Chlorhexidin 0,05 Diabetis Resultater > Behandlung a Präventioun

Chlorhexidin - e Medikament, eng antiseptesch, a fäerdeg Doséierungsformen gëtt a Form vun engem Bigluconat benotzt (Chlorhexidini bigluconas). Chlorhexidin gouf fir iwwer 60 Joer erfollegräich als extern antiseptesch an Desinfektant benotzt.

0,05% Waasserléisung an 100 ml Fläschelen.

0,5% Alkohol Léisung an 100 ml Fläschelen.

Chlorhexidin


Chemesch Verbindung
IUPAC	N ',N '' ''-hexane-1,6-diylbisN- (4-Chlorophenyl) (imidodikarbonimidescht Diamid)
Brutto Formel	C₂₂H₃₀Cl₂N₁₀
Molmass	505.446 g / mol
Cas	55-56-1
PubChem	5353524
Drugbank	APRD00545
Klassifikatioun
ATX	A01AB03 B05CA02, D08AC02, D09AA12, R02AA05, S01AX09, S02AA09, S03AA04
Doséierung Formen
Wee vun der Verwaltung
Salbe Basen d
Aner Nimm
“Sebidin”, “Amident”, “Hexicon”, “Chlorhexidin bigluconate”
Wikimedia Commons Media Dateien

Et ass derwäert ze bemierken datt fir all déi Zäit vu kommerziellen Notzung a wëssenschaftlecher Fuerschung vu Chlorhexidin, kee vun hinnen iwwerzeegend d'Méiglechkeet vun der Bildung vu chlorhexidin-resistente Mikroorganismen konnt beweisen. Wéi och ëmmer, no de rezenten Studien, kann d'Benotzung vu Chlorhexidin Antibiotikresistenz a Bakterien verursaachen (besonnesch d'Resistenz vu Klebsiella pneumoniae géint Colistin).

Chemesch ass et en Dichlor-enthaltegen Derivat vu Biguanid. D'Struktur ass ganz no bei bigumal. De Mechanismus vun der Handlung vu Chlorhexidin ass interagéiert mat Phosphatgruppen op der Uewerfläch vun der Zell, wat zu enger Verréckelung vum osmotesche Gläichgewiicht resultéiert, eng Verletzung vun der Integritéit vun der Zell a sengem Doud.

Chlorhexidin ass en antiseptescht Medikament dat aktiv ass géint gramm-positiv a gram-negativ aerobe an anaerobe Bakterien (Treponema Pall>. D'Medikament ass stabil an no der Veraarbechtung vun der Haut (Hänn, chirurgescht Feld, asw.) Bleift et an engem gewësse Betrag op, wat weider e bakterizideschen Effekt gëtt.

De Medikament bleift aktiv an der Präsenz vu Blutt, Pus, och wann e bësse reduzéiert. E puer Stämme vu Pseudomonas spp., Proteus spp. Sinn schwaach empfindlech fir Chlorhexidin, sauerbeständeg Formen vu Bakterien sinn resistent. Chlorhexidin handelt nëmmen op bakteriell Spore bei erhëtzt Temperaturen.

Si gi benotzt fir chirurgescht Feld an Hänn vum Chirurg ze behandelen, chirurgesch Instrumenter ze desinfizéieren, souwéi fir purulent-septesch Prozesser (wäschen chirurgesch Wounds, Blas, asw.) A fir d'Préventioun vu sexueller iwwerdriwwenen Krankheeten (Syphilis, Gonorrhea, Trichomoniasis). D'Substanz vum Chlorhexidin Bigluconat ass verfügbar als eng 20% Waasserléisung. D'Konschtzeitbar Medikament ass eng manner konzentréiert Waasser- oder hydroalkoholesch Léisung. Also fir d'Veraarbechtung vum chirurgesche Feld ass eng 20% Léisung mat 70% Ethylalkohol am Verhältnis vun 1:40 verdënntem. Déi doraus resultéierend 0,5% Waasser-alkoholesch Léisung vu Chlorhexidin Bigluconat gëtt 2 Deeg mat engem Intervall vun 2 Minutten am chirurgesche Feld behandelt. Fir d'Instrumenter séier ze steriliséieren, benotzt déi selwecht Léisung fir 5 Minutten. Eng 0,5% wässerlech Léisung gëtt benotzt fir Wonnen a Verbrennen ze desinfizéieren, eng 0,5% Alkoholléisung oder eng 1% wässerlech Léisung gëtt benotzt fir d'Hänn ze desinfizéieren. Wann Dir d'Drogen benotzt fir d'Hänn vum Chirurg ze behandelen, kann d'Trockheet an d'Jucken vun der Haut verursaachen, Dermatitis, Stickiness vun der Haut vun den Hänn bannent 3-5 Minutten ass och méiglech.

ee Suppositorium enthält 0,016 g Chlorhexidin Bigluconat

Vaginal Suppositorien (Puppelchenform)

ee Suppositorium enthält 0,008 g Chlorhexidin Bigluconat.
Gel fir lokal an extern Notzung vun 0,5% (100 g Gel enthält 0,5 g Chlorhexidin Bigluconat).
Eng Léisung fir extern Notzung vun 0,05% (100 ml gereinegt Waasser enthält eng Léisung vu Chlorhexidin Bigluconat 20% - 0,25 ml).

Léisungen fir ze spülen der Mëndlech Huelraum:

0,2% Waasserléisung
0,1% Léisung vu Chlorhexidin Bigluconat an Ethanol (Eludryl).

Chlorhexidin als profylaktesch an therapeutesch Agent gëtt topesch an topesch benotzt. 0,05%, 0,2% an 0,5% Waasserléisungen ginn a Form vun Bewässerung, Spülen an Uwendung benotzt - 5-10 ml vun der Léisung gëtt op déi betraffe Uewerfläch vun der Haut oder der Schleimhaut mat enger Belaaschtung vun 1-3 Minutten ugewannt 2-3 Mol am Dag (op enger Putz oder duerch Bewässerung). D'Veraarbechtung vu medizineschen Instrumenter an d'Aarbechtsflächen gëtt mat engem proppere Schwamm ausgeführt, mat enger antiseptescher Léisung befeucht, oder duerch Soaking. Fir d 'Erëmaféierung vu sexueller iwwerdroungskrankheeten ass d' Medikament effektiv wann et net méi spéit wéi 2 Stonnen nom Geschlecht. Mat Hëllef vun der Düse setzt d'Inhalter vun der Fläsch an d'Urethra fir Männer (2-3 ml), Fraen (1-2 ml) an an der Vagina (5-10 ml) fir 2-3 Minutten. Fir d'Haut vun de bannenzegen Uewerflächen vun den Oberschenkel ze verarbeiten, pubis, Genitalien. No der Prozedur, urinéiert net fir 2 Stonnen Komplex Behandlung vun Urethritis an Urethroprostatitis gëtt duerch Injektioun vun 2-3 ml vun enger 0,05% Léisung vu Chlorhexidin Bigluconat 1-2 Mol am Dag an d'Urethra gemaach, de Kurs ass 10 Deeg, d'Prozedure ginn all aneren Dag verschriwwen. Intravaginally, 1 Suppositorie 3-4 Mol am Dag fir 7-20 Deeg, ofhängeg vun der Natur vun der Krankheet. Eng Spülung a Gel fir topesch Verwaltung ginn normalerweis 2-3 Mol am Dag verschriwwen. Patch: entfernt de Schutzfilm vun der Fläch Uewerfläch, ouni d'Bandage mat Äre Fangeren ze beréieren, a leet se op dat beschiedegt Gebitt vun der Haut. Dréckt d'Kante vum Patch mat Äre Fangeren sou datt de plakegen Deel vum Patch d'Bandage fixéiert.

Am Joer 2013 huet d'WHO eng 7% Léisung vu Chlorhexidin Bigluconat an der Lëscht vun essenziellen Medikamenter. Geméiss den Empfehlungen vun der WHO, gëtt den Nuebelschnouer (umbilical Wonn) mat enger 7% Léisung behandelt, wat d'Wahrscheinlechkeet vun enger Infektioun bei Neigebuerenen reduzéiert.

Behandlung vu vaginalen Infektiounen (bakteriell Vaginose, Trichomoniasis, net spezifesch, gemëscht Infektiounen)
Noutfall individuell Präventioun vu sexuell iwwerdriwwenen Infektiounen (Syphilis, Gonorrhea, Trichomoniasis, Chlamydia, ureaplasmosis)
Rehabilitatioun vum Gebuertskanal fir eng Liwwerung a Gestioun vun der Postpartum Period bei Frae vir Risiko fir infektiiv an entzündlech Komplikatiounen ze preparéieren

Vaginal Suppositorien kënnen an all Trimester vun der Schwangerschaft a während der Laktatioun benotzt ginn. Vaginale Suppositorien beaflossen op der Schleimhaut, wärend déi normal vaginal Mikroflora. Quell net uginn 3375 Deeg

Vaginal Suppositorien (Puppelchenform)

Gel fir lokal an extern Notzung 0,5%

Behandlung vu Wounds, Abrasiounen, Kratzer, Verbrannt, Kratzer
Behandlung a Präventioun vun Infektiounen vun der Haut a Schleimhaut
benotzt an der Zänndokter (Gingivitis, Stomatitis a Parodontitis)
Akne Behandlung (als Deel vun der komplexer Therapie)
Hautpfleeg no kosmetesche Prozeduren (Piercing, Tattooen, Depilatioun)
de Schutz géint Mikroben op ëffentleche Plazen, an der Natur
0,5% Alkohol-Léisung vu Chlorhexidin

Handbehandlung vu medizinescht Personal, Chirurgen, Hautbehandlung vun de Betribs- an Injektiounsfelder
Behandlung vu chirurgeschen Wounds mat enger Belaaschtung vun 1-2 Minutten
Desinfektioun vu medizineschen Apparaten, Zänninstrumenter, Surfacen vun Apparater
0,05% Waasserléisung vu Chlorhexidin Bigluconat

Wäschung vu Wounds, Abrasiounen, Kratzer, Verbrennen, Kratzen, Insektbissen
benotzt an der Zänndokter (Gingivitis, Stomatitis, Alveolitis, Parodontitis)
Behandlung vun ENT Krankheeten (Pharyngitis, Laryngitis, tonsillitis, Otitis Medien)
de Schutz géint Mikroben op ëffentleche Plazen, an der Natur
Präventioun vu sexuell iwwerdriwwenen Infektiounen
0,2% wässerlech Léisung vu Chlorhexidin Bigluconat

Behandlung a Rehabilitatioun vum Genital Tract an der Gynäkologie, Urologie wärend medizinescher Diagnostikprozeduren
Desinfektioun vu Gebëss
0,5% Waasserléisung vu Chlorhexidin Bigluconat

Behandlung vu Wounds a Verbrennunge, Behandlung vun infizéierte Scuffs a Rëss vun der Haut, oppe Schleimhäute
steriliséierung vun engem medizinescht Instrument bei enger Temperatur vu 70 ° C
1% Waasserléisung vu Chlorhexidin Bigluconat

fir allgemeng Desinfektioun vu Raim, Sanitärausrüstung etc.
Behandlung vum chirurgeschen Feld an Hänn vum Chirurg virum Agrëff, Desinfektioun vun der Haut, Behandlung vu postoperativen a verbrannt Wonnen
Hypersensitivitéit géint dat Medikament, Dermatitis, allergesch Reaktiounen. D'simultan Benotze vu Jodpräparatiounen ass net gewënscht fir d'Entwécklung vun der Dermatitis ze vermeiden. Chlorhexidin Léisunge sollten net benotzt gi fir d'Konjunktiva ze behandelen an d'Huelraim ze spülen.
Virsiichteg Edit
Benotzt mat Vorsicht an der Kandheet.
Chlorhexidin gëtt benotzt fir STDs nëmmen als Noutmoossnam ze vermeiden (Kondomruptur, zoufälleg sexueller Kontakt). Regelméisseg a wiederhuelend Instillatiounen vu Chlorhexidin an der Urethra kënnen chemesch Verbrennunge verursaachen (besonnesch mat individueller Iwwerempfindlechkeet fir den Medikament), wat schlussendlech zu enger seriöser Komplikatioun féiere kann wéi d'urethral Striktur Quell net uginn 1142 Deeg .
Vaginal SuppositoriesAn. Allergesch Reaktiounen, Jucken, geschitt nom Réckzuch vun Drogen sinn méiglech. D'Bléien vu verschiddenen Intensitéiten ass méiglech.
GelAn. Allergesch Reaktiounen, dréchen Haut, Jucken, Verschäerfung vun der Haut, Dermatitis, Klebrecherheet vun der Haut vun den Hänn (3–7 min) wann Dir de Gel benotzt, Fotosensitivitéit (d'Erscheinung vun der Erhéijung vun der Empfindlechkeet vum Kierper (meeschtens d'Haut an d'Schleimhaut) op ultraviolett Stralung). An der Behandlung vu gingivitis - staining vun Zänn Emailen, Tartar Oflagerung, Goûtstéierung. Enamelfarbung a Berechnungsdepositioun geschitt am Fall vun enger längerer Benotzung vum Medikament.
LéisungAn. Ganz selten verursaacht allergesch Reaktiounen, Jucken, Iwwerliewe nodeems d'Droge gestoppt gëtt.
Am Fall vun engem zoufällege Konsuméiere vum Medikament gëtt et praktesch net absorbéiert; Magesch Lavage gëtt gezeechent mat Mëllech, mëller Seife, Gelatin oder e réi Ee.
Et gëtt keng spezifesch Antidot, dofir, am Fall vun Nebenwirkungen, gëtt symptomatesch Therapie duerchgefouert.

Parallel Benotzung mat Jod gëtt net empfohlen.
Chlorhexidin ass inkompatibel mat Botzmëttelen déi eng anionesch Grupp enthalen (Saponine, Natriumlaurylsulfat, Sulfonsäure, Natriumkarboxymethylcellulose) a Seifen. D'Präsenz vu Seife kann Chlorhexidin inaktiveren, sou datt d'Seife Reschter grëndlech ofgewäsch musse ginn ier Dir de Medikament benotzt.
Et formt eng toxesch Verbindung wann gemëscht mat Natriumhypochlorit (NaOCl) - para-Chloranilin (n-NH₂C₆H₄Cl). Et gëtt Beweiser datt Parachloranilin toxesch ass (Burkhardt-Holm et al., 1999) onkomplett Links a kann d'Bildung vu Methemoglobin verursaachen.
Ethanol verbessert d'Effektivitéit vum Chlorhexidin.

Vaginal Suppositorien. Extern Genitalie beaflosst net d'Effektivitéit an Toleranz vu vaginalen Suppositorien, well de Medikament intravaginal benotzt gëtt.
Léisung a Gel. Vermeit den Medikament an d'Wonne vu Patienten mat oppenem craniocerebral Trauma ze kréien, Spinalkord Verletzungen, Perforatioun vun der tympanescher Membran. Wann d'Léisung an d'Schleimhaut vun den Auge geet, solle se séier a grëndlech mat Waasser gewascht ginn. Sécherheetsdateblieder (MSDS) fir Chlorhexidin Bigluconat.
D’Ingreess vun Hypochlorit Whitening Stoffer op Stoffer déi virdru a Kontakt mat Chlorhexidin-enthale Virbereedunge waren, kann zu der Erscheinung vu brong Flecken op hinnen bäidroen. De bakterizideschen Effekt erhéicht mat enger Erhéijung vun der Temperatur vun der Léisung. Bei Temperaturen iwwer 100 ° C gëtt de Medikament deelweis ofgebaut.
Waasserhalteg Léisunge vu Chlorhexidin-Salze kënne sech ofbriechen (besonnesch wann erhëtzt an alkalesche pH) mat der Bildung vu Spuermoossnamen 4-Chloroanilin, déi carcinogen Eegeschaften huet.
Fall beschriwwen wou? d'Entwécklung vu Methemoglobinämie a Cyanose bei fréien Puppelcher an engem Inkubator wéinst 4-Chloroanilinvergëftung Quell net uginn 284 Deeg An. Den Inkubator gouf mat engem Loftbefeuchter mat enger Léisung vu Chlorhexidin ausgestatt, déi, wann et erhëtzt gëtt, op 4-Chloroanilin zersetzen.