Diabetesch Koma - Symptomer, Noutfleeg, Konsequenzen

Eng vun den onrouegsten modernen Krankheeten ass Diabetis. Vill wëssen et net emol, wéinst dem Mangel vun Ausdrock vun Symptomer, datt se Diabetis hunn. Liest: D'Haaptrei Symptomer vun Diabetis - wéini ze kucken? Ëmgedréit, Insulinmangel kann zu ganz eeschte Stéierunge féieren an, an der Verontreiung vun der korrekter Behandlung, liewensgeféierlech ginn. Déi schlëmmst Komplikatioune vun Diabetis si Koma. Wéi eng Zorten vun diabetesche Koma si bekannt, a wéi een Éischt Hëllef fir e Patient an dësem Zoustand liwwert?

Diabetesch Koma - d'Haaptursaachen, Aarte vu diabetesche Koma

Ënner all de Komplikatioune vun Diabetis ass e akute Zoustand wéi en diabetesche Koma, an deene meeschte Fäll, reversibel. Geméiss dem populäre Glawen ass en diabetesche Koma e Staat vun Hyperglykämie. Dat ass e scharfen Iwwerschoss u Bluttzocker. Tatsächlech, diabetesch Koma ka vu verschiddenen Zorten sinn:

Hypoglykemesch
Hyperosmolar oder hyperglykämesch Koma
Ketoacidotesch

D'Ursaach vun engem diabetesche Koma kann eng schaarf Erhéijung vun der Quantitéit u Glukos am Blutt sinn, eng falsch Behandlung fir Diabetis a souguer eng Iwwerdosis Insulin, an där den Zockerniveau ënner normal fällt.

Symptomer vum hypoglycemesche Koma, Éischt Hëllef fir hypoglycemesch Koma

Hypoglykämesch Bedéngungen si charakteristesch, zum gréissten Deel fir Typ 1 Diabetis, obwuel se bei Patienten optrieden déi Drogen an Tafelen huelen. Als Regel gëtt d'Entwécklung vum Staat virausgesat eng schaarf Erhéijung vun der Quantitéit un Insulin am BluttAn. D'Gefor vun hypoglycemesche Koma ass an der Néierlag (irreversibel) vum Nervensystem a Gehir.

Hypoglykemesch Koma - Symptomer

An Longenattacken uginn:

Allgemeng Schwächt.
Vergréissert nervös Agitatioun.
Zidderende Glidder.
Geklomm Erhéijung.

Mat dëse Symptomer ass et wichteg direkt d'Attack stoppen fir d'Entwécklung vun engem precomaten Zoustand ze vermeiden, déi charakteristesch Charakteristike sinn:

Zidderen, séier verwandelt sech zu Krämp.
E schéine Sënn vu Hunger.
Abrupt nervös Agitatioun.
Heavy Schweess.

Heiansdo an dëser Phas Patiente Verhalen gëtt bal onkontrolléierbar - bis zu Agressioun, an d'Erhéijung vun de Krampelen verhënnert och datt d'Ausdehnung vun de Glieder vum Patient. Als Resultat verléiert de Patient seng Orientéierung am Raum, a Verloscht vum Bewosstsinn geschitt. Wat maachen

Éischt Hëllef fir hypoglycemesch Koma

Mat mild Zeechen de Patient sollt dréngend e puer Stéck Zocker, ongeféier 100 g Kichelcher oder 2-3 Esslöffel Marmelade (Hunneg) ginn. Et ass derwäert ze erënneren datt mat Insulin-ofhängeg Diabetis ëmmer e puer Séissegkeeten "am Schaarf" sollte kréien.
Mat schwéiere Schëlder:

Gitt waarme Téi an de Mond vum Patient (Glas / 3-4 Läffelen Zocker) wann en drénkt.
Virun Infusioun vum Téi ass et noutwendeg e Reschter tëscht den Zänn ze bannen - dëst hëlleft fir schaarfe Kompressioun vun de Kieber ze vermeiden.
Deementspriechend de Grad vun der Verbesserung, fidderen dem Patiente Liewensmëttel räich un Kuelenhydrater (Uebst, Miel Platen a Getreide).
Fir en zweete Attack ze vermeiden, reduzéiert d'Dosis vum Insulin den nächsten Moien duerch 4-8 Eenheeten.
Nodeems Dir d'Hypoglykämesch Reaktioun eliminéiert hutt, konsultéiert en Dokter.

Wann Koma entwéckelt mat Verloscht vum Bewosstsinndann ass et folgend:

Virgestallt 40-80 ml Glukose intravenös.
Dréngend eng Ambulanz.

Éischt Hëllef fir hyperosmolar Koma

Korrekt leet de Patient.
Stellt de Kanal vir a auszeschléissen d'Erhale vun der Zong.
Maacht Drockjustatiounen.
Gitt intravenös 10-20 ml Glukose (40% Léisung) vir.
Bei akuter Drogen - direkt eng Ambulanz ruffen.

Diabetesch Koma bei Kanner an Erwuessener: Ursaachen a Konsequenzen

Diabetis mellitus gehéiert zu der Grupp vu Krankheeten, an deenen den Niveau vum Zocker am Blutt eropgeet. Dësen Zoustand kann zu enger fréizäiteger Alterung vum Kierper féieren a Schied un bal all seng Organer a Systemer.

Endokrinologen sinn iwwerzeegt datt wann präventiv Moossname getraff ginn a kompetent Therapie duerchgefouert gëtt, an deene meeschte Fäll ass et méiglech den Ufank vum Koma bei Diabetis ze vermeiden oder souguer ze stoppen. Tatsächlech, an de meeschte Fäll, geschitt esou eng Komplikatioun mat onbestëmmten Therapie, net genuch Selbstkontrolle an Net-Konformitéit mat der Diät.

Als Resultat gëtt en hypoglykemesche Staat entwéckelt, wat zu der Entwécklung vu Koma bei Diabetis mellitus féiert. Heiansdo kann de Mangel u rechtzäiteger Relief vun esou engem Phänomen souguer Doud verursaachen.

Wat ass en diabetesche Koma a wat sinn hir Ursaachen an Aarte?

D'Definitioun vun engem Koma ass diabetesch - charakteriséiert eng Konditioun, an där en Diabetiker säi Bewosstsinn verléiert wann et e Mangel ass oder en Iwwerschoss vu Glukos am Blutt. Wann an dësem Zoustand de Patient net eng Noutfleeg krut, da kann alles fatal sinn.

Déi féierend Ursaache vun der diabetescher Koma sinn déi séier Erhéijung vun der Bluttzockerwäerter Konzentratioun, wat duerch net genuch Sekretioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs verursaacht gëtt, Mangel u Selbstkontrolle, Analphabetesch Therapie an anerer.

Ouni genuch Insulin kann de Kierper net Glukose verschaffen wéinst deem wat en net an Energie verännert. Sou e Mangel féiert zum Fakt datt d'Liewer onofhängeg ufänkt Glukos ze produzéieren. Géint dësem Hannergrond gëtt et eng aktiv Entwécklung vu ketonesche Kierper.

Also, wann Glukos am Blutt méi séier accumuléiert ass wéi keton Kierper, da verléiert eng Persoun säi Bewosstsinn an entwéckelt eng diabetesch Koma. Wann d'Zockerkonzentratioun zesumme mam Inhalt vu ketonesche Kierper eropgeet, da kann de Patient an e ketoacidotesche Koma falen. Awer et ginn aner Zorte vu sou Bedéngungen déi méi detailléiert berécksiichtegt solle ginn.

Allgemeng sinn dës Aarte vu diabetesche Koma ënnerscheet:

hypoglykemesch,
hyperglykemesch,
ketoacidotesch.

Hypoglykämesch Koma - kann optrieden wann den Zocker Niveau am Bluttstroum op eemol fällt. Wéi laang dës Konditioun dauert, kann net gesot ginn, well vill hänkt vun der Schwieregkeet vun der Hypoglykämie an der Gesondheet vum Patient of. Dësen Zoustand ass ufälleg fir Diabetiker, déi d'Iessen iwwersprangen oder déi, déi d'Doséierung vun Insulin net befollegen. Hypoglykämie erschéngt och nom Iwwerstrain oder Alkoholmëssbrauch.

Déi zweet Zort - hyperosmolar Koma geschitt als Komplikatioun vum Typ 2 Diabetis, wat e Mangel u Waasser an exzessive Bluttzocker verursaacht. Seng Ufang geschitt mat engem Glukosniveau vu méi wéi 600 mg / l.

Dacks gëtt exzessiv Hyperglykämie duerch d'Nieren kompenséiert, déi iwwerschësseg Glukos mat Urin läscht. An dësem Fall ass de Grond fir d'Entwécklung vu Koma datt während der Dehydratioun entstinn duerch d'Nieren de Kierper gezwongen ass Waasser ze spueren, wat eng schwéier Hyperglykämie verursaache kann.

Hyperosmolar s. diabetiker (Latäin) entwéckelt 10 Mol méi dacks wéi Hyperglykämie. Basis ass seng Erscheinung diagnostizéiert mat Typ 2 Diabetis bei eelere Patienten.

Ketoacidotesch diabetesch Koma entwéckelt sech mam Typ 1 Diabetis. Dës Zort Koma ka beobachtet ginn wann Ketone (schiedlech Acetonsäuren) am Kierper accumuléieren. Si sinn Nieweprodukter vum Fettsäure Metabolismus, deen aus akuterem Mangel vum Hormon Insulin kënnt.

Hyperlactacidemic Koma bei Diabetis trëtt extrem selten op. Dës Varietéit ass charakteristesch fir eeler Patiente mat enger schlechter Liewer, Nier an Häerzfunktioun.

D'Grënn fir d'Entwécklung vun dëser Aart vu Diabetiker Koma sinn erhéicht Erzéiung a schlechter Notzung vun Hypoxie a Laktat. Also ass de Kierper vergëft mat Milchsäure, akkumuléiert an Iwwerschoss (2-4 mmol / l). All dëst féiert zu enger Verletzung vum Gläichgewiicht vu Laktat-Pyruvat an der Erscheinung vun der metabolescher Acidose mat engem bedeitenden anioneschen Ënnerscheed.

E Coma entstinn aus Typ 2 oder Typ 1 Diabetis ass déi meescht a geféierlech Komplikatioun fir en Erwuessenen dee scho 30 Joer al ass. Awer dëst Phänomen ass besonnesch geféierlech fir Mannerjäreg Patienten.

Diabetesch Koma bei Kanner entwéckelt sech dacks mat enger Insulinofhängeger Form vun der Krankheet déi ville Joeren dauert. Diabetesch Koma bei Kanner erschéngen dacks am Spillschoul oder an der Schoulalter, heiansdo an der Këscht.

Ausserdeem, ënner dem Alter vun 3 Joer, sinn esou Konditioune vill méi dacks geschitt wéi bei Erwuessenen.

Diabetesch Koma - Symptomer, Noutfleeg, Konsequenzen

Diabetesch Koma ass eng Bedingung am mënschleche Kierper mat Diabetis, déi sech duerch eng sérieux metabolesch Stéierung charakteriséiert. Et kann wéinst enger staarker Ofsenkung oder Erhéigung vun de Bluttzockerspigel geschéien. Diabetesch Koma entwéckelen brauch direkt medizinesch Opmierksamkeet. Am Fall vu sengem verlängerte Fehlen, kënne sérieux Komplikatioune bis zu engem fatale Resultat optrieden.

Et gi verschidde Varietéë vun diabetesche Koma, jiddferee muss eng individuell Approche fir d'Therapie erfuerderen. Si gi vu verschiddene Grënn verursaacht, hu verschidden Entwécklungsmechanismen.

Spezialiste ënnerscheede folgend Zorten:

Ketoacidotesch Koma - entwéckelt sech bei Leit déi un Type 1 Diabetis leiden. Et ass verursaacht duerch d'Verëffentlechung vun enger grousser Zuel vu Ketone, déi am Kierper optrieden als Resultat vun der Veraarbechtung vu Fettsäuren. Wéinst der verstäerkter Konzentratioun vun dëse Stoffer fällt eng Persoun an e ketoacidotesche Koma.
Hyperosmolar Koma - entwéckelt sech a Leit déi un Type 2 Diabetis leiden. Verursaacht duerch schwéier Dehydratioun. Bluttzockerwäerter kënnen méi wéi 30 mmol / l erreechen, Ketone sinn net.
Hypoglykemesch Koma - entwéckelt sech a Leit déi déi falsch Dosis Insulin sprëtzen oder sech net un d'Diät halen. Mat engem hypoglycemesche Koma, Glukos am Blutt vun enger Persoun erreecht 2,5 mmol / L a méi déif.
Laktesch Acidose Koma ass eng selten Zort vun diabetesche Koma. Et entwéckelt sech géint den Hannergrond vun der anaerobe Glykolyse, wat zu enger Verännerung vum Laktat-Pyruvat-Balance féiert.

All Zort diabetesch Koma entwéckelt wéinst Iwwerschoss oder Mangel un Insulin, wat e schnelle Konsum vu Fettsäuren verursaacht. All dëst féiert zu der Bildung vu underoxydéierte Produkter. Si reduzéieren d'Konzentratioun vu Mineralstoffer am Blutt, wat seng Aciditéit bedeitend reduzéiert. Dëst féiert zu Blutoxidatioun, oder Acidose.

Et ass Ketose déi sérieux Komplikatioune beim Fonctionnéiere vun internen Organer an engem diabetesche Koma verursaacht. Den Nervensystem leid am meeschten aus deem wat geschitt.

Diabetesch Koma ass duerch eng séier, awer inszenéiert Entwécklung charakteriséiert. Déi éischt Zeechen datt eng Persoun geschwënn an e Koma fale kann an engem Dag oder méi. Wann Dir Symptomer vun engem liichtschwaache Bedingung bemierkt, probéiert Ären Dokter direkt ze gesinn. Hyperglykämie charakteriséiert sech duerch eng séier Erhéijung vun der Zockerkonzentratioun e puer Mol. Ketoacidotesch Koma kann duerch Iwwelzegkeet a Erbriechen unerkannt ginn, Müdlechkeet, dacks Urinéierung, Schmerz am Bauch, a Schléifregkeet. Och de Patient huet e schaarfen unangenehmen Geroch vun Aceton aus dem Mond. Hie kann iwwer Duuschter beschwéieren, dacks Krämp, Verloscht vun der Sensatioun.

Mat der Entwécklung vun Hypoglykämie bei Mënschen, geet d'Konzentratioun vum Zocker am Blutt staark erof. An dësem Fall erreecht dësen Indikator eng Mark ënner 2,5 mmol / L. Den Upëff vum Ufank vu hypoglycemesche Koma ze erkennen ass zimmlech einfach, eng Persoun e puer Stonnen ier et ufänkt ze beschwéieren vun engem onverständlecht Gefill vu Besuergnëss a Angscht, erhéicht Schwëtzen, Rillungen an Zidderpartie, Schléifkeet a Schwächt, Stëmmungsschwankungen a Schwächt. All dëst gëtt ergänzt vu konvulsive Krampelen a Verloscht vum Bewosstsinn, wann eng Persoun net rechtzäiteg medizinesch Hëllef kritt. Dësen Zoustand ass virdru vun:

Verréngert oder komplett Mangel un Appetit,
Allgemeng Malaise
Kappwéi an Schwindel,
Verstopptung oder Diarrho.

An der Verontreiung vu rechtzäiteger Hëllef fir en diabetesche Koma, kann eng Persoun extrem sérieux Konsequenzen hunn. Mat der Entwécklung vun dësem Zoustand ass et ganz wichteg d'Kierpertemperatur ze kontrolléieren. Et ass ganz wichteg datt et net ofleeft - et ass besser datt et liicht eropgeet. D'Haut sollt dréchen a waarm sinn. Ignoréieren vun den éischte Schëlder vun engem diabetesche Koma féiert zum Ufank vun der Prostratioun. De Mënsch ass, wéi et war, vun der gewéinlecher Welt réckelt; hie versteet net, wien hien ass a wou hien ass.

Dokteren bemierken datt et am einfachsten ass fir virbereed Leit fir en diabetesche Koma ze identifizéieren duerch e séieren Ofsenkung vum Blutdrock, e schwaache Puls, an Erweichung vun den Augeballen. Fir dëse Prozess ze stoppen, musst Dir direkt eng Ambulanz uruffen. Nëmmen e qualifizéiertem behandelten Dokter kann déi richteg therapeutesch Handlungen ausféieren.

Wann Dir déi éischt Zeeche vun engem diabetesche Koma an enger Persoun erkennt, probéiert him direkt Éischt Hëllef. Et enthält déi folgend Aktivitéiten:

Leet de Patient op säin Bauch oder op senger Säit,
Huelt all déi gequetscht Kleeder vun him of,
Fräiloossung vun den Airways aus dem Erbrechen sou datt déi Persoun net ënnergeet,
Rufft eng Ambulanz
Fänken e bësse séiss Téi oder Sirop ze drénken,
Ier d'Ambulanz kënnt, iwwerwaacht d'Atem vum Mënsch.

Wann Dir d'Symptomer vun engem diabetesche Koma wësst, kënnt Dir d'Liewe vun enger Persoun ganz einfach retten. Dir kënnt och Éischt Hëllef selwer ubidden, wat de Risiko vun eeschte Konsequenzen wäert reduzéieren. D'Behandlung vu verschiddenen Diabetiker com ass komplett anescht, sou datt Dir net aner Aktivitéiten maache kënnt.

Et ass net méiglech eng diabetesch Koma duerch visuell Inspektioun eleng ze diagnostizéieren. Fir dëst geet de Patient an eng Serie vu Labo Tester, vun deenen den allgemenge Bluttest, deen de Glukosniveau bestëmmt, vun der gréisster praktescher Wichtegkeet ass. Zousätzlech zu him, e biochemesche Bluttest, Urinalyse gëtt och gemaach.

All Zort diabetesch Koma ass begleet vun enger Erhéijung vun der Bluttzockerkonzentratioun iwwer 33 mmol / L. Déi eenzeg Ausnam ass hypoglycemesch, wéinst deem den Zocker Niveau ënner 2,5 mmol / L fällt. Wann hyperglykämesch ass, wäert eng Persoun keng markant Symptomer erliewen. Ketoacidotesch Koma kann erkannt ginn duerch d'Erscheinung vu ketonesche Kierper am Pipi, an hyperosmolar Koma duerch d'Erhéijung vun der Plasma Osmolaritéit. Laktacidemesch Koma gëtt diagnostizéiert duerch eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Milchsäure am Blutt.

Dat Wichtegst bei der Behandlung vun diabetesche Koma kann d'Zäitegkeet vun der Fleeg genannt ginn. Wann eng Persoun keng Medikamenter fir eng laang Zäit hëlt, riskéiert hien extrem schlëmm Komplikatiounen, wéi Schwellung vum Gehir oder Lunge, Schlaganfall, Häerzinfarkt, Thrombos, Nier oder Atemfehler, a vill anerer. Et ass aus dësem Grond datt direkt nodeems den Dokter d'Diagnos bestätegt, fänkt de Patient medizinesch Versuergung un.

Wann eng Persoun e Keton Koma huet, maachen d'Dokteren alles méiglech fir vital Liewenszeechen am Kierper ze restauréieren: Blutdrock, Atmung, Häerzgeschwindegkeet. Och de Patient muss an de Bewosstsinn bruecht ginn. Den Dokter stoppt d'Attack mat enger Léisung vu Glukos an Natriumchlorid, wat d'Waasser-Salzbalance erëmhëlt.

Behandlung vu lactic acidemic Koma besteet an der Ausféierung vun de selwechte Moossname wéi mat ketoacidotesch. Wéi och ëmmer, an dësem Fall ass d'Restauratioun vun der Säure-Basis Balance eng besonnesch therapeutesch Wichtegkeet.Eng Persoun an engem Spidol gëtt mat enger gewëssen Quantitéit un Glukose an Insulin injizéiert, wann vital Zeechen op normal zréckkommen, gëtt symptomatesch Behandlung gemaach.

Wann de Patient mam Typ 2 Diabetis mellitus oder d'Leit ronderëm hien ugefaang Zeeche vun engem opkommende hypoglycemesche Koma ze bemerken, dann ass et komplett méiglech d'Entwécklung vun esou enger Bedingung onofhängeg ze vermeiden. Dir kënnt d'Attacke stoppen andeems Kuelenhydrater Iessen iessen: e klengt Stéck Zocker, Botter baken, e Läffel Marmelade oder e normale séissen Téi. Duerno musst Dir eng komfortabel Pose huelen an op eng besser Gesondheet warten. Wann et net gefollegt war, rufft eng Ambulanz un.

Wann Diabetiker hypoglycemesch Koma entwéckelen verursaacht duerch d'Verwaltung ze vill Insulin, sollten d'Leit vill lues Kohlenhydrater konsuméieren. Fir dës Zwecker ass et ze recommandéieren Mais Schuel ze benotzen. A schlëmme Formen vun der Läsion kann den hypoglycemesche Koma net op dës Manéier gestoppt ginn. An dësem Fall administréiert de Spezialist Glukagon oder Glukoselösung intravenös.

Déi folgend Richtlinnen solle verfollegt ginn fir de Risiko vun der Diabetiker Koma ze reduzéieren:

Huelt reegelméisseg Examen,
Follegt d'Empfehlungen vun Ärem Dokter,
Eat richteg a regelméisseg,
Konstant iwwerwaacht Ären Bluttzocker
Féiert en aktiven Liewensstil
Gitt schlecht Gewunnechten op
Miniméiert de Betrag vu Stress an Angscht an Ärem Liewen.

Eng pathologesch Ännerung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt féiert ëmmer zu der Entwécklung vu schwéiere Komplikatiounen am Kierper. Hir Schwieregkeet hänkt vun der Geschwindegkeet vun der medizinescher Versuergung of. Duerch d'Erhéijung vun der Pipi, déi vun den Nieren produzéiert gëtt, entwéckelt eng Persoun eng schwéier Dehydratioun, déi nach méi staark drénkt nodeems se Flësseg drénken. Dëst féiert zu enger Ofsenkung vum Bluttvolumen, wat de Blutdrock erofgeet. Dëst gëtt zu Ursaache vun Zirkulatiounsstéierungen an all Organer a Stoffer, awer dëst Phänomen ass geféierlechst fir de Gehir.

Zesumme mam Pipi ginn Elektrolyte noutwendeg fir normal Funktioun aus dem Kierper geläscht.

Diabetesch Koma ass e seriöse deviatioun am Fonctionnement vum Kierper. Et léisst bal ëmmer Konsequenzen am Funktionnéiere vum Kierper. Wéi och ëmmer, den Ausmooss vun der Läsion hänkt of wéi fristgerecht medezinesch Versuergung war. Mat der rapider Aféierung vun Drogen kënne sérieux Ofwäichunge vermeit ginn. Am Fall vu längerer Verzögerung kann eng Persoun fatale féieren. Statistike weisen datt den Doud an 10% vun de Fäll vun der diabetescher Koma geschitt.

Diabetesch Koma ass eng Komplikatioun déi mam Diabetis mellitus geschitt. D'Konditioun entwéckelt sech mat Blitzgeschwindegkeet. Versécherung vun Noutmoossname kann zu eeschte Gesondheetsprobleemer a souguer zum Doud féieren. Dofir ass et wichteg fir all Diabetiker ze wëssen wat Symptomer a Schëlder virun engem diabetesche Koma sinn a wéi eng Mesuren solle geholl ginn wa se festgestallt ginn.

Et gi 4 Aarte vun diabetesche Koma: ketoacidotesch, hyperosmolar, hyperlaktacidemesch an hypoglykemesch.

Typ 1 Diabetis entwéckelt sech dacks ketoacidotesch KomaAn. Et geschitt géint den Hannergrond vun engem Manktem un Insulin an enger schaarfe Erhéijung vum Bluttzocker. Als Resultat gëtt d'Glukoseaptioun reduzéiert, de Metabolismus gëtt behënnert, eng funktionell Feelfunktioun vun alle Systemer an e puer Organer geschitt. Ketoacidotesch Koma entwéckelt sech bannent 1-2 Deeg (heiansdo méi séier). Den Zocker Niveau, bei deem e Koma optriede kann 19-33 mmol / l a méi héich sinn. Beim Fehlen vun rechtzäitege Moossnamen kann en Diabetiker déif schwächen.

Typ 2 Diabetis verursaacht dacks hyperosmolar KomaAn. Dës Spezies entwéckelt sech och wéinst Mangel un Insulin. Et gëtt begleet vun enger schaarfer Dehydratioun am Kierper an enger verstäerkter Akkumulation vun Natrium, Glukos an Harnstoffionen am Blutt. Ënnert dem Afloss vun Hyperosmolaritéit féiere schlëmm Stéierunge am mënschleche Kierper, deen dacks duerch Verloscht vum Bewosstsinn begleet gëtt.

Déi reschtlech zwou Aarte vu diabetesche Koma si gläich an allen zwou Aarte vu Krankheeten. Hyperlactacidemic Koma entwéckelt mat der Akkumulation vu Milchsäure am Blutt. De Grond ass e Manktem un Insulin. Als Resultat vun der Entwécklung vun engem Koma verännert d'chemesch Kompositioun vum Blutt, de Gesondheetszoustand schaarf verschlechtert, a Verloscht vum Bewosstsinn ass méiglech.

Déi opgezielt Zorte Koma sinn hyperglykemesch. Si kommen op géint den Hannergrond vun engem schaarfen Opstig am Bluttzocker. De Géigendeel Prozess féiert zur Entwécklung hypoglycemesch KomaAn. Komplikatioun fänkt mat enger Ofsenkung vum Bluttzocker op e kriteschen Niveau un. Dëst féiert zu Energiehonger vum Gehir. Mat engem hypoglycemesche Koma geet de Bluttzocker erof op 3,33–2,77 mmol / Liter. Wann Dir d'Symptomer ignoréiert déi entstinn, da ka de Glukosniveau op 2,77-1,66 mmol / Liter falen. An dësem Fall erschéngen all Zeechen charakteristesch fir Hypoglykämie. E Patient mat sou Indikatoren muss an d'Spidol goen fir d'Behandlung. Kritesch Zockerwäerter - 1,66-1,38 mmol / l - féieren zum Verloscht vum Bewosstsinn. Nëmmen Nouthëllef vu Spezialisten kann eng Persoun retten.

All Zort vun diabetesche Koma gëtt vu sengen eegene Grënn virdru gemaach.

Hyperglykämesch Infektiounen ginn duerch akuten Insulinmangel verursaacht, wat zu enger séier Erhéijung vun der Bluttzocker féiert. Déi meescht Oft kënnen déi folgend Faktoren zu Insulinmangel féieren:

Schwangerschaft
Infektiounen
Verletzungen a chirurgesch Interventiounen,
verlängert Benotzung vun Glukokortikoiden oder Diuretika,
exzessiv kierperlech Aktivitéit a stresseg Situatiounen,
Diätausfall, verlängerten Fasten, Alkoholafloss.

D’Ursaach vu ketoacidotesche Koma ass Vergëftung mat Ketone Kierper an Aceton. Insulinmangel verursaacht de Kierper fir Energie aus Proteinen a Fetter ze replenéieren an net vu Glukos. Am Laf vun der onfeierlecher Energieproduktioun gi Ketone an Aceton Essigsäure a grousse Quantitéite geformt. Hir Iwwerschoss absorbéiert alkalesch Reserven a verursaacht Ketoacidose (schwéier metabolesch Pathologie) a Stéierungen am Waasser-Elektrolyt Metabolismus.

Progressioun vun hyperosmolare Koma kann duerch exzessive Konsum vun Diuretik verursaacht ginn, Diarrhoe a Erbrechung vun all Etymologie, waarme Klima an héich Lofttemperatur, peritoneal Dialyse oder Hämodialyse, verlängert Blutungen.

Laktacidemesch Koma kann Häerz- oder Atmungsschued verursaachen. E Koma entwéckelt sech heiansdo mat bronchiale Asthma, Bronchitis, Zirkulatiounsfehler, Herzpatologien. Dacks ass d'Ursaach vu Koma Entzündung an Infektioun, chronesch Liewer oder Nier Krankheet. Patienten, déi un chroneschen Alkoholismus leiden, sinn och a Gefor.

D'Ursaach vun hypoglycemesche Koma läit am Mangel u Bluttzocker. Dësen Zoustand kann eng Iwwerdosis Insulin oder Zocker-senkende oral Medikamenter verursaachen. Oft entsteet Hypoglykämie wéinst der Tatsaach datt en Diabetiker nom Insulin geholl huet eng Molzecht verpasst oder net genuch Kohlenhydrater giess huet. Heiansdo erschéngen niddereg Zocker Niveauen géint en Hannergrond vun ofgehollter Adrenalfunktioun oder der Insulininhibéierender Fäegkeet vun der Liewer. En anere Grond fir hypoglycemesch Koma ass intensiv kierperlech Aarbecht.

All Zort diabetesch Koma huet seng eege charakteristesch Charakteristiken. Och wann d'Symptomer dacks ähnlech sinn, kann d'endgülteg Diagnos nëmme nach Labo Tester gemaach ginn.

Hyperglykämesch Koma ass begleet vun de hei ënnendrënnerte Symptomer.

Erhéijung verstäerkt
Heefeg Urinatioun.
Allgemeng Schwächtegkeet, déi dacks vun engem Kappwéi begleet gëtt.
Nervös Arousal, gefollegt vu Schléifer.
Verréngert Appetit.
Nausea (an e puer Fäll begleet duerch Erbriechen).

Zousätzlech Symptomer vun hyperosmolare Koma enthalen eng schwéier Dehydratioun, verschlechterter Riedfunktioun a areflexia (e charakteristescht Zeechen vun engem Koma).

Unzeeche vun engem ketoacidotesche Koma erschéngen graduell. An dësem Fall hunn d'Dokteren eng Chance virun der Kris fir eng vollstänneg Behandlung ze féieren. Wéi och ëmmer, wann den Diabetiker net op déi initial Symptomer oppasst, dann ass eng Verschlechterung vun der Bedingung, manifestéiert duerch déif a lauter Atmung, schaarfe Péng am Bauch ouni eng gewësse Lokaliséierung, Lethargy, méiglech. E charakteristesche Zeechen vun engem ketoacidotesche Koma ass de Geroch vu Aceton aus dem Mond.

Laktacidemesch Koma, am Géigesaz zu der viregter Arten, progresséiert vill méi séier a manifestéiert sech a Form vu vaskuläre Zesummebroch. Vun de charakteristesche Zeeche vun dësem Koma kann ee séier wuesse Schwächheet, Anorexie, Delirium a behënnerte Bewosstsinn bezeechnen.

Symptomer vun hypoglycemesche Koma si liicht anescht wéi Zeeche vun hyperglycemesche Koma. Dozou gehéieren Angscht, Angscht, erhéicht Schwëtzen, Tremoren an e staarkt Gefill vu Hunger. Wann Dir net fristgerecht Moossname maacht, kann den allgemengen Zoustand vum Kierper verschlechteren: Schwächt, Krampfungen erschéngen. Den Apogee vun hypoglykemesche Koma ass Verloscht vum Bewosstsinn.

An der Präsenz vun Diabetis bei Kanner sinn d'Virgänger vum Koma Kappwéi, übelkeit a Erbriechen, Verlust vu Appetit (bis zu sengem komplette Fehlen), schwéier Duuschter, Schléifheet. Heefeg Urinatioun, dréchent Zong a Lippen sinn och méiglech.

Wësse vun de Symptomer vun engem diabetesche Koma hëlleft seng Progressioun mat der Zäit ze stoppen. Beim éischte Schëld vun enger Kris soll eng Ambulanz direkt ugeruff ginn. Virun der Arrivée vun Dokteren, sollt eng Diabetiker Noutfleeg kréien. Éischtens, leet de Patient op senger Säit oder op sengem Bauch. Gitt d'Zong op, gitt sécher datt et net ënnergeet an d'Atmung net schwéier mécht. Erlaabt frësch Loft an d'Diabetiker.

Weider, fir verschidden Zorten vun diabetesche Koma, ass d'Pfleegstaktik liicht anescht. Mat der Hyperosmolar Aart, wickelen a waarm d'Been vum Patient. Préift d'Glukosekonzentratioun mat engem Glucometer, test den Urin mat engem Keton Teststräifen. Keng weider Handlung ass gebraucht. Waart bis d'Ambulanz kënnt.

Ketoacidotesch a Laktacidemie Zorte vu Koma erfuerderen direkt Interventioun vu Spezialisten. An dësem Fall wäert et net schaffen fir d'Entwécklung vun engem Koma duerch onofhängeg Efforten ze vermeiden. Dat eenzegt wat Dir maache kënnt ass d'Atmung vum Patient an d'Häerzschlag iwwerwaachen bis den Dokter kënnt.

Mat hypoglycemesche Koma ass et wichteg d'Noutfleeg ganz séier ze liwweren. Normalerweis gëtt eng mëll Form net vum Bewosstsinn begleet. An dësem Fall kann de Patient onofhängeg déi néideg Moossnamen huelen. Bei den éischte Symptomer vun engem kommenden Koma musst Dir e bësse lues Kuelenhydrater iessen (Brout, Nuddelen), Téi mat Zocker drénken oder 4-5 Pëllen Glukos opléisen. Schwéier Hypoglykämie verursaacht déif Schwächt. Mat dëser Entwécklung vun Eventer kann d'Affer net ouni Hëllef vu baussen. Wann de Patient e Schlucksreflex huet, drénkt et mat all séisser Flëssegkeet (benotzt keng Drénke mat Séissstoffer fir dëst). Beim Fehlen vun engem schlucken Reflex, dréckt e bësse Glukos ënner der Zong.

Denkt drun: mat all Zort vun diabetesche Koma ass Insulin net ouni Erlaabnis vun engem Dokter erlaabt.

Nom Hospitaliséierung an engem Zoustand vun diabetesche Koma ass d'Haaptziel vun den Dokteren den Niveau vun der Glukos am Blutt ze normaliséieren an de Stoffwiessel vum Kierper als Ganzt. D'Behandlung fënnt ënner streng medizinescher Betreiung a besteet aus e puer Etappen. Als éischt gëtt de Patient eng Dosis Insulin kritt (am Fall vun Hypoglykämie, muss Glukos gemaach ginn). Als nächst gëtt d'Infusiounstherapie mat speziellen Léisungen duerchgefouert fir d'Waasserbalance z'erhiewen, Elektrolytkompositioun an d'Blutzuritéit normaliséiert. No e puer Deeg vun der Behandlung gëtt de Patient an den Endokrinologie Departement transferéiert an am Spidol agehalen bis de Konditioun stabiliséiert.

Et ass wichteg ze erënneren datt fristgerecht éischt Hëllef an kompetent Behandlung hëllefe fir déi eescht Konsequenze vun engem diabetesche Koma ze vermeiden: Lähmung, zerebrale Ödeme, Häerzinfarkt, Schlag, Sepsis, richteg Koma oder Doud.

Diabetiker Koma ass e seriöse Zoustand fir Diabetis. Dofir sollten Diabetiker drun erënneren datt nëmme strikt Selbstdisziplin, Gewiichtskontrolle, d'Anhale vun Ernärungsregelen, reegelméisseg kierperlech Aktivitéit an d'Verweigerung vun der Selbstmedizinatioun hëlleft e vollt Liewen ze liewen an d'Entstoe vu geféierleche Konditioun ze vermeiden.

Ametov A., Kasatkina E., Franz M. an anerer. Wéi léiere mir mat Diabetis ze liewen. Moskau, Interpraks Publishing House, 1991, 112 Säiten, zousätzlech Zirkulatioun vun 200.000 Exemplairen.
Zholondz M.Ya. En neit Verständnis vun Diabetis. Sankt Petersburg, Verlag "Doe", 1997,172 S. Reprint vum selwechte Buch mam Titel "Diabetes. Neit Verständnis. “ SPb., Verlag "All", 1999., 224 Säiten, Circulatioun vu 15.000 Exemplairen.
Ivanova, V. Schilddrüsekrankheeten an Diabetis / V. Ivanova. - M .: Zeitungswelt "Syllable", 2012. - 487 p.

Loosst mech Iech virstellen. Mäin Numm ass Elena. Ech hunn als endokrinologesch fir méi wéi 10 Joer geschafft. Ech gleewen datt ech de Moment professionnel a mengem Feld sinn an ech wëll all Besucher um Site hëllefen komplex an net esou Aufgaben ze léisen. All d'Material fir de Site gëtt gesammelt a suergfälteg veraarbecht fir sou vill wéi méiglech all néideg Informatiounen ze vermëttelen. Ier Dir dat ugeet, wat op der Websäit beschriwwe gëtt, ass eng obligatoresch Consultatioun mat Spezialisten ëmmer néideg.

Aarte vu Diabetiker Coma

Spezialiste ënnerscheede folgend Zorten:

Ketoacidotesch Koma - entwéckelt sech bei Leit déi un Type 1 Diabetis leiden. Et ass verursaacht duerch d'Verëffentlechung vun enger grousser Zuel vu Ketone, déi am Kierper optrieden als Resultat vun der Veraarbechtung vu Fettsäuren. Wéinst der verstäerkter Konzentratioun vun dëse Stoffer fällt eng Persoun an e ketoacidotesche Koma.
Hyperosmolar Koma - entwéckelt sech a Leit déi un Type 2 Diabetis leiden. Verursaacht duerch schwéier Dehydratioun. Bluttzockerwäerter kënnen méi wéi 30 mmol / l erreechen, Ketone sinn net.
Hypoglykemesch Koma - entwéckelt sech a Leit déi déi falsch Dosis Insulin sprëtzen oder sech net un d'Diät halen. Mat engem hypoglycemesche Koma, Glukos am Blutt vun enger Persoun erreecht 2,5 mmol / L a méi déif.
Laktesch Acidose Koma ass eng selten Zort vun diabetesche Koma. Et entwéckelt sech géint den Hannergrond vun der anaerobe Glykolyse, wat zu enger Verännerung vum Laktat-Pyruvat-Balance féiert.

Et ass Ketose déi sérieux Komplikatioune beim Fonctionnéiere vun internen Organer an engem diabetesche Koma verursaacht. Den Nervensystem leid am meeschten aus deem wat geschitt.

Diabetesch Koma ass duerch eng séier, awer inszenéiert Entwécklung charakteriséiert. Déi éischt Zeechen datt eng Persoun geschwënn an e Koma fale kann an engem Dag oder méi. Wann Dir Symptomer vun engem liichtschwaache Bedingung bemierkt, probéiert Ären Dokter direkt ze gesinn. Hyperglykämie charakteriséiert sech duerch eng séier Erhéijung vun der Zockerkonzentratioun e puer Mol.Ketoacidotesch Koma kann duerch Iwwelzegkeet a Erbriechen unerkannt ginn, Müdlechkeet, dacks Urinéierung, Schmerz am Bauch, a Schléifregkeet. Och de Patient huet e schaarfen unangenehmen Geroch vun Aceton aus dem Mond. Hie kann iwwer Duuschter beschwéieren, dacks Krämp, Verloscht vun der Sensatioun.

Verréngert oder komplett Mangel un Appetit,
Allgemeng Malaise
Kappwéi an Schwindel,
Verstopptung oder Diarrho.

Diagnos

Behandlung vu lactic acidemic Koma besteet an der Ausféierung vun de selwechte Moossname wéi mat ketoacidotesch. Wéi och ëmmer, an dësem Fall ass d'Restauratioun vun der Säure-Basis Balance eng besonnesch therapeutesch Wichtegkeet. Eng Persoun an engem Spidol gëtt mat enger gewëssen Quantitéit un Glukose an Insulin injizéiert, wann vital Zeechen op normal zréckkommen, gëtt symptomatesch Behandlung gemaach.

Präventioun

Déi folgend Richtlinnen solle verfollegt ginn fir de Risiko vun der Diabetiker Koma ze reduzéieren:

Huelt reegelméisseg Examen,
Follegt d'Empfehlungen vun Ärem Dokter,
Eat richteg a regelméisseg,
Konstant iwwerwaacht Ären Bluttzocker
Féiert en aktiven Liewensstil
Gitt schlecht Gewunnechten op
Miniméiert de Betrag vu Stress an Angscht an Ärem Liewen.

D'Konsequenzen

Zesumme mam Pipi ginn Elektrolyte noutwendeg fir normal Funktioun aus dem Kierper geläscht.

Noutfleeg fir ketoacidotesch Koma, Symptomer an Ursaache vu ketoacidotesche Koma fir Diabetis

Facteurendéi d'Noutwendegkeet un Insulin erhéijen an zu der Entwécklung vun engem ketoacidotesche Koma bäidroen sinn normalerweis:

Spéit Diagnos vun Diabetis.
Illiterate verschriwwene Behandlung (Doséierung vum Medikament, Ersatz etc.).
Ignoranz vun de Reegele vu Selbstkontrolle (Alkoholkonsum, Diätstéierunge an Norme vu kierperlecher Aktivitéit, etc.).
Purulenter Infektiounen.
Kierperlech / mental Verletzungen.
Vaskuläre Krankheet an akuter Form.
Operatiounen.
Gebuert / Schwangerschaft.
Stress.

Ketoacidotesch Koma - Symptomer

Éischt Zeechen ginn:

Heefeg Urinatioun.
Däischtert, Iwwelzegkeet.
Dréchent, allgemeng Schwächt.

Mat enger kloer Verschlechterung:

Geroch vun Aceton aus dem Mond.
Akute Bauchschmerzen.
Schwéier Erbrechen.
Geräisch, déif Atmung.
Duerno kënnt d'Inhibitioun, e schlechtem Bewosstsinn a fält an e Koma.

Ketoacidotesch Koma - Éischt Hëllef

Éischtens soll eng Ambulanz uruffen an all déi vital Funktiounen vum Patient iwwerpréiwen - Atmung, Drock, Palpitatiounen, Bewosstsinn. D'Haaptaufgab ass den Häerzschlag an d'Atmung z'ënnerstëtzen bis d'Ambulanz kënnt.
Bewäerten ob eng Persoun sech bewosst assan, Dir kënnt op eng einfach Aart a Weis: hien iergend eng Fro stellen, liicht op de Wangen schloen an d'Orlobelen vun sengen Oueren reiben. Wann et keng Reaktioun ass, ass d'Persoun a schlëmmer Gefor. Dofir ass d'Verzögerung bei der Ambulanz uruffen onméiglech.

Allgemeng Reegele fir Éischt Hëllef fir diabetesch Koma, wann hiren Typ net definéiert ass

Déi éischt Saach, déi Familljememberen vum Patient mat initialen a besonnesch seriéise Zeeche vum Koma solle maachen rufft direkt eng Ambulanz un An. Patienten mat Diabetis an hir Familljen si meeschtens dës Symptomer vertraut. Wann et keng Méiglechkeet ass den Dokter ze goen, da bei den éischte Symptomer sollt Dir:

Intramuskulär sprëtzen Insulin - 6-12 Eenheeten. (fakultativ).
Dosis erhéijen den nächsten Moien - 4-12 Eenheeten / gläichzäiteg, 2-3 Injektiounen am Dag.
Kohlenhydratverbrauch sollt gestiermt ginn, Fette - ausgeschloss.
Erhéijung vun der Zuel vun Uebst / Geméis.
Konsuméiere alkalescht MineralwasserAn. An hirer Verontreiung - Waasser mat engem opgeléiste Läffel drénken Soda.
Enema mat enger Léisung vu Soda - mat duerchaus Bewosstsinn.

Familljememberen vum Patient solle suergfälteg d'Charakteristike vun der Krankheet studéieren, déi modern Behandlung vun Diabetis, Diabetologie an rechtzäiteg Éischt Hëllef - nëmmen dann Nout-Éischt Hëllef wierksam.