Nier Schued bei Diabetis > Diabetis Komplikatiounen

Nephropathie ass e spezifeschen Niertschued bei Diabetis mellitus, klasséiert als eng spéit Komplikatioun vun der Krankheet, sech géint den Hannergrond vun systemescher Angiopathie entwéckelt.

D'Haaptgefor vun der diabetescher Nephropathie ass d'Entwécklung vum Nierenausfall, wat zum Doud féiere kann.

Rechtzäiteg Dispositioun vu präventiven an therapeutesche Moossnamen kann d'Intensitéit vum Schued un de Gefässer vun den Nieren reduzéieren, an doduerch d'Liewensqualitéit vum Patient verlängeren a verbesseren.

Features vun der Entwécklung vu Pathologie

Mat dem Begrëff diabetesch Nephropathie bedeiten Dokteren all Zorte vu Läsionen vun de Gefässer déi d'Nieren fidderen (Mikroangiopathie), déi duerch metabolesche Stéierungen an den Tissuë vum Uergel verursaacht goufen. Pathologie ass och bekannt als Glomerulosklerose. Bei Patienten mat Diabetis gëtt Glomerulosklerosis a 75% vun de Fäll beobachtet.

Nierkrankheet entwéckelt sech ënner dem Afloss vun esou Faktoren:

net genuch glycemesch Kontroll,
periodesch Erhéijung vum Blutdrock,
Ofwäichungen am Lipidprofil,
Laang Cours vun Diabetis,
genetesch Prädisposition.

Et gi verschidden Theorien fir d'Entwécklung vun Nierkrankheeten - metabolesch a hemodynamesch suggeréieren d'Entstoe vun der Krankheet wéinst Hyperglykämie, héijen Niveau vu Glukos am Blutt Serum. Genetesch Theorie seet datt Nier Krankheet als Resultat vun enger genetescher Prädisposition vum Patient geschitt.

D'Haaptfunktioun vun den Nieren ass Bluttfiltratioun, wat de Kierper duerch Kapillärlussen mécht, déi sougenannt Glomeruli oder Glomeruli. D'Geschwindegkeet vum Prozess gëtt duerch d'Filtratiounsoberfläche a Drock bestëmmt.

Ausserdeem gëtt glomerular Filtratiounsrate als Faktor an der Klassifikatioun vun der diabetescher Nephropathie ugesinn a gëtt als zousätzlech Charakteristik an der Diagnos vum Grad vum Nieralfehler ugesinn. Diabetis mellitus ass ee vun de Mechanismen déi de Filtratiounstaux reduzéieren.

Am Fall vu metabolesche Stéierung, eng grouss Zuel vu Produkter vu Protein, Lipid a Kohbhydratmetabolismus gi geformt an am mënschlecht Blutt accumuléiert. Gitt an den Nieren mat Blutt, Glycoproteine, Proteinen a Lipiden sinn an de Geweben deposéiert, verursaacht Schied un der renaler Glomeruli a verschlechter Funktionalitéit.

Pathologescher Anatomie vun der Glomerulosklerose

Déi folgend morphologesch Formen vun der Glomerulosklerose ginn ënnerscheet:

déi nodulär Form ass an der Bildung vu sklerotesche Knuewëss ausgedréckt vun enger ovaler Form an der renaler Glomeruli a gëtt méi dacks beobachtet am Typ I Diabetis mellitus. Nodelen kënnen déi meescht vun den renaler Glomeruli besetzen, wouduerch d'Erscheinung vun Aneurysmen a pathologesch Verdickung an den Tissue vun den Ëmfeld Keller Membranen verursaacht,
déi diffus Form vun der Krankheet ass ausgedréckt an enger eenheetlecher Verdickung vun den Tissue vun de Glomeruli a Membranen ouni d'Bildung vu Knuewëss,
exudativ Form gëtt begleet vun der Bildung vu ronnen Formatiounen op der Uewerfläch vun de glomeruläre Kapillaren.

A verschiddene Fäll ass déi simultan Entwécklung vu nodulären a diffusen Formen vun der Nier Pathologie méiglech.

Wärend der Entwécklung vun Diabetis mellitus geet den Niereschued fort, degenerative Verännerungen am Epithel entstinn, Keller Membranen sammelen Paraproteine a ginn hyalinähnlech, an Tissue ginn duerch Bindegewierer a Fett ersat.

Als Resultat vun der diabetescher Nephropathie stierwen d'Glomeruli, d'Nieren verléieren hir Funktionalitéit, periglomerular Fibrose entwéckelt, an dann Nierenausfall.

Symptomer vun der Krankheet

Bei Diabetis mellitus entwéckelen all pathologesch Verännerungen an den Nieren géint den Hannergrond vun der Bluttfiltratioun mat engem héijen Zockergehalt - den Haaptschiedfaktor. Iwwerschoss Glukos huet en direkten toxesche Effekt op Orgelgewebe, reduzéiert hir Filtratiounsfäegkeeten.

Wéinst der verstäerkter Permeabilitéit vun de Membranen trëtt Protein (Albumin), déi, mat natierlecher Funktionalitéit, am Blutt bleift. D'Präsenz vun enger erhöhter Quantitéit vum Albumin am Pipi ass eng vun den Haaptdiagnostic Critèrë fir diabetesch Nephropathie.

Charakteristesch Zeeche vun Nierkrankheeten enthalen:

Proteinurie - Detektioun vum Protein bei der Analyse vum Urin,
retinopathy - Schied un der Netzhaut retina,
Hypertonie - héije Blutdrock.

D'Kombinatioun vun den opgezielten Symptomer vun der Nier Pathologie bei Diabetis verbessert hir Schweregkeetsgrad, déngt also als Kritär fir d'Diagnos vun der Krankheet.

An der éischter Etapp vun der Entwécklung vun der Krankheet ass Niereschued asymptomatesch. Fir méiglech Komplikatiounen ze vermeiden, empfeelen Dokteren eng jäerlech Untersuchung fir all Patiente mat Diabetis. Obligatoresch si Blutt- an Urin Tester fir Kreatinin, Berechnung vun der glomerularer Filtratiounsrate, an Urin Tester fir Albumin.

Patienten, déi wéinst hirer genetescher Prädisposition a Gefor sinn, sollten op d'Kombinatioun vu Symptomer, déi charakteristesch fir Diabetis a Glomerulosklerose, oppassen:

eng Erhéijung vun der Quantitéit vum Urin (Polyurie),
lethargy, Schwächt, kuerz Otem,
Jucken, Haut Infektiounen,
héije Blutdrock
d'Erscheinung vun engem Geschmaach vum Metall am Mond,
verstäerkt Duuschter
dacks Been Krämp
Schwellung
Gewiichtsverloscht fir kee scheinbar Grond
lues Wonn Heelen
iwelzeg, übelkeit, oder iwelzeg,
Harnweeër Infektiounen
Verloscht vum Bewosstsinn.

Eng rechtzäiteg medizinesch Untersuchung ass deen eenzege Wee fir den Ufank vum diabetesche Nierenschued net ze verpassen an d'Entwécklung vun irreversiblen Ännerungen am Kierper ze vermeiden.

Stadien a klinesch Manifestatiounen

Mat Diabetis entwéckelt Niereschäden an Etappen:

déi éischt Stuf passéiert ouni sichtbare Zeeche vun der Krankheet. De primäre Schued un den Nieren kann duerch eng méi héich glomerular Filtratiounsquote an d'Intensitéit vum renaler Blutfluss gezeechent ginn,
däitlech klinesch Manifestatiounen vun der Glomerulosklerosis ginn während der Iwwergangsstadie observéiert. D'Struktur vun den renale Glomeruli verännert sech graduell, d'Maueren vun de Kapillaren verdicken. Microalbumin ass nach ëmmer bannent normale Grenzen. Bluttflussintensitéit a Bluttfiltratiounsquote bleiwen op engem héijen Niveau,
déi pre-nefrotesch Etapp vum Nierschued wéinst Diabetis zeechent sech duerch eng Erhéijung vum Niveau vum Albumin. Et gëtt periodesch Erhéijung vum Blutdrock,
mat der nefrotescher Stage, all déi charakteristesch Zeeche vun der Nier Pathologie ginn stabil observéiert - Proteinurie, eng Ofsenkung vum renale Bluttfluss a Bluttfiltratiounsrate, eng persistent Erhéijung vum Blutdrock. Bluttkreatininniveauen si liicht erop. Blutt Tester weisen eng Erhéijung vun Indikatoren - ESR, Cholesterol, asw. Villäicht d'Erscheinung vu Blutt an Urin Tester,
Déi lescht Stuf an der Entwécklung vun der diabetescher Pathologie vun den Nieren ass déi nefrosklerotesch Etapp (uremesch). Et ass geprägt vun enger schaarfer Ofsenkung vun der Funktionalitéit vun den Nieren, eng Erhéijung vun der Quantitéit Harnstoff a Kreatinin am Bluttentest géint e Hannergrond vun enger Ofsenkung vun Proteinindikatoren. Et gëtt Blutt a Protein am Pipi, schwéieren Anämie entwéckelt. De Grad vun der Erhéijung vum Blutdrock erreecht Grenzwäerter. D'Bluttzockerwäerter kënne méi erofgoen.

Déi lescht Stuf vun der Entwécklung vu Komplikatioune bei Diabetis mellitus gëtt als irreversibel ugesinn a féiert zum chronesche Nieralfehler, an deem de Kierper gehale gëtt duerch d'Botzung vu Blutt duerch Dialyse oder eng Nierentransplantatioun.

Diagnostesch Features

De Fortschrëtt vun der Nierendysfunktion bei Diabetis mellitus manifestéiert sech no an no, an net ëmmer sinn d'Testerresultater merkbar anescht wéi normal Wäerter. Dëst ass well d'Erhéijung vum Albumin am Pipi net direkt geschitt, awer sou wéi d'Nier Pathologie entwéckelt.

Aner klinesch Manifestatiounen vu renaler Komplikatiounen vun Diabetis, erhéicht Blutdrock an d'Erscheinung vun Ödemer, ginn als Äntwert vum Kierper op eng Ofsenkung vun der glomerularer Filtratiounsrate betracht.

Dofir sinn d'Identifikatioun vun der Proteinurie an der Bestëmmung vun den renaler glomerularer Filtratiounsrateindikatoren déi informativst diagnostesch Methoden.

Effektiv d'Bedéngung vun der Nier an aner Organer an Diabetis mellitus bestëmmen kann och mat Labo Tester gemaach ginn:

Analyse fir Fruktosamin erlaabt Iech Nierkomplikatiounen ze diagnostizéieren oder d'Wahrscheinlechkeet fir Nierenausfall z'entwéckelen,
en allgemenge Bluttest mécht et méiglech fir d'Präsenz am Kierper vun entzündleche Prozesser, Infektiounen oder d'Entwécklung vun der Anämie ze beurteelen déi d'Nierpatologie bei Diabetis begleet,
eng biochemesch Plasma-Analyse weist d'Quantitéit u Kreatinin, Gesamtprotein, Cholesterol an Harnstoff - Indikatoren, déi hëllefe bei der Diagnostik vun Nierkomplikatioune bei Diabetis.
Determinatioun vum Magnesiummangel hëlleft d'Ursaachen vum héije Blutdrock bei engem Patient erauszefannen, dorënner Nierendysfunktiounen,
urinalysis ass en effektive Wee fir d'Präsenz vun Infektiounen am Harnweeër ze erkennen, souwéi Protein, Zocker an Aceton,
Mikroalbumin Analyse ass noutwendeg fir Nierkomplikatioune bei Diabetis ze diagnostizéieren schonn an der éischter Etapp vun hirer Entwécklung.

Fir déi effektivst Diagnos vun der Dysfunktion vun den Nieren an aner Organer ginn Hardware an instrumental Ënnersichungsmethoden benotzt. E Besuch bei engem Ophtalmolog hëlleft e charakteristesche Symptom vun der Nierkomplikatioun ze identifizéieren - Retinopathie.

Ultraschall vun den Nieren ass eng Method déi strukturell Ännerungen an Uergelgewebe bestëmmt. Fir d'Entwécklung vum pathologesche Prozess z'entdecken, gëtt et recommandéiert systematesch en Ultraschall vun den Nieren ze maachen.

In de meeschte Fäll si pathologesch Komplikatiounen net sou vill d’Resultat vun Infektiounen als frivol Astellung zu der Gesondheet. E reegelméissege Besuch vum Dokter, d'Ëmsetzung vun all senge Empfehlungen an e gesonde Liewensstil, wäert d'Gesondheet verbesseren an déi schrecklech Konsequenzen vun diabetesch Nephropathie vermeiden.

Wéi beaflosst Diabetis op d'Nieren?

Nieren an Diabetis ginn als Zilorgane klasséiert. Diabetis mellitus beaflosst verschidden Organer a Systemer, an den Effekt op d'Zellen vum renale Epithel ass net ausgeschloss.

Och géint den Hannergrond vun der lafender Medikamententerapie entwéckelen sech schwéier Krankheeten. Zu den heefegste Pathologien sinn:

Dofir, mat Diabetis, Komplikatioune vun den Nieren a Form vun nephropathesche Verännerunge si besonnesch geféierlech. Eng speziell Diät reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet fir Nierausfall bei Diabetis mellitus, well e reduzéierte Betrag u Glukos hemmt d'Entwécklung vu destruktive Prozesser,

pyelonephritis. D'Entwécklung vun engem net spezifesche Prozess vun der Entzündung mat Schued un de Strukturen vun der Nier, déi eng bakteriell Hierkonft huet, geschitt mat Typ 2 oder Typ 1 Diabetis zimlech dacks. Dëst ass wéinst enger Ofsenkung vun der Immunitéit an engem héijen Niveau vun Glukos, wat e Zuchtgrond fir Mikroben entsteet,

urolithiasis. Verstouss vu metabolesche Prozesser féiert zu engem erhéicht Risiko vun der Bildung vun Oxalaten an den Nieren. Calculi verletzt d'Nierenepithel.

Zerstéierend Ännerungen am Uergel géint den Hannergrond vun der Bildung vu Steng féieren zu Zirkulatiounsstéierunge, souwéi trophesch Prozesser mat enger schlechter Absorptiounsfunktioun. Wéinst der Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vum Kierper fir Aldosteron mat Hyperglykämie geschitt eng Akkumulation vu Salze.

Ursaachen vun Nier Krankheet bei Diabetis

Schied un den Nieren mat der geformter Diabetis mellitus ass eng vun den heefegste Komplikatioune vun der Krankheet. Dëst ass wéinst der Blutfiltratioun mat engem héije Glukosgehalt a Schied un seng Uergelstrukturen.

Ënner de Risikofaktoren fir Nephropathie z'entwéckelen sinn irreducibel Hyperglykämie, verschlechtert Fettmetabolismus, arteriell Hypertonie, schlechte Gewunnechten an Iwwergewiicht.

Lues a lues beschiedegt Filterelementer ginn an Narben. Als Resultat kënnen d'Nieren mat Diabetis hir Funktiounen net ausféieren wéinst enger Ofsenkung vum Volume vum Tissu deen verantwortlech ass fir d'Blutt ze botzen.

Wann de Prozess virukënnt, entwéckelt sech d'Toxikatioun, wat Nierversoen kann verursaachen. Op dëser Etapp brauch de Patient fristgerecht Behandlung, och d'Benotzung vun Drogen, souwéi Dialyse.

Beim Fehlen vun enger rechtzeiteger Behandlung ass d'Filtratiounsfunktioun verletzt wéinst Schied un der Tissuessbarriär, déi manifestéiert ass duerch d'Entgabe vu Protein am Pipi, wat normalerweis net an der biologescher Flëssegkeet sollt sinn.

Eng Ofsenkung vun der Aarbecht vun engem Uergel kann zu der Entwécklung vu terminaler Bedingunge féieren. De geféierlechste Kurs vun der Pathologie, déi duerch Diabetis verursaacht gëtt, ass mat der Zousatz vun der arterieller Hypertonie assoziéiert. An dësem Fall erliewt déi diabetesch Nier eng Ungleichgewicht am Ton vun der Bréng an Droen vun Arteriolen.

D'Erhéijung vum Drock an d'Zerstéierung vun der vaskulärer Mauer géint den Hannergrond vun engem hyperglykemesche Staat féiert zu metabolesche Stéierunge mat enger Zuel vu pathologesche Verännerungen a biochemesche Prozesser.

Glykosyléiert Protein enthale bei den Niermembranen erhéicht d'Aktivitéit vun Enzymen déi d'Permeabilitéit vun der vaskulärer Mauer erhéijen an d'Bildung vu fräi Radikaler. Dëse Mechanismus beschleunegt d'Entwécklung vun der diabetescher Nephropathie.

Symptomer vun der Entwécklung vu Pathologie

Et gi 5 klinesch Stadien vun Nephropathie:

Asymptomatesch Course. Symptomer ginn net, Pathologie gëtt festgestallt mat zousätzlech diagnostesche Methoden.
Stage vun initialen Ännerungen an der Struktur vun den Nieren. Glomerular Filtratioun fänkt un a lues a lues ze verschlechteren.
Prenephrotesch Kurs. Eng Erhéijung vun der Mikroalbumin Konzentratioun féiert net zur Entwécklung vu klinesch signifikante Proteinurie. E puer Patiente kënnen Symptomer vun Hypertonie entwéckelen.
Nephrotesch Kurs. Eng Erhéijung vum Blutdrock gëtt dauernd observéiert. Protein gëtt am Pipi festgestallt; eng Analyse vum Blutt weist eng Erhéijung vun der Erythrozytsedimentatiounsquote a Cholesterol un. D'Filterfunktioun ass reduzéiert, d'Patienten hunn Ödemer.
Uremesch Stroum. Eng Ofsenkung vun der Filterfunktioun féiert zum Fakt datt Kreatinin an Harnstoff am Blutt an enger héijer Konzentratioun enthale sinn. Eng Ofsenkung vum Protein féiert zu der Entwécklung vun Ödem an enger kritescher Erhéijung vum Blutdrock.

Diabetesch Nephropathie kann fir eng laang Zäit sech net manifestéieren an net d'Liewensqualitéit vum Patient beaflossen. An dësem Fall sinn hir Symptomer komplett absent.

An den éischten an zweete Stufe si kleng Ännerungen am Wuelbefannen bezeechent. Géint den Hannergrond vun Diabetis fänken d'Nieren un, Schmerz erschéngt an der Lendegéigend. Bei Patienten gëtt et keng Entwécklung vum edematous Syndrom. Zur selwechter Zäit ass et kee Protein am Pipi.

An der drëtter Stuf sinn et keng offensichtlech Manifestatiounen vun Nephropathie. Wann Dir Kontakt mat engem Spezialist sinn, kënnen d'Patiente sech iwwer eng graduell Erhéijung vum Blutdrock beschwéieren. Medikamenter ze huelen féiert zu enger temporärer Ofsenkung. Protein gëtt am Pipi festgestallt.

An der véierter Stuf vum pathologesche Prozess gëtt arteriell Hypertonie stabil a gëtt vun Tachykardie begleet. Dagsiwwer gëtt et eng Hausse vun Ödemer mat typescher Lokaliséierung am Gesiicht a Glieder.

D'Erhéijung vun der Müdegkeet an de Kappwéi féiert zu enger Verletzung vun der Gesamtgesondheet mat verstäerkter Middegkeet an erofgaang Leeschtung. Péng verlängert sech och op d'Bauchhöhegkeet an d'Brust.

Déi fënnefst Stuf vun der Nephropathie zeechent sech duerch bestänneg Ödeme vum Gesiicht an Akkumulatioun vu Flëssegkeet an der Bauchhuel, Verloscht vun Appetit, Durchfall, Erbriechen an übelkeit.

De Volume vum deegleche Pipi ass lues erofgaang. Schwächt an Middegkeet limitéieren d'Aktivitéit vum Patient, sou datt et schwéier ass déi üblech Saachen ze maachen.

Ännerungen am Glomerular Apparat fänken e puer Joer nodeems de Patient Diabetis huet. Wuelbefannen kann an 10-15 Joer schaarf verschlechtert ginn.

D'Gravitéit vu Symptomer hänkt dovun of wéi d'Entwécklung vun Diabetis d'Nier beaflosst.

Diagnostesch Methoden fir Diabetis

Nodeems de Patient ënnersicht gouf, verschriwwen den Dokter eng Serie vun diagnostesche Tester. Wann Nieralfehler bei Diabetis an de fréie Stadien festgestallt gëtt, wäert dëst d'Prognose staark verbesseren.

Vun den Haaptdiagnosemethoden déi benotzt goufen:

Allgemeng klineschen Bluttest,
allgemeng klinesch Analyse vun Urin,
Bluttbiochemie mat der Bestëmmung vum Niveau vum Albumin a Kreatinin,
D'Prouf vum Zimnitsky,
Reberg-Tareev Test, deen et erlaabt glomerular Filtratiounsquote ze moossen.

Analysen erlaben eis d'Gravitéit vun der Krankheet an d'Effektivitéit vun der Therapie ze beuerteelen.

Nierbehandlung fir Diabetis

Nierbehandlung fir Typ 1 oder Typ 2 Diabetis gëtt mat Medikamenter gemaach. D’Selektioun vun Medikamenter gëtt no der Evaluatioun vun de klineschen Symptomer duerchgefouert, Bestëmmung vun der Bühn vun der Krankheet, wéi och méiglech Violatioune vun den Organer.

Déi folgend Drogegruppe ginn benotzt:

ACE Inhibitoren. Medikamenter Hypertonie sinn entwéckelt fir den Blutdrock ze stabiliséieren, wat de Verlaf vun der Nephropathie kann verursaachen. E positiven Effekt op de Fonctionnement vum kardiovaskuläre System an der Préventioun vun der Progressioun vun der Nephropathie gëtt erreecht duerch verlängert a reegelméisseg Benotzung vun ACE Inhibitoren.
Insulinpräparatiounen. Dës Medikamenter wierken op d'Ursaach vun der Pathologie a reduzéieren Bluttzocker. Dëst verlangsamt d'Zerstéierung vum Nierfilter a Bluttgefässer. D'Doséierung gëtt vum Dokter gewielt an entspriechend dem Niveau vun der Glukos am Blutt Serum,
hypoglycemesch Agenten. Empfang vun den tablettéierten Drogen erlaabt Bluttzocker ze kontrolléieren. De Mechanismus vun der Handlung ass ähnlech wéi Insulin. Wärend der Behandlung musst Dir den Niveau vun der Glukos moossen, wann néideg, d'Doséierung fällt oder erop.

Dialyse oder Nierentransplantatioun gëtt benotzt an der Verontreiung vum Effekt vun der lafender Medikamententerapie an enger Ofsenkung vun der Filtratiounsfunktioun, e Indikator deen net e Wäert vu 15 ml / min / 1,73 m2 erreecht.

An dësem Fall gëtt Ersatztherapie uginn, déi sech dréit fir de Wuel vum Patient ze stabiliséieren.

Zousätzlech sollt et fir Hyperkalämie benotzt ginn, wat net empfänglech fir Drogenbelaaschtung ass, a Flëssegkeet Retention am Kierper. Transplantatioun ass néideg wann d'Erscheinung vu sichtbare Symptomer vun Protein-Energie Ënnerernährung bemierkt.

D'Hämodialyseprozedur involvéiert d'Filterung vum Blutt mat engem künstlechen Nier-Apparat. Seng Verhalen ass bis zu dräimol wärend der Woch gewise ginn.

Zousätzlech zur Entgiftung hëlleft et de Blutdrock ze senken. Dialyse gëtt mat extremer Vorsicht gemaach wéinst engem méigleche Drock erof an Infektioun.

Therapie vun Nephropathie gëtt an en ambulanten oder ambulanten Ëmfeld duerchgefouert. Ambulant Behandlung gëtt an den initialen Etappen vun der Krankheet duerchgefouert, wéi och mat zefriddestellend Testresultater.

An dësem Fall sollt Dir reegelméisseg e Spezialist besichen während der Zäit vun der Medikamenter huelen fir d'Dynamik vum pathologesche Prozess ze bewäerten. A schlëmme Fäll, wann Nierschued mat enger ausgeprägter Verletzung vum Fonctionnement vum Uergel begleet gëtt, gëtt d’Behandlung an engem Spidol ausgefouert.

Diät fir diabetesch Nephropathie

Eng Diät fir Nieren mat Diabetis ass d'Basis vun der Therapie, well d'Anhale vun der Diät an d'Inklusioun vu gesonde Liewensmëttelen an der Diät hëlleft de Patient seng Konditioun ze stabiliséieren a reduzéiert de Risiko vu Komplikatiounen.

refuséiert Séissegkeeten ze benotzen. Séisswueren, Produkter déi e groussen Prozentsaz Zocker enthalen, féieren zu enger Verschlechterung vum Zoustand vum Patient wéinst enger Erhéijung vum Niveau Glukos am Blutt,
Salz Restriktioun. Liewensmëttel déi grouss Quantitéiten u Salz enthalen kënnen zu flësseger Retention an den Tissue féieren, méi verstäerkten Niererstress,
Iessen a klenge Portiounen iessen. Et ass wichteg fir Patienten de Volumen vu Portiounen ze reduzéieren, well eng grouss Quantitéit un Iessen eemol giess huet féiert net nëmmen zu enger Erhéijung vun der Belaaschtung op den Verdauungstrakt, awer och zu enger séier Erhéijung vun der Bluttzocker. Et muss am Kapp gedriwwe ginn datt bei Diabetis mellitus d'Produktioun vun Verdauungsenzyme verschlechtert gëtt. Den Duerchschnëttsdéngschtvolumen ass 200-300 Gramm,
equilibréiert Menu. D'Ausgrenzung vu fettegen, frittéierten, souwéi gefëmmte a Miel Produkter aus der Diät fir Diabetis kann zu engem Mangel un Energie an enger schlechter Gesondheet vum Patient féieren. Dofir ass et wichteg de Menu an der Bühn vu preklineschen Ännerungen ze balanséieren, bis d'Entwécklung vun irreversiblen Konsequenzen.

En alldeegleche Ernärungsplang bezitt genuch Kuelenhydrater, Proteinen a Fetter iessen. Verschidde Spurenelementer mussen an de Kierper kommen, besonnesch mat chronesche Nieralfehler.

Op dëser Etapp fänkt d'Nierenbarriär virdeelhaft Stoffer ze läschen, se mat Urin aus dem Kierper ze läschen.

Den Haaptindikator wann Dir sécher Liewensmëttel bei Patienten mat Diabetis wielt ass d'Miessung vum glykemeschen Index. Et reflektéiert d'Quantitéit u Kuelenhydrater déi an de Kierper erakommen an ofbriechen a Glukosniveauen beaflossen.

D'Haaptziel vun der Diät fir Nephropathie ass d'Auswiel vu Liewensmëttel mat engem nidderegen glykemesche Index. Si ginn méi laang absorbéiert a féieren net zu enger schneller Erhéijung vun der Glukosniveau. Preferenze musse ginn op:

Uebst a Beeren, sou wéi verschidden Zorten vun Johannisbeeren, gréng Gänsebär, Äppel a Zitrusfrüchten,
Geméis, mat gréng Bounen, Auberginen, Ënnen, Lentillen, Erbsen a Kabes vu verschiddene Arten.
Pärel Gerste- a Gerste Gegrilltes, wilde Reis, Buchweizen a Bulgur,
Mëllechprodukter ouni Zocker a Sauerdeeg.

Patienten mat dëser Pathologie mussen Produkter benotzen, deenen hire glycemesche Index net méi wéi 50 Eenheeten ass. D'Benotzung vu Produkter wéi Uebst oder Beeren, déi keng Wärmebehandlung gemaach hunn, sollt virun allem moies optrieden.

Wéinst dem Verloscht vu wäertvollen Faser während der mechanescher Veraarbechtung, gëtt net frësch gepresst Jusen oder Karti un de deegleche Menü bäigefüügt.

Präventioun vu Nierkrankheet bei Diabetis

Zënter Niereschued ass besonnesch staark bei Diabetis mellitus, d'Aufgab vu Patienten a Spezialisten déi se beobachten ass d'Uergel ze konservéieren.

Diabetiker mussen hire Blutdrock regelméisseg iwwerwaachen. Ënnert aner präventiv Moossname ginn et:

reegelméisseger Iwwerwaachung
Bewäertung vu Laborparametere,
obligatoresch ofgeroden Medikamenter, déi vum Dokter verschriwwen ginn,
Behandlung vu konkomitéierende Pathologien.

Et ass wichteg fir Patiente regelméisseg eng Nieruntersuchung ze maachen, well fréier Detectioun vu Verännerungen erlaabt Iech d'Therapie unzepassen an d'Entwécklung vu Komplikatiounen ze vermeiden.