Symptomer vun Diabetis bei Kanner

Et gëtt eng Meenung datt Diabetis eng Pathologie vun Erwuessener ass, déi iwwergewiichteg sinn a Feeler vum endokrinen System. Awer och Kanner kënnen un dëser Krankheet leiden, wat an de meeschte Fäll duerch Ierfschaft weidergeet. Pathologie huet quasi keen anere Kurs a Symptomer.

In der Regel, Kanner gi diagnostizéiert mat Typ 1 Diabetis mellitus, wat Insulin-ofhängeg ass. An de leschte Joeren sinn Fäll méi dacks ginn, wann, no 7 Joer, net-Insulin-ofhängeg Typ 2 Diabetis bei Kanner fonnt gouf.

Unzeeche vun Diabetis bei Kanner sinn ähnlech zu Manifestatiounen vun der Krankheet am Erwuessene. Bei der Behandlung vu Kandheet Diabetis ginn déi physiologesch Nuancen déi e wuessend Kierper berécksiichtegt.

Kanner an Diabetis

Dës geféierlech Pathologie ass eng Krankheet vum endokrinen System vun enger chronescher Natur. D'Krankheet erschéngt wéinst engem Manktem un Insulin, dat d'Bauchspaicheldrüs produzéiert. Mat Insulin kënnt d'Glukos an d'Zellen.

Bei der Bildung vun Diabetis kann d'Glukos net onofhängeg an d'Zellen agoen. Et bleift am Blutt, wat negativ op de Kierper beaflosst. Wann Glukos an de Kierper mat Liewensmëttel erakënnt, da verwandelt hien zu reinen Energie an der Zell, wat erlaabt datt all Systemer an Organer normal funktionnéieren. Bannen an den Zellen ka Glukos nëmme mat der Hëllef vun Insulin kréien.

Wann et am Mangel un Insulin am Kierper feelt, bleift den Zocker am Blutt, an et fänkt un un ze verdicken. Dofir kann Blutt net séier Nährstoffer a Sauerstoff an d'Zellen iwwerdroen. D'Wänn vu Bluttgefässer ginn ze dicht fir Nährstoffer, verléieren hir Elastizitéit. Dës Situatioun bedroht direkt d'Nerve Membranen.

Als Resultat vun Diabetis leid dem Kand un metaboleschen Stéierungen:

  • fett,
  • Kuelenhydrater
  • Protein
  • mineralesch
  • Waasser-Salz.

Also entstinn verschidde Komplikatioune vun der Krankheet déi liewensgeféierlech sinn.

Zwou Aarte vun Diabetis si bekannt, déi bedeitend Ënnerscheeder am Sënn vun der Etiologie, Pathogenese, klinescher Manifestatiounen a Behandlung hunn.

Déi éischt Zort Diabetis gëtt duerch e Mangel un Insulin festgeluecht. D'Bauchspaicheldrüs produzéiert se net aktiv. Dëse Kierper këmmert sech net ëm seng Funktiounen. D'Quantitéit vum synthetiséierten Insulin gëtt net veraarbecht an de Niveau vun der Glukos am Blutt erhéicht. Mat dëser Form vun Diabetis ass Insulintherapie ëmmer gebraucht. D'Behandlung besteet aus deegleche Injektiounen vun Insulin, déi an engem strikt verschriwwene Betrag verwaltet ginn.

Bei Diabetis vun der zweeter Aart ass Insulin am Kierper genuch, an heiansdo méi wéi déi erfuerderlech Norm. Awer et ass praktesch nëtzlos, well d'Tissuen am Kierper aus irgendege Grënn verléieren hir Empfindlechkeet fir et. An anere Wierder, et gëtt keng Unerkennung vun Insulin.

Komplikatioune vun Diabetis ginn ausgedréckt an:

  1. Herz-Kreislauf-Pathologien,
  2. Neuropathie - eng Verletzung vum Nervensystem,
  3. Nephropathie - Feelfunktioun vun den Nieren,
  4. aarme Hautzoustand
  5. osteoporosis.

Déi opgezielt Komplikatioune sinn net eng komplett Lëscht vun den negativen Konsequenzen, déi d'Diabetis kann féieren. Medizinesch Empfehlungen solle suivéiert ginn sou datt et keng irreversibel Prozesser am Kierper vum Kand sinn.

De beschte Wee fir Komplikatiounen vun Diabetis ze vermeiden ass konstant Bluttzocker ze iwwerwaachen an eng Kohlenhydratverbrauch limitéieren.

Kanner mat Diabetis brauche konstant Fleeg an Iwwerwaachung vum Staat vum Kierper vun hiren Elteren.

Symptomer vun Diabetis bei Kanner

Symptomer vun Diabetis bei Kanner si bal net anescht wéi d'Manifestatiounen vun der Krankheet bei Erwuessener. Mat net genuch Behandlung kann d'Kand Bauchschmerzen, Haut Jucken, Furunculose, an Neurodermatitis erliewen.

Dës Zeeche vun Diabetis bei Kanner vun 10 Joer sinn dacks d'Resultat vun schwéieren Insulin-ofhängeg Diabetis. Eng charakteristesch Feature ass datt d'Therapie wesentlech komplizéiert ass, well de Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs scho verschlechtert ass, a Glukos am Blutt ass stabil erhéicht.

E Kand am Alter vun zéng Joer ass scho fäeg iwwer seng Gesondheetsproblemer ze schwätzen, zum Beispill beschwéiert vu trockenem Mond oder schlechtem Atem. D'Elteren solle oppassen op d'mëndlech Informatioun vun hirem Kand, wéi och op säi Verhalen. Kanner beschwéieren dacks vu Migränen, vergiessen, Reizbarkeet an enger Verännerung vum emotionalen Hannergrond.

Symptomer vun Diabetis bei Kanner wuessen zimlech séier. Wann charakteristesch Symptomer fonnt ginn, ass et wichteg Äert Kand direkt bei en Dokter ze huelen. D'Ignoréieren vun de Symptomer, déi an der Diabetes inherent sinn an de meeschte Fäll féiert zu eeschte negativ Konsequenzen.

Déi klassesch Symptomer vun Diabetis enthalen:

  • stänneg Duuschter, dee schéngt wéinst der Ausdehnung vu Waasser aus Zellen a Stoffer, well de Kierper mengt d'Noutwendegkeet ze verdämpen Glukos am Blutt,
  • heefeg Urinatioun - erschéngt als Resultat vum konstanten Duuscht,
  • séier Gewiichtsverloscht - de Kierper verléiert d'Fäegkeet, Energie aus Glukos ze synthetiséieren an schalt op Muskel an Adiposewebe,
  • konstant Middegkeet - Organer a Stoffer leiden ënner Manktem un Energie, schéckt gewësse Signaler un d'Gehir,
  • reduzéierten Appetit - et gi Probleemer mat der Absorptioun vu Liewensmëttel,
  • visueller Behënnerung - en héijen Niveau vun Glukos am Blutt féiert zu Dehydratioun, dëst gëllt och fir d'Objektiv vun der Auge, Niwwel an den Aen an aner Stéierunge fänken un
  • Pilzinfektiounen
  • diabetesch Ketoacidose ass eng sérieux Komplikatioun déi duerch Iwwelzegkeet begleet gëtt, Bauchschmerz a Middegkeet.

Bei Diabetis mellitus a ville Fäll, diabetesch Ketoacidose formt sech, et ass geféierlech fir d'Liewe vu Kanner.

Dës Komplikatioun erfuerdert direkt medizinesch Opmierksamkeet.

Diagnosesch Moossname fir d'Bestëmmung vun Diabetis

Wann d'Elteren déi charakteristesch Symptomer vun Diabetis bei engem Kand gemierkt hunn, ass et wichteg direkt ze diagnostizéieren. Wann d'Gewiicht vum Kand bei der Gebuert rangéiert vun 4 bis 6 Kilogramm, weist dat eng Prädisposition fir Diabetis.

Et ass wichteg d'Conditioun vum Neigebuerne ze beobachten a fir eng Zäit Zäit net Diaken ze benotzen fir ze ënnersichen wéi dacks de Puppelchen urinéiert.

Diagnos baséiert op existente Symptomer enthält e Glukosetoleranztest. D'Analyse gëtt op engem eidle Mo gemaach. Déi zweete Kéier ass d'Etude gemaach, wann d'Kand 75 g Glukos mat Waasser drénkt.

No diagnostesche Prozeduren studéiert den Dokter d'Resultater vun de Studien. Wann d'Indikatoren am Beräich vu 7,5 - 10,9 mmol / l sinn, da gëtt Diabetis laténg a Iwwerwaachung ass an der Dynamik noutwendeg.

Wann d'Figur méi wéi 11 mmol / l ass, da gëtt d'Diagnos bestätegt, an d'Kand brauch Therapie, ofhängeg vun der Aart vun Diabetis.

Behandlungsfeatures

Et ass noutwendeg fir Diabetis bei Kanner regelméisseg ze behandelen, nëmmen an dësem Fall kënnt Dir d'Krankheet ënner Kontroll halen an net Angscht virun der Bildung vu Komplikatiounen hunn. Behandlung ouni Versoen enthält Diättherapie, wéi och strikt Anhale vun Diätregelen.

De kontinuéierleche Konsum vun Insulinpräparatiounen vu Kanner mat der éischter Zort Diabetis ass den Haaptdeel vun der Behandlung. In der Regel, den Dokter verschreift eng Eenheet vum Medikament fir 3-5 g Urinzucker. Dëst ass tëscht 20 a 40 Eenheeten pro Dag. Wéi d'Krankheet entwéckelt oder d'Kand grouss gëtt, kann d'Doséierung erhéijen oder erofgoen. Insulin gëtt subkutan zweemol am Dag 15 Minutte virum Iessen.

Et sollt bemierkt datt d'Dosis Insulin individuell vun engem Dokter sollt verschriwwen ginn. D'Upassung vun der Dosis Insulin gëtt och exklusiv vun engem Dokter ausgefouert. Eltere si verbueden Ännerunge vun Empfeelunge vun Dokter ze maachen.

Fir Therapie ass et wichteg fir d'Quantitéit vum Zocker am Liewensmëttel konstant ze iwwerwaachen. D'Quantitéit u Kuelenhydrater pro Dag däerf net méi wéi 380-400 Gramm sinn. Wann néideg, gëtt Medikamenter verschriwwen, wat choleretesch an hepatotropesch Medikamenter enthält.

Den Numm an d'Dosis vum Medikament gëtt strikt gewielt nodeems d'Diagnos Resultater kritt hunn. D'Elteren solle sech drun erënneren datt Diabetis bei Kanner net e Saz ass. Et ass wichteg dem Kand e bësse Opmierksamkeet ze ginn an medizinesch Berodung ze halen. Nëmmen an dësem Fall gëtt d'Krankheet kontrolléiert, an d'Kand gëtt e vollt Liewen.

Mat Diabetis erlaabt d'Ernährung Iech dauernd Bluttzocker ze kontrolléieren. D'Diät ass och vun engem Dokter verschriwwen, awer et ginn allgemeng Ernärungsregele fir dës Krankheet.

An der Diät vu Kanner mat Diabetis sinn limitéiert:

  • Bäckereien Produkter
  • Gromperen
  • verschidden Zorten Getreide.

Fir Porridges ze kreéieren ass et besser, grob Schleifméiglechkeeten ze benotzen, zum Beispill Haferwierk oder Buchweizen. Zocker ass aus der Diät ausgeschloss, et gëtt mat natierleche Séissstoffer ersat.

Semolina a Reis Schuel ass besser manner dacks ze iessen. Kanner mat Diabetis kënnen Beeren iessen, e puer Uebst a Geméis. An e puer Fäll sinn déi folgend erlaabt:

Ausgeschloss vum Menu:

Wann e Kand vun all Gebuertsjoer eng Geschicht vun Diabetis huet, ass et wichteg him op d'mannst sechs Mol am Dag ze ernähren. Portioune sollten ëmmer kleng sinn. Mat dëser Krankheet ass et wichteg net den Honger ze erliewen, well dëst d'Entwécklung vu Komplikatioune beschleunegt.

Präventiv Moossnamen fir Diabetis bei Kanner solle vu senger ganzer Gebuert ausgefouert ginn. Besonnesch ass et wichteg wann ee vun den Elteren dës Krankheet huet.

D'Features a Symptomer vun Diabetis bei Kanner ginn an engem Video an dësem Artikel ofgedeckt.

Klassesch Symptomer

E Véirelsjoerhonnert gouf gegleeft datt Diabetis bei engem Kand sech nëmmen no der Aart vun Insulinmangel entwéckelt. Rezent statistesch Studien weisen datt 8-40% Kanner eng zweet Aart vu Krankheet entwéckelen.

D’Ursaache vun der Entwécklung vun der Krankheet sinn onverännert. An der éischter Aart Diabetis ass et eng autoimmun Läsioun vu Bauchspeicheldrüs B Zellen mat der Optriede vum Insulinmangel. Am zweete Fall geet Tissensensitivitéit fir den Afloss vum Hormon vir.

De Kierper vum Kand ass anescht wéi den Erwuessene. Et gi Prozesser vu Wuesstem, Entwécklung. Den Taux vun der Zell Divisioun ass méi héich, Blutt zirkuléiert méi aktiv. All dëst ännert de Kurs vun Diabetis. Dofir ass et wichteg ze wëssen wéi d'Krankheet sech géint den Hannergrond vu verschiddene Alterskategorien manifestéiert.

Déi folgend traditionell Symptomer vun Diabetis bei Kanner ginn ënnerscheet:

  • Konstant Duuschter - Polydipsie. D'Kand ass duuschtereg
  • Rapid Urinéierung ass Polyurie. Duerch zousätzlech Feuchtigkeit gëtt Iwwerschoss duerch d'Nieren ausgeschloss,
  • Honger ass Polyphagie. Wéinst Insulinmangel an Otemschwieregkeet sinn Kuelenhydrater net voll absorbéiert. Zellen kréien eng kleng Quantitéit un Energie, wat e konstante Wonsch verursaacht fir d'Versuergung vun ATP duerch nei Portioune vu Liewensmëttel z'ersetzen.

Dës Symptomer vun Diabetis si charakteristesch fir béid Aarte. D'Erscheinung vu Schëlder erfuerdert eng Differentialdiagnos, d'Auswiel vun enger adäquat Drogenherapie.

Déi "séiss" Krankheet vu Kanner entwéckelt sech séier. Diabetis ass schwéier ze kontrolléieren. Et ass schwiereg fir e Kand ënner 7 Joer oder 10 ze erklären firwat hien net Séissegkeeten sollt iessen, fir déi hien all Dag Insulininjektiounen muss maachen.

Déi klassesch Triad vu Symptomer uewe beschriwwen weist op d'Präsenz vun der Krankheet. Pathologie kann méi fréi festgeluecht ginn. Allerdings sinn déi éischt Symptomer vun der Krankheet dacks net iwwerwaacht wéinst hirer Onspezifizitéit.

Fréi Unzeeche vun Diabetis

Kanner Kierper ass dauernd entwéckelt. Verschidde Alters vum Puppelchen zeechent sech duerch verschidde Feature vu metabolesche Prozesser. All dëst ass begleet vu Verännerlechkeet vun den externen Manifestatiounen vun der Krankheet, wat déi korrekt Diagnos komplizéiert.

Déi fréi Zeeche vun Diabetis ginn hei ënnen beschriwwen. Den Haapt Saach ass se z'entdecken, Differentialdiagnos ze maachen.

E Kand, dat ee Joer al ass, kommunizéiert mat einfache Kläng. Et ass schwéier fir d'Elteren den Duuscht ze bestëmmen, Polyurie vum Kand. Diagnos vun Diabetis bei Kanner ënner zwee Joer fänkt no folgende Symptomer ze identifizéieren:

  • Verdauungsstéierunge. D'Kand poops oft. D'Standarddosis Mëllech, eng künstlech Mëschung liwwert eng net genuch Betrag vun Nährstoffer,
  • D'Haut gëtt trocken. Et gëtt Peeling, Diaper Ausschlag vun den natierlechen Falten, Genitalien,
  • No der Trocknung huet de Pipi "kadéiert Flecken" hannerlooss. Esou Ännerunge sinn duerch d'Ausgrenzung vu Glukos mat flëssege Sekretiounen.

Dës Zeeche vun Diabetis bei Kanner 2 Joer al ginn duerch Nervositéit vum Puppelchen begleet. De Rhythmus vum Schlof gëtt gestéiert. D'Kand schreift dacks, ignoréiert Spiller. Schlecht Gewiichtsgewënn ass e weidert Symptom vum Typ 1 Diabetis bei Kanner.

Glukose gëtt schlecht vum Kierper absorbéiert. De Kierper verléiert seng Energiereserve. Fir et erëmzestellen, ginn et ze wéineg regelméisseg Portioune vu Liewensmëttel. D'Kand ësst méi, awer ouni Uschlo. De Kierper fänkt un d'intern Reserven vun Adiposeweben ze benotzen.

De Mangel vun enger adäquater Therapie ass begleet vu Gewiichtsverloscht vum Kand, wat mat der Entwécklung vu konkomitéierende Pathologien vum Nerven, Muskel, Verdauung an aner Systemer begleet gëtt.

Ee vun de Schëlder vun Diabetis bei Kanner vun 0 bis 15 Joer, Dokteren berücksichtegen och de Geroch vun Aceton aus dem Mond. Neigebueren erfuerdert suergfälteg Fleeg, Iwwerwaachung vun der Nierfunktioun fir de Problem z'iwwerpréiwen.

Diabetis mellitus bei Spillschoulkanner mat senger latenter Entwécklung dacks "verstoppt" sech ënner anerem aner Krankheeten. Dokteren ënnerscheeden déi folgend allgemeng net spezifesch Zeeche vun enger Kohlenhydratmetabolismusstéierung:

  • Reizbarkeet, Nervositéit. Et ass schwéier mat esou Kanner ze kontaktéieren. Si verfollegen hir Elteren net, werfen Zidderen,
  • Dacks Nightmares. Wann e Kand stänneg iwwer schlecht Dreem schwätzt, ignoréiert hien net. Esou Stéierunge ginn heiansdo aus engem organesche Grond entwéckelt,
  • Haut Infektiounen. Mat der Manifestatioun vu klengen Akne, Kachelen déi net gutt heelen, huelen se e Bluttest fir d'Grënn fir dës Konditioun vum Kand erauszefannen,
  • Verdauungsstéierunge. Kanner leiden un Iwwelzegkeet, iwelzeg ouni ausgesi Grond
  • Erhéije Konsum vu Séissegkeeten. Wann d'Elteren den onerklärleche Wonsch vun hirem Kand beobachten e Séisses, Kuch, Gerempelskuch ze iessen, dann ass dat op eng schlecht Verdauung vun der Glukos. D'Kand probéiert ze kompenséieren.

Am leschte Fall ass et wichteg ze wëssen wéi een dee richtege Problem erkennt a just d'Léift vu Séissegkeeten. Fir dëst sinn et spezialiséiert Tester, Analysen.

Et ass onméiglech eng Diagnos vun Diabetis nëmmen duerch déi gezeechent Symptomer ze etabléieren. Unzeeche alarméiert Elteren, gezwongen Hëllef ze sichen. Den Dokter verschreift scho spezifesch Examen. Mat der Hëllef vun Tester gëtt Differentialdiagnos vun der Krankheet duerchgefouert.

Déi fréi Symptomer an Zeeche vun der Kandheet Diabetis vun 8 bis 10 Joer sinn als einfach infektiiv Prozesser verkleed, déi typesch fir dësen Alter sinn. Kanner kommunizéieren aktiv mateneen, austauschen Mikroflora, Virussen, déi vun traditionelle Krankheeten begleet sinn.

D'Elteren oppassen op déi folgend Featuren vum klineschen Bild:

  • Schnell Optriede vu ville Krankheeten. Rezeptive Gerste, 5-6 Episode vun der Erkältung, tonsillitis fir d'Joer sinn alarméierend. Dës Entwécklung bezeechent eng Schwächung vum Immunsystem,
  • Gewiichtsverloscht. Kanner vun 8 Joer oder méi al ginn aktiv mat. Beim Fehlen vu metabolesche Stéierungen, exzessive Ernärung, ass hir Mass selten iwwer d'Norm. E schaarfe Réckgang weist op e Problem. Ze kontrolléieren, froen se no Hëllef,
  • Hautprobleemer.Dréchent, peeling, dacks infektiiv Prozesser, schlecht Heelung vu klenge Wonnen, déi typesch fir Kanner vun dësem Alter sinn,
  • Visuell Behënnerung. Mat der fréiser Entwécklung vun der Krankheet, an der Verontreiung vun der adäquat Behandlung, sinn déi éischt diabetesch Komplikatioune scho viru 10 Joer virukomm. Retinopathie ass ee vun hinnen. De schaarfen Bedierfnes fir Brëller ass e Signal fir den Dokter ze goen.

Geleeëntlech Hypoglykämie ass en anert Zeechen vun Diabetis bei Kanner. En ähnlecht Phänomen entwéckelt wéinst Versuche vun der Bauchspaicheldrüs, d'Gläichgewiicht tëscht Glukos an dem Hormon am Blutt ze restauréieren.

Déi simultan Verëffentlechung vun enger grousser Dosis Insulin duerch de Kierper ass begleet vun engem schaarfen Réckgang an der Konzentratioun vum Serumzucker. Klinesch ass dëst manifestéiert:

  • E Fit vun Angscht
  • Mat engem kale Schweess
  • Plötzlech Schwäche, bis zu engem Verléiere vum Gläichgewiicht,
  • Krämp. Esou Muskelkontraktioun geschitt selten a schwéiere Formen vun der Krankheet.

Identifikatioun vu Symptomer ass begleet vun enger Untersuchung vum Kand vun engem Dokter mat der Liwwerung vu spezifesche Labo Tester.

Diagnos vum Typ 1 Diabetis

Déi éischt Zeeche vun Diabetis sinn "Alarm Klacken" fir Elteren. Ignoréieren all déi uewe genannte Manifestatiounen vun der Krankheet féiert zur Progressioun mat der Entwécklung vu Komplikatiounen, eng Verschlechterung vun der Liewensqualitéit vum Puppelchen.

10-20% vun de Fäll si begleet vun den beschriwwenen Symptomer, provozéiert duerch eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus. Virussen, Bakterien, Krankheeten vun internen Organer oder kongenitalen Anomalien ginn och d'Ursaach fir dëst klinescht Bild.

D'Eltere gi geroden en Dokter ze konsultéieren wann op d'mannst e puer vun den uewe genannte Symptomer optrieden. Dokteren maachen diagnostesch Prozeduren duerch déi d'Diagnos vun Diabetis bestätegt oder refuséiert gëtt.

Traditionell an der Praxis benotzt:

  • Bluttzocker Test,
  • Glukosetoleranztest
  • E Bluttest fir glykosyléiert Hämoglobin z'entdecken.

Am éischte Fall gëtt Kapillär- oder venus Blutt fir Fuerschung benotzt. Detektioun vu Serum Hyperglykämie bedeit e schlechte Metabolismus. E klenge Patient gëtt op Analyse virbereet.

Blutt gëtt op engem eidle Mo kritt. Den normale glycemesche Wäert vum Kapillärblutt ass 3,3–5,5 mmol / L, venösen - 4,5–6,5 mmol / L. D'Resultat hänkt vun de Funktiounen vum Laboratoire of, wou d'Diagnostik duerchgefouert gëtt.

Dokteren benotze de Glukosetoleranztest fir a Fro Resultater vun enger vireger Analyse. Seng Essenz ass d'Fäegkeet vum Kierper ze bestëmmen fir d'Laascht vu Kuelenhydrater ze kompenséieren. Fir dëst drénkt de Patient 75 g Glukos verdënntem mat engem Glas Waasser.

Dokteren moossen Glykämie ier se d'Léisung benotzen, souwéi 2 Stonnen duerno. Wann um Enn vun der Period d'Zockerkonzentratioun manner wéi oder gläich ass mat 7,7 mmol / l, dann ass d'Kand gesond. 7.8–11.0 - gestäerkt Glukosetoleranz. Dësen Zoustand ass prediabetes genannt.

Iwwerschreiden 11,1 mmol / L bedeit d'Präsenz vun enger "séisser" Krankheet déi Behandlung erfuerdert.

E Bluttest fir glykosyléiert Hämoglobin beweist d'Präsenz vun Diabetis. An der Präsenz vun der Krankheet kombinéiert Glukos mat Proteinmolekülen. Registréierung vun esou Substanzen am Blutt bestätegt d'Entwécklung vun Diabetis.

Den Taux vun glycosyléiertem Hämoglobin ass bis zu 5,7%. Iwwerschreiden der Schwell vun 6,5% beweist eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus no Aarte vun Diabetis.

Hannerlooss Äre Commentaire