Drëpsen Amoxicillin: Instruktioune fir de Gebrauch

Amoxicillin: Instruktioune fir ze benotzen a Bewäertungen

Laténgeschen Numm: Amoxicillin

ATX Code: J01CA04

Aktiv Substanz: Amoxicillin (Amoxicillin)

Produzent: Biochemiker, OJSC (Russland), Dalhimpharm (Russland), Organika, OJSC (Russland), STI-MED-SORB (Russland), Hemofarm (Serbien)

Update Beschreiwung a Foto: 11.26.2018

Präisser an Apdikten: vun 30 Rubel.

Amoxicillin ass en antibakteriellt Medikament, semisynthetesch Penicillin.

Fräisetzung Form a Kompositioun

Doséierung Formen Amoxicillin:

Pëllen: bal wäiss oder wäiss, flaach-zylindresch, mat Trennlinn a Läsch (10 Stéck. oder 20 Stéck. an Blosen, an enger Kartonbox vun 1, 2, 5, 10, 50 oder 100 Packs, 24 Stéck. donkel-faarweg Glaskärelen, an engem Kartonbündel vun 1 Dose, 20 Stéck. a Polymer Dosen oder Flaschen, an engem Kartonbündel vun 1 Dose oder Fläsch),
Kapselen: gelatinös, an enger Dosis vun 250 mg - Gréisst Nr. 2, mat engem donkelgrénge Kappe a wäiss mat engem giel Tëntkierper, bei enger Dosis vu 500 mg - Gréisst Nr. 0, mat engem roude Kappen an engem gielene Kierper, an de Kapselen ass e granulat Pulver mat enger Faarf vu Liicht giel bis wäiss, säi Klompel ass erlaabt (250 mg all: 8 Stéck. a Blosen, an engem Kartonbündel 2 Blister, 10 Stéck. a Blister Packs, an engem Kartonbündel 1 oder 2 Packagen, 10 oder 20 Stéck. an enger Dose, an enger Kartonbündel 1 Dose, 500 mg all: 8 Stéck. a Blosen, an engem Kartonbündel 2 Blieder, 8 Stéck. urnyh blister an enger Iwwersetzung Pak 1 oder Pak 2, 10 Meint. am Mann ass an engem Kartong Këscht 1, 2, 50 oder 100 Tubakspäck)
granules fir mëndlech Suspensioun: granular Pudder vu wäiss mat engem giel Tint bis wäiss, nodeems se a Waasser opgeléist ginn - eng gielzeg Suspensioun mat engem fruuchtege Geroch (all 40 g an däischter Glasfläschen mat enger Kapazitéit vun 100 ml, an engem Kartonbündel 1 Fläsch an engem Set mat engem Mooss Läffel mat Divisioune vun 2,5 ml a 5 ml).

1 Tablet enthält:

aktive Substanz: Amoxicillin Trihydrat (am Sënn vun Amoxicillin) - 250 mg oder 500 mg,
Hilfe Komponenten: Kartoffelstärke, Magnesiumstearat, Polysorbat-80 (Tween-80), Talk.

1 Kapsel enthält:

Aktiv Substanz: Amoxicillin Trihydrat - 286,9 mg oder 573,9 mg, wat entsprécht dem Inhalt vun 250 mg oder 500 mg Amoxicillin,
Hilfe Komponenten: Mikrokristallin Cellulose PH 102, Magnesiumstearat, Titandioxid (E171), Gelatin.

Zousätzlech, als Deel vun der Kapsel Shell:

Gréisst 2: Kappe - Quinolin Giel Faarf (E104), Indigo Karmin (E132), Fall - Quinolin Giel Faarf (E104),
Gréisst 0: Kapp - Faarf sonneg Sonnenënnergang Giel (E110), Faarf Azorubin (E122), Kierper - Faarweg Eisenoxid Giel (E172).

A 5 ml vun der fäerdeger Suspensioun (2 g Granulat) enthält:

aktive Substanz: Amoxicillin Trihydrat (am Bezug op Amoxicillin) - 250 mg,
Hilfe Komponenten: Natrium-Saccharinat-Dihydrat, Sackarose, Simethicone S184, Natriumbenzoat, Guargummi, Natriumcitrat-Dihydrat, Äerdbier-Aroma, Hambier-Aroma, Essbare Passiounsflower Aroma.

Pharmakodynamik

Amoxicillin ass e semi-synthetescht Penicillin, en antibakteriell bakterizid sauer-resistent Medikament mat engem breede Spektrum vun der Handlung. De Mechanismus vun der Handlung ass wéinst der Fäegkeet vun Amoxicillin fir bakteriell Lysis ze verursaachen, Transpeptidase inhibitéieren an d'Synthese vum Referenzprotein vun der Zellmauer vum Peptidoglycan während der Divisiounsperiod a Wuesstum gestéiert.

Gram-positiv a gram-negativ Mikroorganismen weisen Empfindlechkeet fir d'Drogen.

Amoxicillin ass aktiv an de folgende Bakterien:

aerobe Gramm-positiv Bakterien: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (ausser fir Stämme, déi Penicillinase produzéieren), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae),
aerobe Gramm-negativ Bakterien: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerae, Proteus mioterabelioterterlala, Proteus, Proteus, Proteus
Anerer: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikroorganismen déi Penicillinase produzéieren an aner Beta-Laktamase sinn net empfindlech fir dat Medikament, well Beta-Laktamase zerstéiert Amoxicillin.

Pharmakokinetik

No mëndlecher Verwaltung gëtt Amoxicillin séier a bal komplett (93%) absorbéiert. Absorption ass net vun der simultaner Nahrungsaufnahm betraff, de Medikament gëtt net am sauerem Ëmfeld vum Bauch zerstéiert. Déi maximal Konzentratioun ass no 1-2 Stonnen erreecht a beleeft sech op 0,0015-0,003 mg / ml no enger Dosis vun 125 mg an 0,0035-0,005 mg / ml no enger Dosis vun 250 mg. De klineschen Effekt fänkt un an 1 / 4-1 / 2 Stonnen ze entwéckelen an dauert 8 Stonnen.

Et huet e grousst Verdeelungsvolumen. De Konzentratiounsniveau klëmmt am Undeel vun der Dosis vum Medikament. Héich Konzentratioune vun Amoxicillin fanne sech a Plasma, pleural an peritoneal Flëssegkeeten, Sputum, bronchiale Sekretiounen, Lunge- a Knochengewebe, Darmschleimhaut, Urin, Prostata Drüsen, weiblech Genitalorganer, Adiposgewebe, Mëtt Ouerflëssegkeet, an Hautblosen. Et penetréiert d'feetalt Tissu, mat normaler Liewerfunktioun - an d'Galleblas, wou säin Inhalt d'Plasma Konzentratioun duerch 2-4 Mol iwwerschreiden kann. De purulente Sekretioun vun de Bronchien ass schlecht verdeelt. Wann Dir wärend der Schwangerschaft benotzt gëtt, ass den Inhalt vu Amoxicillin an de Schëffer vum Nuebelschnouer an der Amniotikflëssegkeet 25-30% vun der Konzentratioun am Plasma vum Kierper vun enger Fra.

Mat Muttermëllech gëtt e klenge Betrag ausgeschloss. D'Blutt-Gehir Barriär ass schlecht iwwerwonnen, d'Konzentratioun an der cerebrospinal Flëssegkeet wann Dir Amoxicillin fir d'Behandlung vu Meningitis benotzt (Entzündung vun de Meninges) ass net méi wéi 20%.

Bindung zu Plasma Proteinen - 17%.

Et gëtt an onvollstänneg Volumen mat der Bildung vun inaktiven Metaboliten metaboliséiert.

D'Halschent vum Liewen (T_1/2) ass 1–1,5 Stonnen. 50-70% gëtt duerch d'Nier onverännert ausgezeechent. Vun dësen, duerch glomerular Filtratioun - 20%, tubulär Ausscheedung - 80%. 10-20% gëtt duerch den Darm excretéiert.

T_1/2 am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun mat Kreatinin Clearance (CC) vu 15 ml / min oder manner, geet et op 8,5 Stonnen erop.

Mat Hämodialyse gëtt Amoxicillin ewechgeholl.

Indikatiounen fir ze benotzen

Geméiss den Instruktioune gëtt Amoxicillin fir d'Behandlung vu infektiiven an entzündleche Krankheeten gezeechent duerch ufälleg Mikroorganismen:

Atmungstraktinfektiounen - akuter Bronchitis, Vergréisserung vun chronescher Bronchitis, Bronchopneumonie, lobar Pneumonie,
Infektiounen vun ENT Organer - Sinusitis, tonsillitis, pharyngitis, akuter Otitis Medien,
Infektiounen vun der Haut a Weichgewebe - Sekundär infizéiert Dermatosen, Eysipelen, Impetigo,
Infektiounen vum Genitourinary System - Cystitis, Pyelonephritis, Urethritis, Gonorrhea,
gynecologesch Infektiounen - Endometritis, Cervizitis,
intestinalen Infektiounen - typhoid Féiwer, paratyphoid Féiwer, Shigellose (Dysenterie), Salmonellose, Salmonellach,
peptesche Geschlecht vum Magen an Duodenum (als Deel vun der Kombinatiounstherapie),
Bauchinfektiounen - Enterocolitis, Peritonitis, Cholezystitis, Cholangitis,
meningococcal Infektioun,
listeriosis (akut a latent Formen),
Leptospirose,
Borreliosis (Lyme Krankheet)
sepsis
Endokarditis (Präventioun während Zänn an aner kleng chirurgesch Interventiounen).

Kontraindikatiounen

Liewer Echec
bronchiale Asthma,
Heeschnapp
lymphozytesch Leukämie
ustiechend Mononucleose,
colitis wéinst Antibiotike huelen (medizinesch Geschicht abegraff),
Stillen
Iwwerempfindlechkeet fir Beta-Laktam Antibiotike, dorënner Penicilline, Cephalosporine, Carbapenems,
individuell Intoleranz zu de Komponenten vum Medikament.

Zousätzlech Kontraindikatiounen fir verschidde Formen vun Amoxicillin:

Pëllen: allergesch Krankheeten (medizinesch Geschicht abegraff), Alter bis 10 Joer mat engem Kierpergewiicht vu manner wéi 40 kg,
Kapselen: atopesch Dermatitis, eng Geschicht vu Krankheeten vum Magen-Darmtrakt, Alter bis zu 5 Joer,
granules: Glukose-Galaktose Malabsorptiouns Syndrom, sucrose (Isomaltase) Mangel, Fruktose Intoleranz, atopesch Dermatitis, eng Geschicht vu gastrointestinale Krankheeten.

Mat Vorsicht ass et ze empfeelen datt Amoxicillin fir Patiente mat Nieralfehler verschriwwen gëtt, eng Geschicht vu Blutungen, ufälleg fir d'Entwécklung vun allergesche Reaktiounen (inklusiv Geschicht), wärend der Schwangerschaft.

Ausserdeem sollt virsiichteg ausgeübt ginn wann Dir Pëllen fir d'Behandlung vu Patienten mat enger Geschicht vu gastrointestinalen Krankheeten benotzt.

Nebenwirkungen

vum Verdauungssystem: Verstouss géint de Geschmaachs Perceptioun, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Dysbiose, Diarrho, Stomatitis, pseudomembranöse Kolitis, Glossitis, verschlechter Liewerfunktioun, erhéicht Aktivitéit vu moderaten hepateschen Transaminasen, cholestatesch Gelsucht, akuter zytolytesch Hepatitis,
vum Nervensystem: Insomnia, Agitatioun, Kappwéi, Besuergnëss, Duercherneen, Schwindel, Ataxie, Verhalensverännerung, periphere Neuropathie, Depressioun, konvulsiv Reaktiounen,
allergescher Reaktioune: Féiwer, urticaria, vun der Haut Douche Keng, rhinitis, conjunctivitis, erythema, eosinophilia, angioneurotic edema, Péng an Gelenker, exfoliative dermatitis, Stevens - Johnson poliformnaya (multiforme) erythema, allergescher vasculitis, anaphylactic Schock Reaktioune ähnlech ze serum Krankheet
Laboratoire Parameter: Neutropenie, Leukopenie, Agranulozytosis, Anämie, Thrombozytopenesch Purpur,
vum Harnsystem: Kristallurie, interstitiell Nephritis,
anerer: Tachykardie, kuerz Atem, vaginale Kandidiasis, Superinfektioun (méi dacks bei der Behandlung vu chronesche Infektiounen oder bei Patienten mat reduzéierter Kierperbeständegkeet).

Zousätzlech ass et méiglech déi folgend Nebenwirkungen z'entwéckelen, déi gemellt goufen wann Dir verschidde Formen vun Amoxicillin huelen:

Pëllen: allergesch Reaktiounen a Form vun Hauthautausschlag, Jucken, toxesch Epidermal Nekrolyse, generaliséiert exanthematesch Pustulose, Hepatesch Cholestase, Eosinophilie,
Kapselen: dréchen Mond, schwaarz Hoer Zong, Kandidiasis vun der Haut a Schleimhaut, eng Erhéijung vun der Prothrombinzäit a Blutt Koagulatiounszäit, Färzen vum Zänn Email an giel, brong oder gro.
granules: "schwaarz Hoer" Zong, discoloration vun Zänn Email, hemolytic anemia, akut generaliséiert exanthematous Pustulose.

Speziell Instruktiounen

D'Ernennung vum Amoxicillin ass nëmme méiglech wann et keng Indikatioun an der detailléierter Geschicht vum Patient ass vun enger allergescher Reaktioun op Beta-Laktam Antibiotike (abegraff Penicilline, Cephalosporine). Fir profylaktesch Zwecker gëtt déi simultan Administratioun vun Antihistaminen uginn.

Wann Dir östrogen-enthale orale Kontrazeptiva benotzt, sollten d'Frae berode ginn zousätzlech Barriärmethoden vu Gebrauchsmethoden während der Behandlung mat Amoxicillin ze benotzen.

Mat concomitant antikoagulant Therapie, sollt eng méiglech Reduktioun vun hirer Dosis berücksichtegt ginn.

D'Benotzung vun Antibiotike ass net effikass fir d'Behandlung vun akuter respiratorescher virale Infektiounen.

Amoxicillin soll net fir d'Behandlung vun enger infektieller Mononucleose verschriwwen ginn wéinst dem Risiko fir erythematous Haut Hautausschlag ze entwéckelen an d'Symptomer vun der Krankheet ze verschäerfen.

Et ass net recommandéiert fir mëndlech Formen vun Amoxicillin fir d'Behandlung vu Patienten mat Krankheeten vum Magen-Darmtrakt ze benotzen, déi duerch kontinuéierend Diarrho oder Erbriechung begleet sinn.

Wann mild Diarrho geschitt beim Amoxicillin huelen, kënnt Dir antidiarrheal Agenten benotzen déi Kaolin oder Attapulgite enthalen, vermeit datt Dir Medikamenter huelen déi den Darmmotilitéit verlangsamen.

Am Fall vun schwéieren Diarrhoe mat enger flësseger, waasseger Hocker vun enger grénger Faarf a mat engem schaarfe Geroch, mat enger Blendung gemëscht mat Féiwer a schwéiere Bauchschmerzen, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren. Dës Symptomer kënnen eng sérieux Komplikatioun vun der Antibiotiktherapie an der Form vun der Entwécklung vu Clostridiosis pseudomembranöse Kolitis uginn.

Schwangerschaft a Laktatioun

Wärend der Gestationperiod ass d'Benotzung vun Amoxicillin nëmme méiglech wann den erwaardte therapeutesche Effekt fir d'Mamm, laut dem Dokter, d'Potenzial Bedrohung fir de Fetus iwwerschreift.

D'Benotzung vum Medikament während der Laktatioun ass kontraindizéiert. Wann et noutwendeg ass Amoxicillin ze verschreiben, soll Broschtniveau gestoppt ginn.

Mat behënnerter Nierfunktioun

Mat Vorsicht sollt d'Amoxicillin benotzt ginn fir Patiente mat Nierenausfall.

Déi üblech Doséierungsregime fir Pëllen a Granules gëtt a Patiente mat CC iwwer 40 ml / min benotzt, fir Kapselen mat CC méi wéi 30 ml / min.

Bei schwéieren Nierwierkung ass d'Dosis Upassung erfuerderlech. Et gëtt produzéiert ënner Berécksiichtung vun CC andeems Dir eng eenzeg Dosis reduzéiert oder den Intervall tëscht Dosen Amoxicillin erhéicht.

Mat CC 15-40 ml / min, gëtt déi üblech Dosis verschriwwen, awer den Intervall tëscht Dosen ass op 12 Stonnen eropgaang, mam CC manner wéi 10 ml / min, d'Dosis soll mat 15-50% reduzéiert ginn.

Déi maximal deeglech Dosis Amoxicillin an der Anurie ass 2000 mg.

Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun bei Kanner mat CC méi wéi 30 ml / min, ass eng Dosisregierungskorrektur net erfuerderlech. Mat engem CC vun 10-30 ml / min ginn d'Kanner 2/3 vun der normaler Dosis verschriwwen, wat d'Intervall tëscht Dosen bis 12 Stonnen eropgeet. Bei Kanner mat CC manner wéi 10 ml / min ass d'Frequenz vun der Verwaltung vum Medikament 1 Zäit pro Dag, oder si ginn 1/3 vun der normaler Kannerdosis verschriwwen.

Drogen Interaktioun

Mat der simultaner Benotzung vun Amoxicillin:

ascorbinsäure: bewierkt eng Erhéijung vun der Absorptiounsgrad vum Medikament,
aminoglycoside, antacids, laxatives, glucosamine: hëllefen ze absorbéieren an d'Absorption reduzéieren,
Ethanol: reduzéiert d'Absorptiounsquote vun Amoxicillin,
digoxin: erhéicht seng Absorptioun,
probenecid, Phenylbutazon, Oxyphenbutazon, Indomethacin, Acetylsalicylsäure: verursaacht eng Erhéijung vun der Konzentratioun vun Amoxicillin am Bluttplasma, verlangsamt seng Eliminatioun,
methotrexat: de Risiko fir toxesch Effekter vum Methotrexat z'entwéckelen ass eropgaang,
indirekt Antikoagulanten an Drogen während dem Stoffwechsel, vun deem para-Aminobenzoinsäure geformt gëtt: géint den Hannergrond vun enger Ofsenkung vun der Synthese vu Vitamin K a Prothrombin Index wéinst der Ennerdréckung vun der intestinaler Mikroflora duerch Amoxicillin, erhéicht de Risiko vun der Duerchbriechstebloung,
allopurinol: erhéicht de Risiko fir allergesch Reaktiounen op der Haut,
mëndlech Kontrazeptiva: d'Reabsorption vun Östrogenen am Darm fällt erof, wat zu enger Ofsenkung vun der Wierksamkeet vu Gebrauchsmoossnamen féiert,
bakterizid Antibiotike (Cycloserin, Vancomycin, Aminoglycosiden, Cephalosporine, Riffampicin): verursaacht eng synergistesch antibakteriell Wierkung,
bakteriostatesch Medikamenter (Sulfonamiden, Makroliden, Linzosamiden, Chloramphenikol, Tetracyklinen): droen zur Schwächung vun der bakterizidaler Wierkung vun Amoxicillin bäi,
metronidazol: déi antibakteriell Aktivitéit vum Amoxicillin erhéicht.

Amoxicillin Analoga sinn: Pëllen - Amoxicillin Sandoz, Ecobol, Flemoxin Solutab, Ospamox, Kapselen - Hiconcil, Amosin, Ampioks, Hikontsil, Ampicillin Trihydrat.