedung hëlt, beschreift d'Instruktioun d'Optriede bei e puer Patiente vu verschiddenen negativen Reaktiounen, déi verschidde Systemer vum Kierper beaflossen.
Mat engem negativen Effekt op den Verdauungstrakt an d'Liewer, den Appetit fällt erof, d'Schleimhaut vun der mëndlecher Huelraum gëtt trocken, Dir kënnt Iwwelzegkeet, Erbriechen, Péng am Magen beobachten, onregelméisseg Hocker, Entwécklung vun der Stomatitis, peptesche Geschwüre, icteresche Staat, Hepatitis, erhéicht Bilirubin am Blutt.
Afloss op d'Häerz, Bluttgefässer an hämopoietesch Organer kënne mat Tachykardie geschéien, Angina Pectoris, niddrege Blutdrock, Raynauds Syndrom, Rötung oder Pallor vun der Haut, kardiogenem Schock, Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Pankytopenie, hemolytesch oder aplastesch Anämie.
De Medikament huet en Effekt op den Zentralnervensystem, deen Schlofmuster gestéiert, Visioun a Geschmaach, zerebrale Zirkulatioun, verursaacht Kappwéi, en Attack vu Schwindel, emotional Labilitéit, Duercherneen, Numness vun den Gliedmaachen.
Den Effekt op den Atmungssystem ass manifestéiert duerch Husten, Atemfehler, Bronchospasmus, allergescher Rhinitis.
Side Effekter op den Harnsystem ginn ausgedréckt duerch Nieralfehler, Polyurie, Oligurie, nefrotescht Syndrom.
Eng Allergie kann sech a Form vun Hauthautausschlag entwéckelen, Jucken, Urtikaria, Quincke's Ödeme, Stevens-Johnson Syndrom, Fotosensitivitéit, Erythem.
Fir vill Patienten ass et wichteg ze wëssen wéi d'K Laptopres funktionnéiert, op wéi en Drock et ze huelen. Normalerweis ass eng Medizin gedronk wann de Blutdrock eropgeet, wat net richteg ass. Mir brauche systematesch Medikamenter no den Empfehlungen vum Dokter.
Wärend der Behandlung soll d'Elektrolytkonzentratioun, besonnesch Kaliumionen, d'Quantitéit u Kreatinin an Harnstoff iwwerpréift ginn an d'Bluttzuelen vun de periphere Sektiounen sollten iwwerwaacht ginn.
Wann Dir d'Droge geholl hutt, musst Dir Iessen mat engem Minimum Natriumgehalt iessen, Alkohol ass kontraindizéiert.
Eng diuretesch Effekt ze hunn, kann d'Medezin den Zoustand vun der gestéiertem Waasselektrolytbalance mat der diuretescher Therapie verschlechtert, Diarrho, Erbriechen, eng Diät mat enger gerénger Quantitéit Natrium, Hämodialyse, wat zu enger arterieller Hypotonie resultéiert. Virun antihypertensive Therapie soll den Niveau vun Elektrolyte am Kierper ugepasst ginn.
Patienten mat enger Behënnerter Herzaktivitéit an eeler Leit ginn Virsiicht mat K Laptopres Tabletten verschriwwen. Op wéi engem Drock sollt ech d'Drogen huelen sou datt seng Leeschtung net ze niddreg gëtt? Ier Dir d'Medikamenter hëlt, sollt de Blutdrock iwwerpréift ginn, et ass och noutwendeg fir d'Nierenfunktioun ze kontrolléieren, den Inhalt vu vitalen Ionen.
De Negroid Rass gëtt als resistent géint Medikamenter ugesinn, déi den Angiotensin-konvertéierende Enzym hemmen, dofir ass captopril e manner Effekt op esou Patienten.
Vun den dacks verschriwwenen antihypertensive Medikamenter besetzt "K Laptopres" eng vun den Haaptplazen: Instruktioune fir den Drock ze benotzen prescribe se fir den Blutdrock ze normaliséieren an besonnesch akut Symptomer ze léisen während enger hypertensive Kris.
Hei drënner gi mir eng kuerz Analyse vum Medikament, an detailléiert d'Empfehlungen vu Spezialisten iwwer säi Gebrauch.
"K Laptopres": d'Haaptcharakteristike vum Medikament
Aktiv Substanzen a Fräisetzung Form
D'Medikament "K Laptopres" ass an Tablet Form verfügbar. De komplexen Effekt gëtt duerch d'Präsenz vun zwee Haaptstoffer zur Verfügung gestallt:
- captopril - en ACE-Inhibitor (Angiotensin-Konvertéierend Enzym),
- hydrochlorothiazide - eng diuretic.
K Laptopres ass eng Medizin an där dee optimale Verhältnis vun engem ACE Inhibitor (captopril) an enger Diuretik (Hydrochlorothiazid) ausgewielt gëtt
Standard Doséierung vu Pëllen:
- 50 mg captopril
- 25 mg Hydrochlorothiazid.
Zousätzlech zu dësen Substanzen, enthält d'Zesummesetzung vum Medikament Siliziumdioxid, Magnesiumstearat, Stärkung an aner Hilfsstoffer.
Den pharmakologeschen Effekt vum Medikament ass wéinst der gemeinsamer Aktivitéit vun engem antihypertensive Medikament dat d'ACE hemmt, an eng diuretesch:
- Wéinst der Handlung vum Captopril geet d'Intensitéit vum Effekt vum Angiotensin-2 op de Maueren vu Bluttgefässer erof. D'Resistenz géint de Bluttfluss an de Gefäss geet erof, wat zu enger markéierter Ofsenkung vum Blutdrock féiert.
- Parallel, ënner dem Afloss vun Captopril, geet d'Konzentratioun am Plasma vun anere Substanzen erof, wat zu enger Ofsenkung vun der Lumen vu Bluttgefässer (haaptsächlech norepinephrine) féiert. Deementspriechend sinn Konditioune geschaf fir eng méi intensiv Drockreduktioun. Den Drock am richtege Atrium a Pulmonzirkulatioun fällt erof, wouduerch Konditioune fir eng allgemeng Ofsenkung vum Blutdrock entstinn.
- Déi diuretesch déi Deel vu K Laptopres ass, verbessert den ACE-hemmende Effekt. De synergisteschen Effekt ënnerscheet d'K Laptopres vun anere Medikamenter mat engem ähnlechen Uwendungsfeld mat captopril ouni diuretesch Komponenten.
Déi aktiv Substanzen ginn effektiv am Magen-Darmtrakt absorbéiert (bis zu 30% vum Medikament bindt, de Konzentratiounspeak ass ongeféier 60 Minutten no der Administratioun fixéiert).
D’Eliminatiounsperiod ass ongeféier 3 Stonnen (bei Patienten mat behënnerte Basisliewerfunktiounen - méi laang).
De Medikament beaflosst d'Synthese vu Stoffer déi Bradykinin zerbriechen
Wat Krankheeten gi benotzt fir ze behandelen?
D 'Medikament ass verschriwwen fir arteriell Hypertonie, fixéiert an de folgende Formen:
- wesentlech
- symptomatesch
- béiswëlleg
- komplizéiert vun Angina Attacken,
- Renovaskulär
- renoparenchymal.
Zousätzlech ass d'Lëscht vun den Indikatiounen fir d'Ernennung vu "K Laptopres" enthält: Hypertonie, diabetesch Nephropathie vun enger diabetescher Natur, Häerzversoen (mat schwaacher Belaaschtung fir Herzglykosiden) etc.
Bei hypertensive Krisen, gëtt "K Laptopres" benotzt fir déi akutsten Symptomer an engem Noutfall ze entlaaschten.
Gebrauch an Therapie a Präventioun
K Laptopres: Instruktioune fir de Gebrauch géint Drock
Ier Dir d'Droge fir therapeutesch Zwecker hëlt, musst Dir d'Instruktioune fir d'Benotzung vu K Laptopres Pëllen suergfälteg studéieren: op wéi en Drock ze drénken, op wéi eng Doséierung etc.
K Laptopres senkt de Blutdrock duerch zwou Komponenten, déi de Kierper op verschidde Weeër beaflossen.
De Medikament ass zimmlech aktiv aktiv (wéinst der Synergie vun ACE Inhibitoren an diuretesche Komponenten), dofir musst Dir "K Laptopres" mat Vorsicht huelen. Wann den Drock liicht eropgaang ass, da kënnt Dir déi üblech "C Laptopril" maachen, "K Laptopres" soll entweder fir verdächteg hypertensiv Kris benotzt ginn, oder wann den Drockindikator méi wéi 180 pro 100 mm RT ass. Konscht.
Optimal, wann d'Doséierung vum Medikament vun engem Spezialist bestëmmt gëtt. Normalerweis preskriptéiert den Dokter "K Laptopres", a Berücksichtegung vun esou Indicateuren:
- d'Gravitéit vum Zoustand vum Patient,
- d'Noutwendegkeet séier Blutdrock ze reduzéieren,
- d'Efficacitéit vun den Nieren an der Liewer (wann et Pathologien gëtt, gëtt d'minimal Doséierung benotzt),
- d'Präsenz vu kierzlechen Krankheeten an d'Benotzung vun aneren Drogen.
"K Laptopres" mat héijem Drock gëtt nom folgende Schema geholl:
- Pëllen ginn op d'mannst 1 Stonn virum Iessen gedronk. Dëst vermeit d'Absorptiounsintensitéit vun den aktive Komponenten ze reduzéieren.
- De Kurs vun der Ënnerhalttherapie ass normalerweis mat enger halwer Dosis ugefaang: 1 Zäit pro Dag, eng hallef Tablet mat enger Standarddoséierung.
- Beim Fehlen vun engem therapeuteschen Effekt erhéicht d'Doséierung iwwer Zäit. An dësem Fall drénkt de Patient 1 Tablet pro Dag.
- Notéieren "K Laptopres" ass am beschten zur selwechter Zäit. D'Pëllen ginn ouni Schlucken geschluecht. Dir musst vill Waasser drénken.
Wann d'Tabletten virgesi sinn eemol eemol am Dag ze drénken, dann ass K Laptopres besser fir moies ze huelen
De Medikament gëtt normalerweis a Coursen verschriwwen, an zimlech laang. Geméiss de Rezensiounen vun Dokteren a Patienten, déi "K Laptopres" huelen, gëtt de maximalen therapeuteschen Effekt 1,5-2 Méint nom Start vum Cours observéiert.
Wann néideg, gëtt d'Dosis Upassung an Intervalle vun 1,5 Méint duerchgefouert. Déi Ausnam ass Situatiounen wou K Laptopres aus verschiddene Grënn annuléiert ginn, oder et gëtt an enger erhöhter Doséierung benotzt fir eng hypertensiv Kris ze stoppen.
Wann Dir "Kebookres" an der Behandlung vun Hypertonie benotzt, ass et néideg Opmierksamkeet op d'Altersbeschränkungen ze bezuelen:
- de Medikament gëtt net benotzt fir Drock bei Patienten ënner dem Alter vun 18 ze reduzéieren,
- fir Patiente vu 65 Joer a méi, gëtt "K Laptopres" mat extremer Vorsicht virgesinn op Basis vun enger Bewäertung vun der Schwieregkeet vun der Konditioun.
Arterial Hypertonie ass e konstanten héije Blutdrock, deen als Resultat vun engem Vasospasmus geschitt, deen d'Blutzirkulatioun schwiereg mécht.
Am Moment sinn et e puer Faktoren, déi d'Entwécklung vun Hypertonie beaflossen, och altersrelatéiert Ännerungen, kierperlech Inaktivitéit, eng onbalancéiert Ernärung, Mëssbrauch vu gesalzte Liewensmëttel, d'Präsenz vu schlechte Gewunnechten, Ierfschaft, gewonnen Krankheeten an d'Präsenz vun iwwerschësseg Gewiicht.
Dokteren associéieren d'Entwécklung vun dëser Krankheet mat enger Verletzung vun de Facteuren, déi verantwortlech si fir d'Resultat vum Kardiovaskuläre System ze regelen. Ausserdeem, den Haaptgrond fir d'Erscheinung vun dëser Krankheet ass Ierfschaft.
Et ginn eng grouss Zuel vu Weeër fir dës Krankheet ze bekämpfen, déi éischt vun deenen sinn Medikamenter déi als Therapie benotzt ginn. Ee vun esou effektiv Medikamenter ass K Laptopres, Analoga vun deenen an all Apdikt fonnt kënne ginn.
C Laptopres ass e komplexen antihypertensive Agent, deen aus zwee aktive Bestanddeeler besteet - Captopril an Hydrochlorothiazid.
De Medikament ass verfügbar a Pëllen, déi eng ausgesprochen hypotensiv an diuretesch Aktivitéit hunn. E positiven Effekt op de Kierper an therapeutesch Effekter sinn duerch d'pharmakologesch Eegeschafte vun den Haaptaktive Bestanddeeler, déi d'Zesummesetzung ausmécht.
Den éischten Komponent genannt captopril ass eng Substanz aus der Grupp vun Angiotensin-konvertéierende Enzyminhibitoren. Dank dësem huet de Kierper e positiven Effekt wéinst enger Ofsenkung vum Blutdrock an enger Ofsenkung vu vaskulärer Resistenz.
Déi zweet Komponent, sougenannte Hydrochlorothiazid, ass en Thiazid-Diuretikum, déi déi aktiv Eliminatioun vu Flëssegkeeten an Ionen vu Natrium, Chlor a Kalium verbessert. Interaktéiere mat der éischter aktiver Substanz, verbessert nëmmen säin Effekt.
De Medikament ass recommandéiert ongeféier eng Stonn virum Iessen ze huelen, well wärend der Absorptioun vun eenzel Komponenten däitlech reduzéiert gëtt.
Déi entspriechend Doséierung soll nëmmen vum geplangten Dokter gewielt ginn.
Déi éischt Dosis sollt mat der Halschent vun engem Tablet eemol am Dag ufänken. Weider soll d'Droge mat dëser Aart a Weis geholl ginn: d'Erhaltsdosis kann eemol pro Dag eng Tablet sinn.
De prominentsten therapeutesche Effekt kann nëmme zwee Méint nom Ufank vun der Medikamenter bemierkt ginn. Revisioun vun der aktueller Dosis kann nëmme no sechs Wochen duerchgefouert ginn.
D'K Laptopres huet och Kontraindikatiounen, déi solle berécksiichtegt ginn:
- angioedema, déi während der Behandlung mat ACE Inhibitoren opgetrueden sinn,
- kongenital Angioödem,
- niddereg Inhalt vu Kaliumionen am Blutt,
- de Verloscht vu Natrium a flësseg Salzer,
- Gout
- héich Blutt Kalzium
- porphyria
- Schwangerschaft a Laktatioun
- exzessive Allocatioun vum Aldosteron,
- sérieux an ausgeschwat Violatioune vum normale Fonctionnement vum Exkressiounssystem,
- kreatinin clearance
- bilateral Stenose vu groussen Nierfaarwen oder Stenose vun enger eenzeger Nierarterie mat progressiver Azotemie,
- sérieux Zoustand no Nierentransplantatioun,
- Mangel un Urin an der Blase,
- Stéierungen, déi den Ausfluss vum Blutt aus der lénker Ventrikel verhënneren,
- héich Empfindlechkeet fir eenzel Bestanddeeler vun der Medikament, besonnesch fir déi Haaptzorten,
- partiell Intoleranz zu de Bestanddeeler,
- schlëmm Feelfunktioun vun der Liewer wann et e precomatous Zoustand ass oder de sougenannte Hepatesche Koma.
Wärend de Medikament geholl hunn, hunn d'Patiente folgend onsympathesch Phenomener bemierkt:
- übelkeit
- iwelzeg
- eng bedeitend Ofsenkung vum Appetit,
- epigastresche Schmerz
- dréchene Mond
- stomatitis
- peptesch Geschwüre
- jaundice
- hepatitis
- tachykardie an angina pectoris,
- bleift vun der Haut,
- schwéier Kappwéi
- Urtikaria
- Hockerstéierungen, besonnesch Verstopfung an Diarrho,
- bei Männer, ofgeholl sexuelle Wonsch a Mangel un Erektion,
- héich Kierpertemperatur
- niddereg Hämoglobin
- Nierenausfall.
Mat längerer Benotzung vu liicht erhëtzte Dosen vun dësem Medikament hunn d'Patienten d'Entwécklung vu sou Phänomener gemierkt wéi niddrege Blutdrock, Tachykardie, Kappwéi, Iwwelzegkeet, Erbriechen, aarm Hocker an eng séier Ofsenkung vum Kierpergewiicht.
Wann d'Erscheinung vun unangenehme Symptomer ignoréiert gouf, an de Patient d'Dosis net reduzéiert huet, da kann hien ausgezeechent Manifestatiounen vun der Intoxikatioun mat Hydrochlorothiazid entwéckelen.
Konsequenzen wéi eng Verletzung vum Waasser-Salzbalance an der Entwécklung vun engem Koma sinn net ausgeschloss. Dëst ass well dëst Medikament e staarken Effekt op den Zentralnervensystem vun enger Persoun huet.
Am Fall vun enger Iwwerdosis, muss de Patient de Bauch direkt spülen a enterosorbents virschreiwen.
Wann et e Besoin ass, da soll eng speziell symptomatesch Therapie ausgefouert ginn. Wann schwéier Vergëftung präsent ass, dann ass dréngend hospitaliséiere vum Affer noutwendeg.
D'Gamme vu Moossnamen fir Éischt Hëllef dem Patient beinhalt direkt Hämodialyse. Zousätzlech zu et ass et néideg Prozeduren ze liwweren déi hëllefe fir d'Waasser-Elektrolyt-Balance z'erhalen an z'erhalen.
Kontraindikatiounen zu Akkupro
Acupro ass contraindicated bei Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer, Patiente mat enger Geschicht vun Angioödem, déi mat der Therapie mat ACE Inhibitoren assoziéiert ass, a mat enger verstäerkter Patientempfindlechkeet fir all Komponent vum Medikament.
Mat Vorsicht ass Akkupro verschriwwen wann et eng Geschicht vun Angioödem ass, wann et net mat ACE Inhibitoren assoziéiert, mat schwéierem Häerzversoen mat engem héije Risiko fir eng schwéier Hypotonie, mat Hyperkalämie, eng Ofsenkung vun BCC, Aortastenose, eng Bedingung no Nierentransplantatioun, Hemmung vun Knochenmargenhematopoiesis, schwéier autoimmun Krankheeten vum Bindegewebe, Diabetis mellitus, verschlechter Liewer- oder Nierfunktioun a extensiv chirurgesch Interventiounen.
Doséierung an Administratioun Akkupro
An der Behandlung vun Hypertonie ginn d'Patienten, déi keng Diuretik kréien, 10 oder 20 mg vum Medikament eemol pro Dag verschriwwen. D'Dosis kann ofhängeg vum klineschen Effekt erhéicht ginn. D'Wartungsdosis ass 20 oder 40 mg pro Dag, normalerweis an enger oder zwou Dosen verschriwwen. D'Dosis ännert sech mat véier Wochen Intervalle. In de meeschte Fäll ass et méiglech adäquat Kontroll vum Blutdrock während der längerer Therapie z'erreechen andeems Dir Accupro 1 Zäit pro Dag benotzt. Déi maximal zulässeg deeglech Dosis ass 80 mg.
Patienten, déi weider Diuretik huelen, ginn als éischt 5 mg vum Medikament verschriwwen, duerno ass d'Dosis eropgaang bis den optimalen Effekt erreecht gëtt.
D'Benotzung vum Accupro bei Patienten mat chronesche Häerzversoen ass als Deel vun der komplexer Therapie mat Diuretik an / oder kardiologesche Glykosiden gezeechent. An dësem Fall ass d'initial Dosis 5 mg 1 oder 2 Mol am Dag. Wann d'Medikament gutt toleréiert ass, kann d'Dosis op 10-40 mg pro Dag an 2 gläiche Dosen eropgesat ginn.
Et gëtt empfohlen fir Akkupro Therapie unzefänken bei Patienten déi mat enger néierter Nierfunktioun mat 5 mg vum Medikament eemol am Dag leiden. Den nächsten Dag, wann d'Toleranz vun der initialer Dosis gutt ass, kënnen zwou Dosen pro Dag verschriwwen ginn. Beim Fehlen vun enger schlechter Nierfunktioun oder arterieller Hypotonie kann d'Dosis mat wöchentlechen Intervalle eropgesat ginn.
Bei eelere Patienten ass déi empfohlene Startdosis 10 mg eemol den Dag. Duerno kann et eropgoen fir den optimalen therapeutesche Effekt z'erreechen.
Speziell Instruktiounen
Et gouf bemierkt datt während der Behandlung mat ACE Inhibitoren angioödem méiglech ass (0,1% vu Fäll). Wann angioedema vun der Zong, Gesiicht oder Epiglottis geschitt, Akupro Behandlung soll direkt gestoppt ginn. De Patient soll eng entspriechend Therapie verschriwwen ginn an observéieren bis den Ödeme opgehalen huet. Schwellung vun de Lippen an am Gesiicht geet an de meeschte Fäll fort ouni speziell Behandlung, awer Antihistaminle kënne benotzt ginn fir d'Symptomer ze reduzéieren. Laryngeal Ödeme kënne fatal sinn. Wann et e Risiko vun enger Loftbeschaaftung ass, ass Noutbehandlung erfuerderlech, och d'Aféierung vun Adrenalin an aner Moossnamen.
Mat Behandlung mam Medikament kann Angioedema vum Darm entwéckelen, manifestéiert duerch Bauchschmerz ouni Iwwelzegkeet a Erbrechen. Symptomer komplett verschwonnen nodeems den ACE Inhibitoren ophalen.
Patienten, déi ACE-Inhibitoren wärend der Therapie mat Hymenophera Venom kréien, kënnen liewensgefor anaphylaktesch Reaktiounen entwéckelen.Bei Patienten déi Diuretik huelen, kann d'Verwaltung vum Accupro d'Entwécklung vu symptomatescher arterieller Hypotonie verursaachen. Wann de Patient eng diuretesch Therapie brauch, soll se 2-3 Deeg virum Acupro gestoppt ginn.
Bei Patienten mat arterieller Hypertonie, déi unilateral oder zweesäiteg Nierenarterie Stenose hunn, kann eng Behandlung mat Accupro zu enger Erhéijung vun der Serumkreatinin an Harnstoff Stickstoff am Blutt féieren. Esou Ännerunge verschwannen no der Stéierung vum Medikament. An dësem Fall soll d'Nierfunktioun während den éischte Wochen vun der Behandlung iwwerwaacht ginn.