Handelsnamen an Instruktiounen fir de Gebrauch vun Insulin Levemir
Opmierksamkeet! Uewen ass e Look-up Dësch, d'Informatioun kann geännert ginn. Donnéeën iwwer Präisser an Disponibilitéit ännert sech an Echtzäit fir se ze gesinn - Dir kënnt d'Sich benotzen (ëmmer aktuell Informatioun an der Sich), an och wann Dir eng Bestellung fir eng Medizin hannerloosst musst, wielt Gebidder vun der Stad fir ze sichen, oder sichen nëmmen duerch oppen Apdikten.
Déi uewe genannte Lëscht gëtt op d'mannst all 6 Stonnen aktualiséiert (et gouf 07/15/2019 um 14:21 aktualiséiert - Moskauer Zäit). Gitt d'Präisser an Disponibilitéit vun Medikamenter duerch eng Sich (d'Sichbar steet uewen), souwéi iwwer Apdiktelefone ier Dir d'Apdikt besicht. D'Informatioun enthalen op de Site kann net als Empfehlunge fir Selbstmedikamenter benotzt ginn. Ier Dir Medikamenter benotzt, gitt sécher Ären Dokter ze konsultéieren.
Pharmakodynamik
Levemir ass eng opléisbar Form vu basalen mënschlechen Insulin. Et huet e kräftege verlängerten Effekt a gëtt fir d'Basisbehandlung vu Leit benotzt, déi mat Typ 1 Diabetis diagnostizéiert ginn.
D'Medikament huet eng bemierkenswäert Prévisibilitéit vun der Schwieregkeet an der Natur vum Effekt (wa mir et mam Insulin glargin, souwéi mam NPH-Insulin vergläichen). Seng laangfristeg therapeutesch Wierkung ass mat enger bedeitender Interconnectioun vun de Strukture vum Insulin Detemir Element assoziéiert, an och mat der Synthese vum aktive Medikamentelement mat Albumin (Bindung geschitt mat der Partizipatioun vu Säiteketten vu Fettsäuren).
Zur selwechter Zäit gëtt de verlängerten Effekt vum Medikament mat der Fäegkeet vum Detemir Insulin bemierkbar méi lues (wann dës Indikatoren mat NPH-Insulin verglach ginn) innerhalb vun den Zilgewebe verdeelt. En integréierte Mechanismus fir d'Belaaschtung ze verlängeren hëlleft e gutt prévisibel Mechanismus fir Drogenbelaaschtung ze bidden.
Den antidiabetesche Effekt vum Medikament ass wéinst enger Verbesserung vun der Fäegkeet vun Zilgewebe fir Glukos opzehuelen (no Synthese vun Insulin mat spezifeschen Enden vum Muskel, an och fettege Stoffer), an zousätzlech zu enger Ofsenkung vun der Fäegkeet vun der Liewer fir Glukos ze befreien.
Den Effekt vum Medikament dauert maximal 24 Stonnen (déi exakt Dauer hänkt vun der Gréisst vun der doséierter Doséierung of) sou datt Dir eng eenzeg oder duebel Benotzung vun der Léisung virschreiwe kënnt. Am Duerchschnëtt sinn 2-3 Medikamenter Injektiounen noutwendeg fir déi erfuerderlech glykämesch Kontroll z'erreechen wann se zweemol verwaltet ginn.
Wärend Tester huet d'Verwäertung vun Drogen an engem Deel vun 0,2-0,4 U / kg d'Entwécklung vu 50% vun der héchster Belaaschtung an der 3-4ter Stonn no der Injektioun verursaacht (am Allgemengen huet den Effekt maximal 14 Stonnen gedauert).
D'Léisung huet linear Belaaschtungsparameter - déi Gesamt- a Peak Effekter, souwéi d'Dauer vun der Handlung vun Medikamenter sinn proportional zu der Gréisst vun den Dosen.
Langzäiteg Notzung vum Medikament während klineschen Studien huet eng kleng (am Verglach zu deem mat der Aféierung vun NPH-Insulin) basaler Variatioun am Niveau vun der Glukos am Serum gewisen.
Wéi och ëmmer, bei laangfristeg klineschen Tester goufen méi schwaach Ännerungen am Gewiicht bei Leit fonnt, déi kritt hunn Levemir (am Verglach mat Leit déi aner Formen vun Insulin benotzt hunn).
An Leit mat Typ 2 Diabetis, déi Insulin zousätzlech fir d'Behandlung mat orale antidiabetesche Medikamenter benotzt hunn, gouf et eng Ofsenkung vun der Heefegkeet vun der nocturnaler Hypoglykämie nom Uwendung vum Levemir.
A bestëmmte Gruppe vu Patienten, déi no laangem Gebrauch vun Insulin Detemir behandelt goufen, gouf d'Optriede vun Antikörper bemierkt, awer e ähnlechen Effekt huet d'therapeutesch Effektivitéit vun der glycemescher Kontroll net beaflosst.
Pharmakokinetik
Peak Wäerter vum aktive Element vum Medikament ginn am Serum no 6-8 Stonnen no enger Injektioun observéiert. Am Fall vun der Verwaltung vun der Léisung zweemol am Dag, gëtt eng passend glykemesch Kontroll no der Uwendung vun 2-3 Injektiounen bemierkt. A verschiddene Gruppe vu Patienten ass et e wesentlech méi kleng individuellen Ënnerscheed an der Absorptiounsquote vun der aktiver Komponent (am Verglach mam Gebrauch vun aneren Haaptinsulin Drogen).
Déi absolut Bioverfügbarkeet vum Medikament ass ongeféier 60% (no sc Administratioun vun der Léisung).
Den Haaptdeel vum benotzten Deel vum Medikament zirkuléiert am vaskuläre Bett - dëst Fakt weist e Indikator fir d'Verdeelungsvolumen vun ongeféier 0,1 l / kg.
Tester in vivo, souwéi in vitro, hunn net eng klinesch bedeitend Interaktioun tëscht Insulin Detemir a Kombinatioun mat Fettsäuren oder aner Medikamenter, déi mat Protein synthetiséiert goufen, opgedeckt.
Déi metabolesch Prozesser vun der aktiver Substanz vu Levemir sinn ähnlech wéi déi, déi mat endogene Insulin duerchgefouert ginn. All Derivate vum Medikament hunn keng Drogenaktivitéit.
Den Indikator fir d'endgülteg Hallefdauer no s / c Administratioun vun Drogen hänkt vun de Wäerter vun der Rate vun der Absorptioun bannent der subkutane Schicht of, a berécksiichtegt d'Ausbezuelung, erreecht den Intervall vun 5-7 Stonnen.
D'Léisung huet linear farmakokinetesch Parameteren.
Benotzung vu Levemir während der Schwangerschaft
Schwangere Fraen déi Insulin Detemir benotzen solle suergfälteg iwwerwaachen op d'Glukosewäerter am Serum. Wärend der Schwangerschaft verännert sech de Kierper vum Bedierfnes fir Insulin ze änneren, entspriechend dem deen Deel vum Medikament muss upassen. Am éischten Trimester ass et eng Ofsenkung vun der Notwendegkeet fir Insulin, awer am zweeten an drëtten Trimester erhéicht et däitlech. Nom Gebuert gëtt et e schnelle Rendement vun Indikatoren vun dësem Bedierfnes zum Niveau, deen virun der Schwangerschaft observéiert gëtt.
Levemir beaflosst net de Verlaf vun der Schwangerschaft, souwéi déi gesond Entwécklung vum Fetus, a wärend Tester gouf et keng Erhéijung vun der Probabilitéit vu Pathologien am Fetus.
Tester, déi an Déieren gemaach goufen, hunn net d'Präsenz vun toxeschen Effekter vun Drogen a Bezuch op reproduktiv Aktivitéit bewisen.
Et gëtt keng Informatioun iwwer d'Penetratioun vum Medikament an d'Muttermëllech. D'Wahrscheinlechkeet vum Effekt vu senger aktiver Komponent op Puppelcher, déi Broscht ginn, ass net ganz héich, well d'Element ass am Verdauungstrakt opgespléckt, a Form vun Aminosaieren.
Mat Laktatioun kann eng méi virsiichteg Auswiel vun der Portiounsgréisst Insulin, souwéi der Diätregime néideg sinn.
Side Effekter vum Levemir
Déi meescht vun den negativen Zeechen, déi beim Test vun der Léisung festgestallt goufen, waren d'Resultat vum antidiabetesche Effekt vum Insulin oder d'Konsequenz vun der Belaaschtung vun der Basisdaten Krankheet.
Dacks wann se d'Medezin benotzen, hunn d'Patienten Hypoglykämie entwéckelt.
Am Prozess vun enger Sprëtz fir subkutane Injektioun kënnen lokal Reaktiounen entwéckelen - zum Beispill, Tissem Ödemer, Jucken, Haut Hyperämie, an och Hämatome op der Injektiounsplaz goufen bemierkt. Zousätzlech kënnen generaliséiert Zeeche vun Hypersensitivitéit op der Haut optrieden, och Jucken, Hives, an Ausschlag.
Lokal Symptomer verschwannen dacks eleng, ouni speziell Behandlung ze erfuerderen. Dës Manifestatiounen si meescht ausgeschwat an der éischter Etapp vum Drogekonsum, D’Intensitéit gëtt graduell am Laf vun der Therapie erofgaang.
An der éischter Etapp vun Insulintherapie kënnen d'Behandlung vu Leit refraktär Stéierunge entwéckelen, souwéi Tissue Ödemer, déi op seng eege verschwënnt während der Behandlung.
Mat der Entwécklung vu bedeitender positiver Dynamik an der Kontroll vu Glykämie kënnen d'Leit mat Diabetis akuter Neuropathie an der akuter Stadium entwéckelen (et ass behandelbar an entstinn wéinst staarken Ännerungen an de Serum Glukosewäerter).
An der éischter Etapp vun der Behandlung, zesumme mat enger däitlecher Verbesserung vun der Effektivitéit vun der glycemescher Kontroll bei Patienten, kann eng transient negativ Dynamik vum Kurs vun der diabetescher Form vu Retinopathie beobachtet ginn (an dësem Fall, verlängert an effektiv glycemesch Kontroll reduzéiert de Risiko vun der Entwécklung an der Progressioun vun dëser Pathologie).
Am ganzen, wärend dem Post-Marketing a klineschen Testen, goufen déi folgend Säitesymptomer bei Patienten bemierkt (Reaktiounen, déi nëmmen sporadesch observéiert goufen, goufen hei abegraff):
- immun Läsionen: Hautausschlag, allergesch Zeechen, Urtikaria a Manifestatiounen vun der Anaphylaxis,
- metaboleschen Stéierungen: Entwécklung vun Hypoglykämie,
- Stéierungen am Zentralnervensystem: Optriede vu Polyneuropathie,
- Manifestatiounen vun de sensoreschen Organer: eng diabetesch Form vu Retinopathie, wéi och temporär refraktär Stéierungen,
- Läsionen, déi d'Subkutaneschicht an d'Haut betrëfft: d'Entwécklung vun der Lipodystrophie (de Risiko vun dëser Krankheet erhéicht mat reegelméissegen Widderhuelungen vun Drogen an der selwechter Regioun vun der Haut ouni Injektiounsplaz z'änneren),
- lokal Zeechen: temporär Schwellung, Jucken an Hyperämie.
Eng eenzeg Notzung vum Medikament huet zu der Erscheinung vu Symptomer vun der Anaphylaxis gefouert (ënner esou Fäll, potenziell fatal). Wann e Patient Unzeeche vun Anaphylaxis oder Quincke's Ödemer wärend der Behandlung entwéckelt, soll hien direkt medizinesch Hëllef sichen.
Hypoglykämie déi geschitt während der Notzung vu Levemir gëtt normalerweis duerch eng falsch Selektioun vun engem Portioun Insulin verursaacht, an zousätzlech zu dëser, eng Verännerung vun der Diät oder kierperlecher Aktivitéit. Zousätzlech erhéicht de Risiko fir Hypoglykämie wann de Patient Infektiounen huet, géint déi Hyperthermie geschitt.
Schwer Hypoglykämie kann zu der Entwécklung vu Krampfungen, Verloscht vum Bewosstsinn féieren, an dann zu engem transiente a permanente Gehireschued an Doud. Ënner den éischten Zeeche vun der Pathologie: e Gefill vu Schwächheet, Schléifheet an Duuscht, Verloscht vun der Orientéierung, Entwécklung vun Tremor, Tachykardie, Kappwéi, übelkeit a visuell Stéierungen, souwéi blass Haut, e Gefill vu Hunger a kale Schweess. Et muss een sech drun erënneren datt déi fréi Symptomer vun der Krankheet hir Intensitéit kënne schwächen mat verlängerter Behandlung mam Insulin, an zousätzlech mat enger Kombinatiounstherapie mat aner Medikamenter an bei Leit mat laangfristeg Diabetis.
Doséierung an Administratioun
D'Medikamenter gëtt subkutan duerch eng speziell Sprëtz Pen. D'medizinesch Substanz hëlleft d'Entwécklung vu laangfristeg antidiabetesche Effekter (maximal 24 Stonnen), sou datt et a Form vun enger basaler Form vun Insulin benotzt ka ginn, eemol oder zweemol am Dag verwalt. Et ass erlaabt dat Medikament fir Monotherapie ze benotzen entweder a Kombinatioun mat enger bolus Form vun Insulin, Liraglutid oder antidiabetesch oral Drogen.
D'Portiounsgréisst vun der Medizin gëtt individuell festgeluecht, eng kleng alldeeglech Verännerlechkeet vu Basal Glukosindikatoren am Serum erlaabt Iech d'Doséierung vun Insulin esou genau wéi méiglech fir d'Glycämie ze kontrolléieren.
D'Gréisst vun der Moyenne empfohlene initialer Servéiere vu Medikamenter fir Leit déi mëndlech antidiabetesch Medikamenter huelen ass 10 Eenheeten oder 0,1-0,2 Eenheeten / kg eemol am Dag. Et ass noutwendeg fir d'Wäerter vu Glukos am Serum an der éischter Etapp vun der Behandlung besonnesch ze kontrolléieren fir d'Portiounsgréisst korrekt ze wielen.
Wann d'Glukosewäerter no hirer onofhängeger Miessung op engem eidle Mo am Moien gläich wéi méi wéi 10 mmol / l sinn, gëtt d'Dosis vum Medikament ëm 8 Eenheeten erhéicht, a wann dës Wäerter am Beräich vun 9,1-10 sinn, souwéi 8.1-9 a 6.1 -8, Dir musst d'Servicer ëm 6, 4 oder 2 Eenheeten erhéijen, respektiv. Wann d'Glukosewäerter gemooss ginn ënner den uewe genannte Bedingungen 3,1–4 mmol / L ass, soll d'Dosis vun Insulin detemir ëm 2 PIECES reduzéiert ginn, a wann et manner ass wéi 3,1 mmol / L, da soll se duerch 4 PIECES reduzéiert ginn.
Den Dokter verschreift d'Frequenz vun den Injektiounen, ënner Berécksiichtung vun der Hilferbehandlung an dem Patient seng Bedierfnes fir Insulin.
Leit, déi Insulin zweemol den Dag musse injizéieren, gi recommandéiert déi 2. Prozedur virum Owesiessen oder virum Schlafengehen auszeféieren.
Et ass noutwendeg ze berücksichtegen datt d'Korrektioun vum Regime vu kierperlecher Aktivitéit an Ernährung, an zousätzlech, schwéiere Stress oder d'Entwécklung vu konkomitéierter Pathologie kann d'Noutwennegkeet vun der Doséierung vum Medikament veränneren.
Benotzung vu Levemir an e puer Kategorien vu Patienten.
Et muss een drun erënneren datt mat Ännerungen an der Aarbecht vun der Liewer / Nier, kann et néideg sinn d'Doséierung vun Drogen unzepassen (well de Patient seng Insulin verännert). Dir sollt d'Conditioun vu Leit aus dëser Grupp suergfälteg iwwerwaachen an d'Déngschtgréisst änneren wann eng Ofsenkung vun der glycemescher Kontroll festgestallt gëtt.
Wärend den Tester gouf d'Sécherheet an d'therapeutesch Efficacitéit vum Gebrauch vun Drogen bei Patienten vun 2 Joer a méi al bemierkt. Kanner, déi Insulintherapie brauchen, musse virsiichteg Iwwerwaachung vu Serumglukosewäerter maachen. Et ass noutwenneg fir d'Gréisse vun Insulindoser fir Kanner virsiichteg ze wielen.
Schema vun Iwwergank op Levemir mat aneren Insulin Formen.
Leit, déi virdru Insuline mat enger laanger oder moderéierter Beliichtungsdauer benotzt hunn, sollten d'Doséierung suergfälteg auswielen fir op Levemir ze wiesselen. Seng Implementatioun erfuerdert ganz suergfälteg Iwwerwaachung vum Niveau vun der Glukos am Serum.
D'kombinéiert Behandlung vun Diabetis erfuerdert eng Iwwerpréiwung vum Doséierungsregime an d'Doséierung vun all Medikamenter, déi am Iwwergang zu enger anerer Aart Insulin benotzt ginn.
Schema fir d'Verwaltung vun enger Medikamentléisung.
Injektioun ass nëmme mat der subkutane Method néideg. Intravenös Injektiounen an intramuskulär Injektiounen sinn verbueden. Mat der On / an der Aféierung vun Insulin kann Hypoglykämie an enger ausgesprochener Form entwéckelen (bis zum Doud).
Dir kënnt net eng Injektioun vun engem Medikament mat Insulinpompel virschreiwe déi eng kontinuéierlech Funktioun vun der Verwaltung hunn, d'Medizin kann nëmmen duerch eng Sprëtz Pen administréiert ginn.
Wann s / c Injektiounen sollten eng Plaz an der anteriver femoral Uewerfläch wielen, op der Schëller oder virun der Peritoneum. All Injektiounen si recommandéiert a verschiddene Gebidder vum Kierper duerchzeféieren (och an der selwechter klenger Regioun), soss kann d'Entwécklung vu Lipodystrophie provozéiert ginn.
D'Dauer vun der Expositioun an d'Gravitéit vum antidiabetesche Effekt vun Drogen kënne variéieren andeems d'Blutzirkulatiounsgeschwindegkeet, d'Temperatur, d'Portiounsgréisst vum Medikament berécksiichtegt ass, Injektiounsplaz, souwéi Indikatoren fir kierperlech Aktivitéit (a Verbindung mam Stoffwiessel an d'Absorptioun vum aktiven Element vum Medikament).
Injektiounen sollten zur selwechter Zäit vum Dag ausgefouert ginn, am bequemsten fir de Patient.
D'Sprëtz gëtt a Kombinatioun mat Wegwerfbare Nadelen (NovoTvist oder NovoFayn) benotzt, mat enger Längt vun 8 mm. D'Sprëtz ass fäeg ze injizéieren innerhalb 1-60 Eenheeten Insulin, och e Schrëtt vun 1 Eenheet.
Schema fir eng Sprëtz Pen fir Injektioun benotzt.
De Sprëtz Pen ass nëmme fir d'Verwaltung vu Levemir Insulin Injektiounen geduecht.
Schema vun der Injektioun:
- Ier Dir mat der Aféierung fänkt, ass et néideg den Insulin-Typ z'iwwerpréiwen,
- de Schutzkapp aus der Sprëtz erofhuelen
- huelt de Verpackungsetikett vun der Eenzelanwendung an zitt et fest op d'Sprëtz,
- d'Bausskapp aus der Nadel erofhuelen (Dir musst se späichere bis d'Enn vun der Injektiounsprozedur),
- huelt dee bannenzege Schutzkapp vun der Nadel eraus an entsuergt se direkt,
- set de Portiounsgréisst, duerno kënnt Dir d'Injektioun starten. Fir d'Doséierung ze setzen, musst Dir e spezielle Selector benotzen,
- set d'Nol op déi gewielt Plaz an dréckt dann op de Knäppchen op der Sprëtz,
- et ass noutwenneg de Knäpp agespaart ze halen, ouni d'Nadel op d'mannst 6 Sekonnen ewechzehuelen (fir e ganze Charge anzeginn),
- huelt d'Nadel eraus an huelt se vun der Sprëtz mat Hëllef vun der externer Schutzkapp,
- schließt d'Sprëtz mat der Schutzkapp.
Eng nei Nadel muss fir all Injektioun installéiert ginn. Wann d'Nadel virun der Prozedur beschiedegt war oder ze béien, sollt Dir se entsuergen an eng nei benotzen. Fir zoufälleg Pricken mat enger Nadel ze vermeiden, ass et verbueden den bannenzege Schutzkapp erëm ze maachen nodeems se ofgeholl huet.
Ier Dir d'Verwaltung vum Medikament ufänkt, musst Dir den Insulin Stroum iwwerpréiwen. Dëst gëtt esou gemaach:
- Dir musst de Selector op 2 Eenheeten setzen,
- hält d'Sprëtz an enger ieweschter Positioun, mat der Nadel erop, tipps op der Regioun an der Regioun vun der Cartouche,
- wann nach ëmmer d'Sprëtz oprecht hält, musst Dir op e Knäppchen drécken. Als Resultat soll de Meter selector op 0 zréckkommen, an e Tropfen Medizin sollt um Tipp vun der Nadel erschéngen,
- wann nom Ausféierung vun den uewe genannte Manipulatiounen en Drëp vun der Léisung net geschitt, ass et noutwendeg fir d'Nadel z'ersetzen an d'Prozedur hei uewen beschriwwen ze widderhuelen.
- et ass verbueden dës Manipulatioun méi wéi 6 Mol ze widderhuelen - an der Verontreiung vun engem Resultat no sou enger Zuel vun Versich, kann ofgeschloss ginn datt d'Sprëtz futtisse ass, an dofir ass et net méi méiglech et ze benotzen.
Deen Deel um Selector installéiert ass erlaabt souwuel an d'Reduktiounsrichtung ze änneren an d'Richtung vun der Erhéijung, fir dësen Zweck scrollt de Selektor an déi erfuerderlech Richtung. Wärend der Installatioun vun der Doséierung, musst Dir suergfälteg oppassen datt den Start Knäppchen net gedréckt gëtt (well dëst kann Insulin féieren).
Et muss een sech drun erënneren datt et net méiglech ass eng Doséierung op de Sprëtz selector ze setzen déi méi wéi d'Quantitéit vun Drogen an der Cartouche bleift. Dir kënnt d'Skala vun Insulinreschter och net fir d'Auswiel vun Portiounen benotzen.
Et ass noutwendeg d'Nol aus der Sprëtz no all Prozedur ze entfernen, well wann Dir se op der Plaz léisst, kann dëst Medikament verursaachen.
Wärend der Ausféierung vun Injektiounsprozeduren sinn allgemeng aseptesch Reegele erfuerderlech.
Et muss een och drun erënneren datt d'Sprëtz nëmme fir individuell Benotzung geduecht ass.
Botzen an spéider Späichere vun der Sprëtz Pen.
Et ass net ze recommandéieren eng Sprëtz ze benotzen wann et gefall ass oder deforméiert gouf (well dëst kann eng Medikament verursaache).
De baussenzegen Deel vun der benotzt Sprëtz muss mat Kottengwoll geront ginn, dat am Ethanol virgeschott ass. Halt d'Sprëtz net ënner fléissendem Waasser, taucht se komplett an Alkohol oder schmiert et mat verschiddene Mëttelen.
D'Sprëtz nei auszefëllen ass verbueden.
,
Zesummesetzung, Verëffentlechungsform an pharmakologesch Handlung
Levemir kann nëmmen als eng injektibel Léisung kaaft ginn, déi ënner der Haut injizéiert gëtt.
D'Haaptubstanz vun der Zesummesetzung ass den Insulin Detemir. Dës Substanz gehéiert zu Analoga vum mënschlechen Insulin a charakteriséiert sech duerch verlängert Belaaschtung.
Fir Effizienz a Sécherheet, Komponente wéi:
- metacresol
- Phenol
- Zinkacetat
- glycerol
- Natriumchlorid
- Natriumhydroxid
- Natrium Waasserstoff Phosphat,
- Waasser.
D'Drogen ass eng kloer Flëssegkeet ouni Faarf.
Wann Dir Medikamenter huelen, musst Dir wësse wat fir Aktiounen et ze erwaarden huet. Fir dëst soll seng pharmakologesch Eegeschafte studéiert ginn. Déi aktiv Substanz vum Medikament gëtt synthetesch duerch rekombinant DNA Technologie kritt. D'Dauer vun der Belaaschtung fir dës Zort Insulin gëtt erkläert duerch d'Tatsaach datt seng Absorptioun méi lues ass wéi a Fäll mat kuerzen a mëttel Hormon.
Verbindunge ginn tëscht dem aktiven Komponent an Rezeptoren op den Zellmembranen geformt, wéinst deem den Taux vun den intrazelluläre Prozesser beschleunegt an den Taux vun der Enzymproduktioun eropgeet.
Intracellulär Transport vu Glukos an hir Verdeelung an Tissue geschitt méi séier, wat säi Betrag am Plasma reduzéiert. Och Detemir huet d'Fäegkeet fir den Taux vun der Glukosproduktioun duerch d'Liewer ze reduzéieren.
Absorption vum Medikament hänkt vun den eenzelne Charakteristike vum Patient of, Doséierung an Injektiounsplaz. Dës Zort Insulin gëtt am effektivsten am Intervall 6-8 Stonnen no der Injektioun. D'Substanz gëtt an enger Konzentratioun vun 0,1 l / kg verdeelt.
Wärend metabolesche Prozesser gëtt de Levemir an inaktive Metaboliten ëmgewandelt, déi duerch d'Nieren an d'Liewer ausgeschloss sinn. D'Hallefzäit vun enger Substanz aus dem Kierper ka vun 10 bis 14 Stonnen variéieren. D'Dauer vun der Expositioun zu engem Deel vum Medikament erreecht en Dag.
Indikatiounen a Kontraindikatiounen
All Medikamenter sollten nëmme benotzt ginn no den Instruktioune, an et ass am beschten vun Ärem Dokter erauszefannen. De Spezialist muss d'Bild vun der Krankheet analyséieren, déi néideg Tester maachen an nëmmen duerno - ernennen.
De Medikament ass fir d'Behandlung vun Diabetis geduecht. Et kann getrennt benotzt ginn, als Haaptmedikamenter, oder se kënne komplex Therapie a Kombinatioun mat anere Mëttelen wielen.
Et gëtt ugeholl datt et gëeegent ass fir all Patienten am Alter vu sechs Joer, awer et huet e puer Kontraindikatiounen, déi berécksiichtegt musse ginn:
- individuell Sensibilitéit fir dës Zort Insulin,
- Schwangerschaft
- lactation
- am Alter
- Liewer an Nier Krankheet.
Déi opgezielt Kontraindikatiounen sinn net strikt (mat Ausnam vun Intoleranz). An anere Fäll ass d'Benotzung vum Medikament erlaabt, awer et erfuerdert Kontroll vum geplangten Dokter an d'Doséierungsjustéierung fir all Ofwäichunge vum geplangte Kurs vun der Behandlung.
Instruktioune fir de Gebrauch
Insulinpräparatiounen si ganz wichteg fir diabetesch Patienten. An e puer Fäll, ouni hinnen, kann de Patient stierwen. Awer net manner Gefor entsteet wann Dir d'Regele fir hir Benotzung net befollegt. Levemir muss och benotzt ginn no den Instruktioune, ouni eppes ze änneren ouni d'Wësse vum Dokter. Amateur Leeschtung an enger ähnlecher Situatioun kann zu eeschte Komplikatioune maachen.
Dëst Tool gëtt nëmme a Form vun Injektiounen benotzt, déi subkutan sollte verwalt ginn. Aner Optiounen sinn ausgeschloss. Et soll d'Injektiounen nëmmen a bestëmmte Beräicher ginn - do ass d'Assimilatioun vun aktiven Substanzen méi séier, wat d'Effektivitéit vum Medikament garantéiert.
Esou Gebidder enthalen déi anterior Bauchmauer, Schëller an Oberschenkel. Fir d'Entwécklung vu Nebenwirkungen ze vermeiden, musst Dir d'Injektiounsplazen an der spezifizéierter Zone alternéieren, soss gëtt d'Substanz opgehuewe wéi néideg, wat d'Qualitéit vun der Behandlung reduzéiert.
D'Dosis vum Medikament muss individuell festgeluecht ginn. Dëst gëtt vu ville Faktoren beaflosst, dorënner den Alter vum Patient, seng zousätzlech Krankheeten, d'Form vun Diabetis, asw. Zousätzlech kann d'Doséierung geännert ginn, wann néideg, an eng méi grouss oder méi kleng Richtung. De Spezialist soll de Verlaf vun der Behandlung iwwerwaachen, d'Dynamik analyséieren an de Spillplang fir Injektiounen änneren.
Injektiounen ginn 1 oder 2 Mol am Dag gemaach, wat op Basis vum Bild vun der Krankheet bestëmmt gëtt. Et ass néideg datt se ongeféier gläichzäiteg ofgehale ginn.
Video Tutorial fir eng Sprëtz Pen ze benotzen:
Besonnesch Patienten a Richtungen
Beim Virschreiwe vum Medikament sollt den Dokter berücksichtegen, datt Vorsicht fir gewësse Kategorië vu Patienten gebraucht gëtt, well de Kierper vun dëse Leit kann net wéi geplangt op d'Medizin äntweren.
Dës Patienten enthalen:
- KannerAn. Den Alter vum Patient ass manner wéi 6 Joer ass e Grond fir ze refuséieren dës Medikamenter ze benotzen. Studien iwwer d'Nëtzlechkeet vum Detemir Insulin fir kleng Kanner sinn net duerchgefouert, also riskéiert hir Gesondheet net.
- Eeler LeitAn. Alterverwandte Verännerungen am Kierper kënnen d'Aktioun vum Hormon beaflossen, wéinst deem de Patient Stéierunge wäert hunn. Dofir, ier Dir d'Droge verschriwwen huet, ass et néideg eng Ëmfro ze maachen fir erauszefannen wat Krankheeten, nieft Diabetis, eng Persoun huet. Besonnesch suergfälteg analyséiert de Fonctionnement vun den Nieren an der Liewer. Awer et kann net gesot ginn datt d'Alterszäit eng strikt Kontraindikatioun ass. Spezialiste verschreiwen e Mëttel fir esou Patienten, awer iwwerwaachen hir Gesondheet méi no a reduzéieren den Deel vun der Medizin.
- Schwangere FraenAn. Informatioun iwwer de méigleche Schued duerch d'Benotzung vun Insulin während der Gestationperiod ass net verfügbar. Wann néideg kann de Tool benotzt ginn, awer et ass néideg den Niveau vun Zocker ze kontrolléieren, wat ofhängeg vun der Period ka variéieren.
- LaktatiounAn. Zënter Insulin ass eng Proteinverbindung, seng Pénétratioun an d'Muttermëllech gëtt net als geféierlech fir en Neebuerter ugesinn - Dir kënnt weider Levemir benotzen, awer Dir musst eng Diät folgen an d'Dosen unhalen, déi vun engem Spezialist verschriwwen ginn.
Vorsicht mat Respekt fir dës Populatiounen hëlleft bei der Behandlung negativ Auswierkungen ze vermeiden.
Onkäschtheet ka geféierlech par rapport zu Patiente mat behënnerte Funktioun vun der Liewer an Nieren. Den Hormon beaflosst d'Aktivitéit vun der Liewer, verlangsamt d'Produktioun vu Glukos.
Mat Leberversoen kann den Effekt vum Medikament hypertrophéiert ginn, wat zu engem hypoglykemesche Staat féiert.
Stéierungen an den Nieren kënnen e verspéiten Ausschloss vun aktive Substanzen aus dem Kierper verursaachen. Dës Feature verursaacht Hypoglykämie.
Trotzdem, mat sou Probleemer, refuséieren se net d'Drogen ze benotzen. Den Dokter sollt d'Gravitéit vun der Pathologie berücksichtegen an d'Dosis vum Medikament no dëse Funktiounen upassen.
Side Effekter an Iwwerdosis
Wärend der Behandlung ass et ganz wichteg opmierksam ze maache fir opkomend Ännerungen. Positiv Dynamik si wichteg, awer d'Erscheinung vun negativen Symptomer ass e nach méi bedeitende Faktor, well negativ Aktiounen weisen op Probleemer. Ganz dacks si verursaacht duerch de Fakt datt d'Droge benotzt gëtt net fir de Patient gëeegent.
Nodeems Dir d'Rezensiounen iwwer d'Medizin ënnersicht hutt, kënnt Dir gesinn datt ënnert de allgemengen Nebenwirkungen:
- Hypoglykämie. Seng Erscheinung ass wéinst enger ze grousser Dosis Insulin, wéinst deem de Kierper e akute Mangel u Glukos huet. Dësen Zoustand kann duerch verschidde Symptomer charakteriséiert ginn, ënner anerem Verloscht vum Bewosstsinn, Iwwelzegkeet, Tachykardie, Tremoren, etc. Schwer Fäll kënnen fatal enden, wann de Patient net medizinesch Versuergung kritt.
- Lokal SymptomerAn. Si gëtt als harmlosst ugesinn, well et gëtt duerch d'Onméiglechkeet vum Kierper zur Handlung vum Medikament verursaacht. No enger kuerzer Adaptatiounsperiod ginn dës Reaktiounen neutraliséiert. Dëst enthält Schwellungen op der Injektiounsplaz, Rötung vun der Haut, Hautausschlag.
- Eng AllergieAn. Wann Dir virdru en Test fir Empfindlechkeet fir d'Kompositioun vum Medikament gemaach huet, da kommen allergesch Reaktiounen net op. Awer dëst gëtt net ëmmer gemaach, dofir kann eng Persoun Hautausschlag erliewen, Hives, kuerz Atem, heiansdo souguer anaphylaktesch Schock.
- Visuell BehënnerungAn. Hir Optriede gëtt duerch Schwankunge vun de Glukosemiessunge erkläert. Soubal de glycemesche Profil stabiliséiert ass, sollten d'Verletzungen eliminéiert ginn.
De Prinzip vun der Handlung par rapport zu all Nebenwirkung sollt vun engem Spezialist gewielt ginn. A verschiddene Fäll ass symptomatesch Behandlung verschriwwen, an anerer gëtt de verschriwwene Medikament annuléiert.
Dofir geschitt en hypoglykemesche Staat vu variéierter Gravitéit. De Patient kann de Problem fixen andeems en héich Kuelenhydratprodukt iesst (wann d'Manifestatiounen vun der Hypoglykämie kleng sinn). An enger schwiereger Situatioun ass medizinesch Interventioun néideg.
Interaktioun mat aneren Drogen, Analoga
D'Produktivitéit vum Medikament Levemir ass staark vun esou engem Faktor beaflosst wéi seng Kompatibilitéit mat aner Drogen. Virschriwwen et, den Dokter muss erausfanne wat Medikamenter de Patient benotzt. E puer vun hinnen kënnen zu enger Ofsenkung vun de Resultater vun der Insulinbelaaschtung féieren.
Dës enthalen och:
- diuretics
- sympathomimetics
- bestëmmten Aarte vu Antidepressiva,
- hormonell Medikamenter.
Et gëtt och eng Lëscht vun Medikamenter déi den Effekt vum Levemir verbesseren, wat zu der Optriede vun enger Iwwerdosis an Nebenwirkungen bäidréit.
- Sulfonamiden,
- Beta-Blocker,
- MAO an ACE Inhibitoren,
- tetracyclines
- hypoglycemesch Agenten.
Wann Dir déi uewe genannte Fongen benotzt, zesumme mam Insulin, soll d'Dosis up oder down upassen.
Comparative Charakteristike vum Insulin Lantus a Levemir:
Et ass net wäert et de Levemir eleng ze ersetzen mat enger anerer Medizin, dofir braucht Dir speziell Wëssen, déi e Spezialist besitt.
Déi Haapt ënnert den Analoga sinn:
- ProtafanAn. Dëst Medikament gëtt och als Léisung verkaaft. Säin Haaptkomponent ass Insulin Isofan. Seng Notzung ass gëeegent fir Patienten deenen hire Kierper sensibel géint Detemir ass.
- HumulinAn. Et gëtt vertruede vun enger injizéierter Léisung baséiert op mënschlechen Insulin.
Och den Dokter kann oral hypoglycemesch Medikamenter virschreiwen, déi e ähnlechen Handlungsprinzip hunn, awer eng aner Method fir ze benotzen.
De Medikament gëtt an Apdikten zum Präis vun 2500 bis 3000 Rubel verkaaft. Fir en ze kafen, braucht Dir e Rezept.