Diabetis bei Kanner a Jugendlecher
Typ 1 Diabetis mellitus ass eng Ierfkrankheet an enger chronescher Form déi och an der Kandheet ka optrieden. Krankheet ass wéinst der Tatsaach datt d'Bauchspaicheldrüs net Insulin produzéiere kann.
Insulin ass den Haaptacteur an de metabolesche Prozesser. Et transforméiert Glukos an d'Energie déi néideg ass fir Zellen. Als Resultat kann Zocker net vum Kierper absorbéiert ginn, et gëtt a grousse Quantitéiten am Blutt fonnt an ass nëmmen deelweis ausgeschloss.
Typ 1 Diabetis ass manner heefeg bei Kanner, wat fir bis zu 10% vun alle Fäll vun der Krankheet ausmécht. Déi éischt Schëlder kënnen a ganz jonken Alter observéiert ginn.
Symptomer vum Typ 1 Diabetis
Am Typ 1 Diabetis mellitus fänken d'Symptomer séier genuch op. Bannent e puer Woche verschlechtert sech d'Konditioun vum Kand schaarf, an hie schléisst an enger medizinescher Ariichtung op. D'Symptomer vum Typ 1 Diabetis mussen zu Zäit unerkannt ginn.
Konstant Duuschter erschéngt wéinst Dehydratioun vum Kierper, well de Kierper den Zocker net verdënntzt deen am Blutt mat Waasser zirkuléiert. D'Kand stänneg a grousse Quantitéite freet no Waasser oder aner Gedrénks.
D'Elteren fänken un ze bemierken datt d'Kand vill méi dacks op d'Toilette fir Urinatioun besicht. Dëst ass besonnesch heefeg bei der Nuecht.
Glukose als Energiequell féiert op an d'Zellen am Kierper vum Kand anzegoen, dofir ass de Konsum vu Proteinsaiss a Fetter erop. Als Resultat ass eng Persoun ophält mat Gewiicht ze gewannen an fänkt dacks séier Gewiicht ze verléieren.
Typ 1 Diabetis bei Kanner a Jugendlecher huet en anert charakteristescht Symptom - Middegkeet. D'Eltere bemierken datt d'Kand net genuch Energie a Vitalitéit huet. D'Gefill vum Hunger verstäerkt sech och. Konstant Reklamatiounen vu Mangel u Liewensmëttel ginn observéiert.
Dëst ass wéinst der Tatsaach datt d'Tissue Glukose feelen a mat grousse Quantitéiten un Iessen. Ausserdeem, net eng eenzeg Plat erlaabt eng Persoun voll ze fillen. Wann d'Konditioun vun engem Kand séier verschlechtert an d'Ketoacidose entwéckelt, da fällt den Niveau vum Appetit séier erof.
Diabetis mellitus bei Kanner féiert zu verschidden Visiounsproblemer. Wéinst Dehydratioun vun der Lens huet eng Persoun Niwwel virun sengen Aen, an aner visuell Stéierunge. Dokteren soen datt wéinst Diabetis kënne Pilzinfektiounen optrieden. Bei klenge Kanner, Diaper Hautausschlag bilden déi schwéier ze heelen. Meedercher kënnen Iwwerschlagskarussell hunn.
Wann Dir un Zeeche vun der Krankheet opmierksam ass, da gëtt Ketoacidose geformt, wat ausgedréckt ass:
- Kaméidi Atem
- übelkeit
- lethargy
- Bauchschmerz
- Geroch vun Aceton aus dem Mond.
E Kand kann op eemol schwächen. Ketoacidose verursaacht och den Doud.
Hypoglykämie geschitt wann de Plasma Glukos ënner normal ass. Als Regel erschéngen déi folgend Symptomer:
- Honger
- zidderen
- Palpitatiounen
- schiedegt Bewosstsinn.
Wësse vun den opgelëschtene Symptomer maachen et méiglech fir geféierlech Situatiounen ze vermeiden, déi zum Koma an dem Doud féieren.
Glukose-enthaltende Pëllen, Zopperen, natierleche Jusen, Zocker, an och e Set Glukagon fir Injektiounen hëllefen den hypoglycemesche Attacken ze eliminéieren.
De Risiko vun Diabetis bei engem Kand. Symptomer a Behandlung vun Diabetis bei Kanner
Mir sinn amgaang de ganzen Zäit, iwwerwannen Stress, kämpfen mat kierperlecher Inaktivitéit, iesst a Schnell. A wat ass duerno? D'Zuel vu Patienten ass eropgaang, zum Beispill Diabetis mellitus (DM), Adipositas, Hypertonie. Leider hu vill Kanner Krankheet a Jugendlecher net verschount.
Diabetis ass gewuess a verjéngert
D'Gesamtzuel vu Patienten mat Diabetis (souwuel déi éischt an déi zweet Aart) op der Welt iwwerschratt 150 Millioune Leit, 2,5 Millioune Patienten ënner Erwuessener sinn offiziell a Russland registréiert. Ongeféier déiselwecht Zuel vu Leit sinn an der Bühn vu Prédiabetes. Awer tatsächlech ass d'Zuel vu Patienten zwee bis dräimol méi héich wéi déi offiziell Zuele. D'Zuel vu Patienten hëlt all Joer ëm 5-7% erop, an verduebelt all Joer. Kannerstatistike sinn nach ëmmer traureg - bis zu de Jore gouf et eng Hausse vun der Heefegkeet vun net méi wéi 4%. No 2000 - bis zu 46% vun neie Fäll pro Joer. Am leschte Joerzéngt ass de Wuesstum vun Diabetis vun 0,7 bis 7,2 Fäll vun Diabetis bei 100.000 Jugendlecher.
Wat a firwat
Diabetis mellitus, no der WHO Definitioun, ass eng Krankheet vum endokrinen System, an deem e Staat vun chronescher erhéngter Bluttzocker (Hyperglykämie) beobachtet gëtt, wat als Resultat vun der Handlung vu ville geneteschen, exogene an aner Faktoren kann entwéckelen. Hyperglykämie kann entweder duerch e Mangel un Insulin verursaacht ginn - d'Hormon vun der Bauchspaicheldrüs, oder e Iwwerschoss vu Facteuren déi seng Aktivitéit entgéintwierken. D'Krankheet ass begleet vun déiwer Stéierunge vu Kohlenhydrat, Fett a Protein Metabolismus an der Entwécklung vun Insuffizienz vu verschiddenen Organer a Systemer, besonnesch d'Aen, Nieren, Nerven, Häerz a Bluttgefäss.
Geméiss modern Iddien, Typ 1 Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus (IDDM), déi sech an der Kandheet an der Adoleszenz entwéckelt (haaptsächlech bis zu 30 Joer), ass eng Krankheet déi sech géint den Hannergrond vun enger genetescher (ierflecher) Prädisposition entwéckelt, wann se un Ëmweltfaktoren ausgesat ass. D'Ursaache vum Typ 1 Diabetis sinn datt Insulinproduktioun reduzéiert oder komplett gestoppt gëtt wéinst dem Doud vu Beta Zellen (Langerhans Zellen) vun der Bauchspaicheldrüs wéinst, zum Beispill, virale Infektioun, d'Präsenz vu gëftege Agenten am Iessen, wéi Nitrosoamin, Stress an aner Faktoren.
Typ 2 Diabetis, déi haaptsächlech vun eeler Leit betraff ass, ass véier Mol méi heefeg wéi Typ 1 Diabetis. An dësem Fall produzéiere Beta Zellen am Ufank Insulin am gewéinlechen an och grousse Quantitéiten. Awer seng Aktivitéit ass reduzéiert (normalerweis wéinst Redundanz vum Adiposgewebe, deenen d'Rezeptoren vun enger reduzéierter Empfindlechkeet fir Insulin hunn). An der Zukunft kann eng Ofsenkung vun der Bildung vun Insulin optrieden. D'Ursaachen fir d'Entwécklung vum Typ Diabetis sinn eng genetesch Prädisposition, Adipositas, dacks verbonne mat Iwwerschoss, souwéi Krankheeten vum endokrinen System (Pathologie vun der Hypofys, Schilddrüs (Hypo- an Hyperfunktioun), Adrenal Cortex). A méi seltenen Fäll kann den Typ 2 Diabetis och als Komplikatioun bei virale Krankheeten optrieden (Gripp, viral Hepatitis, Herpes Virus, asw.), Chelelithiasis an Hypertonie, Pankreatitis, Bauchspaicheldrüs Tumoren.
Bewäerten d'Risike vun Diabetis
Endokrinologen sinn zouversiichtlech datt de Risiko fir Diabetis ze ginn eropgeet wann een an Ärer Famill mat Diabetis krank ass oder krank ass. Awer verschidde Quelle liwweren verschidden Zuelen déi d'Wahrscheinlechkeet vun der Krankheet bestëmmen. Et ginn Beobachtungen datt den Typ 1 Diabetis mat enger Probabilitéit vun 3-7% vum Deel vun der Mamm geierft gëtt a mat enger Probabilitéit vun 10% vum Papp. Wa béid Elteren krank sinn, erhéicht de Risiko vun der Krankheet e puer Mol - bis zu 70%. Typ 2 Diabetis gëtt ierflecher mat enger Probabilitéit vun 80% souwuel op der maternaler an der paterner Säit, a wann Typ 2 Diabetis op béid Elteren beaflosst, ass d'Wahrscheinlechkeet vu senger Manifestatioun bei Kanner 100%.
Dofir ass eng Famill wou Bluttfamilljen Fäll vun Diabetis mellitus hunn, mussen drun erënneren datt d'Kand a Gefor ass, an dofir de Risiko fir dës schlëmm Krankheet ze entwéckelen soll miniméiert ginn (Infektiounspreventioun, gesonde Liewensstil an Ernärung, asw.).
Déi zweet wichtegst Ursaach vun Diabetis ass Iwwergewiicht oder Adipositas, dëst Symptom ass wichteg souwuel am Erwuesse wéi och an der Kandheet. Iwwer eng laang Period vun hirer Praxis an der Observatioun hunn d'Endokrinologe festgestallt datt bal 90% vu Patienten mat Typ 2 Diabetis fettleibeg sinn, a schwéier Adipositas kann d'Wahrscheinlechkeet vun Diabetis bei bal 100% vu Leit erhéijen. All extra Kilogramm heiansdo erhéicht de Risiko fir verschidde Krankheeten z'entwéckelen: abegraff kardiovaskulär, wéi Myokardinfarkt a cerebral Schlag, Gelenkkrankheeten an natierlech Diabetis mellitus.
Den drëtte Grond deen eng Roll an der Entwécklung vun Diabetis spillt, besonnesch an der Kandheet, ass viral Infektiounen (Rubella, Pouletoxen, Epidemie Hepatitis an aner Krankheeten, och Gripp). Dës Infektiounen spillen d'Roll vun engem Mechanismus deen den Autoimmunprozess bei Kanner mat immunologesche Stéierunge ausléist (dacks net virdrun diagnostizéiert). Natierlech, an de meeschte Leit, Gripp oder Pouletoxen ass net den Ufank vun Diabetis. Awer wann en fett Kand aus enger Famill kënnt, wou Papp oder Mamm Diabetis hunn, dann ass d'Gripp och eng Gefor fir hien.
Eng aner Ursaach vun Diabetis ass Bauchspaicheldrüs Krankheet, déi Beta-Zell Schued verursaacht, sou wéi Pankreatitis (Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs), Bauchspaicheldrüs Kriibs, Organ Trauma, an Vergëftung mat Drogen oder Chemikalien. Dës Krankheeten entwéckelen haaptsächlech an eeler Alter. Bei Erwuessenen spillt chronesche Stress an emotionalen Iwwerstrain eng wichteg Roll am Ufank vum Diabetis, besonnesch wann d'Persoun Iwwergewiicht a krank ass an der Famill.
Ech wëll bemierken datt bei Jugendlechen Risikofaktoren fir d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis sinn:
- Iwwergewiicht
- ofgeholl kierperlech Aktivitéit
- belästegt Ierfschaft
- Pubertéit
- polycystesche ovary Syndrom bei Meedercher
De Moment si Pädiateren a pädiatresch Endokrinologe besuergt iwwer d'Entwécklung vum sougenannte "metabolesche Syndrom" bei Jugendlechen: Adipositas + Insulinresistenz (eng Bedingung, an där den Tissu-Glukosverbrauch mat normaler Insulin Konzentratioun erofgeet). Ongenügend Tissu-Glukosekonsum féiert zu Stimulatioun vu Langerhans Zellen, d'Entwécklung vun neie Portiounen Insulin an d'Entwécklung vun Hyperinsulinemie), plus Dyslipidämie (erhéicht / verännert Blut Lipiden), plus arteriell Hypertonie.
An den USA gouf e metabolescht Syndrom bei 4,2% vun de Jugendlechen ënner der ganzer Teenager Bevëlkerung festgestallt (Studien 1988 - 1994), a jonk Männer sinn méi ufälleg fir dëst Syndrom wéi Meedercher. Et gouf och fonnt, datt eng reduzéiert Glukosetoleranz bei 21% vun de Jugendleche mat Adipositas observéiert gëtt. A Russland ginn et keng extensiv Statistike, awer 1994 huet de Staatregister vun Diabetis Mellitus de Register vun Diabetispatienten erstallt, déi zu Moskau liewen. Et gouf festgeluecht datt d'Heefegkeet vun der IDDM bei Kanner am Joer 1994 11,7 Leit war. pro 100 dausend Kanner, an 1995 - scho 12,1 pro 100 dausend .. Dëst ass en trauregen Trend.
Erkennen an der Zäit
Diabetis mellitus ass eng vun de Krankheeten déi vill "Masken" hunn. Wann d'Krankheet (Typ 1 Diabetis) sech an der Kandheet entwéckelt, besonnesch an engem fréie Alter, dann ass déi latent (latent) Period dacks kuerz - während d'Elteren nëmmen op d'Tatsaach oppassen datt d'Kand op eemol ugefaang huet ze drénken an ze urinéieren, och an der Nuecht, d'Erscheinung vun der Enuresis ass méiglech. Den Appetit vum Kand kann änneren: entweder et gëtt e konstante Wonsch ze iessen, oder aneschters, e komplette Oflehnung vu Liewensmëttel. De Kand verléiert séier Gewiicht, gëtt lethargesch, wëll net spillen a Fouss. Béid Elteren a Kannerdokteren kënnen dës Symptomer net bemierken, well et gi keng lieweg Manifestatiounen vun der Krankheet (Féiwer, Houscht a Läppchen, etc.). E puer Kanner an de fréie Stadien vun Diabetis kënnen Hautkrankheeten hunn: Ekzeme, Kachen, Pilzkrankheeten, Parodontal Krankheet entwéckelt.
A wann d'Diagnos net zu Zäit gemaach gëtt, verschlechtert d'Kand d'Konditioun schaarf - diabetesch Ketoacidose entwéckelt: Duuschter, Dréchnen vun de Schleimhaut an d'Haut erhéijen, Kanner beschwéiere vu Schwächheet, Kappwéi, Schléifheet. Nausea an Erbriechen erschéngen, déi séier méi dacks ginn. Wéi d'Ketoacidose verstäerkt, gëtt d'Atmung dacks, haart an déif, d'Kand richt Aceton. De Bewosstsinn ka bis zu engem Koma geschéien, a wann d'Nouthëllef net dem klenge Patient gëtt, kann hie stierwen.
Differenzen an Symptomer vum Typ 1 Diabetis an Typ 2 Diabetis bei Kanner a Jugendlecher:
Typ 1 Diabetis | Typ 2 Diabetis |
Selten fettleibeg | 85% fettleibeg |
Rapid Entwécklung vu Symptomer | Lues Entwécklung vu Symptomer |
Heefeg Präsenz vu Ketoacidose | 33% hu ketonurie (Präsenz vu keton Kierper am Pipi, normalerweis si se net) a mild Ketoacidose |
5% gi gewalteg duerch Ierfschaft fir Typ 1 Diabetis an eng Linn vu Bezéiung) | An 74-100% Ierfschaft ass belaascht duerch Typ 2 Diabetis an eng Familllinn |
D'Präsenz vun aneren Immunkrankheeten | Insulinresistenz, arteriell Hypertonie, Dyslipidämie, polycystesch Eierstock bei Meedercher |
Bei Jugendlechen, mat der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis, wiisst d'klinesch Bild lues. Déi éischt Symptomer vun der Krankheet kënne verstäerkt Duuschter ginn (Polydipsia), eng Erhéijung vum Volumen a Frequenz vun der Urinatioun (Polyurie), D'Erscheinung vun nocturnaler Enuresis, Jucken vun der Haut an de Genitalien, Middegkeet.
Diabetis fannen an neutraliséieren
- Déi einfachst Method fir eng Krankheet ze erkennen oder eng behënnerte Glukosetoleranz ass Är Bluttzocker ze bestëmmen. Normal fasting Bluttglukosniveaue bei gesonde Leit rangéiert vun
- Wann Dir de Moies Urin Dosis ënnersicht, Glukosurie (d'Präsenz vu Glukos am Pipi), Aceturia (d'Präsenz vun Aceton Kierper am Pipi), Ketonurie (d'Präsenz vu Keton Kierper am Pipi) oder en erhéngte Bluttzockerspigel gëtt festgestallt, et ass néideg e Spezialist ze konsultéieren an eng speziell Untersuchung maachen - Glukosetoleranztest An.
- Glukosetoleranztest (Zockerkurve).
Virum Test ass et noutwendeg eng normal Ernärung ze verschreiwen ouni Restriktioun vu Kuelenhydrater dem Kand bannent dräi Deeg. Den Test gëtt moies op engem eidle Mo gemaach. D'Kand gëtt kritt fir Glukosesirup ze drénken (Glukose gëtt verschriwwen mat enger Rate vun 1,75 g / kg ideal Gewiicht, awer net méi wéi 75 g). En Zocker Test gëtt op eidelem Bauch gemaach 60 an 120 Minutte no Zockergehalt.
Normalerweis, no 1 Stonn, sollt de Bluttzockerwärm net méi héich wéi 8,8 mmol / l eropgoen, no 2 Stonnen sollt et net méi wéi 7,8 mmol / l sinn oder op eidelem Bauch op normal zréckkommen.
Wann de Glukosniveau am Plasma vu venöse Blutt oder am Vollblutt op en eidle Magen iwwerschreit 15 mmol / L (oder e puer Mol op engem eidle Mage méi wéi 7,8 mmol / L), ass e Glukosetoleranztest net erfuerderlech fir Diabetis ze diagnostizéieren.
Fettleibeg Kanner déi aner 2 Risikofaktoren hunn - belaascht Erbärung fir Typ 2 Diabetis an Zeechen vun Insulinresistenz - sollten op d'mannst all 2 Joer fir Bluttzocker getest ginn, ugefaange mat 10 Joer. - Obligatoresch Konsultatioun vu Spezialisten - Endokrinolog, Ophtalmolog, Neurolog, Nephrolog, Orthopedist.
- Et ass méiglech zousätzlech speziell Untersuchungsmethoden auszeféieren: d'Bestëmmung vum Niveau vun der glycéierter Hämoglobin am Blutt (HbA1c), d'Konzentratioun vu Proinsulin, C-Peptid, Glukagon, Ultraschall vun den internen Organer an Nieren, Ënnersichung vum Fundus, Bestëmmung vum Niveau vun der Mikroalbuminurie, asw., Wat d'Kand fir Spezialiste verschreift.
- Wann et widderholl Fäll vun Diabetis an der Famill sinn, besonnesch bei den Elteren vum Kand, kann eng genetesch Studie gemaach ginn fir d'Krankheet fréi ze diagnostizéieren oder eng Prädisposition dofir ze hunn.
Et gi verschidde Weeër fir Diabetis ze behandelen. Déi wichtegst Ziler bei der Behandlung vun Diabetis sinn d'Eliminatioun vu Symptomer, optimal metabolesch Kontroll, d'Vermeidung vu akuter a chronescher Komplikatiounen, an d'Erreeche vun der héchster méiglecher Liewensqualitéit fir Patienten.
D'Haaptprinzipien vun der Behandlung sinn eng diabetesch Diät, doséiert kierperlech Aktivitéit, Selbstkontrolléierung vum Bluttzockerspigel etc. an Diabetis Schoulen geléiert. Elo ginn et vill sou Schoulen. Ronderëm d'Welt hunn Kanner mat Diabetis an hiren Elteren d'Geleeënheet Wëssen iwwer hir Krankheet ze kréien, an dëst hëlleft hinnen voll Member vun der Gesellschaft ze sinn.
Déi éischt Diabetis Schoul gouf zënter engem Joer zu Moskau.No der Ufanksausbildung, wann néideg, no engem Joer, kënne Jugendlecher oder Famillje vu kranke Kanner en zweete Cours huelen fir säi Wëssen iwwer Diabetis ze konsolidéieren an ze aktualiséieren.
Net-Drogenbehandlungen fir Diabetis
Diättherapie fir Diabetis sollt folgend Viraussetzungen entspriechen: d'Ausgrenzung vu liicht verdierbbare Kuelenhydrater (Zocker, Schockela, Hunneg, Marmelade, asw.) An e klengen Konsum vu gesättigte Fetter. All Kohbhydraten solle 50-60% vum kaloreschen Inhalt vun der deeglecher Ernärung ubidden, Proteine net méi wéi 15%, an de Gesamtfettgehalt däerf net méi wéi 30-35% vum alldeeglechen Energiebedarf sinn. Puppelcher a Kanner ënner 1 Joer ginn ausgerechent no der Zort vun der Ernierung (kënschtlech, gemëscht, natierlech). Et sollt bemierkt datt et ideal ass d'Broschtniveau bis 1,5 Joer ze halen.
Obligatoresch Gewiichtsverloscht ass den éischte Schrëtt fir d'Préventioun a Behandlung vun Diabetis.
De Bedierfnes fir d'Selbstkontroll soll och dem kranke Kand erkläert ginn a geléiert ginn wéi een et doheem mat Hëllef vun Teststräifen ausféiere kann (Bestëmmung vum Niveau Glukos am Blutt an Urin).
Mat Diabetis dauerend méi wéi 5 Joer, suergfälteg Iwwerwaachung vum Blutdrock, Urinalyse fir Albuminurie, jährlech Konsultatioun vu Patienten am vaskuläre Diagnosraum vun der Augenklinik fir Detektioun vun Retinopathie sinn noutwendeg. Zweemol am Joer soll d'Kand vun engem Zänndokter an der ENT Dokter ënnersicht ginn.
Jonk Patienten brauchen psychologesch Hëllef an Ënnerstëtzung fir Erwuessener, an de Motto vu ville Schoulen vun Diabetis - "Diabetis ass e Wee vum Liewen" ass net vergeblech. Awer d'Eltere mussen drun erënneren datt dauernd Angscht fir hirt Kand an e Wonsch fir hie virun allem ze schützen kann dozou féieren datt d'Kand och d'Welt ronderëm hie fänkt als eng Welt ze gesinn déi Gefor a Bedrohung op all Tour bedeit.
Drogenbehandlungen fir Diabetis
- D'Behandlung vum Typ 2 Diabetis fänkt u mam Rendez-vous vun Zocker-senkende Medikamenter a Form vu Pëllen.
- Insulin Therapie.
Insulin regléiert Bluttzocker, bäidroe fir d'Konversioun vun iwwerschësseg Zocker am Kierper a Glycogen. Insulin Rezeptoren handelen als eng Aart "Schleisen", an Insulin ka mat engem Schlëssel verglach ginn deen d'Schleisen opmaacht an erlaabt Zocker an d'Zelle anzegoen, also mat IDDM, Behandlung fänkt mat Insulintherapie un.
Bei erwuesse Patienten mat engem laange Kurs vun der Krankheet, Sucht un Zocker nidderegend Medikamenter a Form vun Tafelen entwéckelt sech dacks, an no Joeren nom Ufank vun der Krankheet, Duerchschnëtt 10-15% vun de Patienten mat Typ 2 Diabetis weider op Insulinbehandlung.
Bei Diabetis mellitus gëtt Insulin subkutan verwalt, bannen kann en Insulin net huelen, well Verdauungssäizen et zerstéieren. Fir d'Injektioun ze erliichteren benotze semi-automatesch Injektoren - Pen Sprëtzen.
Mat der Zäit erhéicht de Bedierfnes fir Insulin, den Appetit kann änneren, bei Kanner geet et dacks erof. Dofir muss Bluttzocker, souwéi Urin Glukos an Aceton suergfälteg iwwerwaacht ginn.
Feature vum Kurs vun der Krankheet
An de meeschte Kanner mat IDDM fänkt d'Regressioun vun der Krankheet bannent Wochen aus der Zäit vun der Diagnos a richteger Behandlung, och temporärer Remission ass méiglech wann d'Bedierfnes fir Insulin schaarf reduzéiert gëtt. Dës Phase ka bis zu e puer Méint daueren. Leider geet d'Noutwendegkeet un Insulin erëm erop an erreecht Kierpergewiicht a Joeren nom Ufank vun der Krankheet. Wärend der Pubertéit, wann et e Wuesstumsprut an eng Erhéijung vum Kierpergewiicht ass, gëtt de Kurs vun Diabetis duerch Labilitéit geprägt a verlaangt ganz suergfälteg Iwwerwaachung. Nom Enn vun der Teenager Period ass Diabetis erëm stabil.
Dacks ass Diabetis déi éischt Manifestatioun vun der Pathologie vum ganzen endokrinen System. Duerno kënne Kanner autoimmun Krankheeten vun aneren endokrinen Drüsen entwéckelen, haaptsächlech d'Schilddrüs. Schlecht Kompensatioun vun Diabetis féiert zu enger Verletzung vun allen Zorte vu Stoffwechsel a besonnesch Protein, wat am Tour ass begleet vun enger Ofsenkung vun net spezifesche Schutz an Immunitéit. Als Resultat ass d'Frequenz fir infektiiv Läsionen vun der Haut an der Schleimhaut an der Form vu Pyoderma a Pilzinfektiounen z'entwéckelen, den Heilungsprozess ass schwéier.
Déi akut Komplikatioune vun Diabetis mellitus an der Kandheet enthalen: ketoacitosis, ketoacidotesch Koma, hypoklemesche Bedingungen an hypoklemesche Koma, hyperosmolar Koma.
Aner Komplikatioune bei Kanner entwéckelen sech lues. Si baséieren op vaskuläre Komplikatiounen - Mikroangiopathien, D’Entwécklung vun deem hänkt vun de genetesche Charakteristike vum Kand an der Kompensatioun vum Kohbhydratmetabolismus of. Normalerweis entwéckelen Mikroangiopathien Joer nom Ufank vun der Krankheet. Komplikatioune kënnen a Form vun:
- Niereschued (diabetesch Nephropathie),
- Schied un den Nervensystem (diabetesch Neuropathie, Encephalopathie),
- Auge Schued (Diabetiker Retinopathie),
Infektiiv Komplikatioune ginn dacks bei Patienten festgestallt, inklusiv tuberkulose.
Krankheet vun engem Kand mat Diabetis ass sécher e Stress fir d'ganz Famill. Awer mat enger staarker Unioun vun der Famill an dem Dokter, kënne mir dem Kand déi korrekt kierperlech a geeschteg Entwécklung entwéckelen, souwéi eng adäquat sozial Orientéierung. Kanner, déi un dëser Krankheet leiden, kënnen aktiv am Liewe vun der Schoul matmaachen, mat engem genuch Niveau vu Bereetschaft, si kënne mat hiren Elteren reesen, wandelen, Auto fueren, etc. Mat Reife ginn, kënne si vollfërmeg Famillen hunn. Eng korrekt a gefleegt Diabetotherapie suergt dofir datt Komplikatioune sou spéit wéi méiglech entwéckelen.
Wéini ass en Dokter ze gesinn
Wann Dir Zeeche oder Symptomer vun Typ 1 Diabetis feststellt, konsultéiert Ären Dokter vun Ärem Kand.
Déi genau Ursaach vum Typ 1 Diabetis ass onbekannt. Awer bei de meeschte Leit mat Typ 1 Diabetis huet den Immunsystem vum Kierper, deen normalerweis schiedlech Bakterien a Virussen bekämpft, falsch zerstéiert Insulinproduzéierend (Holz) Zellen an der Bauchspaicheldrüs. D'Roll an dësem Prozess gëtt vu Genetik an Ëmweltfaktoren gespillt.
Insulin mécht eng kritesch Aarbecht fir Zocker (Glukos) aus dem Blutt an d'Zellen vum Kierper ze beweegen. Den Zocker kënnt an de Bluttkreeslaf wann d'Liewensmëttel verdaut gëtt.
Soubal d'Bauchspaicheldrüs Zell zerstéiert ass, gëtt Äert Kand wéineg oder keen Insulin produzéiert. Als Resultat gëtt Glukos an d'Blutt vun Ärem Puppelchen opgebaut, wou et liewensfäeg Komplikatioune kann verursaachen.
Risikofaktoren
Risikofaktoren fir den Typ 1 Diabetis bei Kanner z'entwéckelen enthalen:
- Familljegeschicht. Jiddereen mat Elteren oder Geschwëster mat Typ 1 Diabetis huet e liicht erhéicht Risiko fir dës Konditioun z'entwéckelen.
- Genetesch Empfindlechkeet. D'Präsenz vu gewësse Genen bedeit e erhéicht Risiko fir d'Entwécklung vum Typ 1 Diabetis.
- Rennen. An den USA, Typ 1 Diabetis ass méi heefeg bei wäiss Leit déi net Hispanesch sinn wéi ënner aner Rennen.
Emwelt Risikofaktoren kënnen enthalen:
- E puer Virussen. Expositioun fir verschidde Virussen kann eng autoimmun Zerstéierung vun Inselenzellen provozéieren.
- Diät Et gouf gewisen datt e bestëmmten Diätfaktor oder Nährstoff an der Puppelcher keng Roll bei der Entwécklung vum Typ 1 Diabetis spillt. Awer fréi Konsum vu Kuhmëllech ass mat engem erhéicht Risiko vun der Diabetis Typ 1 assoziéiert, wärend Stillen kann de Risiko reduzéieren. Den Timing vu Cerealeadministratioun an engem Kand senger Diät kann och d'Risiko fir d'Entwécklung vun Typ 1 Diabetis bei engem Kand beaflossen.
Komplikatiounen
Komplikatioune vum Typ 1 Diabetis entwéckelen sech lues a lues. Wann Bluttzockerwärter schlecht fir eng laang Zäit kontrolléiert ginn, kënnen Diabetis Komplikatioune schlussendlech ausgeschnidden ginn oder och liewensgeféierlech sinn.
Komplikatioune kënnen enthalen:
- Häerz a Bluttfässer Krankheet. Diabetis erhéicht de Risiko vun Ärem Kand dramatesch fir Bedingungen ze entwéckelen wéi Koronararterie Krankheet mat Brust Schmerz (Angina Pectoris), Häerzinfarkt, Schlag, Verengung vun den Arterien (Atherosklerose), a héije Blutdrock méi spéit am Liewen.
- Nerve Schued. Iwwerschoss Zocker kann d'Maueren vun de klenge Bluttgefässer beschiedegen, déi d'Nerv vun Ärem Puppelchen ernähren, besonnesch d'Been. Dëst kann Kribbelen, Numness, Verbrennen oder Péng verursaachen. Nervös Schued entsteet normalerweis lues iwwer eng laang Zäit.
- Schied un der Nier. Diabetis kann e puer kleng Cluster vu Bluttgefässer beschiedegen, déi de Bluttoffall vun Ärem Puppelchen filteren. Schlecht Schued kann zum Nierversoen oder irreversiblen Nierkrankheet um Enn vun der Bühn féieren, wat Dialyse oder Nierentransplantatioun erfuerdert.
- Auge Schued. Diabetis kann d'Bluttgefässer vun der Netzhaut beschiedegen, wat zu schlechte Gesiichtsverloscht a souguer Blannheet féiere kann. Diabetis kann och zu Katarakten an e gréissere Risiko vu Glaukom féieren.
- Haut Krankheeten. Diabetis kann Äert Kand méi ufälleg fir Hautprobleemer hannerloossen, dorënner bakteriell Infektiounen, Pilzinfektiounen a Jucken.
- Osteoporose Diabetis kann zu enger Ofsenkung vun der normaler Knochenmineraldicht féieren, wat de Risiko fir d'Osteoporose bei Ärem Kand als Erwuessene erhéicht.
Präventioun
Et gëtt de Moment kee bekannt Wee fir den Typ 1 Diabetis ze vermeiden.
Kanner, déi e héije Risiko fir d'Entwécklung vum Typ 1 Diabetis kënnen ze testen fir Antikörper, déi mat der Stéierung verbonne sinn. Awer d'Präsenz vun dësen Antikörper mécht Diabetis net onverhënnerbar. An et gëtt de Moment kee bekannt Wee fir den Typ 1 Diabetis ze vermeiden wann Antikörper entdeckt ginn.
Fuerscher schaffen fir den Typ 1 Diabetis bei Leit mat héijem Risiko fir d'Krankheet ze entwéckelen. Aner Studien zielt fir weider Zerstéierung vun Inselenzellen bei Leit déi nei diagnostizéiert sinn.
Och wann Dir näischt konnt maachen fir Äert Kand den Typ 1 Diabetis ze vermeiden, kënnt Dir Äert Kand seng Komplikatioune vermeiden:
- Hëllef Äert Kand sou gutt wéi méiglech Bluttzocker Kontroll ze halen
- Léiert Äert Kand d'Wichtegkeet vun enger gesonde Ernärung ze iessen an un der regulärer kierperlecher Aktivitéit deelzehuelen
- Reguléiert reegelméisseg Visitten mat Ärem Kand Diabetis Dokter an alljährlechen Augexamen fänken net méi wéi fënnef Joer no der initialer Diagnos un.
- Et gi verschidde Blutt Tester fir Typ 1 Diabetis bei Kanner:
- Random Bluttzocker Test. Dëst ass e primäre Screening Test fir Typ 1 Diabetis. En Bluttprouf gëtt zu all Moment geholl. Onofhängeg vun der leschter Zäit wou Äert Kand giess huet, weist e zoufälleg Bluttzockerspigel vun 200 Milligramm pro Deciliter (mg / dl) oder 11,1 Millimol pro Liter (mmol / l) oder méi héich Diabetis.
- Glycidal Hämoglobin (A1C). Dësen Test weist Ärem Kand hir Duerchschnëtts Bluttzocker an de leschten zwee bis dräi Méint. Besonnesch moosst den Test de Prozentsaz vum Bluttzocker, deen un engem Sauerstoffhaltege Protein a roude Bluttzellen (Hämoglobin) befestegt ass. En A1C Niveau vun 6,5 Prozent oder méi héich an zwee separat Tester bezeechent Diabetis.
- Fasting Bluttzocker Test. En Bluttprouf gëtt gemaach nodeems Äert Kand sech séier erholl huet. Fasting Bluttzocker vun 126 mg / dl (7,0 mmol / L) oder méi héich weist den Typ 1 Diabetis.
Zousätzlech Tester
Ären Dokter wäert méiglecherweis zousätzlech Tester empfeelen fir d'Aart vun Diabetis ze bestätegen, déi Äert Kand huet. Et ass wichteg z'ënnerscheeden tëscht Typ 1 Diabetis an Typ 2 Diabetis, well d'Behandlungsstrategien ënnerschiddlech sinn.
Dës zousätzlech Tester enthalen:
- Blutt Tester fir ze kontrolléieren op Antikörper spezifesch fir Typ 1 Diabetis
- Urinalyse fir Ketone ze iwwerpréiwen, wat och den Typ 1 Diabetis proposéiert, net Typ 2
Nom Diagnos
Äert Kand wäert reegelméisseg Suivi Reunioune brauchen fir e gudden Diabetismanagement ze garantéieren an seng A1C Niveauen z'iwwerpréiwen. Den Amerikaneschen Diabetis Association recommandéiert A1C 7.5 oder méi niddereg fir all Kanner.
Ären Dokter benotzt och periodesch e Blutt- an Urinaltest fir Äert Kand ze kontrolléieren:
- Cholesterolniveauen
- Schilddrüs Funktioun
- Nierfunktioun
Ausserdeem wäert Ären Dokter regelméisseg:
- Miess de Blutdrock an d'Héicht vum Puppelchen
- Préift op Site wou Äert Kand Bluttzocker iwwerpréift a Insulin liwwert
Äert Kand brauch reegelméisseg Aenuntersuchungen. Äert Kand kann och op Celiac Krankheet getest wärend enger Diagnos vun Diabetis a reegelméissegen Ofstänn, ofhängeg vum Alter an Ärem Symptom.
Lifelong Behandlung fir Typ 1 Diabetis enthält Iwwerwaachung vum Bluttzocker, Insulintherapie, eng gesond Ernärung, a regelméisseg Übung - och fir Kanner. Wann Äert Kand wächst a verännert sech, gëtt et och en Diabetisbehandlungsplang.
Wann d'Diabetis vun Ärem Kand schéngt iwwerwältegend ass, huelt se een Dag bei enger Zäit. Op e puer Deeg kënnt Dir eng super Aarbecht mat Ärem Kand Zocker maachen an op aneren Deeg kann et ausgesinn wéi wann näischt schafft. Vergiesst net datt Dir net eleng sidd.
Dir schafft enk mat Ärem Kand d'Diabetis Team - Dokter, Diabetis Enseignant, an Ernärter - fir datt Äert Kand säi Bluttzockerspigel sou no wéi méiglech bleift.
Bluttzocker Kontroll
Dir musst dem Kand säin Bluttzocker op d'mannst véier Mol am Dag kontrolléieren a notéieren, awer wahrscheinlech méi dacks. Dëst erfuerdert dacks Sträif. E puer Bluttglukosemesser erlaben Testungen op anere Site wéi d'Fangerspëtzten.
Heefeg Tester ass deen eenzege Wee fir sécherzestellen, datt Äert Kand Bluttzocker a sengem Zilberäich bleift, wat kann änneren wéi Äert Kand wiisst a verännert sech. Den Dokter vun Ärem Kand wäert Iech soen wat Är Zilblutt Zockerbereich fir Äert Kand ass.
Kontinuéierlech Glukosekontroll (CGM)
Kontinuéierleche Glukose Iwwerwachung (CGM) ass de leschten Wee fir Ären Bluttzocker ze kontrolléieren. Dëst kann am meeschte gutt sinn fir Leit déi net déi gewéinlech Warnungssymptomer vun Hypoglykämie erliewen.
CGM benotzt eng dënn Nadel direkt ënner der Haut agebaut, wat d'Bluttglukosniveau all puer Minutten iwwerpréift. CGM gëtt nach net esou genau als Standard Bluttzocker Kontroll ugesinn. Dëst kann en zousätzlecht Tool sinn, awer ersetzt normalerweis net regelméisseg Iwwerwaachung vum Bluttzocker.
Insulin an aner Drogen
Jiddereen mat Typ 1 Diabetis erfuerdert Insulinbehandlung fir ze iwwerliewen. Vill Aarte vun Insulin si verfügbar, och:
- Séierwierkend Insulin. Insulin Therapien wéi Lispro (Humalog), Aspart (NovoLog) a Glulisin (Apidra) fänken u bannent 15 Minutten ze schaffen, Peak no ongeféier enger Stonn an de leschte véier Stonne.
- Kuerz wierksam Insulin. Therapien, wéi zum Beispill mënschlecht Insulin (Humulin R), solle 20-30 Minutte virum Iessen ofginn, Spëtz vun 1,5 bis 2 Stonnen a vu véier bis sechs Stonnen.
- Mëttelstänneg handelen Insulin. Therapien wéi Insulin NPH (Humulin N) fänken no ongeféier enger Stonn un, funktionnéieren no ongeféier sechs Stonnen an de leschten 12-24 Stonnen.
- Laang handelen Insulin. Therapien wéi Insulin glargine (Lantus) an Insulin detemir (Levemir) hu praktesch kee Peak a kënnen Ofdeckung fir 20-26 Stonnen.
Ofhängeg vum Alter an Ärem Bedierfnis vun Ärem Kand, kann Ären Dokter eng Mëschung aus Arten vun Insulin verschreiwen fir den Dag an d'Nuecht ze benotzen.
Insulin Liwweroptiounen
Et gi verschidden Optiounen fir Insulin Liwwerung, och:
- Dënn Nadel a Sprëtz. De Virdeel vun enger Nadel a Sprëtz ass datt verschidden Aarte vun Insulin an enger Injektioun gemëscht kënne ginn, wat d'Zuel vun den Injektiounen reduzéiert.
- Insulin Pen. Dësen Apparat kuckt wéi eng Tënt Pen, ausser datt d'Patroun mam Insulin gefüllt ass. Mixed Insulin Stëfter sinn verfügbar, awer dës Mëschunge sinn normalerweis net fir Kanner geduecht.
- Insulin Pompel. Dësen Apparat ass d'Gréisst vun engem Handy dee baussent dem Kierper gedroe gëtt. En Rouer verbënnt en Insulinreservoir mat engem Katheter, deen ënner der Haut vum Bauch gesat ass. D'Pomp kann a Kombinatioun mat CGM benotzt ginn.
Gesond iessen
Äert Kand gëtt net op eng liewenslaang "diabetesch Diät" vu langweilegem, mëllen Liewensmëttel begrenzt sinn. Amplaz brauch Äert Kand vill Uebst, Geméis, a ganz Sprangbueren - Liewensmëttel héich an Iessen a wéineg a Fett a Kalorien. Am Idealfall soll Ärt Kandzuel vu Kuelenhydrater konsequent sinn.
Äert Kand säin Ernärter seet méiglecherweis datt Äert Kand - an de Rescht vun der Famill - manner Déiereprodukter a Séissegkeeten verbraucht. Dëse Planzeplang ass dat Bescht fir d'ganz Famill. Séiss Iesse sinn an Uerdnung, vun Zäit zu Zäit, soulaang se an Ärem Ernärungsplang abegraff sinn.
Verstoen wat a wéi vill Äre Puppelchen ze ernähren kann e Problem sinn. En Ernärter kann Iech hëllefen en Ernärungsplang ze maachen deen Ären Gesondheetsziler, Nahrungsvirstellungen, a Liewensstil entsprécht.
E puer Liewensmëttel, sou wéi déi héich an Zocker oder Fett, kënne méi schwéier an Ärem Ernärungsplang enthalen wéi eng méi gesond Auswiel. Zum Beispill, héich-Fett Liewensmëttel kënnen e Sprong am Bluttzocker e puer Stonnen nodeems Äert Kand giess huet, well Fett verléiert d'Verdauung erof.
Leider gëtt et keng etabléiert Formel fir Iech ze soen wéi Ärem Kand säi Kierper verschidde Liewensmëttel veraarbecht. Awer mat der Zäit léiert Dir méi iwwer wéi Äre Léifsten säin Bluttzocker beaflosst, an da kënnt Dir léieren ze kompenséieren.
Kierperlech Aktivitéit
Jiddereen brauch regelméisseg aerob Übung, a Kanner mat Typ 1 Diabetis sinn net anescht. Encouragéiert Äert Kand fir reegelméisseg kierperlech Aktivitéit ze kréien an, nach besser, d'Ausübung mat Ärem Kand. Maacht kierperlech Aktivitéit als Deel vum Alldag vun Ärem Kand.
Awer drun, datt kierperlech Aktivitéit normalerweis Bluttzocker niddreg a kann Bluttzocker bis 12 Stonnen no der Ausféierung beaflossen. Wann Äert Kand eng nei Aktivitéit ufänkt, kuckt Ärem Kand säin Zockerspigel méi dacks wéi soss bis Dir wësst wéi säi Kierper op dës Aktivitéit reagéiert. Dir musst Äert Kand säi Plang oder Insulinendosis upassen fir eng verstäerkte Aktivitéit ze kompenséieren.
Och wann Äert Kand Insulin hëlt an op engem knappe Zäitplang iesst, kann d'Quantitéit vum Zocker a sengem oder hirem Blutt onberechenbar änneren. Mat Ärem Kand d'Diabetis Pfleegteam léiert Dir wéi Äert Kand Bluttzockerspigel verännert an Äntwert op:
- Liewensmëttel Produkter. D'Iessen kann e besonnescht Probleem fir ganz jonk Kanner mat Typ 1 Diabetis sinn, well se dacks net fäerdeg hunn wat op hiren Teller steet. Dëst ass e Problem wann Dir Äert Kand eng Injektioun vun Insulin gëtt fir méi Iessen ze decken wéi hien oder hatt. Sot Äre Dokter wann dëst e Problem fir Äert Kand ass, sou datt Dir an Ärem Dokter mat engem Insulinregime kënnt kommen dat fir Är Famill funktionnéiert.
- Kierperlech Aktivitéit. Wat méi aktiv Äert Kand ass, wat méi niddreg hir Bluttzocker ka sinn. Fir ze kompenséieren, musst Dir vläicht Äert Kand Insulindosis fir ongewéinlech kierperlech Aktivitéit erofsetzen. Oder Äert Kand kann e Snack brauchen virum Training.
- D’Krankheet. D'Krankheet huet en aneren Effekt op Ären Kand seng Insulin. Hormone produzéiert während Krankheet erhéijen Bluttzocker, awer eng Ofsenkung vun der Kohlenhydratzufuhr wéinst schlechter Appetit oder Erbriechen reduzéiert d'Noutwendegkeet fir Insulin. Frot Ären Dokter iwwer e kranke Gestiounsplang.
- Wuesse sprutzt a Pubertéit. Einfach, wann Dir d'Bedierfnesser vun engem Kand Insulin beherrscht, hien oder hatt spréisst, et schéngt, iwwer Nuecht a plötzlech net genuch Insulin kritt. Hormone kënnen och den Insulinbedierfnis beaflossen, besonnesch fir Teenager Meedercher wann se ufänken ze menstruéieren.
- Fir ze schlofen. Fir Probleemer mat nidderegen Bluttzocker an der Nuecht ze vermeiden, musst Dir vläicht Äert Kand Insulin Routine upassen. Frot Ären Dokter iwwer Bluttzocker virum Schlafengehen.
Unzeeche vun Ierger
Trotz all Ären Efforten entstinn heiansdo Probleemer. E puer kuerzfristeg Komplikatioune vum Typ 1 Diabetis, sou wéi niddreg Bluttzocker, héijen Bluttzocker, an Ketoacidose, ginn normalerweis diagnostizéiert wann Dir Ketone am Pipi feststellt - direkt erfuerdert. Wann onbehandelt, kënnen dës Konditioune Krampfungen a Verloscht vum Bewosstsinn verursaachen (Koma).
Hypoglykämie
Hypoglykämie - Bluttzocker ass ënner dem Zilberäich vun Ärem Kand. Bluttzocker ka reduzéieren aus ville Grënn, ënner anerem d'Iessen sprëtzen, méi kierperlech Aktivitéit kréien wéi normal, oder ze vill Insulin sprëtzen.
Léiert Äert Kand d'Symptomer vun nidderegen Bluttzocker. Am Zweifelsfall sollt hien oder hatt ëmmer en Bluttzocker Test maachen. Fréi Zeechen an Symptomer vun nidderegen Bluttzocker enthalen:
- Pale Teint
- Schweessen
- looseness
- Honger
- Reizbarkeet
- Nervositéit oder Besuergnëss
- Kappwéi
Spéider enthalen d'Zeechen an d'Symptomer vun nidderegen Bluttzocker, déi heiansdo mat der Intoxikatioun bei Jugendlechen an Erwuessene verwéckelt sinn, enthalen:
- lethargy
- Duercherneen oder Onroue
- Dréchent
- Schläert Ried
- Verloscht vun der Koordinatioun
- Komesch Verhalen
- Verloscht vum Bewosstsinn
Wann Äert Kand niddreg Bluttzocker huet:
- Gitt Ärem Kand Uebstjus, Glucosetabletten, Karamell, reegelméissegen (net-Diät) Soda oder eng aner Quell vun Zocker
- Préift Ären Bluttzocker a ronn 15 Minutten fir sécher ze goen datt en an der normaler Palette ass.
- Wann Ären Bluttzocker nach ëmmer niddereg ass, widderhuelen d'Behandlung mat vill Zocker, an widerhëlt dann den Test no 15 Minutten
Wann Dir net behandelt, féiert niddereg Bluttzocker Äert Kand fir säi Bewosstsinn ze verléieren. Wann dat passéiert, kann d'Kand eng dréngend Injektioun vun engem Hormon brauchen, dat d'Verëffentlechung vum Zocker am Blutt stimuléiert (Glukagon). Vergewëssert Iech datt Äre Puppelchen ëmmer eng Quell vu schnell wierksam Zocker huet.
Hyperglykämie
Hyperglykämie - Ären Bluttzocker ass iwwer dem Zilberäich vun Ärem Kand. Bluttzockerspigel kann aus ville Grënn eropgoen, Krankheet abegraff, zevill iessen, falsch Liewensmëttel iessen an net genuch Insulin.
Zeechen an Symptomer vun héijen Bluttzocker enthalen:
- Heefeg Urinatioun
- Vergréissert Duuschter oder dréchene Mond
- Verstäerkte Visioun
- Middegkeet
- Knappheet
Wann Dir Iwwerleeung vun Hyperglykämie:
- Préift de Bluttzocker vun Ärem Puppelchen
- Dir musst extra Insulin sprëtzen wann Ären Bluttzocker iwwer dem Zilberäich vun Ärem Kand ass.
- Waart 15 Minutten an da vergewëssert Ären Bluttzockerspigel
- Ajustéiert Äert Iessen oder Medikamenterplang fir zukünfteg héijen Bluttzocker ze vermeiden
Wann Äert Kand en Bluttzockerspigel méi héich wéi 240 mg / dl (13,3 mmol / L) huet, soll Äert Kand en Urin Teststick benotze fir Ketone ze testen. Loosst Äert Kand net Übung wann Ären Bluttzocker héich ass oder Ketone sinn.
Diabetis Ketoacidose
De schwéiere Mangel un Insulin bewierkt dem Kierper vun Ärem Puppelchen Ketonen ze maachen. Exzess Ketone sammelen am Blutt vun Ärem Puppelchen a verbrennen am Pipi, eng Konditioun bekannt als diabetesch Ketoacidose (DKA). Onbehandelt DKA ka liewensgeféierlech sinn.
D'Schëlter an d'Symptomer vun der DKA gehéieren:
- Duuschter oder dréchene Mond
- Geklomm Urinatioun
- Erschöpfung
- Dréchent oder wäscht Haut
- Nausea, Erbriechen oder Bauchschmerzen
- Séiss, fruuchteg Geroch op Ärem Atem vum Puppelchen
- Duercherneen
Wann Dir Verdacht DKA hutt, préift Ärem Kand seng Urn op iwwerschësseg Ketone mat engem iwwer-de-Konter Keton Test Kit. Wann de Ketone Niveau héich ass, kuckt Ären Dokter vun Ärem Kand un oder sicht Noutmedizinesch Opmierksamkeet.
Liewensstil & Heelmëttel
Typ 1 Diabetis ass eng eescht Krankheet. Äert Kand ze hëllefen säi oder hirem Diabetis Behandlungsplang ze verfollegen hëlt e 24-Stonnen Engagement a wäert am Ufank e wesentleche Liewensstil Ännerungen erfuerderen.
Awer Är Efforten verdéngen Opmierksamkeet. Duerchdauerend Behandlung fir Typ 1 Diabetis kann Ärem Kand d'Risiko vun seriöten, och liewensbedroge Komplikatioune reduzéieren.
Wéi Äert Kand méi al gëtt:
- Encouragéieren hien oder hatt eng ëmmer méi aktiv Roll an der Diabetis Gestioun ze spillen
- Highlight liewenslaang Diabetis Pfleeg
- Léiert Äert Kand wéi een säi Bluttzocker testen an Insulin sprëtzen
- Hëlleft Äert Kand wiisst Liewensmëttelwahlen ze wielen
- Encouragéiert Äert Kand fir kierperlech aktiv ze bleiwen
- Huel d'Relatioun tëscht Ärem Kand an sengem oder hirem Diabetis Equipe
- Passt op, datt Äert Kand e medizineschen Identifikatiouns-Tag dréit.
Virun allem bleift positiv. D'Gewunnechten, déi Dir Äert Kand haut léiert, hëllefen him oder hatt en aktivt a gesond Liewen mat Typ 1 Diabetis ze genéissen.
Schoul an Diabetis
Dir musst mat der Schoul Infirmière an dengem Enseignante vun Ärem Kand schaffen, fir sécher ze stellen, datt se d'Symptomer vun héijen an niddrege Bluttzocker kennen. Äre Schoulmeeschtert muss eventuell Insulin sprëtzen oder Bluttzocker vun Ärem Kand kontrolléieren. Bundesgesetz schützt Kanner mat Diabetis, an d'Schoule solle raisonnabel Schrëtt maache fir sécherzestellen, datt all Kanner déi richteg Ausbildung kréien.
Äre Puppelchen d'Gefiller
Diabetis kann hir Emotiounen vun Ärem Kand beaflossen, entweder direkt oder indirekt. Schlecht kontrolléiert Bluttzocker kann zu Verhalensverännerungen féieren, zum Beispill Reizbarkeet. Wann dat bei enger Gebuertsdagsparty geschitt well Äert Kand vergiess huet Insulin virum Stéck vum Kuch ze huelen, da kënnt hien oder hatt mat Frënn an de Grëff ze kréien.
Diabetis kann Äert Kand och anescht wéi aner Kanner maachen. D'Fäegkeet hunn Blutt ze zéien a selwer Schëss ze ginn, Kanner mat Diabetis nieft hire Kollegen. Äert Kand mat aner Kanner mat Diabetis ze kréien kann hëllefen Äert Kand manner eleng ze maachen.
Mental Gesondheet a Substanzmëssbrauch
Leit mat Diabetis hunn e erhéicht Risiko fir Depressioun a Besuergnëss, dofir sinn vill Diabetis Spezialisten regelméisseg e Sozialaarbechter oder Psycholog an der Diabetis Team.
Besonnesch Jugendlecher si besonnesch schwéier mat Diabetis ze këmmeren. E Kand dat sech un säin Diabetisbehandlungsregime gutt hält kann a seng Teenager opstoen, seng oder hir Diabetisbehandlung ignoréieren.
Et kann och méi schwéier fir Teenager ginn fir Frënn ze soen datt se Diabetis hunn, well se passen an. Si kënnen och experimentéieren mat Drogen, Alkohol a Fëmmen, Verhalen, déi nach méi geféierlech fir Leit mat Diabetis kënne sinn. Iessstéierungen a refuséieren Insulin fir Gewiichtsverloscht sinn aner Probleemer déi méi dacks an der Adoleszenz optriede kënnen.
Schwätzt mat Ärem Teenager oder frot Ären Teenager Dokter fir mat Ärem Teenager ze schwätzen iwwer d'Effekter vun Drogen, Alkohol an Fëmmen op een mat Diabetis.
Wann Dir bemierkt datt Äert Kand oder Teenager persistent traureg oder pessimistesch ass oder dramatesch Ännerungen an hire Schlofgewunnechten, Frënn oder der Schoulleistung erliewt, frot Äert Kand d'Depressioun ze bewäerten. Sot och Ärem Kand säin Dokter wann Dir mierkt datt Äre Jong oder Duechter Gewiicht verléiert oder net gutt iesst.
Ënnerstëtzungsgruppen
Schwätzt mat engem Beroder oder Therapeut kann Äert Kand hëllefen oder Dir kënnt mat den dramatesche Liewensstilverännerungen ëmgoen, déi mat enger Diagnos vum Typ 1 Diabetis kommen. Äert Kand kann Ënnerstëtzung a Verständnis an der Typ 1 Diabetis Supportgrupp fir Kanner fannen. Ënnerstëtzungsgruppen fir Elteren sinn och verfügbar.
Och wann Ënnerstëtzungsgruppen net fir jiddereen sinn, kënnen se gutt Informatiounsquellen sinn. Gruppemembere sinn dacks bewosst iwwer déi lescht Behandlungsmethoden a tendéieren hir Erfarungen oder nëtzlech Informatioune ze deelen, zum Beispill, wou d'Quantitéit u Kuelenhydrater fir Äre Kand säi Liiblingsdrénksrestaurant ze fannen. Wann Dir interesséiert sidd, Ären Dokter kann e Grupp an Ärer Regioun empfeelen.
Ënnerstëtzung Websäiten enthalen:
- Amerikanesch Diabetis Association (ADA). D'ADA bitt och Diabetis Programmer déi Ausbildung an Ënnerstëtzung fir Kanner a Jugendlecher mat Diabetis ubidden.
- JDRF.
- Kanner mat Diabetis.
Informatiounspostéieren am Kontext
Komplikatioune vu schlecht kontrolléiert Diabetis kënnen intimidéierend sinn. Et ass wichteg ze erënneren datt vill Studien - an dofir vill vun der Literatur, déi Dir kënnt liesen - ofgeschloss sinn ier vill Erfolleger bei der Behandlung vun Diabetis geschitt. Wann Dir an Äert Kand mam Dokter vun Ärem Kand schafft an alles maacht wat Dir kënnt fir Ären Bluttzocker ze kontrolléieren, da kënnt Äert Kand méiglecherweis e laangt an normalt Liewen.
Preparéieren op e Rendez-vous
Äert Kand seng Primärschoul Dokter mécht méiglecherweis eng initial Diagnos vum Typ 1 Diabetis. Hospitaliséierung kann néideg sinn fir de Bluttzocker vun Ärem Kand ze stabiliséieren.
Äert Kand laangfristeg Diabetisbetreiung gëtt méiglecherweis vun engem Dokter gemaach, dee sech fir metabolesch Stéierunge bei Kanner spezialiséiert huet (pediatresch Endokrinolog). Äert Kand Gesondheetszentrum wäert normalerweis och en Ernärungsspezialist hunn, en zertifizéierten Diabetis Erzéier an en Spezialist fir Aenfleeg (Ophtalmolog).
Hei ass e puer Informatioun fir Iech ze hëllefen Iech prett fir d'Sëtzung ze kréien.
Wat kënnt Dir maachen?
Virum Rendez-vous, maacht déi folgend:
- Schreift all d'Suergen ëm d'Wuel vun Ärem Kand.
- Frot e Familljemember oder e Frënd bei Iech. Fir Diabetis ze managen, musst Dir vill Informatioun erënneren. Een deen iech begleet kann sech erënneren wat Dir verpasst oder vergiess hutt.
- Schreift Froen fir ze froen Ären Dokter. Är Zäit mat Ärem Dokter ass limitéiert, sou datt et kann hëllefräich sinn eng Lëscht vu Froen ze preparéieren iwwer Äert Kand. Frot Ären Dokter Ären Diätistin oder Diabetis Infirmier ze kontaktéieren wann Dir Probleemer hutt déi kënne geléist ginn.
Themen, op déi Dir mat Ärem Dokter, Ernärter oder Diabetis Enseignant diskutéiere kënnt:
- Frequenz an Zäit vum Iwwerwaachung vum Bluttzocker
- Insulin Therapie - Aarte vun Insulin benotzt, Doséierung Zäit a Betrag vun der Dosis
- Insulin Administration - Shots Against Pumps
- Niddereg Bluttzocker (Hypoglykämie) - wéi een se erkennt a behandelt
- Héich Bluttzocker (Hyperglykämie) - wéi een se erkennt a behandelt
- Ketone - Testen a Behandlung
- Ernärung - Liewensmëttelen an hir Wierkung op Bluttzocker
- Kuelenhydrater zielen
- Übung - Reguléiere vun Insulin a Liewensmëttelzufuhr fir Aktivitéit
- Schafft mat Diabetis an enger Schoul oder engem Summercamp an op speziellen Occasiounen wéi d'Iwwernuechtung
- Medizinesch Gestioun - wéi dacks kënnt Dir en Dokter an aner Diabetis Fachpersonal gesinn
Wat vun Ärem Dokter ze erwaarden
Ären Dokter kann Iech e puer Froen stellen, wéi:
- Wéi komfortabel sidd Dir mam Diabetis vun Ärem Kand?
- Huet Äert Kand Episoden mat nidderegen Bluttzocker?
- Wat ass eng typesch alldeeg Diät?
- Ass Äert Kand Übung? Wa jo, wéi dacks?
- Am Duerchschnëtt, wéivill Insulin benotzt Dir all Dag?
Kontaktéiert Ären Dokter oder den Diabetiker vun Ärem Kand tëscht Reunioune wann Äert Kand Bluttzocker net kontrolléiert gëtt, oder wann Dir net sécher sidd wat Dir an enger bestëmmter Situatioun maache musst.