Wéi benotzt een d'Drogen Gentamicinsulfat?
Vill infektiiv an entzündlech Prozesser am Kierper kënnen net ouni d'Benotzung vun Antibiotike maachen. Eng Grupp vun dësen Drogen killt schiedlech Mikroorganismen a Pathogenen. Ee vun de bekannten antibakteriellen Drogen ass Gentamicin Sulfat. Et gëtt als Antibiotikum mat enger breeder Palett u benotzt a gëtt benotzt fir Mënschen an Déieren ze behandelen.
Internationalen nonproprietäre Numm
Den internationale netproprietäre Numm vum Medikament ass Gentamicin (op Laténgesch - Gentamycin oder Gentamycinum).
Gentamicinsulfat ass e breet-spektrum Antibiotikum.
Gentamicin a Form vun enger Léisung fir Injektioun gëtt den anatomesch-therapeutesch-chemesche (ATX) Code J01GB03 zougewisen. De Bréif J heescht datt d'Drogei antimikrobiell an antibakteriell ass a fir systemesch Behandlung benotzt gëtt, d'Bréiwer G a B bedeiten datt et zu der Grupp vun Aminoglycosiden gehéiert.
Den ATX Code fir Aen Drëpsen ass S01AA11. De Bréif S heescht datt d'Droge fir d'Behandlung vu sensoreschen Organer benotzt gëtt, an d'Bréiwer AA weisen datt dëst Antibiotikum fir aktuell Gebrauch geduecht ass an de Stoffwiessel beaflosst.
Den ATX Code vun der Salbe Gentamicin ass D06AX07. De Bréif D heescht datt d'Droge fir soll an der Dermatologie benotzt ginn, an de Bréiwer AX - datt et eng topesch Antibiotike ass.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
Gentamicin huet 4 Verëffentlechungsformen:
- Injektiounsléisung
- Aen drop
- Sallefueleg
- aerosol.
De Medikament ass verfügbar a Form vun enger Léisung fir d'Injektioun.
De Medikament ass verfügbar an der Form vun Aen Drëpsen.De Medikament ass verfügbar a Form vun enger Salbe.
Den Haaptaktiv Zutat an all 4 Formen ass Gentamicinsulfat. D'Zesummesetzung vun der Injektiounsléisung enthält sou Hëllefskomponenten wéi:
- Natrium Metabisulfit
- dinatrium Salz
- Waasser fir d'Injektioun.
D'Drogen ass an 2 ml Ampullen erauskomm, déi a 5 Stéck verpackt sinn. a blister Packs. E Pack enthält 1 oder 2 Packs (5 oder 10 Ampullen) an Instruktioune fir ze benotzen.
Auxiliary Komponenten vun den Aen Drëpsen sinn:
- dinatrium Salz
- Natriumchlorid
- Waasser fir d'Injektioun.
D'Léisung gëtt an 1 ml an Drëpfer Réier verpackt (1 ml enthält 3 mg vun der aktiver Substanz). 1 Package kann 1 oder 2 Dropperröhren enthalen.
Excipients vun der Salbe si Paraffine:
De Medikament gëtt a Réier vu 15 mg verkaaft.
Gentamicin a Form vun engem Aerosol als Hëllefskomponent huet en Aerosol-Schaum a gëtt an 140 g a spezieller Aerosol-Fläschen ausgestatt, déi mat engem Spray ausgestatt sinn.
Pharmakologesch Handlung
Gentamicin ass e bakterizid Antibiotikum wäit benotzt fir iwwerflächlech (Haut) an intern Krankheeten ze behandelen. De Medikament killt Mikroorganismen, zerstéiert hir Barriärfunktioun. D 'Medikament ass aktiv géint Bakteriengruppen wéi:
- stafylokokken,
- streptokokken (verschidde Stämme),
- Shigella
- Salmonella
- Pseudomonas aeruginosa,
- enterobacter
- Klebsiella
- protea.
D'Drogen ass aktiv géint bakteriell Gruppen wéi Salmonella.
D'Drogen ass aktiv géint bakteriell Gruppen wéi Streptokokken.
D'Medikament ass aktiv géint bakteriell Gruppen wéi Klebsiella.
D'Drogen ass aktiv géint bakteriell Gruppen wéi Shigella.
D'Drogen ass aktiv géint bakteriell Gruppen wéi Pseudomonas aeruginosa.
D'Drogen ass aktiv géint bakteriell Gruppen wéi Staphylokokken.
De Medikament funktionnéiert net:
- treponema (causative Agent vu Syphilis),
- op Neiserie (meningococcal Infektioun),
- op anaerobe Bakterien,
- fir Virussen, Pilzen a Protozoen.
Pharmakokinetik
Dee mächtegsten Effekt op de Kierper gëtt duerch Injektiounen fir intravenös an intramuskulär Verwaltung gegeben. Mat intramuskulärer Injektioun gëtt de Spëtzeplasma Konzentratioun no 30-60 Minutten opgeholl. D 'Medikament gëtt am Blutt fir 12 Stonnen bestëmmt. Zousätzlech zum Bluttplasma dréit Gentamicin séier an ass gutt definéiert an de Stoffer vun de Lungen, Nieren a Liewer, Plazenta, souwéi a Sputum a Flëssegkeeten wéi:
Déi niddregst Konzentratioune vum Medikament fanne sech a Galle a Cerebrospinal Flëssegkeet.
D'Medikament gëtt net am Kierper metaboliséiert: méi wéi 90% vum Medikament gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss. Den Taux vun der Ausschloss hänkt vum Alter vum Patient an der Rate vun der Kreatinin-Entloossung of. Bei erwuesse Patienten mat gesonde Nieren ass d'Hallefzäit vum Medikament 2-3 Stonnen, bei Kanner am Alter vun 1 Woch bis sechs Méint - 3-3,5 Stonnen, bis zu 1 Woch - 5,5 Stonnen, wann d'Kand méi wéi 2 kg weegt , a méi wéi 8 Stonnen, wa seng Mass manner wéi 2 kg ass.
D'Hallefzäit kann beschleunegt ginn mat:
- anemia
- erhéicht Temperatur
- schwéier Verbrennunge.
D'Hallefzäit vum Medikament ka mat Anämie beschleunegt ginn.
D'Hallefzäit vum Medikament kann op erhéitem Temperaturen beschleunegt ginn.
D'Hallefzäit vum Medikament ka mat schwéiere Verbrennunge beschleunegt ginn.
Mat Nierkrankheet ass d'Hallefzäit vum Gentamicin verlängert a seng Eliminatioun kann onkomplett sinn, wat zu der Akkumulation vum Medikament am Kierper féieren an d'Entstoe vun enger Iwwerdosiseffekt.
Fir wat gëtt et benotzt?
De Medikament ass verschriwwen fir infektiiv an entzündlech Krankheeten:
- Harnweeër. Esou wéi:
- pyelonephritis,
- urethritis
- cystitis
- prostatitis.
- Ënneschten Otemschwieregkeeten. Esou wéi:
- pleurisy
- Longenentzündung
- bronchitis
- empyema
- Lunge Abscess.
- Bauchhuel. Esou wéi:
- peritonitis
- cholangitis
- akuter Cholezystitis.
- Schanken a Gelenker.
- Haut integument. Esou wéi:
- trophesche Geschwüre
- verbrennt
- furunculosis,
- seborrheesch Dermatitis,
- akne
- paronychia
- pyoderma,
- folliculitis.
- D'Aen. Esou wéi:
- konjunktivitis
- blepharitis
- keratitis.
- Zentralnervensystem, dorënner Meningitis a Vermiculitis.
De Medikament ass verschriwwen fir infektiiv an entzündlech Krankheeten vum Gelenk a Schanken.
De Medikament ass fir Konjunktivitis verschriwwen.
De Medikament gëtt fir trophesch Geschwüre verschriwwen.
De Medikament gëtt fir Pleurisy verschriwwen.
D'Drogen ass fir Peritonitis verschriwwen.
De Medikament gëtt fir Pyelonephritis verschriwwen.
D 'Medikament ass verschriwwen fir Meningitis.
Gentamicin gëtt och a Fäll vu Sepsis als Resultat vun der Chirurgie a bakterieller Septicemie benotzt.
Kontraindikatiounen
De Medikament ass net verschriwwen wann de Patient:
- toleréiert net Antibiotike vun der Antiglycosidgrupp oder aner Komponenten, déi den Medikament ausmaachen,
- leid ënner Neuritis vum Gehörnerv,
- krank mat Azotemie, Urämie,
- schwéier Nier- oder Hepatschwieregkeet,
- ass schwanger
- ass eng Pfleegmamm
- krank mat Myasthenie
- leiden un der Parkinson-Krankheet,
- huet Krankheeten vum vestibuläre Apparat (Schwindel, Tinnitus),
- ënner 3 Joer.
Mat Suergfalt
De Medikament gëtt mat extremer Vorsicht geholl, wann d'Geschicht eng Indikatioun huet fir eng Tendenz zu allergesche Reaktiounen, an och wann de Patient krank ass:
De Medikament gëtt mat extremer Vorsicht geholl wann de Patient krank ass mat Botulismus.
De Medikament gëtt mat extremer Vorsicht geholl wann de Patient krank ass mat Hypokalsämie.
De Medikament gëtt mat extremer Vorsicht geholl wann de Patient krank ass mat Dehydratioun.
Wéi huelen ech Gentamicinsulfat aus?
Fir Patienten iwwer 14 Joer mat Krankheeten vum Harnweeër ass d'therapeutesch Dosis 0,4 mg an 2-3 Mol am Dag intramuskulär verwalt, mat schwéiere infektiiv Krankheeten a Sepsis gëtt d'Droge 3-4 Mol am Dag verwalt, 0,8-1 mg. Déi héchst Doséierung sollt net méi wéi 5 mg pro Dag sinn. D'Dauer vun der Behandlung ass 7-10 Deeg. A schlëmme Fäll, an den éischten 2-3 Deeg, gëtt Gentamicin intravenös verwalt, duerno gëtt de Patient op intramuskulär Injektioun transferéiert.
Fir intravenös Administratioun gëtt nëmmen eng färdeg Léisung an Ampullen benotzt; fir intramuskulär Injektiounen ass de Medikament viru Verwaltung virbereet, de Pulver mat Waasser fir d'Injektioun opgeléist.
Gentamicin kann als Inhalatioun geholl ginn fir Otemschwieregkeeten ze behandelen.
Purulent Entzündung vun der Haut, Hoerfollikelen, Furunculose an aner dréchen Hautkrankheeten ginn mat Salbe behandelt. Als éischt ginn déi betraffe Gebidder mat der Furatsilin Léisung behandelt fir d'pululenter Entladung an doudeg Partikelen ze entfernen, an dann eng dënn Schicht Salbe 2-3 Mol am Dag fir 7-10 Deeg ugewannt (Verband ka benotzt ginn). Déi deeglech Dosis Salbe fir en Erwuessene soll net méi wéi 200 mg sinn.
Augekrankheeten gi mat Drëpsen behandelt, entfügen se an de conjunctival Sak 3-4 Mol am Dag.
Purulent Entzündung vun der Haut, Hoerfollikelen, Furunculose an aner dréchen Hautkrankheeten ginn mat Salbe behandelt.
Gentamicin kann als Inhalatioun geholl ginn fir Otemschwieregkeeten ze behandelen.
Fir intramuskulär Injektioun gëtt de Medikament viru Verwaltung virbereet, de Pulver mat Waasser fir d'Injektioun opgeléist.
Fir intravenös Verwaltung gëtt nëmme färdeg Léisung an Ampullen benotzt.
Aerosol gëtt benotzt fir weien Hautkrankheeten ze behandelen, awer de Gebrauchsplang ass déiselwecht wéi fir Salbe. Aerosol sollt aus enger Distanz vu ronn 10 cm vun der Hautuewerfläch sprayéiert ginn.
Augekrankheeten gi mat Drëpsen behandelt, entfügen se an de conjunctival Sak 3-4 Mol am Dag.
Nieweneffekter vum Gentamicinsulfat
Adverse Reaktiounen als Resultat vun der Gentaminein huelen si selten a kënne a Form vun:
- Schléifkeet, Schwindel, Kappwéi,
- Verloscht vun Appetit, erhéicht Salivatioun, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Gewiichtsverloscht,
- Muskelschmerz, Zréckzéiung, Krämp, Läischtheet, Parästhesien,
- Stéierungen vum vestibuläre Apparat,
- Hörverloscht
- Nierenausfall
- Stéierunge vum Harnsystem (Oligurie, Mikrohematuria, Proteinurie),
- Urtikaria, Féiwer, Jucken, Haut Hautausschlag,
- ofgeholl wäiss Bluttzelle, Trombociatioun, Kalium, Magnesium a Kalziumniveau am Blutt,
- erhéngte Liewer Funktioun Tester.
Adverse Reaktiounen als Resultat vun der Gentamicin huelen sinn seelen a kënne a Form vu Krampelen optrieden.Adverse Reaktiounen als Resultat vun der Gentamins huelen sinn seelen a kënne a Form vu Gehörverloscht optrieden.
Adverse Reaktiounen als Resultat vu Gentamicin huelen si selten a kënne sech als Oligurie manifestéieren.
Adverse Reaktiounen als Resultat vun der Gentamicin huelen si selten a kënne a Form vu Schläimkeet optrieden.
Adverse Reaktiounen als Resultat vun der Gentaminein huelen sinn seelen a kënne sech als Nieralfehler manifestéieren.Adverse Reaktiounen als Resultat vun der Gentamins huelen sinn seelen a kënne a Form vun Urtikaria optrieden.
Adverse Reaktiounen als Resultat vun der Gentaminein huelen sinn seelen a kënne a Form vu Verloscht vun Appetit optrieden.
Ganz selten méiglech:
- intramuskulär Péng,
- phlebitis oder Thrombophlebitis am Feld vun der intravenöser Administratioun,
- tubulär Nekrose,
- Superinfektioun Entwécklung,
- anaphylaktesche Schock.
Speziell Instruktiounen
- Wärend der Behandlung mat Gentamicin ass et néideg d'Funktiounen vun den Nieren, vestibulär an Hörgeräter ze iwwerwaachen.
- Et ass noutwendeg fir dauernd den Niveau vu Kalium, Magnesium a Kalzium am Blutt ze iwwerwaachen.
- Fir Patiente mat Nierenausfall, Kreatinin Clearance Kontroll ass néideg.
- E Patient, deen un enger akuter oder chronescher Infektioun vum Harnsystem leid (an der Etappe vun der Vergréisserung) sollt méi Flëssegkeete benotzen während der Behandlung mat Gentamicin.
- D'Benotzung vun Alkohol an Alkohol-enthale Drogen während der Behandlung mat Gentamicin ass streng verbueden.
- Wéinst de Medikament verursaacht eng Ofsenkung vun der Konzentratioun, Schwindel, e Réckgang an der visueller Akuitéit, et ass noutwendeg fir Gefierer fir d'Dauer vun der Behandlung ofzeginn
D'Benotzung vun Alkohol an Alkohol-enthale Drogen während der Behandlung mat Gentamicin ass streng verbueden.
Wärend der Behandlung mat Gentamicin ass et noutwendeg fir den Niveau vum Kalium, Magnesium a Kalzium am Blutt konstant ze iwwerwaachen.
Wéinst de Medikament verursaacht eng Ofsenkung vun der Konzentratioun, et ass noutwendeg fir Gefierer ze verlassen fir d'Dauer vun der Behandlung.
E Patient, deen un enger akuter oder chronescher Infektioun vum Harnsystem leid (an der Etappe vun der Vergréisserung) sollt méi Flëssegkeete benotzen während der Behandlung mat Gentamicin.
Benotzt an Alter
Gentamicin soll mat Vorsicht bei alen Patienten benotzt ginn. D'Medikament huet en depriméierende Effekt op den auditive a vestibuläre Apparat, d'Nierfunktioun, an an eelere Kanner, dës Systemer, als Resultat vun altersbedingten Ännerungen, an deene meeschte Fäll funktionnéiere scho mat Stéierungen. Wann eng Entscheedung getraff ass e Medikament ze verschriwwen, da wärend der Behandlung a fir eng Zäit no senger Fäerdegstellung de Patient muss de Kreatinin Clearance iwwerwaachen a vum Otolaryngologe beobachtet ginn.
Gentamicinsulfat op Kanner verschriwwen
Fir Kanner ënner 14 Joer ass intramuskulär Verwaltung vum Medikament just a Fäll vu vitaler Bedreiwerung verschriwwen. Eng eenzeg Dosis gëtt berechent baséiert op dem Alter a Gewiicht vum Kand: fir Kanner vu 6 bis 14 Joer - 3 mg / kg, vun 1 bis 6 - 1,5 mg / kg, manner wéi 1 Joer - 1,5-2 mg / kg. Déi héchst deeglech Dosis fir all Patient ënner 14 Joer däerf net méi wéi 5 mg / kg sinn. D'Medizin gëtt 2-3 Mol am Dag fir 7-10 Deeg verwalt.
Lokal Haut oder Augekrankheeten mat enger Aerosol, Salbe oder Aa Tropfen ze behandelen ass manner geféierlech a kënne fir Patient ënner 14 Joer verschriwwen ginn. Therapeutesch Regimer sinn d'selwecht wéi bei Erwuessenen. Déi deeglech Doséierung vun der Salbe däerf net méi wéi 60 mg sinn.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
D'Medikament passéiert einfach duerch d'Placenta an an d'Muttermëllech, dofir ass d'Antibiotikzufuucht fir schwangere a lakterende Fraen verbueden. Eemol an engem Kand säi Kand, verursaacht de Medikament eng Verletzung vum Magen-Darmtrakt a kann Unzeeche vun Ototoxizitéit verursaachen. Eng Ausnam ass d'Situatioun an där d'méiglech Virdeeler fir d'Mamm de Schued vum Kand iwwerschreiden.
De Medikament penetréiert liicht d'Plasenta, Dofir si schwangere Fraen net erlaabt d'Antibiotik ze huelen.
D'Medikament passéiert liicht an d'Muttermëllech, sou datt d'Antibiotikzufuucht fir Frae gëtt déi am Broscht genéissen.
Fir Kanner ënner 14 Joer ass intramuskulär Verwaltung vum Medikament just a Fäll vu vitaler Bedreiwerung verschriwwen.
Iwwerdosis vum Gentamicinsulfat
Eng Iwwerdosis Effekt kann nëmme vu Gentamicin Injektiounen verursaacht ginn. Salbe, Aen Drëpsen an Aerosol ginn net en ähnlechen Effekt. Symptomer vun enger Iwwerdosis enthalen:
- übelkeit a Erbrechen
- Schléifkeet a Kappwéi
- Haut Hautausschlag, Jucken,
- Féiwer
- irreversibel Taubheit
- Verletzung vun de Funktiounen vum vestibuläre Apparat,
- Nierenausfall
- Verstouss géint den Urin Ausscheidungsprozess,
- Quincke's Ödeme (selten).
D’Behandlungsregime ëmfaasst direkt Medikament Réckzuch a Bluttwäsch mat Hämodialyse oder Dialyse.
Interaktioun mat aneren Drogen
Komplett onkompatibel mat Gentamicin sinn:
- Amphotericin
- Heparin
- beta-lactam Antibiotike.
Gentamicin a Kombinatioun mat Ethacrylsäure a Furosemid kann den negativen Effekt op d'Nieren an d'Hörhëllef verbesseren.
D'Entwécklung vum Atmungsarrest a Muskelblockade kann zur simultaner Benotzung vu Gentamicin mat Drogen féieren, wéi:
Et ass net ze recommandéieren Gentamicin mat de folgende Medikamenter ze kombinéieren:
- Viomycin,
- Vancouveromycin
- Tobramycin,
- Streptomycin,
- Paromomycin,
- Amikacin
- Kanamycin,
- Cephaloridin.
Et ass net recommandéiert Gentamicin mat Vancouveromycin ze verbannen.
Et ass net ze recommandéieren Gentamicin mat Amikacin ze kombinéieren.
Et ass net recommandéiert Gentamicin mat Streptomycin ze kombinéieren.
Et ass net ze recommandéieren Gentamicin mat Kanamycin ze kombinéieren.
Et ass net ze recommandéieren Gentamicin mat Tobramycin ze kombinéieren.
Analoger vun enger Injektiounsléisung sinn:
- Gentamicin Sandoz (Polen, Slowenien),
- Gentamicin-K (Slowenien),
- Gentamicin-Gesondheet (Ukraine).
Analoga vum Medikament an der Form vun Aen Drëpsen sinn:
- Gentadeks (Wäissrussland),
- Dexon (Indien),
- Dexamethasons (Russland, Slowenien, Finnland, Rumänien, Ukraine).
Analoge vu Gentamicin Salbe sinn:
- Kandidat (Indien),
- Garamycin (Belsch),
- Celestroderm (Belsch, Russland).
Dex-Gentamicin Instruktioune Dexamethason Instruktioune Kandidatinstruktiounen Celestoderm-B Instruktiounen
Fräisetzung Form a Kompositioun
Doséierungsform vu Gentamicinsulfat - Injektioun: kloer, mat engem liichte giel Tënt oder Faarflos an 2 ml Glasampullen, an enger Plastikskëscht vu 5 oder 10 Ampullen oder an enger Karton 1 Pak vun 10 Ampullen oder 2 Packe vu 5 Ampullen (ofhängeg vum Hiersteller).
Zesummesetzung vun 1 ml Léisung:
- Aktiv Substanz: Gentamicin (a Form vu Gentamicinsulfat) - 40 mg,
- excipiensen (ofhängeg vum Fabrikant): Natriummetabisulfit, Disodiumsalz vun Ethylendiaminetetraeddiksaier, Waasser fir d'Injektioun, oder Waasserstoff Natriumsulfit a Waasser fir d'Injektioun.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
Drogen sollten ausserhalb vun de Kanner ofgespäichert ginn. Späichertemperatur fir Injektiounsléisung an Aen Drëpsen sollten + 15 ... + 25 ° С, fir Aerosol an Salbe - + 8 ... + 15 ° С.
Drogen sollten ausserhalb vun de Kanner ofgespäichert ginn.
Doséierung Form
Léisung fir Injektioun 4%, 2 ml
2 ml Léisung enthalen
aktiv Substanz - gentamicinsulfat (am Sënn vun
gentamicin) - 80,0 mg,
Huelung: natrium metabisulfit, dinatriumedetat, Waasser fir d'Injektioun.
Transparent, faarweg oder liicht faarweg Flëssegkeet
Rezensiounen iwwer Gentamicin Sulfat
D'Maria, 25 Joer, Voronezh: "Virun e puer Wochen ass eppes an d'Ae geklomm. D'Ae war fir en Dag entzündegt, geschwollt (bal zou) an en onbeschiedleche Schmerz koum. Den Dokter huet dem Gentamicin an Drëpsen geroden. Ech sinn 4 Mol am Dag no den Instruktioune getippt. all aneren Dag, an op der 3. - Déi verbleiwen Symptomer si vergaang, awer ech hunn all 7 Deeg gedréchent. "
De Vladimir, 40 Joer al, Kursk: "Ech hunn mäin Aarm schlecht bei der Aarbecht verbrannt. Nom Owend ass eng Blister opgaang, e puer Deeg méi spéit huet d'Wonn ugefaang ze schmieren a war ganz schmerzhaf. Si hunn mech geroden Gentamicin Aerosol an der Apdikt ze huelen an et no den Instruktiounen ze behandelen, et mat enger Bandage vun uewen ofdecken. D'Resultat ass excellent - no 2 Deeg d'Wonn ass opgehale ginn an ugefaang ze heelen. "
Andrei, 38 Joer al, Moskau: "Ech hunn d'lescht Joer Longenentzündung. Ech hunn d'Behandlung net direkt ugefaang, sou wéi ech an d'Spidol koum, ass d'Krankheet mat héije Féiwer an engem schwéieren Hust komplizéiert ginn. Gentamicin gouf direkt verschriwwen. Si hunn 4 Mol injizéiert.
Form a Kompositioun vum Medikament
D'Medikament ass verfügbar a Form vun enger 4% Léisung fir Injektioun an Aen Drëpsen. D'Haaptubstanz an der Zesummesetzung vum Medikament ass Gentamicinsulfat an enger Dosis vu 4 mg pro Milliliter. Et gehéiert zu der Grupp vun Aminoglycosiden a gëllt als e breetspektrum Antibiotikum.
D'Drogen ass fir infektiiv an entzündlech Prozesser am Kierper verschriwwen, déi duerch antibiotikasensitiv Mikroorganismen verursaacht ginn. Fir parenteral Administratioun:
- cystitis
- akuter Cholezystitis
- purulenter Läsionen vun der Haut,
- verbrennt vu verschiddene Grad,
- pyelonephritis,
- cystitis
- Krankheeten vun de Gelenker a Schanken vun enger infektieller Natur,
- sepsis
- peritonitis
- Longenentzündung.
Wann et no baussen applizéiert gëtt:
- furunculosis,
- folliculitis
- seborrheesch Dermatitis,
- infizéiert Verbrennunge
- Wonn Surfacen vun verschiddenen Etiologien,
- sycosis.
- blepharitis
- blepharoconjunctivitis,
- dacryocystitis
- konjunktivitis
- keratitis.
Mat esou Pathologien gëtt "Gentamicinsulfat" benotzt. Instruktioune fir ze benotzen sinn an der Mëtt vun der Apdikt Verpackung mat der Medizin.
- Iwwerempfindlechkeet fir Antibiotike,
- schwéier Pathologie vun den Nieren an der Liewer,
- Violatioun vun der auditive Nerv,
- de Fetus droen
- Stillen.
Och den Antibiotikum Gentamicin Sulfat ass net an Ampullen fir d'Urämie verschriwwen.
De Medikament gëtt individuell fir all Patient verschriwwen. D'Doséierung hänkt vun der Schwieregkeet vum Prozess an der Iwwerempfindlechkeet vum Medikament of. Vun 1 bis 1,7 mg pro kg Kierpergewiicht gëtt gläichzäiteg verwalt. D 'Medikament gëtt an eng Venen oder intramuskulär injizéiert. D'Medizin gëtt zwee bis véier Mol am Dag benotzt. Déi maximal Doséierung pro Dag däerf net méi wéi 5 mg sinn. De Kurs vun der Therapie ass 1,5 Wochen.
Fir topesch Benotzung, dréckt Aen drop 1 Drëps all zwou Stonnen. Fir extern Benotzung gëtt d'Substanz bis zu dräimol am Dag verschriwwen. Fir Leit mat enger schlechter Nierfunktioun, ofhängeg vum klineschen Bild, gëtt eng Korrektioun vum Medikament "Gentamicin Sulfat" ausgefouert. Augen Drëpsen ginn direkt an de Konjunktivsack vum kranke Auge gebéit.
Interaktioun mat anere Mëttelen
Co-Administratioun mat de folgende Medikamenter ass net recommandéiert:
- Vancouveromycin
- Cephalosporin
- "Ethacrylsäure",
- Indomethacin
- Narkestik,
- analgetics
- loop diuretics.
Virun der Therapie ze plangen ass et noutwendeg fir d'Interaktioun vun aneren Drogen an den Antibiotikum Gentamicinsulfat virsiichteg ze studéieren.
- übelkeit
- erbrechen
- erhéicht Bilirubin am Blutt,
- anemia
- Thrombozytopenie
- Leukämie
- Migrän
- Schwindel
- proteinuria
- Stéierunge vum vestibuläre Apparat.
Et kann och allergesch Reaktiounen "Gentamicinsulfat." Drëpsen an Léisung a seltenen Fäll kënnen zu Quincke säin Ödeme oder anaphylaktesche Schock féieren, wat mat eeschte Komplikatioune gefloss ass. Wann Dir en Antibiotikum benotzt, ass et néideg d'Funktiounen vun den Nieren, auditive a vestibuläre Apparat ze kontrolléieren.
"Gentamicinsulfat" - en Antibiotikum fir Déieren
Hausdéieren kënnen och ufälleg sinn fir bakteriell Infektiounen. Fir d'Behandlung vun engem kranke Déier gi speziell Gruppe vun Antibiotike benotzt. Dës Medikamenter enthalen Gentamicin Sulfat. Et gehéiert zu der Grupp vun Aminoglycosiden an ass eng Mëschung aus Gentamicine C1, C2 an C1a. D'Zesummesetzung vum Medikament enthält Gentamicin an enger Dosis vu 40 a 50 mg an engem Milliliter Léisung. D'Produkt gëtt bei enger Temperatur net iwwer 25 Grad gelagert, op enger dréchener Plaz net zougänglech fir Kanner. Zwee Joer - d'Haltbarkeet vum Medikament "Gentamicinsulfat." Instruktioune fir d'Benotzung fir Déieren soen Iech am Detail iwwer d'Indikatiounen an d'Doséierung vum Medikament.
D'Medizin huet e breet Spektrum vun Effekter an huet Aktivitéit géint Grammpositiv a gramnegative Mikroorganismen. No der Verwaltung vum Medikament penetréiert en an all kuerzer Zäit an all Organer a Systemer. No enger Stonn gëtt seng maximal Aktivitéit beobachtet an dauert 8 Stonnen. Et gëtt haaptsächlech an Pipi excretéiert an an enger klenger Konzentratioun mat Déierenfeces.
Fir d'Behandlung vu Päerd gëtt en Antibiotikum intramuskulär an enger Dosis vun 2,5 mg pro Kilogramm Gewiicht verwalt. D'Dauer vun der Therapie ass vun 3 bis 5 Deeg. Fir Ranner gëtt d'Dosis mat enger Rate vun 3 mg pro Kilogramm Kierpergewiicht fir 5 Deeg verwalt. Och d'Medezin kann oral an enger Doséierung vun 8 mg pro Kilogramm Gewiicht benotzt ginn.
D'Léisung gëtt Schwäin intramuskulär mat der Rate vun 4 mg pro 1 Kilogramm Gewiicht verwalt. D'Dauer vun der Therapie soll net méi wéi dräi Deeg sinn. D 'Medikament gëtt oral an enger Dosis vu 4 mg pro Kilogramm vum Kierpergewiicht fir 5 Deeg verwalt. Hënn a Kazen ginn 2,5 mg Léisung pro Kilogramm Gewiicht intramuskulär kritt. D'Behandlung dauert bis siwe Deeg.
Wann se intern benotzt gëtt, gëtt d'Drogen net an de Bauch absorbéiert, awer nëmmen no 12 Stonnen am Darm. Nëmmen e Veterinär kann den Antibiotikum Gentamicin Sulfat intramuskulär benotzen. D'Instruktioune fir Déieren beschreiwen wéi d'Drogen ze verwalten.
De Medikament "Gentamicin"
De Medikament gehéiert zu Antibiotike aus der Grupp vun Aminoglycosiden, déi wäit benotzt gi fir vill Krankheeten ze behandelen. De Tool huet déi folgend Effekter op de Kierper:
- bakterizid
- entzündungshemmend
- huet eng héich Aktivitéit géint gram-positiven a gram-negativen Bakterien.
De Medikament ass verfügbar a Form vun enger Léisung. No der intramuskulärer Verwaltung gëtt de Medikament séier an den Tissuë vum ganze Kierper absorbéiert. Déi héchst Bioverfügbarkeet gëtt no enger halwer Stonn observéiert. D'Halschent vum Medikament no 3 Stonnen gëtt am Pipi excretéiert. Penetréiert duerch d'Placenta, dofir ass et net ze recommandéieren dat Medikament "Gentamicin" a säin Analog "Gentamicinsulfat" während der Schwangerschaft virzegoen. Instruktioune fir d'Benotzung vun dëse Fongen enthalen nëtzlech Informatioun an eng Beschreiwung vun Antibiotike.
Indikatiounen a Kontraindikatiounen
Therapie vun ustiechenden an entzündleche Krankheeten, déi verursaacht gi vu Mikroorganismen, déi sensibel fir den aktiven Komponent sinn, kënne mat dem Gentamicin Agent duerchgefouert ginn. De Medikament gëtt fir parenteral, extern a lokal benotzt.
- Hypersensibilitéit fir d'Aminoglykosid Grupp,
- de Fetus droen
- lactation
- schwéier Nieralfehler,
Ier de Behandlungsprozess ufänkt, ass et derwäert virsiichteg all Kontraindikatiounen zur Benotzung vun der Antibiotike Gentamicin a Gentamicin Sulfat ze studéieren.
D'Medizin gëtt individuell verschriwwen, d'Dosis hänkt vun der Schwieregkeet vun der Krankheet of. Fir intramuskulär an intravenös Administratioun gëtt de Medikament an enger Dosis vun 1 bis 1,7 mg pro Kilogramm Kierpergewiicht gläichzäiteg berechent. De Medikament gëtt zwee oder dräimol am Dag verwalt. Déi maximal deeglech Erlaabnes fir en Erwuessene soll net méi wéi 5 mg / kg sinn, a fir Kanner - 3 mg pro Kilogramm Gewiicht. D'Medizin gëtt fir 7 Deeg verwalt. Augdruppele ginn dräimol am Dag benotzt an ginn en Drëpsen direkt an dat betraffenen Aen gebéit. Baussen, gëtt en Antibiotikum véier Mol am Dag applizéiert. A schwéieren renaler Pathologie gëtt d'Medizin nom klineschem Bild verschriwwen, an d'Doséierung kann ugepasst ginn. Fir Kanner hänkt déi alldeeglech Norm of vum Alter a vum Zoustand vum Kierper.
Drogen Interaktioun
Gentamicin ass net recommandéiert fir ze benotzen a Kombinatioun mat den folgenden Drogen:
- Vancouveromycin
- Cephalosporin
- "Ethacrylsäure",
- Indomethacin
- analgetics
- Drogen fir Anästhesie,
- diuretics.
D'Medizin "Gentamicin" an d'Léisung "Gentamicin Sulfat 4%" hunn déiselwecht Zesummesetzung an Indikatiounen fir ze benotzen. Béid Medikamenter hunn eng erhéicht bakteriell an entzündungshemmend Eegeschafte.
D 'Medikament "Gentamicin-Ferein"
De Medikament gehéiert zu der Grupp vun Aminoglycosiden a gëtt vill benotzt fir vill Organer a Systemer ze behandelen. Et huet Aktivitéit erhéicht zu gram-positiven a gram-negativen anaerobe Bakterien. Et huet eng bakterizid Effekt. No der Verwaltung gëtt den Antibiotikum intramuskulär an intravenös an all Organer an Tissuë vum Kierper absorbéiert.
Doséierung vum Medikament "Gentamicin-Ferein"
Fir Erwuessener gëtt d'Medizin an engem Betrag vun net méi wéi 5 mg pro Kilogramm Kierpergewiicht pro Dag verwalt. An enger Dosis ass d'Dosis vun 1 bis 1,7 mg pro 1 Kilogramm vum Patientgewiicht. De Verlaf vun der Behandlung hänkt vun der Schwieregkeet vum Prozess of an hänkt vun 7 bis 10 Deeg. De Medikament gëtt zwee oder dräimol am Dag fonnt
Fir Kanner ass d'Doséierung 3 mg pro Kilogramm Kierpergewiicht pro Administratioun. D'Medizin gëtt zweemol am Dag injizéiert. Fir Patiente mat Nieralfehler, gëtt d'Doséierung vum Antibiotikum konstant ugepasst an hänkt vun de klineschen Indikatiounen of.
Augendrëpsen ginn all 4 Stonnen benotzt a ginn en Drëps gläichzäiteg an de betroffenen Aen agebaut. Baussent gëtt de Medikament dräi oder véier Mol am Dag verschriwwen.
Méiglech Nebenwirkungen:
- übelkeit
- erbrechen
- erhéicht bilirubin,
- anemia
- leukopenia
- Schléifer
- Migrän
- Stéierunge vum vestibuläre Apparat,
- Taubheit
- allergesch Reaktiounen, bis zu dem Quincke seng Ödeme.
Ähnlech Nebenwirkungen kënnen eng Léisung vu "Gentamicinsulfat 4%" während der Behandlung vun infektiösen an entzündleche Prozesser am Kierper hunn.
Produkt Bewäertungen baséiert op Gentamicinsulfat
Medikamenter gehéieren net zu der neier Generatioun vun Antibiotike, awer si si ganz gutt an eiser Zäit benotzt fir mikrobiell Krankheeten ze behandelen. Dofir huet de pharmazeutesche Maart vill Produkter déi Gentamicin enthalen. Dëst ass net nëmmen eng Léisung fir Injektioun, awer och Cremen, Salben, Aen Drëpsen. D'Medezin beaflosst d'genetesch Informatioun déi an d'Zellen vum Pathogen agebonne gëtt. Den aktiven Komponent gëtt an de Kierpergewebe a kuerzer Zäit absorbéiert a fänkt seng antibakteriell Wierkung un.
In de meeschte Fäll ass d'Medizin gutt toleréiert, awer kann eng allergesch Reaktioun verursaachen. Och en Antibiotikum kann aus der Gebuert geholl ginn. Et gëtt e spezielle Doséierungsberechnungsschema fir dës. Dëst Antibiotikum gëtt vill an der Veterinärmedizin benotzt. Et hëlleft d'Déieren vun der Infektioun lass ze ginn an d'Aarbecht vum Magen an Darm ze normaliséieren.
Heiansdo kann d'Medizin "Gentamicin" zu Hörverloscht féieren, an dëst ass hiren Haaptgrond Nodeel. Wann Dir all Rezensiounen studéiert, besonnesch Dokteren, kënnt Dir verstoen wéi staark dësen Antibiotikum ass. Et huet eng héich Aktivitéit géint gram-positiven a gram-negativen anaerobe Organer. Och am Komplex ass fir d'Behandlung vu Pneumonie a Meningitis verschriwwen. Et ass noutwendeg fir d'Doséierung vum Medikament streng ze observéieren fir Nebenwirkungen ze vermeiden. Geméiss vill Experten ass d'Droge "Gentamicinsulfat" gëfteg. Seng konstant Notzung kann d'Aarbecht vun all Kierpersystem beaflossen. Antibakteriell Agenten sollten net benotzt ginn ouni e Spezialist ze konsultéieren.
Pharmakologesch Eegeschafte vum Medikament Gentamicinsulfat
Pharmakodynamik Gentamicin ass e breetspektrum Antibiotikum vun der Aminoglycosid Grupp. De Mechanismus vun der Handlung ass mat der Inhibitioun vun 30S ribosomal Ënnerunitéiten verbonnen. Tester gemaach in vitro confirméiert seng Aktivitéit mat Respekt fir verschidden Zorte Grammpositiv a Grammnegativ Mikroorganismen: Escherichia coli, Proteus spp. (indol positiv an indole negativ), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. an Staphylococcus sppAn. (abegraff Penicillin a Methicillin resistente Stämme).
Déi folgend Mikroorganismen si meeschtens resistent géint Gentamicin: Streptococcus pneumoniae, déi meescht aner Zorte vu Streptokokken, Enterococci, Neisseria meningitides, Treponema pallidum an anaerobe Mikroorganismen wéi Bacteroides sppAn. oder Clostridium spp.
PharmakokinetikAn. Gentamicin gëtt liicht absorbéiert, eng maximal Plasma Konzentratioun 30-60 Minutte no i / m Administratioun z'erreechen.
Therapeutesch Bluttkonzentratioune bestoe während 6-8 Stonnen.
Mat iv Drip, d'Konzentratioun vum Antibiotikum am Bluttplasma während den éischten Stonnen Iwwerschreiden d'Konzentratioun déi erreecht gëtt no der IM Administratioun vum Medikament. Bindung zu Plasma Proteinen ass 0-10%.
Bei therapeutesche Konzentratioune gëtt et am Tissu vun den Nieren, Longen, a pleuralen a peritoneale Exsudate bestëmmt. Normalerweis, mat parenteraler Verwaltung, penetréiert Gentamicin schlecht duerch den BBB, awer mat Meningitis geet d'Konzentratioun an der CSF erop. De Medikament passéiert an d'Muttermëllech.
Ongeféier 70% Gentamicin gëtt onverännert am Pipi wärend dem Dag duerch glomerulär Filtratioun ausgedeelt. D'Hallefzäit vum Bluttplasma ass ongeféier 2 Stonnen Am Fall vun enger schlechter renaler excretorescher Funktioun erhéicht d'Konzentratioun wesentlech an d'Hallefzäit vum Gentamicin erhéicht.
Indikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament Gentamicinsulfat
Gitt d'Grenze vun der therapeutescher Breet vum Gentamicin, sollt et benotzt ginn a Fäll wou Mikroorganismen resistent géint aner Antibiotike sinn. Gentamicinsulfat ass verschriwwen fir d'Behandlung vun Infektiounen, verursaacht vu Pathogenen, déi et empfindlech sinn, och:
- sepsis
- Harnweeër Infektiounen
- Krankheeten am ënneschten Atmungstrakt,
- ustiechend Krankheeten vun der Haut, Schanken, mëllen Stoffer,
- infizéiert verbrennt Wonne,
- CNS ustiechend Krankheeten (Meningitis) a Kombinatioun mat Beta-Laktam Antibiotike,
- Bauchinfektiounen (Peritonitis).
D'Benotzung vum Medikament Gentamicin Sulfat
Gentamicinsulfat kann IM oder IV benotzt ginn.
D'Dosis, d'Verwaltungsroute an d'Intervaller tëscht Dosen hänkt vun der Schwieregkeet vun der Krankheet an dem Zoustand vum Patient of.
Doséierungsregime
ErwuessenerAn. Déi üblech deeglech Dosis vum Medikament fir Patiente mat engem moderaten a schwéiere Kurs vum enfektesche Prozess ass 3 mg / kg Kierpergewiicht IM oder IV bei 2-3 Injektiounen.Déi maximal deeglech Dosis fir Erwuessener ass 5 mg / kg Kierpergewiicht bei 3-4 Injektiounen.
Déi üblech Dauer vun der Notzung vum Medikament fir all Patienten ass 7-10 Deeg.
Wann néideg, am Fall vu schwéiere a komplizéierte Infektiounen, kann de Cours vun der Therapie verlängert ginn. An esou Fäll ass et recommandéiert d'Funktioun vun den Nieren, den auditive a vestibuläre Apparat ze iwwerwaachen, well den toxeschen Effekt vum Medikament no senger Uwendung no méi wéi 10 Deeg erschéngt.
Berechnung vum Kierpergewiicht fir deen Gentamicin muss verschriwwen ginn.
D'Dosis ass berechent op Basis vum eigentleche Kierpergewiicht (BMI) wann de Patient kee Iwwerschossgewiicht huet (dat heescht, en zousätzleche net méi wéi 20% vum ideale Kierpergewiicht (BMI)). Wann de Patient iwwerschësseg Kierpergewiicht huet, gëtt d'Dosis op déi erfuerderlech Kierpergewiicht (DMT) berechent no der Formel:
DMT = BMI + 0,4 (FMT - BMI).
KannerAn. Fir Kanner ënner 3 Joer ass Gentamicinsulfat eenzeg aus gesondheetleche Grënn verschriwwen. Déi deeglech Dosis ass: bei Neigebuerenen a Puppelcher - 2-5 mg / kg, bei Kanner vun 1-5 Joer - 1,5-3 mg / kg, 6–14 Joer - 3 mg / kg. Déi maximal deeglech Dosis bei Kanner vun allen Altersgruppen ass 5 mg / kg. De Medikament gëtt 2-3 Mol am Dag verwalt.
Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun ass et néideg d'Doséierungsregime vum Medikament z'änneren sou datt et d'therapeutesch Adäquatitéit vun der Behandlung garantéiert. Et ass néideg d'Konzentratioun vu Gentamicin am Bluttserum ze kontrolléieren. 30-60 Minutte no iv oder intramuskulärer Verwaltung sollt d'Konzentratioun vum Medikament am Blutt Serum 5-10 μg / ml sinn. Déi initial eenzeg Dosis Gentamicin fir Patiente mat engem stabile Kurs vu chronesche Nieralfehler ass 1-1,5 mg / kg Kierpergewiicht, déi weider Dosis an den Intervall tëscht Administratiounen gëtt ofhängeg vun der Kreatinin Clearance festgeluecht.
Intervall tëscht Administratiounen (h)
Erwuesse Patienten mat enger bakterieller Infektioun, déi Dialyse brauchen, ginn 1–1,5 mg Gentamicin pro 1 kg Kierpergewiicht um Enn vun all Dialyse verschriwwen.
Mat peritonealdialyse bei Erwuessener gëtt 1 mg Gentamicin zu 2 l vun der Dialyse-Léisung bäigefüügt.
Mat der On / an der Aféierung vum gewéinleche Volumen vun Léisungsmëttel (0,9% Léisung vu Natriumchlorid oder 5% Léisung vu Glukos) ass 50-300 ml fir Erwuessener, fir Kanner soll de Volume vun Léisungsmëttel entspriechend reduzéiert ginn. D'Dauer vun der On / an Infusioun ass 1-2 Stonnen, d'Medikament gëtt mat engem Taux vun 60–80 Drëpsen an 1 min verwalt.
D'Konzentratioun vu Gentamicin an der Léisung soll net méi wéi 1 mg / ml - 0,1% sinn.
An / an der Aféierung vum Medikament gëtt 2-3 Deeg duerchgefouert, duerno wiessele se op eng / m Injektioun.
Pharmakodynamik
Gentamicinsulfat ass en Aminoglycosid Antibiotikum mat engem breede Spektrum vun Aktiounen. Duerch Penetratioun vu Bakterien duerch d'Zellmembran an irreversibel Bindung vu Ribosomen op 30S Ënnerunitéiten, stéiert et d'Synthese vum Pathogen Protein. Gentamicin verhënnert d'Bildung vun engem Komplex vun tRNA (Transport ribonucleic sauer) a mRNA (Matrix ribonucleic sauer), Dofir ass eng falsch Liesung vum genetesche Code vu mRNA an d'Bildung vun net-funktionelle Proteine geschitt.
Antibiotikum an héije Konzentratioune hëlleft d'Barriärfunktioune vu Plasma Membranen an den Zellen vu Mikroorganismen ze reduzéieren, wat hiren Doud verursaacht. Dëst verursaacht de bakterizideschen Effekt vu Gentamicin.
In vitro Tester bestätegen d'Aktivitéit vum Gentamicinsulfat géint déi folgend Aarte vu Gram-negativ a gram-positiven Mikroorganismen: Proteus spp. (indolegativ an indolpositiv), Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Campylobacter spp., Shigella spp., Staphylococcus spp. (abegraff Penicillin- a Methicillin-resistente Stämme), Pseudomonas spp. (abegraff Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp.
Déi folgend Mikroorganismen si meeschtens resistent géint Gentamicin: Streptococcus pneumoniae, déi meescht aner Aarte vu Streptokokken, Enterokokken, Neisseria meningitides, Treponema pallidum an anaerobe Mikroorganismen wéi Clostridium spp., Bacteroides spp., Providencia rettgeri.
Gentamicin a Kombinatioun mat Penicilline (abegraff Benzylpenicillin, Ampicillin, Oxacillin, Carbenicillin), déi d'Zellmauer vu Mikroorganismen beaflossen, ass aktiv géint Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, bal all Streptococcuscus Streococusus Streoctacus faecalis zymogenes, Streptococcus faecalis liquefaciens), Streptococcus durans, Streptococcus faecium.
D'Entwécklung vu Mikroorganismes Resistenz géint Gentamicin ass lues. Wéinst onkomplett Kräizresistenz, Stämme, déi Resistenz géint Kanamycin an Neomycin weisen, kënnen immun géint Gentamicin sinn. Den Antibiotikum wierkt och net op Virussen, Pilzen, Protozoen.
No der intravenöser (i / v) oder der intramuskulärer (i / m) Administratioun ginn therapeutesch Konzentratioune vu Gentamicin am Blutt a ronn 0,5-1,5 Stonnen erreecht a lescht vun 8 bis 12 Stonnen.
Side Effekter vum Medikament Gentamicin Sulfat
Totoxizitéit (Schued beim VIII Pair vu kranialen Nerven): Hörbehënnerung a Schued am vestibuläre Apparat kënne sech entwéckelen (mat engem symmetresche Schued am vestibuläre Apparat, dës Stéierunge kënnen an e puer Fäll souguer an der éischter Etappe net gesi ginn). Vun besonnesche Risiko kann e verlängerte Kurs vu Behandlung mat Gentamicin verursaachen - 2-3 Wochen.
Nephrotoxizitéit: d'Frequenz an d'Gravitéit vum Nierschued hänkt vun der Gréisst vun enger eenzeger Dosis of, der Dauer vun der Behandlung an den eenzelne Charakteristike vum Patient, der Qualitéit vun der Kontroll iwwer d'Therapie an der gläichzäiteger Benotzung vun aneren nephrotoxesche Medikamenter.
Nier Schued manifestéiert sech duerch Proteinurie, Azotemie, manner dacks - Oligurie, an, als Regel, ass reversibel.
Aner Nebenwirkungen, déi seelen sinn, sinn: erhéngte Serum Transaminasen (ALAT, ASAT), Bilirubin, Reticulocyten, souwéi Thrombozytopenie, Granulocytopenie, Anämie, verréngert Serumkalium, Hautausschlag, Urtikaria, Pruritus, Féiwer, Kappwéi, Erbriechen Muskel Péng.
Ganz selten entstinn sou Nebenwirkungen: Iwwelzegkeet, erhéicht Salivatioun, Verloscht vun Appetit, Gewiichtsverloscht, Purpura, Laryngeal Ödemer, Gelenkschmerz, arteriell Hypotonie a Schléifheet, Blockéierung vun neuromuskuläre Leedung a respiratorescher Depressioun sinn méiglech.
Um Site vun der i / m Verwaltung vu Gentamicin ass Halswéi méiglech, mat der / an der Aféierung - d'Entwécklung vu Phlebitis a Periphlebitis.
Drogen Interaktiounen Gentamicinsulfat
Simultan Administratioun mat potenter Diuretik (Furosemid, Ethacrylsäure) sollt vermeit ginn, well dee Lescht kann den ototoxeschen an den nefrotoxeschen Effekt verbesseren. Méiglech respiratoresch Dysfunktioun wéinst neuromuskuläre Blockade bei Patienten, déi gläichzäiteg verschriwwene Muskelrelaxante sinn (succinylcholin, tubocurarine, decamethonium), Narkestik, oder e fréiere massiven Blutttransfusioun mat engem Citrat Antikoagulant gëtt an der Geschicht bemierkt. D'Benotzung vu Kalziumsalze an Anticholinesterase Agenten kann d'Effekter vun der neuromuskulärer Blockade eliminéieren.
Déi simultan an / oder sekventiell systemesch oder topesch Benotzung vun aneren Neuro- an / oder Nephrotoxeschen Agenten wéi Cisplatin, Cephaloridin, Aminoglycosid Antibiotike, Polymyxin B, Colistin, Vancomycin sollt vermeit ginn.
De Risiko vun enger schlechter Nierfunktioun erhéicht mat der simultaner Benotzung kombinéiert mat Gentamicin, Indomethacin an aner NSAIDen, souwéi Quinidin, Cyclophosfamid, Ganglion Blocker, Verapamil, Polyglucin. Gentamicin erhéicht d'Toxizitéit vum Digoxin.
Mat der simultaner Verwaltung vun Aminoglycosiden a Penicilline fällt d’Eliminatiouns Hallefdauer erof an hiren Inhalt am Blutt Serum fällt erof.
D'Hallefzäit ass reduzéiert bei Patienten mat schwéieren Nierbehënnerung mat der kombinéierter Benotzung vu Carbenicillin mat Gentamicin.
Wann Dir an engem Volume vun Antibiotike vun der Aminoglycosid Grupp mat Antibiotike vun der Beta-Laktam Grupp (Penicilline, Cephalosporine) vermëschen, ass eng géigesäiteg Inaktivéierung méiglech. Gentamicin ass och pharmakologesch onkompatibel mat Amfotericin, Heparin.
Iwwerdosis Gentamicinsulfat, Symptomer a Behandlung
Am Fall vun Iwwerdosis oder am Fall vun toxesche Reaktiounen mat Zeechen oder Symptomer vun Nephrotoxizitéit oder Ototoxizitéit an neuromuskulär Blockade mat Atmungsschued, kann Hämodialyse zu der Entfernung vu Gentamicin aus Bluttplasma bäidroen, mat der peritonealer Dialyse, ass den Taux vun der Medikamenteliminatioun vill manner. Bei Neigebuerenen ass en Austausch Bluttfusioun méiglech.
D'Behandlung ass symptomatesch.
Doséierung an Administratioun
An / m, am / drëppel 2-3 Mol am Dag.
Am Fall vun Harnweeër Infektiounen, eng eenzeg Dosis ass 0,4 mg / kg, deeglech - bis 1,2 mg / kg.
Mat Sepsis an aner schwéiere Infektiounen ass eng eenzeg Dosis 0,8–1 mg / kg. Déi deeglech Erlaabnes ass 2,4–3,2 mg / kg, an déi maximal deeglech Zousetzung ass 5 mg / kg. De Kurs ass 7-8 Deeg.
Déi deeglech Dosis fir Puppelcher a Puppelcher ass 2-3 mg / kg, 1-5 Joer al – 1,5–3 mg / kg, 6–14 Joer –– 3 mg / kg.
Instruktioune fir ze benotzen Gentamicinsulfat: Method an Doséierung
Gentamicinsulfat gëtt an / m oder / an agefouert.
Fir iv Infusioun gëtt d'Dosis vum Medikament mat engem Léisungsmëttel verdünnt (steril Salzlinn oder 5% Glukoselösung). Fir Erwuessener ass dat gewéinlech Volumen vun Léisungsmëttel 50-300 ml, fir Kanner muss et deementspriechend reduzéiert ginn. An der Léisung soll d'Konzentratioun vu Gentamicin net 0,1% (1 mg / ml) däerfen. D'Dauer vun der IV Infusioun vum Gentamicinsulfat ass 1-2 Stonnen.
De Wee vun der Verwaltung an der Doséierungsregime vum Gentamicinsulfat hänkt vum Zoustand vum Patient an der Schwieregkeet vun der Krankheet of. D'Dosis gëtt ofhängeg vum Gewiicht vum Patient berechent.
Wéinst der Tatsaach datt Gentamicin an der extrazellularer Flëssegkeet verdeelt ass an net an Adiposewebe accumuléiert ass, soll seng Dosis am Fall vun Adipositas reduzéiert ginn. D'Dosis soll op FMT (tatsächlech Kierpergewiicht) berechent ginn, wann de Patient net iwwergewiichteg ass, dat heescht net méi wéi 20% BMI (ideal Kierpergewiicht). Wann Iwwergewiicht 20% oder méi fir BMI ass, gëtt d'Dosis fir sou Kierpergewiicht (DMT) berechent mat der Formel: DMT = BMI + 0.4 (FMT - BMI).
Recommandéiert Doséierung:
- fir Erwuessener a Kanner iwwer 14 Joer: fir moderéiert a schwéier Infektiounen ass déi üblech Dagesdosis Gentamicin 3 mg / kg Gewiicht, opgedeelt an 2-3 Injektiounen. Déi deeglech maximal Dosis ass 5 mg / kg, opgedeelt op 3-4 Injektiounen,
- fir Kanner: bis 3 Joer ass Gentamicinsulfat eenzeg aus gesondheetleche Grënn verschriwwen. Déi deeglech Dosis fir Neigebueren an Puppelcher ass 2-5 mg / kg, fir Kanner vun 1 bis 5 Joer al - 1,5-3 mg / kg, fir Kanner vun 6 bis 14 Joer al - 3 mg / kg. Déi deeglech maximal Dosis fir Kanner vun all Altersgrupp ass 5 mg / kg. De Medikament gëtt 2-3 Mol am Dag verwalt. An all Kanner, onofhängeg vum Alter, ass et recommandéiert d'Konzentratioun vum Gentamicin am Bluttserum all Dag ze iwwerpréiwen (1 Stonn no der Injektioun, sollt et ongeféier 4 μg / ml sinn),
- fir Patiente mat enger schlechter Nierfunktioun: d'Doséierungsregime soll ausgewielt ginn, sou datt et d'therapeutesch Adäquatitéit fir d'Benotzung vun der Antibiotik gesuergt. Virun a während der gesamter Behandlungsperiod ass et néideg d'Serumkonzentratioun vu Gentamicin ze kontrolléieren. Déi initial eenzeg Dosis fir Patiente mat stabilem chroneschen Nierenausfall ass 1-1,5 mg / kg. 30-60 Minutte no i / m Verwaltung sollt d'Konzentratioun vum Medikament am Blutt Serum 5-10 μg / ml sinn. An der Zukunft gëtt d'Dosis an d'Intervall tëscht Injektiounen ofhängeg vun der QC (Creatinin Clearance) festgeluecht.
Déi üblech Dauer vum Kurs vun der Therapie mat Gentamicinsulfat fir all Patienten ass vu 7 bis 10 Deeg. Wann néideg, am Fall vun schwéieren a komplizéierten infektiöse Krankheeten, kann de Kurs vun der Behandlung verlängert ginn. Zënter der Toxizitéit vum Antibiotikum no 10 Deeg vu senger Uwendung erschéngt, ass et recommandéiert de Fonctionnement vun den Nieren, vestibuläre Apparat ze héieren an ze héieren mat engem längeren Cours vun der Therapie.
Wann et noutwendeg ass eng Dialyse Prozedur ze maachen, ginn erwuesse Patienten mat enfektiver Krankheeten 1-1,5 mg / kg Gentamicin verschriwwen um Enn vun all Prozedur.
Schwangerschaft a Laktatioun
D'Medikament ass contraindicated fir d'Benotzung während der Schwangerschaft, well Gentamicin duerch d'placental Barriär duerchkreest a kann en nefrototeschen Effekt op de Fetus hunn.
Gentamicinsulfat huet den Eegentum fir an d'Muttermëllech ze penetréieren, also wann et noutwendeg ass et bei enger Fra während der Laktatioun ze benotzen, sollt d'Broschtniveau gestoppt ginn.
Mat behënnerter Nierfunktioun
Bei Patienten mat schwéieren chronesche Nierfunktioun mat Urämie an Azotemie, wéi och bei Patienten mat akuter Nieralfehler, ass d'Benotzung vum Medikament contraindizéiert.
De Risiko fir nephrotoxesch Nebenwirkungen bei der Behandlung mat Gentamicin z'entwéckelen erhéicht mat enger schlechter Nierfunktioun. Dofir, ier a während de ganzen Cours vun der Therapie, ass et néideg d'Konzentratioun vum Gentamicin am Blutt ze iwwerwaachen, souwéi d'Funktioun vun den Nieren ze iwwerpréiwen.
Gentamicinsulfat sollt benotzt ginn am Fall vun Nierenausfall no der Doséierungsregime.
Gentamicinsulfat Präis an Apdikten
Den Duerchschnëttspräis vum Gentamicinsulfat ass ongeféier 33 Rubel pro Pack vun 10 Ampullen.
Ausbildung: Rostov State Medical University, Spezialitéit "Allgemeng Medizin".
Informatioun iwwer de Medikament gëtt generaliséiert, fir Informatiounszwecker geliwwert an ersetzt net déi offiziell Instruktiounen. Selwer Medikamenter si geféierlech fir d'Gesondheet!
No der WHO Fuerschung erhéicht eng deeglech hallef Stonn Gespréich op engem Handy d'Geleeënheet fir e Gehirumor mat 40% z'entwéckelen.
An engem Effort de Patient eraus ze kréien, ginn Dokteren dacks ze wäit. Also zum Beispill e gewësse Charles Jensen an der Period vun 1954 bis 1994. iwwerlieft méi wéi 900 Neoplasma Entfernungsoperatiounen.
Wärend der Operatioun verbréngt eist Gehir eng Quantitéit un Energie déi eng 10 Watt Glühbir ass. Also d'Bild vun enger Glühbir iwwer Ärem Kapp zur Zäit vun der Erscheinung vun engem interessante Gedanken ass net sou wäit vun der Wourecht.
Geméiss d'Statistiken, e Méinden ass de Risiko vu Réckverletzungen ëm 25% erop, an de Risiko vun engem Häerzinfarkt - ëm 33%. Sief virsiichteg.
Och wann en Häerz vun enger Persoun net schlooft, da kënnt hie nach ëmmer fir eng laang Zäit ze liewen, sou den norwegesche Fëscher Jan Revsdal huet eis gewisen. Säin "Motor" huet 4 Stonne gestoppt nodeems de Fëscher verluer gaangen ass an de Schnéi ageschlof ass.
Nieft Leit, nëmmen eng lieweg Kreatur op der Äerd - Hënn, leiden ënner der Prostatitis. Dëst si wierklech eis trei Frënn.
A 5% Patienten verursaacht den Antidepressiva Clomipramin en Orgasmus.
Et war fréier esou datt d'Giefen de Kierper mat Sauerstoff beräichert. Wéi och ëmmer, dës Vue war widderluecht. Wëssenschaftler hunn bewisen datt d'Gespenst, eng Persoun killt de Gehir of a verbessert seng Leeschtung.
74 Joer alen australeschen Awunner James Harrison gouf e Blutt Donateur ongeféier 1000 Mol. Hien huet eng selten Bluttaart, déi Antikörper vun deenen hëllefen Neigebueren mat schwéieren Anämie iwwerliewen. Domat huet den Australier ongeféier zwou Millioune Kanner gerett.
Mënschlecht Blutt "leeft" duerch d'Schëffer ënner enormen Drock a kann, wann seng Integritéit verletzt gëtt, bis zu 10 Meter schéissen.
Caries ass déi meescht infektiiv Krankheet op der Welt, mat deem och d'Gripp net ka mathalen.
Et gi ganz interessant medizinesch Syndromen, sou wéi obsessive Opléisung vun Objeten. Am Bauch vun engem Patient, deen un dëser Manie leed, goufen 2500 auslännesch Objekter entdeckt.
Wëssenschaftler vun der Oxford University hunn eng Serie vu Studien ausgefouert, wärend se zum Schluss komm sinn, datt Vegetarismus schiedlech fir de mënschleche Gehir ass, well et zu enger Ofsenkung vu senger Mass féiert. Dofir recommandéiere Wëssenschaftler net Fësch a Fleesch aus hirer Diät auszeschléissen.
Den Houschemedizin „Terpincode“ ass ee vun de Leader am Verkaf, guer net wéinst senge medizinesche Eegeschaften.
Dat bekannte Medikament "Viagra" gouf ursprénglech fir d'Behandlung vun der arterieller Hypertonie entwéckelt.
Deelweis Mangel u Zänn oder och komplett Adentia kann d'Resultat vu Verletzungen, Karies oder Zännfleegkrankheet sinn. Wéi och ëmmer, verluer Zänn kënnen duerch Gebëss ersat ginn.
Drogen Interaktiounen
D'Méiglechkeet fir neuromuskulär Blockade a respiratoresch Lähmung ze entwéckelen sollte berécksiichtegt ginn op all Wee vun der Verwaltung vun Aminoglycosiden bei Patienten, déi Narkose kréien oder Medikamenter déi neuromuskulär Blockade verursaachen, sou wéi succinylcholine, tubocurarine, decametonium, wéi och bei Patienten, déi massiv Zitrattransfusiounen erhalen. Blutt. Wann neuromuskulär Blockade geschitt, ginn Kalziumsalze verwalt.
Déi simultan oder spéider systemesch oder topesch Benotzung vun aner potenziell neurotoxesch oder nephrotoxesch Medikamenter, wéi cisplatin, cephaloridin, kanamycin, amikacin, neomycin, polymyxin-B, colistin, paromyomycin, streptomycin, tobramycin, vancomycin a viomycin.
Mat der simultaner Benotzung vun Hydrokortison an Indomethacin kann den nefrototeschen Effekt vu Gentamicin verbessert ginn.
Et sollt net gläichzäiteg mat Furosemid an Ethacrylsäure benotzt ginn wéinst der Tatsaach datt eng Erhéijung vun ototoxeschen an nephrotoxesche Effekter méiglech ass. Zousätzlech mat der intravenöser Benotzung vun Diuretika ass eng Verännerung vun der Konzentratioun vum Antibiotikum a Plasma a Stoffer méiglech, wat zu enger Erhéijung vun toxesche Reaktiounen aus Aminoglycosiden féiert.
Bei Patienten mat schwéieren Nierbehënnerung, déi béid Carbenicillin a Gentamicin kruten, gouf eng Ofsenkung vun der Hallefdauer vum Gentamicin vu Plasma beobachtet.
Pharmazeutesch inkompatibel mat Beta-Laktam Antibiotike, Heparine, Amfotericin.
Fräisetzung Form a Verpackung
2 ml gëtt an Ampullen mat enger Sprëtzfüllung vun neutraler Glas mat engem Punkt oder Réng vu Fraktur gegoss.
E Label aus Etikettpabeier oder Schreifpabeier gëtt op all Ampullen gepecht.
5 oder 10 Ampullen sinn an enger Blistergestreif Verpackung aus engem Film aus Polyvinylchlorid an Aluminiumfolie gepackt.
Konturzell Packs zesumme mat genehmegt Instruktioune fir medizinesch Benotzung an der Staat a russesch Sprooche ginn a Karton Këschte fir Konsumenteverpackung oder gewellte gesat.