Metformin 850: Instruktioune fir ze benotzen, Rezensiounen an Analoga

Beschichtete Pëllen, 500 mg, 850 mg, 1000 mg

Een Tablet enthält

aktiv Substanz - Metforminhydrochlorid (am Sënn vun 100% Substanz) 500 mg, 850 mg oder 1000 mg,

excipients: Stärke 1500 (deelweis virgelatiniséiert), Povidon, Croscarmellose Natrium, Magnesiumstearat, Mikrokristallin Cellulose,

Shell Zesummesetzung Opadry II: Polyvinyl Alkohol (deelweis hydrolyséiert), Macrogol 3350 (Polyethylenglykol), Faarfpigment (Titan Dioxid (E 171), Aluminiumlack op der Basis vun Indigo Karmin (E 132), Aluminiumlack op Basis vu giel Quinolin (E 104))

Gréng Beschichtete Pëllen mat enger biconvexer Uewerfläch mat engem Risiko (fir Doséierunge vu 500 mg an 1000 mg).

Gréng Beschichtete Pëllen mat enger biconvexer Uewerfläch ouni Risiken (fir eng Doséierung vun 850 mg).

Farmacotherapeutic Grupp

Mëttel fir d 'Behandlung vun Diabetis. Zocker-senkende Medikamenter fir mëndlech Administratioun. Biguanides. Metformin.

Code ATX A10BA02

Pharmakologesch Eegeschafte

Pharmakokinetik

No mëndlecher Verwaltung gëtt et séier an de Magen-Darmtrakt absorbéiert. Absolut fasting Bioverfügbarkeet ass 50-60%.

Déi maximal Konzentratioun (Cmax) gëtt no ongeféier 2 Stonnen erreecht, d'Intion mat Iesse reduzéiert de Cmax ëm 40% a verlangsamt seng Erreeche mat 35 Minutten. Plasmakonzentratioun net méi wéi 1 μg / ml.

D'Verdeelungsvolumen (Vd) ass 296-1012 Liter. Kommunikatioun mat Plasma Proteinen ass net wichteg, et kann a roude Bluttzellen akkumuléieren.

D'Hallefzäit (T½) ass ongeféier 6,5 Stonnen (initial T½ vun 1,7 bis 3 Stonnen, terminal - vun 9 bis 17 Stonnen). Renal Clearance ass méi wéi 400 ml / min.

Et gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss, haaptsächlech an onverännert Form (glomerulär Filtratioun a tubulär Sekretioun) an duerch den Daarm (bis zu 30%).

Beim Nierenausfall fällt d'Ausbezuelung of a Verhältnis zu der Creatinin-Entféierung. T½ verlängert, et besteet e Risiko fir d'Kumulatioun vum Medikament an d'Konzentratioun vu Metformin am Plasma klëmmt.

Pharmakodynamik

Metformin reduzéiert Hyperglykämie, féiert net zur Entwécklung vun Hypoglykämie. Am Géigesaz zum Sulfonylurea stimuléiert et net Insulinsekretioun a verursaacht keen hypoglykemesche Effekt bei gesonde Eenzelen. Et reduzéiert souwuel den initialen Glukosniveau an de Glukosniveau nom Iessen am Bluttplasma.

Den hypoglycemesche Effekt vu Metformin kann duerch dräi Mechanismen realiséiert ginn:

- d'Reduktioun vun der Produktioun vun Glukos an der Liewer wéinst der Inhibitioun vun der Gluconeogenese an der Glykogenolyse,

- Verbesserung vun der Ugehollung an der Notzung vu periphere Glukos an de Muskelen duerch Insulinemfindlechkeet ze erhéijen,

- verspéit Absorptioun vun Glukos am Daarm.

Metformin stimuléiert d'intracellular Glykogen Synthese, beaflosst Glykogen Synthetase. Erhéicht d'Transportkapazitéit vun all Typ vu Membran Glukosentransporter.

Onofhängeg vun hirem Effekt op d'Glycemie, Metformin huet e positiven Effekt op de Lipidmetabolismus: et senkt Gesamt Cholesterin, niddreg Dicht Lipoproteine ​​an Triglyceriden.

Erhéicht d'Sensibilitéit vu periphere Rezeptoren fir Insulin an d'Notzung vu Glukos duerch Zellen. Et hemmt d'Glukoneogenese an der Liewer. Delayt d'Absorption vu Kuelenhydrater am Darm.

Doséierung an Administratioun

Monotherapie oder Kombinatiounstherapie a Verbindung mat aner mëndlech hypoglycemesch Agenten.

Normalerweis ass déi initial Dosis 500 mg oder 850 mg Metformin 2-3 Mol am Dag wärend oder no Iessen. No 10-15 Deeg vun der Behandlung muss d'Dosis no de Resultater vun de Miessunge vum Serum Glukosniveau ugepasst ginn. Eng graduell Erhéijung vun der Dosis hëlleft Säit Effekter vum Verdauungstrakt ze reduzéieren.

Déi maximal recommandéiert Dosis ass 3000 mg pro Dag, opgedeelt an 3 Dosen. An der Behandlung vu héijen Dosen gëtt Metformin an enger Doséierung vun 1000 mg benotzt. Am Fall vun enger Iwwergangsbehandlung mam Metformin ass et néideg ze stoppen en anert antidiabetescht Mëttel ze huelen.

Kombinatiounstherapie a Kombinatioun mat Insulin.

Fir eng besser Kontroll vu Bluttzockerspigel z'erreechen, kënne Metformin an Insulin als Kombinatiounstherapie benotzt ginn. Normalerweis ass déi initial Dosis 500 mg oder 850 mg vum Medizin Metformin 2-3 Mol am Dag, während d'Dosis Insulin no de Resultater vun der Miessung vum Bluttzocker ausgewielt gëtt.

An eeler Patienten gestéiert Nierfunktioun, Duerfir muss d'Dosis vu Metformin ausgewielt ginn op Basis vun enger Bewäertung vun der Nierfunktioun, déi regelméisseg muss ausgefouert ginn.

D'Kompositioun vum Medizin an seng pharmakologesch Eegeschaften

D 'Medikament hemmt d' Entwécklung vun der Polyperation vun glaten Muskelelementer vun de Wänn vum vaskuläre System. E positiven Effekt vum Medikament op den allgemengen Zoustand vum Herz a Vascular System gouf opgedeckt a verhënnert d'Entwécklung vun der diabetescher Angiopathie.

Behandlung vun Diabetis mat Metformin kann nëmme vun Ärem Dokter verschriwwen ginn no enger ëmfaassender Untersuchung vum Patient. D'Dauer vun der Behandlung an d'Dosis vun der benotzt Medikamenter ginn bestëmmt andeems all d'Features vum Kurs vun der Krankheet am Kierper vum Patient berücksichtegt ginn.

Déi aktiv Substanz vum Medikament ass Metformin Hydrochlorid. Een Tablet enthält 850 mg vun der aktiver chemescher Verbindung. Zousätzlech zu der Haaptverbindung, enthält d'Zesummesetzung vum Medikament extra chemesch Verbindungen.

Déi chemesch Verbindungen, déi d'Medikamenter ausmaachen, sinn déi folgend:

• Kalziumphosphat dibasesch,
• Mais Stärke
• laktose
• povidone
• Natriumbenzoat,
• talkum Puder
• Magnesiumstearat,
• Natriumstärke-Glycolat,
• Titandioxid
• hydroxypropylmethylcellulose,
• ethyl Cellulose,
• propylenglycol
• polyethylenglycol.

D'Methode Metformin beaflosst net den Niveau vum Hormon am mënschleche Kierper, awer dréit zu enger Verännerung vu senger Pharmakodynamik, déi geschitt wéinst enger Ofsenkung vum Verhältnis tëscht gebonnen Insulin a fräi, eng Erhéijung vum Verhältnis am mënschleche Kierper tëscht Insulin a Proinsulin. Ee vun de wichtegste Schrëtt am Mechanismus vun der Handlung vum Medikament ass d'Stimulatioun vun der Glukosverbrauch duerch Muskelgewebezellen.

Déi aktiv Substanz verbessert d'Blutzirkulatioun am Liewergewebe an hëlleft der Veraarbechtung vu Glukos an Glycogen ze beschleunegen. D'Benotzung vu Metformin 850 mg verbessert d'fibrrinolytesch Eegeschafte vu Blutt. Dëst ass wéinst der Ennerdréckung vum Tissu Plasminogen Aktivatorinhibitor.

D'Absorptioun vun der aktiver Substanz gëtt aus dem Lumen vum Magen-Darmtrakt gemaach an ass e Indikator, dee vu 48 bis 52% reegt. D'Hallefzäit vum aktiven Zutat ass ongeféier 6,5 Stonnen. Déi aktiv Substanz gëtt aus dem mënschleche Kierper an senger ursprénglecher Form ausgeschloss. Déi aktiv Komponent interagéiert net mat Proteinkomplexe vum Bluttplasma. D’Akkumulation vun der Medikament geschitt an de Spysdrüsen, Muskelgewebe, Nieren a Liewer. Réckzuch vum Kierper duerch d'Nieren am Prozess vun der Urinbildung.

Mat der Entwécklung vu Stéierunge beim Fonctionnement vum Harnsystem sammelt de Medikament an den Nieren op.

Indikatiounen a Kontraindikatiounen fir de Gebrauch vun engem Medikament

Déi Haaptindikatiounen fir ze benotzen sinn déi folgend:

1. der Präsenz vum Typ 2 Diabetis mellitus ouni ausgeprägter Tendenz zu Ketoacidose,
2. d'Präsenz vun Diabetis an der Verontreiung vun der Effektivitéit aus der Diättherapie,
3. d'Behandlung vum Typ 2 Diabetis a Kombinatioun mat Insulintherapie, besonnesch mat engem ausgeprägte Grad vun Adipositas, déi begleet gëtt duerch d'Erscheinung vun der sekundärer Resistenz zum Hormon Insulin.

D'Haaptkontraindikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament bei der Behandlung vum Typ 2 Diabetis sinn als folgend:

• d'Entwécklung am Kierper vun Diabetiker Ketoacidose, Diabetiker Precoma oder Koma,
• gestéiert Nierfunktioun,
• D'Entstoe an d'Progressioun am Kierper vum Patient vu akuter Krankheeten mat engem Risiko vun enger schlechter Nierfunktioun - Dehydratioun, Féiwer, Hypoxie, infektiiv Krankheeten vun den Nieren, Entwécklung vu bronchopulmonale Krankheeten,
• d'Entwécklung vun akuter a chronescher Krankheeten, déi d'Progressioun vun der Tissu-Hypoxie provozéieren,
• sérieux chirurgesch Interventiounen am Kierper an de Patient deen eeschte Kierperverletzungen kritt,
• d'Optriede an de Werdegang vun de Stéierunge beim Fonctionnéiere vun der Liewer,
• de Patient huet chronesch Alkoholismus oder akuter Alkoholvergëftung,
• Entwécklung vu Laktesch Acidose am Kierper,
• de Besoin fir eng kalorienarme Diät,
• d'Period vun der Gestatioun,
• Laktatiounsperiod
• de Patient huet Iwwerempfindlechkeet fir den Medikament.

Et ass verbueden Metformin 2 Deeg virdrun an 2 Deeg no der Radioisotop Examen vum Kierper mat Hëllef vun enger Jod-enthale Kontrast chemesche Verbindung ze benotzen.

Instruktioune fir de Gebrauch vum Medikament

Fir ze wëssen wéi d'Medizin richteg ze huelen, sollt Dir Ären Dokter konsultéieren. De Patient soll Instruktiounen fir d'Benotzung vu Metformin studéiert ginn.

D'Dosis vum Medikament gëtt exklusiv vum attending Endokrinologe festgeluecht. Den Dokter bestëmmt d'Doséierung fir all Patient individuell, berücksichtegt d'Resultater, déi wärend der Untersuchung vum Kierper gemaach ginn, a berécksiichtegt d'Charakteristike vum Kierper vum Patient. D'Dosis vum Medikament, deen de Patient drénke soll, hänkt vum Niveau vun der Glukos am Bluttplasma am Kierper vum Patient of.

Fir Metformin korrekt ze huelen, sollt d'Ufanksdosis vu 500 bis 1000 mg pro Dag sinn, dat sinn 1-2 Pëllen. No 10-15 Deeg Admissioun, no der Entscheedung vum Endokrinologe, deen de Patient observéiert, ass eng weider Erhéijung vun der Doséierung méiglech wann dëst duerch en héije Glukosgehalt am Kierper vum Patient erfuerderlech ass.

D'Instruktioune fir ze benotzen empfeelen datt Dir 1500-2000 mg vum Medikament als Ënnerhaltsdosis benotzt, dat ass 3-4 Tabletten, an déi maximal erlaabt Dosis fir ze huelen ass 3000 mg pro Dag.

Am Fall vun der Behandlung vum Typ 2 Diabetis mellitus bei eelere Patienten, soll d'Dosis vum medizineschen Apparat net méi wéi 1 g oder 2 Pëllen pro Dag sinn.

Tabletten sollten oral geholl ginn ouni Kauen wärend oder direkt nom Iessen. De Medikament soll mat enger klenger Quantitéit Flëssegkeet geholl ginn. Fir d'Entwécklung vu Nieweneffekter am Kierper ze vermeiden, gëtt déi deeglech Doséierung recommandéiert an 2-3 Dosen opgedeelt ze ginn.

Zënter der Medikamenter huelen, ass et eng héich Probabilitéit fir Laktesch Acidose z'entwéckelen, d'Dosis fir d'Behandlung vum Typ 2 Diabetis mellitus benotzt gëtt reduzéiert wann de Patient schwéiere metabolesche Stéierungen huet.

Am Fall vun der simultaner Verwaltung mam Insulin an enger Dosis vun net méi wéi 40 Eenheeten pro Dag, bleift d'Doséierungsregime vum Medikament onverännert. Bei der Behandlung déi eng deeglech Dosis Insulin méi wéi 40 Eenheeten pro Dag brauch, sollt d'Doséierungsregime mat extremer Vorsicht geholl ginn. D'Wiel vun der Doséierung sollt an dësem Fall an engem Spidol gemaach ginn ënner der konstanter Opsiicht vum geplangten Dokter.

Metformin reduzéiert nëmme Glukosekonzentratioune bei Leit mat Diabetis ouni hir Eegeschafte bei enger gesonder Persoun ze weisen.

Side Effekt vun der Medikament op de Kierper

Mat längerer Benotzung vum Medikament ass eng méiglech Optriede am Kierper vu Stéierunge verbonne mat der Absorptioun vu Vitamin B12.

Mat längerer Benotzung vum Medikament, sollt speziell Opmierksamkeet op d'Iwwerwaachung vum funktionnellen Zoustand vun der Liewer an den Nieren ausbezuelt ginn.

Wann Dir d'Drogen benotzt, kënnen déi folgend Nebenwirkungen optrieden:

1. Vum Fonctionnement vum Magen-Darmtrakt, Stéierunge si méiglech, manifestéiert a Form vun der Erscheinung vun engem Gefill vun übelkeit, Erbriechen, Schmerzen am Bauch, e Réckgang oder e Mangel un Appetit, d'Erscheinung vun engem metallesche Geschmaach am Mond.
2. Vun der Haut besteet d'Méiglechkeet vun allergesche Reaktiounen a Form vun engem Haut Hautausschlag.
3. Den endokrinen System ass fäeg op d'Benotzung vum Medikament ze reagéieren duerch d'Bildung vu hypoglykemesche Bedéngungen. Déi meescht Oft entstinn esou Situatiounen als Resultat vun mëttelméisseg Dosen vum Medikament.
4. Op dem Deel vum Passage vun de metabolesche Prozesser an seltenen Fäll, wann Dir onzougänglech Dosen huelen, ass d'Entwécklung vu Milchsäurose am Kierper méiglech. Wann dës Situatioun optrieden, ass d'Aféierung vum Medikament noutwendeg.
5. Den Zirkulatiounssystem ass fäeg op Medikamenter ze reagéieren duerch d'Bildung an e puer Fäll vu megaloblastescher Anämie.

Wéinst der héijer Gefor fir de Kierper, soll d'Benotzung vu Metformin an der Präsenz vum Nieralfehler an enger Persoun gestoppt ginn oder et sollt ënner medizinescher Opsiicht geholl ginn an an enger klenger Doséierung.

Vill Endokrinologen an dëser Situatioun empfeelen der Medikament komplett ze stoppen, an et an enger ganz reduzéierter Doséierung ze huelen, well d'Iwwerwaachung vum Zockergehalt ass ganz wichteg.

De Fakt ass datt eng Erhéijung vum Bluttzocker kann méi schlëmm Stéierunge am Kierper provozéieren, wat zu enger verstäerkter Probabilitéit vun engem fatale Resultat féiere kann.

Besonnesch Instruktioune fir d'Benotzung vu Metformin

Wann Dir eng Schwangerschaft plangt oder wann et geschitt, soll d'Droge gestoppt ginn. Am Fall vun der Schwangerschaft gëtt d'Benotzung vum Medikament fir d'Peratiounsperiod duerch Insulintherapie ersat.

Zënter datt et keng Donnéeën iwwer d'méiglech Pénétratioun vun de Komponenten vum Medikament an der aktiver Substanz an der Zesummesetzung vu Mëllech ass, wann Dir Stillen benotzt, soll d'Benotzung vum Medikament gestoppt ginn. Wann et e dréngende Bedierfnes ass Metformin ze benotzen während der Laktatioun, soll d'Broscht gestoppt ginn.

D'Benotzung vum Medikament ass fir Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer verbueden.

Dokteren recommandéieren net d'Droge bei der Behandlung vun Diabetis bei eelere Leit ze benotzen, deenen hiren Alter 60 Joer erreecht huet a schwéier Aarbecht verbonne mat verstäerkte kierperleche Stress um Kierper huet. Dës Empfehlung ass wéinst der Tatsaach datt sou Patienten héich wahrscheinlech laktesch Acidose am Kierper entwéckelen.

Am Fall vun Metformin huelen, kann et kombinéiert ginn mat Agenten ofgeleet vu Sulfonylurea. Mat sou enger kombinéierter Medikamentenung ass eng speziell virsiichteg Iwwerwaachung vum Staat vum Glukosindikator am Kierper erfuerderlech.

Et ass verbueden Alkohol a Medikamenter ze drénken déi Ethanol enthalen an der Zäit vun der Medikamenter huelen. Metformin zur selwechter Zäit mat Alkohol huelen, kann d'Entwécklung vu Laktesch Acidose am Patient mat Diabetis provozéieren.

Wann Dir d'Droge benotzt, ass et erlaabt Autoen a Mechanismen ze fueren, well seng Verwaltung net d'Fäegkeet féiert.

D'Käschte fir Metformin, seng Analoga a Patienteanalysen iwwer d'Benotzung vum Medikament

Déi folgend Drogen sinn Analoga vu Metformin:

• Bagomet,
• Glycon
• Glyminfor,
• Glyformin
• Glucophage,
• Glucophage Long,
• Langerin
• Methadien
• Metospanin
• Metfogamma 500, 850, 1000
• Metformin
• Metformin Richter,
• Metformin Teva,
• Metforminhydrochlorid,
• Nova Met
• NovoFormin,
• Siofor 1000,
• Siofor 500,
• Siofor 850,
• Sofamet
• Formin,
• Formin Pliva.

Rezensiounen iwwer d'Benotzung vum Medikament vu Patienten fir d'Behandlung vun Diabetis weisen datt dëst Medikament en effektiven Effekt op de Kierper huet, wat Iech erlaabt d'Konzentratioun vu Glukos am Kierper ze kontrolléieren.

Et gi vill Rezensiounen iwwer d'Droge déi positiv Verännerungen am Kierper bezeechnen wann Dir Metformin oder seng Analoga mécht an d'Erscheinung vun der positiver Dynamik bei der Behandlung vun Diabetis. Ganz dacks, Patienten déi un Diabetis mellitus an Iwwergewiicht leiden, weisen an hire Rezensiounen datt d'Benotzung vu Metformin am Prozess vun der Drogenherapie signifikant Kierpergewiicht reduzéiert huet.

D'Käschte vum Medikament an den Apdikten vum Land hänkt vun der Regioun an der Verpackung vum Medikament of.

D'Käschte vum Medikament Metformin Teva 850 mg am Land ass am Duerchschnëtt 100 Rubel pro Pack mat 30 Pëllen.

E Medikament wéi Metformin Canon 1000 mg huet eng duerchschnëttlech Käschte am Land vun 270 Rubel pro Package, wat 60 Pëllen enthält.

D'Käschte vum Medikament hänkt gréisstendeels of wéi vill Pëllen am Package sinn. Beim Kaf vun der Medikament sollt et drun erënnert ginn datt seng Vakanz nëmmen op Rezept vum Doktorat duerchgefouert gëtt.

Am Video an dësem Artikel wäert den Dr Myasnikov iwwer de Handlungsprinzip vu Metformin bei Diabetis schwätzen.