D'Konsequenze vun Diabetis

Diabetis mellitus ass eng vun de Krankheeten déi d'Liewen bedroht duerch déi séier Entwécklung vu Komplikatiounen. D'Krankheet huet eng riseg Lëscht vu méigleche Konsequenzen, déi verschidden Organer a Systemer vum Kierper betreffen.

Nodeem d'Diagnos bestätegt, ass de Patient verflicht nei Ernärungs- a Verhalensgewunnechten z'entwéckelen - all Efforte fir d'Préventioun vu Komplikatiounen ze dirigéieren.

D'Grënn fir d'Entwécklung vu Komplikatioune vun Diabetis

Komplikatioune vu Diabetis mellitus Typ 1 - 2 entwéckelen wéinst engem Mangel un Insulin oder enger Verletzung vu senger Interaktioun mat Kierperzellen. Also, bei Diabetis vun der éischter Aart entsteet Insulinmangel well spezialiséiert Zellen, déi dëst Hormon produzéieren, vum Immunsystem als auslännesch unerkannt sinn - et produzéiert Antikörper géint si, veruersaachen Doud.

Dës Zort Diabetis gehéiert zu Autoimmun Krankheeten. Typ 1 Diabetis huet eng genetesch Prädisposition. De Mechanismus kann Infektiounen ausléisen, Stress, etc.

An der zweeter Aarte Diabetis kann Insulin am richtege Betrag produzéiert ginn, awer d'Zellen vum Kierper ginn onsensibel fir et. Dacks gëtt dëst Phänomen an der Adipositas beobachtet, well Adipose Tissue reagéiert net op Insulin.

D 'Bauchspaicheldrüs muss mat Stress schaffen an ëmmer méi Insulin produzéieren. Irgendwann ginn seng Kompensatiounsmechanismen ofgeholl, an d'Insulinproduktioun gëtt reduzéiert.

D'Funktioun vum Insulin ass d'Glukos an d'Zellen vum Kierper ze liwweren fir als Energiematerial ze benotzen. Glukose net vun Zellen benotzt, zirkuléiert am Blutt, excretéiert am Pipi. Zellen fänken un engem Mangel un Energie ze leiden, metabolesch Prozesser ginn gestéiert.

Komplikatioune vun Typ 1 Diabetis

Komplikatioune vum Typ 1 Diabetis mellitus sinn akut an entwéckelen ganz séier. In de meeschte Fäll brauch den Diabetiker d'Hëllef vun engem Dokter.

1. Ketoacidose - mat Ofsenkung vun Insulin Niveauen, Ketone Kierper am Blutt an iwwerschësseg Glukose ginn festgestallt. Wann den Insulinmangel net an der Zäit kompenséiert gëtt, da kann e ketoacidotesche Koma a kuerzer Zäit entwéckelen.

2. Hyperosmolar Koma. De Grond fir seng Entwécklung ass eng Erhéijung vum Bluttzocker. Zellen verléieren Waasser, Dehydratioun geschitt, an an der Verontreiung vu Therapie kann den Doud geschéien.

3. Hypoglykemesch Koma. Geschitt bei falschen Administratioun vun Insulin an Dosen wesentlech méi wéi déi vum Dokter ausgewielt. De Gehir ka kaum Glukosmangel toleréieren, dofir, mat engem schaarfen Ofsenkungsniveau, ass déi normal Gehirfunktioun gestéiert.

Dëst verursaacht Turbiditéit oder e komplette Verléiere vum Bewosstsinn, a spéider zu wiem.

Komplikatioune vun Diabetis bei Kanner si geféierlech wéinst hirer héijer Mortalitéit a manifestéiert sech a Form vu ketoacidoteschen an hypoglykemesche Koma.

Spéit Formen sinn ähnlech wéi déi an der 2. Aart vu Krankheet - si hunn e luesen awer progressive Kurs.

Komplikatioune vun Typ 2 Diabetis

De Risiko fir diabetesch Fouss Syndrom z'entwéckelen

Mat Typ 2 Diabetis kann d'Krankheet fir ville Joeren oniwwertraff ginn. Dacks ass d'Krankheet komplett onerwaart festgestallt, wärend Tester aus engem anere Grond oder nëmmen zur Zäit vun der Detektioun vu Komplikatioune gemaach ginn.

1. Hyperosmolar Koma.
2. Hypoglykemesch Koma geschitt manner dacks.
3. Auge Schued. An dësem Fall leiden d'Objektiv an Netzhaut. Dëst manifestéiert sech duerch d'Entwécklung vu Katarakt, Blutungen an Ofbau vun der Netzhaut, wat zu enger Ofsenkung vun der Visioun oder hirem komplette Verloscht féiert.
4. Nier Schued - de graduellen Verloscht vun hire Funktiounen. Proteinreabsorption ass gestéiert, an et schéngt am Pipi. Iwwer de Joren ass et eng Iwwergroussung vun Narben Tissue an den Nieren, déi d'Niergewebe eraushëlt.
5. Vaskuläre Komplikatiounen - pathologesch Verännerungen an de Maueren vu Bluttgefässer vu grouss a kleng Kaliber. Et manifestéiert sech als verstäerkte Zerbriechlechkeet, Blutungen, Thrombose an der Entwécklung vun Atherosklerosis. Häerzinfarkt a Schlaganfall bei Diabetiker sinn déi féierend Doudesursaach.
6. Neuropathie - Verännerungen am nerven Tissu. Et manifestéiert sech als Verletzung vun der Empfindlechkeet, Schmerz laanscht d'Nervefaseren.
7. Vun der Säit vum Gehir, gëtt diabetesch Encephalopathie festgestallt. Et manifestéiert sech a Form vun Depressioun, Onméiglechkeet adäquat op Evenementer z'äntweren, etc.

Spéit Komplikatioune vun Diabetis

Netzhautausbrochung

Mat spéit Komplikatioune ginn déi klinesch Manifestatiounen bezeechent déi sech e puer Joer nom Ufank vun der Krankheet entwéckelen. Esou Komplikatiounen, leider, fréier oder spéider erschéngen an bal all Patienten, egal wéi eng Aart vun Diabetis et ass.

Mat Typ 2 Diabetis léieren déi meescht Leit iwwer hir Krankheet eréischt no der Entwécklung vun dëse Komplikatiounen.

1. Angiopathie. Vaskulär Verännerunge féieren zu Häerzattacken, héije Blutdrock, Schlaganfall, an Thrombose.

2. Retinopathie. Violatioun vun der Blutzirkulatioun an der Netzhaut vum Auge kann zu senger Entkupplung a komplett Blindheet féieren.

3. Nephropathie. Gëtt d’Ursaach vun Hypertonie a chronesche Nieralfehler.

4. Polyneuropathie. Entzündungs- an degenerativen Verännerungen an Nervefaseren. Et enthält e Verloscht vun der Sensatioun an d'Erscheinung vu Schmerz vun enger onbestëmmter Natur.

5. D'Bildung vum diabetesche Fouss Syndrom. Wéinst der Tatsaach datt Diabetis Nervefaseren a kleng Gefässer vun den Gliedmaart betrëfft, verléieren d'Féiss hir Empfindlechkeet, an d'Blutzirkulatioun ass gestéiert. Eng diabetesch kann net Schued fillen, Temperatur Ännerungen, Droen vun Schong déi him pressen etc.

Als Resultat gi Schuedformen déi laang net heelen. Wéinst metabolesche Stéierungen, enger schlechter Zirkulatioun, kënnen d'Wonne net séier regeneréieren, an d'erhéite "Séisses" vu Blutt ass déi bescht Liewensmëttel fir Mikroorganismen.

An eng Infektioun bannen ze verlangsamt gëtt d'Heelung nach méi. Stoffer kënne ganz stierwen. De Prozess kënnt op de Punkt datt een den Zeechen oder de ganze Gliedmaart muss amputéiere muss.

Präventioun vun Diabetis Komplikatiounen

Diabetiker solle regelméisseg en Endokrinolog besichen an Tester huelen fir den Zoustand vun Zielorganer ze iwwerwaachen.

Déi meescht Endokrinologe gleewen datt Diabetis e spezielle Liewensstil ass. Präventioun vu Komplikatioune läit an enger spezieller Diät, reegelméisseger Inhalter vun Insulin oder Medikamenter, an deeglech Iwwerwaachung vu Glukosniveauen.

Nëmme strikt Anhale mat dëse Regelen hëlleft d'Entwécklung vu Komplikatiounen ze vermeiden. Mat Diabetis, verursaacht duerch Adipositas, ass et genuch fir Gewiicht ze verléieren an Zocker Niveauen zréck op normal.

Akute Komplikatiounen

Akute Komplikatioune vun Diabetis representéieren déi gréisste Bedrohung fir mënschlecht Liewen. Esou Komplikatiounen enthalen Bedéngungen deenen hir Entwécklung an enger kuerzer Period geschitt: e puer Stonnen, am beschten e puer Deeg. In der Regel, all dës Konditioune fatal, an et ass erfuerderlech qualifizéiert Hëllef ganz séier ze bidden.

Et gi verschidde Méiglechkeeten fir akuter Komplikatioune vun Diabetis, jidderee vun deenen huet Ursaachen a gewësse Symptomer. Mir hunn déi allgemengst:

Déi meescht vun dëse Komplikatioune entwéckelen ganz séier, an nëmmen e puer Stonnen. Awer hyperosmolar Koma manifestéiert sech e puer Deeg oder souguer Wochen virum Ufank vun engem kriteschen Moment. Et ass ganz schwéier d'Méiglechkeet vun esou engem akuten Zoustand am Viraus ze bestëmmen. Géint den Hannergrond vun alle Krankheete, déi de Patient erliewt, si speziell Zeeche meeschtens net merkbar.

All dës Konditioun ass eng Indikatioun fir direkt hospitaliséiert. De Mangel un Assistenz fir zwou Stonne verschlechtert d'Individualitéit vum Prognos fir d'Liewe vum Patient.

Spéit Konsequenzen

Méi spéit Komplikatiounen entwéckelen iwwer e puer Joer Krankheet. Hir Gefor ass net an enger akuter Manifestatioun, awer am Fakt datt si lues a lues verschlechtert de Patient. Och d'Disponibilitéit vu kompetente Behandlung heiansdo kann net de Schutz géint dës Zort vu Komplikatioune garantéieren.

Spéit Komplikatioune vun Diabetis enthalen Krankheeten:

1. Retinopathie - Schied un der Netzhaut, déi dann zu enger Blutungen am Fundus féiert, Entléisung vun der Netzhaut. Grad féiert zum komplette Visiounsverloscht. Déi heefegst Retinopathie geschitt bei Patienten mat Typ 2 Diabetis. Fir e Patient mat enger "Erfarung" vu méi wéi 20 Joer, riskéiert d'Retinopathie 100% ze kommen.
2. Angiopathie. Am Verglach mat aner spéider Komplikatioune entwéckelt se zimlech séier, heiansdo a manner wéi engem Joer. Et ass eng Verletzung vu vaskulärer Permeabilitéit, si ginn brécheg. Et gëtt eng Tendenz zu Thrombosen an Atherosklerosis.
3. Polyneuropathie. Verloscht vu Empfindlechkeet fir Schmerz a Hëtzt an de Gliedmaachen. Am meeschten entwéckelt se sech no der Aart vu "Handschuesch a Strumpf", déi sech gläichzäiteg an den ënneschten an ieweschte Glieder manifestéieren. Déi éischt Symptomer sinn e Gefill vu Nummen a Verbrennen am Glieder, déi an der Nuecht wesentlech verstäerkt ginn. Reduzéiert Empfindlechkeet verursaacht vill Verletzungen.
4. Diabetesch Fouss. Eng Komplikatioun, bei där oppenen Blessuren, purulenter Abscesser, an nekrotesche (dout) Beräicher erschéngen op de Féiss an ënneschten Extremitéiten vun engem Patient mat Diabetis mellitus. Dofir sollten d'Patienten mat Diabetis speziell Opmierksamkeet op d'Fousshygiene an d'Auswiel vun de richtege Schueder oppassen, déi d'Been net kompriméieren. Dir sollt och speziell Strëmp benotzen ouni Gummi ze pressen.

Chronesch Komplikatiounen

Iwwer 10-15 Joer Krankheet, och wann d'Patienten all Behandlungsufuerderunge respektéieren, zerstéiert Diabetis de Kierper lues a féiert zu der Entwécklung vu schlëmme chronesche Krankheeten. Virausgesat datt Diabetis mellitus wesentlech an der pathologescher Säit vun der Bluttkompositioun verännert, kënne mir erwaarden chronescher Läsioun all Organer.

1. SchëfferAn. Éischtens, mat Diabetis, Bluttgefässer leiden. Hir Maueren ginn ëmmer manner permeabel fir Nährstoffer, an d'Lumen vun de Gefäss gi méi schmuel. All Kierpergewebe sinn u Sauerstoffmangel an aner vital Substanzen. De Risiko fir Häerzinfarkt, Schlaganfall, an d'Entwécklung vun Häerzkrankheeten ass bedeitend erop.
2. NierAn. Nieren vun engem Patient mat Diabetis verléieren lues a lues hir Fäegkeet fir hir Funktiounen ze maachen, chronesche Versoen entwéckelt. Als éischt erschéngt Mikroalbuminurie - d'Sekretioun vun engem Protein wéi Albumin am Pipi, wat geféierlech fir d'Gesondheet ass.
3. Haut. D'Bluttversuergung vun dësem Organ bei engem Patient mat Diabetis gëtt bedeitend reduzéiert, wat zu der konstanter Entwécklung vu trophesche Geschwüre féiert. Si kënnen eng Quell vun Infektiounen oder Infektiounen ginn.
4. Nervös System. Den Nervensystem vu Leit mat Diabetis geet wesentlech Ännerungen. Mir hu scho geschwat iwwer Gliedheetssensitivitéitssyndrom. Zousätzlech gëtt et eng konstant Schwäch an de Gliedmaachen. Oft Patiente mat Diabetis hunn schwéier chronesche Schmerz.

De Mechanismus vun der Entwécklung vu Komplikatiounen

Bei Diabetis mellitus bleift Glukos, déi an d'Zellen mussen penetréieren (besonnesch Muskel- a Fettzellen, déi zesummen bal 2/3 vun allen Zellen ausmaachen) an hinnen Energie suergen. Wann et dauernd erhéicht gëtt, ouni schaarf "spréngt", da wéi eng Substanz déi Hyperosmolaritéit schaaft (doduerch entsteet d'Flëssegkeet aus de Stoffer an iwwerléisst d'Bluttgefässer), féiert zu Schied un de Maueren vu Bluttgefässer a Bluttversuergungsorganer. Dëst ass wéi "graduell", spéit Konsequenzen entwéckelen. Wann Insulin ufänkt schaarf ze verpassen, akute Komplikatioune entwéckelen déi medizinesch Versuergung erfuerderen, ouni déi se fatal kënnen ophalen.

Mat Typ 1 Diabetis ass Insulin niddereg. Wann dëse Mangel net mat engem Analog vu sengem eegene Hormon, dat injizéiert gëtt, gefëllt gëtt, entstinn Komplikatioune ganz séier a verkierzen d'Liewe vun enger Persoun.

Am Fall vun der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis, gëtt et en eegene Insulin, awer et ass schlecht "gefillt" vun den Zellen, déi domat schaffen mussen. Hei gëtt d'Behandlung mat der Hëllef vun Tabletmedikamenter duerchgefouert, déi déi néideg Stoffer fir Insulin soll uginn, als Resultat vun deem de Stoffwiessel normaliséiert gëtt fir d'Dauer vun der Handlung vun dësen Drogen. Hei, akut Komplikatioune ginn manner entwéckelt. Et geschitt dacks datt eng Persoun iwwer seng Diabetis net duerch déi bekannt Symptomer léiert wann hien duuschtereg ass oder wéinst der Quantitéit u Waasser verbraucht muss hien an der Nuecht op d'Toilette goen, a wann spéider Komplikatioune entwéckelen.

Am Typ 2 Diabetis ass mënschlecht Tissu just sensibel géint säin eegene Insulin. D'Aféierung vum Hormon bei den Injektiounen normaliséiert den Metabolismus. Dofir, wann eng speziell Ernärung an Zocker-senkende Medikamenter den Bluttzocker net ënner 7 mmol / l erhale kann, sollt een drun denken: et ass besser eng Doséierung vun exogene (extern ernärten) Insulin ze wielen an dauernd de Medikament ze verwalten wéi d'Liewensdauer ze verkierzen an seng Qualitéit vun onnéideg Häerzegkeet ze reduzéieren. Natierlech sollt sou eng Behandlung vun engem kompetente Endokrinolog verschriwwen ginn, dee fir d'éischt sécher musse suergen datt d'Diät net wierklech hëlleft, an net just net gefollegt gëtt.

Ursaachen vun Hypoglykämie

Déi meescht Oft entsteet dës akute Komplikatioun als Resultat vun:

• eng Iwwerdosis Insulin (zum Beispill, wann d'Eenheeten vum Insulin op enger 100-Punkte Skala berechent goufen, a mat enger Sprëtz mat 40 Unitéiten gezeechent ginn, dat heescht, d'Dosis war 2,5 Mol méi) oder Zocker-senkende Pëllen,
• wann eng Persoun vergiess huet oder net wollt nom Insulinsverwaltung iessen, oder nom Iessen, da wier et iwelzeg,
• do war eng kierperlech Ustrengung an enger Persoun déi un Diabetis war, dorënner och Gebuert,
• eng Persoun mat Diabetis hëlt en Alkoholhaltende Getränk,
• d'Insulin Dosis gouf net ugepasst wann Dir Medikamenter geholl huet déi zousätzlech Bluttzockerspigel erofsetzen: Beta-Blocker (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), Kalzium, Lithium, Salicylsäure, Vitamin B2, Fluoroquinolon Antibiotike (Levofloxacin , Ofloxacin) an Tetracyclin Serie.

Hypoglykämie entsteet am meeschten am éischten Trimester vun der Schwangerschaft, no der Gebuert, mat der Entwécklung vum Nieralfehler als Resultat vun Nierkrankheet, mat enger Kombinatioun vun Diabetis mellitus mat Adrenalinsuffizienz oder mat engem hypothyroid Zoustand, als Resultat vun enger Vergréisserung vun chronescher Hepatitis oder Hepatose mat Diabetis.

Leit, déi un Diabetis mellitus leiden, besonnesch Typ 1, mussen d'Symptomer vun der Hypoglykämie kloer wëssen, fir sech selwer direkt ze hëllefen, andeems se eng Dosis vun einfachen a séier verdaubbare Kuelenhydrater huelen (Séissegkeeten, Zocker, Hunneg). Soss, wann Dir dëst net maacht wann d'Persoun sech bewosst ass, wäert eng Stéierung vum Bewosstsinn ganz séier entwéckele bis zu engem Koma, dee vu just 20 Minutten dovun ofhuele muss bis de cerebral cortex gestuerwen ass (et ass extrem empfindlech fir de Fehlen vun Glukos als Energiesubstanz).

Symptomer vun Hypoglykämie

Hypoglykämie ass ganz geféierlech, dofir ginn all Gesondheetsaarbechter geléiert datt an der Verontreiung vun engem Glucometer a wann eng Persoun bewosst an ouni Zeien fonnt gëtt, déi soen wat d'Persoun krank war, wat hie konnt huelen, déi éischt Saach ze maachen war eng konzentréiert Glukoselösung aus Ampullen a senger Aart injizéieren.

Hypoglykämie fänkt mat der Erscheinung un:

• schwéier Schwächt
• Schwindel
• trillend Hänn
• Honger
• kale Schweess
• Numness vun de Lippen
• bleift vun der Haut.

Wann eng Ofsenkung vum Bluttzocker an der Nuecht geschitt ass, Nuetsmarscher fänken un eng Persoun op, hie rifft, mëscht eppes onverständlech, schüttelt. Wann Dir hien net erwächt a verhënnert datt déi séiss Léisung drénkt, wäert hien "méi schléift" méi déif a méi déif falen.

D'Miessung vu Bluttzocker mat engem Glucometer weist datt säin Niveau ënner 3 mmol / l ass (Diabetiker mat "Erfarung" fänken un Symptomer ze fillen och bei normalen Zuelen, 4,5-3,8 mmol / l). Déi eng Etapp ersetzt déi aner zimlech séier, also musst Dir et verstoen (optimal - mam Telefon uruffen an Ären Therapeut, Endokrinolog, oder souguer d'Ambulanzdistributioun) a 5-10 Minutten.

Wann Dir an dësem Stadium Dir keng séiss Waasser, Téi drénkt, iesst net Kuelenhydrater (séiss Friichten zielen net, well et enthält keng Glukose, mee Fructose) a Form vun Zocker, Hunneg, Séissegkeeten oder Glukos, déi an der Apdikt a Form vu Pulver oder Pëllen verkaf gëtt. , déi nächst Stuf entwéckelt sech, wou Assistenz scho méi schwéier ass:

• Agressioun oder exzessiv Lethargy,
• verréckt Wierder
• Violatioun vun der Koordinatioun
• Reklamatiounen vun Duebeler Visioun, D'Erscheinung vum "Niwwel" oder "Fléie" virun den Aen,
• Reklamatioune vun engem „schloen“ Häerz wann, wann ee Puls ausfreet, seng héich Frequenz och opgedeckt gëtt.

Dës Etapp ass ganz kuerz. Hei Famill kënne weiderhëllefen andeems eng Persoun eng kleng Quantitéit séiss Waasser drénkt. Awer dëst kann nëmme gemaach ginn, wann et Kontakt mat him ass an d'Wahrscheinlechkeet datt hien d'Léisung drénkt wäert méi héich sinn wéi d'Wahrscheinlechkeet him ze choke. Et ass genau wéinst der Méiglechkeet vu Liewensmëttel an den "Atmungszwang" ze kréien, datt Dir keng Séissegkeeten oder Zocker mat sou Symptomer sollte ginn, Dir kënnt nëmmen Kuelenhydrater an enger klenger Quantitéit Flëssegkeet opléisen.

Spéit Symptomer sinn:

• Verloscht vum Bewosstsinn
• Krämp
• d'Haut ass blass, kal, bedeckt mat plakesche Schweess.

An dësem Zoustand kann Hëllef nëmmen duerch d'Ambulanzteam oder all Gesondheetsaarbechter geliwwert ginn, deen en Éischt-Hëllef Kit mat 4-5 Ampullen vun enger 40% Glukosléisung huet. Injektiounen sollten an eng Ader gemaach ginn, a maximal 30 Minutte gi fir sou eng Assistenz ze bidden. Wann Dir keng Zäit hutt Injektiounen an dësem Intervall ze maachen, oder wann Dir eng net genuch Quantitéit un Glukos vu 40% gitt fir op déi ënnescht Zifferen vun der Norm eropzeklammen, da besteet d'Chance datt d'Perséinlechkeet vun der Persoun an der Zukunft däitlech geännert gëtt: vu konstanter Inadequabilitéit an Desorientéierung zu engem vegetativen ("wéi eng Planz") Staat. Mat engem komplette Versoen bannent 2 Stonnen no der Entwécklung vu Koma Hëllef ze liwweren, ass d'Chance vun der Persoun fir ze stierwen ganz héich. De Grond fir dëst ass Energiehonger, wat zu Schwellungen vun de Gehirzellen féiert an d'Erscheinung vu Blutungen an hinnen.

D'Behandlung vu Hypoglykämie fänkt doheem oder op der Plaz wou d'Persoun "gefaang" gouf duerch eng Ofsenkung vun der Glukos. D'Therapie geet weider an der Ambulanz a schléisst an der Intensivstatioun vun der nächster multidisziplinär (déi en Endokrinologie Departement) Spidol huet. Refuséiere vun Hospitaliséierung ass geféierlech, well no Hypoglykämie, eng Persoun brauch souwuel medizinesch Betreiung an eng Bewäertung vun der Doséierung vun Insulin geholl.

Präventioun vu Hypoglykämie

Wann Dir Diabetis hutt, heescht dat net datt d'Ausübung fir Iech kontraindizéiert ass. Virun hinnen, musst Dir just d'Quantitéit vu Kuelenhydrater erhéijen, déi verbraucht ginn duerch 1-2 Brout-Eenheeten, dat selwecht muss nach nom Training gemaach ginn. Wann Dir plangt ze campéieren oder Miwwelen ze plënneren, wat méi wéi 2 Stonnen dauert, musst Dir d'Dosis vum "kuerzen" Insulin vun engem Véirel oder souguer d'Halschent reduzéieren. An esou enger Situatioun musst Dir och Ären eegene Bluttzockerspigel kontrolléieren mat engem Glucometer.

En diabetescht Owesiessen soll Proteine ​​enthalen. Dës Substanzen kënne sech an Glukos verwandelen, a si maachen dat fir eng laang Zäit, suergt eng Nuecht ouni Hypoglykämie.

Alkohol ass de Feind vun engem diabetesche Patient. De maximalen méigleche Betrag fir d'Adoptioun am Dag ass 50-75 Gramm.

Hyperglykämesch Konditiounen

Dozou enthalen dräi Zorte vu Koma (a virdrun, prekomatous Konditiounen):

1. ketoacidotesch,
2. sauer Laktat,
3. hyperosmolar.

All dës akut Komplikatioune geschéien géint den Hintergrund vun enger Erhéijung vun der Bluttzocker. Si ginn an engem Spidol, an der Intensivversuergung behandelt.

Ketoacidose

Dëst ass eng vun den allgemenge Komplikatioune vun Typ 1 Diabetis. Et entwéckelt normalerweis:

• no engem laange Pass vun Insulin oder Zocker niddregend Pëllen huelen, wat normalerweis an der Verontreiung vu Appetit geschitt, Féiwer, Iwwelzegkeet oder Erbriechen,
• nodeems ech selwer déi genannte Medikamenter annuléieren, wat haaptsächlech aus deemselwechte Grënn geschitt,
• d'Entwécklung vun akuten inflammatoreschen Krankheeten, besonnesch déi verursaacht duerch en infektiivt Agent,
• net genuch Doséierung vun Insulin,
• Vergréisserung vun all chronescher Krankheet,
• Verwaltung vun Insulin oder en ofgelafent Zockerreduktiounsmëttel,
• Häerzinfarkt
• schlag
• trauma
• Schockzoustand (als Resultat vum Flëssegverloscht, Bluttverloscht, Allergien - Anaphylaxis, Masseverfall vun Mikroben, wann Dir déi éischt Dosen vun engem Antibiotikum huelen),
• sepsis
• all, besonnesch Noutfall, Operatioun.

Géint den Hannergrond vun engem schaarfe Mangel un Insulin hält Glukos (den Haapsenergiesubstrat) op an d'Zellen anzeginn, am Blutt accumuléiert. Zellen aus dëser Erfarung "Energiehonger", wat fir de Kierper stresseg ass. Als Äntwert op Stress gi „Stresshormonen“ massiv an d'Blutt ausgeliwwert: Adrenalin, Cortisol, Glukagon. Si erhéije Bluttzocker nach méi. De Volume vum flëssege Deel vum Blutt erhéicht. Dëst geschitt wéinst der Tatsaach datt déi osmotesch aktiv Substanz, déi Glukos ass, "Waasser" aus den Zellen an d'Blutt "dréckt".

Eng bedeitend Konzentratioun vu Glukos kann ëmmer nach net staark reduzéiert ginn duerch de erhéicht Blutvolumen, sou datt d'Nieren bedeelegt sinn an der Entfernung vun dësem Kohlenhydrat. Awer si si arrangéiert sou datt, zesumme mat Glukos, Elektrolyte (Natrium, Chloriden, Kalium, Fluor, Kalzium) och an d'Urin kommen. Si ginn ausgeschloss andeems se Waasser fir sech selwer zéien. Als Resultat gëtt d'Dehydratioun am Kierper geschitt, d'Nieren an de Gehir fänken un net genuch Bluttversuergung ze leiden. „Oxygen starvation“ gëtt e Signal fir d'Bildung vu Milchsäure, als Resultat wou de pH vum Blutt op d'sauer Säit verännert.

Zur selwechter Zäit muss de Kierper sech selwer Energie liwweren, well, obwuel et vill Glukos ass, gëtt et net an d'Zellen erakomm. Duerno aktivéiert et den Decompte vu Fett am Adiposgewebe. De "Nebeneffekt" fir Zellen mat Energie vu Fett ze liwweren ass d'Erscheinung am Blutt vu Keton (Aceton) Strukturen. Si oxidiséieren de pH vum Blutt weider, an hunn och en toxeschen Effekt op intern Organer:

• um Gehir - verursaacht Depressioun vum Bewosstsinn,
• um Häerz - de Rhythmus briechen,
• op den Verdauungstrakt, verursaacht onvermeidbar Erbrechung an Bauchschmerzen ähnlech wéi Appendizis,
• Atmung, provozéiert de Optriede

Symptomer vu Ketoacidose

Ketoacidose geet weider a Form vu 4 successive Stadien:

1. Ketosis Dréchent Haut a Schleimhäute si beobachtet, Dir sidd ganz duuschtereg, Schwächt a Schléifer erhéijen, Appetit hëlt erof, Kappwéi erschéngt. Et gëtt vill Urin.
2. Ketoacidose. Eng Persoun "schléift ënnert der Schlof", a Plaz beäntwert d'Froen, de Geroch vun Aceton gëtt vun him an der Loft héieren. Bluttdrock fällt erof, Palpitatioune erhéijen, Erbriechen erschéngen. D'Quantitéit vum Urin gëtt reduzéiert.
3. Precoma. Et ass zimmlech schwéier eng Persoun z'erwächen, während hien dacks a brong-rout Massen erbrécht. Zwëschen den Erbrechen, kënnt Dir bemierken datt de Rhythmus vum Atmung verännert huet: et ass dacks, haart ginn. Eng Blosche erschéngt op de Wangen. Den Bauch beréieren verursaacht eng schmerzhafte Reaktioun.
4. Coma Verloscht vum Bewosstsinn. De Mann ass blass, seng Wangen si rosa, säin Otem ass haart, hien huet Geroch vun Aceton.

Diagnos vun dëser Bedingung baséiert op der Bestëmmung vun erhéngte Bluttzockerspigel, während Zocker a Ketone Kierper am Urin bestëmmt ginn. Dee leschte kann sech doheem mat speziellen Teststräifen, déi an der Pipi ënnerdeelt ginn, identifizéiert ginn.

D'Therapie gëtt an der Intensivstatioun vun der Klinik ausgeführt a besteet den Insulinmangel mat engem kuerzen handelen Medikament ze fëllen, dat kontinuéierlech, a Mikro-Dosen, an de Venen administréiert gëtt. Déi zweet "Wal" vun der Behandlung ass de Retour un eng Persoun vun der Flëssegkeet déi hie verluer huet, a Form vun ionräicher Léisungen, intravenös.

Hyperosmolar Koma

Dëst ass eng Konsequenz vun Diabetis bei Männer a Fraen, normalerweis eeler Leit, mat Typ 2 Diabetis. Et entstinn als Resultat vun der Akkumulation vu Glukos an Natrium am Blutt - Stoffer, déi Dehydratioun vun den Zellen verursaachen an d'Iwwerschwemmung vum vaskuläre Bett mat "Flëssegkeet" aus den Tissue huelen.

Hyperosmolar Koma geschitt géint en Hintergrund vun enger Kombinatioun vun Dehydratioun als Resultat vu Erbriechen an Diarrho wéinst der intestinaler Infektioun, Vergëftung, akuter Cholezystitis, Pankreatitis, Bluttverloscht an diuretesch Medikamenter. An dësem Fall sollt et e Mangel un Insulin ginn, verschlechtert vu Verletzungen, Interventiounen, Hormonen.

Dësen Zoustand entwéckelt sech lues - e puer Deeg oder e puer Dutzend Deeg. Am Ufank ginn d'Symptomer vun Diabetis mellitus verstäerkt: Duuscht, eng erhéicht Quantitéit u Pipi, an eng Ofsenkung vum Kierpergewiicht. Ausdréck vu klenge Muskelen erschéngt, déi lues a lues eropgoen a Krämp ginn. Den Hocker ass gebrach, Iwwelzegkeet a Erbriechen erschéngen, wéinst deem

Op den éischten Dag oder spéider gëtt de Bewosstsinn gestéiert. Am Ufank ass dëst Desorientéierung am Raum, duerno Halluzinatiounen a Wahnvirstellungen. Méi spéit, Unzeeche identesch mat deene mat engem Schlaganfall oder Encephalitis entwéckelen: Lähmung, Riedbehënnerung, onfräiwëlleger Aenbewegungen. Graduell gëtt eng Persoun ëmmer méi "net verwackelbar", seng Atem ass dacks iwwerflächlech, an hie richt net vun Aceton.

D'Therapie besteet am Ausfëllen vum Mangel un Insulin, Flëssegkeet an Elektrolyte, souwéi d'Behandlung vun der Bedingung déi d'Hyperosmolar Komplikatioun vun Diabetis verursaacht. Et gëtt an der Intensivstatioun vun der Klinik ausgefouert.

Milchsäure Coma

Dës Komplikatioun entwéckelt sech meeschtens bei Leit mat Typ 2 Diabetis, besonnesch bei eeleren (50 Joer a méi al). Seng Ursaach ass eng Erhéijung vum Inhalt vu Milchsäure (Laktat) am Blutt. Dësen Zoustand ass provozéiert vu Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System a Lungen, an deem chronesch Sauerstoffhonger vu Stoffer entwéckelt.

Pathologie manifestéiert sech als Ofbau vun Diabetis mellitus:

• verstäerkt Duuschter
• Schwächung, Middegkeet,
• eng grouss Quantitéit un Urin.

Dir kënnt Verdacht Milchsäureose wéinst Muskelschmerzen, déi duerch d'Akkumulation vun der Milchsäure an hinnen optrieden.

Dann, ganz séier (awer net a Minutten, wéi Hypoglykämie), eng Verletzung vum Staat entwéckelt:

• Ännerung vum Bewosstsinn
• Ännerung vum Atm Rhythmus,
• Häerzrhythmusstéierung,
• Bluttdrock erofsetzen.

An dësem Zoustand kann den Doud geschéien wéinst Atmungsarrest oder Häerzversoen, sou datt d'Spidoléiere sollt direkt sinn.

Diagnos a Behandlung

Dës Zort hyperglycemesche Koma kann nëmmen an engem Spidol ënnerscheet ginn, a gläichzäiteg eng Persoun ze hëllefen andeems Insulin, d'Léisunge mat Flëssegkeet an Elektrolyte verwaltet, souwéi eng verifizéiert Quantitéit vun enger alkalescher Léisung vu Soda an Drogen déi kardiologesch Aktivitéit ënnerstëtzen.

Retinopathie

Dëst ass eng Komplikatioun déi méi oder manner mëll ass bei all Patiente mat Diabetis a féiert zu Gesiichtsbehënnerung. Diabetesch Retinopathie méi dacks wéi aner spéit Konsequenzen féiert zu Behënnerung, entzunn eng Persoun vu Visioun. Fir eng Blann Persoun, aus anere Grënn, 25 si blann als Resultat vum diabetesche vaskuläre Schued.

Langfristeg héich Konzentratioun vu Glukos an de Gefässer vun der Netzhaut féiert zu hirer Verengung. Kapillaren probéieren dës Konditioun ze kompenséieren, sou datt op e puer Plazen Sakähnlech Protrusiounen erscheinen, duerch déi d'Blutt probéiert déi néideg Substanzen mat der Netzhaut auszetauschen. Et stellt sech schlecht aus, an d'Netzhaut leid ënner Mangel u Sauerstoff. Als Resultat ginn Kalziumsalze a Lipiden an et oflagert, da sinn Narben a Dichtungen an hirer Plaz geformt. Wann de Prozess wäit gaang ass, kann Netzhautläsche féieren zu Jalousie. Och Vitresch Blutungen oder Glaukom kann zu Jalousie féieren.

D'Krankheet manifestéiert sech mat graduell verschlechterter Visioun, e Réckgang an de visuellen Felder (et gëtt schlecht sichtbar op de Säiten). Et ass besser et an den initialen Etappen z'identifizéieren, Dofir ass et wichteg eng Untersuchung am Ophtalmolog ze maachen, en Ultraschall Scan vun den Aen, eng Untersuchung vun de Gefässer vun der Netzhaut all 6-12 Méint.

Nephropathie

Dës Komplikatioun geschitt bei ¾ Patiente mat Diabetis an implizéiert eng spezifesch Nierkrankheet, wat schlussendlech zu der Entwécklung vu chronesche Nieralfehler féiert. Déi meescht Oft stierwen d'Leit déi mam Type 1 Diabetis stierwen.

Déi éischt Zeeche vun diabetesche Nierschued kënnen an der Analyse vum Urin 5-10 Joer nom Ufank vun der Krankheet festgestallt ginn.

A senger Entwécklung geet d'Nephropathie duerch 3 Etappen:

1. Microalbuminuria Et gi bal keng subjektiv Sensatiounen; Blutdrock kann nëmme liicht eropgoen. Am Urin gesammelt an 24 Stonnen, Enzym Immunoassay, Radioimmun an immunoturbidimetresch Methoden.
2. Proteinuria Op dëser Stuf ass eng grouss Quantitéit Protein am Pipi verluer. E Mangel an de Protein, dee virdru Flëssegkeet an de Schëffer gehalen huet, féiert zur Verëffentlechung vu Waasser an den Tissu. Dëst ass wéi Ödem entwéckelt, besonnesch am Gesiicht. Och a 60-80% vun de Leit erhéijen souwuel "Uewer" wéi och "ënneschten" Drock.
3. Chronesche Nierenausfall. D'Quantitéit vum Urin fällt erof, d'Haut gëtt trocken a blass, héije Blutdrock gëtt bemierkt. Dacks ginn et Episode vu Iwwelzegkeet a Erbriechen, a Bewosstsinn leiden och, wéinst deem eng Persoun manner a manner orientéiert a kritesch gëtt.

Macroangiopathie

Dëst ass d'Conditioun wann Diabetis mellitus Konditiounen a grousse Gefässer fir d'Entwécklung vun atherosklerotesche Plaques an hinnen erstellt. Also déi Gefässer, déi Blutt zum Häerz liwweren, sinn betraff (da geschitt Angina pectoris a myokardial Infarkt), ënnescht Extremitéiten (dëst féiert zu Gangren), Gehir (dëst verursaacht d'Entwécklung vun Encephalopathie a Schlag), Bauch (mesenteresch Thrombose entwéckelt).

Also, Diabetesch Encephalopathie manifestéiert sech duerch progressiv Schwächt a reduzéiert Fäegkeet fir ze schaffen, Stëmmungsschwankungen, verschlechtert Opmierksamkeet, Denken an Erënnerung, verstäerkt Kappwéi.

Macroangiopathie vun den ënneschten Extremitéiten manifestéiert sech duerch Schwieregkeete bei de Bewegungen am Mueren, deen dann passéiert, duerch verstäerkte Middegkeet vun den Beenmuskelen, e Gefill vu Kälte an hinnen an exzessive Schweess. Weider, d'Been sinn ganz kal, numm, d'Uewerfläch vun den Nägel gëtt dënn, wäisseg. No dëser Etapp entwéckelt déi nächst sech, wann eng Persoun ufänkt ze limpéieren well et ustrengend gëtt ze Fouss. Dës Péng kënnen an engem rouege Staat optrieden. Op de Been gëtt d'Haut hell a méi dënn.Déi lescht Stuf vun dëser Komplikatioun ass Gangreen vum Fouss, Fanger, ënnescht Been.

Mat manner schwéiere Stéierungen an der Bluttversuergung op de Been, chronesch trophesche Geschwüren erschéngen op hinnen.

Schued beim Nervensystem

Sou eng Pathologie, wann Deeler vum zentrale an periphere Nervensystem betraff sinn, gëtt diabetesch Neuropathie genannt. Dëst ass ee vun de Faktoren, déi zu der Entwécklung vun enger geféierlecher Komplikatioun féieren - en diabetesche Fouss, deen dacks zu Amputatioun vum Been (en) féiert.

D'Entstoe vu diabetescher Neuropathie huet keng kloer Erklärung. E puer Wëssenschaftler gleewen datt en erhéngte Glukosniveau zu Ödemen a Schued un Nervefaseren féiert, während déi zweet - datt d'Klemme vun den Nerven leiden wéinst hirer net genuch Ernärung wéinst vaskuläre Schued.

Neuropathie ka sech op verschidde Weeër manifestéieren, ofhängeg vun hirer Aart:

• Sensoresch Neuropathie féiert zu enger schlechter Empfindlechkeet, e Gefill vu "Goosebumps" oder Chilliness, haaptsächlech op den ënneschten Extremitéiten. Wann se virukommen, passéieren dës Symptomer an d'Hänn (an der "Handschuhe" Regioun), Brust an Bauch. Wéinst der Verletzung a Schmerzempfindlechkeet kann eng Persoun d'Hautverletzungen net bemierken, wat bei Diabetis eng Tendenz huet ze schlecht ze heelen an ze suppuréieren.
• D'kardiovaskulär Form manifestéiert sech duerch e séieren Häerzschlag bei der Rou, déi verletzt d'Adaptabilitéit vum Häerz op kierperlech Aktivitéit.
• Gastrointestinal Form. De Passage vum Iessen duerch d'esophagus ass gestéiert, d'Motilitéit vum Bauch gëtt beschleunegt oder verlangsamt, wat d'Ausbezuele vu Liewensmëttel beaflosst. Et gëtt eng Ofwiesselung vun Duerchfall an Verstopfung.
• D'urogenital Form trëtt op wann d'Nerven vum Sakral Plexus leiden. Et manifestéiert sech als eng Verletzung vun der Kohärenz vun den Ureteren an der Blase, Verschlechterung vun der Erektion an der Ejakulatioun bei Männer, bei Fraen - dréche Vagina.
• D'Hautform ass manifestéiert duerch Schued an de Schweessdrüsen, als Resultat vun deem d'Integügen trocken ginn.

Neuropathie ass eng geféierlech Komplikatioun, well eng Persoun ophält mat Hypoglykämie ze fillen wéinst enger Verletzung vun der Unerkennung vu Signaler aus sengem Kierper.

Neuropathesch Form

Et entwéckelt sech a 60-70% Fäll vun engem diabetesche Fouss; et entsteet als Resultat vum Schued un periphere Nerven, déi ophalen normalerweis Impulser an d'Tissue vum Fouss oder der Hand ze übertragen.

Et manifestéiert sech als Verdickung vun der Haut a Gebidder mat verstäerkte Stress (meeschtens op der Sohle an tëscht de Fangeren), d 'Erscheinung vun Entzündung do, an dann ulcerative Mängel. De Fouss gëtt geschwollen a méi waarm um Touch, d'Schanken an d'Gelenker vum Fouss sinn och betraff, wéinst deenen spontan Frakturen sech entwéckelen. Net nëmmen Geschwüren, awer och Frakturen ginn net ëmmer duerch d'Erscheinung vu Schmerz begleet wéinst enger Verletzung vu Schmerzempfindlechkeet.

Spéit Komplikatioune spezifesch fir verschidde Formen vun Diabetis

Betraff vum Kardiovaskuläre System fir dës Zort Krankheet ass net typesch.

Wéi spéider diabetesch Effekter ze behandelen

Behandlung vu Komplikatioune vun Diabetis baséiert op den "dräi Säulen":

1. Ënnergang am Glukosniveau, bréngt a behält et um Niveau vun der physiologescher Norm ass net manner wéi 4,4, awer net méi héich wéi 7 mmol / l. Fir dësen Zweck gëtt Insulin benotzt - kuerz a verlängert Handlung (am Fall vun Typ 1 Diabetis) oder Zockerreduktiounspëllen (fir Typ 2 Krankheet).
2. Kompensatioun fir metabolesch Prozesser, déi "verluer gaange sinn" als Resultat vum Insulinmangel. Fir dësen Zweck ginn alpha-Lipoinsäurepräparatiounen verschriwwen (Berlition, Dialipon), vaskulär Virbereedungen: Pentoxifylline, Actovegin, Nicotinic Acid. An der Präsenz vun engem héijen atherogene Index (et gëtt festgeluegt duerch d'Analyse vum Lipidprofil), ginn Cholesterin-senkende Medikamenter verschriwwen: Statine, Fibraten, oder eng Kombinatioun dovun.
3. Behandlung vun enger spezifescher entwéckelt Komplikatioun:
   • Mat Retinopathie, besonnesch an de fréie Stadien, gëtt Laser Photokoagulatioun vun der Netzhaut benotzt fir Visiounsverloscht ze vermeiden. Vitrektomie kann och ausgefouert ginn - Entfernung vun der Glasfleeg.
   • Wann Nephropathie verschriwwen Medikamenter ass, déi de Blutdrock nidderegen ("Lisinopril", "Enalapril"), gëtt eng Low-Salz Diät verschriwwen, eng Erhéijung vun der Quantitéit u Kuelenhydrater gëtt an der Diät verschriwwen fir Energiekäschten ze decken. Mat der Entwécklung vu chronesche Nieralfehler, Peritoneal oder Hämodialyse gëtt no Indikatiounen uginn. Eng Nierentransplantatioun ka souguer ausgefouert ginn.
   • Neuropathie erfuerdert Behandlung mat B-Vitaminnen, déi d'Leedung vu Nerv a Muskel verbesseren. Plus zentral Handlungsmuskelen Relaxanten: Gabopentin, Pregabalin, Carbamazepine.
   • Mat engem diabetesche Fouss ass et noutwendeg fir Wounds ze behandelen, systemesch Antibiotike huelen, speziell Schueder droen fir manner traumatesch Hautverletzungen a sech op doséiert kierperlech Aktivitéit huelen.

Komplikatioune vun Diabetis bei Kanner

Zënter enger Typ 1 Krankheet, an där et en Insulinmangel ass, dacks an der Kandheet entwéckelt, sinn d'Haaptkomplikatioune vun Diabetis bei Kanner Ketoacidose an Hypoglykämie. Si erschéngen an der selwechter Aart wéi bei Erwuessenen. Mat Hypoglykämie, trillt erschéngt, de Kierper ass mat kale plakege Schweess bedeckt, d'Kand kann no Iesse froen.

Heiansdo ass dat éischt Symptom, fir deen Diabetis festgestallt gëtt, Bauchschmerzen a Erbrechen, wéinst deenen de Puppelchen entweder an engem ustiechenden oder an engem chirurgesche Spidol hospitaliséiert ass (de Schmerz ass ganz ähnlech wéi déi vun der Appendizis). Weider, nodeem den Niveau vum Zocker festgeluecht ass, wéi och e puer zousätzlech Tester duerchgefouert ginn, gëtt d'Diagnos vun Diabetis etabléiert.

Akute laktesch acidotesch an hyperosmolar Komplikatioune fir Kanner sinn net charakteristesch, entwéckelt extrem selten.

Awer et si Konsequenze spezifesch fir Kanner:

• chronesche Insulinmangel. Et entwéckelt sech mat enger falsch ausgewielter Dosis oder senger onerlaabter Ofsenkung. Et manifestéiert sech als Wuestum Retardatioun, Pubertéit, Entwécklung, fréi Entstoe vu Probleemer mat Bluttgefässer. Behandlung: Iwwerpréiwung vun Dosis,
• chronescher Iwwerdosis Insulin. Et manifestéiert sech duerch verstäerkte Appetit, Adipositas, fréi Pubertéit a séierem Wuesstum. Moies fillt d'Kand Symptomer vun Hypoglykämie (Honger, Schwächung, Schweess, Zidderpartie, verschlechtert Stëmmung). Behandlung: Dosisrevisioun.

Spéit Komplikatiounen, besonnesch Makroangiopathien, si méi charakteristesch fir Erwuessene Typ 2 Diabetiker mat Erfarung vun 10 Joer oder méi, a selten sech bei Kanner entwéckelen.

D'Entwécklung vun Diabetis bei engem Kand ass e Risiko datt hien Mikroangiopathie wäert entwéckelen, Schied un den Nieren, Häerz, fréie atherosklerotesche vaskuläre Schued, Angina Pectoris a chronesche Nieralfehler an engem eeleren Alter /

Wéi eng Entwécklung vu diabetesche Konsequenzen ze vermeiden

D'Haaptpréventioun vu Komplikatioune vun Diabetis ass normal Niveauen u Glukos an glycéiertem Hämoglobin am Blutt ze halen. Fir dëst ze maachen, musst Dir eng hypoglycemesch Therapie huelen, vun engem Dokter ausgewielt, e Low-Carb Diät folgen, Äert eegent Gewiicht kontrolléieren, schlecht Gewunnechten am Numm vun der Liewensqualitéit opginn. Dir musst och drun erënneren datt de Blutdrock net d'Figuren 130/80 mm Hg soll iwwerschreiden.

Et ass wichteg Routinestudien ze maachen: Blutt Tester, Urin Tester, Dopplerographie vu Bluttgefässer, Fundusuntersuchung, Konsultatiounen vu vaskuläre Chirurgen, Kardiologen an Neuropathologen fir fristgerecht Detektioun vu Komplikatiounen. Gitt net deeglech ofgeroden Aspirin fir d'Blutt ze dënn: dëst kann en Häerzinfarkt vermeiden, grouss Bluttgefässer Thrombose oder Schlaganfall.

Et ass och wichteg besonnesch Opmierksamkeet ze bezuelen fir Ären eegene Kierper z'ënnersichen, besonnesch d'Glieder fir déi fréi Erkennung a Behandlung vu Wounds, Rëss an Geschwüren. Fir d'Préventioun vum diabetesche Fouss:

• fir Är Féiss ze waarm net mat elektreschen Apparater oder waarme Bäder, mee mat Wollsocken,
• Droe bequem Schuere
• Beenübungen all Dag maachen
• behandelen Neel mat enger Datei,
• Nom wäschen, wësche Är Féiss sanft mat engem mëllen Material, befeucht d'Haut mat enger Vitamin Creme.

Wéi behuelen ech mat enger Diagnos vun Diabetis?

E Patient mat Diabetis sollt all Virschrëfte vum Dokter eescht huelen (normalerweis behandelt en Endokrinolog esou Patienten). Dir sollt Spezialiste regelméisseg besichen, d'Dynamik beobachten, d'Diagnosprüfungen net refuséieren an Labo Tester, suergfälteg Är Wuelbefannen kontrolléieren. Patienten ginn och empfohlen fir Dokteren vun ähnlechen Spezialitéiten ze besichen - Kardiolog, Neurolog, Urolog, Nephrolog (zweemol am Joer, wann néideg - nach méi dacks).

Et ass och ganz wichteg richteg ze iessen - benotzt speziell Diäten. Eng gutt Léisung ass e perséinlechen Tagebuch fir Status Iwwerwaachung ze halen. Nëmmen an dësem Fall ass et méiglech d'Konditioun ze stabiliséieren an d'Risiken vu Komplikatiounen ze reduzéieren.

Analfabeter Behandlung oder seng Absence féiert zum Erschénge vun:

Feature vun akuter Komplikatioune bei Diabetiker

Eng akuter Komplikatioun entwéckelt sech ganz séier - vun e puer Stonnen bis e puer Deeg. D'Konditioun verschlechtert sech. Wann qualifizéiert Assistenz net zu Zäit zur Verfügung gestallt gëtt, ass den Doud méiglech.

Et ass wichteg d'Ursaach vun der akuter Kris ze etabléieren an d'Haaptarten vun akuter Komplikatiounen no enger Zuel vu charakteristeschen Zeechen z'ënnerscheeden. An den Tabellen hei ënnendrënner beschreiwe mir am Detail d'Symptomer vun all Komplikatioun.

Dësch - akuter Diabetis Komplikatiounen

Hypozlykämie

De Katalysator fir sou en negativen Prozess gëtt dacks:

1. onkontrolléiert ofgeroden vun ze vill Drogen
2. Alkoholmissbrauch
3. exzessive kierperlechen a psycho-emotionalen Stress.

Aen äntweren net op Liichtstimulatiounen.

Charakteristesch Zeeche vun Hypozlykämie sinn Iwwerzeegungen a profuse Schweess. Coma ass méiglech. RisikogruppJiddereen, déi iergend eng Form vun Diabetis hunn, sollte oppassen mat Hypoglykämie.

Laktesch Acidose Koma

Liewensbedrohend Kardiovaskulär, Nieren- a Leberausfall entwéckelt. Charakteristesch ZeechenEent sollt oppassen fir de Bewosstsinn ze verléieren.

Et gëtt e Mangel an Urinatioun an eng Verletzung vum Atmungsprozess.

De Patient huet nidderegen Blutdrock. Main RisikogruppEeler Patienten (50 Joer a méi al) mat Symptomer vum Typ 2 Diabetis.

Chronesch Diabetis Komplikatiounen

Strikt Anhale mat den Instruktioune vum Dokter a konstant Iwwerwaachung kann d'Gravitéit vun der Krankheet reduzéieren. Awer och kompetent Eventer kënnen net all d'Konsequenzen eliminéieren. Dofir, no ongeféier 10 -15 Joer, mat engem schwéiere Cours vun Diabetis, geschitt eng graduell Zerstéierung vum Kierper. D'Erscheinung vu seriöse Komplikatiounen an dësem Fall ass inévitabel.

Opmierksamkeet! Diabetis geschitt mat wesentlechen Ännerungen an der Zesummesetzung vum Blutt. Dofir geschitt Schued un all Organer.

Dësch - Chronesch Komplikatioune vun der Diabetis

Konklusiounen Mat Diabetis ginn bal all Zorte vu metabolesche Prozesser gestéiert. Dëst ass virun allem wouer fir de Kuelenhydrater Stoffwiessel. D'Krankheet gëtt chronesch a kann net komplett geheelt ginn.

Wéi och ëmmer, Dir musst Är Konditioun kontrolléieren. Trotz der Tatsaach datt Diabetis nach net ze kuren ass, verbessert eng kompetent Diät, vernünfteg kierperlech Aktivitéit, perséinlech Hygiène a medizinesch Betreiung d'Prognose.

Diabetiker muss sech erënneren

Stress, eng Infektioun a souguer eng Verletzung vum Hocker, un deem eng gewéinlech Persoun net opmierksam wäert sinn, brauchen Noutmoossname fir esou e Patient. Den Endokrinolog féiert eng Ënnersichung, verschreift Tester a passt d'Behandlung un.

E wichtege Punkt vum Behandlungsprogramm ass déi onofhängeg Kontroll vu Glukos (4-6.6 mmol / L) a glycosyléiertem Hämoglobin am Blutt (manner wéi 8%).

Vill Patiente vernoléissegen Empfehlungen. D'Argument ass datt d'Krankheet net behandelt gëtt, also wäert ech mech wéi eng gewéinlech Persoun behuelen, a genéisst d'Liewen. Dokteren warnen datt et besser ass d'Ernährung ze limitéieren, Liewensstil ze normaliséieren, schlecht Gewunnechten lass ze ginn, wéi leiden un net-heelen Geschwüren, Verloscht vu Visioun, Nieren- a Koronärinsuffizienz.

Komplikatiounen déi zwangsleefeg entstoe sinn ëmmer nach Behandlung a Liewensstilverännerungen erfuerderen. Zur selwechter Zäit fillt sou eng Persoun vill méi schlecht am Verglach mat engem Patient, deen dem Virschrëfte vun Dokteren aus der Zäit vun der Diagnos vun der Krankheet agehale war.

Spéit (chronesch) Komplikatiounen

Langfristeg erhéngte Glukosniveauen beaflossen de Kierper. Wat méi héich ass de Glukosniveau, déi méi fréi Komplikatiounen erschéngen. Spéider Komplikatiounen bezéien sech op zwee Systemer: vaskulär an nervös.

Komplikatioune mat vaskuläre Schued

Komplikatioune mat Schued am Nervensystem

Erhéije Glukos beschiedegt d'Nerven an eng Komplikatioun genannt diabetesch Polyneuropathie entwéckelt. Béid den zentrale wéi och periphere Nervensystem sinn betraff.

Symptomer vun der Polyneuropathie: dréchen Haut, verschlechter Sensatioun, Kréien Sensatioun op der Haut, de Fonctionnement vun bannenzegen Organer (verschlechterter Peristaltis, Urinatiounsprozesser), Erektion bei Männer verschlechtert.

Separat ass et lount et ze diskutéieren iwwer sou eng Komplikatioun wéi en diabetesche Fouss. Dës Komplikatioun entwéckelt wéinst Schied un den Nerven a Bluttgefässer. Zwou Forme vum diabetesche Fouss ënnerscheeden sech: neuropathesch an ischemesch.

• Neuropathesch - entwéckelt wéinst Nerve Schued. Nerve Impulser ginn net de Fouss gutt. De Fouss gëtt geschwollen, waarm, d'Haut verdickt, Geschwuere erschéngen.
• Ischemesch - assoziéiert mat Schued un de Schëffer déi de Fouss ernähren, Ischämie entwéckelt. D’Haut gëtt blo, et gëtt kal, spéider schmerzhafte Geschwüre geschéien.

D’Entwécklung vun engem diabetesche Fouss ass eng ganz formidabel Komplikatioun, dacks féiert zu Bande, an dann zu Gliedampputatioun.

Komplikatioune vun Typ 1 Diabetis

Komplikatiounen am Typ 1 Diabetis si bal d'selwecht wéi am Typ 2 Diabetis, mat liicht Differenzen:

• Mat Typ 1 Diabetis entwéckelt Katarakt dacks (wat net typesch fir Typ 2 ass).
• Bei Diabetis vun der éischter Aart ass hypoglykemesch Koma méi heefeg, awer vill manner dacks hyperosmolar a Laktat-acidotesch.
• Typ 1 Diabetis ass méi wahrscheinlech fir Schied un der Herz-Kreislauf-System.

Behandlung vun akuter Komplikatiounen

Hypoglykämie. Als éischt musst Dir den Niveau vun Glukos am Blutt erhéijen. Wann de Patient sech bewosst ass a sech selwer gemierkt huet datt d'Hypoglykämie ufänkt, brauch hien nëmmen eppes Séisses ze iessen, zum Beispill e Candy, e Stéck Zocker, drénken séiss Waasser, asw. Wann Moossnamen net an der Zäit geholl goufen an et e Verloscht vum Bewosstsinn ass, brauch Dir qualifizéiert medizinesch Hëllef : Installatioun vun engem Dropper mat Glukoselösung. Wann d'Hëllef net op Zäit gëtt, si grave Konsequenze méiglech - Perséinlechkeet Ännerung an Doud.

Ketoacidose, Laktat-acidotesch Koma, hyperosmolar Koma. Dës dräi Konditioune entwéckelen géint en Hannergrond vun erhéngte Glukosniveaue, sou datt déi éischt Stuf vun der Behandlung d'Administratioun vun Insulin an der Intensivfleeg ass. Déi zweet Stuf ass d'Erfëllung vu Flëssegkeetmangel an d'Korrektioun vun Elektrolytstéierunge.

Behandlung vu spéit (chronesch) Komplikatiounen

Als alleréischt, am Fall vu spéide Komplikatiounen, ass et néideg der Behandlung an Ernärung vum Patient unzepassen.

Fir all Angiopathien, Medikamenter déi vaskulär Mauer verstäerken (Angioprotectors), Antiplatelet Agenten an Antikoagulanten sinn verschriwwen. Et ass och méiglech physiotherapeutesch Methode vun der Behandlung ze benotzen, sou wéi Magnetotherapie, Lasertherapie, Akupunktur, etc.

Zousätzlech, mat Retinopathie, gëtt den Zoustand vun der Netzhaut iwwerwaacht an, wann néideg, Photokoagulatioun gemaach.

Mat Nephropathie gëtt eng Diät mat Protein a Salz verschriwwen. Medikamenter ginn verschriwwen fir de Blutdrock ze senken. Mat der Entwécklung vu schwéiere Nieralfehler, gëtt Hämodialyse gemaach.

D'Behandlung vu Polyneuropathie besteet an der Ernennung vu Vitaminnen, Lipoinsäurepräparatiounen an Drogen, déi d'Blutzirkulatioun verbesseren, Elektrophorese, Massage.

Behandlung vum diabetesche Fouss besteet aus Drogen déi d'Blutzirkulatioun an d'Innervatioun vun den Extremitéiten verbesseren (Antiplatelet Agenten, Antikoagulanten, Angioprotektoren, Vitaminnen). Massage, Akupunktur an aner physiotherapeutesch Methoden ginn verschriwwen. Gitt sécher Schong ze trauen déi net de Fouss bedrängen. Wann Ulcera erscheinen, ass d'Hëllef vun engem Chirurg erfuerderlech, Woundheilungsmedikamenter verschriwwen. Mat der Entwécklung vu Gangren, chirurgesch Behandlung ass néideg.

Wéi aus dem Artikel ze gesinn ass, ass Diabetis eng komplex Krankheet, a Komplikatioune sinn ofgeschalt, dofir ass et sou wichteg all Empfehlungen iwwer Ernärung, Behandlung a Liewensstil z'erhalen. Wéi de S. Ramishvili sot: "Präventioun vun der Krankheet ass déi gënschtegst Behandlung."