Berechnung vun der Dosis Insulin am Typ 2 Diabetis

D'Berechnung vun der Dosis Insulin ass en integralen Deel fir d'Ausféierung vun enger adäquater Insulintherapie fir Diabetis mellitus vun der éischter an zweeter Aart.

D'Haaptmanifestatiounen vu pathologesche Prozesser sinn am Typ 1 Diabetis mellitus - de komplette Feele vu Sekretioun vum Hormon Insulin, dee verantwortlech ass fir d'Bluttzockerspigel ze reguléieren a gëtt vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert, an am Typ 2 Diabetis mellitus - d'Entwécklung vun der Unsensitivitéit vun Zellen a Stoffer zum produzéierten Zocker-senkende Hormon.

Dofir ass et sou wichteg déi Dosis Insulin an den éischten an zweete Fäll richteg ze berechnen.

D'Fro, wéi een dee richtege kënnt wielen, d'Dosis Insulin berechnen, a wat dofir néideg ass, begeeschtert bal all Persoun déi un Diabetis leid?

Wat sinn d'Zorten vun modernen Medikamenter?

D'Entwécklung vu modernen Bioingenieologie Technologien erlaabt et grouss Quantitéiten un Insulinpräparatiounen ënner industriellen Bedingungen ze kréien.

Fir Insulin-enthaltend Medikamenter ze kréien, goufe speziell Produktiounstechnike entwéckelt.

D'Qualitéit an d'Rengheet vum künstlechen produzéierten Insulin hänkt vun der Technologie déi an senger Synthese benotzt gëtt.

Modern Pharmakologie ass fäeg den hormonellen Drogen Insulin mat zwou Basis Techniken ze kréien.

• synthetesch Medikamenter, déi als Resultat vun der moderner Technologie kritt ginn,
• eng Medizin déi am Prozess vun der Synthetiséierung vum Hormon duerch d'Bauchspaicheldrüs vun Déieren kritt gëtt (et gëtt manner dacks an der moderner medizinescher Praxis benotzt an ass e Reliqu vu leschte Joeren).

Pharmazeutesch synthetesch Medikamenter ginn a verschidden Haaptkategorien opgedeelt, déi wichteg si wann een eng Aarte vun der therapeutescher Behandlung benotzt.

1. Ultra-kuerz a kuerz-handelen Insulin, deen seng Aktivitéit bannent 20 Minutten no der Injektioun manifestéiert. Esou Medikamenter enthalen Actrapid, Humulin-Reguléierer an Insuman-normal. Medikamenter sinn opléist a ginn duerch subkutan Injektiounen am Kierper agefouert. Intramuskulär oder intravenös Injektiounen ginn heiansdo benotzt. Déi maximal Aktivitéit vum verabschiedene Medikament gëtt 2-3 Stonnen no der Prozedur observéiert. Benotzt dës Aart vun Insulin-medikamenter Medikamenter fir Bluttzockerspigel ze reduzéieren entstinn duerch eng Verletzung vun der empfohlener Ernärung oder mat engem staarken emotionalen Schock.
2. Medikamenter vu mëttel Beliichtungsdauer. Esou Medikamenter beaflossen de Kierper vu 15 bis 24 Stonnen, also ass et genuch fir Patiente mat Diabetis 2-3 Injektiounen pro Dag ze maachen.
3. Laang-handele Medikamenter. Hir Haaptcharakteristik ass datt den Effekt no der Injektioun sech iwwer eng laang Zäit manifestéiert - vun 20 bis 36 Stonnen. D'Aktioun vum Insulin am Kierper vum Patient fänkt un e puer Stonnen no der Injektioun ze erschéngen. Déi meescht Oft verschreiwe Dokteren dës Aart vu Medizin fir Patienten déi eng ofgeholl Empfindlechkeet fir den Hormon hunn.

Nëmmen den ugezunnten Dokter kann dem Patient dat néideg Medikament verschreiwen, sou datt et schwiereg ass ze beurteelen wat Insulin besser ass. Ofhängeg vun der Komplexitéit vum Kurs vun der Krankheet, de Besoin fir en Hormon an eng Zuel vun anere Faktoren, ass dat optimalt Medikament fir de Patient gewielt.

Zousätzlech kann en medizinesche Fachmann Iech alles iwwer Diabetis, Insulin Dosen, Komplikatiounen, Behandlung a Brout-Eenheeten erzielen.

Wéi sinn d'Zuel vu kuerzen handelen Injektiounen ausgerechent?

Ier Dir eng Dosis Insulin auswielt, muss all Diabetiker mat sou engem Konzept wéi Broutunitéiten fir Diabetis ze këmmeren.

Hire Gebrauch haut vereinfacht d'Berechnung vun Insulin vill. Eng Broutunitéit (pro 1 He) gläicht zéng Gramm Kohlenhydratprodukter. Fir dëst ze neutraliséieren, kann eng aner Unzuel vun Dosen Insulininjektiounen erfuerderlech sinn.

Et ass noutwendeg eng Dosis ze wielen déi berécksiichtegt d'Zäitperiod, d'Liewensmëttel verbraucht ginn, well d'Aktivitéitsgrad vum mënschleche Kierper a verschidden Zäiten vum Dag ass wesentlech anescht. Zousätzlech ass d'Sekretioun vum Inselapparat vun der Bauchspaicheldrüs op verschidde Weeër geschitt, dëst sinn déi sougenannt circadian Ännerungen.

Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt am Mueren eng Eenheet Brout zwou Eenheeten vum Hormon erfuerdert, an der Mëttesstonn - eng, an am Owend - eng an eng hallef.

Fir d'Doséierung vun Insulin-Eenheeten vun enger kuerzer Expositioun korrekt ze berechnen, ass et néideg e kloere etabléierten Algorithmus vun der Handlung ze verfollegen (et gëtt e speziellen Dësch fir Typ 2 Diabetis).

Insulin Therapie bitt esou Basis Reegelen a Prinzipien fir Insulin Doséierung:

1. D'Quantitéit u Kalorien, déi am Dag verbraucht ginn (deeglech Taux). Dëst ass d'Haaptcharakteristik, op déi Dir oppasse sollt fir de richtege kuerzen handelen Insulin ze wielen. D'Zuel vu Kilokalorien pro Dag gëtt festgeluecht baséiert op der kierperlecher Aktivitéit vum Diabetiker.
2. Dagsiwwer sollt de Betrag vun all verbrauchte Kohbhydratprodukter net méi wéi 60% vum ganzen sinn.
3. Mat engem Gramm Kohlenhydrater produzéiert de Kierper véier Kilokalorien.
4. D'Doséierung vun Insulin gëtt gemaach mat dem Gewiicht vun der Diabetiker. Fir dëst ze maachen, ginn et speziell Dëscher (sou wéi en Online Insulin Rechner) déi uginn wéi vill Unitéiten vun Insulin als Injektioun pro Kilogramm vum Patientgewiicht sollte verwalt ginn.
5. Als éischt sollt Dir eng Dosis vun engem kuerzen handelen Hormon auswielen, duerno e verlängerten.

E wichtege Punkt ass datt d'Endokrinologie d'Berechnung net benotzt (fir Typ 1 an Typ 2 Diabetis) vum Konsum vu Liewensmëttel, déi Proteinen oder Fette enthalen.

Ofhängeg vum besonnesche Kurs vum pathologesche Prozess, ass déi folgend Dosis Insulin pro Kilogramm vum diabetesche Gewiicht noutwendeg:

• Krankheet manifestéiert - 0.5 заболевания
• d'Zäitperiod vun der sougenannter "imaginärer Rou" - 0.4ꓼ
• verlängert Entwécklung vum pathologesche Prozess - 0,8ꓼ
• dekompenséiert Kurs vun der Krankheet - 1.0 (maximal - 1,5) ꓼ
• prepubertal Zäitperiod - 0.6-0.8ꓼ
• Pubertéit bei adolescent Kanner - 1.5-2.0.

Dofir muss kuerz wierksam Insulin geholl ginn.

Wärend der Therapie soll Blutt gespent ginn fir den Niveau vun der Glukos ze bestëmmen an, wann néideg, d'Quantitéit un Insulin pro 1 kg Gewiicht unzepassen.

Wéi berechent een d'Zuel vun den Injektiounen vu verlängerten Aktioun?

Wéi laang soll verlängert Beliichtung Insulin benotzt ginn? Dëst erweidert Hormon gëtt benotzt fir Hyperglykämie moies op engem eidle Mo ze neutraliséieren. D'Behandlung gëtt aktiv souwuel an der Entwécklung vun Diabetis mellitus vun der éischter an zweeter Aart benotzt (fir d'Sensibilitéit vun Zellen fir Insulin ze erhéijen). Zur selwechter Zäit ass e Faktor wéi d'Hormon vu kuerzer Belaaschtung virum Iessen net berécksiichtegt. Haut ginn et dräi Kategorien vun Diabetiker - déi déi ausschliisslech den Hormon vu verlängerter Belaaschtung benotzen, Patienten déi Insulin vu kuerzer an Ultrashort Handlung brauchen fir Zockerspigel ze neutraliséieren, a Patienten déi net ouni béid Hormonhäerzeger kënnen net maachen.

Et sollt bemierkt datt wann d'Dosis verlängert Insulin falsch berechent gëtt, wäert et eng Feelfunktioun an der Berechnung vum Hormon vu kuerzer an Ultrashort Belaaschtung ginn.

Ee vun den Haaptprinzipien, déi vu Patiente mat Diabetis mellitus berécksiichtegt musse ginn, ass wéi d'Dosis Insulin berechent gëtt, sou datt säi Betrag de Glukosniveau bannent normale Grenzen hält.

Eng verlängert Dosis Insulin fir Diabetis soll berechent ginn op Basis vun de folgende Postulater:

1. Op den gewielten Dag sollt Dir déi éischt Molzecht iessen - Kaffi drénken, a fänkt u Bluttzuckermiessungen ze maache bis mëttes fir all Stonn.
2. Um zweeten Dag musst Dir Kaffi drénken, waart dann dräi Stonnen a fänkt u Glukosniveauen fir all Stonn virum Iessen ze moossen. Den Haaptpunkt fir ze berécksiichtegen ass d'Iessen iwwersprangen.
3. Um drëtten Dag kann den Diabetiker Kaffi a Mëttegiessen iwwerhuelen, awer Owes iwwersprangen. D'Konzentratioun vu Glukos am Blutt gëtt während dem Dag gemooss.

Ideal sollte Moiesindikatoren innerhalb vun normale Grenzen sinn, an hire Wuesstum erhéicht am Dag bis Owes. Fäll kënnen optrieden wann Zocker méi héich ass am Mueren (fällt net) wéi am Owend. Duerno ass et noutwendeg d'Quantitéit un Insulin ze verwalten ze upassen.

Bis haut gëtt dacks de Prinzip vun der Forsy Berechnung benotzt (wéi korrekt Insulin am Typ 1 an Typ 2 Diabetis berechent gëtt, d'Formel fir Insulin ze berechnen).

Zousätzlech kann de folgende Schema berécksiichtegt ginn:

• deeglech Hormonverbrauch gëtt ausgewielt onofhängeg vun der Zäit vu senger Belaaschtung - dofir ass et néideg den Dësch ze benotzen an de Gewiicht vum Patient mat engem Faktor ze multiplizéierenꓼ
• entfernt d'Quantitéit vum kuerzen handelen Insulin vum erzielten Indikator, als Resultat vun deem eng eenzeg Dosis vum Hormon vu verlängerter Belaaschtung bleift.

Méi komplett Informatioun iwwer d'Methodologie fir d'Berechnung vun der Doséierung vun Insulin kann nëmme vum ugemellten Dokter zur Verfügung gestallt ginn, andeems d'Charakteristike vum Kierper vum Patient berücksichtegt ginn.

Wat sinn d'Sorten vun der Auswiel vun der Doséierung?

Et gi verschidde Arten vun Insulintherapie déi haut benotzt ginn.

Traditionell kombinéiert Zort. Wann Dir et benotzt, gëtt den Insulinrate presentéiert a Form vun Injektiounen vu kuerzer a verlängerter Handlung (an engem Verhältnis vun 30 bis 70). Esou Indikatoren gi berechent, wann et en eendeitege Kurs vun der Pathologie mat dacks spréngt am Zocker. D'Haaptvirdeeler vun dëser Behandlung sinn d'Liichtegkeet bei der Auswiel vun Insulindoséierungen pro Dag an d'Kontroll vu Glucämieniveauen dräimol d'Woch. Great fir eeler Patienten a Kanner. Fir plötzlech Drëpsen am Glukosniveau ze vermeiden, musst Dir eng strikt Ernärung suivéieren.

Déi intensiv Aart ass méi schwéier ze verfollegen. Fir ze berechnen wéivill Eenheeten Insulin pro Dag gebraucht ginn, gëtt d'Gewiicht vum Patient berücksichtegt an eng speziell Tabelle benotzt. Hormon vun der verlängerter Handlung ass ongeféier 40-50%, en Deel vun deem (2/3) am Mueren, an de spéideren Owend gëtt. Kuerzwierkend Insulin muss dräimol am Dag an dësem Verhältnis gesuergt ginn - 40% moies virum Iessen, an 30% virun der Mëttegiessen an Owesiessen.

Traditionell Insulintherapie ass och bekannt als Standard Dosisregime. Wann de Patient aus bestëmmte Grënn den Niveau vun der Glycemie net gutt kann iwwerwaachen, da recommandéiere medizinesch Spezialisten dës Behandlung ze regimen.

Mir kënnen déi folgend Haaptvirdeeler vun dësem Cours vun der Behandlung ënnerscheeden:

1. Et gi keng komplizéiert Algorithmen a Berechnungen, wéi een d'Dosis Insulin berechent.
2. Eliminéiert de Besoin fir häufeg Miessunge vu Glukosekonzentratioun.

Vum Patient, an dësem Fall, ass et erfuerdert nëmmen all d'Instruktioune vum behandelenden Dokter perfekt ze beobachten.

Wat maachen wann Hyperglykämie sech manifestéiert?

D'Manifestatioun vun Hyperglykämie erfuerdert Korrektiounsaktiounen an der scho gewielter Therapie. Fir dëst ze maachen, ass et néideg d'Méiglechkeet vu falschen Injektiounstechnik auszeschléissen.

Laang-handlungsräich Insulin soll exklusiv an de subkutane Fold vun der Schëller oder Oberschenot injizéiert ginn, an e kuerzt-handlungs Hormon soll an de Bauch injizéiert ginnꓼ

Kuerzwierkend Insulin gëtt fofzéng bis zwanzeg Minutte virum Haaptmoolzecht benotzt

Déi deeglech Doséierung vu laangwierkend Insulin (bis 12 Stonnen) gëtt an zwee gedeelt an zweemol am Dag verwalt. Wann d'Medizin iwwerschësseg vun enger laanger Handlung benotzt gëtt, ass eng Injektioun pro Dag erfuerderlech.

D'Injektiounsprozedur soll op dem Prinzip vun enger schneller Injektioun baséieren, awer lues Administratioun vum Medikament ënner der Haut (et ass noutwendeg geeschteg bis zéng ze zielen).

Wann d'Technik vun der Ausféierung korrekt geschitt, awer zur selwechter Zäit sinn Attacke vu Glycemie, da soll dës Situatioun mat engem medizinesche Spezialist diskutéiert ginn. Den behandelenden Dokter verschreift zousätzlech Doséierung vun Insulin pro Dag. Zousätzlech ass d'Consideratioun vu kierperlecher Aktivitéit e wichtege Punkt am Typ 1 Diabetis mellitus.

Wéi een d'Dosis Insulin berechent, seet den Expert am Video an dësem Artikel.

Grënn fir hormonell Injektiounsbehandlung

Wann Dir doriwwer denkt, fir d'éischt ass et net kloer firwat hormonell Injektiounen an Diabetiker ze sprëtzen. De Betrag vun sou engem Hormon am Kierper vun enger kranker Persoun ass am Fong normal, an dacks ass et däitlech iwwerschratt.

Awer d'Matière ass méi komplizéiert - wann eng Persoun eng "séiss" Krankheet huet, beaflosst den Immunsystem d'Beta Zellen vum mënschleche Kierper, d'Pankreas, déi verantwortlech ass fir Insulinproduktioun. Esou Komplikatioune komme net nëmmen bei Diabetiker vun der zweeter Aart, awer och vun der éischter.

Als Resultat stierwen eng grouss Zuel vu Beta Zellen, déi de mënschleche Kierper wesentlech schwaach maachen.

Wa mir iwwer d'Ursaachen vun der Pathologie schwätzen, dat dacks ass wéinst Adipositas, wann eng Persoun net richteg iesst, bewegt sech wéineg a säi Liewensstil ka kaum gesond genannt ginn. Et ass bekannt datt eng grouss Zuel vun eelere a mëttelalterleche Leit iwwer Iwwergewiicht leiden, awer net all betraff vun der "séisser" Krankheet.

Also firwat ass eng Persoun heiansdo vun der Pathologie betraff, an heiansdo net? Dëst ass gréisstendeels wéinst der Prädisposition vun der genetescher Aart, Autoimmunattacke kënne sou schwéier sinn datt nëmmen Insulininjektiounen hëllefen.

Aarte vun Insulin no Zäit vun der Handlung

Déi grouss Majoritéit vun Insulin op der Welt gëtt a pharmazeuteschen Planzen produzéiert mat Hëllef vu gentechneschen Technologien. Am Verglach mat ausgeglachenen Virbereedungen vun Déiere Hierkonft, sinn modern Produkter gekennzeechent duerch héich Reinigung, e Minimum vun Nebenwirkungen, an e stabilen, gutt prévisibel Effekt. Elo fir d'Behandlung vun Diabetis ginn 2 Aarte Hormon benotzt: Mënsch an Insulinanalogen.

D'Molekül vum mënschlechen Insulin widderholl d'Molekül vum Hormon am Kierper produzéiert. Dës si kuerz Wierkungsprodukter, hir Dauer dauert net méi wéi 6 Stonnen. Mëttelfristeg NPH Insuline gehéieren och zu dëser Grupp. Si hunn eng méi laang Dauer vun der Handlung, ongeféier 12 Stonnen, wéinst der Zousatz vum Protaminprotein zum Medikament.

D'Struktur vum Insulin ass anescht wéi de Mënsch Insulin. Duerch d'Charakteristike vum Molekül kënnen dës Medikamenter méi effektiv fir Diabetis kompenséieren. Dës enthalen heescht Ultrashortaktioun, fänkt un Zocker ze reduzéieren 10 Minutte no der Injektioun, laang an ultralang Handlung, funktionnéiert vum Dag bis 42 Stonnen.

Insulin Therapie fir Diabetis, Schwangerschaft a Kanner: Komplikatiounen, Indikatiounen, Regimer

• Indikatiounen fir de Gebrauch vun Insulin
• Wéi kann een en Insulin Therapie Regime maachen fir den Typ 1 an den Typ 2 Diabetis?
• Injektiounsregelen
• Traditionell a Baseline Bolus Insulintherapie
• Pompeltherapie
• Insulin Therapie bei Kanner
• Schwanger Insulinbehandlung
• Méiglech Komplikatiounen an hir Präventioun

Eng vun den Haaptbehandlungen fir Diabetis ass Insulintherapie. Et erlaabt Iech de Gesondheetszoustand vun engem Diabetiker (inklusiv engem Kand) wesentlech ze verbesseren, fir d'Entwécklung vu Komplikatiounen auszeschléissen. Fir datt sou eng Behandlung richteg ass, musst Dir alles iwwer d'Indikatiounen fir d'Benotzung léieren, d'Nuancen fir e Behandlungsregime opzestellen, d'Reegele fir d'Injektioun a vill méi.

Indikatiounen fir de Gebrauch vun Insulin

Indikatiounen fir Insulintherapie sinn Typ 1 Diabetis, Ketoacidose, an diabetesch Hyperosmolar an Hyperlaktikemie Koma. Dës Lëscht enthält:

• Schwangerschaft an zukünfteg Gebuerten begleet vun Diabetis,
• wesentlech Dekompensatioun vum Typ 2 Diabetis,
• Mindestgrad Effektivitéit bei der Behandlung vun der Krankheet mat aneren Agenten,
• bedeitend Reduktioun vum Kierpergewiicht.

Eng aner Indikatioun sollt als Diabetesch Nephropathie zu all Stadium ugesi ginn. Fir datt d'Behandlung korrekt ass, ass et wichteg eng Therapieregime opzestellen.

Wéi kann een en Insulin Therapie Regime maachen fir den Typ 1 an den Typ 2 Diabetis?

Den Design vun Insulintherapie sollt vill Nuancen ënnerleien.

Et ass noutwendeg fir de Regime vun der Insulintherapie Fäegkeet ze kombinéieren, d'korrekt Berechnung vun der Dosis ass wichteg op Basis vum Alter vun der Diabetiker, der Verontreiung oder der Präsenz vu Komplikatiounen, der "Etapp" vun der Krankheet.

Wa mir iwwer eng step-by-step Prozedur schwätzen, da sollt et sou ausgesinn: et ass néideg ze bestëmmen ob verlängert Insulininjektiounen an der Nuecht erfuerderlech sinn, wa se noutwendeg sinn, mécht et Sënn fir den initialen Betrag ze berechnen, deen duerno ugepasst gëtt.

Duerno entscheede si sech iwwer d'Wëssenheet fir verlängert Insulin moies ze benotzen - dat ass déi schwéierst Etapp, an där Dir Kaffi a Mëttegiessen iwwerspréngt.

Fir datt Insulintherapie fir den Typ 2 Diabetis mellitus effektiv ass, ass et néideg d'Doséierung vun der verlängerter Insulin an der nächster Woch unzepassen, bis de optimale Verhältnis erreecht gëtt.

Weider, no Consultatioun mat engem Endokrinolog, ass et wichteg d'Bedierfnes fir d'Benotzung vun der hormoneller Komponent ze bestëmmen ier d'Iessesessiounen an déi exakt Doséierung. Och Insulintherapie vum Typ 1 Diabetis heescht:

• d'Berechnung vum initialen Betrag u kuerzen oder ultrashort Insulin virum Iessen an der spéiderer Upassung vum Verhältnis,
• experimentell Determinatioun wéivill Minutte virum Iessen vun engem hormonellen Bestanddeel noutwendeg sinn,
• korrekt Berechnung vu kuerzen oder ultrashort Insulin a Fäll wou et wichteg ass de Bluttzocker ze normaliséieren erhéicht iwwer eng laang Zäit.

Injektiounsregelen

Déi spezifesch Reegele fir d'Verwaltung vun der hormoneller Komponent hänkt dovun of ob d'Pompel benotzt gëtt oder zum Beispill d'Prozedur manuell duerchgefouert gëtt. D'Prinzipien vun der Insulintherapie sinn extrem einfach: e virbestemde Betrag vun der Komponent gëtt op enger fixer Zäit vum Dag agefouert.

Wann dëst net Pompelaktioun Insulintherapie ass, schwätze mir iwwer d'Tatsaach datt d'Hormon ënner der Haut an Fettgewebe injizéiert gëtt. Soss gëtt de Medikament net de gewënschtenen Effekt.

D'Aféierung kann an der Schëllerregioun oder am Peritoneum ausgefouert ginn, an der ieweschter Front vum Oberschenkel oder an der Bausseklapp vun den Hënner.

D'Injektiounszon gëtt all Dag geännert, soss kann et vill Konsequenzen hunn: eng Verännerung vun der Qualitéit vun der Hormonabsorptioun, Ännerungen am Bluttzocker. Zousätzlech auszeschléissen d'Regele vun der Ëmsetzung vun Injektiounen a verännerten Gebidder, zum Beispill, mat Narben, Narben, Hämatomen.

Fir direkt Verwaltung vum Medikament mat enger konventioneller Sprëtz oder Pen-Sprëtz. D'Regele vun Insulintherapie sinn folgend:

1. gëtt d'Injektiounsplaz mat zwee Matbierger, déi am Alkohol verdréit sinn, behandelt. Ee vun hinnen behandelt eng méi grouss Uewerfläch, déi zweet bitt Desinfektioun vum Injektiounsberäich,
2. et ass néideg ongeféier 30 Sekonnen ze waarden bis den Alkohol verdampft,
3. mat enger Hand gëtt e subkutane Fettgefal geformt, mat der anerer Hand gëtt eng Nadel an d'Basis vum Klapp an engem Winkel vun 45 Grad agebaut,
4. Ouni d'Falten ze befreien, musst Dir de Piston de ganze Wee drécken an den hormonellen Komponent aféieren. Eréischt duerno ass d'Sprëtz erausgaang an d'Hautfalt erauskomm.

Fir Diabetiker vun der zweeter an éischter Aart, Mixen oder Verdünnung vun verschiddenen Zorten Insulin ka vital sinn. An dësem Fall, fir 10 Mol ze verdünnen, ass et néideg en Deel vun der Medikament an néng Deeler vum "Léisungsmëttel" ze benotzen. Fir Verdünnung 20 Mol en Deel vum Hormon an 19 Deeler vum "Léisungsmëttel".

Et ass zulässlech Insulin mat entweder physiologeschem Salz oder destilléiert Waasser ze verdünnen. D'Benotzung vun anere Flëssegkeeten ass staark decouragéiert. Et ass zulässlech ze verdünnen d'Flëssegkeeten, déi direkt an enger Sprëtz oder an engem getrennten Container virgestallt ginn.

Traditionell a Baseline Bolus Insulintherapie

D'traditionell a Basis Bolus Therapie mat enger hormoneller Komponent gëtt ugebueden. Am éischte Fall schwätze mir iwwer de Fakt datt laang wierksam Insulin zweemol am Dag (moies an owes) verwalt gëtt, an de kuerzen wierkende Bestanddeel ass entweder virum Kaffi an Owesiessen, oder virum Haaptmoolzecht.

Wéi och ëmmer, d'Doséierung vum Leschten soll fixéiert ginn, dh de Verhältnis vum Insulin an de Betrag vum XE eleng kann net nëmmen duerch den Diabetiker geännert ginn. De Virdeel vun dëser Technik ass de Mangel u Besoin fir d'Glycämie ze bestëmmen ier Dir Iessen iesst.

Indikatiounen fir Insulintherapie vum Typ 2 Diabetis mellitus

All Endokrinolog vum Moment vun der Diagnos "Typ 2 Diabetis" sollt seng Patienten informéieren datt Insulintherapie haut eng vun den effektivste Behandlungsmethoden ass. Ausserdeem, an e puer Fäll, Insulintherapie ass déi eenzeg méiglech, adäquat Method fir Normoglykämie z'erreechen, also Kompensatioun fir d'Krankheet.

Si ginn net benotzt Insulin. Gitt net un datt wann Dir op Insulin-Injektiounen wiesselt, an der Zukunft kritt Dir de Status vun "Insulin-ofhängeg". Eng aner Saach, heiansdo Säit Effekter oder Komplikatioune vun Insulintherapie kënnen observéiert ginn, besonnesch am Ufank.

Déi féierend Roll bei der Entscheedung iwwer d'Ernennung vun Insulintherapie sollt Informatioun iwwer d'Reservefäegkeeten vun Beta-Zellen vun der Drüs spillen. Grad wéi Typ 2 Diabetis Fortschrëtter entstinn Beta-Zell-Entfettung, erfuerderlech en direkten Wiessel op Hormontherapie. Dacks kann nëmmen mat der Hëllef vun Insulintherapie den erfuerderlechen Niveau vun der Glycemie erreechen an erhalen.

Zousätzlech kann Insulintherapie fir Typ 2 Diabetis temporär fir gewësse pathologesch a physiologesch Bedéngungen erfuerderlech sinn. Folgend sinn Situatiounen wou Insulintherapie fir Typ 2 Diabetis néideg ass.

1. Schwangerschaft
2. Akute makrovaskuläre Komplikatiounen, wéi myokardial Infarkt a Schlaganfall,
3. De scheinbarem Mangel un Insulin, manifestéiert als progressiv Gewiichtsverloscht mat normale Appetit, Entwécklung vun Ketoacidose,
4. Chirurgie
5. Verschidde infektiiv Krankheeten a virun allem purulent-septesch an der Natur,
6. Schlecht Indikatoren vu verschiddene diagnostesche Fuerschungsmethoden, zum Beispill:

• Fixatioun vun engem nidderegen Niveau C-Peptid an / oder Insulin am fasting Blutt.
• widderholl festgeluegt fasting Hyperglykämie an Fäll, wann de Patient mëndlech hypoglycemesch Medikamenter hëlt, de Regime vun der kierperlecher Aktivitéit an der Diät beobachtet.
• glycosyléiert Hämoglobin vu méi wéi 9.0%.

Elementer 1, 2, 4 a 5 erfuerderen eng temporär Iwwergank zum Insulin. No Stabiliséierung oder Liwwerung kann Insulin annuléiert ginn.

Am Fall vun glycosyléiertem Hämoglobin, muss seng Kontroll no 6 Méint widderholl ginn. Wann an deem Zäitraum säin Niveau méi wéi 1,5% fällt, da kënnt Dir de Patient zréckzéien fir Zocker-senkende Pëllen ze huelen, an Insulin refuséieren.

Wann e markéierte Réckgang am Indikator net observéiert gëtt, muss d'Insulintherapie weidergefouert ginn.

D'Behandlungsstrategie fir d'Progressioun vum Typ 2 Diabetis Mat der natierlecher Entwécklung vum Typ 2 Diabetis entwéckelt e progressive Bauchspaicheldrüs Beta Zellen Echec, sou datt Insulin bleift déi eenzeg Behandlung déi Bluttzocker an dëser Situatioun kontrolléiere kann.

Ongeféier 30-40% Patienten mat Typ 2 Diabetis brauche permanent Insulintherapie fir kontinuéierlech glycemesch Kontroll, awer et ass dacks net verschriwwen wéinst gewësse Bedenken vu béide Patienten an Dokteren.

Déi fréi Verwaltung vun Insulin wann uginn ass ganz wichteg fir d'Inzidenz vu mikrovaskuläre Komplikatioune vun Diabetis ze reduzéieren, dorënner Retinopathie, Neuropathie an Nephropathie. Neuropathie ass d'Haaptursaach vun net-traumatesche Amputatiounen bei erwuessene Patienten, Retinopathie ass déi féierend Ursaach vu Blindheet, an Nephropathie ass den Haaptfaktor deen zu terminalen Nieralfehler féiert.

Eng UKPDS prospektiv Diabetisstudie an de UK an eng Kumamoto Studie huet d'Virdeeler vun der Insulintherapie gewisen fir mikrovaskulär Komplikatiounen ze reduzéieren, souwéi e ausgeprägten Trend fir eng verbessert Prognose fir makrovaskulär Komplikatiounen.

D'DECODE Studie huet d'Bezéiung tëscht allgemenger Mortalitéit a Glycemie beurteelt, besonnesch postprandial. An enger Studie iwwer d'Kontroll vun Diabetis a seng Komplikatiounen (DCCT) fir Typ 1 Diabetis goufen streng Norme fir glycemesch Kontroll definéiert.

D'Amerikanesch Associatioun fir Klinesch Endokrinologie (AACE) an den American College of Endocrinology (ACE) setzen den HbA1c als Zil vun 6,5% oder manner, a séier Glykämieniveauen vun 5,5 a 7,8 mmol / L fir postprandial Glykämie (duerch 2 Stonnen nom Iessen).

Ganz dacks sinn dës Ziler schwéier ze realiséieren mat mëndlecher Monotherapie, sou datt Insulintherapie noutwendeg ass. Betruecht d'Méiglechkeet Insulin als initial Therapie virzegoen fir all Patiente mat Typ 2 Diabetis.

Et ass bekannt datt Glukostoxizitéit e Faktor bei der Bestëmmung vun der Schwieregkeet ass fir adäquat glykemesch Kontroll ze erreechen. Insulintherapie kontrolléiert bal ëmmer Glukos Toxizitéit.

Wéi den toxeschen Effekt vu Glukos Niveauéiert ass, kann de Patient entweder Insulin Mototherapie weiderféieren, oder op eng Kombinatioun vun Insulintherapie a Kombinatioun mat Zocker-senkende Pëllen, oder op eng mëndlech Monotherapie.

Feeler net mat enger strenger Kontroll an Diabetis mellitus féieren zu enger Erhéijung vum Risiko vu Komplikatiounen an der Zukunft, Ausserdeem ginn et Viraussetzungen a Fakten, déi uginn datt d'rechtzäiteg a fréi Kontroll d'Effektivitéit vun der Therapie an der Zukunft am Sënn vun enger besserer Kontroll garantéiert.

Et ginn zwee Modi vun Insulintherapie: traditionell an intensiv. Déi éischt bezitt konstant Dosis Insulin, berechent vum Dokter. Déi zweet enthält 1-2 Injektiounen vun engem pre-ausgewielte Betrag vun engem laangen Hormon a verschidde - e kuerzen, deen all Kéiers virun engem Molzecht ausgerechent gëtt. D'Wiel vum Regime hänkt vun der Gravitéit vun der Krankheet of an dem Wëllen vum Patient fir onofhängeg Bluttzocker ze kontrolléieren.

Traditionell Modus

Déi berechent deeglech Dosis vum Hormon ass an 2 Deeler opgedeelt: moies (2/3 vum ganzen) an Owend (1/3). Kuerz Insulin ass 30-40%. Dir kënnt färdeg gemëschte Mëschunge benotzen, an deenen kuerz a basal Insulin korreléiert sinn wéi 30:70.

D'Virdeeler vum traditionelle Regime sinn de Mangel u Besoin fir alldeeglech Dosis Berechnung Algorithmen ze benotzen, selten Glukosemiessungen, all 1-2 Deeg. Et kann fir Patiente benotzt ginn déi net fäeg sinn oder net wëllen hir Zocker kontinuéierlech ze kontrolléieren.

Déi Haaptschwieregkeet vum traditionelle Regime ass datt d'Volumen an d'Zäit vun Insulininntag bei Injektiounen net mat der Synthes vum Insulin bei enger gesonder Persoun entsprécht. Wann dat natierlecht Hormon fir Zocker ofgeholl gëtt, da geschitt alles de anere Wee ronderëm: fir normal Glykämie z'erreechen, musst Dir Är Ernärung un d'Quantitéit vun Insulin, déi injizéiert gëtt, upassen.

Als Resultat sinn d'Patienten mat enger strenger Ernärung konfrontéiert, all Ofwäichung vun deem kann zu engem hypoglycemesche oder hyperglycemesche Koma resultéieren.

Intensiv Modus

Intensiv Insulintherapie ass universell als dat progressivst Insulinregime unerkannt. Et gëtt och e Basal Bolus genannt, well et ka souwuel konstant, Basal, Hormonsekretioun a Bolus Insulin mimiéieren, entlooss an Äntwert op eng Erhéijung vum Bluttzocker.

Den zweifelsfäerdege Virdeel vun dësem Regime ass de Mangel vun enger Diät. Wann e Patient mat Diabetis d'Prinzipien vun der korrekter Berechnung vun der Doséierung a Korrektioun vun der Glykämie beherrscht huet, kann hien iesse wéi all gesond Persoun.

Et gëtt keng spezifesch deeglech Dosis Insulin an dësem Fall, et ännert sech all Dag ofhängeg vun de Charakteristike vun der Diät, dem Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit oder der Vergréisserung vu kamitäre Krankheeten. Et gëtt keng Uewergrenz fir d'Quantitéit un Insulin, d'Haaptkriterium fir d'korrekt Notzung vum Medikament ass Glycemiesfiguren.

Intensiv krank Diabetis Patienten solle de Meter vill Mol am Dag benotzen (ongeféier 7) an op Basis vun de Miessdaten déi spéider Dosis Insulin änneren.

Vill Studien hu bewisen datt Normoglykämie bei Diabetis nëmme mat intensiver Notzung vun Insulin erzielt ka ginn. Bei Patienten gëtt glycéiert Hämoglobin erof (7% versus 9% am traditionnelle Modus), D’Wahrscheinlechkeet vun der Retinopathie an der Neuropathie gëtt ëm 60% reduzéiert, an Nephropathie an Häerzproblemer sinn ongeféier 40% manner wahrscheinlech.

Ass et akzeptabel fir Pillen mat Injektiounen ze ersetzen

Et gi verschidde Méiglechkeeten fir Insulininjektiounen, all eenzel huet eng Zuel vun Nuancen.

Table No. 1. Aarte vu Fongen fir Insulininjektiounen

Virun dës Fro ze beäntweren, musst Dir wëssen wat Pëllen net fir Diabetiker gëeegent sinn a wéi eng direkt Gefor sinn. Wa se geféierlech sinn, da kënnt Dir se net huelen an den Zockerniveau gëtt net berécksiichtegt.

Et ass néideg Injektiounen ze benotzen, wann alles richteg gemaach gëtt, da kann d'Liewe vun enger Persoun wesentlech verlängert ginn. Mat der Verwäertung vu schiedlechen Pillen verschlechtert sech de Konditioun vun enger Persoun, obwuel de Glukosniveau fir eng kuerz Zäit erof geet.

E puer Patiente ginn als éischt op eng steiwe Ernärung mat wéineg Kohbhydratzufuhr. A vill verbrauchen d'Drogenmethod.

Mat hormonellen Injektiounen passéiert et heiansdo datt den Zockerniveau heiansdo den zulässleche Wäert iwwerschreift, och wann eng Persoun keng strikt Ernärung verletzt an net déi verwaltte Dosis Insulin verletzt. Et heescht datt et schwiereg ass fir d'Bauchspaicheldrüs mat sou enger schwéierer Belaaschtung ze këmmeren, dann ass et noutwendeg sorgfälteg Insulindos ze erhéijen fir datt diabetesch Komplikatiounen net entwéckelen.

Esou negativ Indikatoren fir den Zockergehalt ginn dacks am Mueren, op eidelem Bauch observéiert. Fir d'Konditioun ze normaliséieren, musst Dir fréi iessen, net méi spéit wéi 19.

00, a ier Dir an d'Bett geet, sprëtzen eng kleng Quantitéit vun der Substanz. No all Molzecht, no e puer Stonnen, musst Dir de Glukosniveau änneren.

Wann zu dësem Zäitpunkt et liicht eropgeet, dann ass dat net kritesch. Ultrashort Injektiounen tëscht Iessen hëllefen.

Eng Kéier sollt et iwwer d'Prioritéit gesot ginn - dat éischt wat eng krank Persoun op eng strikt Ernärung mat enger gerénger Quantitéit u Kuelenhydrater setzt, da fänkt e moderéierte Konsum vu Metamorphin un. Wann Zockerindikatoren eropgaang sinn, sollt Dir net zécken, awer hormonell Injektiounen benotzen.

Wann eng Persoun mat Injektiounen ugefaang huet, soll d'Diät och strikt observéiert ginn, a speziell Opmierksamkeet sollt op de Glukosniveau bezuelt ginn, et sollt d'selwecht sinn wéi bei gesonde Leit.

Ënnert dem Afloss vum gastrointestinalen Jus am Kierper, gëtt Insulin zerstéiert, Salzsäure a Verdauungsenzyme si fir dëst ze kloen. Trotz dem héijen Niveau vun der Entwécklung vun der moderner Pharmakologie ginn et de Moment keng Pëllen mat dem positiven Effekt. An och déi aktiv Fuerschung an dësem Beräich vun pharmazeuteschen Firmen gëtt net duerchgefouert.

De pharmazeutesche Maart bitt d'Benotzung vun engem Aerosol vun der Inhalatiounstyp, awer säi Konsum ass mat gewësse Schwieregkeeten assoziéiert - d'Doséierung ass schwéier ze berechnen, dofir ass seng Benotzung net empfohlen.

Wann en Diabetiker eng grouss Quantitéit u Kuelenhydrater verbraucht, da brauch hien eng grouss Quantitéit un Insulin, wat och eng Gefor enthält, also erëm muss ech soen iwwer d'obligatoresch Beobachtung vun enger Low-Carb Diät.

Eng eenzeg an deeglech Doséierung vun Insulin fir Typ 1 an Typ 2 Diabetis - wéi ze berechnen?

Leit mat der éischter Zort Diabetis brauche konstant doséiert Insulin. Patienten mat enger Krankheet vun der zweeter Aart benotzen normalerweis speziell Pillen fir hir Glukosniveau ze senken.

Awer heiansdo gëtt d'Medikamenter net genuch, an Dir musst deelweis oder komplett op Insulin wiesselen.

Endokrine Stéierung beaflosst negativ op all Systemer vum mënschleche Kierper. D'Risiko fir Komplikatiounen ze reduzéieren ka erreecht ginn andeems d'Zockerniveauen ënner normale Grenzen halen. Fir dëst ze maachen, ass et nëtzlech fir ze wëssen wéi d'Doséierung vun Insulin berechent gëtt.

Diabetesch Insulintherapie Regime

Et gi 5 Schemaë vun Insulintherapie:

• Eenzegt Medikament vun der laanger oder mëttlerer Aktioun,
• duebel Mëttelstuf heescht
• zwee Mol kuerz an Zwëschenhormon,
• Triple Insulin verlängert a séier Aktioun,
• bolus Basis.

Am éischte Fall gëtt d'Injektibel Medizin an enger deeglecher Dosis moies éier Dir moies frësst.

Therapie no dësem Schema widderholl net den natierleche Prozess vun der Bauchspeicheldrüs Insulinproduktioun. Dir musst dräimol am Dag iessen: e klenge Kaffi, een häerzleche Mëttegiessen, en häerzleche Mëttegiessen an e klenge Owesiessen. D'Zesummesetzung an d'Quantitéit u Liewensmëttel ass mam Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit verbonnen.

Mat dëser Behandlung geschitt Hypoglykämie dacks Dag an Nuecht. De Regime ass net gëeegent fir Typ 1 Diabetiker. Patienten mat enger zweeter Aart vu Pathologie solle parallel mat Injektiounen Zocker-Senkende Pëllen huelen.

Duebel Insulintherapie mat engem Zwëschenmedizin implizéiert d'Aféierung vum Medikament virum Kaffi an Owes.

Déi deeglech Doséierung gëtt an zwee gedeelt an engem Verhältnis vun 2 bis 1. Plus ass de Schema bei engem niddrege Risiko fir Hypoglykämie. En Nodeel ass d'Aschnëtter vum Schema fir de Regime an d'Diät.

De Patient soll op d'mannst 4-5 Mol iessen. Eng duebel Injektioun vun engem Zwëschenzäit a kuerzen handele Bauchspeicheldrüs Hormon gëllt als déi optimalst fir Kanner an Erwuessener. D'Medikamenter gëtt moies an owes verwalt.

Déi deeglech Dosis hänkt vun der Intake vu Liewensmëttel, kierperlecher Aktivitéit of. De Minus vum Schema an enger haarder Diät: Wann Dir ofwiesselt vum Spillplang fir 30 Minutten, geschitt eng schaarf Ofsenkung vun Insulin, Symptomer vun Hypoglykämie erschéngen.

Dräi-Zäit Administratioun vu verlängerten a kuerzen Insulin implizéiert Injektiounen am Mueren, Nomëtteg an Owes.

Virum Frühstück muss de Patient mat enger laanger a kuerzer Virbereedung injizéiert ginn, virum Mëttegiessen - kuerz, virum Iessen - verlängert.

De Basis-Bolus-Schema ass sou no wéi méiglech un der natierlecher Produktioun vun Insulin. Déi gesamt Doséierung ass an zwee Deeler opgedeelt: déi éischt Halschent ass kuerz, an déi zweet ass déi verlängert Zort Medikament.

2/3 vum erweiderten Hormon gëtt moies an am Nomëtteg verwalt, 1/3 am Owend. Duerch d'Verwäertung vu klengen Dosen ass de Risiko fir Hypoglykämie minimal.

Wéi vill reduzéiert 1 Eenheet Insulin Bluttzocker?

Dokteren hu festgestallt datt eng Eenheet vun Insulin d'Glycämie ëm 2 mmol / L reduzéiert. De Wäert gouf experimentell kritt an ass averaged.

Zum Beispill, an e puer Diabetiker, kann eng Eenheet vum Medikament den Zocker duerch e puer mmol / L reduzéieren. Vill hänkt vum Alter, Gewiicht, Diät, kierperlecher Aktivitéit vum Patient of, dat benotzt Medikament.

Zum Beispill fir Kanner, dënn Männer a Frae déi u wesentlech kierperlech Ustrengung ausgesat sinn, huet de Medikament e méi groussen Effekt. Medikamenter ënnerscheede sech a Kraaft: den ultra-kuerzen Apidra, NovoRapid an Humalog sinn 1,7 Mol méi staark wéi de kuerzen Actrapid.

Aart vun der Krankheet beaflosst och. An net-Insulin-ofhängeg Leit ass eng Hormon Eenheet fäeg d'Glukos méi niddereg ze maachen wéi bei Patienten mat enger Insulin-ofhängeger Aart vu Krankheet. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt bei Leit mat enger zweeter Zort Diabetis d'Bauchspaicheldrüs Insulin an engem klenge Betrag produzéiert.

Wéi kann ech d'Dosis vun enger Injektioun vun Insulin fir Diabetis berechnen?

Diabetiker sollten den Zockerniveau an der Regioun vun 4,6-5,2 mmol / L behalen. Dofir musst Dir d'Dosis vum Injektibel Insulin kënne bestëmmen.

Déi folgend Faktoren beaflossen d'Berechnung:

• Form vun der Pathologie,
• Dauer vum Cours
• d'Präsenz vu Komplikatiounen (diabetesch Polyneuropathie, Nierenausfall),
• Gewiicht
• zousätzlech Zocker-Senkende Komponente huelen.

Berechnung vun der Doséierung fir Typ 1 Diabetis

Mat dëser Form vun der Krankheet gëtt Insulin net vun der Bauchspaicheldrüs synthetiséiert. Dofir ass déi duerchschnëttlech deeglech Dosis recommandéiert ze verdeelen tëscht Drogen mat verlängerten (40-50%) a kuerzen (50-60%) Effekter.

De geschate Betrag un Insulin gëtt ofhängeg vum Kierpergewiicht berechent an ass an Eenheeten (UNITS) ausgedréckt. Wann et extra Pounds sinn, da gëtt de Koeffizient reduzéiert, a wann et e Mangel u Gewiicht ass - eropgaange mat 0,1.

Déi deeglech Fuerderung fir Insulin gëtt hei ënnendrënner:

• fir déi, déi viru kuerzem mat Diabetis diagnostizéiert goufen, d'Norm ass 0.4-0.5 U / kg,
• fir méi wéi ee Joer krank mat enger gudder Kompensatioun - 0,6 PIECES / kg,
• fir Leit mat enger Krankheetdauer vu méi wéi engem Joer a mat enger instabeller Kompensatioun - 0,7 PIECES / kg,
• an engem Zoustand vu Ketoacidose - 0,9 PIECES / kg,
• bei Dekompensatioun - 0,8 PIECES / kg.

Dosis Berechnung fir Typ 2 Diabetis

Typ 2 Diabetiker sprëtzen verlängert Insulin.

E kuerzt handelen Medikament ass verbonnen wann d'Bauchspaicheldrüs komplett enttäuscht ass.

Fir Leit mat enger nei diagnostizéierter endokrinologescher Stéierung ass déi initial Doséierung vum Medikament 0,5 U / kg. Weider ass d'Korrektur fir zwee Deeg duerchgefouert.

Dokteren recommandéieren en Hormon an enger Dosis 0,4 U / kg an der Entschiedegung ze adminiséieren. Wann eng Persoun laang un Diabetis gelidden huet, dann ass déi optimal Doséierung vum Medikament fir hien 0,7 U / kg.

Doséierungsauswahl fir e Kand an e Jugendlechen

Fir Kanner, déi fir déi éischte Kéier chronesch Hyperglykämie erliewen, verschriwwen Endokrinologen 0,5 Eenheeten / kg pro Dag.

Am Fall vun Dekompensatioun an de Mangel u Sekretioun vum Hormon duerch d'Bauchspaicheldrüs, gëtt 0,7-0,8 U / kg verschriwwen. Mat nohalteger Kompensatioun gëtt et eng Ofsenkung vun den Insulinufuerderungen op 0,4-0,5 U / kg.

Berechnung vun der Dosis Insulinpräparatiounen fir schwangere Fraen

Bestëmmung vun der optimaler Dosis fir eng schwangere Fra ass wichteg net nëmme fir d'Fra selwer, awer och fir hire Puppelchen. An den éischten 13 Woche gëtt et recommandéiert 0,6 U / kg ze injizéieren, vu 14 bis 26 - 0,7 U / kg, vu 27 bis 40 - 80 U / kg.

Déi meescht vun der deeglecher Dosis sollt virum Kaffi verwaltet ginn, an de Rescht - am Owend.

Wann d'Liwwerung geplangt ass mat engem keisersnitt ze maachen, da ginn Insulininjektiounen net den Dag vun der Operatioun gemaach.

Et ass schwéier eng Dosis selwer ze wielen. Dofir ass et besser fir den Dokter dëst an engem Spidolssituatioun ze maachen.

Tabell vun Beispiller vun der proper Doséierung vun Injektiounen

Fir méi kloer ze verstoe wéi d'Dosis Insulin korrekt berechent gëtt, weist d'Tabell hei ënnendrënner Beispiller:

Wéi bestëmmen ech wéi laang ier eng Injektioun eng Injektioun mécht?

Wéi laang et dauert fir Insulinn ze injizéieren hänkt vun der Aart Medikament of. Zum Beispill, ultra-kuerz-handelen Medikamenter fänken no 10 Minutten Zocker erof.

Dofir sollt eng Injektioun 10-12 Minutte virum Iessen gemaach ginn. Kuerz Insulin gëtt 45 Minutte virum Iessen benotzt.

D'Aktioun vun engem verlängerten Agent entwéckelt sech lues: et gëtt eng Stonn virum Kaffi oder Owesiessen injizéiert. Wann Dir de spezifizéierten Zäitintervall net beobachtet, da kann Hypoglykämie ufänken. Fir den Attack ze stoppen, musst Dir eppes Séisses iessen.

De Kierper vun all Persoun ass individuell a gesinn Insulin anescht. Dofir ass et besser Är Zäitinterval tëscht Injektioun an Iessensopwand ze bestëmmen.

Verbonnen Videoen

Wichteg ze wëssen! Mat der Zäit kënne Probleemer mat Zockerniveauen zu enger ganzer Rëtsch vu Krankheeten féieren, sou wéi Probleemer mat Visioun, Haut an Hoer, Geschwüren, Bande an esouguer Kriibstumoren! D'Leit léieren bitter Erfarung fir hir Zockerniveauen ze normaliséieren Genéisst ...

Iwwer d'Regele fir d'Berechnung vun eenzelen an deegleche Dosis Insulin fir eng Diabetiker:

Also mussen Diabetiker wëssen wéi korrekt d'Quantitéit u Insulin ugewannt ze berechnen fir sech gutt ze fillen an d'Entwécklung vu Komplikatioune vun der Krankheet ze vermeiden.

De Besoin fir dëst Hormon hänkt vum Gewiicht of, Alter, Dauer a Schwieregkeet vun der Pathologie. Erwuesse Männer a Frae sollten net méi wéi 1 U / kg pro Dag sprëtzen, a Kanner - 0,4-0,8 U / kg.

Algorithmus fir d'Dosis vum Insulin fir den Diabetis 1 ze berechnen

Eng héich Konzentratioun vu Glukos am Blutt beaflosst all Kierper Systemer. Et ass charakteristesch fir Typ 1-2 Diabetis. Den Zocker klëmmt wéinst net genuch Produktioun vum Hormon duerch d'Bauchspaicheldrüs oder eng schlecht Absorptioun. Wann Diabetis net kompenséiert gëtt, da wäert eng Persoun schwéier Konsequenzen hunn (hyperglykämesch Koma, Doud).

Basis vun der Therapie ass d'Aféierung vu künstlechen Insulin vu kuerzer a laanger Belaaschtung. Injektiounen sinn erfuerderlech haaptsächlech fir Leit mat Typ 1 Krankheet (Insulin-ofhängeg) a schwéierer zweeter Aart (net Insulin-ofhängeg). Sot Äre Dokter wéi Dir d'Dosis Insulin berechent, nodeems Dir d'Resultater vun der Untersuchung kritt.

Berechnung vun der erfuerderter Quantitéit vum laang wierksam Insulin

Normalerweis secrete d'Bauchspaicheldrüs Insulin ronderëm d'Auer, ongeféier 1 Eenheet pro Stonn. Dëst ass de sougenannte Basal Insulin. Mat senger Hëllef gëtt Bluttzocker an der Nuecht an op engem eidle Mo gehalen. Fir d'Hannergrondproduktioun vun Insulin ze bootsen, gëtt e mëttel- a laangwierkt Hormon benotzt.

Fir Patiente mat Typ 1 Diabetis ass dësen Insulin net genuch, se brauche Injektiounen vu schnellwierkend Medikamenter op d'mannst dräimol am Dag, virum Iessen. Awer mat der Krankheet 2 Krankheet, sinn eng oder zwou Injektiounen vu laanger Insulin normalerweis genuch, well eng gewësse Quantitéit vum Hormon gëtt och vun der Bauchspaicheldrüs secretéiert.

D'Berechnung vun der Dosis laang-handlungsräich Insulin gëtt als éischt duerchgefouert, well ouni d'Basisbedierfnesser vum Kierper komplett ze assuréieren, ass et onméiglech déi richteg Doséierung vun enger kuerzer Virbereedung ze wielen, an no engem Iessen periodesch spréngt am Zocker statt.

Den Algorithmus fir d'Dosis Insulin pro Dag ze berechnen:

1. Mir bestëmmen d'Gewiicht vum Patient.
2. Mir multiplizéieren d'Gewiicht mat engem Faktor vun 0,3 bis 0,5 fir Typ 2 Diabetis, wann d'Bauchspaicheldrüs nach ëmmer fäeg ass Insulin ze sekretéieren.
3. Mir benotze e Koeffizient vun 0,5 fir Typ 1 Diabetis mellitus beim Ufank vun der Krankheet, an 0,7 - no 10-15 Joer vum Ufank vun der Krankheet.
4. Mir huelen 30% vun der Dosis déi Dir kritt (normalerweis bis zu 14 Eenheeten) a verdeelen se an 2 Injektiounen - moies an owes.
5. Mir kontrolléieren d'Doséierung fir 3 Deeg: op der éischter iwwerspréngt mer de Kaffi, am zweete Mëttegiessen, am drëtten - Owesiessen. Während Perioden vun Honger, de Glukosniveau soll no normal bleiwen.
6. Wa mir NPH-Insulin benotze, kontrolléiere mir Glykämie virum Iessen: zu dësem Zäitpunkt kann den Zocker reduzéiert ginn wéinst dem Héichpunkt vum Medikament.
7. Baséierend op den uginn Donnéeën upassen mir d'Berechnung vun der initialer Dosis: mir erofgaange oder eropgoen mat 2 Eenheeten, bis d'Glykämie normaliséiert.

Déi korrekt Doséierung vum Hormon gëtt duerch folgend Critèren bewäert:

• net méi wéi 2 Injektiounen noutwendeg fir normal fasting Glycemie pro Dag z'ënnerstëtzen
• et gëtt keng Nuetshypoglykämie (Messung gëtt an der Nuecht um 3 Auer duerchgefouert),
• virum Iessen ass de Glukosniveau no beim Zil,
• d'Dosis vum laangen Insulin net méi wéi d'Halschent vum Gesamtbetrag vum Medikament, normalerweis vu 30%.

Brauchen fir kuerz Insulin

Fir kuerz Insulin ze berechnen, gëtt e speziellt Konzept benotzt - eng Brout-Eenheet. Et ass gläich wéi 12 Gramm Kuelenhydrater. Een XE handelt iwwer e Stéck Brout, en halleft Stéck, eng hallef Portioun Nuddelen. Dir kënnt erausfanne wéivill Brout Eenheeten op der Plack sinn mat Hëllef vu Skalen a speziellen Dëscher fir Diabetiker, déi d'Quantitéit vum XE an 100 g vu verschiddene Produkter uginn.

Iwwer Zäit hunn d'Patienten mat Diabetis ophalen konstant Liewensmëttelen ze brauchen, a léieren den Inhalt vun de Kuelenhydrater an den Aen ze bestëmmen. In der Regel, dëse geschätzte Betrag ass genuch fir d'Dosis Insulin ze berechnen an Normoglykämie z'erreechen.

Kuerz Insulin Dosis Berechnung Algorithmus:

1. Mir posten en Deel vu Liewensmëttel, weien et, bestëmmt d'Quantitéit vum XE an.
2. Mir berechnen déi erfuerderlech Dosis Insulin: mir multiplizéieren XE mat der duerchschnëttlecher Quantitéit Insulin, déi bei enger gesonde Persoun zu enger bestëmmter Zäit vum Dag produzéiert gëtt (kuckt Tabelle hei drënner).
3. Mir stellen d'Droge vir. Kuerz Handlung - eng hallef Stonn virum Iessen, Ultrashort - just virum oder direkt nom Iessen.
4. No 2 Stonne moosse mer Bluttzocker, no dëser Zäit sollt et normaliséieren.
5. Wann néideg, passt d'Dosis: fir den Zocker ëm 2 mmol / l ze reduzéieren, ass eng zousätzlech Eenheet Insulin gebraucht.

Fir d'Berechnung vun Insulin ze erliichteren, hëlleft eng Ernärungs Tagebuch, déi Glycemie ugewisen huet ier an no engem Iessen, d'Quantitéit vum XE verbraucht, d'Dosis an d'Art vum Medikament verwalt. Et ass méi einfach eng Dosis ze wielen, wann Dir fir d 'éischte Kéier déi selwecht Zort iesst, benotzt ongeféier déiselwecht Portioune Kohlenhydraten a Proteinen gläichzäiteg. Dir kënnt XE liesen an en Tagebuch online halen oder a spezielle Programmer fir Telefonen.

Insulin Therapie Regimer

Et ginn zwee Modi vun Insulintherapie: traditionell an intensiv. Déi éischt bezitt konstant Dosis Insulin, berechent vum Dokter. Déi zweet enthält 1-2 Injektiounen vun engem pre-ausgewielte Betrag vun engem laangen Hormon a verschidde - e kuerzen, deen all Kéiers virun engem Molzecht ausgerechent gëtt. D'Wiel vum Regime hänkt vun der Gravitéit vun der Krankheet of an dem Wëllen vum Patient fir onofhängeg Bluttzocker ze kontrolléieren.

Features vun der korrekter Berechnung

Ouni studéiere vun speziellen Berechnungsalgorithmen ass et liewensgeféierlech d'Quantitéit un Insulin fir d'Injektioun ze wielen, well eng fatale Dosis fir eng Persoun erwaart ka ginn.

Eng falsch berechent Doséierung vum Hormon wäert de Bluttzocker reduzéieren sou datt de Patient säi Bewosstsinn verléiere kann an en hypoglycemesche Koma falen.

Fir d'Konsequenzen ze vermeiden, gëtt de Patient recommandéiert e Glucometer ze kafen fir dauernd Iwwerwaachung vun den Zockerniveauen.

Korrekt berechnen d'Quantitéit vum Hormon wéinst de folgenden Tipps:

• Kaaft speziell Skalen fir Miessunge vu Portiounen. Si musse d'Mass erofhuelen a Fraktiounen vun engem Gramm.
• Notéiert d'Quantitéit vu verbrauchte Proteinen, Fetter, Kuelenhydrater a probéiert se all Dag an der selwechter Quantitéit ze huelen.
• Duerch eng wëchentlech Serie vun Tester mat engem Glucometer. Am ganzen musst Dir 10-15 Messungen en Dag virum an nom Iessen maachen. D'Resultater erlaben Iech d'Doséierung méi virsiichteg ze berechnen an sécher d'Korrektheet vum ausgewielten Injektiounsschema ze maachen.

D'Quantitéit un Insulin an Diabetis gëtt ofhängeg vum Kohbhydratkoeffizient ausgewielt. Et ass eng Kombinatioun vun zwee wichtegen Nuancen:

• Wéivill kascht 1 Eenheet (Eenheet) Insulin iwwer Kuelenhydrater verbraucht,
• Wat ass den Grad vun der Zockerreduktioun no enger Injektioun vun 1 Eenheet Insulin.

Et ass üblech, déi gestëmmt Kritären experimentell ze berechnen. Dëst ass wéinst den individuellen Charakteristike vum Kierper. Den Experiment gëtt an Etappen gemaach:

• Huelt Insulin am léifsten eng hallef Stonn virum Iessen,
• virum Iessen, mooss d'Konzentratioun vu Glukose,
• no der Injektioun an d'Enn vum Iesse maacht all Stonn,
• fokusséiere sech op d'Resultater, füügt d'Dosis erof oder reduzéiert se mat 1-2 Eenheeten fir voll Kompensatioun,
• déi richteg Berechnung vun der Dosis Insulin stabiliséiert den Zocker Niveau. Déi gewielte Doséierung gëtt léiwer opgeholl an an engem weideren Cours vun Insulintherapie benotzt.

D'Doséierung gëtt berechent, egal wéi d'Aart vun Diabetis, baséiert op esou Faktoren:

• D'Dauer vun der Krankheet. Wann de Patient zënter Joeren un Diabetis leid, da reduzéiert just eng grouss Doséierung Zocker.
• D'Entwécklung vu Nier- oder Leberfalen. D'Präsenz vu Probleemer mat internen Organer erfuerdert eng Dosis Upassung vum Insulin no ënnen.
• Iwwergewiicht Gewiicht. D'Berechnung fänkt un andeems d'Zuel vun den Eenheeten vum Medikament duerch Kierpergewiicht multiplizéiert, sou datt Patienten, déi un Iwwergewiicht leiden, méi Medizin brauchen wéi dënn Leit.
• D'Benotzung vun Drëttpersounen oder antipyreteschen Medikamenter. Medikamenter kënnen den Insulinopname verbesseren oder se verlangsamen, sou datt eng Kombinatioun vun Medikamenter an Insulintherapie eng Endomokinologekonsultatioun erfuerdert.

Et ass besser fir e Spezialist Formelen an Doséierung ze wielen. Hien wäert de Kuelenhydrater Koeffizient vum Patient evaluéieren an ofhängeg vu sengem Alter, Gewiicht, souwéi d'Präsenz vun anere Krankheeten a Medikamenter huelen, e Behandlungsregime auszeechnen.

Berechnung an Insulin Administratioun Technik

D'Doséiere an d'Administréiere vun Insulin ass e wichtegt Wëssen fir all Diabetiker. Ofhängeg vun der Aart vun der Krankheet, liicht Verännerungen an de Berechnunge sinn méiglech:

• Am Typ 1 Diabetis stoppt d'Bauchspaicheldrüs komplett Insulin ze produzéieren. De Patient muss Injektiounen vum Hormon fir kuerz a verlängert Handlung maachen. Fir dëst gëtt de Gesamtbetrag vun zulässlech Unitéiten vun Insulin pro Dag geholl a gedeelt duerch 2. De verlängerte Typ Hormon gëtt 2 Mol am Dag injizéiert, an de Kuerz op d'mannst 3 Mol virum Iessen.
• Am Typ 2 Diabetis mellitus ass Insulintherapie noutwendeg am Fall vun engem schwéiere Verlauf vun der Krankheet oder wann d'Drogenbehandlung feelt. Fir d'Behandlung gëtt laang wierksam Insulin 2 Mol am Dag benotzt. D'Doséierung fir Typ 2 Diabetis überschreit normalerweis net 12 Unitéiten gläichzäiteg. Kuerzzäitend Hormon gëtt mat komplette Verarmung vun der Bauchspaicheldrüs benotzt.

Nodeems Dir all Berechnunge gemaach hutt, ass et néideg erauszefannen wéi eng Technik Insulinverwaltung existéiert:

• wäsch deng hänn grëndlech
• desinfektéiert de Kork vun der Medizinfläsch,
• Loft an der Sprëtz z'erreechen ass gläichwäerteg mat der Quantitéit vum injizéierten Insulin,
• leet d'Fläsch op eng flaach Uewerfläch an setzt d'Nadel duerch de Kork,
• loosst d'Loft aus der Sprëtz aus, dréckt d'Flasche no uewen a maacht Medizin,
• an der Sprëtz soll 2-3 Eenheeten méi sinn wéi d'noutwenneg Quantitéit un Insulin,
• stellt d'Sprëtz eraus a presst déi verbleiwen Loft derbäi, wärend d'Dosis ugepasst ass,
• sanitéieren d'Injektiounsplaz,
• sprëtzen d'Medizin subkutan. Wann d'Doséierung grouss ass, dann intramuskulär.
• sanitize der Sprëtz an Sprëtz Site erëm.

Alkohol gëtt als Antiseptik benotzt. Wischt alles mat engem Stéck Baumwoll oder e Kotteng. Fir besser Resorption ass eng Injektioun ugeroden am Magen. Periodesch kann d'Injektiounsplaz op d'Schëller an den Oberschenkel geännert ginn.

Wéi vill reduzéiert 1 Eenheet Insulin Zocker

Am Duerchschnëtt, 1 Eenheet vun Insulin reduzéiert d'Konzentratioun vu Glukos ëm 2 mmol / L. De Wäert ass experimentell verifizéiert. An e puer Patiente fällt den Zocker 1 Zäit ëm 2 Eenheeten, an dann duerch 3-4, also ass et recommandéiert fir de Niveau vun der Glycemie konstant ze iwwerwaachen an den unhandende Dokter iwwer all Ännerungen z'informéieren.

Wéi huelen

D'Benotzung vu laangwierkend Insulin mécht d'Bauchspaicheldrüs anscheinend funktionnéiert. Déi Aféierung geschitt eng hallef Stonn virum éischten a leschten Iessen. Hormon vu kuerzen an ultrashort Aktiounen gëtt virum Iessen benotzt. D'Zuel vun den Unitéiten an dësem Fall variéiert vun 14 bis 28. Verschidde Faktoren (Alter, aner Krankheeten a Medikamenter, Gewiicht, Zocker Niveau) beaflossen d'Doséierung.

Wéi korrekt d'Dosis vun Insulin berechent: Aarte vun Insulintherapie, allgemeng Feeler vu Patienten

Wann Dir Typ 1 an Typ 2 Diabetis feststellt, si vill Patienten besuergt wéi se deeglech Injektiounen vun Insulin maachen, a wéi se déi richteg Doséierung vum Hormon wielen. De Standardraten, gezeechent vum Endokrinolog, erfuerdert dacks Upassung ofhängeg vu ville Faktoren.

Et ass wichteg ze verstoen wéi d'Dosis vum Insulin berechent gëtt mam Niveau vum Zocker, Schwankunge während dem Dag. De Grad vun der Kompensatioun fir endokrinen Pathologie ass e weideren seriéisen Aspekt deen d'Wuelbefannen an d'Stabilitéit vun der Glukos Konzentratioun beaflosst. Et ass nëtzlech fir Diabetiker Informatiounen iwwer d'Nuancen vun der Insulintherapie an d'Auswiel vun der optimaler Dosis vum vitalen Hormon ze studéieren.

Déi physiologesch Basis fir d'Benotzung vun Insulin an Diabetis

Wann Dir eng eenzeg an deeglech Doséierung berechent, wielt déi optimal Medikament, musst Dir wëssen datt Insulinproduktioun alldeegleche Rhythmus ënnerleeft, hänkt vun der Nahrungsaufnahm of.

Basal a Bolus Sekretioun variéiert ofhängeg vu verschiddene Faktoren: Honger, Chirurgie, aner Grënn déi d'Hormonproduktioun beaflossen.

Den Endokrinologe soll dem Patient all Nuancen erklären, verbonne mat der Entféierung vum Reguléierer a Form vun Injektiounen an der Produktioun vum Hormon am Typ 2 Diabetis.

Phasen vun Insulinsekretioun:

• bolus. Fir all 10 g Kuelenhydrater, déi mat Iesse kritt, braucht Dir eng oder zwou Eenheeten. Den Indikator ass wichteg fir de Betrag vum kuerzen handelen Hormon ze klären (d'Moyenne Norm fir all Molzecht ass vun 1 bis 8 Eenheeten). Déi gesamt Zuel (24 Eenheeten oder méi) ass wichteg fir d'Arrechung vum deeglechen Taux vu laang wierksam antidiabetesche Medikamenter. Géint den Hannergrond vun enger klenger Quantitéit Iessen, kierperlecher an emotionaler Belaaschtung, Honger, Verletzungen, an der postoperativen Zäit, geet den Indikator ëm 2 Mol erof,
• basal. Dës Aart vun Insulinsekretioun ass wichteg fir eng stabil Konzentratioun vu Bluttzocker ze halen, déi optimal Course vu metabolesche Prozesser.

Aarte vun Insulintherapie:

• kombinéiert, traditionell Optioun. Dagsiwwer kritt de Patient 70% all Dag an 30% "kuerzen" Insulin. D'Methode ass gëeegent fir ongedisiplinéiert Patienten, déi eeler Leit, an der Kandheet. Gitt sécher Fraktionär heefeg Iessen ze benotzen fir Hypoglykämie ze vermeiden. Et ass genuch fir den Zocker Niveau manner dacks ze kontrolléieren wéi mat enger verstäerkter Form vun Insulintherapie. Et ass bequem fir Patienten virbereet fäerdeg preparéiert Mëschungen op Basis vum Bauchspeicheldrüs Hormon. Gitt sécher de Gewiicht vum Patient an d'Diabetis Experienz ze berücksichtegen,
• verstäerkt, eng Optioun fir disziplinéiert Patienten. Héich Niveau vun Kompensatioun fir endokrine Pathologie, gutt Liewensqualitéit, Mangel un enger strenger Ernärung, reduzéierter Risiko vu Komplikatiounen, stabilt Bluttzocker. D'Nodeeler vun der Methode sinn: obligatoresch Messung vun der Glukosekonzentratioun am Dag virum an nom Iessen, am Owend an der Schlafengehen (7-8 Mol), gudden Training an eng héich Motivatioun fir den Diabetiker. Den Undeel vum verlängerte Insulin ass vu 40 bis 50%, de Patient kritt zwee Drëttel vun der Norm bis zu 15-16 Stonnen, de restlechen Drëttel vum Betrag am Owend. Den Undeel vum "kuerzen" Insulin de ganzen Dag: 40% - virum Kaffi, 30% - kuerz virum Mëttegiessen an Owesiessen.

Indikatiounen fir Insulininjektiounen:

• déi éischt Zort Diabetis. D'Bauchspaicheldrüs produzéiert keen Zocker-senkend Hormon, de Patient kann net ouni deeglech Injektiounen vun Insulin maachen,
• déi zweet Aart vun Diabetis. Am Kierper, Muskelgewebe a Fettgewebe sinn net empfindlech fir d'Aktioun vum Insulin, et ass néideg d'Intake vu Pëllen mat Injektiounen vum Späicherhormon z'ergänzen. Et ass wichteg mam Endokrinolog ze kontrolléieren op deem Zocker Insulin gesat gëtt fir korrekt op den Zweck vun Injektiounen ze reagéieren. Refus vun deegleche Injektiounen komplizéiert de Kurs vun Diabetis.

Notéiert! D'Zil vun Insulintherapie ass déi optimal Basal Hormonsekretioun nozekommen, wéi bei gesonde Leit.

Fuert Hormonfuerderung

Nom Debut vun der endokriner Pathologie am éischte Joer kann de Bedierfnes vum Insulinopnahm temporär erof goen, da liicht erop op 0,6 PIECES pro 1 kg vum Kierpergewiicht vum Patient. Mat der Entwécklung vu Ketoacidose an Ofbau vun Diabetis erhéicht déi alldeeglech Norm: déi duerchschnëttlech Wäerter si vu 0,7 bis 0,8 PIECES Hormon pro Kilogramm Gewiicht.

Wichteg Nuancen:

• Sidd sécher, den verlängerten Insulin zweemol den Dag ze administréieren (moies, virum Kaffi, kuerz virum Iessen oder virum Bett). De Gesamtbetrag ass bis zu 50% vun der Gesamtnorm vum Hormon fir ee Dag,
• de Patient kritt eng ultra-kuerz a kuerz Kategorie vu Reguléierter kuerz virum Mëttegiessen, Kaffi an Owesiessen - d'Haaptiessen. Fir d'Doséierung vum Hormon ze berechnen, musst Dir d'XE Tabelle benotzen.

De optimale Bedierfnes fir Kuelenhydrater fir een Dag entsprécht der Gesamtkalorie-Intake: 70–300 g Kuelenhydrater oder 7–30 XE.

Fir all Molzecht empfeelen Dokteren eng gewëssen Zuel vu Brout-Eenheeten: Kaffi - vun 4 bis 8, Mëttegiessen - vun 2 bis 4, Owesiessen - vun 2 bis 4.

Déi reschtlech 3-4 Brout-Eenheeten solle fir de Mëtteg, Nomëttes Snack an Owes spéit verdeelt ginn. In de meeschte Fäll, mat zousätzlech Nahrungsaarfung, Insulin ass net erfuerderlech.

De Besoin fir en Hormonakkumulator vu kuerzen oder ultrashort Aktiounen ass um Niveau vun 14–28 Eenheeten. Et ass néideg de Meter duerch de ganzen Dag ze benotzen fir den optimalen Taux vun Insulin ze fannen, ofhängeg vu Glukosemiessungen.

Diabetesch Liewen gëtt méi einfach gemaach duerch den traditionnellen Zockermeter duerch en modernen, minimal invasiv Bluttzocker Meter ze ersetzen.

Den Apparat erlaabt Iech séier, ouni Péng an e Fanger ze pricken, de Glukosniveau erausfannen fir déi entspriechend Dosis vum Bauchspeicheldrüs Hormon ze berechnen.

Dann eng geféierlech falsch Dosis Insulin

Den allgemenge Gesondheetszoustand, d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen, an d'Kontroll vum Grad vun der Diabetis Kompensatioun hänkt direkt vum Niveau vum Hormon of. Mat der properer Insulintherapie ënnerscheede sech Zockerwäerter praktesch net vu Glukosniveauen bei Leit déi net wëssen wat Diabetis ass.

An deene meeschte Fäll fällt de Problem bei onerfueren Patienten. Et ass wichteg déi ze niddreg oder héich Doséierung vum Späicherhormon an der Zäit ze erkennen. Eng bedeitend Ofsenkung vun Zocker oder Hypoglykämie kann zu engem Koma féieren, dat liewensgeféierlech ass. Schwächt, Iwwelzegkeet, Erbriechen, ofgeholl Muskelton an Drock, an Erbriechen sinn Zeeche vun enger däitlecher Ofsenkung vun den Zockerniveauen.

Et ass wichteg direkt e Stéck Zocker ze iessen (natierlech, net en Ersatz), Zocker oder Kichelcher fir d'Indikatoren ze normaliséieren. Eng Diabetiker soll ëmmer héich Kuelenhydrater Iesse mat him droen, fir séier Zockerwäerter unzepassen wann d'Hypoglykämie entwéckelt.

Berechnung an Doséierungsauswielregelen

Den Endokrinolog an der Rezeptioun soll dem Patient erklären wat alldeeglech Norm vum Hormon stabil vital Aktivitéit gëtt, optimal Zockerindikatoren a gutt Gesondheet. De richtege Insulinrate ass de Schlëssel fir d'Risiko vu schwéiere Komplikatiounen ze reduzéieren.

Mat Typ 1 Diabetis ass et néideg d'Quantitéit vum Hormon unzepassen op Basis vu Gewiicht unzepassen: mat engem Defizit am Kierpergewiicht erhéicht de Koeffizient ëm 0,1, mat der Akkumulation vun extra Pounds geet et erof mam selwechte Indikator.

Auswiel vun der Doséierung vun Insulin mat spezifeschen Indikatoren berücksichtegt (normal pro 1 kg Kierpergewiicht):

• Drëtt Trimester vun der Schwangerschaft, der Adoleszenz - 1 Eenheet,
• Entwécklung vu Ketoacidose - 0.9 PIECES,
• Diabetis mellitus an der Etapp vun der Ofbau vun der Krankheet - 0.8 PIECES,
• de Kurs vun der endokriner Pathologie fir ee Joer oder méi (net genuch Kompensatioun) - 0.7 PIECES,
• Pathologie huet virun engem Joer oder méi verroden, de Kompensatiounsgrad ass héich - 0,6 Eenheeten,
• Insulin-ofhängeg Diabetis gouf fir d'éischt Kéier festgestallt - vun 0,4 bis 0,5.

Wann de Patient méi wéi 1 UNIT Insulin fir all Kilogramm Gewiicht kritt, dann weisen d'Dokteren dem Patient eng Iwwerdosis vum Hormonakkumulator.

Verlängerter Verwaltung vu héijen Dosen Insulin kann zu Hypoglykämie féieren (e kritesche Réckgang am Zockerniveau).

Eng geféierlech Entwécklung vun Eventer ouni Korrektioun vum Insulin Niveau ass d'Optriede vun engem hypoglycemesche Koma an Doud wann Dir keng qualifizéiert an fristgerecht medizinesch Versuergung kritt.

Insulin Therapie Probleemer

Wann Diabetis festgestallt gëtt an Indikatiounen fir Insulininjektiounen verschriwwe ginn, soll den Endokrinolog de optimale Hormonrate fir een Dag auswielen. Vill Faktore mussen berücksichtegt ginn: Zocker Niveau, Grad vun Diabetis Kompensatioun, Schwankunge vun de Glukosewäerter, Alter vum Patient.

Ee vun de Probleemer vun der Insulintherapie ass de Patient niddereg Verantwortung. Wichteg Punkten: Verständnis vum Risiko vu Komplikatiounen am Fall vun Violatioun vun de Reegelen, Bereetschaft fir Empfehlungen ze respektéieren, Diät beobachten

Net all Patiente betruechten et als noutwendeg fir den Niveau vun Zocker ze moossen, besonnesch wann Dir en traditionnelle Glucometer benotzt (mam Fanger pricken).

E modernen Apparat (minimal invasiv Versioun vum Apparat) ass méi deier, awer d'Benotzung vun de leschten Entwécklungen erlaabt Iech iwwer Calluses, Schmerz, an de Risiko vun enger Infektioun ze vergiessen. Vill Modeller vu minimally invasiv Bluttzockermeter hunn en agebaute Computer an e Display op deem Indikatoren ugewise ginn.

Et gëtt e Virworf: Dir musst léieren wéi modernen Apparater ze handhaben, wat vill eeler Patienten net leeschte kënnen. Oft Patienten wëllen net Wëssen kréien fir méi effektiv Kontroll vum Grad vun der Diabetis Kompensatioun, hoffen "zoufälleg", verännert déi ganz Verantwortung zum Dokter.

En anert Problem: Den Ongewill vum Patient en detailléierten Ernärungsdagbuch ze halen, wat d'Zäit vum Iessen ugeet, Zocker Niveauen virun an nom Iessen, d'Zuel vun den Unitéiten un Insulin. De Patient muss verstoen datt mat enger Low-Carb Diät fir Diabetis, Konto fir Brout Eenheeten, de Kompensatiounsgrad fir Diabetis bedeitend eropgeet.

Fir d'Messung vun der Quantitéit u Kuelenhydrater ze erliichteren, brauchen d'Patienten Dëscher vum XE, Insulin a glycemesche Index vu Produkter. An der éischter Stuf musst Dir d'Produkter dauernd weien, awer graduell de Patient versteet wat Elementer negativ den Zockerniveau beaflossen.

Et ass nëtzlech fir d'Diät am Owend z'iwwerdenken, d'Dëscher opzehuelen XE, GI, AI, während den nächsten Dag, liicht de Menü ajustéiert wann Dir d'Glukosindikatoren berécksiichtegt.

Wichteg Nuance: vill Diabetiker gleewen datt d'Verantwortung fir de Kurs vun der endokriner Pathologie beim Dokter läit.

Dës Meenung ass grondsätzlech falsch: wann de Patient fristgerech mam Dokter konsultéiert, déi alldeeglech Norm vun Insulin upassen, XE an der Diät berücksichtegt, da kënnen exzellent Resultater erreecht ginn, fir Zockerindikatoren ze stabiliséieren.

En Endokrinologe sollt all Fäll vun der Hypoglykämie bewosst sinn, eng Verletzung vun der Diät duerch eng Diabetiker.

Rechtzäiteg Korrektioun vun der Diät an der alldeeglecher Norm vun Insulin erlaabt Iech kritesch niddreg Tariffer vun Zocker ze vermeiden, Häerzinfarkt, Schlaganfall, hypoglycemesche Koma.

Wärend der Insulintherapie soll den Diabetiker en Dokter konsultéieren, wësse wéi déi optimal Dosis Insulin berechent gëtt. Nëmme mat der Zesummenaarbecht vum Endokrinolog mam Patient kann eng gutt Kompensatioun fir Diabetis erreecht ginn.

Video - Empfehlungen iwwer wéi eng eenzeg an deeglech Dosis Insulin fir Diabetiker korrekt ze berechnen:

D'Methode fir d'Dosis vun Insulin ze berechnen

D'Berechnung vun der Dosis Insulin soll ganz virsiichteg gemaach ginn, mat e puer Aarte vun Indicateuren. Gitt sécher Äert eegent Gewiicht a Kuelenhydraterinntak pro Dag an an engem Molzecht ze kennen fir déi richteg Dosis ze berechnen.

De Prozess vun der Berechnung vun der Dosis vun engem Hormonersubstitut fir e Patient mat Typ 1 Diabetis

Wann eng Persoun ënner Typ 1 Diabetis leid, ginn Insulinberechnungen nëmmen duerchgefouert wann Dir eng ganz Rëtsch vun Indikater benotzt. De Kierpergewiicht vun enger Persoun bestëmmt d'Zuel vun den Eenheeten vum Medikament.

Wéi wielen ech eng Dosis Insulin fir e Patient mat engem net-Standardgewiicht? Wann de Patient iwwerschësseg Gewiicht huet, soll den Index reduzéiert ginn, a wann et e Mangel u Gewiicht ass, muss den Index eropgesat ginn.

Déi folgend Indicateuren kommen aus dësem:

1. 0,5 Eenheeten / kg Gewiicht fir déi, déi viru kuerzem mam Typ 1 Diabetis diagnostizéiert goufen.
2. De Verhältnis sollt 0,6 Eenheeten / kg vum Patientgewiicht sinn wann Diabetis virun ongeféier engem Joer diagnostizéiert gouf, awer all Patient Gesondheetsindikatoren si relativ stabil a positiv.
3. Den Index soll 0,7 Eenheeten / kg vum Gewiicht vun enger Persoun sinn déi ënner Typ 1 Diabetis leiden, awer seng Gesondheetsindikatoren sinn net stabil.
4. Wann eng Situatioun entstinn wann Dekompensatioun an der éischter Aart Diabetis beobachtet gëtt, sollt de Wäert 0,8 Eenheeten / kg sinn.
5. Wann eng Persoun Ketoacidose entwéckelt, soll den Index fir Insulin bei Diabetis 0,9 Eenheeten sinn.
6. Wann e Patient mat Diabetis vun der Pubertéit oder eng krank Fra am drëtten Trimester vun der Schwangerschaft ass, dann ass d'Berechnung vun Insulin baséiert op engem Indikator vun enger Eenheet / kg Gewiicht.

Iwwerdosis geschitt nodeems e méi wéi 1 Eenheet / kg vum Gewiicht vun enger Persoun hëlt. Och wann déi fatal Dosis Insulin fir all Persoun anescht wäert sinn. Déi initial Stuf ass geprägt vun engem Indikator vun net méi wéi 0,5 Eenheeten. awer da kann et reduzéiert ginn. Dës Period gëtt "Hochzäitsrees" vun der Entwécklung vun der Krankheet genannt. Awer da muss d'Aféierung vun Insulin eropgesat ginn.

Wann e laangwierkend Medikament benotzt gëtt, sollt et eng Imitatioun vun der Tatsaach erstellen datt d'Hormon an enger genuch Norm produzéiert gëtt. Et wäert noutwendeg sinn dëst Medikament zweemol am Dag ze pricken, an a gläiche Deeler aus dem deegleche Volumen vun der Substanz.

Wéi berechnen ech eng séier Handlung vun Insulindosis? Et muss virum Iessen benotzt ginn, wann d'Doséierung vum Insulin berechent gëtt, gëtt den XE Index (Broutunitéiten) benotzt. Fir ze bestëmmen wéi vill Kuelenhydrater pro Dag verbraucht ginn, musst Dir d'Gesamtbetrag vun de verbrauchte Kalorien wëssen.

Dës Indikatoren si wichteg fir d'Glukose ze bestëmmen. Fir en Dag muss de Patient vu 70 bis 310 g Kuelenhydrater konsuméieren. Dëse Volumen vun Kuelenhydrater ass gläich wéi e Wäert vun 7 bis 31 XE. Et ass recommandabel se de ganzen Dag ze trennen.

Moies 4-8 XE gëtt benotzt, am Nomëtten 3-4 XE, an am Owend bis op 4 XE. 4-5 XE gi fir Zwëschen Iessen opgedeelt. D'Auswiel vun Drogen hänkt vun eenzelne Indikatoren of. Geméiss der Situatioun gëtt d'Doséierung vun Insulin vu verschiddenen Handlungsdauer bestëmmt.

Substanzen mat enger kuerzer Handlung sollten net méi wéi 28 Eenheeten verwaltet ginn.

Déi éischt Stuf ass d'Normaliséierung vu fastende Glykämie. Wann de Patient Glycämie huet, mat engem eidle Magen, méi wéi 7,8 mmol / l ass dauernd fixéiert, da stoppt d'Benotzung vu Pëllen, déi den Zockerniveau reduzéiere wäert. Amplaz musst Dir e Medikament mat engem dauerhaften Effekt vun ongeféier 0,2 Eenheeten / kg an engem Dag benotzen.

Da musst Dir d'Dosis ëm 4 Eenheeten all 4 Deeg erhéijen, oder Dir kënnt dat eemol all zwee Deeg maachen. D'Erhéijung ass 2 Eenheeten. Wann während der Korrektioun vun der Glycemie an dëser Period no de Berechnungen de Volume vun Insulin accumuléiert gëtt, wat méi wéi 30 Eenheeten ass, dann ass et noutwendeg fir de Volumen vum Medikament fir zwou Dosen opzedeelen.

Den Owend Volumen sollt liicht manner sinn wéi moies.

Déi zweet Stuf ass postprandial Glykämie ze normaliséieren (nom Iessen). Wann den Niveau vun der Glycemie virum Iessen e Indikator vu manner wéi 7,8 mmol / l erreecht, musst Dir ugefaang Zocker ze kontrolléieren nom Iessen. Fir dëst gëtt d'Doséierung vum Medikament mat engem kuerzen Effekt ugepasst.

Nom Iessen sollt d'Glycämie net méi wéi 10 mmol / L sinn. Wann Glykämie nom Iessen net méi wéi 10 mmol / l ass, da huet de Patient Insulinresistenz. De Patient ass erlaabt Tablet Medikamenter ze benotzen déi entwéckelt sinn fir den Zockerniveau ze reduzéieren.

Awer dëst ass nëmme méiglech wann de optimale Niveau vun der Glykämie erreecht gëtt. Ausserdeem musst Dir mat Sensibilisatoren ufänken.

Wann den Zocker Niveau méi wéi 10 mmol / l ass, nom Iessen, musst Dir d'Halschent vun der ganzer Dosis Insulin-enthalende Medikamenter duerch e verlängerten Effekt ersetzen, ersetze se mat schnell wierksam Medikamenter.

Dës Berechnunge hëllefen d'Gesondheet z'erhalen. Et ass recommandéiert e Glucometer ze kafen fir Indikatoren ze bewäerten. All Berechnunge solle ganz korrekt sinn, well e Feeler kann eng Persoun d'Liewe kaschten.

All Patient mat Typ 1 oder Typ 2 Diabetis mellitus, ier hien de Volume vun Insulin-medikamenter Medikamenter berechent, muss e medizinesche Spezialist besichen an am Detail mat engem medizinesche Beroder konsultéieren iwwer de Volumen vun Drogen ze berechnen.

Déi korrekt Berechnung vun der Dosis Insulin

Diabetis mellitus ass eng komplex Krankheet déi mat senge Komplikatioune menacéiert. Fir voll ze liewen an ze schaffen, muss eng Diabetiker de richtege Modus vun der Aarbecht a Rou beobachten, de glycemesche Index vu Produkter berücksichtegen an Insulin huelen. Wéi eng d'Dosis Insulin ass normal an engem bestëmmte Fall, wéi een et richteg mécht Auswiel vun enger Dosis Insulin?

Verlängert Insulin Dosis Berechnung

Effektiv verlängert Insulin – eng Medizin déi d'Funktioun vum Bluttzocker senkelt, musst Dir et op eidelem Bauch huelen. Dëst Medikament ass verschriwwen, egal ob de Patient benotzt kuerz Insulin. Verlängert Insulinpräparatiounen fänken hir Handlung 2-4 Stonnen no der Verwaltung un.

Fir déi richteg Doséierung ze wielen, een Dag ouni Kaffi ze huelen, de Bluttzockerspigel mat engem Glucometer moossen, an den zweeten Dag, 3 Stonnen nom Kaffi, de Glukosniveau moossen. Indikatoren musse verglach ginn. Bei der Berechnung vun den Dosen verlängert Insulin benotzt Forsham Formel:

(mg /% - 150) / 5 = mir kréien eng eenzeg Dosis verlängert Insulin

Beispill: Glycämie 180 mg /%. Also (180 - 150) / 5 = 6 Eenheeten

Wann Är Liesunge méi grouss wéi 216 mg /% sinn, vum d'FormelForshema ass et néideg den Ënnerscheed net mat 5, awer mat 10 ze deelen.

Beispill: Glycämie 220 mg /%, Berechnung no der Formel (220-150) / 10 = 7 Eenheeten

Berechnung vun der Dosis kuerz Insulin

Kuerz Insuliner, sou wéi Apidra an Humalog, hëllefen effektiv géint Diabetis. Seng Bestëmmung ze bestëmmen ass zimmlech einfach, dofir ass et néideg regelméisseg Bluttzockerspigel ze moossen. Wann am Laf vum Dag normal ass a nëmmen nom Iessen eropgeet, da musst Dir owes Insulin sprëtzen.

Fir d'Doséierung korrekt ze berechnen, musst Dir d'Ernärungseigenschaften vum Patient berücksichtegen, kierperlech Aktivitéit während dem Dag, begleedend Krankheeten a Medikamenter huelen.

Ultra-kuerzen Insulin sollt 5-15 Minutte virum Iessen geholl ginn, gitt datt den Humalog den Zocker 2,5 Mol reduzéiert, den Dosisniveau vun Apidra sollt 2/3 vun der Dosis kuerz Insulin sinn, an den Novorapid 0,4 vun dëser Dosis.

Et sollt bemierkt datt d'Dosis fir eng frësch diagnostizéiert Krankheet vun der Typ 1 Krankheet 0,5 U / kg ass, fir eng Krankheet déi méi wéi ee Joer dauert - 0,6 U / kg, a schwéiere Fäll vun 0,8 U / kg, an am drëtten Semester vun der Schwangerschaft 1.0 PIECES / kg.

Mir berechnen déi gewënschten Doséierung no der Formel: deeglech Dosis ED * Kierpergewiicht / 2

Beispill, wann Dir 0,6 PIECES Insulin pro Dag braucht, an Äre Kierpergewiicht ass 80 kg, dann no der Formel (80 * 0,6) / 2 = 24, da musst Dir 24 Eenheeten Insulin während dem Dag huelen.

Insulin Injektiounstechnik muss richteg sinn, soss ass et méiglech Insulin Iwwerdosis wat zu Schwächheet, Iwwelzegkeet, Schwindel an Erbrieche kann.

Insulintherapie ass e wichtege Bestanddeel vum Liewen vun all Diabetiker, Konformitéit mat all de Regelen an Instruktiounen vun engem Dokter erlaabt Iech séier medizinescht Insulin ze huelen.

Wéi korrekt d'Dosis vum Insulin fir e Patient mat Diabetis (Algorithmus) ze berechnen

Insulin Therapie ass de Moment deen eenzege Wee fir d'Liewen ze verlängeren fir Leit mat Typ 1 Diabetis a schwéieren Typ 2 Diabetis. Déi korrekt Berechnung vun der erfuerderter Dosis Insulin erlaabt Iech déi natierlech Produktioun vun dësem Hormon bei gesonde Leit maximal ze mimikéieren.

D'Doséierungselektiouns Algorithmus hänkt vun der Aart vun der Medikamenter of, déi gewielt Regime vun Insulintherapie, Ernärung a physiologeschen Charakteristike vum Patient mat Diabetis mellitus.

Fir déi initial Dosis kënnen ze berechnen, d'Quantitéit vum Medikament unzepassen ofhängeg vun de Kuelenhydrater am Iessen, eliminéiert Episodesch Hyperglykämie ass noutwendeg fir all Patiente mat Diabetis.

Schlussendlech wäert dëst Wëssen hëllefen Multiple Komplikatiounen ze vermeiden an Joerzéngte vun engem gesonde Liewen ze ginn.