Metformin 500 mg 60 Pëllen: Präis an Analoga, Rezensiounen
Metformin hemmt d'Glukoneogenese an der Liewer, reduzéiert d'Absorptioun vun Glukos aus den Darm, verbessert d'peripheral Notzung vu Glukos, an erhéicht och d'Sensibilitéit vu Stoffer zum Insulin.
Et beaflosst net d'Sekretioun vun Insulin duerch Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs, verursaacht keng hypoglycemesch Reaktiounen. Reduzéiert den Niveau vun den triglyceriden an der niddreg Dicht Linoproteine am Blutt. Stabiliséiert oder reduzéiert Kierpergewiicht.
Et huet e fibrinolytesche Effekt wéinst der Ennerdréckung vun engem Tissu Plasminogen Aktivatorinhibitor.
No mëndlecher Verwaltung gëtt Metformin aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Bioverfügbarkeet nodeems Dir eng Standarddosis geholl huet ass 50-60%. Cmax am Bluttplasma ass 2,5 Stonnen no der Entéierung erreecht.
Et bindt praktesch net zu Plasma Proteinen. Et akkumuléiert an de Spysdrüsen, Muskelen, Liewer an Nieren. Et gëtt onverännert vun den Nieren ausgedeelt. T1 / 2 ass 9-12 Stonnen.
Mat enger schlechter Nierfunktioun ass eng Kumulatioun vum Medikament méiglech.
Wat Metformin hëlleft vun: Indikatiounen
Typ 2 Diabetis mellitus bei Erwuessener (besonnesch bei Patienten mat Adipositas) mat der Ineffektivitéit vun der Diättherapie a kierperlecher Aktivitéit, als Monotherapie oder a Kombinatioun mat aner mëndlech hypoglycemesch Agenten oder Insulin.
Typ 2 Diabetis mellitus bei Kanner ab 10 Joer - souwuel als Monotherapie, wéi och a Kombinatioun mam Insulin.
Kontraindikatiounen
- diabetesch Ketoacidose, diabetesch Präoma, Koma
- gestéiert Nierfunktioun
- akut Krankheeten mat engem Risiko vun enger nedsachter Nierfunktioun: Dehydratioun (mat Diarrho, Erbriechen), Féiwer, schwéier infektiiv Krankheeten, Konditioune vun Hypoxie (Schock, Sepsis, Nier Infektiounen, Bronchopulmonary Krankheeten)
- klinesch ausgezeechent Manifestatiounen vun akuter a chronescher Krankheeten, déi zur Entwécklung vun Tissue-Hypoxie féieren (Häerz- oder Atmungssuffler, akuter myokardial Infarkt)
- sérieux Chirurgie an Trauma (wann Insulintherapie uginn)
- gestéiert Leberfunktioun
- chronescher Alkoholismus, akuter Alkoholvergëftung
- benotzt op d'mannst 2 Deeg virun an innerhalb vun 2 Deeg nom Duerchféierung vu Radioisotop oder Röntgenstudien mat der Aféierung vun Jod-enthaltende Kontrastmedium
- laktesch Acidose (och eng Geschicht vun)
- anhale mat enger kalorienarmer Diät (manner wéi 1000 Kalorien / Dag)
- Schwangerschaft
- lactation
- Iwwerempfindlechkeet fir den Drogen.
Et ass net ze recommandéieren dat Medikament bei Leit iwwer 60 Joer ze benotzen déi schwéier kierperlech Aarbecht ausféieren, wat mat engem verstäerkten Risiko ass fir Laktesch Acidose an hinnen ze entwéckelen.
Metformin während der Schwangerschaft a Stillen
De Medikament ass contraindicated fir d'Benotzung während der Schwangerschaft a während der Broscht. Wann Dir Schwangerschaft plangt oder initéiert, soll Metformin Canon gestoppt ginn an Insulintherapie benotzt.
De Patient soll gewarnt ginn iwwer d'Noutwennegkeet vum Dokter z'informéieren am Fall vun der Schwangerschaft. Mamm a Kand sollte iwwerwaacht ginn.
Et ass net bekannt ob Metformin an der Muttermëllech ausgeschloss ass.
Wann néideg, benotzt d'Droge während der Laktatioun, d'Broscht soll gestoppt ginn.
Metformin: Instruktioune fir de Gebrauch
D'Tafele sollten oral geholl ginn, ganz geschluecht ginn, ouni ze kauen, wärend oder direkt no engem Iessen, mat vill Waasser Erwuessener Monotherapie a Kombinatiounstherapie mat aner mëndlech hypoglykemesch Agenten Déi empfohlend initial Dosis ass 1000-1500 mg / Dag.
Fir Nebenwirkungen aus dem Magen-Darmtrakt ze reduzéieren, soll d'Dosis an 2-3 Dosen opgedeelt ginn. No 10-15 Deeg, an der Verontreiung vu negativ Auswierkunge vum Magen-Darmtrakt, ass eng weider graduell Erhéijung vun der Dosis méiglech ofhängeg vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt.
Eng lues Dosis Erhéijung kann hëllefen d'Gastrointestinal Toleranz vun der Medizin ze verbesseren.Déi Instandhaltung deeglech Dosis ass 1500-2000 mg. Déi maximal deeglech Dosis ass 3000 mg, opgedeelt an 3 Dosen.
Wann Dir den Iwwergang vun engem aneren orale hypoglycemesche Agent op Metformin plangt, musst Dir ophalen en anert hypoglycemescht Agent ze huelen an ufänken Metformin Canon an den uewe genannten Dosen ze huelen.
Kombinatiounstherapie mat Insulin
D'recommandéiert initial Dosis vum Medikament ass Metformin 500 mg an 850 mg - 1 Tablet 2-3 Mol am Dag, Metformin 1000 mg - 1 Tablet 1 Zäit pro Dag, während d'Dosis Insulin ausgewielt baséiert op der Glukosekonzentratioun am Blutt.
Kanner iwwer 10 Joer
Metformin Canon gëtt an Monotherapie an a Kombinatiounstherapie mat Insulin benotzt.Déi empfohlend initial Dosis Metformin ass 500 mg eemol den Dag am Owend mat Iessen. No 10-15 Deeg sollt d'Dosis ugepasst ginn op Basis vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt. D'Wartungsdosis ass 1000-1500 mg / Dag an 2-3 Dosen.
Déi maximal deeglech Dosis ass 2000 mg an 3 gedeelt Dosen. Eeler Patienten Duerch eng méiglech Ofsenkung vun der Nierfunktioun, soll d'Dosis vu Metformin ënner regelméisseger Iwwerwaachung vun den Nierenfunktiounsindikatoren ausgewielt ginn (Serumkreatinin Konzentratioun iwwerwaacht op d'mannst 2-4 Mol am Joer).
D'Dauer vun der Behandlung gëtt vum Dokter bestëmmt.
Entloossung vum Medikament ouni d'Berodung vun Ärem Dokter ass net recommandéiert.
Nebenwirkungen
Aus dem Verdauungssystem: Iwwelzegkeet, Erbriechen, metallesche Goût am Mond, Mangel un Appetit, Diarrho, flatulence, Bauchschmerzen. Dës Symptomer si besonnesch heefeg am Ufank vun der Behandlung a ginn normalerweis eleng fort. Dës Symptomer kënnen d'Ernennung vun Anthociden, Derivate vun Atropin oder Antispasmodik reduzéieren.
Vun der Säit vum Metabolismus: a seltenen Fäll - Laktesch Acidose (erfuerderlech Stéierung vun der Behandlung) mat laangfristeg Behandlung - Hypovitaminose B12 (Malabsorption).
Vun den hemopoieteschen Organer: an e puer Fäll - megaloblastesch Anämie.
Vum endokrinen System: Hypoglykämie.
Allergesch Reaktiounen: Hautausschlag.
Speziell Instruktiounen
Wärend der Behandlung ass et néideg d'Nierfunktioun ze iwwerwaachen. Op mannst 2 Mol am Joer, souwéi mam Erscheinungsbild vu Myalgie, soll de Laktatgehalt am Plasma bestëmmt ginn.
Ausserdeem ass et eemol all 6 Méint noutwendeg fir den Niveau vum Kreatinin am Bluttserum ze kontrolléieren (besonnesch bei Patienten am fortschrëttlechen Alter).
Metformin soll net verschriwwen ginn wann de Kreatininniveau am Blutt méi héich ass wéi 135 μmol / L bei Männer an 110 μmol / L bei Fraen.
Vläicht d'Benotzung vum Medikament Metformin a Kombinatioun mat Sulfonylurea Derivaten. An dësem Fall ass besonnesch virsiichteg Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel noutwendeg.
48 Stonne virum a bannent 48 Stonnen no Radiodrock (Urografie, iv Angiographie), sollt Dir ophalen Metformin ze huelen.
Wann de Patient eng bronchopulmonal Infektioun huet oder eng infektiiv Krankheet vun de genitourinary Uergel, sollt den ugezunnten Dokter direkt informéiert ginn.
Wärend der Behandlung sollt Dir Alkohol an Drogen mat Ethanol enthalen. An.
Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren
D'Benotzung vum Medikament bei Monotherapie beaflosst net d'Fäegkeet fir Gefierer ze fueren an mat Mechanismen ze schaffen.
Wann Metformin mat aneren hypoglycemesche Agenten (Sulfonylurea Derivate, Insulin) kombinéiert gëtt, kënne hypoglycemesch Konditioune entwéckelen, an där d'Fäegkeet fir Gefierer ze féieren an aner potenziell geféierlech Aktivitéiten ze engagéieren, déi eng méi Opmierksamkeet erfuerderen a séier psychomotoresch Reaktiounen verschlechtert ginn.
Begleedung mat aneren Drogen
Kontraindikéiert Kombinatioune Radiologesch Studien, déi Jod-enthale radiopaque Medikamenter benotzen, kënnen d'Entwécklung vu Milchsididose bei Patienten mat Diabetis mellitus géint den Hannergrond vum funktionnelle Nieralfehler verursaachen.
D'Benotzung vu Metformin soll 48 Stonnen virdrun gestoppt ginn an net méi fréi wéi 48 Stonnen no enger Röntgenuntersuchung mat Hëllef vu radiopaque Medikamenter erneiert ginn.
Recommandéiert Kombinatiounen Mat der simultaner Benotzung vu Metformin mat Alkohol an Ethanol-enthaltende Medikamenter, während akuter Alkoholstéierung, beim Fasten oder no enger kalorienarmer Diät, souwéi mat Leberversoen, erhéicht de Risiko vu laktescher Acidose.
Kombinatiounen déi speziell Pfleeg erfuerderen Mat der simultaner Benotzung vu Metformin mat Danazol kann e hyperglykämesche Effekt entwéckelen. Wann d'Behandlung mat Danazol noutwendeg ass an nom Stoppen, ass d'Dosis Upassung vu Metformin ënner der Kontroll vu Bluttzockerkonzentratioun noutwendeg.
Chlorpromazin an héijen Dosen (100 mg / Dag) reduzéiert d'Verëffentlechung vum Insulin a erhéicht d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt. Mat gläichzäiteger Benotzung mat Antipsychotika an nodeems se hir Administratioun gestoppt hunn, ass d'Dosis Upassung vu Metformin ënner der Kontroll vu Bluttzockerkonzentratioun noutwendeg.
Glukokortikosteroiden (GCS) mat parenteraler an topescher Benotzung reduzéieren d'Glukosetoleranz an erhéijen d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt, an e puer Fäll verursaacht Ketose. Wann Dir dës Kombinatioun benotze musst an nodeems Dir d'Verwaltung vu Corticosteroiden gestoppt huet, ass eng Dosis Upassung vu Metformin ënner der Kontroll vu Bluttzockerkonzentratioun noutwendeg.
Mat der simultaner Benotzung vu "Loop" Diuretika a Metformin besteet e Risiko vu laktescher Acidose wéinst der méiglecher Erscheinung vu funktionneller Nieralfehler.Injektioun vun beta2-adrenergesche Agonisten reduzéiert den hypoglykemeschen Effekt vu Metformin wéinst Stimulatioun vu beta2-adrenergesche Rezeptoren.
An dësem Fall soll d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt iwwerwaacht ginn an, wann néideg, Insulin soll benotzt ginn. Wann néideg, muss d'Dosis vu Metformin ugepasst ginn. Mat der simultaner Benotzung vu Metformin mat Sulfonylureaderivaten, Insulin, Acarbose a Salicylaten ass eng Erhéijung vum hypoglykemeschen Effekt méiglech.
Nifedipin erhéicht d'Absorptioun an de Cmax vu Metformin, wat muss berécksiichtegt ginn, wann Dir se gläichzäiteg benotzt.
"Loopback" Diuretika an net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs) erhéijen d'Risiko vun enger reduzéierter Nierfunktioun. An dësem Fall muss oppassen wann Dir Metformin benotzt.
Iwwerdosis
Symptomer: mat der Verwäertung vu Metformin an enger Dosis vun 85 g, gouf Hypoglykämie net beobachtet, awer d'Entwécklung vu Laktesch Acidose gouf bemierkt.
Déi fréi Symptomer vu Laktesch Acidose sinn Iwwelzegkeet, Erbriechen, Diarrho, eng Ofsenkung vun der Kierpertemperatur, Bauchschmerz, Muskel Schmerz, an der Zukunft kann et erhéicht Atmung ginn, Schwindel, e schlechte Bewosstsinn an der Entwécklung vu Koma.
Behandlung: Am Fall vun Zeeche vun enger Milchsididose soll d'Behandlung mat der Medikament direkt gestoppt ginn, de Patient soll dringend hospitaliséiert ginn an, no der Konzentratioun vu Laktat bestëmmt, d'Diagnos soll gekläert ginn. Déi effektivst Moossnam fir d'Laktat a Metformin aus dem Kierper ze läschen ass d'Hämodialyse. Symptomatesch Behandlung gëtt och duerchgefouert.
Analogen a Präisser
Ënner auslänneschen a russeschen Analoga gëtt Metformin ënnerscheet:
Metformin Richter. Produzent: Gideon Richter (Ungarn). De Präis an den Apdikten ass vun 180 Rubel.
Glucophage laang. Produzent: Merck Sante (Norwegen). De Präis an den Apdikten ass vu 285 Rubel. Gliformin. Fabrikant: Akrikhin (Russland). De Präis an den Apdikten ass vun 186 Rubel.
Siofor 1000. Produzent: Berlin-Chemie / Menarini (Däitschland). De Präis an den Apdikten ass vu 436 Rubel.
Metfogamma 850. Hiersteller: Werwag Pharma (Däitschland). De Präis an den Apdikten ass vu 346 Rubel.
Mir hunn automatesch dës Rezensiounen iwwer Metformin um Internet fonnt:
Do war kee 500 mg, ech hunn 1000 kaaft. D'Kierch op der Tablet ass ganz bequem, et kann einfach an 2 Hälfte gebrach ginn, besonnesch well d'Tablet länglong a Form ass.
Ënnert Dir kënnt Är Bewäertung hannerloossen! Hëlleft Metformin Cope mat der Krankheet?
Metformin 500 mg 60 Pëllen: Präis an Analoga, Rezensiounen
Wann Dir d'Medformin 500 Medikamenter benotzt, sollt et drun erënnert ginn datt et vill Nebenwirkungen am Kierper provozéiere kann. Metformin gëtt vun pharmakologeschen Hiersteller produzéiert a Form vu Pëllen, déi mat engem Film-Spezialmantel beschichtet sinn.
Ee Metformin Tablet enthält 500 mg vun der aktiver Verbindung Metformin a senger chemescher Zesummesetzung. Déi aktiv Verbindung an der Zesummesetzung vum Medikament ass a Form vun engem Hydrochlorid.
Zousätzlech zu der Haaptaktiv Verbindung enthält d'Zesummesetzung vun de Pëllen zousätzlech Verbindungen déi eng Hilfunktioun ausféieren.
Auxiliary Komponenten vu Metformin Pëllen sinn:
- mikrokristallin Zellulose,
- croscarmellose,
- gereinegt Waasser
- polyvinylpyrrolidon,
- Magnesiumstearat.
Déi aktiv aktiv Verbindung, Metformin Hydrochlorid, ass e Biguanid. D'Aktioun vun dëser Verbindung baséiert op der Fäegkeet fir Gluconeogeneseprozesser z'ënnerbriechen, déi an d'Liewerzellen duerchgefouert goufen.
D'Substanz hëlleft de Grad vun der Absorptioun vun der Glukos aus dem Lumen vum Magen-Darmtrakt ze reduzéieren an d'Absorption vun der Glukos aus dem Bluttplasma verbessert duerch Zellen vun de periphere Tissuë vum Kierper.
D'Aktioun vum Medikament zielt fir d'Sensibilitéit vun Insulin-ofhängeg Tissumzellmembranreceptoren op d'Hormon Insulin ze verbesseren. De Medikament ass net fäeg fir d'Prozesser ze beaflossen, déi d'Synthese vun Insulin an den Zellen vum Bauchspaicheldrüs garantéieren an net d'Erscheinung vun Zeeche vun Hypoglykämie am Kierper provozéieren.
De Medikament hëlleft d'Szeeche vun der Hyperinsulinemie ze stoppen. Dee leschte ass de wichtegste Faktor, deen zu enger Erhéijung vum Kierpergewiicht bäidréit an de Progressioun vun Komplikatiounen, déi mat der Aarbecht vum vaskuläre System bei Diabetis verbonne sinn. Medikamenter ze huelen féiert zu Stabiliséierung vum Kierperbedéngung an enger Ofsenkung vum Kierpergewiicht.
D'Benotzung vun engem Medikament reduzéiert d'Plasma Konzentratioun vun Triglyceriden a Low-Dicht Linoproteine.
D’Drogen ze huelen féiert zu enger Ofsenkung vun der Intensitéit vun de Fettoxidatiounsprozesser an der Inhibitioun vum Prozess vun der Fettsäureproduktioun. Zousätzlech gouf de fibrinolytesche Effekt vun der aktiver aktiver Substanz am Kierper opgedeckt, PAI-1 an t-PA ginn hemmt.
Tabletten droen zur Suspension vun der Entwécklung vu Prolifératioun vu Muskelelementer vun de vaskuläre Maueren bäi.
E positiven Effekt vum Medikament op den allgemengen Zoustand vun der Herz- a Gefässystemer gouf opgedeckt, wat de Fortschrëtt vun der diabetescher Angiopathie verhënnert.
Benotzung vun enger Medizin
Metformin Pëllen ginn oral geholl.
Wann Dir d'Droge geholl gëtt, ass et recommandéiert d'Tafelen ganz ze schlucken ouni ze kauen.
D 'Medikament soll wärend Iessen oder direkt duerno benotzt ginn. Huelt d'Pille mat engem genuch Volumen Waasser.
D'Haaptindikatioun fir d'Benotzung vun engem Medikament ass d'Präsenz vum Typ 2 Diabetis bei engem Patient.
Instruktioune fir d'Benotzung bedeiten datt d'Medikamenter am Prozess vun der Monotherapie benotzt kënne ginn oder als Komponent vun der komplexer Therapie mat aneren Agenten mat hypoglycemesche Eegeschafte oder a Kombinatioun mat Inulin.
Instruktioune fir d'Benotzung erlaben d'Benotzung vum Medikament an der Kandheet, ab 10 Joer. D'Benotzung vum Medikament ass fir Kanner souwuel als Monotherapie erlaabt, a Kombinatioun mat Insulininjektiounen.
Déi initial Doséierung beim Medikamenter huelen ass 500 mg. De Medikament ass recommandéiert 2-3 Mol am Dag ze huelen. Wann néideg, mat weiderer Erlaabnes, kann d'Dosis vum Medikament erhéicht ginn.Eng Hausse vun der Doséierung hänkt vum Niveau vun der Glukos Konzentratioun am Kierper of.
Wann Dir Metformin an der Roll vun der Ënnerhalttherapie benotzt, da variéiert d'Dosis vun 1.500 bis 2.000 mg pro Dag.
Déi deeglech Doséierung soll an 2-3 Mol opgedeelt ginn, dës Benotzung vum Medikament vermeit d'Erscheinung vun negativen Nebenwirkungen vum Magen-Darmtrakt.
Déi maximal zulässlech Dosis am Aklang mat den Instruktioune fir de Gebrauch ass 3000 mg pro Dag.
Wann Dir d'Drogen hëlt, sollt d'Doséierung graduell eropgoen bis de optimale Wäert erreecht gëtt, dës Approche wäert d'Toleranz vum Medikament am Magen-Darmtrakt verbesseren.
Wann de Patient fänkt Metformin no engem aneren hypoglycemesche Medikament ze huelen, da sollt en anert Metformin en anert Medikament komplett stoppen.
Wann Dir d'Drogen an der Kandheet benotzt, sollt d'Medikamenter mat enger Doséierung vu 500 mg eemol am Dag ugefaange ginn.
No 10-15 Deeg gëtt e Bluttest fir Glukos duerchgefouert an, wann néideg, d'Doséierung vum Medikament geholl.
Déi maximal deeglech Doséierung vum Medikament fir Patienten an der Kandheet ass 2000 mg. Dës Doséierung soll an 2-3 Dosen pro Dag opgedeelt ginn.
Wann d'Droge vun eelere Leit benotzt gëtt, soll d'Doséierung Upassung ënner der strenger Opsiicht vum geplangten Dokter duerchgefouert ginn. Dës Fuerderung ass wéinst der Tatsaach datt bei eeler Leit d'Entwécklung vu verschiddene Grad vu Nierenausfall am Kierper méiglech ass.
D'Dauer vun der Notzung vum Medikament gëtt vum betreffenen Dokter bestëmmt.
Wärend der Therapie soll d'Behandlung net ënnerbrach ginn ouni d'Instruktioune vum behandelenden Dokter.
Adverse Eventer mat Metformin Therapie
Instruktioune fir ze benotzen Metformin beschreift am Detail all méiglech Säit Effekter vum Gebrauch vun engem Medikament.
All Nebenwirkungen déi optrieden wann Dir de Medikament benotzt, kënnen an e puer grouss Gruppen opgedeelt ginn.
Side Effekter gi gedeelt an heefeg, selten, seelen, ganz seelen an onbekannt.
Ganz selten entstinn Nebenwirkungen wéi Laktesch Acidose am Typ 2 Diabetis mellitus.
Mat längerer Benotzung vum Medikament gëtt et eng Ofsenkung vun der Absorptioun vu Vitamin B12. Wann de Patient megaloblastesch Anämie huet, ass et néideg d'Méiglechkeet ze berücksichtegen, sou eng Situatioun z'entwéckelen.
Déi Haapt Säit Effekter sinn wéi follegt:
- Violatioun vun de Goût Perceptioun,
- Violatiounen vum Verdauungstrakt,
- e Gefill vun übelkeit
- Ausgesinn vum Erbrechen
- d'Optriede vu Schmerz am Bauch,
- reduzéiert Appetit.
Dës Nebenwirkungen entwéckelen sech dacks an der initialer Period vun der Medikamenter huelen an dacks verschwannen.
Zousätzlech kënnen déi folgend Nebenwirkungen optrieden:
- Hautreaktiounen a Form vu Jucken a Hautausschlag.
- Behënnerte Funktioun vun der Liewer a biliary tract.
An seltenen Fäll kann Hepatitis am Kierper entwéckelen.
Side Effekter, déi optrieden, wann Dir d'Medikamenter bei pädiatresche Patienten benotzt, sinn ähnlech wéi Säit Effekter, déi bei erwuessene Patienten optrieden.
Analogë vum Medikament a seng Käschten a Verëffentlechungsform
De Medikament ass verfügbar a Form vu Pëllen. Tabletten ginn an Blisterverpackungen aus Polyvinylchlorid an Aluminiumfolie verpackt. All Pack enthält 10 Pëllen.
Sechs Konturpäck ginn an eng Pappe geluecht, déi och Uweisunge fir de Gebrauch enthalen. E Pappe Pak vum Medikament enthält 60 Pëllen.
Späichert d'Drogen op enger Plaz geschützt vu direktem Sonneliicht bei enger Temperatur net méi wéi 25 Grad Celsius. D 'Medikament muss ausserhalb vun de Kanner gelagert ginn.
D'Rollzäit vun engem medizinesche Produkt ass dräi Joer. D'Drogen ass an de Apdikten duerch Rezept verkaf.
Déi meescht vun de Rezensiounen op Patienten déi dëst Medikament benotzen si positiv.
D'Erscheinung vun negativen Rezensiounen ass meeschtens verbonne mat Verletzungen vun den Instruktiounen fir d'Benotzung vum Medikament oder am Fall vun enger Verletzung vun de Empfehlungen, déi vum presuméierten Dokter krut.
Ganz dacks ginn et Rezensiounen vu Patienten, déi uginn datt d'Benotzung vum Medikament däitlech Kierpergewiicht reduzéiert huet.
Den Haaptfabrikant vum Medikament an der Russescher Federatioun ass Ozone LLC.
De Präis vun enger Medizin um Territoire vun der russescher Federatioun hänkt vum Netz vun den Apdikten an der Regioun wou d'Medizin verkaaft gëtt. Den Duerchschnëttspräis vun enger Medizin an der Russescher Federatioun rangéiert vun 105 bis 125 Rubel pro Pack.
Déi heefegst Analoga vun Metformin 500 an der Russescher Federatioun sinn déi folgend:
- Bagomet,
- Glycon
- Glyminfor,
- Glyformin
- Glucophage,
- Glucophage Long,
- Methadien
- Metospanin
- Metfogamma 500,
- Metformin
- Metformin Richter,
- Metformin Teva,
- Metforminhydrochlorid,
- Nova Met
- NovoFormin,
- Siofor 500,
- Sofamet
- Formin,
- Formin.
Déi spezifizéiert Analoga vu Metformin sinn ähnlech souwuel an der Struktur wéi och an der aktiver Komponent.
Eng riesech Unzuel vun existente Analoga vu Metformin erlaabt, wann et néideg ass, den ugemellten Dokter einfach d'noutwendeg Medikament ze wielen an Metformin duerch en aneren medizineschen Apparat ze ersetzen. Iwwer wéi Metformin bei Diabetis funktionnéiert, wäert e Spezialist am Video an dësem Artikel soen.
Gitt Ären Zocker un oder wielt e Geschlecht fir Empfehlungen Sichen.Sich net fonnt.Show.Sich net fonnt Net Show Sichen Sich net fonnt.
Oral hypoglycemesch Medikament
Fräisetzung Form, Zesummesetzung a Verpackung
Enteric Beschichtete Pëllen wäiss, ronn, biconvex.
1 Tabmetformin Hydrochlorid 500 mg
Excipients: Povidon K90, Maisstärke, Crospovidon, Magnesiumstearat, Talk.
Shell Zesummesetzung: Methacrylsäure a Methylmethacrylatkopolymer (Eudragit L 100-55), Macrogol 6000, Titandioxid, Talk.
10 Stéck. - Blosen (3) - Packe vu Pappe.
Pharmakokinetik
No mëndlecher Verwaltung gëtt Metformin aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Bioverfügbarkeet nodeems Dir eng Standarddosis geholl huet ass 50-60%. Cmax am Bluttplasma ass 2,5 Stonnen no der Entéierung erreecht.
Et bindt praktesch net zu Plasma Proteinen. Et akkumuléiert an de Spysdrüsen, Muskelen, Liewer an Nieren. Et gëtt onverännert vun den Nieren ausgedeelt. T1 / 2 ass 9-12 Stonnen.
Mat enger schlechter Nierfunktioun ass eng Kumulatioun vum Medikament méiglech.
- Diabetis mellitus Typ 2 ouni Tendenz zu Ketoacidose (besonnesch bei Patienten mat Adipositas) mat der Ineffektivitéit vun der Diättherapie,
- a Kombinatioun mat Insulin - fir Typ 2 Diabetis mellitus, besonnesch mat engem ausgeprägte Grad vun Iwwergewiicht, begleet vu sekundären Insulinresistenz.
D'Dosis vum Medikament gëtt vum Dokter individuell festgeluecht, ofhängeg vum Niveau vun der Glukos am Blutt.
Déi initial Dosis ass 500-1000 mg / Dag (1-2 Pëllen). No 10-15 Deeg ass eng weider graduell Erhéijung vun der Dosis méiglech ofhängeg vum Niveau vun der Bluttzocker.
D'Maintenance Dosis vum Medikament ass normalerweis 1500-2000 mg / Dag. (3-4 Tab.) Déi maximal Dosis ass 3000 mg / Dag (6 Pëllen).
An eeler Patienten D'recommandéiert Dagesdosis däerf net méi wéi 1 g (2 Pëllen) sinn.
Metformin Tabletten solle ganz während oder direkt nom Iessen mat enger klenger Quantitéit Flëssegkeet (e Glas Waasser) geholl ginn. Fir Nebenwirkungen aus dem Magen-Darmtrakt ze reduzéieren, soll déi deeglech Dosis an 2-3 Dosen opgedeelt ginn.
Wéinst dem erhöhte Risiko vu laktescher Acidose, soll d'Dosis am Fall vu schwéiere metabolesche Stéierunge reduzéiert ginn.
Aus dem Verdauungssystem: Iwwelzegkeet, Erbriechen, metallesche Goût am Mond, Mangel un Appetit, Diarrho, flatulence, Bauchschmerzen. Dës Symptomer si besonnesch heefeg am Ufank vun der Behandlung a ginn normalerweis eleng fort. Dës Symptomer kënnen d'Ernennung vun Anthociden, Derivate vun Atropin oder Antispasmodik reduzéieren.
Vun der Säit vum Metabolismus: a seltenen Fäll - Laktesch Acidose (erfuerderlech Stéierung vun der Behandlung), mat langfristeger Behandlung - Hypovitaminose B12 (Malabsorption).
Vun den hemopoieteschen Organer: an e puer Fäll - megaloblastesch Anämie.
Vum endokrinen System: Hypoglykämie.
Allergesch Reaktiounen: Hautausschlag.
Drogen Interaktioun
D'simultan Benotze vum Danazol gëtt net empfohlen fir den hyperglykämesche Effekt vun der Lescht ze vermeiden. Wann d'Behandlung mat Danazol noutwendeg ass an no deem Leschten stoppen, ass d'Dosis Upassung vu Metformin a Jod noutwendeg fir den Niveau vun der Glycemie ze kontrolléieren.
Kombinatiounen déi speziell Pfleeg erfuerderen: Chlorpromazin - wann a groussen Dosen (100 mg / Dag) geholl gëtt, erhéicht d'Glykämie, reduzéiert d'Verëffentlechung vum Insulin.
An der Behandlung vun Antipsychotika an nom Stoppen vun der Lescht geholl, ass eng Dosis Upassung vu Metformin ënner der Kontroll vun der Glykämie Niveau noutwendeg.
Mat gläichzäiteger Benotzung mat Sulfonylurea Derivaten, Acarbose, Insulin, NSAIDen, MAO Inhibitoren, Oxytetracyclin, ACE Inhibitoren, clofibrate Derivate, Cyclophosfamid, ß-Blocker, et ass méiglech den hypoglykemesche Effekt vu Metformin ze erhéijen.
Mat simultaner Benotzung mat GCS, mëndlech Kontrazeptiva, Epinephrin, Sympomomimetik, Glukagon, Schilddrüs Hormonen, Thiazid a Loop Diuretik, Phenothiazin-Derivate, Nikotinsäure Derivate, eng Ofsenkung vun der hypoglykemescher Effekt vu Metformin ass méiglech.
Cimetidin verlangsamt d'Eliminatioun vu Metformin, wat de Risiko vu laktescher Acidose erhéicht.
Metformin kann den Effekt vun Antikoagulanten (Coumarin-Derivate) schwächen.
Alkoholinntag erhéicht de Risiko fir Laktesch Acidose bei akuter Alkoholstéierung ze entwéckelen, besonnesch an Fäll vu Fasten oder no enger kalorienarmer Diät, souwéi mat Leberversoen.
Schwangerschaft a Laktatioun
Wann Dir Schwangerschaft plangt, souwéi am Fall vun der Schwangerschaft beim Metformin huelen, sollt et annuléiert ginn an Insulintherapie sollt verschriwwen ginn. Zënter datt et keng Daten iwwer d'Penetratioun an d'Muttermëllech ass, ass dëst Medikament contraindizéiert bei der Stillen. Wann Dir Metformin wärend der Brustung sollt benotzen, sollt d'Broschtniveau gestoppt ginn.
Konditioune fir d'Späichere
Op enger dréchener, donkeler Plaz bei enger Temperatur vu 15 ° bis 25 ° C stockéieren. Haalt se ausserhalb vun de Kanner. D'Waardenzäit ass 3 Joer.
D'Beschreiwung vum Medikament METFORMIN baséiert op offiziell approuvéiert Instruktiounen fir d'Benotzung an vum Fabrikant guttgeheescht.
Hutt e Feeler fonnt? Wielt et an dréckt Ctrl + Enter.
Side Effekt Metformin
Vum Zentralnervensystem:
- Violatioun vum Goût ("metallesche" Goût am Mond).
Vum Magen-Darmtrakt:
- übelkeit
- erbrechen
- Tagebuch
- Bauchschmerz a Mangel un Appetit.
D'Erscheinung vun dësen Nebenwirkungen ass héchstwahrscheinlech an der initialer Behandlungsperiod an an de meeschte Fäll passéiere se spontan.
Fir Symptomer ze vermeiden, ass et recommandéiert Metformin während oder no engem Iessen ze huelen.
Lues Dosis eropgeet kann d'Gastrointestinal Toleranz verbesseren.
Vum Hepatobiliary System:
- Violatioun vun der Liewerfunktioun Indicateuren,
- hepatitis.
No der Ofschaaffung vu Metformin verschwannen negativ Aktiounen, als Regel, komplett.
Allergesch Reaktiounen:
- ganz selten - Erythema,
- Haut
- Ausschlag
- Urtikaria.
Vun der Säit vum Metabolismus:
- ganz selten - laktesch Acidose (erfuerderlech Stéierung vum Medikament).
Aner:
- ganz selten - mat längerer Benotzung, Hypovitaminose B12 entwéckelt (abegraff megaloblastesch Anämie) a Folsäure (Malabsorption).
Verëffentlecht Daten weisen datt an enger limitéierter Kannerpopulatioun am Alter vun 10 bis 16 Joer, Nebenwirkungen ähnlech sinn an der Natur a Schwieregkeet mat deenen an erwuessene Patienten.
Indikatiounen fir ze benotzen
Typ 2 Diabetis mellitus bei Erwuessener (besonnesch bei Patienten mat Adipositas) mat der Ineffektivitéit vun der Diättherapie a kierperlecher Aktivitéit, als Monotherapie oder a Kombinatioun mat aner mëndlech hypoglycemesch Agenten oder Insulin.
Typ 2 Diabetis mellitus bei Kanner ab 10 Joer - souwuel als Monotherapie, wéi och a Kombinatioun mam Insulin.
Doséierung an Administratioun
Tabletten solle mëndlech geholl ginn, ganz geschluecht ginn, ouni ze kauen, wärend oder direkt nom Iessen, vill Waasser drénken.
Monotherapie a Kombinatiounstherapie mat aneren oralen hypoglykämeschen Agenten.Déi empfohlend initial Dosis ass 1000-1500 mg / Dag.
Fir Nebenwirkungen aus dem Magen-Darmtrakt ze reduzéieren, soll d'Dosis an 2-3 Dosen opgedeelt ginn.
No 10-15 Deeg, an der Verontreiung vu negativ Auswierkunge vum Magen-Darmtrakt, ass eng weider graduell Erhéijung vun der Dosis méiglech ofhängeg vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt.
Lues Dosis eropgeet kann hëllefe gastrointestinal Toleranz ze verbesseren.
Déi Instandhaltung deeglech Dosis ass 1500-2000 mg.
Déi maximal deeglech Dosis ass 3000 mg, opgedeelt an 3 Dosen.
Wann Dir den Iwwergang vun engem aneren orale hypoglycemesche Agent op Metformin Canon plangt, musst Dir ophalen en anert hypoglycemescht Agent ze huelen an ufänken Metformin Canon an den uewe genannten Dosen ze huelen.
Kombinatiounstherapie mat Insulin.
D'recommandéiert initial Dosis vum Medikament ass 500 mg an 850 mg - 1 Tablet 2-3 Mol am Dag, d'Medikament 1000 mg - 1 Tablet 1 Zäit pro Dag, d'Dosis Insulin gëtt op Basis vu Bluttzockerkonzentratioun ausgewielt.
Kanner iwwer 10 Joer.
Metformin Canon gëtt an Monotherapie a Kombinatiounstherapie mat Insulin benotzt.
D'recommandéiert initial Dosis vum Medikament ass 500 mg 1 Zäit pro Dag am Owend mat Iessen.
No 10-15 Deeg sollt d'Dosis ugepasst ginn op Basis vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt.
D'Wartungsdosis ass 1000-1500 mg / Dag an 2-3 Dosen.
Déi maximal deeglech Dosis ass 2000 mg an 3 opgedeelt Dosen.
Eeler Patienten.
Duerch eng méiglech Ofsenkung vun der Nierfunktioun, soll d'Dosis vum Medikament ënner reegelméisseger Iwwerwaachung vun den Nierenfunktiounsindikatoren ausgewielt ginn (d'Konzentratioun vu Kreatinin am Blutt serum op d'mannst 2-4 Mol am Joer iwwerwaachen).
D'Dauer vun der Behandlung gëtt vum Dokter bestëmmt.
Entloossung vum Medikament ouni d'Berodung vun Ärem Dokter ass net recommandéiert.
Interaktioun
Radiologesch Studien déi Jod-enthale radiopaque Medikamenter benotzen, kënnen d'Entwécklung vu Milchsäurose bei Patienten mat Diabetis mellitus géint den Hannergrond vum funktionnelle Nieralfehler verursaachen.
D'Benotzung vu Metformin soll 48 Stonnen virdrun gestoppt ginn an net méi fréi wéi 48 Stonnen no enger Röntgenuntersuchung mat Hëllef vu radiopaque Medikamenter erneiert ginn.
Mat der simultaner Benotzung vu Metformin mat Alkohol an Ethanol-enthaltende Medikamenter, während akuter Alkoholstéierung, mat Hongerloun oder enger kalorienarmer Diät, wéi och mat Leberversoen, erhéicht de Risiko fir laktesch Acidose z'entwéckelen.
Kombinatiounen déi extrem virsiichteg brauchen.
Mat der simultaner Notzung vu Metformin mat Danazol ass d'Entwécklung vun engem hyperglykemesche Effekt méiglech.
Wann d'Behandlung mat Danazol noutwendeg ass an nom Stoppen, ass d'Dosis Upassung vu Metformin ënner der Kontroll vu Bluttzockerkonzentratioun noutwendeg.
Chlorpromazin an héijen Dosen (100 mg / Dag) reduzéiert d'Verëffentlechung vum Insulin a erhéicht d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt.
Mat gläichzäiteger Benotzung mat Antipsychotika an nodeems se hir Administratioun gestoppt hunn, ass d'Dosis Upassung vu Metformin ënner der Kontroll vu Bluttzockerkonzentratioun noutwendeg.
Glukokortikosteroiden (GCS) mat parenteraler an topescher Benotzung reduzéieren d'Glukosetoleranz an erhéijen d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt, an e puer Fäll verursaacht Ketose.
Wann Dir dës Kombinatioun benotze musst an nodeems Dir d'Verwaltung vu Corticosteroiden gestoppt huet, ass eng Dosis Upassung vu Metformin ënner der Kontroll vu Bluttzockerkonzentratioun noutwendeg.
Mat der simultaner Benotzung vu "Loop" Diuretik a Metformin besteet e Risiko vu laktescher Acidose wéinst der méiglecher Erscheinung vu funktionneller Nieralfehler.
D'Benotzung vu beta2-adrenergesche Agonisten a Form vun Injektiounen reduzéiert den hypoglykemesche Effekt vu Metformin wéinst der Stimulatioun vu beta2-adrenergesche Rezeptoren.
An dësem Fall soll d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt iwwerwaacht ginn an, wann néideg, Insulin soll benotzt ginn.
Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren an aner antihypertensive Medikamenter kënne Bluttglukos erofsetzen.
Wann néideg, soll d'Dosis vu Metformin ugepasst ginn.
Mat der simultaner Notzung vu Metformin mat Sulfonylureaderivaten, Insulin, Acarbose a Salicylaten, ass eng Erhéijung vum hypoglykemesche Effekt méiglech.
Nifedipin erhéicht d'Absorptioun an de Cmax vu Metformin, wat muss berécksiichtegt ginn, wann Dir se gläichzäiteg benotzt. "Loopback" Diuretika an net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs) erhéijen d'Risiko vun enger reduzéierter Nierfunktioun.
An dësem Fall muss oppassen wann Dir Metformin benotzt.